Pełnomocnictwo Urząd Celny

PEŁNOMOCNICTWO
Opole, dnia ___________________
Ja niżej podpisana/y................................................. zamieszkała/y w ….............................................
…................................... legitymująca/y się dowodem osobistym nr …........................... ustanawiam
pełnomocnika w osobie pana/pani .............................................nr dowodu osobistego .....................
zamieszkała/y w ..................................................................................................
Pełnomocnik upoważniony jest do reprezentowania mnie przed Urzędem Celnym w Opolu
w zakresie:
− złożenia i podpisywania deklaracji AKCU w moim imieniu,
− odbioru i podpisywania wezwań
− dokonywania wszelkich korekt oraz składania podpisów
− dysponowania przekazanymi przeze mnie środkami finansowymi
− odbioru zaświadczeń.
Pełnomocnictwo jest ważne od dnia podpisania do czasu zawiadomienia Urzędu
Celnego w Opolu o jego odwołaniu.
Niniejsze pełnomocnictwo dotyczy nabycia wewnątrzwspólnotowego samochodu
osobowego
− Numer VIN: ______________________________________________
− Marka, typ, model pojazdu: __________________________________
− pojemność [cm3]: _________
− rok prod. : ____________
……………………………………........
Podpis pełnomocnika
………………………………………………
Podpis mocodawcy/ów
opłatę skarbową w wysokości 17 PLN należy uiścić w kasie UM Opole lub na nr rachunku
bankowego
Urząd Miasta Opole PKO BP nr
03 1160 2202 0000 0002 1515 3249