Przewaga technik cyfrowych nad klasycznymi w obrazowaniu rtg
Transkrypt
Przewaga technik cyfrowych nad klasycznymi w obrazowaniu rtg
DENTAL TRIBUNE 14 Informacje o produktach Polish Edition Przewaga technik cyfrowych nad klasycznymi w obrazowaniu rtg Wewnątrzustne zdjęcia zębowe należą do najczęściej wykonywanych badań radiologicznych u człowieka. Są one wykorzystywane do celów diagnostycznych we wszystkich dziedzinach stomatologii. Nazywane przez dentystów „drugą parą oczu” ułatwiają ocenę miejsc niedostępnych w badaniu klinicznym. Pragnąc uzyskać obraz całego uzębienia i tkanek otaczających, wykonuje się zdjęcie pantomograficzne lub tzw. status radiologiczny, obejmujący zazwyczaj 14-17 zdjęć rtg. W technice konwencjonalnej na jakość zdjęcia rtg, a zarazem na jego przydatność diagnostyczną wpływają m.in.: poprawność wykonania, prawidłowość i sam proces obróbki filmu. Często niewłaściwy dobór parametrów ekspozycji (za jasne lub zbyt ciemne zdjęcia rtg) powoduje konieczność powtórnego wykonania zdjęcia i narażenie pacjenta na przyjęcie dodatkowej dawki promieniowania. Z czasem nieprawidłowo utrwalony na filmie obraz może się AD Przykłady możliwości obróbki zdjęć cyfrowych. pogorszyć. Dentysta musi też zaopatrzyć się w niezbędny sprzęt do wykonywania i wywoływania zdjęć rtg, negatoskop itp., powinien też zadbać o uzupełnianie zapasu odczynników i filmów oraz o odpowiednie warunki ich przechowywania. Należy także pamiętać o zapobieganiu infekcjom przy obróbce zdjęć rtg, ponieważ skażenie filmu drobnoustrojami może przetrwać wszystkie etapy procesu. Dentysta jest również zobowiązany do opracowania dość pracochłonnego zarówno w fazie przygotowania, jak i użytkowania systemu archiwizacji i opisywania zdjęć. Może też zrezygnować z ich samodzielnego wykonywania i kierować pacjentów do placówki specjalistycznej, z czym wiąże się późniejsze rozpoczynanie leczenia, bądź konieczność przerywania terapii na czas potrzebny do wykonania i dostarczenia zdjęcia. Nawet takie rozwiązanie nie eliminuje jednak problemu złej jakości zdjęć, ani nie zwalnia od utrudnionej i niedającej pewności diagnostycznej interpretacji obrazu. Obrazowanie cyfrowe przewyższa technikę tradycyjną w wielu aspektach. Obsługa urządzenia nie stwarza żadnych problemów – obraz jest przekazywany za pomocą czujnika na monitor komputera albo zapisywany na płytce rejestrującej. Obie metody obrazowania są bardzo przydatne w praktyce klinicznej. Posługując się monitorem, dentysta może pokazać pacjentowi, jaki jest obecny stan jego uzębienia. W endodoncji, periodontologii, implantologii i w innych dziedzinach stomatologii może też kontrolować dokładność wykonywania kolejnych etapów pracy. Przede wszystkim, technika cyfrowa redukuje znacznie dawkę promieniowania jonizującego i stwarza ogromne możliwości obróbki obrazu. Za pomocą programu komputerowego: poprawia się kontrast; przyciemnia bądź rozjaśnia obraz lub przedstawia go w postaci pseudotrójwymiarowej; realizuje funkcje negatyw-pozytyw; wyróżnia potrzebne elementy za pomocą koloru, bądź tomosyntezy; wielokrotnie powiększa badany wycinek itp. Wiadomo, że oko ludzkie rozróżnia maksymalnie 32 poziomy szarości – radiografia cyfrowa oferuje ich 256, dlatego do mierzenia wartości skali szarości (dokładniejszego, niż to może uchwycić ludzkie oko), wykorzystuje się pomiar gęstości optycznej tkanek, tzw. densytometrię. Zamieniając paletę szarości na paletę kolorów, można uzyskać obraz dokładniejszy i bardziej zrozumiały dla pacjenta. Ponadto, obraz otrzymywany w technice radiografii cyfrowej jest dynamiczny. Specjaliści z różnych dziedzin stomatologii wykorzystują możliwości, jakie stwarza radiografia cyfrowa do rozwiązywania trudnych problemów klinicznych oraz udoskonalenia diagnostyki. Zastosowanie tej techniki w endodoncji umożliwia precyzyjny pomiar długości kanału (z dokładnością do 0,01 mm) nie tylko po liniach prostych. W technice tradycyjnej jest to niemożliwe, bo pomiar uwzględnia tylko linie proste. Znaczne powiększenie obrazu cyfrowego pozwala też łatwiej poradzić sobie ze zmorą endodontów – złamanymi narzędziami pozostawionymi w kanale, a także w przypadkach drobnych zmian patologicznych. W periodontologii najbardziej przydatne są zdjęcia skrzydłowozgryzowe, w których zastosowanie techniki cyfrowej pozwala na ocenę – o niespotykanej dotąd dokładności – zmian w przyzębiu brzeżnym, lub postępów w przebiegu leczenia. Podobne rezultaty zastosowania radiografii cyfrowej uzyskuje się w stomatologii zachowawczej, ortodoncji, chirurgii stomatologicznej stwierdzając zmiany patologiczne (np.: próchnica powierzchni stycznych, próchnica wtórna, złogi kamienia nazębnego, urazy) w miejscach niedostępnych w badaniu klinicznym i niedostatecznie uwidocznionych na zdjęciach wykonanych techniką tradycyjną. Radiografia cyfrowa umożliwia ograniczenie do minimum narażenia pacjenta na promieniowanie (z piśmiennictwa wynika, że jest to wielkość porównywalna z 2-3-godzinnym oglądaniem telewizji albo stanowi odpowiednik 2,5-4 godzin przeciętnego narażenia na promieniowanie kosmiczne). W technice tradycyjnej trzeba się liczyć z możliwością np. uszkodzenia płodu u kobiet ciężarnych, czy też szkodliwego napromieniowania pacjentów w wieku rozwojowym, ponieważ promieniowanie rentgenowskie stanowi większe zagrożenie dla dzieci niż dorosłych. Stosowanie technik cyfrowych zmniejsza ryzyko popełniania błędów diagnostycznych i pozwala skutecznie kontrolować przebieg leczenia. O wiele łatwiejsza jest archiwizacja zdjęć cyfrowych – można je przechowywać w komputerze, na płytach CD, a na życzenie udostępnić DT strona 15 Kontakt Konsultacja naukowa: dr elektroradiologii Anna Michalska (AM w Lublinie) Konsultacja handlowa: Amadar Sp. z o.o. ul. Świętokrzyska 14 00-050 Warszawa Tel.: 0 (22) 826 43 81 Faks: 0 (22) 826 91 52 www.amadar.pl DENTAL TRIBUNE Polish Edition Wydarzenia 15 DENTAMED we Wrocławiu, KRAKDENT w Krakowie Wdniach 16 i 17 listopada ubiegłego roku we Wrocławiu zorganizowano 6. edycję Dolnośląskich Targów Stomatologicznych DENTAMED 2007. Targi odbyły się pod honorowym patronatem prof. dr hab. Marka Ziętka – Prezydenta Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego. Wzięło w nich udział 123 wystawców i prawie 3.500 zwiedzających. Podczas Targów we współpracy z Oddziałem Dolnośląskim Polskiego Towarzystwem Stomatologicznego zorganizowano VI. Konferencję Naukowo-Szkoleniową pt.: „Praktyczne aspekty nowoczesnej stomatologii” połączoną z zakończeniem obchodów 60-lecia uniwersyteckiej stomatologii w powojennym Wrocławiu. Na terenie targów odbyło się wiele prezentacji i szkoleń firm uczestniczących w wystawie, m.in. sesja szkoleniowa firmy Car-line. Kolejne Targi DENTAMED odbędę się we Wrocławiu w dniach 14 i 15 listopada 2008 r. Jak zwykle wiosną - 6-8 marca w Krakowie - są organizowane Targi Stomatologiczne KRAKDENT. To największa wystawa stomatologiczna w południowej Polsce. Corocznie impreza ta cieszy się ogromnym zainteresowaniem zarówno wystawców, jak i zwiedzających – w ubiegłym roku ponad 10.000 zwiedzających odwiedziło 258 stoisk wystawienniczych. Tegorocznej edycji targów KRAKDENT towarzyszyć będą: • VII Międzynarodowa Konferencja „Dental Spaghetti”, • kursy medyczne i praktyczne, • seminaria naukowe, • wykłady i prelekcje firm uczestniczących, • konkursy: Medal Targów KRAKDENT 2008 i Najładniejsze Stoisko Targowe 2008. Organizatorem obu imprez jest firma Targi w Krakowie. DT Kontakt Targi w Krakowie Sp. z o.o. 31-586 Kraków, ul. Centralna 41a Tel.: 0 (12) 644 59 32, 644 81 65, 644 12 03 Fax: 0 (12) 644 61 41 E-mail: [email protected], [email protected] www.targi.krako.pl, www.krakdent.pl DT strona 14 pacjentowi w postaci płyty, bądź wydruku. Dokładne dokumentowanie kolejnych etapów leczenia, począwszy od stanu wyjściowego aż do jego ukończenia ma nie tylko znaczenie kliniczne, lecz stanowi także niepodważalny argument we wszystkich sprawach spornych dotyczących terapii. W technice cyfrowej wyeliminowano także możliwość przenoszenia drobnoustrojów, bo zarówno czujniki, jak i płytki rejestrujące można dezynfekować, a podczas pracy używa się osłonek jednorazowych. Nie trzeba się również zajmować kłopotliwą sprawą utylizacji odczynników chemicznych. DT AD