Formularz zgłoszeniowy do Konkursu „BYĆ KOBIETĄ… AKTYWNĄ

Załącznik nr 1 do Regulaminu Konkursu:
Formularz zgłoszeniowy
Formularz zgłoszeniowy do Konkursu
„BYĆ KOBIETĄ… AKTYWNĄ 2015”
Dane Kandydatki
do Konkursu:
1. Imię i nazwisko:
2. Dane kontaktowe:
- adres zamieszkania:
- numer telefonu kontaktowego:
- e-mail:
Uzasadnienie
zgłoszenia
Kandydatury
Niniejszym rekomenduje Panią ………………………….………………………………..
gdyż:
Adres: ul. Grotta 3, 28-100 Busko - Zdrój
tel./fax. 41 378 71 77
e-mail: [email protected]
www.krolewskieponidzie.pl
Podpis
zgłaszającego :
(czytelnie: imię i nazwisko, podpis)
Adres: ul. Grotta 3, 28-100 Busko - Zdrój
tel./fax. 41 378 71 77
e-mail: [email protected]
www.krolewskieponidzie.pl