PLAN GOSPODARKI NISKOEMISYJNEJ DLA

PLAN GOSPODARKI NISKOEMISYJNEJ DLA GMINY JABŁONNA
Gmina Jabłonna przystąpiła do opracowania „Planu Gospodarki Niskoemisyjnej”. Opracowany
dokument pozwoli na zaplanowanie w najbliższych latach niezbędnych działań służących ochronie
powietrza i poprawy jego jakości. Działania te wpłyną na możliwość pozyskania przez Gminę Jabłonna
niezbędnego dofinansowania działań związanych z gospodarką proekologiczną. Opracowaniem
dokumentu zajmować się będzie firma Contract Consulting Spółka z o.o.
PROSIMY O WYPEŁNIENIE ANKIETY I UDZIELENIE INFORMACJI ZGODNYCH ZE STANEM FAKTYCZNYM
(W SZARYM POLU WSTAW ZNAK X LUB WPISZ INFORMACJE) .
ANKIETA DLA PRZEDSIĘBIORSTW (FIRMY USŁUGOWE/HANDLOWE/PRODUKCYJNE)
1. CZĘŚĆ OGÓLNA
NAZWA FIRMY
ADRES
RODZAJ DZIAŁALNOŚCI
OSOBA DO KONTAKTU/TEL/E-MAIL
2. BUDYNKI USŁUGOWE/HANDLOWE-INFORMACJE OGÓLNE
POWIERZCHNIA UŻYTKOWA ŁĄCZNIE
LICZBA PIĘTER
3. TECHNOLOGIA WYKONANIA BUDYNKU
TECHNOLOGIA WYKONANIA BUDYNKU- MUROWANA
TECHNOLOGIA WYKONANIA BUDYNKU- DREWNIANA
INNA
JAKA?
4. ŹRÓDŁO CIEPŁA OGRZEWANIA BUDYNKU USŁUGOWEGO/HANDLOWEGO
KOCIOŁ WĘGLOWY
KOCIOŁ OLEJOWY
OGRZEWANIE ELEKTRYCZNE
KOCIOŁ GAZOWY
POMPA CIEPŁA
INNE ŹRÓDŁO
JAKIE?
5. CHARAKTERYSTYKA ŹRÓDŁA CIEPŁA BUDYNKU USŁUGOWEGO/HANDLOWEGO
ŁĄCZNA MOC ŹRÓDŁA CIEPŁA DO OGRZEWANA
BUDYNKÓW
ŹRÓDŁO CIEPŁA WYKORZYSTYWANE DO OGRZEWANIA
BUDYNKÓW
ŹRÓDŁO CIEPŁA WYKORZYSTYWANE DO UZYSKIWANIA
CIEPŁEJ WODY
ŹRÓDŁO CIEPŁA WYKORZYSTYWANE DO CELÓW
TECHNOLOGICZNYCH
6. CZY W BUDYNKACH ZNAJDUJĄ SIĘ NOWE OKNA (MAX 10-LETNIE)?
TAK
NIE
7. CZY W BUDYNKACH DOKONANO OCIEPLENIA ŚCIAN ZEWNĘTRZNYCH?
TAK
NIE
8. CZY W BUDYNKACH DOKONANO OCIEPLENIA DACHU/STROPODACHU/STROPU OSTATNIEJ
KONDYGNACJI BUDYNKU?
TAK
NIE
Contract Consulting Sp. z o.o.
PLAN GOSPODARKI NISKOEMISYJNEJ DLA GMINY JABŁONNA
9. DANE DOTYCZĄCE SAMOCHODÓW SŁUŻBOWYCH- FIRMY HANDLOWE/USŁUGOWE
ILOŚĆ SAMOCHODÓW SŁUŻBOWYCH
ŚREDNIE SPALANIE
RODZAJ PALIWA
ILOŚĆ PRZEJECHANYCH KILOMETRÓW
10.BUDYNKI PRODUKCYJNE - INFORMACJE
POWIERZCHNIA UŻYTKOWA ŁĄCZNIE
LICZBA PIĘTER
11.TECHNOLOGIA WYKONANIA BUDYNKU
TECHNOLOGIA WYKONANIA BUDYNKU- MUROWANA
TECHNOLOGIA WYKONANIA BUDYNKU- DREWNIANA
INNA
JAKA?
12.ŹRÓDŁO CIEPŁA OGRZEWANIA BUDYNKU PRODUKCYJNEGO
KOCIOŁ WĘGLOWY
KOCIOŁ OLEJOWY
OGRZEWANIE ELEKTRYCZNE
KOCIOŁ GAZOWY
POMPA CIEPŁA
INNE ŹRÓDŁO
JAKIE?
13.CHARAKTERYSTYKA ŹRÓDŁA CIEPŁA BUDYNKU PRODUKCYJNEGO
MOC ŹRÓDŁA CIEPŁA DO OGRZEWANA BUDYNKÓW
ŹRÓDŁO CIEPŁA WYKORZYSTYWANE DO OGRZEWANIA
BUDYNKÓW
ŹRÓDŁO CIEPŁA WYKORZYSTYWANE DO UZYSKIWANIA
CIEPŁEJ WODY
ŹRÓDŁO CIEPŁA WYKORZYSTYWANE DO CELÓW
TECHNOLOGICZNYCH
14.CZY W BUDYNKACH ZNAJDUJĄ SIĘ NOWE OKNA (DO 10 LAT)?
TAK
NIE
15.CZY W BUDYNKACH DOKONANO OCIEPLENIA ŚCIAN ZEWNĘTRZNYCH?
TAK
NIE
16.CZY W BUDYNKACH DOKONANO OCIEPLENIA DACHU/STROPODACHU/STROPU OSTATNIEJ
KONDYGNACJI BUDYNKU?
TAK
NIE
17.JAKIE JEST ROCZNE ZUŻYCIE PALIW I ENERGII W PRZEDSIĘBIORSTWIE?
ENERGIA ELEKTRYCZNA
CIEPŁO SIECIOWE
TARYFA ENERGII
TARYFA CIEPŁA SIECIOWEGO
ELEKTRYCZNEJ
MOC ZAMÓWIONA ENERGII
MOC ZAMÓWIONA CIEPŁA
ELEKTRYCZNEJ W [KW]
SIECIOWEGO [KW]
ROCZNE ZUŻYCIE ENERGII
ROCZNE ZUZYCIE CIEPŁA SIECIOWEGO
ELEKTRYCZNEJ [MWh/rok]
[GJ/rok]
Contract Consulting Sp. z o.o.
PLAN GOSPODARKI NISKOEMISYJNEJ DLA GMINY JABŁONNA
GAZ ZIEMNY
TARYFA GAZU ZIEMNEGO
MOC ZAMÓWIONA GAZU
ZIEMNEGO [M3/h]
ROCZNE ZUŻYCIE GAZU
ZIEMNEGO [M3/rok]
INNE PALIWA
ROCZNE ZUŻYCIE WĘGLA [T/rok]
ROCZNE ZUŻYCIE OLEJU OPAŁOWEGO
[M3/rok]
ROCZNE ZUŻYCIE DREWNA [T/rok]
ROCZNE ZUŻYCIE GAZU LPG [M3/rok]
ROCZNE ZUŻYCIE INNEGO PALIWA
INNE PALIWO - JAKIE?
18.DANE DOTYCZĄCE SAMOCHODÓW SŁUŻBOWYCH- FIRMY PRODUKCYJNE
ILOŚĆ SAMOCHODÓW SŁUŻBOWYCH
ŚREDNIE SPALANIE
RODZAJ PALIWA
ILOŚĆ PRZEJECHANYCH KILOMETRÓW
19.CZY DO 2020 R. PLANOWANE SĄ PRZEDSIĘWZIĘCIA INWESTYCYJNE (TERMOMODERNIZACJA,
ROZBUDOWA BUDYNKU, ZMIANA TECHNOLOGII PRODUKCJI)?
TAK
NIE
JEŚLI TAK, JAKIE?
TAK
TAK
JEŚLI TAK, JAKIE?
20.CZY W PROCESIE PRODUKCJI POWSTAJE CIEPŁO ODPADOWE?
NIE
21.CZY WYKORZYSTUJĄ PAŃSTWO ODNAWIALNE ŹRÓDŁA ENERGII?
NIE
22.CZY ZAMIERZAJĄ PAŃSTWO W PRZYSZŁOŚCI KORZYSTAĆ Z ODNAWIALNYCH ŹRÓDEŁ ENERGII?
TAK
NIE
JEŚLI TAK, Z JAKICH?
WYRAŻAM ZGODĘ NA PRZETWARZANIE DANYCH NA POTRZEBY WDRAŻANIA I REALIZACJI PLANU
GOSPODARKI NISKOEMISYJNEJ DLA GMINY JABŁONNA
TAK
NIE
TAK, ALE UDOSTĘPNIONE DANE UŻYTE BĘDĄ JEDYNIE DO WYZNACZENIA BILANSÓW
I OPRACOWANIA TRENDÓW (BEZ UJAWNIANIA SZCZEGÓŁÓW DOT. BUDYNKÓW)
PODPIS
DZIĘKUJEMY ZA WYPEŁNIENIE ANKIETY
Contract Consulting Sp. z o.o.