„PRZECIWDZIAŁANIE WYKLUCZENIU CYFROWEMU NA TERNIE
Transkrypt
„PRZECIWDZIAŁANIE WYKLUCZENIU CYFROWEMU NA TERNIE
Załącznik nr 3 do Regulaminu Rekrutacji i uczestnictwa w projekcie pn. „Przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu na terenie Powiatu Grodziskiego" OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH W związku z przystąpieniem do Projektu „Przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu na terenie Powiat Grodziskiego" realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka działanie 8.3 „Przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu e-inclusion, wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych. Oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, iż: 1. Administratorem tak zebranych danych osobowych jest Starosta Powiatu Grodziskiego, z siedzibą przy ul. Żwirki i Wigury 1, 62-065 Grodzisk Wlkp., 2. Moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielania wsparcia, realizacji projektu „Przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu na terenie Powiatu Grodziskiego", ewaluacji, monitoringu, kontroli i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka 3. Moje dane osobowe mogą zostać udostępnione innym podmiotom w celu udzielenia wsparcia, realizacji projektu „Przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu na terenie Powiatu Grodziskiego" ewaluacji, monitoringu, kontroli i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka 4. Podanie danych jest dobrowolne, jednakże odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu; 5. Mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania. Grodzisk Wlkp., dnia ………………………. …………………………………………………………..……………. 1 (Czytelny podpis ) 1 W przypadku deklaracji uczestnictwa osoby nieletniej oświadczenie powinno zostać podpisane zarówno przez daną osobę jak również przez jej prawnego opiekuna „Dotacje na Innowacje" „Inwestujemy w Waszą przyszłość" Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Programu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka