formularz urodzinowy

DZIEŃ…………………..
FORMULARZ
URODZINOWY
GODZINA………………
TEMAT…………………..
Dane rodzica lub opiekuna:
Imię i Nazwisko : ………………………………..……………………..
Nr telefonu : …………………………………………………………...
Adres e-mail : ………………………………………………………….
Imię i Nazwisko dziecka/dzieci: ……………………………...………………… wiek: ……………
◦
◦
◦
◦
Pakiet podstawowy: TAK/NIE
Kupon rabatowy: TAK/NIE
Dodatkowe dzieci: TAK/NIE, ilość:.........................
Opcje dodatkowo płatne:
 2 duże pizze do wyboru : Margherita / z szynką / z salami: TAK/NIE
 Zaproszenia w formie drukowanej: TAK/NIE, ilość........................
 Malowanie twarzy dzieciom (pakiet na całą grupę): TAK/NIE
 Tort: TAK/NIE
Smak ……………………………………… wielkość ………
Rodzaj ………………………………………………………..
Napis ………………………………………………………….
 Szampan dla dzieci: TAK/NIE, smak.............................
◦ Zaliczka, 100,00 zł, (sposób płatności):

gotówka / karta / przelew
DO DOPŁATY ( gotówka / karta )…………………………………………………………………..
* właściwe zaznaczyć w pętlę
Zapoznałem się z regulaminem zajęć Bricks 4 Kidz®.
Podpis.......................
Niniejszym potwierdzam typ, ilość zamówienia oraz jego łączną wartość.
Podpis......................
FUN4KIDS s.c.
Nr konta: 51 1140 2004 0000 3202 7632 1210
W tytule proszę podać Imię i Nazwisko oraz datę i godzinę urodzin
ul. Brzozowa 44/2 52-200 Wysoka
tel. 733 288 492
[email protected]
ul. Drużbickiego 9 (II piętro)
61-693 Poznań
tel. +48 61 30 70 444
[email protected]
www.bricks4kidz.com.pl