Podanie o przeniesienie z innej uczelni
Transkrypt
Podanie o przeniesienie z innej uczelni
ROZSTRZYGNIĘCIE DZIEKANA DZIEKAN WYDZIAŁU BEZPIECZEŃSTWA WEWNĘTRZNEGO Wyższej Szkoły Policji w Szczytnie Pan mł. insp. dr Krzysztof Łojek Data Podanie o przeniesienie z innej uczelni na Wydział Bezpieczeństwa Wewnętrznego, kierunek Bezpieczeństwo wewnętrzne: właściwe zakreślić: forma studiów: stacjonarny / niestacjonarny; stopień: pierwszy/drugi; rok studów: 1 / 2 / 3; semestr: zimowy / letni Nazwisko_______________________________________ nazwisko rodowe ___________________________________ Imiona 1. _______________________________________ 2. _______________________________________________ Seria i nr dowodu osobistego: PESEL: Adres ____________________________________________________________________________________________ Forma powiadomienia o rozstrzygnięciu sprawy: SMS numer tel. ____________________________________________ Zwracam się z uprzejmą prośbą o przeniesienie mnie z uczelni (należy wpisać pełna nazwę uczelni, numer telefonu i dokładny adres) ____________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ do Wyższej Szkoły Policji w Szczytnie. Prośbę swą motywuje tym, iż_____________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ Oświadczam, iż dotychczas uzyskałem/am _________________ punktów ECTS. Do podania załączam niezbędne dokumenty: 1. 2. 3. Wykaz przedmiotów zrealizowanych w uczelni (liczba godzin; punkty ECTS; forma zaliczenia i ocena). Wykaz z efektami kształcenia zrealizowanych przedmiotów. Zaświadczenie o spełnieniu zobowiązań wobec uczelni (lub kserokopia tzw. obiegówki). Szczytno, dnia __________________________ ___________________________________ Czytelny podpis studenta WYPEŁNIA PRACOWNIK DZIEKANATU: Student/ka został/a poinformowany/a: DATA ________________________ PODPIS______________________________