Pobierz artykuł

Transkrypt

Pobierz artykuł
Przełyk Barretta – objawy, przyczyny,
leczenie i dieta
Zgaga i refluks są schorzeniami o nieprzyjemnych objawach, takich jak
zarzucanie treści pokarmowej z żołądka do jamy ustnej, „kwaśne” odbijanie
czy ból w klatce piersiowej. Jeśli masz podobne objawy, reaguj! Nieleczony
refluks przyczynia się do rozwoju schorzenia określanego mianem przełyku
Barretta, który łatwo może przekształcić się w raka gardła, przełyku lub
jamy ustnej.
Przełyk Barretta
Refluks to określenie „zarzucania” treści pokarmowej z żołądka do przełyku. W żołądku
panuje pH kwaśne, natomiast w jamie ustnej i przełyku zasadowe, z tego powodu w
żołądku obecny jest śluz chroniący błony śluzowe przed samostrawieniem ścian
żołądka oraz występują odmienne komórki nabłonkowe w stosunku do przełyku i jamy
ustnej. Kwaśna treść pokarmowa cofająca się z żołądka do zasadowych górnych
odcinków przewodu pokarmowego powoduje zmiany w nabłonku wyściełającym
przełyk i jamę ustną, która nie jest chroniona przed kwasem solnym. Zmiany wywołane
przez kwas działający na delikatne błony wyściełające przełyk określane są mianem
przełyku Barretta. Na skutek działania kwaśnej treści pokarmowej, zdrowe komórki
zostają zastąpione komórkami podobnymi do tych występujących w żołądku, co może
prowadzić do zapaleń, uszkodzeń w błonie oraz jest predyktorem do rozwoju
nowotworu.
Przełyk Barretta – objawy
Osoby, u których rozwinął się przełyk Barretta nie odczuwają licznych objawów. Nie jest
to dobra wiadomość, gdyż choroba, która rozwija się w utajeniu powoduje często liczne
powikłania. W wyniku zmiany nabłonka wyściełającego przełyk, chory może odczuwać
jedynie objawy zgagi, czyli pieczenie w gardle i przełyku, ból w klatce piersiowej,
odbijanie czy też mieć chrypkę z rana. Przełyk Barretta jest stanem przedrakowym,
toteż alarmujące powinny być następujące objawy: ból i trudności w połykaniu kęsów
pokarmu, krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego oraz znacząca
utrata masy ciała w krótkim odstępie czasu.
Przełyk Barretta – przyczyny
Przełyk Barretta to schorzenie, które rozwija się na skutek trwającej przez wiele lat
choroby refluksowej żołądkowo-przełykowej, która nie była poddana leczeniu.
Przyczyny refluksu nie są dokładnie określone, jednak podejrzewa się, że palenie
papierosów, „szybkie tempo życia”, przewlekły stres, duże porcje spożywanych
posiłków czy też otyłość, nieracjonalne odżywianie lub ciąża mogą stanowić czynniki
zwiększające ryzyko wystąpienia tej choroby.
Przełyk Barretta – leczenie
Przełyk Barretta jest stanem przedrakowym. Leczenie polega na podawaniu środków
farmakologicznych, których zadaniem jest niwelowanie nieprzyjemnych objawów, tzw.
leczenie objawowe oraz równoczesne zastosowanie metod inwazyjnych w postaci
zabiegów endoskopowych. W ramach terapii farmakologicznej stosowane są inhibitory
pompy protonowej lub blokery kwasu solnego wydzielanego w żołądku. Mniejsza
wówczas ilość kwasu wytwarzanego przez komórki żołądka sprawia, że treść
pokarmowa ma wyższe pH – bardziej neutralne. Gdy treść pokarmowa będzie
zarzucana do przełyku, jej niszczące działanie będzie mniej inwazyjne ze względu na
wyższe pH treści pokarmowej. Drugą część leczenia stanowią inwazyjne metody
endoskopowe. Wyróżniamy dwa podstawowe zabiegi: resekcję, czyli zniszczenie jednej
z warstw błony podśluzowej w przełyku lub ablacyjna metoda HALO, która opiera się na
zniszczeniu jednej warstwy komórek w przełyku.
Przełyk Barretta – dieta
Leczenie dietetyczne w przypadku przełyku Barretta, skupione jest na dietoterapii
zapobiegającej rozwojowi choroby refluksowej, która jest bezpośrednią przyczyną
rozwoju schorzenia. Najprostszym sposobem walki z chorobą refluksową jest zmiana
złych nawyków żywieniowych na racjonalny styl życia i odżywiania. Zalecenia obejmują:
normalizację masy ciała – redukcja nadmiernej masy ciała do wartości należnej,
tzn. BMI w granicach wartości mieszczącej się w przedziale od 19 do 25;
porzucenie nałogów: palenia papierosów, częstego spożywania alkoholu,
nadmiernego picia kawy oraz napojów bogatych w kofeinę (energetyki);
dopasowanie odpowiedniej wielkości spożywanych porcji posiłków, ich pory oraz
składników używanych do przygotowania potraw;
zmiana pozycji w trakcie snu;
zmiana nawyków żywieniowych.
W dietoterapii żywieniowej zalecane jest wystrzeganie się produktów nasilających
objawy refluksu:
tłustych i smażonych potraw na głębokim oleju, przysmażanych i duszonych w
tłustych sosach na bazie masła/śmietany/innego tłuszczu dodanego lub
wytopionego z kawałka mięsa;
tłustych mięs, smalcu, łoju, słoniny;
wysokotłuszczowego mleka oraz przetworów na jego bazie;
niektórych surowych warzyw;
cytrusowych owoców oraz soków;
przetworów warzywnych i owocowych w occie oraz na bazie pomidorów;
czekolady, kakao, ciast namaczanych, tortów, ciast z kremem na bazie masła i
tłustej śmietany;
kawy, mocnej herbaty, herbaty miętowej, alkoholu, napojów gazowanych;
ostrych przypraw, potraw, przekąsek.
Przełyk Barretta jest przypadłością, która może dotyczyć nawet 10–20%
społeczeństwa zmagającego się z chorobą refluksową. Dobrą wiadomością jest fakt, że
stosując się do diety zalecanej w refluksie przełykowo-żołądkowym, można w łatwy
sposób zapobiec rozwojowi przedrakowego stanu.
Literatura:
„Przełyk Barretta”; lek. Dorota Podlipniak
„Dieta w chorobie refluksowej”; mgr inż. Anna Taraszewska, Instytut Żywności i
Żywienia
Zakład Żywienia i Dietetyki z Kliniką Chorób Metabolicznych i Gastroenterologii
Author: Martyna Jaros
Link do artykułu: http://bonavita.pl/przelyk-barretta-objawy-przyczyny-leczenie-i-dieta