1 zakład diagnostyki laboratoryjnej i immunologii klinicznej wieku

Transkrypt

ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ I IMMUNOLOGII KLINICZNEJ
WIEKU ROZOJOWEGO AKADEMII MEDYCZNEJ W WARSZAWIE.
ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATOTORYJNEJ WYDZIAŁU NAUKI O ZDROWIU
AKADEMII MEDYCZNEJ W WARSZAWIE
Przykładowe pytania testowe do egzaminu z analityk klinicznej.
BIOCHEMIA
JO
WE
GO
AM
W
WA
RS
ZA
W
IE
.
1. U 2-tygodniowego dziecka wystąpiła żółtaczka. Poziom bilirubiny całkowitej 55µmol/l,
bilirubina bezpośrednia 10 µmol/l, alfa 1-antyrtypsyna 0,4 g/l, haptoglobina 2,0 g/l,
antygen HBs (-), u matki antygen HBs (-). Obraz odpowiada:
A. niedrożności wrodzonej dróg żółciowych
B. dziedzicznym niedoborom alfa 1-antytrypsyny
C. dziedzicznym niedoborom dehydrogenazy glukozo-6-fosforanu
D. stan taki można uznać za normalny.
NE
J
WI
EK
U
RO
ZO
2. Antygen Ca-125 jest przydatny w:
A. rozpoznawaniu guzów jajnika
B. obserwacji leczenia i wznowy guzów jajnika
C. wykluczeniu obecności guza jajnika
D. jest przydatny w diagnostyce i obserwacji przebiegu leczenia innych typów nowotworów.
NE
YJ
TO
R
YK
I
LA
BO
RA
4. Jeden mikrolitr to jest:
A. 1 mm3
B. 10 mm3
C. 100 mm3
D. 1000 mm3
J
I
IM
MU
NO
L
OG
II
KL
I
NI
CZ
3. W 1000 g H2O rozpuszczono w trzech naczyniach:
I – 0,1 mola glukozy II – 0,1 mola NaCl III – 0,1 mola CaCl2
Najwyższą osmolarność wykazuje roztwór:
A. I
B. II
C. III
D. wszystkie trzy roztwory mają jednakową osmolarność.
ZA
KŁ
AD
DI
AG
NO
ST
5. W próbkach surowicy zhemolizowanej uzyskuje się wyniki fałszywie dodatnie w
oznaczeniach dotyczących:
A. jonu potasowego, fosfatazy kwaśnej i fosfatazy zasadowej
B. jonu potasowego, fosfatazy kwaśnej i AlAT
C. jonu potasowego, fosfatazy zasadowej i AspAT
D. jonu potasowego, fosfatazy kwaśnej i AspAT.
6. Glukozę można odróżnić od galaktozy w moczu:
A. polarymetrycznie
B. chromatograficznie
C. elektroforetycznie
D. żadna z odpowiedzi nie jest słuszna.
1
7. Prawidłowe stężenie glukozy we krwi żylnej ludzi dorosłych wynosi (oznaczone met.
enzymatyczną):
A. 45-85 mg/100 ml
B. 50-90 mg/100 ml
C. 65-95 mg/100 ml
D. 65-100 mg/100 ml
ZA
W
IE
.
8. Prawidłowe stężenie cholesterolu w HDL u mężczyzn wynosi (mg/100 ml):
A. 25 +/-10
B. 35 +/-10
C. 45 +/-10
D. 55 +/-10.
RO
ZO
JO
WE
GO
AM
W
WA
RS
9. W zbiórce dobowej moczu u ludzi dorosłych ilość kreatyniny z reguły mieści się w
granicach:
A. 250-500 mg
B. 500-1000 mg
C. 1000-2000 mg
D. 2000- 4000 mg.
KL
I
NI
CZ
NE
J
WI
EK
U
10. Prawidłowe pH krwi to:
A. 7,00±0,4
B. 7,00±0,04
C. 7,40±0,4
D. 7,40±0,04
YJ
NE
J
I
IM
MU
NO
L
OG
II
11. Prawidłowe stężenie białka (wyrażone w g/dl) w surowicy ludzi zdrowych mieści się w
granicach:
A. 4,5-6,5
B. 5,5-7,5
C. 6-8
D. 7-9.
AG
NO
ST
YK
I
LA
BO
RA
TO
R
12. Prawidłowe stężenie fosforu nieorganicznego (wyrażone w mg/dl) w surowicy dzieci do lat
7 mieści się w granicach:
A. 1-2
B. 2-4
C. 4-6
D. 6-8.
ZA
KŁ
AD
DI
13. Stężenie żelaza w surowicy u ludzi dorosłych wynosi:
A. 70 ± 30 µg/dl
B. 100 ± 30 µg/dl
C. 130 ± 30 µg/dl
D. 160 ± 30 µg/dl
2
14. Za hiperkalcurię u osób dorosłych uznaje się taką ilość jonów wapnia w dobowej zbiórce
moczu, która przekracza wartość:
A. 100 mg/24 godz.
B. 200 mg/24 godz.
C. 300 mg/24 godz.
D. 400 mg/24 godz.
RS
ZA
W
IE
.
15. Prawidłowe stężenie cholesterolu całkowitego w surowicy ludzi dorosłych w Polsce mieści
się w granicach (stężenie wyrażone w mg/dl):
A. 50-150
B. 100-200
C. 150-200
D. 250-350.
U
RO
ZO
JO
WE
GO
AM
W
WA
16. Prawidłowe stężenie wodorowęglanów w osoczu krwi włośniczkowej wynosi (stężenie w
mmol/l):
A. 20 ± 3
B. 22 ± 3
C. 24 ± 3
D. 26 ± 3.
II
KL
I
NI
CZ
NE
J
WI
EK
17. Zasady buforowe krwi są sumą :
A. HCO3- i Hb
B. HCO3- + Hb + HPO42C. HCO3- + Hb + HPO42- +Białka
D. wyłącznie HCO3-
YJ
NE
J
I
IM
MU
NO
L
OG
18. Głównym składnikiem lipidowym frakcji LDL są:
A. trójglicerydy
B. cholesterol
C. fosfolipidy
D. wolne kwasy tłuszczowe
AG
NO
ST
YK
I
LA
BO
RA
TO
R
19. Pojęcie: bilirubina związana oznacza, że cząsteczka bilirubiny w osoczu jest:
A. związana z albuminami
B. związana z globulinami alfa
C. związana z globulinami beta
ZA
KŁ
AD
DI
20. Głównym składnikiem lipidowym frakcji VLDL są:
A. trójglicerydy
B. cholesterol
C. fosfolipidy
D. wolne kwasy tłuszczowe.
21. Pojęcie: bilirubina wolna oznacza, że cząsteczka bilirubiny w osoczu:
A. jest połączona z kwasem siarkowym
B. jest połączona z kwasem glukuronowym
C. jest połączona z globulinami
3
22. Antygen wirusa zapalenia wątroby typu A może być wykrywalny w:
A. kale
B. moczu
C. osoczu
D. makrofagach.
IE
.
23. Obecność przeciwciał anty-HAV IgM w surowicy wskazuje na:
A. fazę ostrą zakażenia HAV
B. fazę inkubacji zakażenia HAV
C. przebyte zakażenie HAV
D. nie dotyczy zakażenia HAV.
ZO
RO
U
NI
CZ
NE
J
WI
EK
25. Wirus zapalenia wątroby typu B (HBV) jest przenoszony:
A. drogą krwi
B. drogą fekalno-oralną
C. drogą kropelkową
D. żadną z wymienionych w A, B, C.
JO
WE
GO
AM
W
WA
RS
ZA
W
24. Dla potrzeb diagnostyki klinicznej w rozpoznawaniu WZW typu A największe znaczenie
ma oznaczanie:
A. HAV Ag w kale
B. anty-HAV IgM w surowicy
C. anty-HAV IgG w surowicy
D. HAV Ag w surowicy.
J
I
IM
MU
NO
L
OG
II
KL
I
26. Pierwszym produktem odpowiedzi humoralnej gospodarza w przebiegu zakażenia HBV
jest:
A. anty-HBe
B. anty-HBc IgM
C. anty-HBs
D. anty-HBc IgG
YK
I
LA
BO
RA
TO
R
YJ
NE
27. Pojawienie się przeciwciał anty-HBe w surowicy przy wykrywalnym HBsAg wskazuje na:
A. wyeliminowanie HBV z ustroju
B. nabycie odporności na zakażenie HBV
C. obniżenia aktywności replikacyjnej HBV w hepatocytach
D. przejście ostrej fazy zakażenia HBV w przewlekłą.
ZA
KŁ
AD
DI
AG
NO
ST
28. Wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) jest przenoszony:
A. drogą krwi
B. drogą fekalno-oralną
C. drogą kropelkową
D. żadną z wymienionych w A, B, C.
29. Czy jest możliwy następujący profil serologiczny markerów WZW:
Anty-HDV(+), HBsAg(-), anty-HBs(-), anty-HBc(-), anty-HAV IgM(+)
A. tak
B. nie.
4
30. Badanie podmiotowe i przedmiotowe oraz podstawowe laboratoryjne testy wątroby
wskazują na fazę ostrą wirusowego (potransfuzyjnego) zapalenia wątroby. W badaniach
serologicznych wykluczono zakażenie HBV. Czy ujemny wynik badania przeciwciał antyHCV wyklucza zakażenie HCV ?
A. tak
B. nie.
ZA
W
IE
.
31. Podaj klasę immunoglobulin o największym stężeniu w surowicy ludzkiej:
A. IgM
B. IgA
C. IgG
D. IgD.
RO
ZO
JO
WE
GO
AM
W
WA
RS
32. Wynik oznaczeń gazometrycznych: pH=7,1, pCO2 =66 mmHg, HCO3=19, BE=-12 mmol/l
przemawia za stwierdzeniem:
A. kwasicy oddechowej niewyrównanej
B. kwasicy oddechowej częściowo wyrównanej
C. kwasicy metabolicznej częściowo wyrównanej
D. kwasicy mieszanej to jest: oddechowej i metabolicznej.
II
KL
I
NI
CZ
NE
J
WI
EK
U
33. Prawidłowe stężenie fosforu nieorganicznego (wyrażone w mg/dl) w surowicy ludzi
dorosłych mieści się w granicach:
A. 1-2,5
B. 2-3,5
C. 2,5-4,5
D. 4-5,5.
YJ
NE
J
I
IM
MU
NO
L
OG
34. Prawidłowe stężenie trójglicerydów (wyrażone w mg/dl) w surowicy wynosi:
A. 50-150
B. 100-200
C. 150-300
D. 200-400
AG
NO
ST
YK
I
LA
BO
RA
TO
R
35. Osmolalność surowicy zdrowego człowieka (wyrażona w miliosmolach/1000 g H2O)
wynosi:
A. 250 ± 10
B. 270 ± 10
C. 290 ± 10
D. 310 ± 10.
ZA
KŁ
AD
DI
36. Prawidłowe stężenie HDL-cholesterolu wynosi u kobiet (w mg/dl):
A. 25 ± 10
B. 35 ± 10
C. 45 ± 10
D. 55 ± 10
37. VLDL są to lipoproteiny, które są syntetyzowane w:
A. enterocytach
B. hepatocytach
C. miocytach
D. adipocytach.
5
AM
W
WA
RS
ZA
W
IE
39. W interpretacji dwugodzinnego testu tolerancji glukozy w odniesieniu do oznaczenia
glukozy na czczo, najważniejszą jest wartość oznaczana po:
A. 30 minutach
B. 60 minutach
C. 90 minutach
D. 120 minutach.
.
38. U pacjenta na czczo stwierdzono: stężenie trójglicerydów 3000 mg/dl i cholesterolu 250
mg/dl. Surowica była lipemiczna (mleczna); po 12 godzinach na powierzchni surowicy
wytworzyła się warstwa śmietankowata, a pod nią znajdowała się klarowna surowica.
Dane te przemawiają za hiperlipoproteinemią typu:
A. I
B. II
C. III
D. IV lub V.
NE
J
WI
EK
U
RO
ZO
JO
WE
GO
40. Obecność przeciwciał anty-HAV IgG w surowicy przy jednoczesnym braku przeciwciał
anty-HAV IgM wskazuje na:
A. fazę inkubacji zakażenia HAV
B. fazę ostrą zakażenia HAV
C. przebyte zakażenie HAV
D. nie dotyczy zakażenia HAV.
NO
L
OG
II
KL
I
NI
CZ
41. Obecność HbeAg w surowicy wskazuje na:
A. trwającą replikację wirusa HBV w hepatocytach
B. zapoczątkowanie procesu eliminacji HBV z ustroju
C. nabycie odporności na zakażenie HBV
D.współistnienie zakażenia wirusem HDV.
RA
TO
R
YJ
NE
J
I
IM
MU
42.Obecność przeciwciał anty-HBc IgM wskazuje na:
A. fazę inkubacji zakażenia HBV
B. fazę ostrą zakażenia HBV
C. początek eliminacji HBV z ustroju
D. odpowiedzi A i C są słuszne.
KŁ
AD
DI
AG
NO
ST
YK
I
LA
BO
43. Serologiczny profil markerów HBV:
HBsAg (-), anty-HBc(-), anty-HBe (-), anty-HBs (+) wskazuje na:
A. wczesny okres po serokonwersji przebiegu zakażenia HBV
B. późny okres po serokonwersji przebiegu zakażenia HBV
C. nabycie odporności po podaniu szczepionki przeciwko HBV
D. jest profilem nieprawdziwym.
ZA
44.Profil serologiczny markerów WZW: HBsAg (+), anty-HBc IgM (-), HBeAg (+), anty-HBc
(+), anty-HAV IgM (+) wskazuje na:
A. fazę ostrą zakażenia HBV
B. fazę ostrą zakażenia wirusem (wirusami) z grupy NANB
C. równoczesne zakażenia HBV i HAV
D. fazę ostrą zakażenia HAV nałożonego na przewlekłe zakażenie HBV.
6
45. Podwyższenia stężenia bilirubiny można oczekiwać we wszystkich przypadkach z
wyjątkiem:
A. zespołu Gilberta
B. infekcji CMV
C. kamicy pęcherzyka żółciowego
D. zaawansowanej nefropatii cukrzycowej.
ZA
W
IE
.
46. Podstawowa klasyfikacja hiperlipidemii (kliniczna) wyróżnia następujące typy zaburzeń:
A. hipercholesterolemię, chylomikronemię, hipertriglicerydemię
B. hipercholesterolemię, hiperlipemię mieszaną, hipertriglicerydemię
C. hipercholesterolemię, dysbetalipoproteinemię, hipertriglicerydemię.
D. żadna odpowiedź nie jest prawdziwa
RO
ZO
JO
WE
GO
AM
W
WA
RS
47.Wysokie stężenie lipoproteiny (a)- Lp(a):
A. jest uznanym czynnikiem ryzyka rozwoju miażdżycy
B. jest uznanym czynnikiem ryzyka rozwoju miażdżycy ale tylko u osób z
hipercholesterolemią rodzinną
C. jest uznanym czynnikiem ryzyka rozwoju miażdżycy ale tylko u osób u osób z
hipercholesterolemią i niskim stężeniem HDL-cholesterolu.
KL
I
NI
CZ
NE
J
WI
EK
U
48. W równaniu Hendersona-Hasselbacha wartością wyliczaną jest:
A. współczynnik rozpuszczalności CO2
B. prężność parcjalna CO2
C. pH
D. stężenie wodorowęglanów.
J
I
IM
MU
NO
L
OG
II
49. Luka osmotyczna jest to różnica pomiędzy:
A. stężeniem chlorków i sodu w surowicy
B. osmolalnością i sumą stężeń elektrolitów w surowicy
C. osmolalnością surowicy zmierzoną i wyliczoną
D. stężeniem sodu a sumą stężeń chlorków i wodorowęglanów osocza
AG
NO
ST
YK
I
LA
BO
RA
TO
R
YJ
NE
50. Hiperkalcemia:
A. często jest spowodowana chorobą nowotworową
B. jest wynikiem gruczolaków przytarczyc
C. jest wynikiem pierwotnej nadczynności przytarczyc i przebiega z nasilonym wydalaniem
fosforanów w moczu
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
ZA
KŁ
AD
DI
51. Hipomagnezemia może prowadzić do:
1. niedoczynności przytarczyc
2. nadczynności przytarczyc
3. uporczywej hipokalcemii
4. uporczywej hiperkalcemii
Prawidłowa odpowiedź:
A. 1,2
B. 1,3
C. 1,4
D. 2,4.
7
IE
RS
WA
W
JO
WE
GO
AM
54. Hiperbilirubinemia z przewagą bilirubiny pośredniej jest obserwowana w:
A. alkoholowym/polekowym uszkodzeniu wątroby
B. chorobie Gilberta
C. niedrożności dróg żółciowych
D. wirusowym zapaleniu wątroby.
ZA
W
53. Bilirubina przechodzi przez barierę krew mózg wskutek przekroczenia pojemności
wiążącej białek osocza przy stężeniach:
A. 4-6 mg/dl
B. 8-10 mg/dl
C. 13-16 mg/dl
D. 20-25 mg/dl.
.
52. Wzrost wydalania cAMP z moczem jest spowodowany:
A. zwiększonym poziomem witaminy 25(0H)D3 w osoczu
B. zmniejszonym poziomem kalcytoniny w osoczu
C. zwiększonym poziomem parathormonu w osoczu
D. zmniejszonym poziomem parathormonu w osoczu.
NE
J
WI
EK
U
RO
ZO
55.Test zimnej flotacji jest pomocny, do określenia czy w badanej surowicy obecne są
chylomikrony:
A tak
B nie
IM
MU
NO
L
OG
II
KL
I
NI
CZ
56.Ocena ryzyka niedokrwiennej choroby serca wymaga oznaczenia następujących
parametrów:
A. cholesterolu, cholesterolu HDL, triglicerydów
B. cholesterolu, cholesterolu HDL
C. cholesterolu, cholesterolu HDL, fosfolipidów, triglicerydów
ST
YK
I
LA
BO
RA
TO
R
YJ
NE
J
I
57. Cechy charakterystyczne zaburzenia określanego powszechnie nazwą typu III
hiperlipoproteinemii wg Fredricksona to:
A. wysokie stężenie cholesterolu, triglicerydów, szerokie pasmo β-lipoprotein
B. wysokie stężenie cholesterolu, niskie stężenie triglicerydów, niskie stężenie LDLcholesterolu
C. wysokie stężenie cholesterolu i triglicerydów, wysoki poziom pre-β -lipoprotein
D. wzrost trójglicerydów, wysoki poziom chylomikronów
ZA
KŁ
AD
DI
AG
NO
58. Czy stężenie triglicerydów w surowicy jest czynnikiem determinującym użyteczność
formuły Friedewalda do oceny poziomu LDL- cholesterolu?
A. tak
B. nie
C. tak, ale tylko w przypadku, gdy stężenie cholesterolu całkowitego w surowicy jest
wyższe od 450 mg/dl
D. tak, ale tylko w przypadku, gdy stężenie cholesterolu całkowitego w surowicy jest
wyższe od 550 mg/dl
59. Lukę anionową (LA) w surowicy oblicza się ze wzoru:
A. LA = [Na] - [Cl]
B. LA = [Na] – [Cl] + [HCO3]
C. LA = [Na] + [K] – [Cl]
D. LA = [Na] + [K] – [Cl] + [SO4]
8
60. Stężenie Lp(a) w surowicy:
A. jest w głównej mierze uwarunkowane genetycznie
B. jest w równym stopniu zależne od czynników genetycznych jak i czynników
środowiskowych takich jak np. nadwaga, palenie papierosów
C. jest w głównej mierze zależne od czynników środowiskowych takich jak np. nadwaga,
palenie papierosów
RS
ZA
W
IE
.
61. Oznaczenia hCG znalazły zastosowanie do:
A. diagnostyki wczesnej ciąży
B. oceny prawidłowości przebiegu ciąży w pierwszym trymestrze
C. jako marker nowotworowy
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
RO
ZO
JO
WE
GO
AM
W
WA
62. Hiperprolaktynemia występuje:
A. w okresie ciąży
B. w czasie karmienia piersią
C. w niektórych guzach przysadki mózgowej
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
OG
II
KL
I
NI
CZ
NE
J
WI
EK
U
63. Zaznacz nieprawidłowe stwierdzenie:
A. glikemia jest czynnikiem regulującym wydzielanie hGH
B. oznaczanie 17 ketosterydów w dobowej zbiórce moczu charakteryzuje czynność
androgenowi kory nadnerczy
C. dla nadczynności tarczycy charakterystyczny jest wysoki poziom TSH i fT4
D. upośledzeniu wytwarzania testosteronu w jądrach towarzyszy podwyższenie poziomu
LH
RA
TO
R
YJ
NE
J
I
IM
MU
NO
L
64. Najważniejszym badaniem laboratoryjnym u chorych z anurią (bezmoczem) jest
monitorowanie w surowicy stężenia:
A. mocznika
B. kwasu moczowego
C. kreatyniny
D. jonu potasowego
KŁ
AD
DI
AG
NO
ST
YK
I
LA
BO
65. W kwasicy kanalikowej hiperchloremicznej stwierdza się następujące zaburzenia
metaboliczne w zakresie jonów surowicy:
A. Na- norma, pH- obniżone, K- podwyższone
B. Na- norma, pH- obniżone, K-obniżony
C. Na- podwyższony, pH- podwyższone, K- obniżony
D. Na- podwyższony, pH- obniżone, K- podwyższone
ZA
66. Jeżeli chirurg resekuje płaty tarczycy u pacjenta i w czasie tego zabiegu resekuje również
cztery gruczoły przytarczyczne, to u pacjenta nastąpi w osoczu:
A. wzrost stężenia jonów HCO3 – powyżej normy, wyrazem czego będzie alkaloza
metaboliczna
B. hipokalcemia
C. hipokalcemia i hiponatremia
D. hipokaliemia i hiponatremia
9
IE
WA
W
RO
ZO
JO
WE
GO
AM
69. W zawale mięśnia sercowego najwcześniej wzrasta poziom (aktywności):
A. CPK
B. AspAT
C. mioglobiny
D. ALAT
RS
ZA
W
68. Mężczyzna o wadze 70kg z uremią czyli schyłkową niewydolnością nerek ma 6g/dl
hemoglobiny. Nie stwierdzono u niego objawów ostrego krwawienia. Najbardziej
prawdopodobny powód obniżonego stężenia hemoglobiny niego to:
A. przewlekła hemodializa
B. zmniejszona produkcja erytropoetyny
C. niedobór kwasu foliowego
D. niedobór wit.B6
.
67. Hipokalcemia może występować:
A. w nadczynności przytarczyc
B. w krwotocznym zapaleniu trzustki
C. w chorobach nowotworowych, w których występują przerzuty do kości
D. w żadnym z wymienionych schorzeń nie występuje hipokalcemia
KL
I
NI
CZ
NE
J
WI
EK
U
70. Szczyt aktywności LDH w zawale mięśnia sercowego występuje:
A. w 1 dobie
B. w 2-3 dobie
C. w 4-6 dobie
D. w 8-10 dobie
YJ
NE
J
I
IM
MU
NO
L
OG
II
71. Wzrost powyżej normy stężenia IgE w surowicy występuje w chorobach:
A. u osób z alergią (astma, katar sienny)
B. w osób z kolagenozami (toczeń trzewny, guzkowe zapalenie tętnic)
C. w chorobach nowotworowych (rak żołądka, rak oskrzeli)
D. w niektórych chorobach metabolicznych np. cukrzyca typu I lub hiperlipoproteinemia
IIb
AG
NO
ST
YK
I
LA
BO
RA
TO
R
72. Głównym objawem jawnej cukrzycy jest:
A. hiperglikemia po posiłku
B. hiperglikemia na czczo
C. hipoglikemia na czczo
D. hiperinsulinemia
ZA
KŁ
AD
DI
73. Które z podanych stężeń glukozy na czczo upoważnia do rozpoznania jawnej cukrzycy:
A. 105mg/dl
B. 180mg/dl
C. 65mg/dl
D. 126mg/dl
74. Dodatni odczyn Waalera-Rosego (w którym miano przekracza wartość 1: 160) przemawia
za rozpoznaniem:
A. gośćca pierwotnie postępującego
B. toksoplazmozy
C. cytomegalii
D. mononukleozy zakaźnej
10
75. Wzrost aktywności AspAT w surowicy może być spowodowany uszkodzeniem komórek:
A. wątroby lub mięśnia sercowego
B. wątroby, mięśnia sercowego lub erytrocytów
C. wątroby, mięśnia sercowego lub mózgu
D. wątroby, mięśnia sercowego lub nerki
ZA
W
IE
.
76. Jeżeli wartość oznaczenia antygenu karcino- embrionalnego (CEA- norma 10 ug/l) jest
wyższa od 40 ug/l przemawia to za:
A. chorobą nowotworową
B. nadczynnością przytarczyc
C. martwą ciążą
D. osteoporozą
JO
WE
GO
AM
W
WA
RS
77. Markerami wirusowego zapalenia wątroby typu B są:
A. wzrost aktywności AspAT w surowicy
B. wzrost stężenia bilirubiny całkowitej w surowicy
C. obie odpowiedzi są słuszne
D. obie odpowiedzi są niesłuszne
II
KL
I
NI
CZ
NE
J
WI
EK
U
RO
ZO
78. U pacjenta na czczo stwierdzono: stężenie trójglicerydów: 120 mg/dl i cholesterolu 400
mg/dl. Surowica była klarowna. Dane te przemawiają za rozpoznaniem hiperlipoptroteinemii
typu:
A. I
B. III
C. II
D. IV lub V
RA
TO
R
YJ
NE
J
I
IM
MU
NO
L
OG
79. W rozpoznaniu schorzeń trzustki znaczenie diagnostyczne ma badanie aktywności
enzymów:
A. alfa- amylazy
B. lipazy
C. ALAT
D. LDH
E. odpowiedź A i B prawidłowa
ZA
KŁ
AD
DI
AG
NO
ST
YK
I
LA
BO
80. Podwyższone stężenie sodu w surowicy:
A. najczęściej jest związane ze zmniejszeniem objętości przestrzeni wewnątrz- i
pozakomórkowej, będącej wynikiem niedoboru wody
B. może być związane niewielkim zwiększeniem objętości przestrzeni pozakomórkowej
przy prawidłowej objętości przestrzeni wewnątrzkomórkowej
C. może towarzyszyć hipotonicznemu zmniejszeniu objętości przestrzeni pozakomórkowej
D. prawidłowe A i B
81. Tzw. “luka anionowa” ulega zwiększeniu:
A. w kwasicy oddechowe
B. w mieszanej kwasicy oddechowej z zasadowicą oddechową
C. w zasadowicy oddechowej
D. w kwasicy ketonowej
11
82. Jakie jest pH krwi jeśli [HCO3-]=12 mmol/l, a pCO2=18 mmHg,
(log 22,2=1,347):
A. 7,120
B. 7,405
C. 7,447
D. 7,540
RS
ZA
W
IE
.
83. Przechowywanie próbki krwi do badania równowagi kwasowo-zasadowej, w temperaturze
pokojowej przez 20 minut bez dostępu powietrza, spowoduje:
A. ↓ pH, ↑ pCO2
B. ↑ pH, ↑ pCO2
C. ↓ pH, ↓ pCO2
D. pH i pCO2 nie zmienią się
RO
ZO
JO
WE
GO
AM
W
WA
84. Która z grup zawiera wyłącznie białka ostrej fazy:
A. białko C-reaktywne, alfa-2-makroglobulina, IgM
B. alfa-1-antytrypsyna, fibrynogen, haptoglobina
C. orozomukoid, beta-2-mikoglobulina, haptoglobina
D. transferyna, fibrynogen, haptoglobina
II
KL
I
NI
CZ
NE
J
WI
EK
U
85. Proteinogram surowicy wykazał: Alb.- 35 % , alfa1-1%, alfa2- 3 % , zlane beta-gamma –
61 % przy poziomie białka całkowitego 70 g/l. Obraz ten odpowiada:
A. przewlekłemu zakażeniu bakteryjnemu
B. marskości wątroby
C. podostrej fazie wirusowego zapalenia wątroby
D. chorobie autoimmunologicznej (np. toczeń rumieniowaty)
RA
TO
R
YJ
NE
J
I
IM
MU
NO
L
OG
86. Jeżeli pobierze się krew na czczo, a następnie u tego pacjenta pobierze się krew po
wiedeńskim śniadaniu (bułka, jajko, masło, dżemy) w godzinę po posiłku, to różne wyniki
stężeń będą dotyczyły:
A. białka całkowitego i glukozy
B. trójglicerydów i jonów potasu
C. glukozy i albumin
D. glukozy i trójglicerydów
DI
AG
NO
ST
YK
I
LA
BO
87. Hipokalcemia może występować:
A. w chorobach nowotworowych, w których występują przerzuty do kości
B. w nadczynności przytarczyc
C. w krwotocznym zapaleniu trzustki
D. w żadnym z wymienionych przypadków
ZA
KŁ
AD
88. Stężenie wapnia 10 mg/dl odpowiada (masa atomowa wapnia-40):
A. 5 mmol/l
B. 2,5 mmol/l
C. 2,25 mmol/l
D. 2,5 mEq/l
12
89. Uzyskane wyniki równowagi kwasowo-zasadowej we krwi włośniczkowej u pacjenta z
objawami sinicy: pH=7,10; pCO2=68 mmHg; [HCO3-]= 23,0 mmol/l przemawiają za
stwierdzeniem:
A. kwasicy metabolicznej
B. kwasicy oddechowej niewyrównanej
D. kwasicy mieszanej: oddechowej i metabolicznej
WA
RS
ZA
W
IE
.
90. Luka osmotyczna jest to różnica pomiędzy:
A. różnicą między sumą stężenia sodu i potasu i sumą stężenia chlorków i
wodorowęglanów
B. osmolalnością surowicy zmierzoną i wyliczoną
C. osmolalnością i sumą stężeń elektrolitów w surowicy
D. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
U
RO
ZO
JO
WE
GO
AM
W
91. Wapń zjonizowany stanowi około:
A. 50 %
B. 30 %
C. 10 %
D. 5 % stężenia wapnia całkowitego
OG
II
KL
I
NI
CZ
NE
J
WI
EK
92. Hiperkalcemia:
A. jest wynikiem pierwotnej nadczynności przytarczyc i przebiega z nasilonym wydalaniem
fosforanów w moczu
B. może towarzyszyć nadczynności tarczycy
C. często może być spowodowana chorobą nowotworową
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
RA
TO
R
YJ
NE
J
I
IM
MU
NO
L
93. Krzywa glikemiczna to:
A. pomiar glukozy na czczo i 2 godz. po śniadaniu
B. oznaczenie glukozy 6-8 razy w ciągu doby u pacjenta z cukrzycą
C. oznaczenie glukozy na czczo i w określonych odstępach czasu po podaniu glukozy
doustnie lub dożylnie
D. żadne z powyższych nie jest prawdziwe
DI
AG
NO
ST
YK
I
LA
BO
94. Oznaczenie fruktozaminy w surowicy krwi pozwala stwierdzić:
A. niedostateczną dawkę leków hipoglikemicznych w ciągu ostatniej doby
B. niewyrównaną cukrzycę
C. okresowe stany hiperglikemiczne w ciągu ostatnich 2-3 tygodni
D. nadmierną dawkę insuliny w ostatnim tygodniu
ZA
KŁ
AD
95. Żółtaczka fizjologiczna noworodka:
A. stężenie bilirubiny w surowicy nie przekracza 12 mg%
B. jest związana z rozpadem nadmiaru erytrocytów
C. maksimum osiąga w trzeciej dobie życia
D. wszystkie stwierdzenia są prawdziwe
96. W żółtaczce spowodowanej kamicą przewodową stwierdzamy:
A. podwyższone stężenie urobilinogenu w moczu
B. brak sterkobiliny w kale
C. wzrost stężenia bilirubiny bezpośredniej w surowicy krwi
D. prawdziwe są odpowiedzi B i C
13
97. Upośledzenie sprzęgania bilirubiny z kwasem glukuronowym stwierdzamy:
A. w chorobie hemolitycznej noworodka
B. w wirusowym zapaleniu wątroby
C. w żółtaczce fizjologicznej noworodka
D. w żółtaczce spowodowanej rakiem głowy trzustki
ZA
W
IE
.
98. W przebiegu zespołu nerczycowego można stwierdzić zmiany w proteinogramie:
A. ↓ albumin, ↑α 2 globulin, ↓ γ globulin
B. ↓ albumin, ↑α 1 globulin, ↑ γ globulin
C. ↑ albumin, ↑α 2 globulin, ↓ γ globulin
D. ↑ albumin, ↓α 2 globulin, ↑ γ globulin
JO
WE
GO
AM
W
WA
RS
99. Reakcja wykrywająca białko w surowicy krwi to:
A. reakcja Extona
B. reakcja biuretowa
C. żadna z tych reakcji
D. prawidłowe odpowiedzi A i B
NI
CZ
NE
J
WI
EK
U
RO
ZO
100. W celu oznaczenia klirensu kreatyniny należy:
A. wykonać dobową zbiórkę moczu
B. oznaczyć kreatyninę w surowicy i w moczu
C. określić wzrost i wagę pacjenta
IM
MU
NO
L
OG
II
KL
I
101. U pacjenta z cukrzycą typu I, w celu wykrycia nefropatii cukrzycowej należy:
A. wykonywać badanie ogólne moczu
B. określać parametry wydolności nerek
C. wykonywać dobową zbiórkę moczu na liczbę Addisa
D. poszukiwać mikroalbuminurii w dobowych zbiórkach moczu
AG
NO
ST
YK
I
LA
BO
RA
TO
R
YJ
NE
J
I
102. W badaniach rutynowych wartość cholesterolu-LDL otrzymuje się poprzez:
A. wyliczenie w oparciu o wzór Friedewalda znając stężenie cholesterolu całkowitego i
trójglicerydów
B. wyliczenie w oparciu o wzór Friedewalda znając stężenie cholesterolu całkowitego,
trójglicerydów i cholesterolu-HDL
C. wyliczenie z rozdziału elektroforetycznego lipoprotein
D. wyliczenie w oparciu o procentowy rozkład lipidów w poszczególnych frakcjach
lipoprotein
ZA
KŁ
AD
DI
103. Wzrost stężenia mocznika w surowicy krwi obserwuje się:
A. u pacjentów odwodnionych
B. chorobach nerek
C. masywnych krwotokach z przewodu pokarmowego
D. we wszystkich w/w przypadkach
104. Mikroalbuminuria to:
A. występowanie małej ilości albuminy w moczu
B. występowanie małej cząsteczki albuminy w moczu
C. wczesny objaw nefropatii cukrzycowej
D. prawidłowe A i C
14
105. W czasie wykonywania dobowego profilu glikemii pacjent powinien:
A. odstawić bezwzględnie wszystkie leki
B. zachować typowy dla siebie tryb życia, łącznie z przyjmowaniem przepisywanych leków
C. pozostawać na diecie bezwęglowodanowej
D. powstrzymać się od wysiłku fizycznego
ZA
W
RS
WA
W
JO
WE
GO
AM
107. Wzrost którego z białek ostrej fazy nie powoduje wzrostu frakcji α1- α2
globulin w rozdziale elektroforetycznym:
A. α1-antytrypsyna
B. orozomukoid
C. haptoglobina
D. białko C-reaktywne
IE
.
106. We krwi nie zabezpieczonej przed dostępem powietrza występują zmiany parametrów:
A. ↑ pH ↓ pCO2
B. ↑ pH ↑ pCO2
C. ↓ pH ↑ pCO2
D. ↓pH ↓ pCO2
NI
CZ
NE
J
WI
EK
U
RO
ZO
108. Przyczyną hipofosfatemii może być:
A. niedoczynność przytarczyc
B. upośledzone wydalanie fosforanów w wyniku niewydolności nerek
C. wrodzony defekt wchłaniania fosforanów w kanalikach
D. osteoporoza
J
I
IM
MU
NO
L
OG
II
KL
I
109. W aspekcie ryzyka miażdżycy stężenie cholesterolu frakcji LDL nie powinno
przekraczać:
A. 180 mg/dl
B. 100 mg/dl
C. 135 mg/dl
D. 200 mg/dl
YK
I
LA
BO
RA
TO
R
YJ
NE
110. Hipokalcemia z wysokim poziomem parathormonu może występować w:
A. ostrej zasadowicy
B. ostrym zapaleniu trzustki
C. przewlekłej niewydolności nerek
D. przedawkowaniu witaminy D3
ZA
KŁ
AD
DI
AG
NO
ST
111. W chorobach nowotworowych wzrost aktywności LDH wynika najczęściej ze wzrostu
poziomu izoenzymu (ów):
A. LDH 2 i LDH 5
B. LDH 1 i LDH 2
C. LDH 5
D. LDH 3
112. U osoby zdrowej stwierdza się zawartość izoenzymów kinazy kreatynowej:
MM
MB
A. 50 %
50 %
B. 95 %
5%
C. 85 %
15 %
D.
5%
95 %
15
113. Wzrost aktywności AspAT w surowicy może być spowodowany uszkodzeniem komórek:
A. wątroby, mięśnia sercowego lub kości
B. wątroby, mięśnia sercowego lub mózgu
C. wątroby, mięśnia sercowego lub nerki
D. wątroby, mięśnia sercowego lub erytrocytów
RS
ZA
W
IE
.
114. Wzór Friedewalda:
A. pozwala na ustalenie poziomu cholesterolu we frakcji HDL
B. pozwala na obliczenie stężenia cholesterolu LDL
C. jest szczególnie przydatny kiedy występuje bardzo wysoka
hipertriglicerydemia
D. nie znajduje zastosowania w diagnostyce zaburzeń gospodarki
lipidowej
RO
ZO
JO
WE
GO
AM
W
WA
115. Hipoalbuminemia może spowodować, że poziom wapnia całkowitego w osoczu będzie:
A. niezmieniony
B. obniżony
C. podwyższony
D. zjonizowanego będzie podwyższony
KL
I
NI
CZ
NE
J
WI
EK
U
116. Osmolarność efektywną należy obliczać wg wzoru:
A. osmolarność efektywna = 2 x [Na] + [K]
B. osmolarność efektywna = 2 x [Na] + [ glukoza]
C. osmolarność efektywna = 2 x [Na] + [ mocznik]
D. osmolarność efektywna = 2 x [Na] + [ glukoza] + [ mocznik ]
J
I
IM
MU
NO
L
OG
II
117. Ciśnienie osmotyczne krwi jest głównie zależne od stężenia:
A. jonów potasowych
B. jonów sodowych
C. albumin
D. glukozy
AG
NO
ST
YK
I
LA
BO
RA
TO
R
YJ
NE
118. U pacjenta uzyskano wyniki: Na-130 mmol/l, glukoza-25,0 mmol/l,
mocznik-3,0 mmol/l, mogące wskazywać na istnienie:
A. hipernatremii izotonicznej
B. hiponatremii hipotonicznej
C. hiponatremii izotonicznej
D. hiponatremii hipertonicznej
ZA
KŁ
AD
DI
119. W celu oznaczania poziomu wapnia całkowitego należy przesłać do laboratorium krew
pobraną na:
A. skrzep
B. na dowolny antykoagulant
C. pobraną na wersenian potasu
D. wszystkie odpowiedz prawidłowe
120. Po umiarkowanym posiłku wzrastają we krwi w sposób zauważalny:
A. tylko cholesterol
B. tylko trójglicerydy
C. trójglicerydy i cholesterol
D. posiłek nie ma wpływu na poziom lipidów w osoczu.
16
121. W zaawansowanej kwasicy cukrzycowej stwierdza się w moczu:
A. obecność glukozy w różnym stężeniu bez obecności ciał ketonowych
B. obecność ciał ketonowych i obecność glukozy w stężeniu do 10 g/dl
C. obecność ciał ketonowych i obecność glukozy w stężeniu do 250 mg/dl
D. brak glukozy i ciał ketonowych
ZA
W
IE
.
122. Podwyższone wartości parametrów hematologicznych (↑ Hb, ↑Ht, ↑ RBC),
podwyższona osmolalność osocza, podwyższone stężenie sodu może świadczyć o :
A. odwodnieniu hipertonicznym
B. odwodnieniu hipotonicznym
C. przewodnieniu hipertonicznym
D. przewodnieniu hipotonicznym
JO
WE
GO
AM
W
WA
RS
123. Profil lipidowy składa się z następujących badań:
A. tylko cholesterol całkowity
B. cholesterol całkowity i trójglicerydy
C. cholesterol całkowity, trójglicerydy, cholesterol frakcji HDL
D. cholesterol całkowity, trójglicerydy, cholesterol frakcji HDL i kwasy tłuszczowe
NI
CZ
NE
J
WI
EK
U
RO
ZO
124. W nerce powstaje:
A. 1 OH D3
B. 25 OH D3
C. 1,25 (OH)2 D3
D. nie powstają metabolity witaminy D3
J
I
IM
MU
NO
L
OG
II
KL
I
125. W przypadku stwierdzenia potwierdzonej, utrzymującej się hiperkalcemii prawdziwej
bez cech istniejącego procesu nowotworowego prawdopodobna jej przyczyna może być:
A. niewydolność nerek
B. zbyt wysokie dawki witaminy D3
C. niedoczynność przytarczyc
D. oporność na witaminę D3
YK
I
LA
BO
RA
TO
R
YJ
NE
126. Stwierdzenie normonatremii i hipochloremii każe sprawdzić:
A. stan nawodnienia
B. parametry kwasowo-zasadowe krwi
C. OB.
D. parametry hematologiczne
ZA
KŁ
AD
DI
AG
NO
ST
127. Przyczyną podwyższonego stężenia białka może być:
A. gammapatia monoklonalna
B. odwodnienie
C. przedłużone trzymanie stazy
D. wszystkie odpowiedzi prawdziwe
128. Hipoaldosteronizm powoduje zaburzenia metaboliczne w gospodarce mineralnej
organizmu, czego wyrazem może być:
A. kwasica metaboliczna, hipernatremia, hipokaliemia
B. kwasica metaboliczna, hiponatremia, hiperkaliemia
C. alkaloza metaboliczna, hipernatremia, hipokaliemia
D. alkaloza metaboliczna, hiponatremia, hiperkaliemia
17
129. U pacjenta z wyraźnie zaznaczoną hiperwentylacją można spodziewać się:
B. kwasicy oddechowej
C. zasadowicy metabolicznej
D. zasadowicy oddechowej
ZA
W
IE
.
130. Jeżeli analizuje się izoenzymy LDH, u pacjenta z zawałem mięśnia sercowego, to w
chorobie tej stwierdza się wzrost aktywności izoenzymów:
A. LDH1 i LDH2
B. LDH2 i LDH3
C. LDH3 i LDH4
D. LDH4 i LDH5
JO
WE
GO
AM
W
WA
RS
131. Który z enzymów w warunkach prawidłowych jest głównie eliminowany przez nerki:
A. LDH
B. amylaza
C. fosfataza zasadowa
D. GOT i GPT
KL
I
NI
CZ
NE
J
WI
EK
U
RO
ZO
132. W oznaczeniach stężenia glukozy metodą enzymatyczną oksydazową interferują duże
dawki:
A. witaminy K
B. witaminy C
C. witaminy D
D. witaminy B
J
I
IM
MU
NO
L
OG
II
133. HBsAg może wystąpić:
A. u nosicieli
B. w przebiegu ostrego zakażenia wirusem HBV
C. w przewlekłej postaci zakażenia wirusem HBV
D. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
YK
I
LA
BO
RA
TO
R
YJ
NE
134. Antygenem, który nie pojawia się w krwioobiegu w przebiegu WZW typu B jest:
A. HBsAg
B. HBeAg
C. HBcAg
D. nie ma takiego antygenu
ZA
KŁ
AD
DI
AG
NO
ST
135. W zasadowicy metabolicznej najczęściej obserwuje się obniżenie w surowicy jonów:
A. sodu
B. potasu
C. chloru
D. wapnia całkowitego
E. prawidłowe b i c
136. Luka anionowa:
A. wyraża różnicę między sumą nieoznaczonych anionów a sumą nieoznaczonych
kationów
B. maleje w hipoalbuminemii i gammapatii monoklonalnej
C. wzrasta w kwasicy ketonowej i odwodnieniu
D. wszystkie odpowiedzi są fałszywe
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
18
ZA
W
IE
138. U pacjenta ze zwężeniem odźwiernika najczęściej dochodzi w wyniku wymiotów do:
A. wzrostu pCO2
B. obniżenia jonów wapnia i potasu
C. zasadowicy hipochloremicznej
D. zasadowicy oddechowej
.
137. Obniżona wartość luki anionowej może wystąpić w przypadku:
A. błędnego oznaczenia elekrolitów
B. w hiperkalcemii
C. w gammapatiach monoklonalnych IgG
JO
WE
GO
AM
W
WA
RS
139. Jakiego rzędu stężenia sodu w surowicy należy oczekiwać przy glikemii 700 mg/dl:
A. 105
B. 125
C. 140
D. 155
NE
J
WI
EK
U
RO
ZO
140. W alkalozie poziom Ca2+ w osoczu może być:
A. obniżony
B. podwyższony
C. bez zmian
IM
MU
NO
L
OG
II
KL
I
NI
CZ
141. W kwasicy metabolicznej częściowo wyrównanej nie występuje:
A. obniżone pCO2
B. obniżone HCO3C. podwyższone pCO2
D. podwyższone stężenie H+
LA
BO
RA
TO
R
YJ
NE
J
I
142. Typ IV hiperlipoproteinemii charakteryzuje:
A. obecność chylomikronów i ↑VLDL
B. ↓↓ HDL
C. ↑↑ VLDL
D. obecność lp(a) oraz ↑↑ VLDL
KŁ
AD
DI
AG
NO
ST
YK
I
143. Po umiarkowanym posiłku wzrastają we krwi w sposób zauważalny:
A. tylko cholesterol
B. tylko trójglicerydy
C. trójglicerydy i cholesterol
D. posiłek nie ma wpływu na poziom lipidów w osoczu
ZA
144. U pacjenta z kwasicą metaboliczną obserwujemy:
A. spadek poziomu K w surowicy
B. wzrost poziomu K w surowicy
C. poziom K w surowicy nigdy nie ulega zmianie
D. wszystkie odpowiedzi są błędne
19
145. Ultrawirowanej (wg kryterium gęstości) frakcji VLDL w rozdziale elektroforetycznym
na agarozie odpowiada frakcja:
A. α-lipoprotein
B. chylomikronów
C. pre-β-lipoprotein
D. β-lipoprotein
ZA
W
IE
.
146. Powodem występowania luki osmotycznej może być:
A. podwyższone stężenie mocznika
B. hiperlipidemia
C. hiperglikemia
D. obecność mocznika w osoczu
ZO
JO
WE
GO
AM
W
WA
RS
147. CA – 125 jest markerem:
A. raka jajnika
B. raka jelita grubego
C. raka sutka
D. odpowiedzi a i b są prawdziwe
KL
I
NI
CZ
NE
J
WI
EK
U
RO
148. W laboratoryjnej kontroli poszczepiennej wykonujemy oznaczenia następujących
markerów:
A. HBsAg
B. HBcAg
C. przeciwciała anty - HBs
D. przeciwciała anty – Hbc
NE
J
I
IM
MU
NO
L
OG
II
149. Wirusy wywołujące wirusowe zapalenie wątroby u człowieka, to:
A. HAV,HBV,HCV
B. CMV, EBV
C. wirus opryszczki zwykłej
D. wszystkie prawdziwe.
ST
YK
I
LA
BO
RA
TO
R
YJ
150. Klirens endogennej kreatyniny wyraża się w:
A. mg/kg masy ciała
B. mg/100 ml osocza
C. ml/100 ml osocza
D. ml/min
ZA
KŁ
AD
DI
AG
NO
151.Wzrost stężenia mocznika w surowicy krwi obserwuje się w:
A. chorobach nerek
B. masywnych krwotokach z przewodu pokarmowego
C. u pacjentów odwodnionych
D. we wszystkich w/w przypadkach
152. Dieta purynowa wpływa na poziom w surowicy:
A. białka
B. kreatyniny
C. mocznika
D. kwasu moczowego
20
IE
RS
WA
W
AM
GO
JO
WE
155. Stężenie [HCO ]=12 mmol/l, pCO2 =20 mmol/l; pH krwi może być:
A. obniżone
B. prawidłowe
C. podwyższone
/log 20=1,3/
ZA
W
154. Jako pierwsze wskaźniki serologiczne świadczące o zakażeniu wirusem zapalenia
wątroby typu B wykrywane są:
A. HBsAg
B. anty-HBc IgM
C. HBeAg
D. anty-HBs
.
153. Białko monoklonalne to:
A. białko produkowane przez limfocyty
B. białko produkowane przez plazmocyty
C. białko produkowane przez komórki nabłonka przewodu pokarmowego
D. białko syntetyzowane w komórkach wątroby.
KL
I
NI
CZ
NE
J
WI
EK
U
RO
ZO
156. Wybierz prawidłową odpowiedź:
FE Na(%)- wskaźnik frakcyjnego wydalania sodu:
A. jest to ilość dobowej utraty sodu przez nerki
B. jest wykorzystywany do zróżnicowania azotemii przednerkowej od nerkowej
C. wzrasta w niewydolności przednerkowej, a spada w niewydolności nerkowej
D. prawdziwe b i c
J
I
IM
MU
NO
L
OG
II
157. Mocznik, końcowy produkt katabolizmu białek, jest syntetyzowany w:
A. mięśniach szkieletowych
B. nerce
C. wątrobie
D. prawdziwe a i b
YK
I
LA
BO
RA
TO
R
YJ
NE
158. Mitochondria nie występują w:
A. miocytach
B. hepatocytach
C. erytrocytach
D. neutrocytach
ZA
KŁ
AD
DI
AG
NO
ST
159. Metoda oparta na pomiarze światła rozproszonego przez zawiesinę lub roztwór
koloidalny, stosowana do oznaczania jej składnika to:
A. nefelometria
B. turbidymetria
C. absorpcjometria
D. prawdziwe a i b
160. W zasadowicy metabolicznej bardzo często obserwuje się obniżenie w surowicy stężenia:
A. sodu
B. potasu
C. wapnia całkowitego
D. magnezu całkowitego
21
161. Przechowywanie próbki krwi do badania równowagi kwasowo-zasadowej, w
temperaturze pokojowej przez 20 minut bez dostępu powietrza, spowoduje:
A. ↓ pH, ↑ pCO2
B. ↑ pH, ↑ pCO2
C. ↓ pH, ↓ pCO2
D. pH i pCO2 nie zmienią się
ZA
W
IE
.
162. Obfite, uporczywe wymioty mogą spowodować wystąpienie u pacjenta:
A. zasadowicy hypochloremicznej
B. wzrost pCO2
C. obniżenie stężenia jonów chlorkowych i potasowych
D. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
WI
EK
U
RO
ZO
JO
WE
GO
AM
W
WA
RS
163. Uzyskane wyniki równowagi kwasowo-zasadowej we krwi włośniczkowej u pacjenta z
objawami sinicy: pH=7,10; pCO2=68 mmHg; [HCO3-]= 23,0 mmol/l przemawiają za
stwierdzeniem:
B. kwasicy oddechowej niewyrównanej
OG
II
KL
I
NI
CZ
NE
J
164. W ostrych stanach zapalnych obserwuje się wzrost stężenia :
A. ferrytyny i transferyny
B. albuminy i CRP
C. CRP i ferrytyny
D. haptoglobiny i prealbuminy
LA
BO
RA
TO
R
YJ
NE
J
I
IM
MU
NO
L
165. W jaki sposób określa się lukę osmotyczną:
A. jest to różnica pomiędzy osmolalnością zmierzoną w surowicy krwi i obliczoną wg
wzoru: (2 Na (mmol/l) + glukoza ( mmol/l) + mocznik(mmol/l):
B. jest to różnica pomiędzy wynikiem pomiaru osmolalności surowicy krwi i moczu
C. jest to różnica pomiędzy osmolalnością zmierzoną w moczu i obliczoną wg wzoru: 2Na(
mmol/l) + glukoza ( mmol/l) + mocznik(mmol/l)
D. odpowiedzi A, B i C są prawidłowe
ZA
KŁ
AD
DI
AG
NO
ST
YK
I
166. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe:
A. stężenie glukozy oznaczane we krwi włośniczkowej przy pomocy glukometru bardzo
dobrze koreluje ze stężeniem oznaczonym w surowicy
B. obecność kwasu askorbinowego w moczu lub krwi fałszywie zawyża stężenie glukozy
C. stężenie glukozy w surowicy jest wyższe niż we krwi pełnej
D. stężenie glukozy w moczu u ludzi zdrowych na ogół mieści się w zakresie wartości 20-50
mg/dl
167. Do substancji osmotycznie czynnych nie przenikających przez błony komórkowe należą:
A. Na
B. glukoza
C. mocznik
D. mannitol
22
168. Wzrost aktywności CK występuje w :
A. zawale serca
B. chorobach wątroby
C. urazach mechanicznych mięśni
D. po zastrzykach domięśniowych
E. odpowiedzi A, C i D są prawidłowe
F. odpowiedzi A, B ,C i D są prawidłowe
RS
ZA
W
IE
.
169. Zwiększenie aktywności fosfatazy alkalicznej występuje:
A. w okresie wzrostu
B. w przerzutach nowotworowych do kości
C. w żółtaczce mechanicznej
D. we wszystkich wymienionych przypadkach
RO
ZO
JO
WE
GO
AM
W
WA
170. Poziom mocznika jest podwyższony:
A. w znacznym uszkodzeniu wątroby
B. w schyłkowej niewydolności nerek
C. przy diecie wysokobiałkowej
D. odpowiedzi B i C są prawidłowe
II
KL
I
NI
CZ
NE
J
WI
EK
U
171. W rozpoznaniu ostrego zapalenia trzustki zasadnicze znaczenie ma badanie aktywności
enzymów:
A. alfa-amylazy
B. lipazy
C. amniontransferazy asparaginianowej (AST)
D. dehydrogenazy mleczanowej (LDH)
YJ
NE
J
I
IM
MU
NO
L
OG
172. Do enzymów błonowych zalicza się:
A. GGTP, fosfatazę zasadową, 5 ′nukleotydazę
B. aminotransferazy alaninową i asparaginianową
C. amylazę i lipazę
D. wszystkie w/w enzymy
AG
NO
ST
YK
I
LA
BO
RA
TO
R
173. Oznaczenie Hb A1c (hemoglobina glikowana) w surowicy krwi pozwala stwierdzić:
A. niedostateczną dawkę leków hipoglikemicznych w ciągu ostatniej doby
B. niewyrównaną cukrzycę
C. okresowe stany hiperglikemiczne w ciągu ostatnich 4 miesięcy
D. nadmierną dawkę insuliny w ostatnim tygodniu
ZA
KŁ
AD
DI
174. Przewodnienie hipertoniczne stwierdza się, gdy:
Α. Ht ↑, Hb ↑, liczba erytrocytów ↓, Na+ ↓
B. Ht ↓ Hb ↓, liczba erytrocytów ↓, Na+ ↑,
C. Ht ↓, Hb(0), liczba erytrocytów ↓, Na+ (0),
D. Ht ↑, Hb ↑, liczba erytrocytów ↑, Na+↑,
175. Który z markerów oznacza się w laboratoryjnej kontroli poszczepiennej:
A. HBsAg
B. HBcAg
C. przeciwciała anty-HBs
D. przeciwciał anty-HBc
23
176. Który z markerów potwierdza przebyte WZW B, odporność:
A. HBsAg +, HBcAg +, Anty-HBc IgM+,
B. HBsAg -, Anty-HBc IgM +,
C. HbsAg - , Anty-HBc IgM -, Anty-HBc +, Anty-HBs +,
D. HbsAg - , Anty-HBc - , Anty-HBs +,
ZA
W
ZO
RO
U
EK
WI
NE
J
CZ
NI
KL
I
179. W celu oznaczenia klirensu kreatyniny należy:
A. oznaczyć poziom kreatyniny w moczu
B. oznaczyć poziom kreatyniny w surowicy
C. wykonać dobową zbiórkę moczu
D. określić wzrost i wagę pacjenta
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
JO
WE
GO
AM
W
WA
RS
178. Stężenie sodu w osoczu jest wykładnikiem:
A. wymiany wody pomiędzy płynem wewnątrzkomórkowym i przestrzeni
śródmiąższowej
B. objętości przestrzeni wewnątrzkomórkowej
C. wymiany wody pomiędzy przestrzenią wewnątrznaczyniową i środmiąższową
D. objętości płynu pozakomórkowego
IE
.
177. Zakres wartości referencyjnych dla mocznika w surowicy krwi wynosi:
A. 15,0-45,0 g/dl
B. 15,0-45,0 mg/dl
C. 15,0-45,0 ng/dl
D. 15,0-45,0 U/L
NE
J
I
IM
MU
NO
L
OG
II
180. Przewodnienie hipotoniczne stwierdza się gdy:
A. Ht ↓, Hb ↓, MCV ↑, Na+ ↓
B. Ht ↓ Hb ↓, MCV↓, Na+ ↑
C. Ht ↓, Hb↓, MCV ↓, Na+ (0)
D. Ht ↑, Hb ↑, MCV ↑, Na+↓
ST
YK
I
LA
BO
RA
TO
R
YJ
181. W oddechowym zaburzeniu równowagi kwasowej zmiany pierwotne dotyczą:
A. HCO3- ,
B. niedoboru/ nadmiaru zasad
C. pCO2 ,
D. stężenie jonów wodorowych
ZA
KŁ
AD
DI
AG
NO
182 Hiperkaliemia oznacza:
A. prawidłowe stężenie potasu w surowicy
B. prawidłową zawartość potasu w organizmie
C. wzrost zawartość potasu w organizmie
D. wzrost stężenia potasu w surowicy
183. Przyczyną obniżonego stężenia białka w surowicy może być:
A. przedłużone trzymanie stazy
B. przewodnienie
C. gammapatia monoklonalna
D. wszystkie odpowiedzi fałszywe
24
184. Uzyskane wyniki równowagi kwasowo-zasadowej u pacjenta z objawami sinicy: pH=7,1
(↓); pCO2=66mmHg (↑↑); [HCO3-]=19mmol/L (↓); BE=-12mEq/L (↓↓) przemawiają za
stwierdzeniem:
B. kwasicy oddechowej nie wyrównanej
RS
ZA
W
IE
.
185. Zakres wartości referencyjnych dla kreatyniny w surowicy krwi wynosi:
A. 0,7-1,5 g/dl
B. 0,7-1,5 mg/dl
C. 0,7-1,5 ng/dl
D. 0,7-1,5 U/L
U
RO
ZO
JO
WE
GO
AM
W
WA
186. Głównym składnikiem frakcji VLDL nie są:
A. triglicerydy endogenne
B. triglicerydy egzogenne
C. fosfolipidy
D. wolne kwasy tłuszczowe
E. prawdziwe b ,c , d
II
KL
I
NI
CZ
NE
J
WI
EK
187. Który z markerów potwierdza przebyte WZW B, odporność:
A. HBsAg +, HBcAg +, Anty-HBc IgM+,
B. HBsAg -, Anty-HBc IgM +,
C. HBsAg - , Anty-HBc IgM -, Anty-HBc +, Anty-HBs +,
D. HBsAg - , Anty-HBc - , Anty-HBs +,
YJ
NE
J
I
IM
MU
NO
L
OG
188. Dowodem na wyeliminowanie HBV z ustroju jest profil stwierdzany w surowicy:
A. anty-HAV IgM (+), anty-HAV IgG (+)
B. anty-HBc (+), HbsAg (-), anty-HBs (-)
C. anty-HBc (+), anty-Hbe (+), HbsAg (-), anty-HBs (-)
D. anty-HBc (+), anty-Hbe (+), anty-HBs (+)
AG
NO
ST
YK
I
LA
BO
RA
TO
R
189. Potwierdzeniem ostrej fazy zakażenia HAV jest obecność w surowicy:
A. anty-HAV IgG
B. anty-HAV IgM
C. anty-HAV IgG
D. anty-HBc IgM
ZA
KŁ
AD
DI
190. Obecność przeciwciał anty-HCV w surowicy:
A. wskazuje na fazę odporności po przebytym zakażeniu HCV
B. wskazuje na fazę trwającej replikacji HCV w hepatocytach
C. wskazuje na zakażenie HCV, ale nie daje podstaw do określenia jej fazy
D. nie ma znaczenia diagnostycznego
191. Jaki układ parametrów biochemicznych stwierdzonych w trakcie badań u pacjenta z
niedokrwistością może potwierdzać zjawisko hemolizy:
A. bilirubina całkowita i pośrednia ↑, Fe ↑, LDH ↑, haptoglobina ↑
B bilirubina całkowita i pośrednia ↑, Fe ↑, LDH ↑, haptoglobina ↓
C. bilirubina całkowita i bezpośrednia ↑, Fe ↑, LDH ↑, haptoglobina ↑
D. bilirubina całkowita i bezpośrednia ↑, Fe ↑, LDH ↑, haptoglobina ↓
25
192. Apolipoproteina B-100 występuje głównie jako składnik frakcji:
A. HDL
B. VLDL, LDL, IDL
C. podfrakcji HDL2
D. chylomikronów
IE
.
193. Apolipoproteiny B i E są ligandami dla:
A. receptorów LDL
B. receptorów oksydowanych LDL
C. receptorów HDL
D. wszystkich lipoprotein
JO
WE
GO
AM
W
WA
RS
ZA
W
194. Główną frakcją lipoproteinową transportującą trójglicerydy endogenne w osoczu w
warunkach prawidłowego metabolizmu lipoprotein jest:
A. frakcja VLDL
B. frakcja HDL
C. frakcja LDL
D. frakcje pośrednie
KL
I
NI
CZ
NE
J
WI
EK
U
RO
ZO
195. Lipidowy czynnik zagrożenia miażdżycą należy ocenić poprzez pomiar stężenia w osoczu
(surowicy):
A. lipidów całkowitych
B. tylko cholesterolu całkowitego
C. cholesterolu całkowitego, cholesterolu HDL, trójglicerydów całkowitych
D. kwasów tłuszczowych
ZA
KŁ
AD
DI
AG
NO
ST
YK
I
LA
BO
RA
TO
R
YJ
NE
J
I
IM
MU
NO
L
OG
II
196. Stężenie jonu wapniowego w moczu pacjenta wynosi 30 mg/dl. Dobowa zbiórka moczu
wynosi 1800 ml. Dobowe wydalanie jonu wapniowego w moczu pacjenta wynosi:
A. 660 mg
B. 540 mg
C. 200 mg
D. 330 mg
26

1 zakład diagnostyki laboratoryjnej i immunologii klinicznej wieku

Transkrypt

Podobne dokumenty

zlecenie badania laboratoryjnego na diagnostykę choroby wilsona

Odcinek 42. Wirusowe zapalenie wątroby typu B – część I

Pdf version

Przykładowy zakres badań wykonywanych w Ośrodku