Konkurs „Paplające plakaty” - Instytut Francuski w Polsce

Konkurs „Paplające plakaty”
Zgoda na publikację i zrzeczenie się praw autorskich do
pracy konkursowej
Kategoria: gimnazjum
Imię i nazwisko ucznia: ………………………………………………………………………………………
Adres pocztowy: ………………………………………………………………………………………………
E-mail: ………..…………………………………………………………………………………………………
Nazwa i adres gimnazjum, do którego uczęszcza uczeń: ………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
Nazwisko nauczyciela języka francuskiego: …………………………………………………….………………
Zgadzam się na publikację w internecie (na stronie i w sieciach społecznościowych facebook i instagram
Instytutu Francuskiego) mojej pracy zgłoszonej do organizowanego przez Instytut Francuski konkursu pt.
„Paplające plakaty”, który trwa od 1.10.2015 do 31.01.2016.
Oświadczam, że wykorzystanie i publikacja mojej pracy konkursowej są wolne od praw autorskich.
Regulamin konkursu znajduje się na stronie Instytutu Francuskiego http://www.institutfrancais.pl/
Data
Podpis
Podpisany i datowany skan niniejszej zgody proszę przesłać razem z pracą konkursową na adres:
[email protected]
http://www.institutfrancais.pl/
http://mnk.pl/
Concours « BLA BLAffiches »
Autorisation de publication
et abandon des droits d’auteur
Catégorie collège
Nom, prénom du participant :……….…………………………………………………………………………………… ……………
Adresse postale : …………………………………………………………………………..……………………………………………
Adresse mail : ……………………………………………………………………………………………………………………………
Nom et adresse du collège fréquenté:………………………………………………………………………………………………….
…………………..………………………………………………………………………………………………………. ……………….
Nom du professeur de français : ………………………………………………………………………………………………………
J’autorise la publication sur la page facebook, instagram et le site de l’institut français de ma production au titre de ma
er
participation au concours « BLA BLAffiches » organisé par l’institut français de Pologne du 1 octobre 2015 au 31 janvier
2016.
J’affirme que l’utilisation de la production et sa publication sont libres de droit.
Le règlement du concours est consultable sur le site de l’Institut français : http://www.institutfrancais.pl/
Date
Signature
Merci d’envoyer le scan de l’autorisation signée, datée et accompagnée de la production, par mail à l’adresse :
[email protected]
http://www.institutfrancais.pl/
http://mnk.pl/