UMOWA – KARTA ZGŁOSZENIA NA SZKOLENIE Projekt

UMOWA – KARTA ZGŁOSZENIA NA SZKOLENIE
Projekt „Zwiększenie innowacyjności sektora MŚP”
(Po wypełnieniu proszę przesłać e-mailem na adres: [email protected] l lub faksem na numer 0-12 266 68 43 )
[ ....................] KOD SZKOLENIA (nadaje Biuro Projektu)
Nazwa firmy:
(pieczęć firmy)
Dane o firmie/instytucji
Województwo
Gmina
ADRES: Kod
-
Miejscowość
Rodzaj miejscowości, w której firma/instytucja ma siedzibę:
Ulica:
miasto
Numer domu
wieś
Lokal
Telefon kontaktowy wraz numerem kierunkowym:
Nr faksu:
Adres poczty elektronicznej (e-mail):
NIP
REGON
Klasa PKD/EKD (oznaczenie czterocyfrowe):
Forma prawna:
osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą (takŜe wspólnik spółki cywilnej)
spółka jawna
spółdzielnia
przedsiębiorstwo państwowe
jednoosobowa spółka z o.o. Skarbu Państwa
spółka z o.o., w której jednostka samorządu terytorialnego posiada 100% udziałów
spółka z o.o., w stosunku do której Skarb Państwa, jednostka samorządu terytorialnego, państwowa lub
komunalna jednostka organizacyjna są podmiotami dominującymi
inna spółka z o.o.
jednoosobowa spółka akcyjna Skarbu Państwa
spółka akcyjna, w której jednostka samorządu terytorialnego posiada 100% akcji
spółka akcyjna, w stosunku do której Skarb Państwa, jednostka samorządu terytorialnego, państwowa lub
komunalna jednostka organizacyjna są podmiotami dominującymi
inna spółka akcyjna
inna forma prawna (jaka?) __________________________________________________________
Karta_zgloszenia_szkol.doc
strona 1 z 4
Liczba zatrudnionych pracowników:
Średnioroczne zatrudnienie w poprzednim roku obrotowym:
Rodzaj firmy: mikroprzedsiębiorstwo (średnie zatrudnienie poniŜej 10 osób, roczny obrót netto nie przekracza
1
2 milionów euro lub suma aktywów bilansu nie przekracza 2 milionów euro)
małe lub średnie przedsiębiorstwo (średnie zatrudnienie 10-249 osób, roczny obrót nie
2
przekracza 40 milionów euro lub roczna suma bilansowa nie przekracza 27 milionów euro)
Forma opodatkowania:
ryczałt
zasady ogólne - podatek od osób fizycznych
karta
podatek od osób prawnych
Czas funkcjonowania przedsiębiorstwa na rynku:
liczba lat:
lub (jeśli krócej niŜ 1 rok) liczba miesięcy:
Zgłaszamy na szkolenie pt.
1...........................................................................................................................................................................
2...........................................................................................................................................................................
3...........................................................................................................................................................................
4...........................................................................................................................................................................
5.................................................................................................................................................................................
....... osób, na warunkach wskazanych w ofercie szkolenia, w dniach ...... - ....... ...................... 200.... r.,
w miejscowości ........................................................................
Zobowiązujemy się wnieść opłatę w wysokości .................. zł (słownie zł: ..............................
...................................................) nie później niŜ 5 dni przed szkoleniem, przelewem na konto:
Danish Technological Institute
Danske Bank Polska S.A., ul. Emilii Plater 28, 00-688 Warszawa
Konto nr 92 2360 0005 0000 0045 5026 6740
•
•
•
Oświadczamy, Ŝe nasza Firma jest/nie jest (niepotrzebne skreślić) płatnikiem podatku VAT.
Faktura zostanie nam wystawiona w ciągu 7 dni od daty dokonania płatności i przesłana pocztą.
Oświadczamy, Ŝe akceptujemy „Zasady udziału w Projekcie” stanowiące integralną część niniejszej umowy.
.........................................................................................................................................................................
Data, podpis i pieczęć osoby upowaŜnionej do reprezentowania firmy lub podpis głównego księgowego
1
Mikoprzedsiębiorstwa definiuje się jako przedsiębiorstwa, które w co najmniej jednym z dwóch ostatnich lat obrotowych: zatrudniały
średniorocznie mniej niŜ 10 pracowników oraz osiągnęły roczny obrót netto ze sprzedaŜy towarów, wyrobów i usług oraz operacji finansowych
nieprzekraczający równowartości w złotych 2 milionów euro, lub suma aktywów ich bilansu sporządzonego na koniec jednego z tych lat nie
przekroczyła równowartości w złotych 2 milionów euro.
2
Małe i średnie przedsiębiorstwa definiuje się jako przedsiębiorstwa, które zatrudniają mniej niŜ 250 pracowników oraz spełniają jeden z
następujących warunków: ich roczne obroty nie przekraczają 40 milionów euro lub ich roczna suma bilansowa nie przekracza 27 milionów euro,
a takŜe odpowiadają kryterium niezaleŜności w świetle rozporządzenia 68/2001/WE z dnia 12 stycznia 2001 r. w sprawie zastosowania art. 87 i 88
Traktatu WE w odniesieniu do pomocy państwa dla małych i średnich przedsiębiorstw (Dz. Urz. WE L 10 z 13.01.2001 r.).
Karta_zgloszenia_szkol.doc
strona 2 z 4
Uwaga!
1. Przesłanie podpisanej Karty Zgłoszenia na Szkolenie jest podstawą do umieszczenia zgłoszonych osób
na liście uczestników.
2. Prosimy o okazanie dowodu potwierdzającego dokonanie zapłaty przed rozpoczęciem kaŜdego
szkolenia.
3. W przypadku braku rezygnacji z uczestnictwa zgłoszonych osób najpóźniej na dwa dni przed szkoleniem
lub ich nieobecności na szkoleniu z przyczyn niezaleŜnych od organizatora, dokonana przedpłata nie
będzie zwrócona, a organizator jest upowaŜniony do wystawienia faktury.
4. Faktury sprzedaŜy wystawia Firma 2000 Sp. z o.o. w imieniu Danish Technological Institute (DTI). Firma
2000 jest przedstawicielem DTI w Polsce na podstawie umowy przedstawicielstwa – realizacja projektu
„Zwiększenie innowacyjności sektora MŚP”, nr 59/PARP/2.3b/2005.
Zasady udziału w projekcie „Zwiększenie innowacyjności
sektora MŚP”
1. Zobowiązania stron
1.1 Projekt współfinansowany jest z Europejskiego Funduszu
Społecznego,
w
ramach
Sektorowego
Programu
Operacyjnego Rozwój zasobów Ludzkich 2004-2006
Działanie 2.3 Schemat B. Nie więcej niŜ 80% całkowitego
kosztu szkolenia pokryte jest ze środków Projektu. Pozostałą
cześć finansuje przedsiębiorca.
1.2 Warunkiem uczestnictwa w szkoleniu jest dokonanie
płatności wraz z podaniem informacji, którego szkolenia i
uczestnika dotyczy.
Płatność powinna być dokonana przelewem na konto:
Danske Bank Polska S.A., ul. Emilii Plater 28, 00-688 Warszawa
przedsiębiorcy delegowany przez niego na szkolenie.
Wydatki te mogą dotyczyć tylko czasu faktycznego
uczestnictwa w szkoleniu , nie mogą jednak obejmować
czasu uczestnictwa w szkoleniu, które odbywa się w czasie
wolnym od pracy lub podczas którego wytwarzane są
produkty lub usługi.
1.4 W przypadku, gdy szkolenie nie odbędzie się z winy
organizatora zostanie podany inny termin szkolenia do
akceptacji przez przedsiębiorstwo, lub nastąpi zwrot
poniesionych kosztów, w terminie 2 tygodni od wystąpienia o
ich zwrot.
1.5 Opłaty wniesione przez przedsiębiorstwo uwzględniają
materiały szkoleniowe oraz posiłki dla beneficjentów. W
przypadku szkoleń dwudniowych opłata uwzględnia takŜe
koszt noclegu.
2. Poufność
Konto nr 57 1830 0004 0000 0045 5026 6740
nie później niŜ do 5 dni przed rozpoczęciem szkolenia. Po
dokonaniu płatności zostanie w terminie 7 dni wystawiona
faktura VAT.
Wypełniony formularz zgłoszeniowy oraz podpisaną
informację o otrzymanej pomocy publicznej innej niŜ
pomoc de minimis prosimy przesłać na adres:
Biuro projektu „Zwiększenie innowacyjności sektora MŚP”
Firma 2000 Sp z o.o.
ul. Marconich 9 lok. 20
02-954 Warszawa
1.3 Organizator szkolenia dopuszcza moŜliwość wnoszenia
wkładu własnego przez przedsiębiorcę w formie wydatków na
wynagrodzenie (wkład w wynagrodzeniu) uczestnika
szkolenia będącego przedsiębiorca (lub jego pracownikiem
delegowanym przez niego na szkolenie), obliczonego jak za
czas urlopu, wraz ze składkami na ubezpieczenie społeczne.
Podstawą wyliczenia wkładu jest faktyczny czas uczestnictwa
tej osoby w szkoleniu oraz oświadczenie pracodawcy o
wysokości wynagrodzenia osoby biorącej udział w szkoleniu
potwierdzone odpowiednimi dokumentami, w tym: ZUS DRA
(podstawa do naliczenia ubezpieczenia zdrowotnego) w
przypadku, gdy osobą uczestnicząca w szkoleniu jest
przedsiębiorca; lista płac, w przypadku, gdy
osobą uczestnicząca w szkoleniu jest pracownik
Karta_zgloszenia_szkol.doc
2.1 Strony niniejszej umowy zobowiązują się do zachowania
tajemnicy informacji dotyczących drugiej Strony, jakie
uzyskano w ramach realizacji niniejszej umowy , z wyjątkiem
tych, które:
- nie są bezpośrednio związane z przedmiotem działalności
Stron,
- są ogólnie dostępne
- były w posiadaniu Stron przed podpisaniem niniejszej
umowy
- po pisemnym uzgodnieniu z drugą Stroną zostaną uznane
za jawne.
3. Proces monitoringu i oceny
3.1 Zgodnie z wymogami Projektu wszyscy beneficjenci
podlegają procesowi monitoringu, mającemu na celu ocenę
skuteczności działań podjętych w ramach Projektu.
3.2 W celu przeprowadzenia procesu monitoringu i oceny
beneficjenci Projektu są zobowiązani do udzielania informacji
(w okresie 6 miesięcy po zakończeniu udziału w Projekcie),
na temat rezultatów uczestnictwa przez nich w Projekcie.
4. Pozostałe
4.1 W przypadku powstania sporu na tle wykonania niniejszej
umowy, Strony będą starały się załatwić go polubownie, a w
przypadku braku porozumienia, właściwym do jego
rozstrzygnięcia będzie Sąd Gospodarczy w Warszawie.
4.2 W sprawach nie unormowanych niniejszą umową
zastosowanie maja przepisy Kodeksu Cywilnego.
strona 3 z 4
Dane o uczestniku (wypełnia uczestnik):
Nazwisko:
Imię (imiona):
PESEL
Wiek:
Płeć:
lat
kobieta
męŜczyzna
Miejsce urodzenia:
Województwo urodzenia:
Adres zamieszkania:
Województwo:
Kod:
Rodzaj skupiska:
Miejscowość:
miasto
wieś
Ulica:
Numer domu
Lokal
Telefon stacjonarny wraz numerem kierunkowym:
Telefon komórkowy
Adres poczty elektronicznej (e-mail):
Wykształcenie:
niepełne podstawowe
zasadnicze zawodowe
podstawowe
średnie zawodowe
gimnazjalne
średnie ogólnokształcące
ponadgimnazjalne
policealne
wyŜsze zawodowe z tytułem licencjata, inŜyniera lub równorzędnym
wyŜsze magisterskie z tytułem magistra, lekarza lub równorzędnym
tytuł naukowy: ___________________
OŚWIADCZENIE BENEFICJENTA
Jestem świadomy/świadoma, Ŝe cena szkolenia stanowi 20% jego kosztów (50% w przypadku
uczestników, których pracodawcy otrzymali pomoc publiczną w wysokości przekraczającej
100 000 EUR w ciągu ostatnich trzech lat), a pozostałe 80% (lub pozostałe 50%) pokrywane jest
ze środków EFS i budŜetu RP. W związku z tym zobowiązuję się do:
• aktywnego uczestnictwa w szkoleniu,
• podpisywania listy obecności na szkoleniu,
• wypełnienia dokumentów związanych z Projektem,
• udzielenia po 6 miesiącach od zakończenia szkolenia odpowiedzi na pytania krótkiej ankiety
badającej tzw. odroczone efekty szkolenia.
WyraŜam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zbieranych na potrzeby
monitoringu, kontroli i ewaluacji Projektu 59/PARP/2.3b/2005 „Zwiększenie innowacyjności
sektora MŚP” zgodnie z Ustawą z dn. 29 sierpnia 1997 o ochronie danych osobowych Dz. U nr
101, poz. 926 ze zm. Administratorem danych osobowych w rozumieniu ww. Ustawy będzie
Polska Agencja Rozwoju Przedsiębiorczości z siedzibą w Warszawie, ul. Pańska 81/83.
Data:
czytelny podpis uczestnika: ...............................................................................................................
Karta_zgloszenia_szkol.doc
strona 4 z 4