Formularz rekrutacyjny

Załącznik nr 1 do Regulaminu
FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PROJEKTU
pt. „Kulinarna Francja – początkiem drogi zawodowej”
w ramach projektu systemowego
„Staże i praktyki zagraniczne dla osób kształcących się i szkolących zawodowo”
DLA ZAWODU KUCHARZ
Udział w projekcie jest bezpłatny. Osoby, które zgłoszą chęć uczestnictwa i zostaną zakwalifikowane do
Projektu, wezmą udział w ośmiotygodniowym stażu we Francji, w dwóch do wyboru terminach majczerwiec 2014 lub lipiec – sierpień 2014 r. Dokładne daty zostaną potwierdzone po ustaleniach
z instytucjami goszczącymi. Udział w stażu zostanie poprzedzony 30-godzinnym kursem z języka
francuskiego, 6-godzinnym szkoleniem z przygotowania kulturowego oraz 10-godzinnym szkoleniem
z przygotowania pedagogicznego.
CZĘŚĆ I – wypełnia uczeń/uczennica
1. DANE OSOBOWE UCZESTNIKA/UCZESTNICZKI PROJEKTU
1.
Nazwisko:
2.
Imię/Imiona:
3.
Data urodzenia:
4.
Miejsce urodzenia:
5.
Nr PESEL:
6.
Adres zameldowania:
7.
Adres zamieszkania:
Wypełnić, jeśli adres jest inny niż
miejsce zameldowania
8.
Telefon domowy:
9.
Tel. Komórkowy:
10.
Adres e-mail:
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
11.
Telefon rodziców/opiekunów
prawnych:
1 .............................................................
2 ..............................................................
2. INFORMACJE UZUPEŁNIAJĄCE DO PROCESU REKRUTACJI
1. Własna ocena znajomości j. francuskiego
(bardzo dobra, komunikatywna, słaba)
2. Ogólna wiedza z przedmiotów zawodowych
(bardzo dobra, dobra, słaba)
3. UZASADNIENIE WYJAZDU
1) Dlaczego chcesz wyjechać na staż do Francji (krótko uzasadnij):
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
2) Jakie widzisz korzyści z wyjazdu (można wybrać kilka opcji):







zdobycie i ugruntowanie wiedzy praktycznej
doskonalenie umiejętności językowych, zwłaszcza nauki języka branżowego
motywacja do dalszej nauki zawodu jak również języków obcych
poznanie nowych technik i metod pracy
wykształcenie umiejętności pracy w środowisku międzynarodowym
poznanie nowej kultury
nabycie i wzmocnienie cech takich jak pewność siebie, wiara w swoje możliwości, łatwość
nawiązywania kontaktów, otwartość i tolerancja na inne kultury
 otworzenie się na inne rynki pracy,
 zdobycie informacji o tym, jakie kwalifikacje i umiejętności w zakresie wykonywanego
zawodu są pomocne, by móc z powodzeniem poszukiwać i wykonywać ten zawód w innych
krajach.
 Inne (jakie) ..............................................................................................................................
……………………………................
(data i podpis ucznia/uczennicy)
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
CZĘŚĆ II - wypełnia wychowawca
Nazwisko i imię wychowawcy: .......................................................................................
Ilość punktów (1 pkt. najniższa ocena, 6 pkt. najwyższa ocena): ......................................
Opinia o uczniu (powinna uwzględniać ogólną ocenę ucznia/uczennicy pod względem nauki, zachowania,
funkcjonowanie w grupie, stosunek do obowiązków szkolnych, zaangażowanie w życie klasowe, szkoły,
zainteresowania itp.)
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
...............……………………………................
(data i podpis wychowawcy)
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
CZĘŚĆ III - wypełnia Komisja Rekrutacyjna
1. KRYTERIA OCENY:
1) ocena z języka francuskiego ze świadectwa szkolnego 2012/2013– max. 5 pkt.
(celujący - 5pkt.; bardzo dobry - 4pkt.; dobry - 3pkt.; dostateczny - 2pkt.; dopuszczający – 1 pkt.)
ocena ........................ ilość punktów ........................
2) średnia ocena z przedmiotów zawodowych ze świadectwa szkolnego 2012/2013 – max. 5 pkt.
(celujący - 5pkt.; bardzo dobry - 4pkt.; dobry - 3pkt.; dostateczny - 2pkt.; dopuszczający – 1 pkt.)
PRZEDMIOT
Technologia gastronomiczna z
towaroznawstwem
OCENA
Podstawy żywienia
Praktyki zawodowe
Średnia ocena z przedmiotów
ocena ........................ ilość punktów ........................
3) opinia wychowawcy – max 6 pkt.
(6 pkt. najwyższa ocena – 1 pkt. najniższa ocena)
ocena ........................ ilość punktów ........................
4) zachowanie ze świadectwa szkolnego 2012/2013– max. 4 pkt.
(wzorowe – 4 pkt.; bardzo dobre - 3 pkt., dobre - 2 pkt. dostateczne – 1)
zachowanie .........................................................
ilość punktów ........................
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
2. OCENA KOŃCOWA:
Ilość uzyskanych punktów przez ucznia/uczennicę .........................
Na podstawie postępowania rekrutacyjnego i danych zawartych w formularzu rekrutacyjnym, Komisja
Rekrutacyjna stwierdza, iż uczeń/uczennica .................................................................................................
zostaje zakwalifikowany/ nie zostaje zakwalifikowany do udziału w projekcie „Kulinarna Francja –
początkiem drogi zawodowej”.
Skład komisji
Imię i nazwisko
Podpis
Przewodniczący Komisji
Członek Komisji
Członek Komisji
Członek Komisji
Data ...................................................
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego