pierwszy zapis tps 2011.2012

Lycée Français de Varsovie
RENE GOSCINNY
ZDJĘCIE
OBOWIĄZKOWE
ROK SZKOLNY 2011 – 2012
PODANIE O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY (2-LATKI)
Nazwisko:
Imiona:
Data urodzenia:
Miejsce urodzenia:
Departament:
Kraj:
Płeć:
Narodowość 1:
.
.
Narodowość 2 :
.
Status w roku bieŜącym (wypełnia administracja)
Data zapisu :
Data wypisu:
Klasa:
Powód :
Przekazywanie danych osobowych:
:
.
zgadzam sie, tak (*)
nie (*), aby administracja Liceum
przekazała mój adres i numer telefonu stowarzyszeniom rodziców uczniów juŜ istniejących lub mogących się
zawiązać, jak równieŜ rodzicom reprezentantom klas w gimnazjum i liceum.
________________________________________________________________________________
Pierwszy opiekun prawny: (rodzic lub opiekun)
Nazwisko: ....................................................... Imię: .................................... Stopień pokrewieństwa: .............................
Adres: ...........................................................................................................................................................................................
Kod pocztowy: .............................. Miasto: ................................................. Kraj: .................................................
Telefon: ..................................... zastrzeŜony: tak nie (*) Inny telefon: .............................. zastrzeŜony: tak nie (*)
Zawód: ...............................................................................................................
Miejsce pracy: .................................................................. Telefon słuŜbowy: .....................................................
E-mail : ....................................................................................................
Drugi opiekun prawny:
Nazwisko: ....................................................... Imię: .................................... Stopień pokrewieństwa: .............................
Adres: ...........................................................................................................................................................................................
Miasto : kod pocztowy: .............................. Miasto: ................................................. Kraj: .................................................
Telefon: ..................................... zastrzeŜony: tak nie (*) Inny telefon: .............................. zastrzeŜony: tak nie (*)
Zawód: ...............................................................................................................
Miejsce pracy: .................................................................. Telefon słuŜbowy: .....................................................
E-mail: ....................................................................................................
SYTUACJA RODZINNA
małŜenstwo
po rozwodzie
wdowiec/wdowa
inna
PŁATNIK :
(jeśli nie jest to wymieniony powyŜej opiekun – załączyć zobowiązanie do płatności, podpisane przez
osobę prywatną lub przedsiębiorstwo)
Ubezpieczenie szkolne :
jest obowiązkowe jeśli dziecko nie posiada indywidualnej polisy ubezpieczeniowej.
•
Moje dziecko posiada indywidualną polisę ubezpieczeniową
tak (*)
nie (*)
(jeśli tak, załączyć
kopię polisy)
Moje dziecko nie posiada indywidualnej polisy ubezpieczeniowej: Szkoła proponuje wykup ubezpieczenia
szkolnego (koszt 100 zł rocznie). Prosimy zapoznać się ze szczegółami umowy na naszej stronie internetowej
www.lfv.pl (dział „Zapisy”). Dodatkowe informacje uzyskają Państwo kontaktując się z naszą księgowością.
(*) Niepotrzebne skreślić
NB : Proszę nie zapomnieć o podpisaniu umowy (str. 4 niniejszego podania).
Liceum Francuskie
w
Warszawie
Umowa na rok szkolny 2011 – 2012
pomiędzy Liceum Francuskim w Warszawie, reprezentowanym przez przewodniczącego
Rady Zarządu Liceum, oraz dyrektorem,
a opiekunem prawnym ucznia, uzgodniono co następuje:
Liceum Francuskie w Warszawie jest placówką zarządzaną przez rodziców, związaną umową z Agencją d/s
Nauczania Francuskiego Za Granicą oraz akredytowaną przez francuskie Ministerstwo Edukacji Narodowej.
Czesne
przeznaczone jest wyłącznie na pokrycie wydatków związanych z obowiązkowym programem nauczania, ustalonym
przez francuskie Ministerstwo Edukacji Narodowej; nie pokrywa:
kosztów świadczeń dodatkowych i fakultatywnych (transport szkolny)
kosztów swietlicy
kosztów zajęć proponowanych okazjonalnie dla grup uczniów
Rodzice nie powinni zgadzać się na finansowanie jakichkolwiek zajęć jeśli nie otrzymają dokumentu podpisanego
przez osoby upowaŜnione: przewodniczącego i skarbnika Rady Zarządu, dyrektora i intendenta szkoły.
Czesne za okres roku szkolnego
Stawka ryczałtowa
Stawka ryczałtowa
Stawka ryczałtowa
za 3 dni w tygodniu
za 4 dni w tygodniu
za 5 dni w tygodniu
100 PLN
100 PLN
100 PLN
Oplata rejestracyjna*
300 PLN
300 PLN
300 PLN
Wpisowe*
1600 PLN
1600 PLN
1600 PLN
4860 PLN
5650 PLN
6632 PLN
3644 PLN
4239 PLN
4975 PLN
3644 PLN
4239 PLN
4975 PLN
12 148 PLN
14 128 PLN
16 582 PLN
Ubezpieczenie
1 kwartal
wrzesien-grudzien
2 kwartal
styczen-marzec
3 kwartal
kwiecien-czerwiec
Czesne za okres roku szkolnego
* opłaty te naleŜy wnieść w momencie zapisu dziecka
Fakturę za czesne, płatne kwartalnie, wystawia się oddzielnie za kaŜdego zapisanego ucznia, na nazwisko opiekuna
lub pokrywającego koszty przedsiębiorstwa. W tym ostatnim przypadku fakturę przesyła się na adres
przedsiębiorstwa na podstawie pisemnego zobowiązania do płatności, z terminem płatności wynoszącym dwa
tygodnie.
•
15 października : faktura obejmuje czesne za okres wrzesień – grudzień, do którego naleŜy dodać ewentualną
opłatę rejestracyjną, wpisowe oraz, w danym wypadku, koszty ubezpieczenia .
•
15 lutego : faktura obejmuje czesne za okres styczeń - marzec
•
15 kwietnia : faktura obejmuje czesne za okres kwiecień - czerwiec
Czesne ustala się i naleŜność przyjmuje w polskich złotych. Płatność moŜe równieŜ być dokonana w
dewizach, równowartość oblicza się na podstawie ustalonego przez Francję kursu wymiany złotego do
danej waluty (informacja o kursie wymiany na stronie http://www.minefi.gouv.fr )
wpłaty gotówkowe w kasie Liceum od poniedziałku do czwartku w godz. 8.15 – 14.00
płatność czekiem w PLN lub Euro, wystawionym na Liceum Francuskie w Warszawie
płatność przelewem w PLN na rachunek : Bank DnB NORD Polska S.A. III O/Warszawa – ul.
Dubois 5A – 00 184 – Varsovie
Numer: 62 1370 1037 0000 1701 4020 9600
• płatność przelewem w Euro na rachunek :
-
SWIFT : MHBF PL PW
- W Polsce : Bank DnB NORD Polska S.A. III O/Warszawa – ul. Dubois 5A – 00 184 – Varsovie
Numer : 94 1370 1037 0000 2701 4020 9601
- We Francji : La Banque Postale – Centre de Paris -75900 – Paris chèques - IBAN : FR 19
2004 1000 0105 8768 0N02 041 clé RIB : 41 BIC PSSTFRPPPAR
Dokonując przelewu, naleŜy zawsze wpisać numer faktury
Opiekunowie prawni ponoszą wyłączną odpowiedzialność prawną i finansową za zapisane dzieci.
Ewentualność opłacania czesnego przez przedsiębiorstwo – pod warunkiem, Ŝe dostarczy ono Liceum
zobowiązanie zawierające listę dzieci oraz poszczególne koszty, co powoduje wystawienie faktury
bezpośrednio na dane przedsiębiorstwo – nie zwalnia opiekunów prawnych z odpowiedzialności. W
szczególności nieprzestrzeganie postanowień niniejszej umowy moŜe skutkować natychmiastowym
wstrzymaniem świadczeń Liceum na rzecz ucznia oraz nieprzedłuŜeniem umowy na rok następny (niezaleŜnie
od postępowania karnego).
CZESNE ZA KAśDY ROZPOCZĘTY KWARTAŁ JEST NALEśNE W PEŁNEJ WYSOKOŚCI.
Jednak w przypadku zapisu ucznia do szkoły lub definitywnego wyjazdu z Polski w czasie trwania okresu
nauki, czesne zostanie naliczone i zafakturowane odpowiednio za poszczególne miesiące nauki.
Wybór stawki ryczałtowej:
□ 3dni
□ 4 dni
□ 5 dni
(prosimy zaznaczyć)
Przewodniczący Rady Zarządu
Dyrektor
Rodzic lub opiekun ucznia
Warszawa,dn........................................
Nazwisko, imię, podpis poprzedzone
uwagą "Przeczytałem i wyraŜam zgodę"
Lycée Français de Varsovie - ul. Walecznych 4/6 • 03916 - Varsovie • Pologne
TÉL. : 48 22 616 54 00 • FAX : 48 22 616 53 99 • E-MAIL : [email protected] • INTERNET : HTTP ://WWW.LFV.PL