dekoracji sklep odzieżowy

Transkrypt

dekoracji sklep odzieżowy
Sygn. akt IX U 1936/14
WYROK
W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
Dnia 17 lutego 2016 r.
Sąd Okręgowy___________________ w Gliwicach Wydział IX
Sąd Pracy i Ubezpieczeń Społecznych Ośrodek Zamiejscowy w Rybniku
w składzie:
Przewodniczący:
SSO Mariola Łącka
Protokolant:
Joanna Metera
przy udziale ./.
po rozpoznaniu w dniu 17 lutego 2016 r. w Rybniku
sprawy z odwołania M. S. (S.)
przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R.
o rentę z tytułu niezdolności do pracy
na skutek odwołania M. S.
od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R.
z dnia 14 października 2014 r. Znak (...)
zmienia zaskarżona decyzję w ten sposób, że przyznaje ubezpieczonej prawo do renty
z tytułu częściowej niezdolności do pracy od 1 września 2014r na okres 3 lat.
Sędzia
Sygn. akt IX U 1936/14
UZASADNIENIE
Decyzją z dnia 14.10.2014r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R. odmówił ubezpieczonej M. S. (S.) prawa
do renty z tytułu niezdolności do pracy na dalszy okres od 01.09.2014r., podnosząc w uzasadnieniu brak podstaw do
wypłaty świadczenia w sytuacji uznania ubezpieczonej orzeczeniem Komisji Lekarskiej ZUS za zdolną do pracy.
Ubezpieczona w odwołaniu od decyzji domagała się jej zmiany poprzez przyznanie prawa do świadczenia,
kwestionując prawidłowość orzeczenia Komisji Lekarskiej.
Organ rentowy w odpowiedzi na odwołanie wniósł o jego oddalenie z przyczyn jak
w zaskarżonej decyzji.
Rozpoznając sprawę Sąd ustalił co następuje:
Ubezpieczona M. S. urodziła się w dniu (...)
Posiada wykształcenie średnie – pracownik administracyjno – biurowy, technik turystyki. Ukończyła studium z
zakresu księgowości. W wieku nastoletnim ubezpieczona została poddana operacji usztywnienia kręgosłupa w związku
z zaawansowaną skoliozą. Po zakończeniu nauki zatrudniła się L. M. jako pracownik działu dekoracji – sprzedawca.
Pracowała tam do 2006r., kiedy to uległa wypadkowi w pracy. Na skutek wysiłku fizycznego doszło do popękania
haków utrzymujących pręty stabilizujące kręgosłup, które rozerwały mięśnie oraz struktury nerwowe. Ubezpieczona
został poddana skomplikowanej operacji usunięcia wszystkich dziesięciu haków oraz prętów. Zdarzenie zostało
uznane za wypadek przy pracy. Po kilku miesiącach rehabilitacji wróciła do zatrudnienia, jednakże na skutek
panujących w miejscu pracy przeciągów doszło do zapalenia wszystkich tych mięśni przykręgosłupowych, gdzie
były szwy. Po wyczerpaniu okresu zasiłkowego została zwolniona przez pracodawcę. Następnie założyła własną
działalność gospodarczą – sklep odzieżowy, jednak musiała z niego zrezygnować, ponieważ często bywało tak, że
nie była w stanie podnieść się z łóżka i iść do pracy. Stan zdrowia po usunięciu stabilizacji kręgosłupa ulegał
systematycznemu pogorszeniu. Dopiero od pewnego czasu tworzą się mięśnie, które podtrzymują kręgosłup. Ma
zaleconą stałą rehabilitację w celu odbudowania tych mięśni, jednakże bardzo długi jest czas oczekiwania na zabiegi
z NFZ, zaś z prywatnych usług rehabilitacyjnych ubezpieczona korzysta jedynie od czasu do czasu z uwagi na ich
duży koszt. Ubezpieczona ma znacznie ograniczone ruchy w związku z usztywnieniem dużego odcinka kręgosłupa, nie
może się schylać, przekręcać na boki. Odczuwa silne dolegliwości bólowe i oddechowe. Od pewnego czasu ma również
problem z przeskakującym biodrem oraz rwą kulszową. Ubezpieczona zażywała dużą ilość leków – w tym również leki
psychotropowe w związku z dolegliwościami depresyjnymi - w związku z czym doszło do ostrego zapalenia trzustki. Na
pewien czas musiała odstawić leki, bez których nie była w stanie funkcjonować. Doszło również do pogorszenia stanu
zdrowia psychicznego w związku z utrzymującymi się nasilonymi dolegliwościami bólowymi oraz lękiem o przyszłość.
Ubezpieczona sama wychowuje córkę, która przejęła na siebie większość obowiązków domowych oraz pomaga jej w
czynnościach samoobsługowych w okresach nasilenia się dolegliwości. W związku ze stanem zdrowia psychicznego
lekarz ponownie zalecił ubezpieczonej zażywanie leków psychotropowych.
Ubezpieczona w okresie od 01.12.2011r. do 31.08.2014r. była uprawniona do renty z tytułu częściowej niezdolności
do pracy.
W dniu 07.08.2014r. wystąpiła z wnioskiem o ustalenie uprawnień do tego świadczenia na dalszy okres. W
rozpoznaniu powyższego wniosku, organ rentowy powołując się na treść orzeczenia komisji lekarskiej ZUS wydał
decyzję odmowną z dnia 14.10.2014r. od której, ubezpieczona złożyła odwołanie.
(dowód: akta rentowe, zeznania ubezpieczonej złożone na rozprawie w dniu 17.02.2016r. minuty od 00:06:18 do
00:36:05).
W toku postępowania przed tut. Sądem ubezpieczona została poddana badaniom przez biegłych z zakresu neurologii,
z zakresu chorób wewnętrznych i gastroenterologii, z zakresu psychiatrii oraz z zakresu chirurgii urazowo –
ortopedycznej, w wyniku których stwierdzono u niej przewlekły zespół bólowy grzbietu na tle idiopatycznej skoliozy
odcinka piersiowego kręgosłupa II stopnia leczonej operacyjnie z utrwaloną dysfunkcją ruchową kręgosłupa, zespół
szyjno – barkowy prawostronny, biodro lewe przeskakujące, stan po ostrym zapaleniu trzustki oraz zaburzenia
nastroju o obrazie epizodu depresyjnego umiarkowanego.
Aktualny stopień nasilenia stwierdzonych dolegliwości ortopedycznych oraz psychiatrycznych powoduje u
ubezpieczonej dalszą częściową niezdolność do pracy na okres trzech lat. Nie nastąpiła poprawa wydolności narządu
ruchu po dniu 31.08.2014r. w związku ze schorzeniem podstawowym jakim jest idiopatyczna skolioza kręgosłupa
piersiowo – lędźwiowego. Po leczeniu operacyjnym kręgosłup jest usztywniony, a z biegiem lat dolegliwości z ty
związane mogą się jedynie nasilać. Również stan zdrowia psychicznego nie poprawił się, chociaż ubezpieczona od
2012r. regularnie korzysta z leczenia psychiatrycznego. Pomimo odpowiednio modyfikowanej farmakoterapii nie
udało się osiągnąć pełnej i trwałej remisji objawów oraz poprawy stanu zdrowia. Objawy depresyjne, utrzymujące
się mimo stosownego leczenia zaburzają jej codzienne funkcjonowanie i podejmowanie obowiązków zawodowych.
Labilność emocjonalna, drażliwość, płaczliwość, smutek, poczucie bezradności, niski poziom aktywności celowej, lęk,
niepokój tworzą utrwalony zespół objawów utrudniających powrót do normalnego funkcjonowania i wypełniania
obowiązków służbowych.
(dowód: opinia biegłych z zakresu neurologii lek. med. M. W. (1) z dnia 09.01.2015r. k.17-19, z zakresu chorób
wewnętrznych i gastroenterologii lek. med. J. K. (1) z dnia 17.02.2015r.k.35-36, z zakresu psychiatrii lek. med. E. K. z
dnia 28.05.2015r. k.69-73, z zakresu chirurgii urazowo – ortopedycznej lek. med. J. K. (2) z dnia 18.07.2015r. k.90-92
oraz z zakresu psychiatrii lek. med. M. W. (2) z dnia 23.11.2015r. k. 121-126)
Mając na uwadze powyższe ustalenia Sąd zważył co następuje:
Odwołanie ubezpieczonej zasługuje na uwzględnienie.
Konieczną przesłanką prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy w rozumieniu
art.57 ust.1 ustawy z dnia 17.12.1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (tj. Dz.U. z 2013,
poz. 1440 ze zm.) jest istnienie niezdolności częściowej w rozumieniu art. 12 ust. 3 tejże ustawy stanowiącego, iż
częściowo niezdolną do pracy jest osoba, która w znacznym stopniu utraciła zdolność do pracy zgodnej z poziomem
posiadanych kwalifikacji.
Z przeprowadzonego postępowania dowodowego w sprawie wynika, iż ubezpieczona z przyczyn ortopedycznych oraz
psychiatrycznych jest nadal częściowo niezdolna do pracy na okres dalszych trzech lat.
Ubezpieczona wniosła do zatrudnienia istniejącą skoliozę. W trakcie zatrudnienia doszło do istotnego pogorszenia
stanu zdrowia, gdyż na skutek podejmowanego wysiłku nastąpiło uszkodzenie wszczepionych stabilizatorów
kręgosłupa i ubezpieczona musiała zostać poddana operacji. Następstwem tej operacji było pogorszenie stanu
kręgosłupa ze znacznym ograniczeniem jego ruchomości. Skutkiem zmian w kręgosłupie jest również przeskakujące
biodro. Wszystkim tym zmianom towarzyszą bardzo duże dolegliwości bólowe, wiarygodne w światłe wyników
przeprowadzonych przez biegłych badań. Dodatkowo biegły neurolog rozpoznał patologię w zakresie kręgosłupa
lędźwiowego i związaną z nią rwę kulszową. W ocenie Sądu nie było potrzeby powoływania w tej sytuacji innego
biegłego ortopedy, gdyż biegły ortopeda, który badał ubezpieczoną wyjaśnił wszystkie istotne dla sprawy okoliczności.
Jednocześnie, zdaniem Sądu brak było również konieczności powoływania kolejnego biegłego psychiatry, gdyż
dolegliwości natury psychicznej w postaci epizodu depresyjnego o charakterze umiarkowanym, na które cierpi
ubezpieczona przebiegają z różnym natężeniem. Jak wynika z opinii biegłej w ostatnim okresie doszło do ich
nasilenia, co było bezpośrednio związane z nawarstwiającymi się u ubezpieczonej problemami zdrowotnymi ze strony
kręgosłupa, nagłą chorobą trzustki, przebytą ostatnio operacją jajników. Opinia biegłej psychiatry, stwierdzająca
niezdolność do pracy z przyczyn psychiatrycznych jest zatem przekonywująca i nie pozostaje w sprzeczności z
poprzednią opinią. Obie te opinie zostały bowiem sporządzone w innym momencie, kiedy stopień nasilenia tych
dolegliwości był różny.
Ustalając powyższe Sąd oparł się na opiniach powołanych w sprawie biegłych – w szczególności biegłego ortopedy
oraz biegłych psychiatrów, które wydane w oparciu o przeprowadzone badanie ubezpieczonej oraz po zapoznaniu się
z treścią dokumentacji medycznej z przebiegu jej leczenia, zdaniem Sąd zostały przekonywująco uzasadnione. Z opinii
tych, jednoznacznie wynika, że stan zdrowia ubezpieczonej nie uległ poprawie, a stwierdzone dolegliwości – zwłaszcza
te związane ze stanem kręgosłupa z upływem czasu mogą ulec jedynie nasileniu. Ubezpieczona nie odzyskała zatem
zdolności do pracy zgodnej z poziomem posiadanych kwalifikacji.
W konsekwencji takiego stanowiska Sąd z mocy art. 47714 §2 kpc zmienił zaskarżoną decyzję w ten sposób, iż przyznał
ubezpieczonej prawo do dalszej renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy począwszy od 01.09.2014r. na trzy lata.
Sędzia

Podobne dokumenty