Cennik usług Szpitala - Szpital Wojewódzki Nr 2 w Rzeszowie

Transkrypt

Cennik usług Szpitala - Szpital Wojewódzki Nr 2 w Rzeszowie
Załącznik do Regulaminu Organizacyjnego
CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH
w Klinicznym Szpitalu Wojewódzkim Nr 2 im. Św. Jadwigi Królowej w Rzeszowie
obowiązujący od dnia 1 października 2016 r.
LP
Kod
NAZWA USŁUGI MEDYCZNEJ
CENA NETTO
VAT
CENA BRUTTO
KLINIKI
I.
1
2
- ceny wg katalogu świadczeń szpitalnych NFZ
hosp_001 Hospitalizacje w Klinikach
- ceny wg katalogu świadczeń NFZ (SOK)
hd_001 Hemodializa
Klinika Chorób Wewnętrznych, Nefrologii i Endokrynologii z Pracownią Medycyny
Nuklearnej
3
4
5
6
7
8
9
wew_001
wew_002
wew_003
wew_004
wew_005
wew_006
wew_007
Biopsja cienkoigłowa patologii jamy brzusznej
Biopsja gruboigłowa wątroby, nerki lub innej patologii jamy brzusznej
Biopsja opłucnej
Biopsja otrzewnej
Biopsja cienkoigłowa tarczycy
Biopsja szpiku kostnego
Biopsja cienkoigłowa powierzchownie położonych węzłów chłonnych
10
11
12
13
14
15
kard_001
kard_002
kard_003
kard_004
kard_005
kard_006
Próba wysiłkowa na cyklometrze lub bieżni
Echokardiografia z Dopplerem
Echokardiografia przezprzełykowa
Echokardiografia obciążeniowa (dobutaminowa)
Badanie holtera
Kontrola kardiowertera lub rozrusznika serca
16
17
18
19
reh_001
reh_002
reh_003
reh_004
Osobodzień
Diagnostyka i terapia logopedyczna
Terapia logopedyczna
Komputerowa ocena postawy ciała
20
21
22
neu_001 Badanie Dopplerowskie naczyń domózgowych
neu_002 Nakłucie lędźwiowe
neu_003 Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego na prążki oligoklonalne
23
24
25
26
chd_001
chd_002
chd_003
chd_004
Uroflowmetria + USG dolnych dróg moczowych
Uroflowmetria + EMG + USG dolnych dróg moczowych
Cystometria
Pełne badanie urodynamiczne
27
28
oit_001
oit_002
Kaniulizacja żyły podobojczykowej lub szyjnej wewnętrznej
Kaniulizacja żyły udowej
29
30
31
32
33
34
35
36
gas_001
gas_002
gas_003
gas_004
gas_005
gas_006
gas_007
gas_008
Polipectomia endoskopowa w zakresie górnego odcinka przewodu pokarmowego
Polipectomia endoskopowa w zakresie dolnego odcinka przewodu pokarmowego
Endoskopowe opanowanie krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego
Endoskopowe opanowanie krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego
ECPW diagnostyczne uwględniajace biopsję wraz z badaniem his-pat
EPCW + sfinkterotomia endoskopowa z ewakuacją złogów
EPCW + sfinkterotomia endoskopowa
Protezowanie endoskopowe dróg żółciowych
37
gas_009
Udrażnianie zwężeń nowotworowych w górnym i dolnym odcinku przew. pok. Bimerem
argonowym (1 sesja)
38
39
40
gin_001
gin_002
gin_003
Badanie echokardiograficzne płodu
KTG
USG ginekologiczne
200,00
300,00
150,00
150,00
150,00
200,00
150,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
200,00
300,00
150,00
150,00
150,00
200,00
150,00
60,00
54,00
150,00
200,00
70,00
90,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
60,00
54,00
150,00
200,00
70,00
90,00
320,00
50,00
40,00
35,00
zw.
zw.
zw.
zw.
320,00
50,00
40,00
35,00
50,00
50,00
250,00
zw.
zw.
zw.
50,00
50,00
250,00
60,00
70,00
300,00
400,00
zw.
zw.
zw.
zw.
60,00
70,00
300,00
400,00
700,00
500,00
zw.
zw.
700,00
500,00
1000-1500
1300-1700
1 800,00
1 700,00
1 200,00
2300-3000
1 700,00
3 400,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
1000-1500
1300-1700
1 800,00
1 700,00
1 200,00
2300-3000
1 700,00
3 400,00
2 000,00
zw.
2 000,00
300,00
30,00
100,00
zw.
zw.
zw.
300,00
30,00
100,00
Klinika Kardiologii z Pododdzialem Ostrych Zespołów Wieńcowych
Klinika Rehabilitacji z Pododdziałem Wczesnej Rehabilitacji Neurologicznej
Klinika Neurologii z Pododdziałem Leczenia Udaru Mózgu
Klinika Chirurgii Dziecięcej
Klinika Intensywnej Terapii i Anestestezjologii z Ośrodkiem Ostrych Zatruć
Klinika Gastroenterologii i Centralna Pracownia Endoskopii
Klinika Ginekologii i Położnictwa
41
42
43
44
45
46
gin_004
gin_005
gin_006
gin_007
gin_008
gin_009
USG położnicze do 13 tygodnia ciąży
USG położnicze powyżej 13 tygodnia ciąży
USG transvaginalne
Szkoła rodzenia (zwrot kwoty 100 zł pacjentkom rodzącym w naszym szpitalu)
Konsultacja położnej w poradni laktacyjnej
Kolejna wizyta w poradni laktacyjnej
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
ip_001
ip_002
ip_003
ip_004
ip_005
ip_006
ip_007
ip_008
ip_009
ip_010
ip_011
ip_012
ip_013
ip_014
ip_015
ip_016
ip_017
ip_018
ip_019
ip_020
ip_021
ip_022
ip_023
ip_024
ip_025
ip_026
ip_027
ip_028
ip_029
ip_030
ip_031
ip_032
Porada lekarska
Pobranie krwi
Cewnikowanie pęcherza moczowego
Iniekcja dożylna
Iniekcja podskórna, śródskórna, domięśniowa
Kaniulacja tętnicy promieniowej
Kaniulacja żył powierzchownych
Lewatywa
Mierzenie temperatury
Odsysanie dróg oddechowych
Opatrunek zewnętrzny
Opieka lekarska w czasie pobytu w IP - 1 godz.
Opieka pielęgniarska w czasie pobytu w IP - 1 godz.
Płukanie żołądka
Pobranie moczu do badania analitycznego
Podłączenie wlewu kroplowego
Pomiar ciśnienia tętniczego
Pomiar saturacji krwi tętniczej
Tamponada nosa
Toaleta całego ciała
Toaleta rurek tracheostomijnych
Zakładanie czepców przeciw wszawicy
Zakładanie sond żołądkowych
Zakładanie wkłuć centralnych
Założenie rurki tracheostomijnej
Zaopatrywanie chirurgiczne rany
Założenie cewnika do dializ
Porada lekarska w ramach NiŚOZ
Założenie szyny unieruchomiającej
Założenie temblaka
Założenie kołnierza szyjnego miękkiego
Założenie kołnierza szyjnego twardego
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
kons_001
kons_002
kons_003
kons_004
kons_005
kons_006
kons_007
kons_008
kons_009
kons_010
150,00
200,00
150,00
300,00
80,00
30,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
150,00
200,00
150,00
300,00
80,00
30,00
70,00
3,00
25,00
15,00
5,00
30,00
20,00
20,00
2,00
20,00
10,00
55,00
30,00
30,00
5,00
20,00
5,00
5,00
100,00
25,00
20,00
20,00
30,00
300,00
150,00
50,00
500,00
70,00
40,00
60,00
55,00
105,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
70,00
3,00
25,00
15,00
5,00
30,00
20,00
20,00
2,00
20,00
10,00
55,00
30,00
30,00
5,00
20,00
5,00
5,00
100,00
25,00
20,00
20,00
30,00
300,00
150,00
50,00
500,00
70,00
40,00
60,00
55,00
105,00
70,00
150,00
250,00
850,00
200,00
300,00
750,00
750,00
300,00
850,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
70,00
150,00
250,00
850,00
200,00
300,00
750,00
750,00
300,00
850,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
70,00
100,00
35,00
150,00
140,00
15,00
100,00
50,00
Izba Przyjęć + Szpitalny Oddział Ratunkowy
Konsultacje
Konsultacja medyczna w Szpitalu
Konsultacja poza Szpitalem (wyjazdowa)
Konsultacja + nacięcie i sączkowanie ropnia lub ropowicy
Konsultacja + drenaż jamy otrzewnej
Konsultacja + wyjęcie cewnika z pęcherza moczowego
Konsultacja + założenie cewnika do pęcherza moczowego
Konsultacja + założenie drenażu do jamy opłucnej
Konsultacja + poprawa drenażu
Konsultacja + usunięcie drenażu
Punkcja komór mózgu
WOJEWÓDZKA PRZYCHODNIA SPECJALISTYCZNA DLA DOROSŁYCH
WOJEWÓDZKA PRZYCHODNIA SPECJALISTYCZNA DLA DZIECI
II.
1
2
3
4
5
6
7
8
amb_001
amb_002
amb_004
amb_005
amb_006
amb_007
amb_008
amb_009
Porada lekarska
Kolposkopia
Porada psychologa
Szkolenie cukrzycowe (1 godz. szkolenia)
Szkolenie w szkole rodzenia
Badanie elektrokardiograficzne EKG
Gastroskopia - diagnostyczna
Test ureazowy
70,00
100,00
35,00
150,00
140,00
15,00
100,00
50,00
9
10
11
12
amb_010
amb_011
amb_012
amb_013
Rektoskopia
Sigmoidoskiopia
Kolonoskopia diagnostyczna
Kolonoskopia diagnostyczna z pobraniem biopsji
100,00
250,00
350,00
500,00
zw.
zw.
zw.
zw.
100,00
250,00
350,00
500,00
13
amb_014 Koagulacja bimerem argonowym w zakresie górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego
100,00
zw.
100,00
14
15
16
17
18
amb_015
amb_016
amb_017
amb_018
amb_019
65,00
25,00
40,00
30,00
25,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
65,00
25,00
40,00
30,00
25,00
19
Kompleksowe zaopatrzenie chirurgiczne rozległych i/lub głębokich ran obejmujących co najmniej
amb_020 skórę, tkankę podskórną, mięśniową wymagających założenia co najmniej 5 szwów i/lub użycia
różnych rodzajów nici, ze znieczuleniem
120,00
zw.
120,00
20
amb_021 Nacięcie błony bębenkowej - paracenteza
50,00
zw.
50,00
21
amb_022
50,00
zw.
50,00
22
23
amb_023 Nastawienie złamania i/lub unieruchomienie zewnętrzne
amb_024 Płukanie dróg łzowych
100,00
70,00
zw.
zw.
100,00
70,00
24
amb_025
Podanie w okolice nerwów lub splotów nerwowych, chorym z przewlekłym bólem, czasowo
działających leków przeciwbólowych, blokujących przewodnictwo
70,00
zw.
70,00
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
amb_026
amb_027
amb_028
amb_029
amb_030
amb_031
amb_032
amb_033
amb_034
amb_035
amb_036
amb_037
amb_038
amb_039
Podcięcie wędzidełka
Punkcja diagnostyczno - terapeutyczna jam ciała, stawu, zatok, skóry i torbieli
Usunięcie zmian ze skóry, błon śluzowych i tkanek miękkich
Usunięcie opatrunku gipsowego
Usunięcie paznokcia, łożyska paznokcia lub obrąbka naskórkowego
Usunięcie rurki tracheostomijnej, usunięcie/ wymiana , cewnika, stomii, tamponady
Usunięcie szwów
Wkładka wewnątrzmaciczna - usunięcie i/lub założenie (bez kosztu wkładki)
Wycięcie torbieli włosowej
Zabieg usunięcia stulejki
Zabieg wykonania blokady dostawowej - podanie leku dostawowo i/lub okołostawowo
Zaburzenia słuchu i równowagi - podawanie leków do jamy bębenkowej
Założenie lub korekta pompy do ciągłej podskórnej infuzji insuliny
Zmiana opatrunków
50,00
50,00
70,00
20,00
100,00
50,00
20,00
50,00
700,00
70,00
70,00
250,00
100,00
20,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
50,00
50,00
70,00
20,00
100,00
50,00
20,00
50,00
700,00
70,00
70,00
250,00
100,00
20,00
39
amb_040 Założenie gipsu
84,00
zw.
84,00
40
amb_041 Próba tuberkulinowa (RT 23)
30,00
zw.
30,00
41
amb_042 Szczepienie BCG (bez kosztów szczepionki)
20,00
zw.
20,00
42
AOS_001 Świadczenie ambulatoryjne (w poradniach)
Ambulatoryjne monitorowanie ciśnienia tętniczego (ABP)
Badanie spirometryczne
Alergiczne testy skórne - komplet
Lekarz zakładowy - badanie lekarskie
Lekarz zakładowy - książeczka sanepidowska
Nacięcie powłok - ewakuacja, sączkowanie krwiaka i/lub ropnia, ciało obce - usunięcie z powłok
i/lub z naturalnych otworów ciała, zaopatrzenie ran powierzchownych
- ceny wg katalogu świadczeń ambulatoryjnych NFZ
KLINICZNY ZAKŁAD RADIOLOGII I DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ
III.
Badania radiologiczne - radiologia klasyczna
Badania radiologiczne klatki piersiowej
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
rtg_001
rtg_002
rtg_003
rtg_004
rtg_005
rtg_006
rtg_007
rtg_008
rtg_009
rtg_010
rtg_011
RTG klatki piersiowej PA lub AP
RTG klatki piersiowej boczne
RTG klatki piersiowej PA i boczne
RTG klatki piersiowej AP i boczne z kontrastem
RTG klatki piersiowej u dzieci do lat 6
RTG klatki piersiowej boczne u dzieci do lat 6
RTG klatki piersiowej AP i boczne u dzieci do lat 6
RTG klatki piersiowej PA i boczne z kontrastem u dzieci do lat 6
RTG tarczycy AP i boczne z kontrastem w przełyku
RTG żeber AP i skośne
RTG mostka boczne i skośne
12
13
14
15
16
rtg_012
rtg_014
rtg_016
rtg_017
rtg_018
RTG czaszki PA lub AP i boczne
RTG celowane siodła tureckiego
RTG oczodołów (półosiowe i boczne)
RTG oczodołów w kierunku ciała obcego
RTG żuchwy (PA i skośne P/L)
50,00
40,00
90,00
100,00
40,00
30,00
70,00
80,00
80,00
90,00
80,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
50,00
40,00
90,00
100,00
40,00
30,00
70,00
80,00
80,00
90,00
80,00
70,00
35,00
70,00
50,00
80,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
70,00
35,00
70,00
50,00
80,00
Badania radiologiczne czaszki
17
18
19
20
21
22
23
rtg_019
rtg_020
rtg_021
rtg_022
rtg_026
rtg_027
rtg_028
RTG stawów skroniowo - żuchwowych (PA i czynnościowe)
RTG kanałów nerwów wzrokowych m. Rhese
RTG transorbitalne piramid - Schuller II
RTG uszu Shuller/Chasse/Guillena (porównawcze P/L - za 1 wybraną projekcję)
RTG zatok obocznych nosa
RTG kości nosa P/L
RTG zębowe
100,00
50,00
40,00
70,00
40,00
35,00
20,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
100,00
50,00
40,00
70,00
40,00
35,00
20,00
24
25
26
27
28
29
30
31
32
rtg_029
rtg_076
rtg_030
rtg_031
rtg_032
rtg_033
rtg_035
rtg_037
rtg_038
RTG kręgosłupa szyjnego AP i boczne
RTG kręgosłupa szyjnego boczne i skośne P/L
RTG kręgosłupa celowane szyjnego na C1-C2 AP i boczne
RTG kręgosłupa szyjnego - czynnościowe
RTG pogranicza szyjno-piersiowego AP i boczne
RTG kręgosłupa piersiowego AP i boczne
RTG kręgosłupa lędźwiowego AP i boczne
RTG kręgosłupa lędźwiowego - czynnościowe
RTG kości krzyżowej i ogonowej AP i boczne
70,00
90,00
60,00
70,00
70,00
70,00
70,00
70,00
60,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
70,00
90,00
60,00
70,00
70,00
70,00
70,00
70,00
60,00
33
rtg_040
RTG kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego na stojąco AP,
wykonane na kasecie 30x120cm (skolioza)
90,00
zw.
90,00
34
rtg_041
RTG kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego na stojąco AP i boczne,
wykonane na kasecie 30x120cm (skolioza)
140,00
zw.
140,00
35
rtg_042
RTG kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego na stojąco AP,
wykonane na kasecie 35x43cm (skolioza)
60,00
zw.
60,00
36
rtg_043
RTG kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego na stojąco AP i boczne,
wykonane na kasecie 35x43cm (skolioza)
90,00
zw.
90,00
37
38
39
40
41
42
43
rtg_044
rtg_045
rtg_077
rtg_078
rtg_046
rtg_047
rtg_048
Badania radiologiczne miednicy
RTG miednicy lub stawów biodrowych AP u dorosłych
RTG miednicy lub stawów biodrowych AP u dzieci do lat 6
RTG stawu biodrowego AP u dorosłych
RTG stawu biodrowego AP u dzieci
RTG stawów krzyżowo- biodrowych AP
RTG stawów krzyżowo-biodrowych AP i skośne P/L
RTG spojenia łonowego - czynnościowe
50,00
40,00
40,00
35,00
40,00
80,00
70,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
50,00
40,00
40,00
35,00
40,00
80,00
70,00
44
45
rtg_049
rtg_050
RTG jamy brzusznej - przeglądowe u dorosłych
RTG jamy brzusznej - przeglądowe u dzieci do lat 6
50,00
35,00
zw.
zw.
50,00
35,00
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
rtg_051
rtg_052
rtg_053
rtg_054
rtg_055
rtg_056
rtg_057
rtg_058
rtg_059
rtg_060
RTG obojczyka
RTG łopatki AP i boczne
RTG stawu barkowego AP
RTG kości ramieniowej AP i boczne
RTG stawu łokciowego AP i boczne
RTG przedramienia AP i boczne
RTG nadgarstka AP i boczne
RTG nadgarstka PA na wiek kostny
RTG ręki AP i skośne
RTG palca AP i boczne
35,00
50,00
40,00
50,00
50,00
50,00
40,00
30,00
40,00
30,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
35,00
50,00
40,00
50,00
50,00
50,00
40,00
30,00
40,00
30,00
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
rtg_061
rtg_062
rtg_063
rtg_064
rtg_065
rtg_066
rtg_067
rtg_068
rtg_069
rtg_070
rtg_071
RTG kości udowej AP i boczne
RTG stawu kolanowego AP i boczne
RTG obu stawów kolanowych AP i boczne
RTG rzepki - osiowe (porównawcze)
RTG podudzia AP i boczne
RTG stawu skokowego AP i boczne
RTG kości piętowej boczne i osiowe
RTG stóp (3 projekcje) AP i skośne P/L
RTG stopy AP i boczne
RTG palców stopy (2 projekcje)
RTG sylwetkowe kończyny dolnej AP wykonane na kasecie 30x120cm ( z przymiarem)
60,00
50,00
70,00
50,00
60,00
50,00
40,00
80,00
50,00
40,00
90,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
60,00
50,00
70,00
50,00
60,00
50,00
40,00
80,00
50,00
40,00
90,00
67
rtg_072
RTG sylwetkowe kończyny dolnej AP i boczne wykonane na kasecie 30x120cm (z przymiarem)
140,00
zw.
140,00
Badania radiologiczne kręgosłupa
Badanie radiologiczne jamy brzusznej
Badania radiologiczne kończyny górnej
Badania radiologiczne kończyny dolnej
68
rtg_073
RTG sylwetkowe kończyny dolnej AP wykonane na kasecie 35x43cm (z przymiarem)
60,00
zw.
60,00
69
rtg_074
RTG sylwetkowe kończyny dolnej AP i boczne wykonane na kasecie 35x43cm (z przymiarem)
90,00
zw.
90,00
70
rtg_075
RTG pomiarowe kończyn dolnych (celowane na szpary stawowe) wykonane na kasecie 35x43cm
90,00
zw.
90,00
71
72
rtg_079
rtg_080
za każdą dodatkową projekcję w badaniu RTG
Fluoroskopia
35,00
80,00
zw.
zw.
35,00
80,00
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
tklas_001
tklas_002
tklas_003
tklas_004
tklas_005
tklas_006
tklas_007
tklas_008
tklas_009
tklas_010
Tomografia klasyczna płuc
Tomografia płuc - warstwa Vojtka
Tomografia klasyczna szczytów płuc
Tomografia klasyczna krtani
Tomografia klasyczna krtani + badania czynnościowe
Tomografia klasyczna piramid kości skroniowych
Tomografia klasyczna oczodołów
Tomografia klasyczna zatok
Tomografia klasyczna kręgosłupa celowana
Tomografia klasyczna dużych stawów (jednego)
150,00
85,00
90,00
80,00
100,00
90,00
110,00
100,00
120,00
120,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
150,00
85,00
90,00
80,00
100,00
90,00
110,00
100,00
120,00
120,00
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
radio_001
radio_002
radio_003
radio_004
radio_005
radio_006
radio_007
radio_008
radio_009
radio_010
radio_011
radio_017
radio_012
radio_013
radio_014
radio_015
radio_016
radio_018
radio_019
Badanie kontrastowe przełyku
Badanie kontrastowe przełyku , żołądka i dwunastnicy
Badanie kontrastowe jelita cienkiego - pasaż
Badanie kontrastowe jelita cienkiego - pasaż u dzieci do lat 6
Badanie kontrastowe jelita grubego (wlew doodbytniczy)
Choleduktografia przez dren Kehra
ERCP - część radiologiczna
HSG
Urografia morfologiczna u dorosłych
Urografia morfologiczna u dzieci do lat 6
Urografia minutowa
Urografia z tomografią nerek
Cystografia dorosłych
Cystografia mikcyjna u dzieci
Urethrografia wstępująca
Pielografia wstępująca
Fistulografia
Radikulografia lędźwiowa
Mielografia
90,00
200,00
220,00
150,00
250,00
100,00
250,00
180,00
250,00
180,00
300,00
300,00
150,00
150,00
100,00
160,00
100,00
250,00
300,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
90,00
200,00
220,00
150,00
250,00
100,00
250,00
180,00
250,00
180,00
300,00
300,00
150,00
150,00
100,00
160,00
100,00
250,00
300,00
102
Wykonanie dodatkowej dokumentacji badań RTG cyfrowych (CR własne lub CD/DVD pacjenta) radio_020 na błonach medycznych, cena 1 szt. błony medycznej - 15 zł + uśredniony koszt przygotowania i
opracowania całości dokumentacji - 7 zł
ilość błon med. x
15,00
+ 7,00
zw.
ilość błon med. x
15,00
+ 7,00
103
radio_021
ilość płyt CD/DVD x
7,00
zw.
ilość płyt CD/DVD x
7,00
104
radio_023 Wykonanie dodatkowej dokumentacji badań RTG cyfrowych na kliszy
10,00
zw.
10,00
105
radio_022
30 % ceny bad.
podstawowego
zw.
30 % ceny bad.
podstawowego
250,00
250,00
250,00
300,00
250,00
250,00
250,00
300,00
250,00
350,00
250,00
250,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
250,00
250,00
250,00
300,00
250,00
250,00
250,00
300,00
250,00
350,00
250,00
250,00
Badania radiologiczne - inne
Badania radiologiczne - tomografia klasyczna ( planigrafia )
Badania radiologiczne - kontrastowe :
Wykonanie dodatkowej dokumentacji badań RTG - na płytach CD/DVD - cena przygotowania i
opracowania 1 płyty - 7zł
Konsultacja lekarza radiologa w oparciu o zdjęcia RTG w badaniach konwencjonalnych z innego
Zakładu Opieki Zdrowotnej
Tomografia Komputerowa
Tomografia Komputerowa - badania podstawowe (bez kontrastu)
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
tk_001
tk_002
tk_003
tk_004
tk_005
tk_006
tk_007
tk_008
tk_009
tk_010
tk_011
tk_012
TK mózgu z mózgoczaszką
TK twarzoczaszki
TK narządów szyi
TK klatki piersiowej
TK kregosłupa szyjnego
TK kręgosłupa piersiowego
TK kręgosłupa lędźwiowego
TK jamy brzusznej
TK miednicy
TK jamy brzusznej i miednicy
TK kończyn (kości długich)
TK stawów
117
tk_013
TK inne badania
250,00
zw.
250,00
350,00
350,00
350,00
400,00
320,00
320,00
320,00
450,00
350,00
500,00
750,00
320,00
320,00
200,00
400,00
320,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
350,00
350,00
350,00
400,00
320,00
320,00
320,00
450,00
350,00
500,00
750,00
320,00
320,00
200,00
400,00
320,00
450,00
450,00
450,00
500,00
600,00
450,00
450,00
450,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
450,00
450,00
450,00
500,00
600,00
450,00
450,00
450,00
600,00
600,00
600,00
600,00
750,00
600,00
600,00
600,00
1000,00
600,00
600,00
750,00
600,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
600,00
600,00
600,00
600,00
750,00
600,00
600,00
600,00
1 000,00
600,00
600,00
750,00
600,00
350,00
600,00
700,00
1 200,00
zw.
zw.
zw.
zw.
350,00
600,00
700,00
1 200,00
500,00
800,00
500,00
650,00
500,00
500,00
500,00
1000,00
500,00
500,00
500,00
600,00
700,00
500,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
500,00
800,00
500,00
650,00
500,00
500,00
500,00
1 000,00
500,00
500,00
500,00
600,00
700,00
500,00
Tomografia Komputerowa - badania z kontrastem
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
tk_014
tk_015
tk_016
tk_017
tk_018
tk_019
tk_020
tk_021
tk_022
tk_023
tk_024
tk_025
tk_026
tk_027
tk_028
tk_029
TK mózgu z kontrastem
TK twarzoczaszki z kontrastem
TK szyi z kontrastem
TK klatki piersiowej z kontrastem
TK kregosłupa szyjnego z kontrastem
TK kręgosłupa piersiowego z kontrastem
TK kręgosłupa lędźwiowego z kontrastem
TK jamy brzusznej z kontrastem
TK miednicy z kontrastem
TK jamy brzusznej i miednicy z kontrastem
TK klatki piersiowej i jamy brzusznej z kontrastem
TK stawów z kontrastem
TK tkanek miekkich kończyn z kontrastem
Perfuzja TK (jako dodatkowa procedura do badania podstawowego)
Mielo - TK (tylko w opiece stacjonarnej)
TK inne badania z kontrastem
134
135
136
137
138
139
140
141
tk_030
tk_031
tk_032
tk_033
tk_034
tk_035
tk_036
tk_037
TK mózgu - wielofazowe
TK twarzoczaszki wielofazowe
TK szyi wielofazowe
TK klatki piersiowej wielofazowe
TK jamy brzusznej wielofazowe
TK miednicy wielofazowe
TK tkanek miekkich kończyn wielofazowe
TK inne badania dwu- i wielofazowe
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
tk_038
tk_039
tk_040
tk_041
tk_042
tk_043
tk_044
tk_045
tk_046
tk_047
tk_048
tk_049
tk_050
TK naczyń mózgu
TK naczyn szyi
TK tętnic szyjnych i koła Wilisa
TK naczyn klatki piersiowej (tt. płucnych)
TK serca
TK naczyń jamy brzusznej
TK aorty piersiowej
TK aorty brzusznej i tętnic biodrowych
TK aorty (od otworu górnego klp do tętnic udowych)
TK naczyń miednicy
TK naczyń kończyn dolnych wolnych
TK naczyń kończyn dolnych od rozwidlenia aorty brzusznej do stawów skokowych
TK angiografia w innym obszarze anatomicznym
155
156
157
158
tk_051
tk_052
tk_053
tk_054
TK stomatologiczne - planowanie inplantów (szczęka + żuchwa)
TK wirtualna endoskopia (oprócz kolonoskopii)
TK wirtualna kolonoskopia (kolonografia)
Politrauma (głowa, kręgosłup, klatka piersiowa, jama brzuszna z miednicą)
159
mr_001
mr_004
mr_042
mr_025
mr_005
mr_043
mr_044
mr_045
mr_008
mr_015
mr_017
mr_020
mr_052
mr_023
MR głowy - podstawowe (bez kontrastu)
MR głowy + przysadki mózgowej - podstawowe i z kontrastem + badanie dynamiczne
MR twarzoczaszki (zatoki, ślinianki, gardło, jama ustna) - podstawowe
MR stawów skroniowo-żuchwowych - podstawowe
MR oczodołów - podstawowe
MR szyi (gardło, krtań, tarczyca) - podstawowe
MR klatki piersiowej (ściana klp, żebra, mostek, śródpiersie) - podstawowe
MR serca ( badanie podstawowe i z kontrastem)
MR kręgosłupa szyjnego - podstawowe
MR kręgosłupa piersiowego - podstawowe
MR kręgosłupa lędźwiowego - podstawowe
MR - jamy brzusznej - podstawowej
Cholangio MR (MRCP)
MR miednicy - podstawowe
Tomografia Komputerowa - badania dwu - i wielofazowe z kontrastem
Angiografia TK
Badania specjalne TK
Rezonans Magnetyczny
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
187
mr_046
mr_027
mr_047
mr_048
mr_029
mr_030
mr_031
mr_033
mr_035
mr_037
mr_007
mr_014
mr_049
mr_050
mr_022
MR stawów mostkowo-obojczykowych - podstawowe
MR barku - podstawowe
MR łokcia - podstawowe
MR ręki lub nadgarstka - podstawowe
MR stawu biodrowego - podstawowe
MR stawów biodrowych - podstawowe
MR kolana - podstawowe
MR stawu skokowego lub stopy - podstawowe
MR badanie innej okolicy anatomicznej - podstawowe
Angio MR inne (oprócz serca)
Angio MR naczyń mózgowych
Angio MR naczyń szyjnych
Angio MR naczyń obwodowych
Angio MR naczyń klatki piersiowej
Angio MR naczyń jamy brzysznej lub miednicy
500,00
500,00
500,00
500,00
500,00
750,00
500,00
500,00
500,00
600,00
600,00
600,00
600,00
600,00
600,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
500,00
500,00
500,00
500,00
500,00
750,00
500,00
500,00
500,00
600,00
600,00
600,00
600,00
600,00
600,00
188
mr_051
Podanie dożylne środka kontrastowego (jako uzupełnienie badania podstawowego MR lub angio
MR)
150,00
zw.
150,00
189
mr_038
Badanie RTG kwalifikacyjne do MR - celem wykluczenia ciał metalicznych (ferromagnetycznych)
wg cennika RTG
zw.
wg cennika RTG
190
mr_039
Wykonanie dodatkowej dokumentacji TK lub MR na błonach medycznych - cena 1 szt. błony
med. -15zł + uśredniony koszt przygotowania i opracowania - 7 zł
il. błon med.
x
15,00 + 7,00
zw.
il. błon med.
x
15,00 + 7,00
191
mr_040
Wykonanie dodatkowej dokumentacji z badań TK lub MR -na płytach CD/DVD cena
przygotowania i opracowania 1 płyty CD/DVD - 7zł
il.płyt CD x 7,00
zw.
il.płyt CD x 7,00
192
mr_041
Konsultacja lekarza radiologa w zakresie wysokospecjalistycznej diagnostyki TK lub MR z innej
jednostki ochrony zdrowia przy założeniu , że badanie zostało przeprowadzone w obecności
lekarza radiologa i odpowiednio udokumentowane
30% ceny badania
podstawowego TK
lub MR
zw.
30% ceny badania
podstawowego TK
lub MR
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
rzbn_001
rzbn_002
rzbn_003
rzbn_004
rzbn_005
rzbn_006
rzbn_007
rzbn_008
rzbn_009
rzbn_010
1 600,00
1 200,00
1 200,00
1 200,00
1 200,00
1 900,00
1 200,00
1 200,00
500,00
500,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
1 600,00
1 200,00
1 200,00
1 200,00
1 200,00
1 900,00
1 200,00
1 200,00
500,00
500,00
203
rzbn_011 Embolizacja naczyń obwodowych
2.000,00 + cena
zużytego materiału
embolizacyjnego
zw.
2.000,00 + cena
zużytego materiału
embolizacyjnego
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
usg_001
usg_018
usg_002
usg_007
usg_006
usg_019
usg_020
usg_003
usg_004
usg_005
usg_010
usg_021
usg_022
usg_023
usg_008
usg_009
usg_011
usg_024
usg_025
usg_016
120,00
200,00
100,00
150,00
150,00
200,00
150,00
120,00
120,00
120,00
100,00
150,00
100,00
150,00
150,00
150,00
150,00
150,00
150,00
150,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
120,00
200,00
100,00
150,00
150,00
200,00
150,00
120,00
120,00
120,00
100,00
150,00
100,00
150,00
150,00
150,00
150,00
150,00
150,00
150,00
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
Radiologia Zabiegowa i Badania Naczyniowe
Angiografia mózgowa
Arteriografia tetnic kręgowych
Arteriografia tetnic szyjnych
Arteriografia łuku aorty
Arteriografia nerkowa
Arteriografia rdzenia kręgowego
Arteriografia kończyny dolnej
Arteriografia kończyny górnej
Flebografia kończyny dolnej
Flebografia kończyny górnej
Ultrasonografia ( USG )
USG jamy brzusznej - podstawowe
USG jamy brzusznej - podstawowe + ocena przewodu pokarmowego
USG narządów miednicy mniejszej - ginekologiczne
USG narządów rodnych - transvaginalne
USG położnicze do 13 tygodnia ciąży
USG położnicze powyżej 13 tygodnia ciąży
Usg transrektalne (ocena prostaty lub odbytu)
USG tarczycy
USG ślinianek
USG szyi
USG dołu pachowego lub pachwinowego
USG węzłów chłonnych obwodowych
USG jam opłucnowych
USG płuc lub śródpiersia
USG piersi (gruczoły sutkowe)
USG jąder
USG mózgowia - przezciemiączkowe
USG kanału kręgowego
USG nerwów obwodowych
USG tkanek miękkich lub kości i ich otoczenia
224
225
usg_012
usg_017
USG stawów biodrowych u niemowląt lub jednego stawu biodrowego u dzieci
USG dużego stawu (jednego) lub mięśni lub ścięgien (jednego odcinka)
Badania naczyniowe USG
80,00
150,00
zw.
zw.
80,00
150,00
226
usg_013
USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w naczyniach (tętnic lub żył)
100,00
zw.
100,00
227
usg_014
USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w naczyniach jednej kończyny
(tętnic lub żył)
100,00
zw.
100,00
228
usg_026
USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w naczyniach jednej kończyny
(tętnic lub żył) + badanie dynamiczne
150,00
zw.
150,00
229
usg_027
USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w naczyniach dwóch kończyn
(tętnic lub żył)
150,00
zw.
150,00
230
usg_015
USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w naczyniach jednej kończyny
(tętnic i żył)
150,00
zw.
150,00
231
usg_028
USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w naczyniach dwóch kończyn
(tętnic i żył)
200,00
zw.
200,00
232
usg_029
USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w tętnicach nerkowych
150,00
zw.
150,00
233
usg_030
USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w aorcie i tętnicach biodrowych
150,00
zw.
150,00
234
235
236
usg_031
usg_032
usg_033
USG Doppler Duplex z kolorowym obrazowaniem przepływów w tętnicach szyjnych
USG układu wrotnego
USG ocena przetoki do dializ
150,00
150,00
150,00
zw.
zw.
zw.
150,00
150,00
150,00
5,00
10,00
10,00
10,00
10,00
10,00
12,00
10,00
15,00
15,00
10,00
10,00
10,00
15,00
15,00
15,00
15,00
20,00
20,00
20,00
25,00
35,00
25,00
15,00
15,00
15,00
15,00
40,00
15,00
20,00
20,00
10,00
10,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
5,00
10,00
10,00
10,00
10,00
10,00
12,00
10,00
15,00
15,00
10,00
10,00
10,00
15,00
15,00
15,00
15,00
20,00
20,00
20,00
25,00
35,00
25,00
15,00
15,00
15,00
15,00
40,00
15,00
20,00
20,00
10,00
10,00
30,00
zw.
30,00
IV.
KLINICZNA PRACOWNIA FIZJOTERAPII
Zabiegi fizjoterapeutyczne (cena za 1 zabieg)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
fizjo_001
fizjo_002
fizjo_003
fizjo_004
fizjo_005
fizjo_006
fizjo_007
fizjo_008
fizjo_009
fizjo_010
fizjo_011
fizjo_012
fizjo_013
fizjo_014
fizjo_015
fizjo_016
fizjo_017
fizjo_018
fizjo_019
fizjo_020
fizjo_021
fizjo_022
fizjo_023
fizjo_024
fizjo_025
fizjo_026
fizjo_027
fizjo_028
fizjo_029
fizjo_030
fizjo_031
fizjo_032
fizjo_033
Naświetlanie lampą solux, lampą kwarcową
Naswietlenie światłem spolaryzowanym lampy Biotrom
Galwanizacja
Prądy Traberta
Prądy wysokonapięciowe
Galwanostymulacja
Galwanostymulacja punktowa
TENS
Elektrostymulacja
Tonoliza
Jonoforeza ( dodatkowo cena leku )
Ultradźwięki
Zabiegi prądami: diadymicznymi, interferencyjnymi
Kąpiel elektryczna czterokomorowa
Laseroterapia
Leczenie polem magnetycznym
Viofor
Terapuls
Krioterapia parami azotu
Okłady parafinowe
Masaż podwodny częściowy
Masaż podwodny całkowity
Masaż klasyczny całkowity
Masaż klasyczny częściowy
Masaż przyrządowy: Agwawibron
Masaż pneumatyczny
Masaż falą podciśnieniową ( Vaco 5 )
Kinezyterapia indywidualna metodami neurofizjologicznymi
Masaż wirowy kończyn górnych
Masaż wirowy kończyn dolnych
Kinezyterapia indywidualna
Kinezyterapia zespołowa
Ergoterapia
pat_001
Badanie histopatologiczne ( 1 wycinek )
V.
1
KLINICZNY ZAKŁAD PATOMORFOLOGII
2
pat_002
BAC - pobranie materiału z jednego guza pod kontrolą USG (tarczyca, ślinianki, sutek, węzły
chłonne powierzchowne, , tkanki miękkie) + opracowanie techniczne + postawienie diagnozy
lekarskiej
180,00
zw.
180,00
3
pat_003
BAC - pobranie materiału z jednego guza narządu miąższowego jamy brzusznej pod kontrolą USG
+ opracowanie techniczne + postawienie diagnozy lekarskiej
200,00
zw.
200,00
4
pat_004
BAC - opracowanie techniczne i postawienie diagnozy lekarskiej z nadesłanych rozmiarów z
biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej
100,00
zw.
100,00
5
pat_005
Cytologia ginekologiczna ( 1 szkiełko ) opracowanie techniczne , ocena mikroskopowa z wynikiem
- konsultacja
25,00
zw.
25,00
6
pat_006
Cytologia złuszczeniowa nieginekologiczna (płyny z jamy ciała, plwocina)
50,00
zw.
50,00
7
8
9
10
11
pat_007
pat_008
pat_009
pat_010
pat_011
Badanie immunohistochemiczne
Badanie śródoperacyjne cytologiczne (1 guza)
Pobranie 1 wycinka do badania hist-pat w czasie badania autopsyjnego
Pobranie innego badania np.. Płynu z gałki ocznej
Konsultacja 1 preparatu histopatologicznego
70,00
80,00
3,00
5,00
100,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
70,00
80,00
3,00
5,00
100,00
12
pat_012
Badanie śródoperacyjne ( 1 guz ) intra - dla świadczeniodawców wykonujących badanie w
pakiecie
100,00
zw.
100,00
13
14
15
16
17
18
19
20
pat_013
pat_041
pat_014
pat_016
pat_018
pat_020
pat_021
pat_023
Badanie śródoperacyjne ( 1 guz ) intra
Przygotowanie materiału tkankowego do badań genetycznych (bloczek + preparat)
Badanie autopsyjne (wraz z kosztami materiałowymi)
Koszty materiałowe sekcji
Przeciwciała przeciwjadrowe ANA1 i p/cytoplazmatyczne
ANA 3 immunoblot - określenie swoistości przeciwciał
Przeciwciała przeciwmitochondrialne AMA
Przeciwciała przeciw mięśniom gładkim ASMA
300,00
50,00
300,00
70,00
35,00
100,00
35,00
30,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
300,00
50,00
300,00
70,00
35,00
100,00
35,00
30,00
21
pat_024
Przeciwciała przeciw endomysium i GAF3X klasa IgA (celiakia)
50,00
zw.
50,00
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
pat_025
pat_026
pat_027
pat_028
pat_032
pat_035
pat_042
pat_036
pat_037
pat_038
pat_039
pat_040
pat_029
pat_043
pat_044
pat_045
pat_046
pat_047
pat_048
pat_049
pat_050
pat_051
pat_052
pat_030
pat_031
Przeciwciała przeciw endomysium i GAF3X klasa IgG (celiakia)
Przeciwciała przeciw składnikom cytoplazmy neutrofilów (ANCA) typ świecenia
Przeciwciała przeciw komórkom okładzinowym żołądka (APCA) + czynnik wewnętrzny
Przeciwciała przeciw dsDNA (Crithidia Luciliae)
Przeciwciała przeciw mikrosomom nerki i wątroby LKM (IIF)
Przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej IgA (ELISA)
Przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej IgG (ELISA)
Przeciwciała anty gliadyna klasa IgA (ELISA)
Przeciwciała anty gliadyna klasa IgG (ELISA)
Przeciwciała anty MPO (ELISA)
Przeciwciała anty PR3 (ELISA)
Przeciwciała anty dsDNA (ELISA)
Immunoblot profil wątrobowy
Aqaporin-4
Przeciwciała onkoneuronalne (IIF) + Immunoblot profil neurologiczny
ASCA
Immunoblot profil Scleroderma
Immunoblot profil Myositis
Immunoblot profil pediatryczny
Immunoblot profil wziewny
Immunoblot profil pokarmowy
Kardiolipina
B2 glikoproteina
Pomoc techniczna przy sekcji
Przechowywanie zwłok ( 1 doba )
50,00
45,00
55,00
40,00
40,00
40,00
40,00
90,00
90,00
70,00
70,00
50,00
80,00
100,00
250,00
50,00
140,00
150,00
110,00
110,00
110,00
50,00
50,00
45,00
30,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
50,00
45,00
55,00
40,00
40,00
40,00
40,00
90,00
90,00
70,00
70,00
50,00
80,00
100,00
250,00
50,00
140,00
150,00
110,00
110,00
110,00
50,00
50,00
45,00
30,00
40,00
80,00
100,00
100,00
100,00
150,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
40,00
80,00
100,00
100,00
100,00
150,00
VI.
KLINICZNA PRACOWNIA NEUROFIZJOLOGII
Elektromiografia ( EMG )
1
2
3
4
5
6
emg_001
emg_002
emg_003
emg_004
emg_005
emg_006
Badania EMG jednego mięśnia
Badania przewodnictwa nerwu włókien czuciowych i ruchowych z falą F
Próba męczliwości
Wzrokowe potencjały wywołane
Słuchowe potencjały wywołane z pnia mózgu
Somatosensoryczne potencjały wywołane (nerw pośrodkowy i nerw piszczelowy)
Elektroencefalografia ( EEG )
Badania dla dzieci - bez opisu
7
8
9
10
11
12
13
14
eeg_007
eeg_008
eeg_009
eeg_010
eeg_011
eeg_012
eeg_013
eeg_014
EEG w czuwaniu
EEG we śnie fizjologicznym
EEG w czuwaniu i we śnie fizjologicznym
VIDEO-EEG w czuwniu
VIDEO-EEG we śnie fizjologicznym
EEG u noworodka
VIDEO-EEG u noworodka
Opis badania
15
16
17
18
19
20
21
22
eeg_015
eeg_016
eeg_017
eeg_018
eeg_019
eeg_020
eeg_021
eeg_022
EEG w czuwaniu
EEG w czuwaniu z zapisem EKG i pulsoksymetrią
EEG we śnie fizjologicznym
EEG we śnie fizjologicznym z zapisem EKG i pulsoksymetrią
VIDEO-EEG w czuwniu
VIDEO-EEG we śnie fizjologicznym
VIDEO-EEG w czuwniu z jednoczesnym zapisem EKG i pulsoksymetrią
VIDEO-EEG we śnie fizjologicznym z jednoczesnym zapisem EKG i pulsoksymetrią
100,00
200,00
250,00
200,00
300,00
300,00
400,00
20,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
100,00
200,00
250,00
200,00
300,00
300,00
400,00
20,00
100,00
150,00
150,00
200,00
200,00
250,00
250,00
300,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
100,00
150,00
150,00
200,00
200,00
250,00
250,00
300,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
5,00 - 50,00
25,00 - 65,00
30,00 - 85,00
15,00 - 55,00
20,00 - 60,00
7,00
10,00 - 60,00
10,00 - 70,00
4,00 - 44,00
5,00 - 32,00
5,00 - 20,00
15,00
20,00
15,00
2,00 - 10,00
4,00
8,00
10,00
17,00
24,00
28,00
24,00
28,00
24,00
28,00
34,00
28,00
27,00
32,00
27,00
25,00
25,00
28,00
34,00
24,00
28,00
24,00
24,00
28,00
25,00
20,00
Badania dla dorosłych - z opisem
VII.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
KLINICZNY ZAKŁAD MIKROBIOLOGII
mikro_001
mikro_002
mikro_085
mikro_003
mikro_004
mikro_007
mikro_008
mikro_009
mikro_011
mikro_013
mikro_014
mikro_015
mikro_016
mikro_017
mikro_018
mikro_019
mikro_020
mikro_021
mikro_086
mikro_024
mikro_025
mikro_026
mikro_027
mikro_028
mikro_029
mikro_030
mikro_078
mikro_031
mikro_032
mikro_033
mikro_073
mikro_075
mikro_079
mikro_080
mikro_081
mikro_082
mikro_083
mikro_084
mikro_034
mikro_037
mikro_038
Posiew moczu
Wymaz ( z gardła , nosa , rany , pochwy itp. )
Wymaz (z ropy, rany, itp…,) - posiew tlenowy i beztlenowy
Wymaz z odbytu ( posiew kału ) - dorośli
Wymaz z odbytu (posiew kału) dzieci do 2-go roku życia
Wymaz w kierunku nosicielstwa Streptococcus agalactiae
Posiew krwi lub płynu mózgowo-rdzeniowego - tlenowo
Posiew krwi lub płynu mózgowo-rdzeniowego - beztlenowo
Badanie mykologiczne - grzyby drożdżopodobne
Badanie czystości biologicznej powierzchni (1-na próba)
Badanie jałowości wody lub innych płynów
Oznaczenie MIC - metoda paskowa z gradientem stężenia( jeden antybiotyk )
Oznaczenie wrażliwości na antybiotyki - metoda automatyczna
Oznaczenie wrażliwości na antybiotyki - metoda krążkowo-dyfuzyjna
Kontrola biologiczna autoklawów / suszarek Sporal A lub S
Kontrola biologiczna autoklawów / suszarek Sporal 3 M lub podobne
Badanie parazytologiczne kału
Test EIA w kierunku Giargia - Lamblia
Test w kierunkuCryptosporidium w kale
Borelia IgG
Borelia IgM
Mycoplasma pneumoniae IgG
Mycoplasma pneumoniae IgM
Mycoplasma pneumoniae IgA
Chlamydia trachomatis IgG
Chlamydia trachomatis IgM
Chlamydia trachomatis IgA
Chlamydia pneumoniae IgG
Chlamydia pneumoniae IgM
Chlamydia pneumoniae IgA
Yersinia IgG
Yersinia IgA
Anti-Parvovirus B 19 IgG
Anti-Parvovirus B 19 IgM
Anti-HSV-1/2 IgG
Anti-HSV-1/2 IgM
Anti-Bordetelle pertusis Toxin IgG
Anti-Bordetelle pertusis Toxin IgA
Przeciwciała przeciwko CCP (cyclic citrulinated peptid)
ASO test ilościowy
Odczyn Waalera-Rosego
cena PLN
5,00 - 50,00
25,00 - 65,00
30,00 - 85,00
15,00 - 55,00
20,00 - 60,00
7,00
10,00 - 60,00
10,00 - 70,00
4,00 - 44,00
5,00 - 32,00
5,00 - 20,00
15,00
20,00
15,00
2,00 - 10,00
4,00
8,00
10,00
17,00
24,00
28,00
24,00
28,00
24,00
28,00
34,00
28,00
27,00
32,00
27,00
25,00
25,00
28,00
34,00
24,00
28,00
24,00
24,00
28,00
25,00
20,00
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
mikro_039
mikro_040
mikro_041
mikro_042
mikro_043
mikro_076
mikro_044
mikro_045
mikro_046
mikro_047
mikro_049
mikro_050
mikro_051
mikro_052
mikro_053
mikro_054
mikro_055
mikro_087
mikro_088
mikro_056
mikro_057
mikro_058
mikro_059
mikro_060
mikro_061
mikro_062
mikro_063
mikro_064
mikro_065
mikro_077
mikro_066
mikro_067
mikro_068
mikro_069
mikro_071
mikro_072
Test ureazowy w kierunku Helicobacter pylori
Badanie biocenozy ( czystości ) pochwy
Test w kierunku mononukleozy zakaźnej
Test w kierunku rota i adenowirusów w kale
Test w kierunku antygenów H. pylori w kale
Test w kierunku antygenów Campylobacter w kale
Test w kierunku RSV z jamy nosowo-gardłowej
Test w kierunku antygenów Legionella pneumophila w moczu
Test w kierierunku zakażenia bakteryjnego płynu m-rdzeniowego
Wymaz Grahama w kierunku owsicy
Toksoplazmoza IgG
Toksoplazmoza IgM
Avidność Toksoplazmozy
Cytomegalia IgG
Cytomegalia IgM
Różyczka IgG
Różyczka IgM
Lyme IgG
Lyme IgM
Lyme screen
Antygen HBs
Anty - HBs - total
Anty - HBc - total
Anty - HBc IgM - ilościowy
Anty - HBe
Antygen Hbe
Anty - HAV Total
Anty - HAV IgM
Anty HCV
Test przesiewowy w kierunku obecności C. difficiale w kale - GDH
Test w kierunku toksyny "A" + "B" C. difficile w kale
Całkowite Ig E
VCA IgM (diagnostyka mononukleozy)
VCA/EA/IgG (diagnostyka mononukleozy)
Test recomLine Borrelia IgG (immunoBlot)
Test recomLine Borrelia IgM (immunoBlot)
5,00
10,00
9,00
10,00
7,00
45,00
28,00
35,00
37,00
5,00
23,00
24,00
40,00
22,00
32,00
22,00
35,00
20,00
20,00
40,00
10,00
22,00
32,00
48,00
40,00
40,00
34,00
45,00
23,00
23,00
38,00
24,00
32,00
32,00
105,00
105,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
5,00
10,00
9,00
10,00
7,00
45,00
28,00
35,00
37,00
5,00
23,00
24,00
40,00
22,00
32,00
22,00
35,00
20,00
20,00
40,00
10,00
22,00
32,00
48,00
40,00
40,00
34,00
45,00
23,00
23,00
38,00
24,00
32,00
32,00
105,00
105,00
Ceny badań z poz. 1 - 15 obejmują identyfikację i oznaczenie lekowrażliwości jednego
drobnoustroju
VIII.
KLINICZNY ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ
cena PLN
1
2
3
4
5
lab_001
lab_002
lab_003
lab_004
lab_005
Glukoza - krew żylna
Glukoza - krew włośniczkowa
Test tolerancji glukozy - za każdy punkt pobrania
Mocznik
Bilirubina całkowita
4,60
5,10
4,60
5,30
7,40
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
4,60
5,10
4,60
5,30
7,40
6
lab_006
Bilirubina bezpośrednia
8,00
zw.
8,00
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
lab_007
lab_008
lab_009
lab_010
lab_011
lab_012
lab_013
lab_014
lab_015
lab_016
lab_017
lab_018
lab_019
lab_021
lab_022
Wapń - surowica lub mocz
Białko
Aminotransferaza asparaginianowa AST
Aminotransferaza alaninowa ALT
Fosfataza alkaliczna
Fosfataza kwaśna
Alfa-amylaza surowica lub mocz
Kwas moczowy
Fosforany surowica lub mocz
Żelazo
Całkowita zdolność wiązania żelaza TIBC (parametr wyliczeniowy) + UIBC
Krzywa żelazowa - za każdy punkt pobrania
Kinaza fosfokreatynowa CK
Gammaglutamylotransferaza GGTP
Magnez - surowica lub mocz
6,00
4,50
5,10
5,10
5,70
18,10
11,00
7,00
5,10
7,00
14,40
8,00
7,00
10,00
6,10
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
6,00
4,50
5,10
5,10
5,70
18,10
11,00
7,00
5,10
7,00
14,40
8,00
7,00
10,00
6,10
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
lab_023
lab_024
lab_025
lab_026
lab_027
lab_028
lab_029
lab_030
lab_031
lab_032
Mleczan
Kreatynina - surowica lub mocz
Klirens kreatyniny
Lipaza
Albumina w surowicy
Osmolalność surowicy, moczu, płynu mózgowo - rdzeniowego
Cholesterol całkowity
HDL cholesterol
Triglicerydy
LDL cholesterol oznaczany metodą bezpośrednią
17,00
5,80
11,60
38,00
6,60
6,00
5,20
9,50
5,50
22,50
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
17,00
5,80
11,60
38,00
6,60
6,00
5,20
9,50
5,50
22,50
32
lab_033
Lipidogram - cholesterol całkowity, HDL-cholesterol, Triglicerydy, LDL cholesterol obliczany na
podstawie cholesterolu całkowitego, cholesterolu HDL i triglicerydów jeżeli stężenie triglicerydów
nie przekracza 400 mg/dl.
21,20
zw.
21,20
33
lab_034
Lipidogram - cholesterol całkowity, HDL-cholesterol, Triglicerydy, LDL cholesterol oznaczany
metodą bezpośrednią - jeżeli stężenie triglicerydów przekracza 400 mg/dl - dopłata do pozycji 33
22,50
zw.
22,50
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
lab_035
lab_036
lab_037
lab_038
lab_039
lab_040
lab_041
lab_042
lab_043
lab_044
lab_045
lab_046
lab_047
lab_048
lab_049
lab_052
lab_054
lab_055
lab_056
lab_057
lab_058
lab_059
lab_060
lab_061
lab_062
lab_063
lab_064
lab_065
lab_066
lab_067
lab_068
Amoniak (osocze)
Miedź w surowicy
Dehydrogenaza mleczanowa - LDH
Test ciążowy (mocz)
Płyn mózgowo - rdzeniowy (bez osadu)
Płyn z jamy ciała
Osad płynu mózgowo - rdzeniowego, płynu z jamy ciała
Próba potowa ilościowa
Próba potowa - mała waga potu
CRP - próba ilościowa
Prokalcytonina PCT
Elektroforeza białek surowicy
Białko monoklonalne w surowicy
Białko Bence - Jonesa w moczu
Łańcuchy lekkie w surowicy
Albumina w moczu
Mocz badanie ogólne
Białko w jednorazowej porcji moczu
Białko w moczu dobowym
Próba Addisa
Badanie moczu: glukoza i ciała ketonowe - próba jakościowa
Badanie moczu: glukoza - próba ilościowa
Kał - badanie ogólne
Kał na krew utajoną - bez diety
Morfologia - krew żylna
Morfologia - krew włośniczkowa
Morfologia + wzór odsetkowy krwinek białych - krew żylna
Morfologia + wzór odsetkowy krwinek białych - krew włośniczkowa
Płytki krwi
Wzór odsetkowy krwinek białych weryfikacja mikroskopowa
Płytki krwi - weryfikacja mikroskopowa
15,00
16,00
7,80
6,80
32,00
26,00
14,40
45,00
10,00
7,10
69,00
27,00
100,00
110,00
126,00
51,50
6,00
6,50
7,50
5,50
3,00
4,60
5,50
14,00
6,50
7,00
8,50
9,00
6,50
7,00
6,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
15,00
16,00
7,80
6,80
32,00
26,00
14,40
45,00
10,00
7,10
69,00
27,00
100,00
110,00
126,00
51,50
6,00
6,50
7,50
5,50
3,00
4,60
5,50
14,00
6,50
7,00
8,50
9,00
6,50
7,00
6,00
65
lab_069
Płytki krwi-krew pobrana na inny niż wersenian antykolagulant np. cytrynian sodu jak do badania
układu krzepnięcia
6,50
zw.
6,50
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
lab_070
lab_071
lab_072
lab_073
lab_074
lab_075
lab_076
lab_077
lab_078
lab_080
lab_081
lab_082
OB.
Komórki LE
Oporność osmotyczna - zwykła
Oporność osmotyczna - inkubowana
Mielogram
Retikulocyty - analizator hematologiczny
Czas protrombinowy
APTT
Fibrynogen
Antytrombina
D-dimer
Hb A1c
3,00
20,00
9,00
10,00
46,00
20,00
7,00
6,60
9,20
40,00
32,00
22,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
3,00
20,00
9,00
10,00
46,00
20,00
7,00
6,60
9,20
40,00
32,00
22,00
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
lab_083
lab_084
lab_086
lab_088
lab_089
lab_090
lab_091
lab_092
lab_093
lab_094
lab_095
Równowaga kwasowo -zasadowa
Równowaga kwasowo -zasadowa, jony, oksymetria
Sód, potas, chlorki surowica
Sód , potas mocz
IgA
IgM
IgG
C3
C4
Esteraza cholinowa
Alkohol etylowy
14,00
14,00
6,20
6,60
11,70
11,70
11,50
13,20
13,20
21,50
25,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
14,00
14,00
6,20
6,60
11,70
11,70
11,50
13,20
13,20
21,50
25,00
89
lab_096
Alkohol metylowy - metoda kolorymetryczna bez możliwości potwierdzenia uzyskanego wyniku
dodatniego za pomocą metody chromatografii gazowej
15,00
zw.
15,00
90
lab_097
Glikol etylenowy - metoda kolorymetryczna bez możliwości potwierdzenia uzyskanego wyniku
dodatniego za pomocą metody chromatografii gazowej
18,00
zw.
18,00
91
92
93
94
95
96
97
98
lab_098
lab_099
lab_100
lab_101
lab_102
lab_103
lab_104
lab_106
Hemoglobina tlenkowęglowa HbCO
Methemoglobina
Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: pochodne fenotiazyny
Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: salicylany
Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: pochodne benzodiazepiny
Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: barbiturany
Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: trójcykliczne leki przeciwdepresyjne
Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: paracetamol
14,00
14,00
6,00
6,00
14,00
14,00
14,00
12,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
14,00
14,00
6,00
6,00
14,00
14,00
14,00
12,00
99
lab_107
Badania toksykologiczne moczu: pochodne fenotiazyny (jakościowo), salicylany (jakościowo),
pochodne benzodiazepiny (jakościowo), barbiturany (jakościowo), trójcykliczne leki
przeciwdepresyjne (jakościowo) oraz karbamazepin w surowicy
124,00
zw.
124,00
100
101
102
103
104
105
106
107
108
lab_108
lab_109
lab_110
lab_111
lab_112
lab_113
lab_117
lab_118
lab_119
Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: amfetamina
Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: metamfetamina
Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: kokaina
Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: ekstazy
Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: opiaty
Badanie toksykologiczne moczu jakościowo: kanabinoidy i ich metabolity
Badanie toksykologiczne surowicy (wynik ilościowy) Salicylany
Badanie toksykologiczne surowicy (wynik ilościowy) Paracetamol
Badanie toksykologiczne surowicy (wynik ilościowy) Teofilina
13,30
13,30
13,30
13,30
14,00
13,30
182,00
170,00
200,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
13,30
13,30
13,30
13,30
14,00
13,30
182,00
170,00
200,00
109
lab_120
Badanie popłuczyn żołądkowych, wymiocin, kału, resztek pokarmowych w kierunku zatrucia
pokarmowego grzybami - każdy rodzaj materiału
96,00
zw.
96,00
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
lab_121
lab_122
lab_123
lab_124
lab_125
lab_126
lab_127
lab_128
lab_129
lab_130
lab_131
lab_132
lab_133
lab_134
lab_135
lab_136
lab_137
lab_138
lab_139
lab_140
lab_141
lab_142
lab_143
lab_144
Monitorowanie poziomu leków w surowicy: Karbamazepin
Monitorowanie poziomu leków w surowicy: Kwas valproinowy
Monitorowanie poziomu leków w surowicy: Digoxin
Monitorowanie poziomu leków w krwi pełnej: Cyklosporyna
Monitorowanie poziomu leków w surowicy: Wankomycyna
Monitorowanie poziomu leków w surowicy: Gentamycyna
CA 19-9
CA 125
AFP
CEA
Total PSA
TSH
FT3
FT4
PRL
LH
FSH
Cortisol
Estradiol
Testosteron
CK-MB mass
HCG + Beta
Troponina TNT
NT -pro BNP
70,00
70,00
70,00
240,00
90,00
150,00
37,00
25,00
28,00
28,00
24,00
10,50
10,50
10,50
13,70
13,70
13,70
22,00
17,00
18,90
30,00
30,00
20,00
110,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
70,00
70,00
70,00
240,00
90,00
150,00
37,00
25,00
28,00
28,00
24,00
10,50
10,50
10,50
13,70
13,70
13,70
22,00
17,00
18,90
30,00
30,00
20,00
110,00
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
lab_145
lab_146
lab_147
lab_148
lab_149
lab_150
lab_151
lab_152
lab_153
lab_154
lab_155
lab_156
lab_157
lab_158
lab_159
lab_160
lab_161
Ferrytyna
Hormon wzrostu (HGH)
Parathormon (PTH)
Interleukina 6 (IL-6)
Anty TG
Anty TPO
Witamina B 12
Kwas foliowy
C-peptyd
Insulina
Witamina 25 (OH) D
HE 4
NGAL
Kortyzol mocz - zbiórka dobowa
Somatomedyna IGF-1
Białko wiążące insulinopodobny czynnik wzrostu IGF BP3
Monitorowanie poziomu leków w surowicy: Methotrexat
18,00
25,00
22,00
45,00
27,00
27,00
23,00
22,00
29,00
23,00
45,00
50,00
169,00
23,00
48,00
70,00
65,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
18,00
25,00
22,00
45,00
27,00
27,00
23,00
22,00
29,00
23,00
45,00
50,00
169,00
23,00
48,00
70,00
65,00
151
lab_162
Fx5 - mieszanka pokarmowa (f1, f2, f3, f4, f13, f14 - białko jaja, mleko, ryba dorszowata, pszenica,
orzeszek ziemny, soja)
32,00
zw.
32,00
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
lab_163
lab_164
lab_165
lab_166
lab_167
lab_168
lab_169
lab_170
lab_171
lab_172
lab_173
lab_174
lab_175
lab_176
lab_177
lab_178
lab_179
lab_180
lab_181
lab_182
lab_183
lab_184
lab_185
lab_186
lab_187
lab_188
lab_189
lab_190
lab_191
lab_192
lab_193
lab_194
lab_195
lab_196
lab_197
lab_198
lab_199
lab_200
lab_201
lab_202
lab_203
lab_204
D1 - Roztocza kurzu domowego
D2 - Roztocza kurzu domowego
E1 - Sierść kota
E5 - Sierść psa
F1 - Białko jaja
F13 - Orzeszek ziemny
F14 - Soja
F17 - Orzech laskowy
F2 - Mleko
F24 - Krewetka
F25 - Pomidor
F256 - Orzech włoski
F26 - Wieprzowina
F27 - Wołowina
F3 - Ryba dorszowata
F31 - Marchew
F33 - Pomarańcza
F35 - Ziemniaki
F4 - Mąka pszenna
F41 - Łosoś
F5 - Maka żytnia
F75 - Żółtko jaja
F76 - Albumina mleka
F78 - Kazeina
F79 - Gluten
F83 - Mięso kurze
G12 - Pyłki żyta
G5 - Tymotka
Gx1 - Mieszanka traw
I1 - Pszczoła
I3 - Osa
K82 - Lateks
T3 - Brzoza
T4 - Leszczyna
Tx9 - Mieszanka drzew
W6 - Bylica pospolita
Wx3 - Mieszanka chwastów
E3 - Sierść konia
E6 - Naskórek świnki morskiej
F45 - Drożdże
F49 - Jabłko
F6 - Jęczmień
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
lab_205
lab_206
lab_207
lab_208
lab_209
lab_210
lab_211
lab_212
lab_213
lab_214
lab_215
lab_216
lab_217
lab_218
lab_219
lab_220
lab_221
lab_222
lab_223
F85 - śeler
F9 - Ryż
I6 - Karaluch
M3 - Kropidlak dymicowy
Mx2 - Mieszanka pleśni
TIgE - Total IgE
Tryptaza
Infliximab
TSI (przeciwciała stymulujace tarczycę)
Kalprotektyna
Kwasy żółciowe w surowicy
Kreatynina w surowicy i eGFR
Płytki krwi - weryfikacja ThromboExact
Cytoza w dializacie
Ciężar właściwy moczu
Wstępne wykrycie dysfunkcji płytek krwi CoI/EPI
Ocena wpływu kwasu acetylosalicylowego na płytki krwi Col/ADP
Ocena wpływu leków blokerow treceptorów P2Y na płytki krwi P2Y
CK-MB aktywność (wymagane jest równoczesne oznaczenie CK całkowitego)
1
bk_001
Oznaczenie grupy krwi z układu ABO i antygenu D z układu Rh z przeglądowym badaniem
przeciwciał
2
bk_002
Przeglądowe badanie alloprzeciwciał odpornościowych
3
4
5
6
7
8
9
10
bk_003
bk_004
bk_006
bk_007
bk_008
bk_011
bk_012
bk_013
Określenie miana alloprzeciwciał odpornościowych (1 swoistość)
Grupa Krwi ukł. ABO i Rh/D/ (noworodki + dzieci do ok. 0,5 roku życia)
Wpis grupy krwi na Kartę Grupy Krwi (KREWKARTA) dwa badania + wpis
Wpis grupy krwi na Kartę Grupy Krwi (KREWKARTA) badanie weryfikacyjne + wpis
Karta Grupy Krwi ( KREWKARTA) - wypisanie
Koszt pobrania jednego badania (dodatkowa odpłatność)
Oznaczenie fenotypu z układu Rh i antygenu K
Odpis grupy krwi
nuk_001
nuk_002
nuk_003
nuk_004
nuk_005
nuk_006
Scyntygrafia jodowa (I -131) + 24-godzinna jodochwytność - badanie dwudniowe
Scyntygrafia technetowa (Tc-99m) - badanie jednodniowe
Scyntygrafia subtrakcyjna przytarczyc
Lecznicze podanie I -131 choremu z nadczynnością tarczycy
Terapia izotopowa łagodnych schorzeń tarczycy - porada kwalifikacyjna
Terapia izotopowa łagodnych schorzeń tarczycy - porada kontrolna
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
30,00
55,00
210,00
33,00
110,00
70,00
5,80
9,00
6,00
3,00
75,00
75,00
85,00
23,00
64,00
zw.
64,00
36,00
zw.
36,00
64,00
36,00
142,00
78,00
28,00
3,00
92,00
7,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
64,00
36,00
142,00
78,00
28,00
3,00
92,00
7,00
125,00
125,00
410,00
360,00
360,00
84,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
125,00
125,00
410,00
360,00
360,00
84,00
BANK KRWI Z PRACOWNIĄ IMMUNOLOGII TRANSFUZJOLOGICZNEJ
IX.
X.
1
2
3
4
5
6
32,00
32,00
32,00
32,00
32,00
30,00
55,00
210,00
33,00
110,00
70,00
5,80
9,00
6,00
3,00
75,00
75,00
85,00
23,00
PRACOWNIA MEDYCYNY NUKLEARNEJ
XI.
GABINET STOMATOLOGII DZIECIĘCEJ
1
stom_001 Premedykacja syropem Dormicum
2
stom_002 Znieczulenie ogólne
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
stom_028
stom_003
stom_014
stom_029
stom_004
stom_005
stom_006
stom_007
stom_008
stom_009
stom_010
stom_030
stom_031
stom_012
stom_013
18
stom_016 Leczenia zgorzeli 1 wizyta
19
stom_011 Korona stalowa na ząb mleczny
20
21
stom_017 Korona metalowa
stom_018 Korona metalowa licowana
80,00
180,00
Znieczulenie miejscowe
Wypełnienie światłoutwardzalne
Wypełnienie chemoutwardzalne
Opatrunek
Leczenie kanałowe - ząb jednokanałowy
Leczenie kanałowe - ząb dwukanałowy
Leczenie kanałowe - ząb trzykanałowy
Usunięcie złogów nazębnych
Lakowanie - 1 ząb
Lakierowanie
Zdjęcie RTG zęba
Usunięcie zęba proste
Usunięcie zęba skomplikowane
Rekonstrukcja zęba - materiał światłoutwardzalny
Odbudowa z kątem siecznym - materiał światłoutwardzalny
70,00
zw.
70,00
500,00
zw.
500,00
20,00
60,00 - 100,00
40,00 - 50,00
30,00 - 50,00
80,00
120,00
160,00
100,00
40,00
40,00
15,00
100,00
200,00
120,00
80,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
20,00
60,00 - 100,00
40,00 - 50,00
30,00 - 50,00
80,00
120,00
160,00
100,00
40,00
40,00
15,00
100,00
200,00
120,00
80,00
20,00
zw.
20,00
100,00
zw.
100,00
zw.
zw.
80,00
180,00
22
23
24
25
26
27
28
29
30
stom_019
stom_020
stom_021
stom_022
stom_023
stom_024
stom_025
stom_026
stom_027
Korona akrylowa
Proteza od 1 - 2 zębów
Proteza od 3 - 4 zębów
Łuk metalowy do protezy
Siatka metalowa do protezy
Naprawa protezy
Naprawa protezy - następny element
Ściągnięcie korony
Zacementowanie korony
dok_001
dok_005
dok_002
dok_003
dok_004
Kserokopia dokumentacji medycznej - 1 strona
Kserokopia dokumentacji medycznej - 1 strona (art..43 ust. 1 pkt 18 ustawy o VAT)
Wyciąg lub odpis dokumentacji medycznej - 1 strona
Wyciąg, odpis lub kopia dokumentacji medycznej na nośniku elektronicznym
Udzielenie pisemnej informacji o stanie zdrowia dla zakładu ubezpieczeń
XII.
1
2
3
4
5
100,00
200,00
300,00
60,00
60,00
30,00
20,00
30,00
30,00
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
zw.
100,00
200,00
300,00
60,00
60,00
30,00
20,00
30,00
30,00
0,41
0,41
4,10
4,10
57,00
23%
zw.
23%
23%
23%
0,50
0,41
5,04
5,04
70,11
UDOSTĘPNIANIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ
XIII.
INNE USŁUGI
1
got_001
Gotowość udzielania świadczeń zdrowotnych w zakładach diagnostycznych i Klinikaach - jeden
zakład diagnostyczny
200,00
zw.
200,00
2
got_002
Gotowość udzielania świadczeń zdrowotnych w zakładach diagnostycznych i Klinikaach - dwa
zakłady diagnostyczne
300,00
zw.
300,00
3
got_003
Gotowość udzielania świadczeń zdrowotnych w zakładach diagnostycznych i Klinikaach - trzy
zakłady diagnostyczne
500,00
zw.
500,00
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
got_004
inne_001
inne_002
inne_003
inne_004
inne_005
inne_053
inne_006
inne_007
inne_051
inne_008
inne_052
inne_058
PKM_012
PKM_083
inne_009
inne_010
inne_011
inne_012
inne_013
inne_014
inne_015
inne_016
inne_017
inne_018
inne_019
inne_020
inne_021
inne_022
inne_023
inne_024
inne_025
inne_026
inne_027
inne_028
inne_029
inne_030
inne_031
3 000,00 - 6 000,00
20,00
6,00
20,00
6,00
5,29
3,00 - 30,00
1,90
150,00
800,00
100,00
500,00
5,29
9,26
12,97
5,00
7,00
9,00
12,00
15,00
18,00
21,00
24,00
27,00
7,00
9,00
12,00
15,00
18,00
22,00
25,00
28,00
31,00
12,00
20,00
23,00
25,00
28,00
zw.
3 000,00 - 6 000,00
23%
23%
23%
23%
23%
8%
23%
23%
23%
23%
23%
8%
8%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
7,38
24,60
7,38
6,51
3,00 - 30,00
2,05
184,50
984,00
123,00
615,00
6,51
10,00
14,01
6,15
8,61
11,07
14,76
18,45
22,14
25,83
29,52
33,21
8,61
11,07
14,76
18,45
22,14
27,06
30,75
34,44
38,13
14,76
24,60
28,29
30,75
34,44
- OIOM
Pobyt opiekuna dziecka na oddziale korzystającego z łóżka do spania (1 osobodzień)
Dezynfekcja 1 kołdry (koca)
Dezynfekcja 1 materaca
Dezynfekcja 1 poduszki
Pranie 1 kg bielizny (cena netto)
Pranie chemiczne
Transport sanitarny (100% odpłatności) - stawka za 1 km
Wynajęcie dużej sali konferencyjnej - 1 godzina
Wynajęcie dużej sali konferencyjnej - za 1 dzień
Wynajęcie małej sali konferencyjnej - 1 godzina
Wynajęcie małej sali konferencyjnej - za 1 dzień
Dezynfekcja 1 kg materaca
Obiady
Obiady-usługi zewnętrzne
Sterylizacja plazmowa 10 cm x 10 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 10 cm x 15 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 10 cm x 20 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 10 cm x 25 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 10 cm x 30 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 10 cm x 35 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 10 cm x 40 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 10 cm x 45 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 10 cm x 50 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 15 cm x 10 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 15 cm x 15 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 15 cm x 20 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 15 cm x 25 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 15 cm x 30 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 15 cm x 35 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 15 cm x 40 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 15 cm x 45 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 15 cm x 50 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 20 cm x 15 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 20 cm x 20 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 20 cm x 25 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 20 cm x 30 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 20 cm x 35 cm - rękaw własny
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
inne_032
inne_033
inne_034
inne_035
inne_036
inne_037
inne_038
inne_039
inne_040
inne_041
inne_042
inne_043
inne_044
inne_045
inne_046
inne_047
inne_048
inne_049
inne_050
Sterylizacja plazmowa 20 cm x 40 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 20 cm x 45 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 20 cm x 50 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 20 cm x 55 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 25 cm x 25 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 25 cm x 30 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 25 cm x 35 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 25 cm x 40 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 25 cm x 45 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 25 cm x 50 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 25 cm x 55 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 25 cm x 60 cm - rękaw własny
Sterylizacja plazmowa 100 l wsadu - rękaw własny
Rękaw do sterylizacji szer. 10 cm - 1 mb
Rękaw do sterylizacji szer. 15 cm - 1 mb
Rękaw do sterylizacji szer. 20 cm - 1 mb
Sterylizacja tlenkiem etylenu1 tragarka - 68 l - rękaw własny
Sterylizacja parą wodną w nadciśnieniu1 tragarka - rękaw własny
Sterylizacja parą wodną w nadciśnieniu1 tragarka - bez rękawa
XIV.
inne_055
Przechowywanie zwłok pacjenta przez okres dłuższy niż 72 godziny - opłata od osób lub
instytucji uprawnionych do pochowania zwłok (1 doba)
XV.
inne_056
Opłata za nieuzasadniony pobyt pacjenta w zakładzie (1 osobodzień)
31,00
34,00
37,00
40,00
25,00
28,00
33,00
36,00
40,00
43,00
47,00
51,00
100,00
5,00
7,50
10,00
150,00
60,00
75,00
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
23%
38,13
41,82
45,51
49,20
30,75
34,44
40,59
44,28
49,20
52,89
57,81
62,73
123,00
6,15
9,23
12,30
184,50
73,80
92,25
30,00
23%
36,90
300,00

Podobne dokumenty