pierwsza pomoc_kolor.cdr
Transkrypt
pierwsza pomoc_kolor.cdr
Rodzinne Centrum Położnicze www.koala.krakow.pl BEZPIECZEŃSTWO STYMULACJA WOŁANIE O POMOC REAGUJE NIE REAGUJE C ZABEZPIECZ PRZED UTRATĄ KRWI UTRATĄ CIEPŁA OBSERWUJ A UDROŻNIJ DROGI ODDECHOWE TAK B OCENA ODDYCHANIA UŁÓŻ W POZYCJI BEZPIECZNEJ NIE ODDYCHA 5 ODDECHÓW RATOWNICZYCH UCISKI KLATKI PIERSIOWEJ ODDECHY RATOWNICZE 30:2 KONTYNUUJ RKO PRZEZ 1 MINUTĘ AKTYWACJA SŁUŻB RATOWNICTWA MEDYCZNEGO JEŚLI NIE WEZWANO DO TEJ CHWILI 999 LUB 112 KONTYNUUJ RKO ALGORYTM PODSTAWOWYCH ZABIEGÓW RESUSTACYJNYCH U DZIECI, ERC 2010 Rodzinne Centrum Położnicze Koala, tel.: (+48) 692 992 555, e-mail: [email protected] Rodzinne Centrum Położnicze www.koala.krakow.pl GŁÓWNE OBJAWY ZADŁAWIENIA ZDARZENIE PRZY ŚWIADKACH KASZEL, DŁAWIENIE NAGŁY POCZĄTEK INFORMACJA Z WYWIADU O POŁKNIĘCIU LUB ZABAWIE MAŁYM PRZEDMIOTEM NIEEFEKTYWNY KASZEL KASZEL EFEKTYWNY NIEMOŻNOŚĆ MÓWIENIA, CISZA LUB BEZGŁOŚNY KASZEL, NIEMOŻNOŚĆ ODDYCHANIA, SINICA, POSTĘPUJĄCA UTRATA PRZYTOMNOŚCI PŁACZ LUB SŁOWNA ODPOWIEDŹ NA PYTANIA, GŁOŚNY KASZEL, MOŻNOŚĆ NABRANIA POWIETRZA PRZED KASZLEM, W PEŁNI REAGUJĄCY OZNAKI NIEDROŻNOŚCI DRÓG ODDECHOWYCH SPOWODOWANEJ CIAŁEM OBCYM, ERC 2010 Rodzinne Centrum Położnicze Koala, tel.: (+48) 692 992 555, e-mail: [email protected] Rodzinne Centrum Położnicze www.koala.krakow.pl URAZY Wiek (lata) Najczęstsza przyczyna urazów Najczęstsza przyczyna ciężkich urazów Uwagi =<2 upadki przemoc w stosunku do dzieci (zespół dziecka maltretowanego) ciężkie urazy rzadko występują przypadkowo wypadki komunikacyjne dzieci nieodpowiednio zabezpieczone w czasie transportu 2-5 upadki wypadki komunikacyjne większość to nieodpowiednio zabezpieczone w czasie transportu dzieci, ale zwiększa się częstość potrąceń pieszych 6-12 upadki wypadki komunikacyjne potrącenia pieszych kierowcy pojazdów rowery, motorowery, pojazdy terenowe, deskorolki, łyżworolki wypadki komunikacyjne, pobicie kierowcy, znacznie częściej mieszkańcy biednych dzielnic miast młodociani wypadki komunikacyjne, pobicie urazy sportowe POSTĘPOWANIE Ocena bezpieczeństwa Ocena przytomności Ocena: A - drożność dróg oddechowych B - oddech C - krwawienia, zabezpieczenie przed utratą ciepła W sytuacji kiedy wystąpił poważny mechanizm urazu, jak nie musimy nie ruszajmy dziecka. Pozostawmy je w zastanej pozycji, jednak nie zmuszajmy dziecka na siłę do leżenia. Gdy mechanizm urazu nie jest poważny lub dziecko nie chce leżeć, pomóżmy mu się uspokoić, opatrzmy rany, zabezpieczmy przed utratą ciepła. SOR lub ZRM Rodzinne Centrum Położnicze Koala, tel.: (+48) 692 992 555, e-mail: [email protected] Rodzinne Centrum Położnicze www.koala.krakow.pl UWAGI PRAKTYCZNE U niemowląt i małych dzieci najczęściej urażana jest głowa, z niedużych ran dochodzi do silnych krwawień (szczególnie niebezpieczne u niemowląt). Unieruchomienie złamanej kończyny u małego dziecka jest często trudne do wykonania - dziecko broni się - nie wykonujmy tego na siłę. W sytuacji kiedy chcemy zgłosić się do SOR lub wezwaliśmy ZRM nie podajemy dziecku nic do jedzenia, nic do picia. Po urazach głowy zgłoś się dzieckiem do szpitala lub wezwij pogotowie ratunkowe, jeśli zaobserwujesz jeden z poniższych objawów (nawet kilka dni po urazie): silny ból głowy nie ustępujący po podaniu środka przeciwbólowego, wymioty więcej niż 2-3 razy, zaburzenia świadomości, zmiany osobowości lub niepokój, nasilające się osłabienie lub senność, utrata przytomności lub drgawki, nieprzemijające rozdrażnienie, zaburzenie równowagi lub trudności w wykonywaniu ruchów dowolnych lub zaburzenia koordynacji, wyciek przeźroczystej lub krwistej wydzieliny z nosa. Rodzinne Centrum Położnicze Koala, tel.: (+48) 692 992 555, e-mail: [email protected] Rodzinne Centrum Położnicze www.koala.krakow.pl OPARZENIA termiczne, chemiczne, elektryczne, radiacyjne Pierwszy stopień oparzenia – dotyczy tylko powierzchni naskórka, powoduje zaczerwienienie i bolesność. Oparzenie słoneczne jest klasycznym przykładem. Drugi stopień oparzenia – obejmuję skórę i jest oparzeniem niepełnej grubości. Charakterystyczny dla tego oparzenia jest bardzo silny ból i pęcherze. Trzeci stopień oparzenia – jest oparzeniem pełnej grubości i obejmuje naskórek, skórę i tłuszcz podskórny. Skóra jest twarda i przybiera konsystencję skóry wyprawionej. Nie ma czucia. Czwarty stopień oparzenia – dotyczy uszkodzeń skóry oraz leżących pod nią struktur, takich jak powięź, kości, mięśnie. POSTĘPOWANIE Ocena bezpieczeństwa Ocena przytomność Ocena: A - drożność dróg oddechowych B - oddech C - krwawienia, zabezpieczenie przed utratą ciepła Chłodzenie oparzonej powierzchni przez zastosowanie wody o temp. ok. 20°C, najlepiej bieżącej przez ok. 15 – 20 min. lub do ustąpienia bólu. Przy oparzeniach dużych powierzchni ciała należy okres schładzania wodą skrócić do 1-2 min, a w skrajnych przypadkach nawet odstąpić od tego działania – w celu uniknięcia nadmiernego ochłodzenia organizmu. Osłona ran -jałowym opatrunkiem, czystym ręcznikiem, prześcieradłem. Leki przeciwbólowe – czopki ibuprofenu, paracetamolu do masy ciała dziecka. SOR lub ZRM UWAGI PRAKTYCZNE Nie stosować na oparzone powierzchnie tłuszczy, białek jaja, kremów, maści – utrudniają ocenę rany, będą usunięte w SOR. Zawsze wymaga kontroli w SOR oparzenie okolic – twarzy, szyi, pach, rąk, krocza, stóp, stawów, oparzenia okrężne czy z wdychania. Małe dziecko z oparzeniem jest narażone na wysokie ryzyko utraty ciepła ze względu na duży stosunek powierzchni ciała do masy ciała. Rodzinne Centrum Położnicze Koala, tel.: (+48) 692 992 555, e-mail: [email protected] Rodzinne Centrum Położnicze www.koala.krakow.pl DRGAWKI gorączkowe padaczkowe metaboliczne Afektywnego bezdechu POSTĘPOWANIE w czasie drgawek: Ocena bezpieczeństwa Ochrona dziecka przed samouszkodzeniem po ustąpieniu drgawek: Ocena przytomności Ocena: A - drożność dróg oddechowych B - oddech C - krwawienia, zabezpieczenie przed utratą ciepła SOR lub ZRM UWAGI PRAKTYCZNE Przy drgawkach gorączkowych (lub podejrzeniu) schładzaj dziecko okładami chłodzącymi: głowę, okolice pach, brzucha, pachwin. Podaj leki przeciwgorączkowe doodbytniczo w dawce odpowiedniej do masy ciała. Po ustąpieniu drgawek dziecko nieprzytomne, oddychające ułóż w pozycji bezpiecznej. Rodzinne Centrum Położnicze Koala, tel.: (+48) 692 992 555, e-mail: [email protected] Rodzinne Centrum Położnicze www.koala.krakow.pl ZATRUCIA Przyczyny zatruć: - pomyłka - nieświadomość - dotyczy głównie dzieci - lekkomyślność np. zatkane kanały wentylacyjne - CO - nadużycie np. alkoholu, leków - próba samobójcza POSTĘPOWANIE Ocena bezpieczeństwa Ocena przytomności Ocena: A - drożność dróg oddechowych B - oddech C - krwawienia, zabezpieczenie przed utratą ciepła Zapobieganie dalszemu działaniu trucizny np. zmycie skóry, wietrzenie mieszkania. Zabezpieczenie przedmiotów mogących służyć do rozpoznania trucizny. SOR lub ZRM UWAGI PRAKTYCZNE Drogi skażenia: spożycie, najczęstsza droga zatruć u dzieci (chemia gospodarcza, leki) wstrzyknięcia, użądlenia osy, pszczoły inhalacja, najczęściej wdychaną trucizną jest tlenek węgla absorpcja Rośliny trujące niekoniecznie muszą być egzotyczne. Należy do nich wiele popularnych roślin domowych czy ogrodowych występujących w Polsce. Pamiętajmy, że ciężkie zatrucie może początkowo dawać tylko nikłe objawy. Tel. na ratunek (12) 411-99-99, (12) 64-68-550 Rodzinne Centrum Położnicze Koala, tel.: (+48) 692 992 555, e-mail: [email protected] Rodzinne Centrum Położnicze www.koala.krakow.pl UGRYZIENIE PRZEZ KLESZCZA POSTĘPOWANIE Usuń możliwie jak najszybciej kleszcza. Zdezynfekuj miejsce ugryzienia. Jak nie chcesz samemu usunąć kleszcza lub pozostały fragmenty pasożyta zgłoś się do POZ. UWAGI PRAKTYCZNE Należy zwrócić uwagę na objawy pseudo-grypowe (gorączka, bóle stawów), rumień - stopniowo blednący od środka, który może pojawić się poza miejscem ugryzienia. Objawy wymienione mogą wystąpić kilka tygodni od ugryzienia. Klasyczny rumień jest plamą o średnicy 5 cm lub więcej, opisywany są też inne postacie – małe, poniżej 5 cm, lub też wielkie rozlane czerwone, różowe lub brązowawe plamy. OSTRE ZAPALENIE KRTANI Ostre zapalenie krtani jest zapaleniem błony śluzowej krtani, w którym dochodzi do gwałtownego obrzęku i upośledzenia drożności dróg oddechowych. U dziecka występuje duszność, duże problemy sprawia wdech, który jest wydłużony. Dziecko wydaje dźwięk zbliżony do piania kogutów, charakterystyczny jest suchy, szczekający kaszel. Występuje niepokój, często gorączka, czasami chrypka lub bezgłos. POSTĘPOWANIE Jeśli jest to pierwszy atak duszności natychmiast wezwij ZRM, czekając na pogotowie należy przewietrzyć, nawilżyć i ochłodzić pomieszczenie, uspokoić dziecko. Jeśli jest to atak kolejny postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza. Rodzinne Centrum Położnicze Koala, tel.: (+48) 692 992 555, e-mail: [email protected] Rodzinne Centrum Położnicze www.koala.krakow.pl KRWAWIENIE Z NOSA Może być spowodowane uderzeniem w nos, skaleczeniem, uszkodzeniem śluzówki np. w czasie kataru. POSTĘPOWANIE Posadź dziecko tułowiem pochylonym do przodu i otwartymi ustami, aby krew i skrzepy nie zatkały dróg oddechowych. Uciśnij skrzydełka nosa poniżej kostnej nasady na ok. 15 min. Upewnij się, że dziecko nie połyka krwi. Przyłóż zimny okład na nasadę nosa, kark. Jeżeli krwawienie nie ustaje: SOR lub ZRM UŻĄDLENIE PRZEZ OWADY BŁONKOSKRZYDŁE Rozpoznanie owada będącego sprawcą może być trudne poza użądleniami przez pszczołę, która pozostawia swoje żądło z doczepionym woreczkiem jadowym. POSTĘPOWANIE Żądło należy wyskrobać, nie wycisnąć. Wymyć dokładnie ranę. Przyłożyć lód. Można podać wapno, leki przeciwbólowe, przeciwhistaminowe w dawce odpowiedniej do masy ciała dziecka. W sytuacji gdy pogarsza się samopoczucie dziecka, występuje duszność, osłabienie, gwałtownie narasta obrzęk, wezwij ZRM. Jeżeli użądlony jest język, gardło można podać kostki lodu do ssania lub lody, wezwać ZRM. Rodzinne Centrum Położnicze Koala, tel.: (+48) 692 992 555, e-mail: [email protected]