oświadczenie woli
Transkrypt
oświadczenie woli
……………………………………………… …………………………………… (imię i nazwisko) (miejscowość, data) ……………………………………………… ……………………………………………… (adres) ……………………………………………… (telefon kontaktowy) OŚWIADCZENIE WOLI W związku z planowaną inwestycją budowy sieci wodociągowej/kanalizacji sanitarnej* nieujętej w Wieloletnim Planie Inwestycyjnym przy ul. …………………………..... w miejscowości ………………………………………… na dz. nr …………......... obręb ………………………………… oświadczam, że jestem zainteresowany rozbudową sieci z własnych środków. Zwracam się z wnioskiem o zawarcie umowy przedwstępnej, określającej zasady realizacji i przekazania na majątek ZWiUK "EKOWOD" Sp. z o.o. sieci wodociągowej/kanalizacji sanitarnej*. ……………………………………………….. podpis (pieczątka) *- niepotrzebne skreślić