Choroby zawodowe 2014

Zmiany w chorobach pozostających
w związku ze słuŜbą w Policji
Choroby w związku ze słuŜbą
akty prawne regulujące zagadnienie
Ustawa z dnia 24 stycznia 2014r. o zmianie ustawy o Policji (…) oraz
niektórych innych ustaw (Dz. U. 2014, poz. 502),
Ustawa z dnia 4 kwietnia 2014 roku o świadczeniach
odszkodowawczych przysługujących w razie wypadku lub choroby
pozostających w związku ze słuŜbą (Dz. U. 2014, poz. 616),
Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych z dnia 26 czerwca
2014 roku w sprawie ustalania uszczerbku na zdrowiu
funkcjonariuszy Policji, StraŜy Granicznej, Państwowej StraŜy
PoŜarnej i Biura Ochrony Rządu.
Choroby w związku ze słuŜbą
akty prawne regulujące zagadnienie
Ustawa z dnia 24 stycznia 2014r. o zmianie ustawy o Policji
(…) oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. 2014, poz. 502)
wprowadziła obniŜenie uposaŜenia policjanta ze 100% do 80%
w przypadku przebywania na zwolnieniu lekarskim,
jednocześnie w art. 125b ust. 5 ustawa określiła okoliczności,
w których policjant zachowuje prawo do 100% uposaŜenia,
wśród przypadków, w których policjantowi przysługiwać będzie 100%
uposaŜenia wskazano przebywanie policjanta na zwolnieniu
lekarskim z powodu choroby powstałej w związku ze
szczególnymi właściwościami lub warunkami słuŜby.
Choroby w związku ze słuŜbą
akty prawne regulujące zagadnienie
Ustawa z dnia 24 stycznia 2014r. o zmianie ustawy o Policji
(…) oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. 2014, poz. 502)
nałoŜyła na komisje lekarskie obowiązek kontroli:
prawidłowości orzekania o czasowej niezdolności do słuŜby
z powodu choroby,
prawidłowości wykorzystania zwolnienia lekarskiego.
Działania kontrolne komisji lekarskich podejmowane mogą być
z urzędu albo na wniosek kierownika komórki organizacyjnej,
w której funkcjonariusz będący na zwolnieniu lekarskim pełni słuŜbę.
Choroby w związku ze słuŜbą
definicja
Ustawa z dnia 4 kwietnia 2014 roku o świadczeniach
odszkodowawczych przysługujących w razie wypadku lub
choroby pozostających w związku ze słuŜbą
(Dz. U. 2014, poz. 616)
definiuje pojęcie choroby powstałej w związku ze szczególnymi
właściwościami lub warunkami słuŜby jako chorobę spowodowaną
działaniem czynników szkodliwych występujących
w środowisku słuŜby albo chorobę, która została
wymieniona w wykazie chorób pozostających w związku
z pełnieniem słuŜby
UWAGA!!! nie dotyczy chorób powstałych podczas wykonywania
obowiązków słuŜbowych
Choroby w związku ze słuŜbą
warunek konieczny skierowania na komisję
Ustawa z dnia 4 kwietnia 2014 roku o świadczeniach
odszkodowawczych przysługujących w razie wypadku lub
choroby pozostających w związku ze słuŜbą
(Dz. U. 2014, poz. 616)
ujawnienie się u funkcjonariusza choroby, co do której zachodzi
podejrzenie, Ŝe powstała w związku ze szczególnymi warunkami lub
właściwościami słuŜby, jest warunkiem koniecznym dla
wystawienia skierowania. Ocenę, czy przesłanka ta zachodzi,
dokonać powinien właściwy lekarz medycyny pracy wraz
z przełoŜonymi funkcjonariusza,
dla zapewnienia jak najpełniejszej oceny stanu zdrowia
funkcjonariusza komisja lekarska musi dysponować poza
skierowaniem na badanie dokumentacją medyczną.
Choroby w związku ze słuŜbą
ocena stanu zdrowia funkcjonariusza
komisje lekarskie uprawnione są do Ŝądania przedstawienia
dokumentacji, która pozwoli orzec o istnieniu bądź braku związku
danej choroby ze szczególnymi właściwościami lub warunkami
słuŜby od:
przełoŜonych funkcjonariusza - dokumentacji kadrowej
(w zakresie uzasadnionym celem wykonywanego zadania
orzeczniczego),
lekarza medycyny pracy - dokumentacji z zakresu medycyny pracy
pozwalającej uzyskać informacje o dotychczasowym stanie zdrowia
funkcjonariusza,
funkcjonariusza - dokumentacji medycznej innej niŜ ta, jaką
posiadają ww. podmioty, która pozwoli komisji lekarskiej zająć
stanowisko w sprawie.
Nowy wykaz chorób
pozostających w związku z pełnieniem
słuŜby w Policji
Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych z dnia 26
czerwca 2014 roku w sprawie ustalania uszczerbku na
zdrowiu funkcjonariuszy Policji, StraŜy Granicznej,
Państwowej StraŜy PoŜarnej i Biura Ochrony Rządu
określa m. in. wykaz chorób pozostających w związku z pełnieniem
słuŜby w Policji, StraŜy Granicznej, Państwowej StraŜy PoŜarnej
i Biurze Ochrony Rządu, który stanowi załącznik nr 1 do w/w
rozporządzenia,
obecnie wykaz chorób pozostających w związku z pełnieniem słuŜby
w Policji, SG, PSP i BOR jest znacznie obszerniejszy – zawiera aŜ
29 pozycji.
Nowy wykaz chorób
pozostających w związku z pełnieniem
słuŜby w Policji
Nowy wykaz chorób
pozostających w związku z pełnieniem
słuŜby w Policji
W wykazie zamieszczone zostały następujące główne grupy chorób
pozostających w związku z pełnieniem słuŜby:
zatrucia ostre albo przewlekłe lub ich następstwa wywołane przez
substancje chemiczne,
psychozy reaktywne oporne na leczenie,
pylice płuc,
organiczne zaburzenia psychiczne (po urazach czaszki, zatruciach,
neuroinfekcjach),
przewlekłe, trwałe obturacyjne zapalenie oskrzeli, które
spowodowało trwałe upośledzenie sprawności wentylacyjnej płuc
z obniŜeniem natęŜonej objętości wydechowej pierwszosekundowej
poniŜej 60% wartości naleŜnej, wywołane naraŜeniem na pyły lub
gazy draŜniące,
Nowy wykaz chorób
pozostających w związku z pełnieniem
słuŜby w Policji
W wykazie zamieszczone zostały następujące główne grupy chorób
pozostających w związku z pełnieniem słuŜby:
astma oskrzelowa,
zewnątrzpochodne alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych,
ostre uogólnione reakcje alergiczne,
byssinoza,
beryloza,
choroby płuc wywołane pyłem metali twardych,
alergiczny nieŜyt nosa,
zapalenie obrzękowe krtani o podłoŜu alergicznym,
przedziurawienie przegrody nosa wywołane substancjami o działaniu
Ŝrącym lub draŜniącym
przewlekłe choroby narządu głosu spowodowane nadmiernym
wysiłkiem głosowym, trwającym co najmniej 15 lat,
Nowy wykaz chorób
pozostających w związku z pełnieniem
słuŜby w Policji
W wykazie zamieszczone zostały następujące główne grupy chorób
pozostających w związku z pełnieniem słuŜby:
choroby wywołane działaniem promieniowania jonizującego,
nowotwory złośliwe powstałe w następstwie działania czynników
występujących w środowisku słuŜby, uznanych za rakotwórcze u
ludzi,
choroby skóry,
przewlekłe choroby układu ruchu wywołane sposobem wykonywania
czynności słuŜbowych,
przewlekłe choroby obwodowego układu nerwowego wywołane
sposobem wykonywania czynności słuŜbowych,
obustronny trwały ubytek słuchu typu ślimakowego lub czuciowonerwowego spowodowany hałasem,
Nowy wykaz chorób
pozostających w związku z pełnieniem
słuŜby w Policji
W wykazie zamieszczone zostały następujące główne grupy chorób
pozostających w związku z pełnieniem słuŜby:
zespół wibracyjny,
choroby wywołane słuŜbą w warunkach zmiennego ciśnienia
atmosferycznego lub wywołane działaniem przeciąŜeń
grawitacyjnych,
choroby wywołane działaniem wysokich albo niskich temperatur
otoczenia,
choroby układu wzrokowego wywołane czynnikami fizycznymi,
chemicznymi lub biologicznymi,
choroby zakaźne lub pasoŜytnicze albo ich następstwa,
PTSD/STSW (zespół stresu pourazowego),
nadciśnienie tętnicze z powikłaniami wielonarządowymi,
Ŝylaki podudzi z trudno gojącymi się owrzodzeniami.
Nowe jednostki chorobowe na liście
chorób pozostających w związku z pełnieniem
słuŜby w Policji
Lista chorób pozostających w związku z pełnieniem słuŜby w Policji
została rozszerzona o następujące jednostki chorobowe:
PSTD,
organiczne zaburzenia psychiczne,
nadciśnienie tętnicze z powikłaniami wielonarządowymi,
choroby dróg oddechowych o podłoŜu alergicznym,
choroby pasoŜytnicze.
Nie ujęto w katalogu chorób pozostających
w związku z pełnieniem słuŜby w Policji
W wykazie chorób pozostających w związku z pełnieniem słuŜby
w Policji nie ujęto chorób, które niezwiązane są
z właściwościami i warunkami słuŜby tj.:
przeciąŜeniowe zmiany zwyrodnieniowe układu ruchu,
choroba wieńcowa,
miaŜdŜyca zarostowa tętnic kończyn dolnych.
Choroby te naleŜą do chorób społecznych, a na częstość ich
występowania wpływ mają:
wydłuŜenie okresu Ŝycia,
nasilenie działania czynników cywilizacyjnych,
zmniejszony wysiłek fizyczny,
niewłaściwe odŜywianie,
nadmierne stosowanie uŜywek,
rozwój komunikacji.
Nie ujęto w katalogu chorób pozostających
w związku z pełnieniem słuŜby w Policji
Zwyrodnienie kręgosłupa jest przykładem choroby społecznej,
o nieznanej etiologii - w niektórych przypadkach moŜe być związana
z koniecznością pracy lub pozostawania w pozycji przymusowej,
niefizjologicznej. Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa obecnie naleŜy
do chorób najczęściej występujących w społeczeństwie, niezaleŜnie
od wykonywanej pracy. Cierpi na nią około 80% społeczeństwa
w wieku 30-40 lat.
Najczęstsze przyczyny choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa to brak
ruchu, siedzący tryb Ŝycia, nieprawidłowa postawa ciała,
urazy będące konsekwencjami wypadku.
Nie ujęto w katalogu chorób pozostających
w związku z pełnieniem słuŜby w Policji
Choroba wieńcowa - bardzo duŜe znaczenie mają typowe czynniki
ryzyka. NaleŜą do nich: palenie tytoniu, otyłość, nadciśnienie
tętnicze, podwyŜszony poziom cholesterolu, występowanie
cukrzycy, płeć męska oraz występowanie choroby w rodzinie.
MiaŜdŜyca zarostowa tętnic to przewlekła choroba polegająca na
zmianach zwyrodnieniowo-wytwórczych w błonie wewnętrznej
i środkowej tętnic, głównie w aorcie, tętnicach wieńcowych
i mózgowych, rzadziej w tętnicach kończyn. MiaŜdŜyca jest
najczęstszą przyczyną stwardnienia tętnic i polega na gromadzeniu
się w błonie wewnętrznej tętnic cholesterolu (i jego estrów) oraz
innych lipidów. Choroba ta związana jest głównie
z nieodpowiednią dietą, brakiem ruchu oraz paleniem
papierosów.
Choroby w związku ze słuŜbą
przesłanki uzyskania 100% uposaŜenia
po pierwsze, gdy u danego funkcjonariusza nie stwierdzono
dotychczas choroby, która pozostawałaby w związku ze
szczególnymi właściwościami lub warunkami słuŜby – tylko wówczas
komisja lekarska moŜe ustalić czy zachodzi ten związek,
po drugie, gdy u danego funkcjonariusza uprzednio
stwierdzono chorobę pozostającą w związku ze szczególnymi
właściwościami lub warunkami słuŜby - wówczas oceny istnienia
związku niezdolności do słuŜby (przebywania przez funkcjonariusza
na zwolnieniu lekarskim) powinien dokonać właściwy lekarz
medycyny pracy. W sytuacji, gdy komisja lekarska juŜ raz orzekała
o związku choroby ze słuŜbą, sprawa oceny istnienia przesłanki
uzyskania przez funkcjonariusza 100% uposaŜenia nie powinna trafić
do komisji.
Bibliografia
Ustawa z dnia 4 kwietnia 2014 r. o świadczeniach odszkodowawczych
przysługujących w razie wypadku lub choroby pozostających w związku ze
słuŜbą (Dz. U. 2014, poz. 616),
Ustawa z dnia 24 stycznia 2014 r. o zmianie ustawy o Policji (…) oraz
niektórych innych ustaw (Dz. U. 2014. poz. 502),
Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych z dnia 26 czerwca 2014 r.
w sprawie ustalania uszczerbku na zdrowiu funkcjonariuszy Policji, StraŜy
Granicznej, Państwowej StraŜy PoŜarnej i Biura Ochrony Rządu
(Dz. U. 2014, poz. 866),
Wytyczne Centralnej Komisji Lekarskiej MSW dotyczące nowych przepisów
z zakresu orzecznictwa lekarskiego z dnia 30 lipca 2014r.
Opracował:
starszy inspektor ds. bhp oraz ppoŜ. KPP w Sieradzu
Aneta Owczarek