2. Formularz oceny środków bezpieczeństwa dotyczących zagrożeń

2. Formularz oceny środków bezpieczeństwa dotyczących zagrożeń

Formularz oceny środków bezpieczeństwa dotyczących zagrożeń mechanicznych
Logo projektu
Symbol formularza
TeSaMa
Nazwa, typ maszyny, miejsce usytuowania
Identyfikator maszyny
XXX
XXX-XXX
Strefa zagrożenia urazem mechanicznym w maszynie
Data formularza
(data rozpoczęcia oceny środków bezpieczeństwa
dotyczących zagrożeń mechanicznych)
xxxx-xx-xx
Sytuacja zagrożenia występująca w związku z dostępem do
strefy zagrożenia
Ocena zastosowanych środków bezpieczeństwa związanych z zagrożeniami mechanicznymi
(wymagania minimalne)
1.
(Początek) Zastosowanie środka bezpieczeństwa
Uwagi:
nie zastosowano środków bezpieczeństwa (do p. KN)
zastosowano środek bezpieczeństwa (do p. 2)
2.
(z p. 1) Czy wymagany jest dostęp do strefy zagrożenia podczas normalnego, produkcyjnego
użytkowania maszyny?
Uwagi:
dostęp nie jest wymagany (do p. 3)
3.
dostęp jest wymagany (do p. 22)
(z p. 2) Rodzaj zastosowanego środka bezpieczeństwa
Uwagi:
zastosowano tylko osłonę stałą (do p. 4)
zastosowano tylko środki do bezpiecznego uruchamiania (do p. 7)
zastosowano tylko pomocnicze środki bezpieczeństwa (do p. 17)
zastosowano inne środki bezpieczeństwa (do p. 22)
4.
(z p. 3) Czy osłona stała zapewnia całkowite ograniczenie dostępu do strefy zagrożenia ze wszystkich Uwagi:
stron (osłona pełna lub obudowa)
osłona zapewnia całkowite ograniczenie dostępu (do p. 5)
5.
osłona nie zapewnia całkowitego ograniczenia dostępu (do p. KN)
(z p. 4, 6) Czy osłona stała spełnia wymagania PN-EN 953+A1:2009 (lista kontrolna)?
Uwagi:
osłona spełnia wymagania (do p. KP)
osłona nie spełnia wymagań (do p. KN)
6.
(z p. 4) Czy wymiary i usytuowanie osłony stałej spełniają wymagania rozporządzenia w sprawie
ogólnych wymagań BHP lub normy PN-EN 953+A1:2009
wymiary i usytuowanie osłony spełniają wymagania (do p. 5)
wymiary lub usytuowanie osłony nie spełniają wymagań (do p. KN)
Uwagi:
7.
(z p. 3) Czy ryzyko jest niskie (mała ciężkość potencjalnej szkody i mała częstość uruchamiania i
istnieje możliwość uniknięcia szkody)?
Uwagi:
ryzyko jest niskie (do p. 8)
ryzyko nie jest niskie (do p. KN)
8.
(z p. 7) Czy usytuowanie urządzenia sterowniczego bezpiecznego uruchamiania nie pozwala na
dosięgnięcie strefy zagrożenia i umożliwia dobrą jej obserwację?
Uwagi:
wymaganie spełnione (do p. 9)
wymaganie nie spełnione (do p. KN)
9.
(z p. 8) Czy w pobliżu urządzenia bezpiecznego uruchamiania znajduje się urządzenia zatrzymania
awaryjnego spełniające wymagania normy PN-EN ISO 13850:2012 (lista kontrolna)?
Uwagi:
wymaganie spełnione (do p. 10)
1.1
10.
wymaganie nie spełnione (do p. KN)
(z p. 9) Rodzaj zastosowanego środka do bezpiecznego uruchamiania?
Uwagi:
zastosowano jednoręczne podtrzymanie ruchu (hold-to-run) (do p. 11)
zastosowano urządzenie sterowania oburęcznego (do p. 12)
11.
(z p. 10) Czy niebezpieczny ruch maszyny jest uruchamiany po zadziałaniu na element sterowniczy
jednoręcznego podtrzymania ruchu i natychmiast zatrzymywany po ustaniu tego zadziałania?
Uwagi:
wymaganie spełnione (do p. 14)
wymaganie nie spełnione (do p. KN)
12.
(z p. 10) Czy niebezpieczny ruch maszyny jest uruchamiany tylko po równoczesnym zadziałaniu na
oba elementy sterownicze urządzenia sterowania oburęcznego i natychmiast zatrzymywany po ustaniu
zadziałania na przynajmniej jeden element?
Uwagi:
wymaganie spełnione (do p. 13)
wymaganie nie spełnione (do p. KN)
13.
(z p. 13) Czy do ponownego uruchomienia niebezpiecznego ruchu maszyny niezbędne jest ustanie
zadziałania na oba elementy sterownicze?
Uwagi:
wymaganie spełnione (do p. 14)
14.
wymaganie nie spełnione (do p. KN)
(z p. 11, 13) Czy zastosowano urządzenie ostrzegawcze?
Uwagi:
zastosowano urządzenie ostrzegawcze (do p. 15)
nie zastosowano urządzenia ostrzegawczego (do p. KP)
15
(z p. 14) Czy urządzenie ostrzegawcze jest włączane z odpowiednim wyprzedzeniem czasowym przed Uwagi:
uruchomieniem niebezpiecznego ruchu maszyny i w zależności od sytuacji wyłączane po uruchomieniu tego
ruchu lub po jego zakończeniu?
wymaganie spełnione (do p. 16)
wymaganie nie spełnione (do p. KN)
16.
(z p. 15) Czy urządzenie ostrzegawcze optyczne, akustyczne, optyczno-akustyczne jest dobrze
widzialne, słyszalne, widzialne i słyszalne bezpośrednio przy strefie zagrożenia?
Uwagi:
wymaganie spełnione (do p. KP)
wymaganie nie spełnione (do p. KN)
17.
(z p. 3) Czy ryzyko jest niskie (mała ciężkość potencjalnej szkody i mała częstość uruchamiania i
istnieje możliwość uniknięcia szkody)?
Uwagi:
ryzyko jest niskie (do p. 18)
18.
ryzyko nie jest niskie (do p. KN)
(z p. 17) Rodzaj zastosowanego uzupełniającego środka bezpieczeństwa?
Uwagi:
urządzenie ostrzegawcze i urządzenie zatrzymania awaryjnego (do p. 19)
tylko urządzenia zatrzymania awaryjnego (do p. 21)
tylko urządzenie ostrzegawcze (do p. KN)
19
(z p. 18) Czy urządzenie ostrzegawcze jest włączane z odpowiednim wyprzedzeniem czasowym przed Uwagi:
uruchomieniem niebezpiecznego ruchu maszyny i w zależności od sytuacji wyłączane po uruchomieniu tego
ruchu lub po jego zakończeniu?
wymaganie spełnione (do p. 20)
wymaganie nie spełnione (do p. KN)
20.
(z p. 19) Czy urządzenie ostrzegawcze optyczne, akustyczne, optyczno-akustyczne jest dobrze
widzialne, słyszalne, widzialne i słyszalne bezpośrednio przy strefie zagrożenia?
Uwagi:
wymaganie spełnione (do p. 21)
wymaganie nie spełnione (do p. KN)
21.
(z p. 19, 20) Czy zastosowano urządzenie zatrzymania awaryjnego spełniające wymagania normy PN- Uwagi:
EN ISO 13850:2012 (lista kontrolna)?
wymaganie spełnione (do p. KP)
wymaganie nie spełnione (do p. KN)
22.
(z p. 2, 3) Czy zastosowano urządzenie ochronne (urządzenia ochronne)?
Uwagi:
zastosowano osłonę stałą w połączeniu urządzeniem ochronnym (urządzeniami ochronnymi) (do p. 23)
23.
zastosowano tylko urządzenie ochronne (urządzenia ochronne) (do p. 24)
(z p. 22) Czy osłona stała spełnia wymagania PN-EN 953+A1:2009 (lista kontrolna)?
Uwagi:
osłona spełnia wymagania (do p. 24)
osłona nie spełnia wymagań (do p. KN)
Uwagi:
24.
(z p. 22, 23) Rodzaj zastosowanego urządzenie ochronnego?
Uwagi:
jedna osłona ruchoma blokująca (do p. 25)
jedna osłona ruchoma blokująca z urządzeniem ryglującym (do p. 29)
jedno urządzenie ochronne czułe na nacisk (do p. 32)
jedno elektroczułe urządzenie ochronne (do p. 37)
kilka współpracujących urządzeń ochronnych (do p. 42)
25.
(z p. 24) Czy osłona ruchoma uczestniczy w realizacji funkcji bezpieczeństwa zatrzymania
samoczynnego?
Uwagi:
osłona ruchoma uczestniczy w realizacji funkcji zatrzymania samoczynnego (do p. 26)
osłona ruchoma nie uczestniczy w realizacji funkcji zatrzymania samoczynnego (do p. KN)
26.
(z p. 25) Czy zastosowano mechanicznie wymuszone rozłączanie styków łącznika osłony ruchomej
podczas jej otwierania?
Uwagi:
zastosowano mechanicznie wymuszone rozłączanie styków (do p. 27)
nie zastosowano mechanicznie wymuszonego rozłączania styków (do p. KN)
27.
(z p. 26) Czy dostęp do ruchomych elementów maszyny stwarzających zagrożenie jest możliwy przed Uwagi:
ich zatrzymaniem (spełniony jest warunek odległości bezpieczeństwa)?
dostęp nie jest możliwy (do p. 28)
28.
dostęp jest możliwy (do p. KN)
(z p. 27) Czy osłona ruchoma blokuje uruchomienie maszyny, gdy jest otwarta?
Uwagi:
blokada jest realizowana (do p. KP)
blokada nie jest realizowana (do p. KN)
29.
(z p. 24) Czy zapewniono, że otwarcie osłony blokującej z urządzeniem ryglującym uniemożliwia
uruchomienie niebezpiecznego ruchu maszyny?
Uwagi:
otwarcie osłony uniemożliwia uruchomienie niebezpiecznego ruchu maszyny (do p. 30)
osłona ruchoma nie uczestniczy w realizacji funkcji zatrzymania samoczynnego (do p. KN)
30.
(z p. 29) Czy zapewniono, że uruchomienie niebezpiecznego ruchu maszyny jest możliwe dopiero po
zamknięciu i zaryglowaniu osłony?
Uwagi:
ruchu maszyny możliwy jest tylko po zamknięciu i zaryglowaniu osłony (do p. 31)
ruchu maszyny możliwy jest przed zamknięciem lub zaryglowaniem osłony (do p. KN)
31.
(z p. 30) Czy zapewniono, że odryglowanie osłony następuje dopiero po całkowitym zatrzymaniu
niebezpiecznego ruchu maszyny?
odryglowanie następuje po całkowitym zatrzymaniu ruchu niebezpiecznego (do p. KP)
odryglowanie następuje przed całkowitym zatrzymaniem ruchu niebezpiecznego (do p. KN)
Uwagi:
32.
(z p. 24) Urządzenie ochronne czułe na nacisk uczestniczy w realizacji funkcji bezpieczeństwa?
Uwagi:
zatrzymywania samoczynnego (do p. 33)
blokowania uruchomienia (do p. 35)
zatrzymywania samoczynnego i blokowania uruchomienia (do p. 36)
33.
(z p. 32) Czy aktywowanie urządzenie ochronnego czułego na nacisk zatrzymuje niebezpieczny ruch
maszyny?
Uwagi:
aktywowanie urządzenia ochronnego czułego na nacisk zatrzymuje niebezpieczny ruch maszyny (do
p. 34)
aktywowanie urządzenia ochronnego czułego na nacisk nie zatrzymuje niebezpiecznego ruchu
maszyny (do p. KN)
34.
(z p. 33, 36) Czy dostęp do ruchomych elementów maszyny stwarzających zagrożenie jest możliwy
przed ich zatrzymaniem (spełniony jest warunek odległości bezpieczeństwa)?
Uwagi:
dostęp nie jest możliwy (do p. KP)
dostęp jest możliwy (do p. KN)
35.
(z p. 32) Czy aktywowanie urządzenie ochronnego czułego na nacisk blokuje możliwość uruchomienia Uwagi:
niebezpiecznego ruchu maszyny?
aktywowanie urządzenia ochronnego czułego na nacisk blokuje możliwość uruchomienia
niebezpiecznego ruchu maszyny (do p. KP)
aktywowanie urządzenia ochronnego czułego na nacisk nie blokuje możliwości uruchomienia
niebezpiecznego ruchu maszyny (do p. KN)
36.
(z p. 32) Czy aktywowanie urządzenie ochronnego czułego na nacisk zatrzymuje niebezpieczny ruch
maszyny i jednocześnie blokuje możliwość jego uruchomienia?
Uwagi:
aktywowanie urządzenia ochronnego czułego na nacisk zatrzymuje niebezpieczny ruch maszyny i
jednocześnie blokuje możliwość jego uruchomienia (do p. 34)
aktywowanie urządzenia ochronnego czułego na nacisk nie zatrzymuje niebezpiecznego ruchu
maszyny lub nie blokuje możliwości jego uruchomienia (do p. KN)
37.
(z p. 24) Elektroczułe urządzenie ochronne uczestniczy w realizacji funkcji bezpieczeństwa?
Uwagi:
zatrzymywania samoczynnego (do p. 38)
blokowania uruchomienia (do p. 40)
zatrzymywania samoczynnego i blokowania uruchomienia (do p. 41)
38.
(z p. 37) Czy aktywowanie elektroczułego urządzenia ochronnego zatrzymuje niebezpieczny ruch
maszyny?
aktywowanie elektroczułego urządzenia ochronnego zatrzymuje niebezpieczny ruch maszyny (do p.
39)
aktywowanie elektroczułego urządzenia ochronnego nie zatrzymuje niebezpiecznego ruchu maszyny
(do p. KN)
Uwagi:
39.
(z p. 37, 40) Czy dostęp do ruchomych elementów maszyny stwarzających zagrożenie jest możliwy
przed ich zatrzymaniem (spełniony jest warunek odległości bezpieczeństwa)?
Uwagi:
dostęp nie jest możliwy (do p. KP)
dostęp jest możliwy (do p. KN)
40.
(z p. 37) Czy aktywowanie elektroczułego urządzenia ochronnego blokuje możliwość uruchomienia
niebezpiecznego ruchu maszyny?
Uwagi:
aktywowanie elektroczułego urządzenia ochronnego blokuje możliwość uruchomienia
niebezpiecznego ruchu maszyny (do p. KP)
aktywowanie elektroczułego urządzenia ochronnego nie blokuje możliwości uruchomienia
niebezpiecznego ruchu maszyny (do p. KN)
41.
(z p. 37) Czy aktywowanie elektroczułego urządzenia ochronnego zatrzymuje niebezpieczny ruch
maszyny i jednocześnie blokuje możliwość jego uruchomienia?
Uwagi:
aktywowanie elektroczułego urządzenia ochronnego zatrzymuje niebezpieczny ruch maszyny i
jednocześnie blokuje możliwość jego uruchomienia (do p. 39)
aktywowanie elektroczułego urządzenia ochronnego nie zatrzymuje niebezpiecznego ruchu maszyny
lub nie blokuje możliwości jego uruchomienia (do p. KN)
42.
(z p. 24) Czy aktywowanie pierwszego na drodze do strefy zagrożenia urządzenia ochronnego
zatrzymuje niebezpieczny ruch maszyny (funkcja bezpieczeństwa zatrzymania samoczynnego)?
Uwagi:
aktywowanie pierwszego na drodze do strefy zagrożenia urządzenia ochronnego zatrzymuje
niebezpieczny ruch maszyny (do p. 43)
aktywowanie pierwszego na drodze do strefy zagrożenia urządzenia ochronnego nie zatrzymuje
niebezpiecznego ruchu maszyny (do p. KN)
43.
(z p. 42) Czy dostęp do ruchomych elementów maszyny stwarzających zagrożenie jest możliwy przed Uwagi:
ich zatrzymaniem na skutek aktywowania pierwszego na drodze do strefy zagrożenia urządzenia ochronnego
(spełniony jest warunek odległości bezpieczeństwa)?
dostęp nie jest możliwy (do p. 44)
dostęp jest możliwy (do p. KN)
44.
(z p. 43) Czy aktywowanie drugiego na drodze do strefy zagrożenia urządzenia ochronnego blokuje
możliwość uruchomienia niebezpiecznego ruchu maszyny (funkcja bezpieczeństwa blokowania
uruchomienia)?
Uwagi:
aktywowanie pierwszego na drodze do strefy zagrożenia urządzenia ochronnego zatrzymuje
niebezpieczny ruch maszyny (do p. KP)
aktywowanie pierwszego na drodze do strefy zagrożenia urządzenia ochronnego nie zatrzymuje
niebezpiecznego ruchu maszyny (do p. KN)
KN. Negatywny wyniki procedury oceny zgodności z wymaganiami minimalnymi
ocena wykazała zgodność z wymaganiami minimalnymi
Wymagany zakres dostosowania do wymagań minimalnych
KP. Pozytywny wyniki procedury oceny zgodności z wymaganiami minimalnymi
ocena wykazała zgodność z wymaganiami minimalnymi
Osoby dokonujące kontroli środków bezpieczeństwa związanych z zagrożeniami mechanicznymi
Wnioski pokontrolne
Data kontroli