ZN-1/A - czestochowa.um.gov.pl

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUśYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
18. Identyfikator podatkowy podatnika *
18. Nr dokumentu
Załącznik Nr 3
do Uchwały Nr 224/XVI/2011
Rady Miasta Częstochowy
z dnia 7 grudnia 2011 r.
ZN-1/A
DANE O NIERUCHOMOŚCIACH
Załącznik ZN-1/A przeznaczony jest dla jednej nieruchomości. W przypadku, gdy podatnik posiada na terenie gminy
więcej niŜ jedną nieruchomość naleŜy wypełnić odrębne załączniki.
Nr załącznika
G77. PRZEZNACZENIE FORMULARZA
18. Niniejszy formularz stanowi załącznik do (zaznaczyć właściwy kwadrat):
1. deklaracji DN-1
2. informacji IN- 1
G77. DANE PODATNIKA (niepotrzebne skreślić)
** - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną
*** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną
G.77. DANE IDENTYFIKACYJNE
18. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):
1. osoba fizyczna
2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna, w tym spółka, nieposiadająca osobowości prawnej
18. Nazwa pełna ** / Nazwisko ***
18. Nazwa skrócona ** / Pierwsze imię, drugie imię ***
18. REGON, PKD
18. Identyfikator podatkowy *
G77. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH PODLEGAJĄCYCH
OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU
G.77. POŁOśENIE NIERUCHOMOŚCI
18. PołoŜenie nieruchomości (adres)
G.77. TYTUŁ PRAWNY (zaznaczyć właściwy kwadrat):
18. Rodzaj własności
1. własność
18. Rodzaj posiadania samoistnego
2. współwłasność
18. Rodzaj uŜytkowania
1. posiadanie
2. współposiadanie
18. Rodzaj posiadania zaleŜnego
1. uŜytkowanie wieczyste
1. posiadanie
2. współposiadanie
2.współuŜytkowanie
C.3. POWIERZCHNIE I IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK, BUDYNKÓW, LOKALI1
18. Działki
Identyfikatory
Powierzchnia
18. Budynki
Identyfikatory
Powierzchnia
18. Lokale
Identyfikatory
Powierzchnia
)
G.77. KSIĘGA WIECZYSTA
18. Numer księgi wieczystej (zbioru dokumentów)
)
1
18. Nazwa sądu
Identyfikatory wykazuje się, jeŜeli zostały nadane.
ZN-1/A
(1)
1/1
11
Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr 224/XVI/2011 Rady Miasta Częstochowy z dnia 7 grudnia 2011 r.
Strona 1 z 1