Miłe Panie, 14 grudnia odbyło się nasze drugie i niestety ostatnie

Miłe Panie,
14 grudnia odbyło się nasze drugie i niestety ostatnie spotkanie w ramach projektu
„Akademia Aktywnego Seniora Wolontariusza”. Po raz kolejny rozgorzała dyskusja na temat
funkcjonowania służby zdrowia. W czasie rozmów dzieliłyśmy się swoim doświadczeniem,
wyrażałyśmy swoje opinie. Ciekawą kwestią było porównanie funkcjonowania opieki
zdrowotnej kilkanaście lat temu ze stanem obecnym. Pod koniec zajęć stwierdzałyśmy, że
jest to niekończący się temat, „temat rzeka”, o którym mogłybyśmy debatować i debatować,
a i tak z pewnością pozostałyby zagadnienia, problemy warte dalszych rozmów. Mam
nadzieje, że będzie jeszcze okazja do żywej dyskusji 
W tym miejscu chciałabym podziękować wszystkim Paniom za uczestnictwo w zajęciach,
za poświęcony czas, za aktywność poprzez wymianę poglądów, konwersację.
ZMIANA NA LEPSZE ZACZYNA SIĘ OD ZWRÓCENIA UWAGI NA TO CO I JAK POWINNO SIĘ
ZMIENIĆ, BO NASZ GŁOS – GŁOS PACJENTÓW JEST NAJWAŻNIJESZY.
Zgodnie z obietnicą, sporządziłam notatkę z drugich zajęć, która zawiera treści poruszone
na spotkaniu, jak i inne równie ważne. Zapraszam do lektury 
Profilaktyka zdrowotna – czynności mające na celu zapobieganie chorobom, poprzez
wczesne ich wykrycie i leczenie.
Działania profilaktyczne skupiają się na uniknięcie choroby, adresowana jest do grupy,
gdzie występuje ryzyko choroby, jej wykonawcami jest głównie resort zdrowia, ale i
promotorzy zdrowia.
W profilaktyce częste zastosowanie mają badanie przesiewowe (skriningowe) –
wykorzystywane w celu wykrycia osób chorych będących w jak najwcześniejszym okresie
choroby, tzn. wykonuje się je w całej populacji lub w grupach „wysokiego ryzyka”, w
kierunku raka szyjki macicy, raka piersi, nowotworu jelita grubego - podawałam Paniom
przykład babci, matki i córki, czyli występowanie chorób po lini prostej, stąd przychodnie czy
szpitale wysyłają imienne zaproszenia do przebadania się osobom, którym w rodzinach
występował nowotwór.
Kontynuując temat profilaktyki, mamy możliwość poproszenia swojego lekarza
rodzinnego o wystawienie skierowania na podstawowe badania, np. morfologia krwi, odczyn
opadania krwinek czerwonych (OB), badanie moczu, badanie czynności wątroby (bilirubina),
badanie czynności nerek (kreatynina), cholesterol całkowity, cholesterol HDL - zwany
DOBRYM cholesterolem, cholesterol LDL – zwany ZŁYM cholesterolem, poziom glukozy,
badanie kału (ogólne, pasożyty, na krew utajoną) i inne.
Chciałabym, abyście zwróciły szczególną uwagę na model holistycznego (całościowego)
determinantu zdrowia, czyli Pola zdrowotne Lalonda, które pokazują główne czynniki
wpływające na nasze zdrowie
Styl życia – aktywność fizyczna, sposób odżywiania się, ilość stresowych sytuacji i
umiejętność radzenia sobie z nimi, picie alkoholu, palenie papierosów, zażywanie
narkotyków, zachowania seksualne i inne
Środowisko fizyczne – jakość powietrza, wody, natężenie hałasu, promieniowanie
jonizujące, bezpieczeństwo miejsc w których przebywamy – dom, zakład pracy, miejsce
wypoczynku, szkoła i inne
Czynniki genetyczne – predyspozycje genetyczne do walki z chorobami, przeciwstawienie się
im
Opieka medyczna – struktura, organizacja, działanie, dostępność, otwartość na potrzeby
pacjentów placówek medycznych
Programy profilaktyczne realizowane są przez:
- Ministerstwo Zdrowia
- Narodowy Fundusz Zdrowia
- Samorządy
- Organizacje Pozarządowe
- Firmy farmaceutyczne
a także: szpitale, przychodnie, szkoły, przedszkola i inne.
Jedna z dyskusji dotyczyła tego, co miasto oferuje nam w kwestii profilaktyki, mianowicie:
a) Dolnośląskie Centrum Onkologii – „Program wczesnego wykrywania raka piersi” oraz
„Program wczesnego wykrywania raka szyjki macicy”
Nas stronie internetowej:
www.wok.wroclaw.pl znajdziecie warunki korzystania z
programów
b) Oddział Narodowego Funduszu Zdrowia we Wrocławiu – „Program profilaktyki raka
piersi; raka szyjki macicy; układu krążenia; gruźlicy; chorób odtytoniowych, w tym
POCHP oraz badań prenatalnych
www.nfz-wroclaw.pl/default.aspx?obj=22796;28785&par=22797&des=1;2
c) Wydział Zdrowia i Spraw Społecznych Urząd Miejski Wrocławia – „Wrocławski
program profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV)”
http://hpv.wroclaw.pl/wps/portal/profilaktyka
„Program promocji zdrowia psychicznego oraz wsparcia dla osób z problemami
zdrowia psychicznego i osób z doświadczeniem choroby psychicznej”
www.bip.um.wroc.pl/wps/wcm/connect/0daec280474c08698414be08a17fd186/Pro
gram+promocji+zdrowia+psychicznego+oraz+wsparcia+dla+os%E2%80%A6.pdf?MOD
=AJPERES
d) Rada Miejska Miasta Wrocławia – „Gminny program profilaktyki i rozwiązywania
problemów alkoholowych oraz przeciwdziałania narkomanii dla miasta Wrocławia”
http://wrosystem.um.wroc.pl/beta_4/webdisk/151574/0531ru06z.pdf
e) Centrum Neuropsychiatrii NEUROMED – „Program profilaktyki i terapii uzależnień”
www.miastowformie.pl/bezplatne-badania/program-profilaktyki-i-terapii-uzaleznien-,6.html
f) Kar – Med. Karłowickie Centrum Medyczne – „Program edukacyjno – diagnostyczny
wczesnego wykrywania raka skóry i czerniaka”
www.karmed.pl/index.phpid_klienta=238017&id_zakladki=15288&l=1&id_grupy=12998.htm
Obecnie na świecie żyje około 600 mln osób po 60 roku życia. Liczba ta wzrośnie do 1 mld
w 2020r. Co trzeci Europejczyk będzie miał powyżej 60 lat w 2030r. Krajami, gdzie żyje
najwięcej osób starszych są: Szwecja, Grecja i Niemcy. W Polsce żyje ponad 8 mln osób po
60 roku życia.
Jakość życia – satysfakcja z życia, poziom (standard) życia, dobre samopoczucie, odczuwanie
szczęścia, optimum, osiągnięcie cenionych wartości, itd.
Jakość życia – odnosi się do całości życia biorąc pod uwagę:
a) wymiar fizyczny (zdolność samodzielnego poruszania się, samoobsługa)
b) wymiar psychiczny (jakie emocje – pozytywne czy negatywne występują częściej, czy
potrafimy wyrażać emocje adekwatne do sytuacji)
c) wymiar społeczny (jakość kontaktów z rodziną, znajomymi, jakość więzi społecznych)
Jakość życia to zadowolenie jednostki z tego jak funkcjonuje fizycznie, psychicznie i
społecznie. Jest czymś dynamicznym, ulega zmianie w czasie i w różnych sytuacjach.
O jakość w opiece zdrowotnej mówi się coraz częściej, porównując przy tym opiekę
publiczną z prywatną. Często pacjenci zastanawiają się, czy skorzystać z porady lekarza
specjalisty przyjmującego prywatnie, daje to co prawda komfort szybkiego terminu wizyty,
lecz rodzi niemałe koszty. Kolejna myśl pojawiająca się w głowie pacjenta związana jest z
płaceniem przez niego składki na ubezpieczenie zdrowotne, więc po co płacić dwa razy za to
samo ?
Jakość produktu bądź usługi – produkt był dobrej jakości, to znaczy, że spełnił nasze
oczekiwania, jesteśmy z niego zadowoleni, oczekiwania względem produktu bądź usługi
zostały potwierdzone poprzez wypróbowanie.
Jakość w opiece zdrowotnej brzmi bardzo ogólnie, powstaje pytanie na co zwrócić uwagę
przy jej ocenie będąc w szpitalu czy przychodni, toteż poniżej przedstawię 8 jej obszarów:
a) efektywność – działania nastawione na osiągnięcie celu, czyli wyleczenia pacjenta lub
poprawy jego jakości życia
b) skuteczność – skuteczne wykorzystanie dostępnych źródeł (wiedza medyczna,
technologie medyczne), aby był efekt
c) równość w dostępie do usług medycznych – art.68 Konstytucji mówi: „Obywatelom,
niezależnie od ich sytuacji materialnej, władze publiczne zapewniają równy dostęp do
świadczeń opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych. Warunki i zakres
udzielania świadczeń określa ustawa”
d) dostępność – bez względu na czas i odległość (zakorkowane miasto, wieś)
e) akceptowalne – świadczenia są zadawalające, zgodne z oczekiwaniem odbiorców
f) trafność do potrzeb – świadczenia są adekwatne do potrzeb (lekarza zajmuje się
leczeniem choroby a nie „sprawami pobocznymi”
g) kompetencje personelu – wiedza medyczna połączona z doświadczeniem i empatią
tak ważną dla pacjentów w trudnych chwilach przeżywania choroby
h) satysfakcja pacjenta – w prywatnej opiece medycznej jako jeden z priorytetów
funkcjonowania placówek medycznych
Jeśli miałybyście Panie jakieś pytania, piszcie śmiało
Pozdrawiam
Anna Wojtysiak
Literatura i strony internetowe z których korzystałam:
1. Woynarowska B., Edukacja zdrowotna, Wydawnictwo Naukowe PWN, Warszawa 2008.
2. Andruszkiewicz A., Banaszkiewicz A., Promocja zdrowia dla studentów studiów licencjackich
kierunki pielęgniarstwo i położnictwo. TOM I Teoretyczne podstawy promocji zdrowia,
Wydawnictwo Czelej, Lublin 2008.
3. Kulik T., B., Latalski M., Zdrowie Publiczne. Podręcznik dla studentów i absolwentów
Wydziałów Pielęgniarstwa i Nauk o Zdrowiu Akademii Medycznych, Wydawnictwo Czelej,
Lublin 2002.
4. http://www.lepszezdrowie.info/edytorial3-profilaktyka.htm
5. http://www.sejm.gov.pl/prawo/konst/polski/2.htm
6. http://amcham.pl/file/pdf/raport_starzejace_sie_spoleczenstwo_jako_wyzwanie_ekonomicz
ne_dla_europejskich_gospodarek.pdf?PHPSESSID=fa061811dd1fda75f0e9d2867232185f