Przewodnik Pacjenta - luty 2015 - Krakowski Szpital Specjalistyczny

Transkrypt

Przewodnik Pacjenta - luty 2015 - Krakowski Szpital Specjalistyczny
KRAKOWSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY IM. JANA PAWŁA II
Przewodnik Pacjenta
www.szpitaljp2.krakow.pl
Numer 2 (26) Luty 2015
O, MAMMO !
Dr n. med. Tomasz Drążkiewicz, Członek Honorowy Polskiego
Towarzystwa Flebologicznego
Oddział Chirurgii Naczyń
z Pododdziałem Zabiegów Endowaskularnych
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II
Rak piersi jest obecnie najczęściej występującym nowotworem u
kobiet z krajów rozwiniętych. Należy pamiętać że nowotwory sutka
mogą występować również u mężczyzn, są jednak bardzo rzadkie.
Wczesne wykrycie zmian nowotworowych i podjęcie odpowiedniego leczenia zwiększa szanse wyleczenia raka piersi!
W diagnostyce schorzeń piersi wykorzystuje się różne techniki
obrazowania:
1/ Sonomammograa - czyli USG
piersi
z użyciem
ulCzym
jest– badanie
przewlekła
chorotradźwięków.
ba żylna?
Badanie to powinna wykonywać każda kobieta najlepiej w odstęPrzewlekła
choroba
żylna
pach 1 roku. Badanie to jest całkowicie
niebolesne
i nieszkodliwe,
dedykowane różnicowaniu zmian
niewydolne
w wykryjest guzkowych,
definiowana
jako zaburzenie
waniu wczesnych postaci raka.powrotu krwi żylnej z kończyn
2/ Badanie mammograczne - badanie z użyciem promieniowania
dolnych, spowodowane niewyrentgenowskiego. Nie może być wykonywane jako badanie przesiedolnością zastawek żylnych z towowe u młodych kobiet.
niedrożnością
żył głęW badaniu pierś ściska sięwarzyszącą
między dwoma
płytkami. Stopień
odczuwania ucisku zależny jest bokich
od indywidualnej
wrażliwości
piersi.
lub bez niej.
Zaburzenie
to
Badanie trwa bardzo krótko. dotyczy układu żył powierzchow3/ Badanie piersi metoda rezonansu magnetycznego - badaniem
nych, głębokich lub obu układów
z użyciem pola elekromagnetycznego i gadolinowego środka kontraMoże mieć
charakstowego.
najbardziej równocześnie.
czułe i swoiste, jednak
ze względu
na
Dr n. med. Badanie
Tomasz Drążkiewicz
wrodzony
lub nabyty.
Powyżwysoki koszt badania i małą ter
dostępność
(w dyspozycji
wyspecjalizowanych
poradni
chorób sutka)
dla modyfikacjom
wybranej grupy
sza definicja
pochodzi
z 1988zarezerwowane
roku i ulegała
pacjentek.
(w 1995 i w 2004 roku). Dlatego często stosuje się zamiennie
Mammograa i usg to dwa różne, uzupełniające się badania,
terminy: „przewlekła choroba żylna” i „przewlekła niewydolnie należy więc zastanawiać się, które jest „lepsze”. Każde z nich
nośćswoje
żylna”.
Problem
45% populacji
euroma
zalety
i wady ten
– nadotyczy
przykładokoło
ultrasonogra
a nie wykrypejskiej
i
wzrasta
wraz
z
wiekiem.
wa mikrozwapnień, które mogą być objawem wczesnej postaci
raka.
Jak
wygląda
ten problem
Polsce?
Badania
mammogra
czne to wwciąż
najskuteczniejsza metoda
wczesnego
diagnozowania
raka
piersi.
Z
doświadczeń
krajów
W Polsce przewlekła choroba żylna występuje
u skanoko-
Zadbaj o zdrowie swoich piersi!
PRZEWLEKŁA
CHOROBA ŻYLNA
ło 47% kobiet i 37% mężczyzn.
WRozmowa
młodszych
grupach
wiekowych,Urbańczyk
do
z dr
Małgorzatą
35 roku życia, jest sześciokrotnie częstsza u płci żeńskiej. Powyżej 65 roku
Czy badanie mammograficzne należy do standarżycia
ten stosunek wynosi już tylko
dowych, takich, o którym panie powinny pamiętać, czy
1,5 : 1. Owrzodzenie
podudzi
występuje
udajemy
się na nie wtedy,
jeśli inne
badania – np. usg
–u wskazują
sytuacjęwiekowej
niepokojącą?41-50 lat
0,3% wnagrupie
mammograficzne
piersi powinniśmy
traktować jako
i ażBadanie
do 7%
w grupie wiekowej
61-70
stałą pozycję w harmonogramie badan profilaktycznych u kobiet
lat.
od 40-tego roku życia.
Kto
grupęsię
podwyższonego
ryzyka jeśli choKtostanowi
zajmuje
tymi problemadzi o zachorowania na raka piersi?
mi?Należy wziąć pod uwagę mutację genetyczna - BRCA1 i BRCA2,
występowanie
złośliwych
w rodzinie, zwłaszcza
raka
Dział nowotworów
medycyny,
zajmujący
się
piersi, raka trzonu macicy. Pamiętajmy, że rak jednej z piersi zwiękdiagnostyką
i chorobami żył, nosi
sza
ryzyko raka drugiej.
nazwę
„flebologia”
(odwystępuje
greckiego
Podwyższone ryzyko raka piersi
w przypadku wczes-
–
słowa:Zakład
phlebosRadiologii
czyli żyła).i Ponieważ
nigdzie
na świecie nie
Diagnostyki
Obrazowej
ma takiej specjalizacji,
flebologię
określa się jako specjalRejestracja
na badania:
ność lub (012)
umiejętność.
W tym
614 3333,
w ujęciu
godz. flebologami
7:30-18:00mogą być
nie tylko lekarze, ale także pielęgniarki i pozostały personel medyczny, mający odpowiednią wiedzę i doświadczedynawskich wynika że badania przesiewowe piersi pozwoliły zredunie
w tej dziedzinie. Za początek nowoczesnej flebologii
kować umieralność z powodu raka piersi o ok. 30 proc. Zmiany w
w
Polsce
uważa
się roksą1991,
powstało
piersi często
wykrywane
przezgdy
same
kobiety Polskie
– jest to Towarzyjednak na
stwojuż
Flebologiczne
[założycielem i członkiem honorowym
ogół
zmiana zaawansowana
mammogra
a w
życiu kobiety
powinna
być wykonytegoPierwsza
Towarzystwa
jest dr
Drążkiewicz
– przyp.
redakcji].
wana w 40-tym roku życia, bez względu na wielkość i typ utkania
Czy można powiedzieć, że żylaki zalicza się do przewlepiersi.
im. Jana
Pawła II w Krakowie bierze udział w licznych
kłejSzpital
choroby
żylnej?
programach prolaktycznych dedykowanych dla kobiet mieszkanek
Oczywiście.
Żylaki to jedna
z postaciprzez
tej choroby.
Pojawojewództwa
małopolskiego
nansowanych
różne podmioty,
wiają się w różnym
wieku,
częściej
u kobiet
mężczyzn.
umożliwiając
wykonanie
bezpłatnych
badan
piersi,niż
bezuwymaganego
skierowania.
od kilku realizowany
program
- screening
Objawy są Stale
charakterystyczne,
gdyżjestwidać
je NFZ
gołym
okiem.
mammogra
czny
raka
piersi
dla
kobiet
w
wieku
50-69.
W różnym czasie od powstania żylaków pojawiają się objawy
Dodatkowo wykonywane są również bezpłatnie badania prolaktzw. przewlekłej niewydolności żylnej, które mają bardzo różtyczne dla pań z innych grup wiekowych od 40-tego roku życia. O
norodną postać.
dostępność
programów należy pytać w rejestracji Zakładu Radiologii iJakie
Diagnostyki
Obrazowej
w budynku diagnostyki. Można również
są rodzaje
żylaków?
skorzystać z badań samonansowanych przez pacjentki.
Szpital
im. Jana
Pawła
II pacjentkiokreślenie
dysponuje nowoczesnym
cyNajbardziej
trafne
i najkrótsze
żylaków, to defrowym
aparatem
mammogra
cznym.
finicja WHO (Światowa Organizacja Zdrowia): żylaki, to
Technika cyfrowa gwarantuje:
wydłużone
i poszerzone żyły, które zwykle mają w związku
- wysoką rozdzielczość obrazu
z tym
krętydobry
przebieg.
- bardzo
kontrast
-Na
możliwość
powiększenia
na ekranie
monitora, kilka
co znaczpodstawie objawów zdjęcia
klinicznych
wyróżniamy
tynie ułatwia lekarzowi postawienie diagnozy
pów- dużo
żylaków:
niższą niż w aparatach analogowych dawkę promieniowania
• Teleangiektazje (wenulektazje, określane często jako pająki
możliwość rejestrowania badania na nośniku elektronicznym
/-pajączki
żylne, od angielskiego: Spider Veins). Są to po- archiwizację wykonanych badań w bazie danych
szerzone naczynia żylne, zlokalizowane płytko w skórze.
Stanowią zwykle defekt kosmetyczny, rzadko wywołują
Konsultacja: dr Małgorzata Urbańczyk-Zawadzka
dolegliwości bólowe, a ich średnica nie przekracza 1 mm.
Po wielu latach mogą stwarzać poważproblemy.i Diagnostyki Obrazowej
Zawadzką, Kierownik ZakładuneRadiologii
•Żylaki siatkowate. Mają szerokość
2 –miesiączki,
4 mm,późnej
znajdują
się pod
najnej pierwszej
menopauzy,
u pań skórą,
stosujących
anczęściej
pod
kolanami,
lub
na
bocznej
tykoncepcję hormonalną lub hormonoterapię. Mówiąc o podwyższonym ryzykupowierzchni
trzeba również brać
pod uwagę obecne
inne schorzenia
kończyn.
Nieleczone,
po
narządu rodnego
jajnika, poważnych
mięśniaki.
wielu: endometriozę,
latach są torbiele
przyczyną
Czy badanie mammograficzne jest skuteczne?
dolegliwości
zaburzeń.
Jest ono
najskuteczniejsząi ogólnie
dostępną metodą w wykrywaniu raka•piersi
, w tym bardzo
wczesnych jego
Żylaki
głównych
pnipostaciżylnych
Jeśli w badaniu wystąpią podejrzane zmiany, w jaki
i ich postępować
gałęzi bocznych.
sposób należy
dalej? Są widoczne najczęściej
na
przyśrodkowej
powierzchKażda zmiana podejrzana musi być weryfikowana
poprzez
dodatkoweni
badania
- mammograficzne
a przede
kończyny
(żylakibadanie
żyły celowane,
odpiszczelowszystkim wej),
przez badanie
lub histologiczne.
W tym(żylaki
celu prolub nacytołydce
i pod kolanem
ponuje się pacjentkom wykonanie biopsji lub pobranie wycinka z
żyły odstrzałkowej). Mają średnicę
guza.
większą od poprzednio opisanych żylaków
i w największym stopniu przyczyniają się do
powstania przewlekłej niewydolności żylnej.
Nieleczone mogą prowadzić do bardzo poważnych powikłań, z zatorowością płucną
włącznie.
Co w takim razie mają robić pacjenci z podejrzeniem przewlekłej choroby żylnej?
Dzisiaj, dzięki powszechnemu dostępowi do
internetu można samodzielnie, lub przy pomocy
bliskiej osoby znaleźć mnóstwo informacji na
ten temat. Problem w tym, że informacji tych
jest bardzo dużo. Na przykład po wpisaniu do
popularnej przeglądarki hasła „żylaki”, w czasie
kilkunastu sekund może pojawić się nawet milion odnośników.
Jak sobie poradzić z nadmiarem informacji w internecie?
Najprościej zawęzić zakres wyszukiwania, a po uzyskaniu
wstępnych informacji zastanowić się nad uzyskaniem kontaktu z flebologiem. Również w takiej sytuacji można – nie
wychodząc z domu, wpisać w wyszukiwarce internetowej hasło „flebolog”. Pojawi się wiele źródeł, wśród których można
znaleźć właściwe ośrodki czy osoby zajmujące się tą problematyką i posiadające odpowiednie doświadczenie.
A co mają zrobić osoby, które nie mają dostępu do internetu?
Każdy może zgłosić się do swojego lekarza POZ i poprosić o poradę flebologiczną. Każdy lekarz powinien udzielić wyczerpujących podstawowych informacji. Wynika to
z systemu kształcenia studentów medycyny, którzy muszą
wykazać się taką wiedzą, zanim otrzymają dyplom lekarza.
Wobec tego, lekarz POZ powinien najpierw zbadać daną osobę, podjąć właściwą diagnostykę i leczenie lub profilaktykę,
a dopiero w następnej kolejności – gdy uzna za konieczne,
może wystawić skierowanie do odpowiedniego, właściwego
specjalisty, np. chirurga ogólnego. Gdy chirurg ogólny ma
wątpliwości, może skierować dalej, np. do chirurga naczyniowego czy angiologa. Zdarza się niestety, że pacjenci trafiają
od lekarza POZ do chirurga naczyniowego z pominięciem porady u chirurga ogólnego bez jakiejkolwiek próby leczenia, a
nawet bez badania, co nie jest właściwe.
Czy można samodzielnie się leczyć?
Bez względu na różne objawy i stopień zaawansowania przewlekłej choroby żylnej należy pamiętać, że na każdym etapie
tego schorzenia można prowadzić tzw. postępowanie flebotropowe, czyli stosować odpowiednie ćwiczenia i łagodne preparaty, działające korzystnie na układ żylny. Są to w większości
preparaty dostępne bez recepty, tzw. suplementy fleboaktywne,
które może polecić farmaceuta (też flebolog). Bardzo popularne
i skuteczne są na przykład stosowane miejscowo i doustnie preparaty zawierające wyciąg z kasztanowca, rutynę
czy diosminę. Należy podkreślić, że prawie zawsze podstawowym postępowaniem w przewlekłej chorobie żylnej
jest tzw. kompresjoterapia, czyli stosowanie medycznych
podkolanówek, pończoch lub rajstop o stopniowanym uci-
Gloviczki P, Yao JST. Handbook of Venous Disorders.
Guidelines of the American Venous Forum. Second ed. London: Arnold; 2001: 309-321.
Agus GB, Allegra C, Arpaia G, et al. Guidelines for the diagnosis and treatment
of chronic venous insufficiency. Italian College of Phlebology. Int Angiology. 2001;
20 (suppl 2 to issue n°2): 1-73.
sku. Aby jednak zastosować właściwą kompresjoterapię czy
specjalistyczne leczenie inwazyjne, konieczne jest wykonanie specjalistycznych badań, np. USG, co wymaga wizyty
u flebologa.
Jakie są metody leczenia inwazyjnego, czyli zabiegowego?
Istnieje 6 takich zabiegów, z czego 5, to metody operacyjne: 1. klasyczna, 2. z zastosowaniem lasera, 3. fal radiowych,
4. niskich temperatur, 5. pary wodnej – metoda najnowsza.
Tylko pierwsza z tych metod (klasyczna) jest refundowana
przez NFZ. Wielokrotnie dochodzi na tym tle do nieporozumień. Wielu pacjentów, a także lekarzy uważa, że operacje
żylaków są operacjami naczyniowymi, więc powinny być
wykonywane przez chirurgów naczyniowych. Tak niestety
nie jest. W Polsce operacje żylaków są zakwalifikowane do
nisko wycenianych procedur ogólnochirurgicznych, więc nie
wykonuje się ich w specjalistycznych ośrodkach chirurgii naczyniowej. Mimo, że operacje takie nie niosą ze sobą zbyt
dużego ryzyka, należy podkreślić, że operacje żylaków nie są
ani łatwe, ani lekkie, są natomiast czasochłonne i wymagają
od chirurgów dużego doświadczenia i precyzji. Brak precyzji
sprawia, że takie operacje są niedoszczętne i trzeba je powtarzać, co powinno mieć miejsce tylko w wyjątkowych przypadkach. Bardzo niski poziom wyceny refundacji przez NFZ
sprawia, że tego rodzaju zabiegi są dla placówek poważnym
obciążeniem finansowym. Być może dzięki aktywności Polskiego Towarzystwa Flebologicznego niedługo to się zmieni i
poziom refundacji zostanie zweryfikowany.
Ostatnia metoda inwazyjna, ale nieoperacyjna, to skleroterapia. Mówiąc w uproszczeniu, zabiegi polegają na wstrzykiwaniu do naczyń żylnych leku, który powoduje zniszczenie
ściany wewnętrznej, prowadząc do obliteracji, czyli zamknięcia żyły. Takie zabiegi nie są refundowane przez NFZ, wymagają co najmniej kilku sesji i powinni je wykonywać flebolodzy bardzo doświadczeni w tych procedurach.
Dr med. Krzysztof Banaszkiewicz
Zastępca Ordynatora Oddziału Neurologicznego z Pododdziałem
Udarowym i z Pododdziałem Rehabilitacji Neurologicznej
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II
LECZENIE CHOROBY
PARKINSONA METODĄ
GŁĘBOKIEJ STYMULACJI
MÓZGU
Objawy ruchowe choroby Parkinsona takie jak spowolnienie ruchowe, sztywność mięśni czy drżenie związane są z nieprawidłowo
działającymi elementami głębokich
struktur mózgu. Nieprawidłowość
ta częściowo związana jest z funkDr med. Krzysztof Banaszkiewicz cjonalnym
niedoborem jednego
z neuroprzekaźników: dopaminy.
Na skutek procesu zwyrodnieniowego niektóre struktury
mózgu są nadmiernie aktywne, a funkcja innych jest przeciwnie nadmiernie wyhamowana. Podstawowym sposobem leczenia choroby Parkinsona jest podawanie leków,
które zwiększając produkcję dopaminy w mózgu lub działając pobudzająco na receptory dopaminy zmniejszają nasilenie objawów. Leczenie to jest w większości przypadków bardzo skuteczne i bezpieczne dla pacjentów, jednak
w miarę postępu choroby bywa niewystarczające.
Od lat 60. XX wieku możliwe jest leczenie choroby
Parkinsona za pomocą metod chirurgicznych. Stosowane
są dwie techniki: lezja, czyli chirurgiczne usunięcie niektórych struktur mózgu oraz głęboka stymulacja mózgu
(Deep Brain Stimulation – DBS).
Obie te techniki prowadzą do wyciszenia aktywności
elektrycznej niektórych ośrodków mózgu znajdujących
się w obrębie tzw. jąder podstawy, czyli głęboko położonych struktur mózgu, których nadmierna aktywność jest
odpowiedzialna za powstawanie niektórych objawów ruchowych choroby Parkinsona. Z uwagi na możliwość kontroli nad procesem leczenia po zabiegu, procedury DBS są
obecnie częściej stosowane niż lezja. Operacja polega na
umieszczeniu w głębokich strukturach mózgu metalowej
elektrody, która służy do stymulacji elektrycznej. Prąd
doprowadzany jest ze stymulatora, który wszyty jest pod
skórę pacjenta tak, że cały system jest niewidoczny z zewnątrz. Urządzenie można w razie konieczności wyłączyć
za pomocą specjalnego zewnętrznego pilota. Okresowe
kontrole prowadzone przez neurologa pozwalają na ocenę
skuteczności stymulacji jak również umożliwiają zmianę
ustawień stymulatora i dostosowanie parametrów stymulacji do stale postępującej choroby.
Leczenie metodą DBS jest uzupełnieniem tradycyjnej
metody farmakologicznej leczenia choroby Parkinsona.
Zastosowanie DBS pozwala często na redukcję dawki leków przeciwparkinsonowskich i zmniejszenie nasilenia
niektórych zaburzeń ruchowych opornych na leczenie
farmakologiczne, takich jak fluktuacje ruchowe czy dyskinezy. Metoda DBS nie wpływa na szybkość postępu
choroby.
Warunkiem koniecznym dla prawidłowego leczenia
metodą DBS jest dokładna ocena pacjenta przed implantacją stymulatora. Standardowo wykonuje się badanie rezonansu magnetycznego mózgu, ocenę funkcji poznawczych (ocenę neuropsychologiczną) oraz ocenę nasilenia
objawów ruchowych choroby z pomiarem czasu w fazie
zaczął funkcjonować system eWUŚ. Z informacja
ykają się Państwo podczas rejestracji. Tajemniczy
(znacznego Wery
nasilenia
objawów),
czasu
w fazie on (nietem off
elektronicznej
kacji
Uprawnień
Świadwielkiego nasilenia objawów lub ich braku) oraz czasu
występowania
dyskinez. Wykonuje
także farmako, który
potwierdza uprawnienia
pacjenta dosięświadlogiczną
próbę
z
zastosowaniem
lewodopy
otnej nansowanych ze środków publicznych. Infor- (substancji,
z której mózg
produkujeUprawnienia
dopaminę). pacjenta
Wiadomo bowiem,
są aktualizowane
codziennie.
metoda
DBS
jest tym
im to,
lepsza jest reprzy że
okazji
każdej
wizyty.
Dlaskuteczniejsza,
pacjenta oznacza
Rejestracja do Przychodni Kardiologicznej
akcjadokumentu
na lewodopę.
kazywać
potwierdzającego ubezpieczeczki ubezpieczeniowej
lub druku
RMUA.jest precyzyjnymPrezes
Zabieg operacyjny
poprzedzony
pla- NFZ zapowiedziała, że po upływie I kwartału 2013 roku
li – znowaniem
jakichś przyczyn
–
system
elektroniczny
nie
zostanie dokonana ocena funkcjonowania systemu eWUŚ.
trajektorii, po której wprowadza się elektrody.
tywnie
naszych
uprawnień
do
bezpłatnych
świadW chwili rejestracji pacjenta pojawia się zielony lub czerwony
Proces ten wykorzystuje wielorzędową tomografię komprzy sobie
dokumenty
potwierdzające
ekran.
puterową,
rezonans
magnetycznyubezpieczenie
i skomplikowaną
metoć, jeśli nie – pacjent składa w rejestracji oświadczeUwaga: „Czerwony ekran” nie oznacza, że pacjent nie ma pradę służącą do stworzenia przestrzennego modelu mózgu
orzystania ze świadczeń bezpłatnych. Taką sytuację wa do świadczeń. Informuje jedynie o tym, że NFZ w tym dniu nie
operowanego pacjenta. Większa część zabiegu operacyjjaśnić u swojego płatnika i ewentualnie w oddziale potwierdza jego prawa do świadczeń. Pacjent, który ma pewność, że
nego, podczas którego umieszcza się elektrody do stymurodowego Funduszu Zdrowia.
takie uprawnienia posiada, może je potwierdzić z pomocą odpowiedlacji mózgu, prowadzona jest w znieczuleniu miejscowym.
tatus może być zmienny są studenci – wielu spośród nich dokumentów lub poprzez złożenie oświadczenia.
Podczas zabiegu pacjent ma zachowaną świadomość, co
owiem prace zarobkową przez krótszy lub dłuższy
W przypadku, kiedy pacjent potwierdza prawo do świadczeń dejest niezbędne dla dokładnej oceny neurologicznej, którą
pracuje – nabywa swój własny tytuł ubezpieczenia, cyzją wydaną przez wójta gminy (burmistrza, prezydenta miasta) na
wielokrotnie powtarza się podczas operacji, aby wybrać
zostaje na utrzymaniu rodziny – jego status ubez- podst. art. 54 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej nansowanajlepsze miejsce ostatecznej stymulacji.
pochodny i wynika właśnie z faktu bycia członkiem nych ze środków publicznych, pracownik rejestracji robi kopię dokuW leczeniu choroby Parkinsona optymalne jest
zastoezpieczonej.
mentu
i dołącza do dokumentacji pacjenta.
sowanie obustronnej stymulacji mózgu i operację taką
wykonuje się dwuetapowo. Ostatecznie pacjenci mają zatemat.
MIP może zostać przekałożone dwa stymulatory: jeden stymulujący prawą,
drugi
zanyopeosobie uprawnionej bezpolewą półkulę mózgu. Przez kilka miesięcy po zabiegu
średnio
racyjnym modyfikuje się ustawienia stymulatorów
i daw-przez pacjenta, lub - po
z Wojciechem
Mielnickim,
Adminiwerykacji uprawnienia - przez
ki leków, aby dobrać optymalne parametry stymulacji.
personel medyczny Szpitala.
ezpieczeństwa
Informacji,
Wymaga to okresowych
kontroli Doradcą
w ośrodku prowadząKorzystanie z przekazanego
cym takie leczenie. Wizyty
takie są zwykle krótkotrwałe
s. bezpieczeństwa
informacji.
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II zai przypominają wizyty związane z kontrolą stymulatorów
identykatora
jest Panie
łatwe w
dlawieku
osób 50-69 lat do skorzystania z bezpłatprasza
Od MIP?
pierwszego uruchomienia neurostymulatora
chu, serca.
czym jest
uprawnionych:
celu uzyskania
negoWprogramu
profilaktyki raka piersi. Program finansu(krótko
po
implantacji)
generuje
on
nieustannie
niewieledyczny Identykator Pacjenta, jest niepowtarzal- informacji je
należy
podać
numer
NFZ. Badania wykonywane są na aparacie cyfrowym,
kie impulsy
kardiostymulatory,
m identy
katoremelektryczne.
nadawanymPodobnie
każdemujak
PacjentoMIP oraz swoje
imię i nazwisko.
bez skierowania.
Aparat wyposażony jest w nowoczesny
aparaty
DBS
mają
własną
baterię,
którą
wymienia
się
co
detektor
półprzewodnikowy,
dzięki któremu dawka prowany jest w naszym Szpitalu.
Pracownik
Szpitala
- lekarz,
kilka
lat.
Żywotność
baterii
uzależniona
jest
od
paramemieniowania,
jaką
otrzymuje
pacjentka podczas badania,
MIP jest stosowany?
po pozytywnym zwerykowaniu
trów stymulacji.
znacząco niższa
w porównaniu do tradycyjnego badasoby, które Pacjent upoważnił do dostępu do infor- uprawnieniajest
dzwoniącego
do donia
mammograficznego,
DBS stosowana
jest także
z powodzeniem
h stanu Metoda
jego zdrowia,
mogą w sposób
bezpieczny
stępu do danych, udziela odpo- a jakość uzyskanych obrazów ma
dużo wyższą
wartość diagnostyczną.
w leczeniu Możliwe
innych schorzeń
układutelefoniczne
nerwowego takich
t telefonicznie.
jest również
wiedzijakdotyczących
medycznych
drżenie samoistne,
dystonia,
ból. Dzięki współpracy
z Kli- osobowych adekwatacji dotyczących
np. wyników
badań.
danych
Program realizowany jest w Zakładzie Radiologii i DiagSzpitala
Uniwersyteckiego
Krakomeruniką
MIPNeurochirurgii
rozwiązuje więc
szereg problemów,
które wnie
do potrzeb/zainteresowania
nostyki Obrazowej, w Pracowni Mammografii Cyfrowej
wie metoda
DBS
stosowana
jest teraz
także u pacjentów
s codziennej
pracy
Szpitala,
w związku
z konieczdzwoniącego.
Oddziału Neurologii Szpitala im. Jana Pawła II w Krako- (pawilon M-IV).
a wymagań etycznych oraz prawnych, związanych
Dla zachowania bezpieczeństwa, zaleca się, by pacjent jak też
wie.
m informacji o pacjencie, z przepisami dotyczącymi osoby, którym MIP został udostępniony, nie przekazywały go innym,
Rejestracja telefoniczna:
wnień.
nieuprawnionym podmiotom czy osobom.
12 614 3333
ć z MIP?
każdy Pacjent podczas rejestracji i przyjmowaniu
lub osobista od 7:30 do 18:00.
kany MIP pacjent może przekazać osobom, które
Wydawca: Krakowski Szpital Specjalistyczny
Wydawca: Krakowski Szpital Specjalistyczny
żnił do dostępu do swoich danych. Ważne jest, by
im. Jana Pawła II
im. Jana Pawła II
dobierał osoby, które faktycznie będą miały dostęp
Redakcja: Biuro Marketingu i Promocji
Redakcja: Biuro Marketingu i Edukacji
ych danych osobowych; Zdarzało się, bowiem, że
[email protected]
e-mail: [email protected]
jako jedyną uprawnioną, osobę, która ze względu
Druk:
Drukarnia Kraków
Druk:
Drukarnia Kraków
ub chorobę nie była w stanie jego odwiedzić lub zaMarzec 2013
Luty 2015
go tytułu pracownicy rejestracji, podczas wstępnego
Nakład:
2 tys. egz.
Nakład: 2,5 tys. egz.
mentacji medycznej, starają się rozmawiać na ten
ten MIP?
Zadbaj o zdrowie!
Mammografia cyfrowa
w Szpitalu
Fotografie: 123rf.com, arch. Szpitala, arch. Autorów.

Podobne dokumenty