A-26 Decyzja œrod Powiat Casino

Formularz A - karta informacyjna dla:
- wniosków o wydanie decyzji,
- wniosków o udzielenie wskazań lokalizacyjnych,
- wniosków o ustalenie programu dostosowawczego
Lp.
1 Numer wpisu
2
Wniosek o wydanie decyzji
A – 26/10
Zakres przedmiotowy wniosku
3 Znak sprawy
4
Data złoŜenia
5
Dane wnioskodawcy (imię i
nazwisko lub nazwa jednostki
organizacyjnej, siedziba, adres,
REGON)
6
Wyszczególnienie załączników do
wniosku
7
Nazwa organu - adresata wniosku
8
Miejsce przechowywania (nazwa
instytucji, nazwa komórki
organizacyjnej, numer pokoju,
numer telefonu kontaktowego)
9
Informacja o sposobie zakończenia
postępowania (numer wpisu w
wykazie decyzji lub postanowień)
10
ZastrzeŜenia dotyczące
udostępniania informacji
11
Numery innych kart w wykazie,
dotyczących wnioskodawcy
12 Uwagi
Wniosek w sprawie wydania decyzji o
środowiskowych uwarunkowaniach zgody na
realizację przedsięwzięcia polegającego na
przebudowie i rozbudowie budynku usługowego
„CASINO” połoŜonego w Strzelcach Opolskich
przy ul. Dworcowej 27 na działce nr 1160/20.
GK.V-7624/12/10
23.04.2010r.
Powiat Strzelecki
ul. Jordanowska 2, 47 – 100 Strzelce Opolskie
1. Mapa ewidencyjna obejmująca teren
inwestycji,
2. Karta informacyjna przedsięwzięcia.
Burmistrz Strzelec Opolskich
Plac Myśliwca 1
47-100 Strzelce Opolskie
Urząd Miejski w Strzelcach Opolskich
Plac Myśliwca 1
Referat Gospodarki Komunalnej i Ochrony
Środowiska pok. nr 21
Tel. 077 404 93 46
B – 38/10
B – 38/10
-