formularz oferty - WFOŚiGW w Katowicach

….……..………, dnia……………
(miejscowość)
FORMULARZ OFERTY
na dostawę środków czystości i artykułów chemii gospodarczej poniŜej 14 000 euro
l. Nazwa i adres ZAMAWIAJĄCEGO:
Wojewódzki Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Katowicach
ul. Plebiscytowa 19
40-035 Katowice
II. Nazwa przedmiotu zamówienia:
Przedmiotem zamówienia jest zakup oraz dostawa środków czystości i artykułów chemii gospodarczej
do siedziby WFOŚiGW w Katowicach.
III. Wymagania dotyczące przedmiotu zamówienia:
1. Termin realizacji usługi: od dnia podpisania umowy do 31.12.2012 r.
2. Zamówienie będzie realizowane w terminach i zakresie kaŜdorazowo określanych przez
Zamawiającego (rodzaj, ilości i termin dostawy).
Dopuszcza się zamówienie w formie elektronicznej.
3. Opis wybranych składników przedmiotu zamówienia:
a) Ręcznik celulozowy 2-warstwowy Katrin S2 Plus, biały: 140/200 65 m.
b) Papier toaletowy min. 2-warstwowy celulozowy, typu Jumbo, biały, 18/9, 140 m.
c) Papierowe podkładki higieniczne (opakowanie: 250 szt.)
d) śel do WC Bref 400 ml. (zapas + koszyk);
e) OdświeŜacz powietrza Brise Ŝel, 150 g., róŜne zapachy;
f) Kostki do zmywarek Calgonit, (opakowanie: 90 szt.)
g) Ręcznik fizelinowy Tork, 30 cm x 32 cm;
h) Mydło w płynie „Perła”, 5 l., róŜne zapachy;
i) śel do WC Harpic, 750 ml.;
j) Worki śmieciowe 240 l., typu Olimar, mocne (opakowanie: 10 szt.);
k) Nabłyszczacz do zmywarek Calgonit, 500 ml.;
l) Torebki higieniczne (opakowanie: 30 szt.)
m) Worki śmieciowe 160 l., typu Olimar, mocne (opakowanie: 10 szt.);
n) Mydło w płynie Dove, 0,5 l. z dozownikiem;
Dodatkowych informacji udziela: Zbigniew Naprzał, tel. (32) 6032371.
IV. Wymagania związane z wykonaniem zamówienia:
1.
2.
Z wyłonionym wykonawcą zostanie zawarta pisemna umowa.
Łączna wartość zamówienia w trakcie trwania umowy nie moŜe być większa niŜ 19 500 zł netto.
1
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Ceny wybranych składników wymienionych w pkt. III.3. winny zawierać koszt dostawy do
siedziby Zamawiającego.
Wykonawca winien zrealizować zamówienie w czasie nie dłuŜszym niŜ 4 dni od dnia jego
złoŜenia przez Zamawiającego.
Zapłata za wykonanie usługi nastąpi kaŜdorazowo w formie przelewu na rachunek bankowy
Wykonawcy wskazany w fakturze, w terminie 14 dni od daty jej dostarczenia Zamawiającemu, po
potwierdzeniu wykonania zamówienia w formie protokołu.
Ze strony Zamawiającego osobą upowaŜnioną do podpisania protokołu i odbioru przedmiotu
zamówienia jest Kierownik Zespołu AO lub osoba przez niego upowaŜniona.
Zamawiający zastrzega sobie prawo do zamknięcia postępowania bez dokonania wyboru oferty
nie podając przyczyny, z zastrzeŜeniem pkt. 8.
Zamawiający zamknie postępowanie bez dokonania wyboru, gdy w toku postępowania wpłynie
jedna oferta.
Zamawiający nie dopuszcza moŜliwości składania oferty wariantowej.
Kryterium, którym Zamawiający będzie kierował się przy wyborze oferty: cena.
W przypadku, gdy w trakcie trwania postępowania wpłyną oferty o tej samej wartości (cenie)
Zamawiający zastrzega sobie moŜliwość wezwania wykonawców, którzy złoŜyli te oferty, do
złoŜenia ofert dodatkowych.
Podane ilości wybranych produktów mają charakter szacunkowy do celów prowadzonego
postępowania.
Zamawiający zastrzega sobie moŜliwość zamawiania innych produktów w trakcie realizacji
umowy w ramach kwoty podanej w pkt. IV.2.
V. Ofertę naleŜy:
1. złoŜyć w formie pisemnej w terminie do dnia 22.12.2011 r. do godz. 12.00 (osobiście,
pisemnie - listem, faksem lub e-mailem na adres: [email protected] wraz
z równoczesnym przesłaniem wersji papierowej) na Formularzu Oferty,
2.
wraz z ofertą naleŜy:
- złoŜyć odpowiedni dokument uprawniający do wykonania zamówienia (odpis z właściwego
rejestru lub zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, koncesji, zezwolenia
lub licencji w zakresie objętym zamówieniem) oraz podpisania umowy, NIP
i REGON.
VI. Tryb postępowania: ZAPYTANIE OFERTOWE
Udzielenie zamówienia publicznego na podstawie ustawy z dnia 29 stycznia 2004 Prawo
zamówień publicznych, zgodnie z Art 4. ust. 8. (ustawy nie stosuje się zamówień i konkursów,
których wartość nie przekracza wyraŜonej w złotych równowartości kwoty 14 000 euro) oraz
Regulaminu Udzielania Zamówień Publicznych w Wojewódzkim Funduszu Ochrony Środowiska i
Gospodarki Wodnej w Katowicach.
VII. Nazwa i adres WYKONAWCY
NIP .................................................
…………………………………
(pieczęć Wykonawcy)
2
1. Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia za:
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Szacowana
ilość
w trakcie
umowy
Wybrane produkty
Ręcznik celulozowy
2-warstwowy Katrin S2 Plus,
biały: 140/200 65 m.
Papier toaletowy min. 2warstwowy celulozowy, typu
Jumbo, biały, 18/9, 140 m.
Papierowe podkładki
higieniczne
(opakowanie: 250 szt.)
śel do WC Bref 400 ml.
(zapas + koszyk)
OdświeŜacz powietrza Brise
Ŝel, 150 g., róŜne zapachy
Kostki do zmywarek
Calgonit
(opakowanie: 90 szt.)
Ręcznik fizelinowy Tork,
30 cm x 32 cm;
Mydło w płynie „Perła”, 5 l.,
róŜne zapachy;
śel do WC Harpic, 750 ml.;
Worki śmieciowe 240 l.,
typu Olimar, mocne
(opakowanie: 10 szt.);
Nabłyszczacz do zmywarek
Calgonit, 500 ml.;
Torebki higieniczne
(opakowanie: 30 szt.)
Cena
jednostkowa
netto
Cena
jednostkowa
brutto
Wartość
netto
(ilość x cena)
Wartość
brutto
(ilość x cena)
1 070
515
25
80
105
5
5
31
25
20
5
20
12.
Worki śmieciowe 160 l.,
typu Olimar, mocne
(opakowanie: 10 szt.);
15
13.
Mydło w płynie Dove, 0,5 l.
z dozownikiem;
5
RAZEM:
2. Dodatkowe informacje o zaoferowanych produktach: …………………………………………….
…………………………………………………………………………..………………………….
………………………………………………………………………………………………………
3
3. Deklaruję ponadto:
a) Miejsce wykonania zamówienia: ……………..……………………………………………..,
b) Termin waŜności oferty: …. dni,
c) Rabaty, opusty, bonusy itp. ……………………………………………………………………
d) …………………………………………………………………………………………………
3. Oświadczam, Ŝe:
- po zapoznaniu się z opisem przedmiotu zamówienia nie wnosimy do niego zastrzeŜeń,
- w razie wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do realizacji zamówienia oraz zawarcia
umowy na warunkach określonych w formularzu oferty.
4. Załącznikami do niniejszego formularza stanowiącymi integralną część oferty są:
1) odpis z właściwego rejestru lub zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności
gospodarczej, koncesji, zezwolenia lub licencji w zakresie objętym zamówieniem;
2) NIP;
3) REGON;
4) …………………………………………………………………………………………………….
5) ……………………………………………………………………………………………………
6) …………………………………………………………………………………………………….
…………………….dnia ……………….roku
.................................................................
(pieczęć Wykonawcy)
.................................................................
(podpis osoby uprawnionej)
4