T021/2011. Karta „Kontrole przestrzegania wymagań związanych z

Status dokumentu:
Nr rej.:
/K
/T021/2011
...................................................................................................................................
T021/2011. Karta „Kontrole przestrzegania wymagań związanych
z bezpieczeństwem przewozu drogowego towarów niebezpiecznych”.
Nazwa kontrolowanego podmiotu:
Typ podmiotu:
Nadawca
Przewoźnik
Odbiorca
Stwierdzono
Badane zagadnienie
Lp.
Brak
P – pracownicy, S – stanowiska pracy,
U – urządzenia, D – dokumenty,
N – substancje i preparaty niebezpieczne, Z - inne,
OCENA RYZYKA ZAWODOWEGO
1 Uwzględnienie w ORZ zagrożeń występujących przy
czynnościach związanych przewozem drogowym towarów
S
niebezpiecznych.
DODATKOWE KWALIFIKACJE I SZKOLENIA SPECJALISTYCZNE
2 Zaświadczenie ADR dla kierowców.
P
3 Dodatkowe uprawnienia kwalifikacyjne dla osób (w tym
kierowców) napełniających i opróżniających cysterny
P
(potwierdzone przez TDT).
4 Szkolenie osób zaangażowanych w przewóz towarów
P
niebezpiecznych wg 1.3 umowy ADR.
5 Doradca ds. bezpieczeństwa w transporcie towarów
Z
niebezpiecznych.
TRANSPORT
6 Dokument przewozowy.
D
7 Pisemne instrukcje bezpieczeństwa ADR dla kierowców na
D
przewożone niebezpieczne towary.
8 Oznakowanie pojazdu (innego niż cysterna) przewożącego
U
towar niebezpieczny.
9 Dodatkowe wyposażenie jednostki transportowej zgodnie z
Z
pisemną instrukcją dla kierowcy.
10 Wyposażenie kierowcy, załadowcy, wyładowcy w odpowiednie
P
środki ochrony indywidualnej.
11 Instrukcja użytkowania i konserwacji środków ochrony
D
indywidualnej (przy pracach zw. z transportem chemikaliów).
12 Odzież i obuwie robocze osób wykonujących przewóz,
P
załadunek lub rozładunek towarów niebezpiecznych.
13 Materiały i urządzenia do awaryjnego usuwania materiałów
niebezpiecznych z miejsc ich powstania (przewóz, załadunek,
S
rozładunek).
14 Rozmieszczenie i zabezpieczenie na pojeździe sztuk przesyłki. U
CYSTERNY
15 Instrukcja bezpieczeństwa w miejscu załadunku (napełniana)
D
cysterny.
16 Instrukcja obsługi urządzenia do napełniania cystern.
D
17 Dopuszczenie towaru niebezpiecznego do przewozu cysterną. N
18 Dobór typu cysterny do rodzaju ładowanego towaru
U
niebezpiecznego.
19 Świadectwo dopuszczenia cysterny do przewozu ładowanego
D
towaru.
20 Oznakowanie cysterny tablicą pomarańczową (numer
U
zagrożenia, numer rozpoznawczy towaru niebezpiecznego).
21 Oznakowanie cysterny nalepkami ostrzegawczymi.
U
Karta „T021 Transport towarów niebezpiecznych” wersja 2011.1.0 z 04.11.2010
1/2
Liczba
zbadanych
!1
!1
!1
!1
!1
Niewypełnianie
w całości
wymaganego
obowiązku
w odniesieniu
do badanych
przypadków
Uchybienia
Ilość
Stwierdzono
Badane zagadnienie
Lp.
Brak
Liczba
zbadanych
P – pracownicy, S – stanowiska pracy,
U – urządzenia, D – dokumenty,
N – substancje i preparaty niebezpieczne, Z - inne,
OPAKOWANIA TRANSPORTOWE (ADR)
22 Dobór opakowania uwzględniający właściwości towaru
niebezpiecznego (grupa pakowania).
23 Aktualność czasookresu badań naczyń do gazów kl. 2.
24 Stan opakowania.
25 Oznakowanie opakowania nalepką (nalepkami) ostrzegawczą.
26 Oznakowanie numerem rozpoznawczym
27 Oznakowanie symbolem U/N i kodem literowo-cyfrowym
28 Prawidłowość napełnienia opakowań (przepełnienie).
29 Procedury napełniania DPPL.
30 Procedury napełniania opakowań wtórnych (innych niż DPPL).
Niewypełnianie
w całości
wymaganego
obowiązku
w odniesieniu
do badanych
przypadków
Uchybienia
Ilość
U
U
U
U
U
U
U
Z
Z
!1
!1
Objaśnienia do wypełniania karty:
>
Zagadnienie obowiązkowe do zbadania - wpisz cyfrę większą od zera.
!1
Jeśli zagadnienie wystąpiło wpisz cyfrę „1”.

W kolumnie ‘Uchybienia’ nie wskazujemy danych wpisanych w kolumnie ‘Brak’.
,
r.
..........................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
(podpis i pieczęć inspektora pracy)
(miejsce i data)
2/2