informacja o przedsięwzięciu: remont / wykończenie domu

INFORMACJA O PRZEDSIĘWZIĘCIU: REMONT / WYKOŃCZENIE DOMU/MIESZKANIA
Wnioskodawca:
Część A: Plan Robót Budowlanych
Rodzaj prac
Zaawanso
-wanie
[%]
1. Tynki wewnętrzne (mokre,
suche, glazura)
2. Malowanie
Adres budowy:
Nr wniosku:
Opis materiałów i prac do wykonania
Data
zakonczenia
robót
Koszt do
poniesienia
3. Posadzki, podłogi, wykładzina,
terakota
4. Zabudowa wnęk lub garderoby,
balustrady
5. Wbudowane meble kuchenne i
łazienkowe
6. Stolarka okienna
7. Stolarka drzwiowa
8. Tynkowanie i wykonanie ścian
zewnętrznych, elewacja **
9. Roboty zewnętrzne
(wykończeniowe) - różne
10. Instalacja c.o. (elementy
inst., ruraż, kotły, grzejniki –
należy podać rodzaj inst., piec –
należy podać rodzaj pieca)
11. Instalacja wod-kan
(elementy inst.)
12. Roboty instalacyjne dot.
instalacji elektrycznej i
telefonicznej i innych
(okablowanie, osprzęt)
13. Roboty instalacyjne dot.
instalacji gazowej (ruraż,
armatura) **
14. Porządkowanie terenu i mała
architektura
Razem koszty robót wykończeniowych:
Część B: Istniejący stan uzbrojenia działki (w przypadku nieruchomości zabudowanych)
1. Sposób zasilania wodą
2. Sposób odprowadzania ścieków
3. Zasilanie energią elektryczną
(KW)
4. Zasilanie gazem
5. Inne instalacje
(Data)
* - w nie wypełnionych pozycja winna pojawić się adnotacja „nie dotyczy”
** - jeżeli nie jest wymagane pozwolenie na budowę
(Podpis Wnioskodawc-y/ów)