sprawozdanie z działalności - BIP Powiat Kępno
Transkrypt
sprawozdanie z działalności - BIP Powiat Kępno
SPRAWOZDANIE Z DZIAŁALNOŚCI Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Kępnie w roku 2009 Spis treści: strona - Opis działalności SPZOZ w Kępnie .........................................................................2 - Wykonanie ilościowe świadczeń ………………………………………………………….…………....28 - Wskaźniki działalności szpitala ……………………………………………………………..………..…30 - Liczba pracowników udzielających poszczególnych świadczeń zdrowotnych lub usług oraz ich kwalifikacje …………………………………………………………………..…..…31 - Realizacja Planu Finansowego Przychodów ………………….……………………….……..…….33 - Realizacja Planu Finansowego Kosztów ………………..………………………….….……….....34 - Sprawozdanie z działalności finansowej ……………………………………………….………….…36 - Wykaz aparatury medycznej i sprzętu zakupionego ………………………………..………....38 - Koszty utrzymania obiektów SPZOZ w Kępnie ………………….………………………….……..41 - Wykaz prac remontowych i modernizacyjnych wykonanych ………………….………….….42 - Zadania remontowe i naprawy karetek Pogotowia Ratunkowego ……………….….…....50 - Wynagrodzenia …………………….………………………………………………………………………...51 - Rozliczenie dotyczące wynajmu pomieszczeń i sprzętu …………………….……………….…52 - Wprowadzenie do sprawozdania finansowego ......................................................53 - Bilans ................................................................................................................55 - Rachunek zysków i strat za rok obrotowy …….......................................................57 - Rachunek przepływów ........................................................................................58 - Zestawienie zmian w kapitale ..............................................................................60 - Informacja dodatkowa do sprawozdania finansowego ...........................................62 - Opinia biegłego rewidenta dotycząca sprawozdania finansowego SPZOZ ................68 str. 2 OPIS DZIAŁALNOŚCI SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W KĘPNIE W ramach działalności medycznej 2009 roku Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Kępnie świadczył usługi medyczne na podstawie kontraktów z Wielkopolskim Oddziałem Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia w Poznaniu zawartych w 2006 roku na okres trzech lat. W 2009 roku zakontraktowano wszystkie rodzaje i zakresy świadczeń realizowane w 2008 roku. W 2009 roku świadczenia medyczne realizowane były w następujących jednostkach organizacyjnych SPZOZ: I. Szpital z: 1. Oddziałami: Wewnętrznym, Chirurgicznym, Nefrologicznym, Dziecięcym, Położniczo Ginekologicznym, Noworodkowym, Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Szpitalnym Oddziałem Ratunkowym oraz Blokiem Operacyjnym w Kępnie przy ul. Szpitalnej 7, 2. Stacją Dializ – w Kępnie przy ul. Szpitalnej 7, 3. Oddziałem Leczniczo – Rehabilitacyjnym w Grębaninie nr 97. II. Poradnie: 1. Chirurgiczna, Ortopedyczna, Nefrologiczna, Neonatologiczna w Kępnie przy ul. Szpitalnej 7, 2. Chorób Płuc i Gruźlicy oraz Położniczo – Ginekologiczna w Kępnie przy ul. Ks. P. Wawrzyniaka 36, 3. Rehabilitacyjna w Grębaninie nr 97. III. Pogotowie Ratunkowe w Kępnie przy ul. Ks. P. Wawrzyniaka 36. IV. Fizjoterapia w Kępnie przy ul. Szpitalnej 7. V. Pracownia Endoskopii i EKG w Kępnie przy ul. Szpitalnej 7. VI. Pracownia RTG w Kępnie przy ul. Szpitalnej 7. Wymienione jednostki w 2009r. pracowały na podstawie umów zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia. Wykonanie ilościowe świadczeń przedstawia załącznik nr 1, a wskaźniki z działalności Szpitala przedstawia załącznik nr 2. str. 3 Świadczenia i usługi zdrowotne w większości udzielane były w dniu zgłoszenia się pacjenta z wyjątkiem: Oddziału Leczniczo – Rehabilitacyjnego, Oddziału Chirurgicznego, Oddziału Położniczo-Ginekologicznego, Poradni Chirurgicznej, Poradni Chorób Płuc i Gruźlicy, Pracowni Endoskopii i Fizykoterapii, gdzie przyjęcia i usługi realizowane były zgodnie z listą oczekujących. W 2009 roku nastąpiła zmiana na stanowisku Dyrektora SPZOZ w Kępnie. Do 30 września 2009 roku funkcję tą pełnił lek. med. Bronisław Pazdyka, od 01 października 2009 roku stanowisko Dyrektora SPZOZ w Kępnie objął mgr inż. Andrzej Jackowski. W 2009 roku wprowadzono kilka zmian w schemacie organizacyjnym SPZOZ w Kępnie: 1) w pionie Dyrektora dodano stanowiska: Zastępcy Dyrektora do spraw Medycznych i Administratora Bezpieczeństwa Informacji, 2) w pionie Naczelnej Pielęgniarki dodano stanowisko Pielęgniarz Epidemiologiczny, 3) w pionie Oddziałów szpitalnych dodano komórkę Centralna Sterylizatornia oraz zmieniono treść komórki o nazwie Gabinety na: Gabinety – Konsultacyjny Stomatologiczny - Medycyny Pracy W roku 2009 w SPZOZ było zatrudnionych wg stanu na 01.01.2009r. 395 pracowników oraz 53 osoby na umowie cywilno-prawnej, a na koniec roku ich liczba wynosiła 393 pracowników oraz 53 osoby na umowie cywilno prawnej, w tym: - kierownictwo – 43 (31 na umowie o pracę i 12 na umowie cywilno-prawnej (ordynatorzy, pielęgniarki oddziałowe, kierownicy działów i komórek organizacyjnych) , - pracownicy udzielający świadczeń medycznych – 313 (260 na umowie o pracę i 53 na umowie cywilno-prawnej), - służby finansowe – 12, - pracownicy administracyjno – biurowi – 17, - pracownicy gospodarczy – 26, - sekcja czystości - 47, - transport sanitarny – 17. Liczbę pracowników wg stanu na 01.01.2009r. i 31.12.2009r. udzielających poszczególnych świadczeń medycznych oraz ich kwalifikacje stanowi załącznik nr 3. W planie finansowym na rok 2009 zaplanowano po stronie przychodów 30.971.124,81 zł, a zrealizowano 31.249.522,00 zł, tj. 100,9% planu, w tym: str. 4 I. Przychody ze sprzedaży usług medycznych 1. Przychody ze sprzedaży usług medycznych zakupionych przez Narodowy Fundusz Zdrowia zaplanowano na poziomie 29.621.124,81 zł, na koniec 2009 roku wyniosły 29.751.345,45 zł, czyli 100,4% planu w zakresie zawartych kontraktów, w tym: - lecznictwo szpitalne - zaplanowano: 19.994.185,50 zł, zrealizowano: 20.139.249,65 zł, tj. 100,7% planu, - rehabilitacja - zaplanowano: 2.197.362,00 zł, zrealizowano: 2.189.900,50 zł, tj. 99,7% planu, - stacja dializ - zaplanowano: 2.485.744,00 zł, wykonano: 2.485.344,00 zł, czyli 100% planu, - pomoc doraźna zaplanowano: 2.496.965,00 zł, zrealizowano: 2.496.965,00 zł, tj. 100% planu, - ambulatoryjna opieka specjalistyczna zaplanowano: 998.680,51 zł, wykonano: 964.966,19 zł, czyli 96,6% planu, - program profilaktyki raka piersi – etap podstawowy zaplanowano: 102.600,00 zł, wykonano: 107.568,00 zł, czyli 104,8% planu, - program lekowy (erytropoetyna) - zaplanowano: 48.440,00zł, wykonano: 48.152,79 zł, czyli 99,4% planu, - ambulatoryjna diagnostyka kosztochłonna – Doppler duplex zaplanowano: 20.380,80 zł, zrealizowano: 36.712,50 zł, tj. 180,1% planu, - ambulatoryjna diagnostyka kosztochłonna - gastroskopia zaplanowano: 35.967,00 zł, zrealizowano: 37.588,22 zł, tj. 104,5% planu, - transport sanitarny POZ zaplanowano: 303.600,00 zł, wykonano: 303.974,7 zł, czyli 100,1% planu, - nocna i świąteczna ambulatoryjna opieka lekarska POZ zaplanowano: 330.000,00 zł, zrealizowano: 334.084,50 zł, tj. 101,2% planu, - nocna i świąteczna ambulatoryjna opieka pielęgniarska POZ zaplanowano: 145.200,00 zł, zrealizowano: 145.203,90 zł, tj. 100% planu, - nocna i świąteczna wyjazdowa opieka lekarska POZ zaplanowano: 462.000,00 zł, wykonano 461.635,50 zł, czyli 99,99% planu, 2. Przychody ze sprzedaży usług medycznych pozostałym odbiorcom – zaplanowano 740.000,00 zł , wykonano 848.775,24 zł, czyli 114,7% planu. II. Przychody ze sprzedaży usług niemedycznych str. 5 1. Przychody ze sprzedaży usług z tytułu dzierżawy i pozostałych usług niemedycznych – zaplanowano 120.000,00 zł, wykonano – 125.050,37 zł, tj. 104,2% założonego planu. 2. Przychody operacyjne – zaplanowano 350.000,00 zł, wykonano – 367.602,58 zł, czyli 105% zaplanowanych przychodów. III. Przychody finansowe (odsetki bankowe z tytułu lokat terminowych)- zaplanowano 140.000,00 zł wykonano – 156.748,36 zł, tj. 112% planu. Realizację planu przychodów na rok 2009 zawiera załącznik nr 4, szczegółowy wykaz przychodów z tyt. wynajmowanych pomieszczeń i sprzętu stanowi załącznik nr 12. Na rok 2009 zaplanowano koszty funkcjonowania SPZOZ w Kępnie w wysokości 32.084.650,00 zł, a poniesiono 31.434.807,39 zł, co stanowi 98% planu. Szczegółową realizację planu finansowego kosztów na rok 2009 stanowi załącznik nr 5. Na koniec 2009 roku zaplanowano wynik finansowy ujemny w wysokości -1.113.525,19 zł., działalność w roku 2009 SPZOZ w Kępnie zakończył wynikiem finansowym stratą na poziomie -185.285,39 zł. Znacznie niższa niż zaplanowano strata jest rezultatem pozyskania środków finansowych z NFZ z tytułu przesunięć niewykorzystanych wartości kontraktów na inne rodzaje i zakresy świadczeń, gdzie istniały nadwykonania, uzyskanie premii termomodernizacyjnej z BGK oraz utrzymania dyscypliny w zakresie wydatkowania środków. Sprawozdanie z działalności finansowej za okres od 01.01.2009 r. do 31.12.2009 r. stanowi załącznik nr 6. W 2009 roku Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Kępnie nie zrealizował cześć planów inwestycyjnych, które są bardzo istotne dla przyszłości Szpitala. Jedynym powodem braku realizacji wszystkich zadań był brak środków finansowych. Prace remontowe i inwestycyjne wykonane w SPZOZ w 2009r.: 1. Remont Oddziału Położniczo –Ginekologicznego Szpitala w Kępnie – 50.000,00 zł Wykonanie prac remontowych jest konieczne z uwagi na wydane zalecenia pokontrolne w wyniku przeprowadzonej kontroli przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Kępnie /Protokół kontroli sanitarnej czerwca 2006 r./ Nr 3/2006 z czerwca 2006 r./ str. 6 Zakres prac remontowych: • malowanie oraz wymiana wykładziny podłogowej na korytarzu, • remont łazienki i gabinetu przyjęć pacjentów w oddziale ginekologicznym, Źródło finansowania: Środki finansowe własne. Realizacja: Prace remontowe związane z remontem łazienki gabinetu przyjęć oraz położeniem wykładziny podłogowej na korytarzu w oddziale ginekologicznym wykonał Zakład Projektowo – Budowlany PROJEKTOBUD Kępno Andrzej Połomski Myjomice 17c,63600 Kępno. Prace remontowe, których koszt wyniósł 42.077,44 zł, zostały zakończone w czerwcu 2009 r. Źródła finansowania: - środki finansowe własne - 42.077,44 zł 1. Dostosowanie pomieszczeń Apteki do wymogów Prawa Farmaceutycznego – 50.000,00 zł W związku z wejściem w życie przepisów Prawa Farmaceutycznego ( Dz.U z 2004 r. Nr 53, poz. 533 ze zm.) w zakresie wielkości, rodzaju i liczby pomieszczeń w lokalu apteki szpitalnej należy dostosować pomieszczenia apteki do wymogów ustawy. W tym celu zachodzi konieczność przebudowy istniejących pomieszczeń aptecznych z uwzględnieniem aktualnych przepisów prawa farmaceutycznego. Jest to również zaleceniem z przeprowadzonej kontroli Apteki w dniach 25-26 sierpnia 2005 r. przez Wojewódzkiego Inspektora Farmaceutycznego w Poznaniu. Biuro Projektowe po wstępnej analizie zajmowanych pomieszczeń przez Aptekę Szpitalną zwróciło uwagę, że obecne pomieszczenia o łącznej powierzchni 136 m2 umożliwiają organizację Apteki Szpitalnej w minimalnym zakresie (wszystkie pomieszczenia o minimalnych gabarytach) zbliżonym do programu apteki ogólnodostępnej. Zważając na duże koszty przebudowy oraz wyposażenia, powiększenie Apteki o powierzchnię po sterylizatorni dałoby możliwość najlepszego rozwiązania funkcjonalno -użytkowego. Wobec powyższego kompleksowe dostosowanie pomieszczeń Apteki do wymogów prawa farmaceutycznego, jest możliwe po zwolnieniu obecnych pomieszczeń sterylizatorni. Nowa sterylizatornia jest uwzględniona w planach Rozbudowy Szpitala w Kępnie. Dokumentacja projektowo -budowlana łącznie z wydanym pozwoleniem na budowę, na rozbudowę Szpitala w Kępnie została wykonana w 2007 r. W ramach Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko, Priorytet XII Bezpieczeństwo Zdrowotne i Poprawa Efektywności systemu Ochrony Zdrowia, Działanie 12.1 Rozwój Systemu Ratownictwa Medycznego Powiat Kępiński złożył do Ministerstwa Zdrowia, w dniu 01.12.2008 r. wniosek na realizację projektu: Przebudowa, rozbudowa SPZOZ w Kępnie. Etap I rozbudowa i doposażenie Szpitalnego Oddziału Ratunkowego celem poprawy bezpieczeństwa zdrowotnego na obszarze interwencji SOR. Źródło finansowania: Powiat Kępiński lub środki finansowe pozyskane ze źródeł zewnętrznych, bądź środki własne w przypadku posiadania możliwości finansowych. Realizacja: str. 7 Biuro Projektowe po wstępnej analizie zajmowanych pomieszczeń przez Aptekę Szpitalną zwróciło uwagę, że obecne pomieszczenia o łącznej powierzchni 136 m2 umożliwiają organizację Apteki Szpitalnej w minimalnym zakresie (wszystkie pomieszczenia o minimalnych gabarytach) zbliżonym do programu apteki ogólnodostępnej. Zważając na duże koszty przebudowy oraz wyposażenia, powiększenie Apteki o powierzchnię po sterylizatorni dałoby możliwość najlepszego rozwiązania funkcjonalnoużytkowego. Wobec powyższego kompleksowe dostosowanie pomieszczeń Apteki do wymogów prawa farmaceutycznego, jest możliwe po zwolnieniu obecnych pomieszczeń sterylizatorni. Nowa sterylizatornia jest uwzględniona w planach Rozbudowy Szpitala w Kępnie. Dokumentacja projektowo-budowlana łącznie z wydanym pozwoleniem na budowę, na rozbudowę Szpitala w Kępnie została wykonana w 2007 r. Wniosek na realizację projektu: Przebudowa, rozbudowa SPZOZ w Kępnie. Etap I rozbudowa i doposażenie Szpitalnego Oddziału Ratunkowego celem poprawy bezpieczeństwa zdrowotnego na obszarze interwencji SOR uzyskał akceptację. Obecnie są przygotowywane dokumenty do podpisania umowy na dofinansowanie I Etapu Rozbudowy Szpitala w Kępnie. 2. Adaptacja części zwolnionych pomieszczeń Pralni dla potrzeb Fizjoterapii - 800 000,00 zł W związku z planowaną rozbudową Szpitala w Kępnie, zachodzi konieczność przeniesienia obecnych pomieszczeń fizjoterapii zlokalizowanych przy klubie Szpitala w Kępnie. Również gabinety fizjoterapii usytuowane obok Pracowni RTG muszą być zwolnione z uwagi na planowaną instalację w tym miejscu tomografu komputerowego. Koszt wykonania prac adaptacyjnych na podstawie opracowanego kosztorysu inwestorskiego wynosi – 899 115,64 zł. Źródło finansowania: Powiat Kępiński lub środki finansowe pozyskane ze źródeł zewnętrznych, bądź środki własne w przypadku posiadania możliwości finansowych . Realizacja: Prace adaptacyjne zostały wykonane przez firmę Zakład Projektowo- Budowlany ,,PROJEKTOBUD” Kępno Andrzej Połomski Myjomice 17 c, 63-600 Kępno, która złożyła najkorzystniejszą ofertę w postępowaniu przetargowym. Łączny koszt wyniósł 731.810,59 zł, w tym roboty budowlane – 680.154,59 zł. Nowa Pracownia Fizjoterapii została przekazana do użytkowania dla pacjentów w sierpniu 2009 r. Źródła finansowania: - Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych - 300.000,00 zł - środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 431.810,59 zł 4. Remont pomieszczeń Fizjoterapii - 180.000,00 zł Gabinety fizjoterapeutyczne zostaną przeniesione do nowych zaadoptowanych pomieszczeń dla Fizjoterapii po byłej Pralni Szpitala w Kępnie. Obecne pomieszczenia Fizjoterapii zostaną przeznaczone dla potrzeb instalacji tomografu komputerowego. W zakres prac remontowych wchodzi str. 8 przede wszystkim wymiana posadzki, przebudowa pomieszczeń oraz zaplecza sanitarnego i korytarza (wymiana płytek posadzkowych). Źródło finansowania: Powiat Kępiński lub środki finansowe pozyskane ze źródeł zewnętrznych, bądź środki własne w przypadku posiadania możliwości finansowych . Realizacja: Zadanie przesunięto do wykonania w 2010 r. 5. Roboty remontowe w pomieszczeniach Administracji - 95.000,00 zł Ubikacja dla pracowników Administracji nie była remontowa począwszy od oddania budynku do eksploatacji w1973 r. Wymianie wymagają płytki na podłodze oraz ścianach. Ponadto należy wymienić instalację wodno – kanalizacyjną w sanitariatach oraz stolarkę drzwiową w pomieszczeniach administracyjnych . No korytarzu zostanie wymieniona wykładzina podłogowa. W zakres prac wchodzi również wykonanie prac elektrycznych oraz malarskich. Z uwagi na małą powierzchnię planujemy dla sekretariatu zagospodarować część korytarza w budynku Administracji na I piętrze od strony ul. Sikorskiego. Gabinet z-cy dyrektora, który zajmuje również radca prawny i lekarz naczelny zostanie przeniesiony do pomieszczenia, które obecnie zajmują magazynierka i pracownik inwentaryzacji. Zmiany lokalizacyjne nie pogorszą warunków pracy dla pracowników powyższych stanowisk. Źródło finansowania: Środki finansowe własne. Realizacja: W wyniku przeprowadzonego postępowania przetargowego najkorzystniejszą ofertę złożyła firma Przedsiębiorstwo Budowlane ,,KAWALER” Edward Kawaler ul. Przemysłowa 15, 63-500 Ostrzeszów. Prace remontowe zostały w okresie maj-lipiec 2009 r. i koszt ich wyniósł – 114.549,24 zł w tym roboty budowlane – 111.535,22 zł. Źródła finansowania: • środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 114.549,24 zł 6. Remont oddziału internistycznego na parterze - 300.000,00 zł W zakres prac remontowych wchodzi: • wymiana stolarki drzwiowej z poszerzeniem otworów drzwiowych, • wymiana posadzek podłogowych, • roboty elektryczne, murarskie, wodno - kanalizacyjne stolarskie i malarskie, Źródło finansowania: Powiat Kępiński lub środki finansowe pozyskane ze źródeł zewnętrznych, bądź środki własne w przypadku posiadania możliwości finansowych . Realizacja: str. 9 Złożony przez Powiat Kępiński wniosek pt. Rozbudowa i Modernizacja Bloku Operacyjnego oraz dostosowanie Centralnej Sterylizatorni i Oddziału Wewnętrznego do przepisów prawa w SPZOZ Kępno uzyskał we wrześniu 2009 r. status wniosku rezerwowego. Remont oddziału był integralnie powiązany z ewentualną jego rozbudową w przypadku dofinansowania ze środków strukturalnych Unii Europejskiej. Wobec zaistniałej sytuacji zadanie przesunięto do realizacji na 2010 r. 7. Remont łazienki na piętrze w Oddziale Leczniczo – Rehabilitacyjnym w Grębaninie - 50.000,00 zł W zakres prac remontowych wchodzi wymiana instalacji wodno-kanalizacyjnej, likwidacji paneli plastikowych, dostosowanie łazienki do korzystania przez osoby niepełnosprawne. Źródło finansowania: Powiat Kępiński lub środki finansowe pozyskane ze źródeł zewnętrznych, bądź środki własne w przypadku posiadania możliwości finansowych. Realizacja: Brak środków finansowych był przyczyną przesunięcia tego zadania do realizacji w 2010 r. 8. Likwidacja paneli z tworzyw sztucznych w piwnicach w Oddziale Leczniczo – Rehabilitacyjnym w Grębaninie – 50.000,00 zł W wyniku przeprowadzonej kontroli przez Komendę Powiatową Państwowej Straży Pożarnej w Kępnie (protokół z dnia 01.10.2008 r.) stwierdzono, że część dróg ewakuacyjnych w piwnicy jest wyłożona panelami z tworzyw sztucznych. Z uwagi na fakt, że panele te były zakładane na początku 1990 r. brak możliwości przedstawienia stosownego atestu (certyfikatu), potwierdzającego, że spełniają odpowiednie normy p/pożarowe. Wobec powyższego zachodzi konieczności ich demontażu. Źródło finansowania: Powiat Kępiński lub środki finansowe pozyskane ze źródeł zewnętrznych, bądź środki własne w przypadku posiadania możliwości finansowych. Realizacja: Prace remontowe, zgodnie z zawartą umową w dniu 20.10.2009 r. na kwotę 53.065,49 zł wykonuje firma BRACIA MAMCZAK s.c. Usługi Budowlane, Handel – Produkcja Andrzej I Wojciech Mamczak ul. Zwycięstwa 20, 63 – 600 Kępno. Termin ich zakończenia upływa 15.01.2010 r. W 2009 r. sfinansowano prace budowlane w wysokości – 31.500,00 zł i koszty nadzoru inwestorskiego w kwocie 393,44 zł. Źródła finansowania: • środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 31.893,44 zł 9. Malowanie Stacji Dializ - 50.000,00 zł str. 10 Stacja Dializ wymaga odnowienia. Od początku jej oddania do użytku tj. 2002 r. nie przeprowadzano żadnych prac malarskich wobec czego zachodzi konieczność odnowienia wszystkich pomieszczeń. Źródło finansowania: Powiat Kępiński lub środki finansowe pozyskane ze źródeł zewnętrznych, bądź środki własne w przypadku posiadania możliwości finansowych. Realizacja: Brak środków finansowych był przyczyną przesunięcia tego zadania do realizacji w 2010 r. 10. Monitoring Szpitala wraz z parkingiem dla samochodów pracowników - 30.000,00 zł Z uwagi na występujące w ostatnim okresie kradzieże lub uszkodzenia samochodów pracowników na parkingu od strony ul. Dąbrowskiego, szczególnie na nocnej zmianie oraz w celu ochrony sprzętu medycznego w Pracowniach: RTG, USG, Endoskopii, Fizjoterapii istnieje potrzeba instalacji monitoringu pozwalającego na bieżącą obserwację tych miejsc przez pracowników Portierni. Źródło finansowania: Środki własne. Realizacja: Wykonawcą prac związanych z monitoringiem Szpitala w Kępnie była firma TELE – RADITECHNIKA ,,EL – SAT” Marcin Ślęk ul. Armii Krajowej 11, 63-612 Laski. Prace których koszt wyniósł – 23.111,68 zł zostały zakończone w kwietniu 2009 r. Wykonawca oprócz materiałów uwzględnionych w ofercie, dodatkowo nieodpłatne zainstalował 2 szt. kamer tzw. ,,atrapy” na zewnątrz Szpitala. Źródła finansowania: • środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 23.111,68 zł Pozycje wprowadzone do planu finansowego i inwestycyjnego na podstawie Uchwały Nr 7/14/09/2009 z dnia 18 listopada 2009 r. Rady Społecznej Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Kępnie z dnia 18 listopada 2009 r. w sprawie wyrażenia opinii w przedmiocie zmiany planu finansowego i inwestycyjnego SPZOZ na 2009 r. w zakresie zadań inwestycyjno – remontowych poprzez dodanie po pozycji nr 10.: 11. Wykonanie robót remontowych dachu wraz z robotami towarzyszącymi na budynku Oddziału Leczniczo – Rehabilitacyjnego w Grębaninie - 35,000,00 zł W okresie letnim po intensywnych opadach deszczu pojawiły się na dachu przecieki, które powodują niszczenie więźby dachowej. Na dachu położona była zwykła papa asfaltowa. Z uwagi na drewnianą konstrukcję dachu, zasadnym było położenie papy termozgrzewalnej. Ze względu na konstrukcję drewnianą dachu jest to rozwiązanie ekonomicznie uzasadnione i z uwagi na fakt, że str. 11 budynek Oddziału Leczniczo – Rehabilitacyjnego w Grębaninie jest objęty ochroną konserwatorską, zaakceptowane przez Konserwatora Zabytków. Realizacja: Prace związane z położeniem papy termozgrzewalnej wykonała firma Zakład Blacharsko – Dekarski ,,RINNE” ul. Jasna 6/6, 63-604 Baranów w sierpniu i wrześniu 2009 r. Łączny koszt tych prac wyniósł 40.161,61 zł w tym prace dekarskie 32.149,37 zł i uzupełnienie instalacji odgromowej – 6894,21 zł Źródła finansowania: • środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 40.161,61 zł 12. Roboty remontowo – konserwacyjne w Stacji Uzdatniania Wody przy Szpitalu w Kępnie w tym: a) Wykonanie robót remontowych dachu wraz z robotami towarzyszącymi w Kępnie 10.000,00 zł. b) Czyszczenie zbiorników wody pitnej wraz z serwisowaniem urządzeń uzdatniających wodę - 30.000,00 zł c) Zakup i wymiana nowej pompy głębinowej - 6.000,00 zł W okresie letnim po intensywnych opadach deszczu na dachu pojawiły się przecieki, które stanowią zagrożenie dla magazynowanej w zbiornikach wody pitnej dla potrzeb Szpitala w Kępnie. Na dachu położona była zwykła papa asfaltowa. Zasadnym było położenie papy termozgrzewalnej. Przyjęte rozwiązanie zwolni z konieczności bieżącej konserwacji dachu przez okres co najmniej kilku lat. W zakres prac wewnątrz Stacji Uzdatniania Wody wykonano czyszczenie zbiorników wody, areatora wraz z wymianą dysz napowietrzających. Wymieniono przyłączeniowe rury stalowe do zbiorników wody na PCV . Ponadto z powodu zużycia, została wymieniona pompa głębinowa. Realizacja: Prace związane z położeniem papy termozgrzewalnej, których koszt wyniósł 9.887,57 zł wykonała firma Zakład Blacharsko – Dekarski ,,RINNE” ul. Jasna 6/6, 63-604 Baranów Prace związane z czyszczeniem zbiorników wody, areatora i wymianą dysz napowietrzających wykonała firma Zakład Usługowo – Handlowy ,,REM Kępno Sp. z o.o. ul. Brukowa, 63- 645 Łęka Opatowska. Ich koszt wyniósł 34.282,00 zł. Wymiana pompy głębinowej, której koszt zakupu wyniósł – 4.862,52 zł i koszt jej przesyłki – 71,74 zł, została wykonana przez własnych pracowników działu technicznego. Dodatkowo poniesiono koszty z tytułu nadzoru inwestorskiego i usługi wynajęcia dźwigu w kwocie – 1.841,00 zł. Źródła finansowania: • środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 50.944,83 zł 13. Remont pomieszczeń na gabinet zabiegowy dla Poradni Chirurgicznej przy Szpitalu w Kępnie – 25.000,00 zł. str. 12 Obecnie gabinet zabiegowy ( 9,67 m2)nie spełnia wymogów powierzchniowych. Zgodnie z wymogami dla gabinetów zabiegowych, w przypadku gdy się nie wykonuje w gabinecie znieczuleń ogólnych, jego minimalna powierzchnia musi wynosić co najmniej 15 m2, natomiast gdy w gabinecie wykonuje się znieczulenia ogólne, jego powierzchnia musi wynosić co najmniej 20 m2. Gabinet zabiegowy dla Poradni Chirurgicznej spełniający wszystkie wymogi jest warunkiem stawianym przez Narodowy Fundusz Zdrowia dla kontraktowania świadczeń medycznych na 2010 r. udzielanych w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. Wobec powyższego jeden gabinet lekarski oraz częściowo pomieszczenie rejestracji pacjentów do Poradni Specjalistycznych jest adoptowane na gabinet zabiegowy. Wprowadzone dodatkowo do planu finansowego i inwestycyjnego na 2009 r. zadania remontowe zostaną sfinansowane z własnych środków finansowych. Realizacja: Prace remontowe zostały wykonane w IV kwartale 2009 r. przez firmę Zakład Projektowo- Budowlany ,,PROJEKTOBUD” Kępno Andrzej Połomski Myjomice 17 c, 63-600 Kępno, Łączny koszt tych prac budowlanych dotyczących remontu gabinetu zabiegowego i przyległych 2 gabinetów lekarskich wyniósł - 41.603,31 zł, Źródła finansowania: • środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 41.603,31 zł Ponadto wyremontowano pomieszczenia magazynu przyjmowania i czystej i brudnej bielizny. W wyniku przeprowadzonych prac związanych z adaptacją byłych pomieszczeń Pralni szpitalnej dla potrzeb Pracowni Fizjoterapii wygospodarowano 2 pomieszczenia i zaadaptowano je na magazyn czystej i brudnej bielizny. W tych pomieszczeniach jest gromadzona brudna bielizna szpitalna do prania i czysta bielizna odbierana od podmiotu zewnętrznego, który wykonuje usługę prania. Wykonano posadzki z płytek podłogowych oraz położono na ścianach Ponadto w zakresie prac wodno- kanalizacyjnych wykonano nowe podłączenia oraz zainstalowano nową armaturę sanitarną. Prace remontowe wykonał Zakład Projektowo – Budowlany ,,PROJEKTOBUD” Kępno Andrzej Połomski Myjomice 17c, 63-600 Kępno. Łączny koszt tych prac wyniósł – 31.902,50 zł Źródła finansowania: • środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 31.902,50 zł str. 13 Wykaz prac remontowych wykonanych ze środków własnych przez pracowników Sekcji Administracyjno-Gospodarczej w 2009r.: 1. Remont pomieszczeń Pogotowia Ratunkowego malowanie , położenie płytek podłogowych, wymiana wykładziny podłogowej. 2. Malowanie pomieszczeń i położenie wykładziny –Administracja (Kadry, Księgowość, Dział. Gosp. Zaopatrzenie, Zamówienia Publiczne , Hotelik) 3. Malowanie pomieszczeń Kuchni szpital Kępno. 4. Malowanie pomieszczeń Poradnia Chirurgiczna (Rejestracja) 5. Malowanie i roboty remontowe oddziału Położniczego i Noworodkowego. 6. Malowanie i roboty remontowe oddziału chirurgicznego oraz dyżurki lekarskiej 7. Malowanie położenie płytek podłogowych zaplecza magazynowego Laboratorium. 8. Malowanie dyżurka lekarska oddział OAiIT 9. Malowanie roboty posadzkowe – płytkowanie pomieszczeń kuchni Oddziału Leczniczo Rehabilitacyjnego w Grębaninie. Realizacja planu zakupów aparatury medycznej i wyposażenia dla Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej na 2009 rok: 1. Zakup 2 aparatów do znieczulenia z systemem monitorującym dla bloku operacyjnego - 270.000,00 zł Blok operacyjny Szpitala w Kępnie jest wyposażony w 3 aparaty do znieczulania, które zostały zakupione: aparat Anestar w 1988 r., Titus w 1998 r. i Fabius w 2000 r. Aparat do znieczulania marki Anestar jest w znacznym stopniu zużytkowany i wymaga wymiany. Nowe aparaty do znieczulania z systemem monitorującym pozwalają podczas wykonywanego znieczulenia na ciągłe monitorowanie pracy serca (EKG), ciśnienia krwi, tętna, stopnia natlenowania krwi (pulsoksymetr) oraz stężenia tlenu i dwutlenku węgla w gazach oddechowych. Źródło finansowania: Powiat Kępiński lub środki finansowe pozyskane ze źródeł zewnętrznych, bądź środki własne w przypadku posiadania możliwości finansowych. Realizacja: Brak środków finansowych był jedyną przyczyną nie podjęcia realizacji tego zakupu w 2009 r. 2. Zakup 2 pojazdów transportowo - sanitarnych dla Pogotowia Ratunkowego 350.000,00 zł str. 14 Wykaz pojazdów sanitarnych transportowych Pogotowia Ratunkowego w Kępnie wraz z liczbą przejechanych kilometrów wg stanu na dzień 30.12.2008 r. Wykaz pojazdów sanitarnych Pogotowia Ratunkowego w Kępnie wraz z liczbą przejechanych kilometrów wg stanu na dzień 31.01.2008r Przebieg Przebieg za 2008r Przebieg pojazdów Lp. Typ pojazdu Rodzaj Rok prod. na koniec 2007r do dnia 31.12.2008r ogółem 1 D Master Karetka "R" 2008 202 26 482 26 684 2 Transit 330L Karetka transp. 2005 77 383 65 772 143 155 3 D Master Karetka "W" 2005 90 219 35 968 126 187 4 D Master osobowy MiniBus 2006 139 061 107 438 246 499 5 Sprinter 313 CDI Karetka transp. 2000 372 442 78 424 450 866 6 Polonez 1,6 Sanit Karetka transp. 1998 403 432 28 264 431 696 7 Polonez 1,6 Kat Karetka transp. 1997 485 761 5 686 491 447 8 Polonez Caro 1,6 Karetka transp. 1996 456 494 17 454 473 948 9 Polonez Caro 1,6 Karetka transp. 1998 213 462 10 713 224 175 10 Transit 2.0 Kat Karetka transp. 1979 275 805 0 275 805 2 514 261 376 201 2 890 462 Razem przebieg karetek : Samochody te za wyjątkiem , Renault D Mastera ,,Karetka P” , ,,Karetka S” i osobowego MiniBusa Renault D Mastera służącego do transportu osób dializowanych do Stacji Dializ Szpitala w Kępnie, są całkowicie wyeksploatowane, ulegają częstym awariom, co powoduje dezorganizację pracy w Pogotowiu Ratunkowym. Z tytułu napraw, ponoszone są wysokie koszty. Dalsze remonty są ekonomicznie nieuzasadnione wobec czego zachodzi konieczność zakupu nowego pojazdu dla potrzeb transportowych. Źródło finansowania: Powiat Kępiński lub środki finansowe pozyskane ze źródeł zewnętrznych, bądź środki własne w przypadku posiadania możliwości finansowych. Realizacja : Z uwagi na brak środków finansowych na zakup nowego pojazdu sanitarnego została podjęta decyzja u zakupie używanego ambulansu sanitarnego. W wyniku przeglądu różnych ofert internetowych pojazdów sanitarnych z Austrii i Niemiec zdecydowano się na zakup pojazdu sanitarnego z Niemiec – Mercedes 313 CDI, rocznik prod. 2003 r., przebieg kilometrów – 244453. ( Kontakt AUTO KLEINERT Silvio Kleinert Huhndorfer Hohe 11, D-01723 Wilsdruff – z Niemiec. Zlecono firmie „Zakład Produkcyjno - Usługowo - Handlowy” Tadeusz Chojeński Chojęcin - Szum 6D, 63-640 Bralin sprowadzenie powyższego ambulansu sanitarnego dla potrzeb transstr. 15 portu sanitarnego. Koszt sprowadzenia pojazdu w grudniu 2009 r. łącznie z jego zakupem, opłatą akcyzy, opłatą transportu pojazdu, opłatą recyklingową, przeglądem rejestracyjnym wyniósł – 47.000,00 zł. Źródła finansowania: -środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 47.000,00 zł 3. Zakup zestawu videoendoskopowego - 150.000,00 zł Aktualnie użytkowane dwa endoskopy zostały zakupione w 1999 i 2005 roku. Żywotność sprzętu gastrofiberoskopowego jest ograniczona ilością badań. Badania endoskopowe stały się podstawą diagnostyki układu pokarmowego. W najbliższym czasie, ze względu na wyeksploatowanie (urządzenie światłowodowe) wymiany wymagał będzie endoskop zakupiony w 1999 r. który ostatnio uległ awarii. Jego naprawa według oceny serwisu jest ekonomicznie nieuzasadniona. Źródło finansowania: Powiat Kępiński lub środki finansowe pozyskane ze źródeł zewnętrznych, bądź środki własne w przypadku posiadania możliwości finansowych Realizacja: W wyniku przeprowadzonego postępowania przetargowego najkorzystniejszą ofertę złożyła firma VARIMED Sp. z o.o. ul. Powstańców Śląskich 5, 53-332 Wrocław, oferując dostawę zestawu wideoendoskopowego marki PENTAX za kwotę – 149.999,42 zł. Zestaw został dostarczony i zainstalowany we wrześniu 2009 r. Pracowni Endoskopii. Źródła finansowania: środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 149.999,42 zł 4. Zakup tomografu komputerowego - 1.900.000,00 zł. Obecnie SPZOZ w Kępnie nie posiada na wyposażeniu tomografu komputerowego. W celu wykonania badania ,pacjenci przede wszystkim w stanach ciężkich transportowani są do Pracowni Tomografii Komputerowej w Kaliszu, Ostrowie Wlkp. lub Pleszewie. Z uwagi na dużą ilość na naszym terenie wypadków komunikacyjnych oraz wypadków w zakładach pracy ciągle wzrasta liczba pacjentów wymagających przeprowadzenia badań tomograficznych. Powyższa aparatura medyczna jest wymagana ze względu na funkcjonujący w naszej jednostce szpitalny oddział ratunkowy. Źródło finansowania: Powiat Kępiński lub środki finansowe pozyskane ze źródeł zewnętrznych, bądź środki własne w przypadku posiadania możliwości finansowych Realizacja: Z uwagi na zmianę koncepcji instalacji tomografu w Szpitalu w Kępnie odstąpiono od pierwotnego zamiaru jego zakupu na formę dzierżawy tomografu. Zadanie przesunięto do realizacji na 2010 r. 5. Zakup lamp operacyjnych dla bloku operacyjnego – 2 szt. - 70.000,00 zł str. 16 Obecnie użytkowane lampy operacyjne na bloku operacyjnym zostały zakupione na sali operacyjnej ginekologicznej w - 1973 r. i na sali operacyjnej ortopedycznej – w 1977 r. Powyższe lampy operacyjne są w znacznym stopniu zużyte. Zakup nowych lamp operacyjnych do oświetlania pola operacyjnego zapewni wysoki komfort pracy zespołu operacyjnego podczas wykonywania zabiegów i operacji. Konstrukcja nowych lamp charakteryzuje się wysokim natężeniem światła oraz równomiernym rozkładem na polu operacyjnym oraz pozwala na łatwe przemieszczanie i precyzyjne ustawiane w żądanym położeniu. Źródło finansowania: Powiat Kępiński lub środki finansowe pozyskane ze źródeł zewnętrznych, bądź środki własne w przypadku posiadania możliwości finansowych Realizacja: Z uwagi na awarię w lipcu 2009 r. lampy operacyjnej na sali ginekologicznej zakupionej w 1973 r. i brakiem jej możliwości naprawy, podjęto decyzję o odwrotnym zakupie nowej lampy operacyjnej łącznie z montażem model SURGILUX BHC -502p/302p, Zasilacz 230/24 V, 455W, II kl. ochrony Z-753 z przełączeniem na zasilanie awaryjne lampy z firmy FAMED Łódź S.A. Fabryka Aparatury Medycznej ul. Szparagowa 2, 91211 Łódź. Koszt zakupu wyniósł – 29.429,28 zł. Źródła finansowania: -środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 29.429,28 zł 6. Zakup stołu operacyjnego dla bloku operacyjnego - 50.000,00 zł Sala operacyjna ginekologiczna jest obecnie wyposażona w stół operacyjny, który został zakupiony w 1986 r. i ulega ciągłym awariom, powodując zakłócenia w pracy bloku operacyjnego. Jego dalsze użytkowanie staje się ekonomicznie nieuzasadnione. Zakup nowego stołu operacyjnego pozwoli w znacznym stopniu poprawić komfort pracy personelu medycznego podczas wykonywania zabiegów operacyjnych. Istotną cechą nowego stołu operacyjnego jest łatwość jego utrzymania w czystości wymaganej na sali operacyjnej. Wszystkie elementy metalowe nowych stołów narażone na działanie czynników zewnętrznych wykonane są ze stali nierdzewnej, kwasoodpornej. Źródło finansowania: Powiat Kępiński lub środki finansowe pozyskane ze źródeł zewnętrznych, bądź środki własne w przypadku posiadania możliwości finansowych Realizacja: Brak środków finansowych był jedyną przyczyną nie podjęcia realizacji tego zakupu w 2009 r. 7. Zakup 2 aparatów do hemodializy dla Stacji Dializ - 100.000,00 zł Zakupionych 8 szt. aparatów do hemodializy w 2002 r. wymaga sukcesywnej wymiany na nowe. Nie bez znaczenia jest fakt wzrastającej ilości dializowanych pacjentów. Rocznie wykonywanych jest średnio 6500 hemodializ. Wobec powyższego dla zapewnienia prawidłowej pracy Stacji Dializ należy systematycznie zakupywać nowe aparaty do hemodializ. str. 17 Źródło finansowania: Powiat Kępiński lub środki finansowe pozyskane ze źródeł zewnętrznych, bądź środki własne w przypadku posiadania możliwości finansowych Realizacja: Brak środków finansowych był jedyną przyczyną nie podjęcia realizacji tego zakupu w 2009 r. 8. Zakup aparatury medycznej dla Fizjoterapii - 60.000,00 zł a) aparat do diatermii - 28.000,00 zł b) aparat do masażu wirowego kończyn górnych - 10.000,00 zł c) aparat do masażu wirowego kończyn dolnych -10.000,00zł d)aparat do laseroterapii - 12.000,00 zł Aparat do laseroterapii wykorzystywany jest w leczeniu schorzeń: skręcenia i stłuczenia, zwyrodnienia, stany zapalne, oparzenia i owrzodzenia. Duże zapotrzebowanie na powyższe zabiegi spowodowało, że obecnie czas oczekiwania na tego rodzaju zabiegi wynosi ok. 1,5 miesiąca. Aparat do diatermii został zakupiony w 1981 r. i jest całkowicie wyeksploatowany. W związku z planowanym utworzeniem gabinetu hydroterapii zachodzi konieczność zakupów aparatów do masażu wirowego kończyn dolnych i górnych. Źródło finansowania: Powiat Kępiński lub środki finansowe pozyskane ze źródeł zewnętrznych, bądź środki własne w przypadku posiadania możliwości finansowych Realizacja: Zakup aparatury medycznej dla Pracowni Fizjoterapii: Aparat diatermii model – THERMATUR 200 data zakupu: 25.03.2009 r. cena: 28.397,80 producent: UNIPHY Niemcy sprzedawca: APPARATUS S.C. Wrocław Urządzenie do masażu wirowego kończyn górnych model – WKG1 data zakupu: 22.07.2009 r. cena: 6.096,86 zł producent: MEDEN – INMED Sp z o.o. Koszalin sprzedawca: B.H. KINESIS Andrzej Boruta Iwonicz Zdrój Wanna do masażu wirowego kończyn dolnych model – 1117E data zakupu: 22.07.2009 r. cena: - 6.313 zł producent: P.H.U. TECHNOMEX Gliwice sprzedawca: B.H. KINESIS Andrzej Boruta Iwonicz Zdrój Zestaw do laseroterapii model – TERAPUS 2 data zakupu: 31.08.2009 r. cena: - 12.840 zł producent i sprzedawca: ACCURO Sp. z o. o. Warszawa Źródła finansowania: str. 18 - środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 63.647,66 zł 9. Zakup łóżka porodowego dla Oddziału Położniczo -Ginekologicznego - 30.000,00 zł Nowe łóżko porodowe z łatwością można przekształcić w fotel zapewniający rodzącej wygodną pozycję w czasie porodu. Łóżka wykonane z profili stalowych pokrytych lakierem proszkowym, powodują, że są łatwe w utrzymaniu czystości. Obecnie będące na wyposażeniu oddziału łóżka porodowe zostały zakupione w latach siedemdziesiątych i z uwagi na wyeksploatowanie powinny być wymienione. Źródło finansowania: Powiat Kępiński lub środki finansowe pozyskane ze źródeł zewnętrznych, bądź środki własne w przypadku posiadania możliwości finansowych. Realizacja: Brak środków finansowych był jedyną przyczyną nie podjęcia realizacji tego zakupu w 2009 r. 10. Zakup sprzętu komputerowego wraz z oprogramowaniem dla Szpitala w Kępnie 1.000.000,00 tys. zł. Coraz wyższe wymogi stawiane przez Narodowy Fundusz Zdrowia w zakresie sprawozdawczości finansowej i statystycznej dot. udzielanych świadczeń medycznych zmuszają do wprowadzenie pełnej komputeryzacji Szpitala. Wobec powyższego staję się koniecznością zakupu nowego sprzętu komputerowego i oprogramowania, co w istotny sposób poprawi również jakość obsługi administracyjnej pacjentów. Dyrekcja SPZOZ w Kępnie podjęła w 2007 roku działania zmierzające do kompleksowej informatyzacji naszej jednostki. W dniu 16 maja 2007 r. została zawarta umowa z firmą Profit-EuroConsulting Group z siedzibą w Warszawie, której przedmiotem jest pozyskanie środków finansowych z zewnątrz , w formie dotacji na informatyzację Szpitala w Kępnie. Na podstawie opracowanego audytu informatycznego koszt kompleksowej informatyzacji wynosi ok. 1.000.000,00 zł. Przygotowano wniosek aplikacyjny o pozyskanie środków finansowych złożono w Ministerstwie Spraw Wewnętrznych i Administracji. W przypadku jego akceptacji realizacja informatyzacji jest możliwa w 2009 r. Koszt opracowania audytu informatycznego oraz przygotowanie wniosku aplikacyjnego wyniósł 9.760,00 zł. Źródło finansowania: Powiat Kępiński lub środki finansowe pozyskane ze źródeł zewnętrznych, bądź środki własne w przypadku posiadania możliwości finansowych Realizacja: W 2009 r. Zakład Informatyki Praktycznej z Poznania ul. E. Raczyńskiego 72 A, 60465 Poznań opracował koncepcję informatyzacji Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Kępnie. Koszt tego opracowania wyniósł – 21.960,0 zł. Dokument ten jest podstawą do opracowania wniosku na dofinansowanie informatyzacji SPZOZ w Kępnie z funduszy strukturalnych Unii Europejskiej , w przypadku ogłoszenia naboru wniosków w zakresie informatyzacji. Dla zapewnienia bieżącego funkcjonowania zakupiono w 2009 r sprzęt komputerowy tj.: o 22 monitory - 9.542,66 zł str. 19 o 21 stacji roboczych - 22.128,08 zł o 11 drukarek - 6.753,00 zł Źródła finansowania: - środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 60.383,74 zł 11. Myjka dezynfektor do naczyń sanitarnych dla Oddziału Internistycznego 2 szt 50.000,00 zł Myjka dezynfektor do naczyń sanitarnych służy do mycia i dezynfekcji „kaczek” i „basenów”. Jest to urządzenie wielofunkcyjne, w którym można myć i dezynfekować wszystkie naczynia sanitarne powszechnie używane w szpitalach. Ze względu na lokalizację oddziału internistycznego (męski na parterze, kobiecy na II piętrze) zachodzi konieczność zakupu dwóch urządzeń. Obecnie Oddział Internistyczny nie posiada tego typu wyposażenia. Źródło finansowania – Środki finansowe własne. Realizacja: Myjki dezynfektor do naczyń sanitarnych producent- MEIKO Niemcy, model – TOPLINE 20AT – 2 szt. zakupiono dla Oddziału Internistycznego zlokalizowanego na na 2 kondygnacjach Szpitala w Kępnie , w marcu 2009 r. z firmy UNITECHNIKA S.A. z Poznania za kwotę - 47.978,01 zł Źródła finansowania: - środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 47.978,01 zł 12. Myjka ultradźwiękowa dla Pracowni Endoskopii - 5.200,00 zł Mycie ultradźwiękami jest najefektywniejszą technologią oczyszczania drobnego sprzętu. Detale mające skomplikowane kształty, trudno dostępne miejsca, wąskie szczeliny i otwory o małych średnicach dobrze można oczyścić tylko przy zastosowaniu ultradźwięków. Rosnące wymagania odnośnie czystości powierzchni w medycynie powodują zmiany w technologii czyszczenia i coraz częstsze wykorzystywanie urządzeń ultradźwiękowych. Posiadanie myjki ultradźwiękowej w Pracowni Endoskopowej jest konieczne z uwagi na wymóg postawiony w warunkach szczegółowych przez NFZ na 2009r. dla Pracowni Endoskopowych. Źródło finansowania – Środki finansowe własne. Realizacja: Myjkę ultradźwiękową model – SONIC – 6D dla Pracowni Endoskopii zakupiono w marcu 2009 r. za kwotę – 4.270,00 zł z firmy UNITECHNIKA S.A. Poznań Źródła finansowania: -środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 4.720,00 zł 13. Zestaw Artroskopowy dla Bloku Operacyjnego - 200.000,00 zł str. 20 Artroskop umożliwia obejrzenie wnętrza uszkodzonego kolana, barku lub innego stawu i pozwala na przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego za pomocą miniaturowych narzędzi. Do istotnych zalet tej metody należy zmniejszenie obciążenia, jakie stanowi dla pacjenta operacja, skrócenie okresu leczenia pooperacyjnego, a często lepszy wynik zabiegu. Ze względu na dużą urazowość istnieje zapotrzebowanie na tego typu zabiegi w naszym Szpitalu. Jest to zabieg, który refunduje NFZ i może być wykonywany w szpitalach powiatowych. Do chwili obecnej nie posiadaliśmy na wyposażeniu tego nowoczesnego urządzenia medycznego. Źródło finansowania: Powiat Kępiński lub środki finansowe pozyskane ze źródeł zewnętrznych, bądź środki własne w przypadku posiadania możliwości finansowych Realizacja: W wyniku przeprowadzonej procedury przetargowej najkorzystniejsza ofertę przedstawiła firma MEDIM Sp. z o.o. ul. Piotrkowska 5, 02-375 Warszawa. Dostawa zestawu Artroskopowego, produkcji KARL STORZ Niemcy którego cena zakupu wynosi – 190.022,08 zł, zgodnie z podpisaną umową w dniu 29 grudnia 2009 r. nastąpiła w styczniu 2010 r. tj w ciągu 4 tygodni od dnia podpisania umowy. Źródła finansowania: -środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 190.022,08 zł 14. Aparat elektrochirurgiczny z modułem argonowym - 60.000,00 zł i termostaplerem dla bloku operacyjnego. Aparat elektrochirurgiczny umożliwia cięcie i koagulację w osłonie argonowej podczas zabiegów operacyjnych, laparoskopowych oraz za pomocą giętkich elektrod w zabiegach endoskopowych. Blok operacyjny posiada na wyposażeniu jeden aparat elektrochirurgiczny. Ze względu na 3 sale operacyjne, zasadnym jest zakup drugiego aparatu elektrochirurgicznego, co pozwoli wyeliminować przenoszenie obecnie używanego aparatu, na inne sale operacyjne. Źródło finansowania: Powiat Kępiński lub środki finansowe pozyskane ze źródeł zewnętrznych, bądź środki własne w przypadku posiadania możliwości finansowych. Realizacja: Zakupu Aparatu elektrochirurgicznego model- ES VISION dla Bloku Operacyjnego dokonano we wrześniu 2009 r. z firmy APPARATUS z Wrocławia za kwotę 43.071,78 zł. Źródła finansowania: -środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 43.071,78 zł 15. Aparat RTG dentystyczny - 16.000,00 zł Aparat RTG dentystyczny STOMAX 100R obecnie użytkowany w Pracowni Radiologiczne został zakupiony w 1981 r. i nie spełnia wymogów dot. regulacji parametrów z wymogiem opcji pediatrycznych. Wobec powyższego zachodzi konieczność zakupu nowego aparatu . str. 21 Źródło finansowania: Środki finansowe własne. Realizacja: Aparatu rtg do zdjęć wewnętrznych zębowych produkcji BELMONT Japonia dla Pracowni Radiologicznej zakupiono w lutym 2009 r. za kwotę:15.762,00 zł. Dostawcą aparatu była firma DENTAL PLUS Warszawa. Źródła finansowania: -środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 15.762,00 zł 16. Zakup kardiomonitorów dla Oddziałów: Nefrologicznego 2 szt i Chirurgicznego 2 szt. - 55.000,00 zł Zakup kardiomonitorów jest konieczny z uwagi na stawiane coraz wyżej wymogi przez Narodowy Fundusz Zdrowia dla oddziałów szpitalnych w zakresie wyposażenia w aparaturę medyczną. Ponadto przyczyni się do poprawy jakości leczenia pacjentów na tych oddziałach. Źródło finansowania: Środki finansowe własne. Realizacja: Zakup kardiomonitorów model – DASH 2500 dla Oddziału Nefrologicznego 2 szt. i Oddziału Chirurgicznego 2 szt. data zakupu: 04.03.2009 r. wartość: 53.996,48 zł producent: GE Healthcare USA sprzedawca: PROMED S.A. Warszawa Źródła finansowania: - Urząd Miasta i Gminy Kępno - 53.996,48 zł Pozycje wprowadzone do planu finansowego i inwestycyjnego na podstawie Uchwały Nr 7/14/2009 z dnia 18 listopada 2009 r. Rady Społecznej Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Kępnie z dnia 17 listopada 2008 r. w sprawie wyrażenia opinii w przedmiocie zmiany planu finansowego i inwestycyjnego SPZOZ na 2009 r. w zakresie zakupów aparatury medycznej i wyposażenia poprzez dodanie po pozycji nr 16.: 17. Aparatura medyczna dla Pracowni Fizjoterapii: a) Urządzenie do krioterapii - 26.237,48 zł, b) Ugul z osprzętem standardowym - 4.498,28 zł, c) Aparat do masażu podciśnieniowego - 4.001,80 zł, W związku z przeniesieniem Pracowni Fizjoterapii do nowych zaadoptowanych pomieszczeń byłej Pralni Szpitalnej, powstały możliwości zwiększenia zakresu świadczonych usług rehabilitacyjnych. Wobec powyższego postanowiono zakupić nowe urządzenia dla potrzeb Fizjoterapii, które również pozwolą podnieść poziom świadczonych usług rehabilitacyjnych. str. 22 Realizacja: a) Zakup aparatury medycznej dla Pracowni Fizjoterapii Urządzenie do krioterapii model – KRIOPOL R 60 data zakupu: 27.05. 2009 r. cena: - 26.237,48 zł producent: KROPMEDPOL Sp. z o.o. Stare Babice sprzedawca: APPARATUS Wrocław, b) Kabina do ćwiczeń i zawieszeń z osprzętem standardowym model – UGUL data zakupu: 22 .07. 2009 r. cena: - 4.498, 28 zł producent i sprzedawca: B.H. KINESIS Iwonicz Zdrój , c) Urządzenie do terapii podciśnieniowej model -InVacMed, data zakupu: 20. 10. 2009 r. cena: -4.001, 80 zł producent: MEDEN IN MED Koszalin, sprzedawca: APPARATUS Wrocław. Źródła finansowania: -środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 34.737,56 zł 18. Aparatura medyczna dla Oddziału Leczniczo-Rehabilitacyjnego w Grębaninie: a) Aparat do elektroterapii STIM - 3.590,00 zł b) Aparat do elektroterapii INTER - 3.590,00 zł W Oddziale Leczniczo -Rehabilitacyjnym użytkowany był aparat do elektroterapii STYMAT rok prod. 1992, który uległ awarii. Z powodu braku możliwości jego naprawy zachodziła konieczność zakupu sprzętu do elektroterapii. Realizacja: Zakup aparatu do elektroterapii 2 szt. dla Oddziału Leczniczo- Rehabilitacyjnego w Grębaninie Aparat do elektroterapii dwukanałowy model – STIM i model – INTER, data zakupu: 18. 08. 2009 r. wartość: - 7.180,00 zł producent: MARP Elektronic sp. z o. o. Kraków , sprzedawca: ELEKPOL Poznań Źródła finansowania: -środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 7.180,00 zł 1. 19. Aparatura medyczna dla Działu Pomocy Doraźnej: a) Ssak mechaniczny dla Karetki ,,P” - 3.719,38 zł, b) Pulsoksymetr dla karetki ,,S” - 4.888,83 zł W warunkach szczegółowych Narodowy Fundusz Zdrowia na 2009 r. określił dla karetek ,,P” i ,,S” posiadanie na wyposażeniu ssaka mechanicznego i pulsoksymetru. Urządzenia powyższe zostały zakupione, z uwagi na fakt że nie posiadaliśmy ich na wyposażeniu karetek. Realizacja: Zakup aparatury medycznej dla Karetki „P” Ssak mechaniczny model – BSU220 data zakupu: 23.02.2009 r. str. 23 cena: -3.719,38 zł producent: BOSCAROL Włochy sprzedawca: PARAMEDICA Warszawa Zakup aparatury medycznej dla Karetki „S” Pulsoksymetr model – 9843 data zakupu: 23.02.2009 r. cena: 4888,83 zł producent: NONIN USA sprzedawca: PARAMEDICA Warszawa Źródła finansowania: -środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 8.608,21 zł 20. Kardiomonitory dla Oddziału Wewnętrznego 2 szt. - 27.800,00 zł Kardiomonitory zostały zakupione celem uzupełnienia istniejącego systemu monitorowania pacjentów w Oddziale Wewnętrznym. Ze względu na lokalizacje oddziału na różnych kondygnacjach, jeden monitor zainstalowano w Oddziale Wewnętrznym Kobiecym, drugi na Oddziale Wewnętrznym Męskim. Realizacja: Zakup Kardiomonitorów model – UT4000F12 – 2 szt. dla Oddziału Wewnętrznego, data zakupu: 08.04.2009 r. wartość: -27.800,00 zł producent: MELVILLE USA, sprzedawca: WALMED SP. Z O.O. Jastrzębie Źródła finansowania: -Urząd Miasta i Gminy Kępno - 6.003,52 zł -Urząd Gminy w Baranowie - 16.000,00 zł - środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 5.796,48 zł 21. Aparatura medyczna dla Oddziału Noworodkowego: a) Promiennik podczerwieni - 7.730,00 zł b) Stanowisko do reanimacji noworodków - 24.449,00 zł Promiennik podczerwieni będący na wyposażeniu Oddziału przekazano dla potrzeb Poradni Patologii Noworodka, z uwagi na fakt, że jest to wymóg dla Poradni stawiany przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Dla Oddziału Noworodkowego zakupiono nowy promiennik podczerwieni. Stanowisko do reanimacji noworodków będące na wyposażeniu oddziału zostało zakupione w 1989 r. i nie spełniało wymaganych obecnie wymogów. Z uwagi na wyeksploatowanie zostało zlikwidowane. Realizacja: a) Zakup aparatury medycznej dla Oddziału Noworodkowego - Promiennik podczerwieni model -IR-10 MP, data zakupu: 06.01.2009 r. cena: - 7.730,00 zł, producent: UNIMED Bydgoszcz sprzedawca: DUTCHMED PL sp. z o. o. Bydgoszcz str. 24 b) Stanowisko do reanimacji noworodka model – SRN-10 data zakupu: 16.03.2009 r. cena: - 24.449,50 zł, producent: UN IMED Bydgoszcz, sprzedawca: DUTCHMED Bydgoszcz Źródła finansowania: -środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 32.179,50 zł 22. Wiertarka Ortopedyczna dla Bloku Operacyjnego - 41.581,00 zł Na Bloku Operacyjnym jest używana wiertarka stojąca firmy AESCULAP i została zakupiona w 1988 r. W czasie pracy zajmuje dużo miejsca i ulega często awariom. Druga wiertarka ofiarowana przez Szpital w Aurich (Niemcy) ulega również awariom. Zakup nowej wiertarki ortopedycznej akumulatorowej, bez przewodów elektrycznych, zajmującej mało miejsca przy stole operacyjnym, w istotny sposób poprawił komfort pracy personelu podczas wykonywanych zabiegów operacyjnych, ortopedycznych. Pozostałe wiertarki stanowią rezerwę. Realizacja: Zakup Wiertarki Ortopedycznej model – GA 672 data zakupu: 16.02.2009 r. cena: 41.581,50 zł producent i sprzedawca: AESCULAP BRAUN CHIFA Nowy Tomyśl Źródła finansowania: -środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 41.581,50 zł 23. Ssaki elektryczne dla Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii - 2 szt. - 5.564,00 zł Posiadanie na wyposażeniu Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii 2 szt. ssaków elektrycznych jako rezerwy, jest spełnieniem wymogu określonego w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 10 listopada 2006 r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz. U. Z 2006 r. Nr 213, poz. 1568). Do chwili zakupu Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii nie posiadał na wyposażeniu elektrycznych ssaków. Szpital w Kępnie posiada centralny system próżniowy, zainstalowany we wszystkich oddziałach szpitalnych. Realizacja: Zakup Ssaka elektrycznego model – SO-3 PASAT 2 szt. dla Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii, data zakupu: 30.09.2009 r. wartość: - 5.564,00 zł producent i sprzedawca: OGARIT PPHU Dąbrowa Leśna Źródła finansowania: - środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 5.564,00 zł 24. Lampa zabiegowa sufitowa dla gabinetu zabiegowego przy Poradni Chirurgicznej - 6.000,00 zł str. 25 Zakup nowej lampy zabiegowej, sufitowej jest przeznaczony do instalacji w nowym gabinecie zabiegowym, który powstaje z zaadoptowanych pomieszczeń gabinetu lekarskiego oraz częściowo z pomieszczenia rejestracji pacjentów. Gabinet zabiegowy dla Poradni Chirurgicznej spełniający wszystkie wymogi jest warunkiem stawianym przez Narodowy Fundusz Zdrowia dla kontraktowania świadczeń medycznych na 2010 r. udzielanych w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. Realizacja: Zakup Lampy zabiegowej dwuramienna model – BHC 175/175 dla Poradni Chirurgicznej, data zakupu: 05.11. 2009 r. cena: - 5.457,00 zł producent i sprzedawca: FAMED Łódź S.A. Fabryka Aparatury Medycznej ul. Szparagowa 2. 91-211 Łódź Źródła finansowania: -środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 5.457,00 zł 25. Zakup łóżka z regulacją wysokości i położenia dla Pracowni Endoskopowej - 7.500,00 zł W dniu 16 września 2009 r. nastąpiła dostawa nowego zestawu wideoendoskopowego dla Pracowni Endoskopowej co skutkuje wprowadzeniem nowej techniki badań endoskopowych pacjentów – obraz badania na bieżąco jest pokazywany na monitorze. Dla poprawy komfortu badania pacjentów oraz pracy personelu należało zakupić łóżko z dwuczęściowym blatem, z hydrauliczną regulacją wysokości i położenia części plecowej za pomocą sprężyny gazowej, z centralnym układem hamującym. Realizacja: Zakup łóżka z regulacją wysokości i położenia model – FUTURA PLUS dla Pracowni Endoskopowej, data zakupu: 09. 11. 2009 r. cena: - 7.727,37 zł producent: MERIVAARA Finlandia, sprzedawca: F.H. ANPEXIM Płock Źródła finansowania: - środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 7.727,37 zł 26. Zakup wywoływarki dedykowanej dla mammografii. - 40.000,00 zł W zawiązku z przeprowadzoną kontrolą jakości badań mammograficznych wykonywanych w ramach ,,Populacyjnego programu wczesnego wykrywania raka” artefakty pochodzące z wywoływarki. Ze względu na brak możliwości ich usunięcia przez pracowników serwisujących powyższe urządzenie, zachodzi konieczność zakupu nowej wywoływarki Wprowadzone dodatkowo do planu finansowego i inwestycyjnego na 2009 r. zakupy aparatury medycznej i wyposażenia zostały sfinansowane z własnych środków finansowych. Realizacja: str. 26 Zakup wywoływarki do błon mammograficznych model - 5272/100 data zakupu: 04.12.2009 r., cena: - 32.356,80 zł producent: AGFA-GEVAERT N.V. Belgia sprzedawca: AGFA Sp. z o. o. Warszawa Źródła finansowania: -środki finansowe własne SPZOZ Kępno - 32.356,80 zł Szczegółowy wykaz sprzętu i aparatury medycznej zakupiony w 2009r. zawiera załącznik nr 8. Do negatywnych zjawisk rzutujących na działalność SPZOZ w Kępnie w 2009 roku należy zaliczyć: 1. Znaczny wzrost kosztów w porównaniu do roku 2008 głównie: - amortyzacji - leków i materiałów opatrunkowych i krwi - jednorazowego sprzętu medycznego, - materiałów do badań diagnostycznych laborat. i RTG, - bielizny szpitalnej - żywności, - materiałów do konserwacji sprzętu i remontów, - wody i ścieków - energii cieplnej - usług komunalnych, - odbioru i utylizacji odpadów medycznych - zakupu procedur medycznych, - usług niematerialnych, - kontraktów lekarskich i ratowników medycznych - wynagrodzeń pracowników - wynagrodzeń zleconych, - odpisów na ZFŚS - ubezpieczeń ZUS - ubezpieczeń PZU - Kosztów operacyjnych 2. Brak zapłaty za świadczenia wykonane ponad limit zawartego z WOW NFZ kontraktu na łączną kwotę 980.996,99 zł. 3. Koszty utrzymania obiektów wykazano w załączniku nr 8. str. 27 4. Brak zapłaty za usługi medyczne wykonane na rzecz osób nieuprawnionych do świadczeń bezpłatnych – na dzień 31.12.2009r. kwota ta wynosi ogółem 3.765,00 zł, w tym 3.015,00 zł za rok 2009, 750,00 zł za 2002r. Podobnie jak w latach ubiegłych poniesiono koszty związane ze wzrostem wynagrodzeń zgodnie z ustawą z dnia 22 grudnia 2000r.(Dz. U. z 2001r. Nr 5 poz.45 art. 4a pkt. 2). W 2009 roku koszty te wraz z narzutami na wynagrodzenia wyniosły 1.723.502,04 zł. Na podstawie ustawy z dnia 16 grudnia 1994r. o negocjacyjnym systemie kształtowania przyrostu przeciętnych wynagrodzeń w podmiotach gospodarczych oraz zmianie niektórych ustaw w 2009 roku w SPZOZ w Kępnie dokonano podwyżek przeciętnych wynagrodzeń o wskaźnik ustawowy 8%. Wypłacone podwyżki nadal nie zapewniają godziwej zapłaty za wykonywaną pracę, co przyczynia się do trudności z utrzymaniem oraz pozyskaniem nowego fachowego personelu medycznego – specjalistów. Trudna sytuacja finansowa przyczynia się do ograniczania do minimum zatrudnienia personelu fachowego. Wynagrodzenia i średnią płacę brutto za 2009 rok wg grup zawodowych zawiera załącznik nr 11. Sposób finansowania działalności i brak znaczącego wzrostu wartości kontraktów uniemożliwia zakup nowoczesnego specjalistycznego sprzętu medycznego i środków transportu z własnych środków (co wiąże się z ciągłym wzrostem kosztów napraw), czy prowadzenia niezbędnych dla przyszłości szpitala zadań inwestycyjnych, w celu spełnienia odpowiednich wymogów sanitarnych i lokalowych. ______________________ sporządził _________________________ Podpisy osób zatwierdzających Załącznik nr 1 Wykonanie ilościowe świadczeń w 2009 roku str. 28 Komórki organizacyjne Wykonanie 2009 Leczeni w szpitalu* - liczba leczonych 8 179 Oddział Wewnętrzny** 2 460 Oddział Chirurgiczny** 1 947 Oddział Położniczo-Ginekologiczny** 1 555 Oddział Dziecięcy** 826 OAiIT** 68 Oddział Leczniczo -Rehabilitacyjny** 761 Oddział Nefrologiczny** 354 Szpitalny Oddział Ratunkowy 385 Oddział Noworodkowy 829 Stacja Dializ - Ilość wykonanych dializ 6 444 Szpitalny Oddział Ratunkowy - porady ambulatoryjne 7 942 Izba Przyjęć - odmowy 1 141 Porady specjalistów, w tym: 25 885 chirurgiczne 10 172 ortopedyczne 4 603 położniczo-ginekologiczne 4 547 nefrologiczne 1 555 chorób płuc i gruźlicy 4 041 rehabilitacyjne 786 patologii noworodka 181 Pomoc Doraźna, w tym: Porady ambulatoryjne 6 459 Wyjazdy karetki S 1 153 Wyjazdy karetki P 1 957 Przewozy sanitarne zewnętrzne (na rzecz lekarzy rodzinnych i specjalistów) - lek. rodz. 504 - lek. specj. 0 - 18 754 km, - 0 km S i P - 16 482 km Przewozy sanitarne na rzecz SPZOZ T - 254 393 km, w tym dla Stacji Dializ 166 376 km * Bez ruchu międzyoddziałowego ** Z ruchem międzyoddziałowym Wykonanie ilościowe świadczeń – porównanie lat 2007 i 2008 LECZNIE SZPITALNE str. 29 Wykonanie 2007 Wykonanie 2008 Wykonanie 2009 Od d Od d z. Ch iru rg ic zn y OA z. iI T Le cz Od n. dz -R Sz .N eh pi ab ef ta ro ln . lo y gi Od c zn dz y .R at un ko w y 3 000 2 500 2 000 1 500 1 000 500 0 ka jn N ow Pa t. Po r. Po r. R eh ab ili ta cy ic zn or od a a Po r. N ef ro lo g yc zn ed op O rt Po r. Wykonanie 2007 Wykonanie 2008 Wykonanie 2009 POMOC DORAŹNA 8 000 6 000 4 000 2 000 W R Wykonanie 2007 Wykonanie 2008 Wykonanie 2009 W yj az dy ka re tk i tk i ka re yj az dy W am bu la to ry jn e 0 Po ra dy Po r. C h ir u rg ic zn a 14 000 12 000 10 000 8 000 6 000 4 000 2 000 0 a PORADY SPECJALISTYCZNE str. 30 Załącznik nr 3 Załącznik nr 2 WSKAŹNIKI DZIAŁALNOŚCI SZPITALA W ROKU 2009 WYSZCZEGÓLNIENIE Przeciętne wykorzystanie łóżek (1) Przeciętny Śmiertelność Wskaźnik pobyt choPrzelotowość w% hospitalizacji rego Liczba łóżek rzeczyw. Średnia liczba łóżek rzeczyw. Liczba osobodni Liczba łóżek Liczba le- nieczynnych czonych z powodu remontu (2) (7) (3) (8) (4) (5) (6) WEWNĘTRZNY 266,4 73 6,1 7,7 43,9 439,7 56 56 14917 2460 0 CHIRURGICZNY 271,7 74,4 6,9 1,7 39,7 348 50 49,1 13342 1947 588,9 POŁOŻN.-GINEKOL. 195,9 53,7 5 0,1 39,1 278 40 39,8 7798 1555 478 DZIECIĘCY 107,4 29,4 3,9 0 27,5 147,6 30 30 3222 826 0 OA i IT LECZNICZO-REHABIL. NEFROLOGICZNY (od 01.01.05) 273,4 74,9 16,1 64,3* 17 12,2 4 4 1094 68 0 397,5 108,9 20,9 0 19 136 40 40 15900 761 0 318,1 87,2 9 6,1 35,4 63,3 10 10 3181 354 0 33,7 9,2 0,3 6 128,3 68,8 3 3 101 385 0 256,8 70,4 7,3 3,4 35,3 1462 233 231,9 59 555 8 179 1066,9 / ODDZIAŁ / SZPIT.ODDZ.RAT. SZPITAL** STACJA DIALIZ Dni NIE DOTY CZY % NIE DOTY NIE DOTYCZY CZY NIE DOTYCZY NIE DOTYCZY NIE DOTYCZY NIE DOTYCZY NIE DOTYCZY NIE DOTYCZY NIE DOTYCZY NIE DOTYCZY NOWORODKOWY 154,9 42,4 4,3 0,1 36 148,2 23 23 3563 829 0 * Bardzo wysoka wartość wskaźnika śmiertelności w OAiIT spowodowana jest tym, że nie bierze się pod uwagę przy jego obliczaniu liczby pacjentów PRZENIESIONYCH NA INNY ODDZIAŁ( najczęściej występująca forma opuszczania OAiIT) . ** bez ruchu m-oddziałowego (1) - stosunek liczby osobodni do średniej liczby łóżek w okresie sprawozdawczym . (2) - stosunek liczby osobodni do liczby chorych leczonych w okresie sprawozdawczym (3) - stosunek liczby leczonych do średniej liczby łóżek rzeczywistych w okresie sprawozdawczym (4) - łóżko umieszczone na stałe na sali chorych wyposażone i przygotowane w pełni do przyjęcia chorego (5) - uzyskuje się przez podzielenie sumy łóżek poszczególnych miesięcy przez 12 (6)- suma dni pobytu wszystkich chorych w danym szpitalu ( oddziale ) w okresie sprawozdawczym (7)- stosunek procentowy liczby zmarłych do liczby osób wypisanych i zmarłych w oddziale (szpitalu ) w okresie sprawozdawczym (8)- stosunek liczby hospitalizowanych do liczby ludności x 10 000 str. 31 Liczba pracowników udzielających poszczególnych świadczeń zdrowotnych lub usług oraz ich kwalifikacje. Stan na dzień 01.01.2009r. Stan na dzień 31.12.2009r. specj. II st. w tym specj. I st. bez specj. 8 8 3 2 4 4 1 1 1 6 6 2 2 3 2 1 1 0 1 0 0 0 1 2 0 0 1 1 2 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 LEKARZE STOMAT. 1 MGR ANALITYKI MGR BIOLOGI MGR REHABILITACJI MGR FARMACJI MGR PIELĘGNIARSTWA MGR ŻYWIENIA KAPELAN SZPITALNY RAZEM: 4 1 3 9 1 1 0 54 OGÓŁEM specj. II st. w tym specj. I st. bez specj. 8 8 3 1 4 4 1 1 1 6 7 2 1 3 2 1 1 0 1 0 0 0 1 2 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 27 3 0 0 1 0 0 0 9 0 1 3 8 1 1 4 1 4 2 11 1 1 58 1 0 0 0 0 0 0 27 3 0 0 1 0 0 0 9 0 1 4 1 11 1 1 22 OGÓŁEM LEKARZE MEDYCYNY w tym specj. z : 1 2 3 4 5 6 10 12 13 14 16 17 18 19 Chirugii Interny Pediatri Neonatologii Położnictwa i Ginekologii Anestezjologii Radiologii Rehabilitacji Ogólnej Neurologii Organizacja Ochrony Zdrowia Otolaryngologii Nefrologii Inne Stażyści GRUPA ZAWODOWA OGÓŁEM 18 w tym kwalifikacje dodatkowe OGÓŁEM w tym kwalifikacje dodatkowe str. 32 specjalizacje Pielęgniarki Położne Tech. analityki Tech. farmacji Tech. fizjoterapii Masażyści Tech. RTG Prac. Stat. Medycz Rejetratorka medyczna Sekr. Medyczna Opiekun dziec. Ratownik medyczny Sterylizator Sanitariusz Pomoc laborat. RAZEM: 170 20 13 2 12 2 7 2 3 5 1 10 2 6 0 255 OGÓŁEM: 308 15 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 kursu kwalifi- przeszkolenia kacyjne zawodowe 57 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 58 170 20 13 2 12 2 7 2 3 5 1 10 2 6 0 255 specjalizacje 166 20 13 2 11 2 8 2 3 5 1 7 2 6 0 248 22 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 25 kursu kwalifi- przeszkolenia kacyjne zawodowe 57 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 58 166 20 13 2 11 2 8 2 3 5 1 7 2 6 0 248 305 str. 33 Załącznik nr 4 REALIZACJA PLANU RZECZOWO-FINANSOWEGO NA ROK 2009 SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W KĘPNIE GRUPY PRZYCHODÓW Lp. I PRZYCHODY ZE SPRZEDAŻY USŁUG MEDYCZNYCH: 1. Przychody ze sprzedaży usług medycznych zakupionych przez Narodowy Fundusz Zdrowia przy założeniu wykonania zawartych kontraktów: - lecznictwo szpitalne 100% założenie wykonania REALIZACJA wartościowo % 30 361 124,81 zł 30 600 120,69 zł 100,8% 29 621 124,81 zł 29 751 345,45 zł 100,4% 19 994 185,50 zł - rehabilitacja 100% 2 197 362,00 zł - stacja dializ 100% 2 485 744,00 zł - pomoc doraźna 100% 2 496 965,00 zł 20 139 249,65 zł 2 189 900,50 zł 2 485 344,00 zł 2 496 965,00 zł 100,7% 99,7% 100,0% 100,0% 998 680,51 zł 964 966,19 zł 96,6% 102 600,00 zł 107 568,00 zł 104,8% 48 440,00 zł 48 152,79 zł 99,4% 20 380,80 zł 36 712,50 zł 180,1% 35 967,00 zł 37 588,22 zł 104,5% - transport sanitarny POZ 303 600,00 zł 303 974,70 zł 100,1% - nocna i świąteczna ambulatoryjna opieka lekarska POZ 330 000,00 zł 334 084,50 zł 101,2% 145 200,00 zł 145 203,90 zł 100,0% 462 000,00 zł 461 635,50 zł 99,9% - ambulatoryjna opieka specjalistyczna 100% - Program profilaktyki raka piersi - etap podstawowy 95% - programy terapeutyczne (lekowe) - erytropoetyna - Ambulatoryjne świadczenia diagnostyczne kosztochłonne - Doppler duplex 80% - Ambulatoryjne świadczenia diagnostyczne kosztochłonne - badania endoskopowe przewodu pokrarmowego gastroskopia 95% - nocna i świąteczna ambulatoryjna opieka pielęgniarska POZ - nocna i świąteczna wyjazdowa opieka lekarska POZ 3. Przychody ze sprzedaży usług medycznych pozostałym odbiorcom II PRZYCHODY ZE SPRZEDAŻY USŁUG NIEMEDYCZNYCH 740 000,00 zł 470 000,00 zł 848 775,24 zł 114,7% 492 652,95 zł 104,8% 1. Przychody ze sprzedaży usług z tytułu dzierżawy i pozostałych usług niemedycznych 120 000,00 zł 125 050,37 zł 104,2% 2. Przychody operacyjne 350 000,00 zł 367 602,58 zł 105,0% 140 000,00 zł 156 748,36 zł 112,0% 30 971 124,81 zł 31 249 522,00 zł 100,9% III PRZYCHODY FINANSOWE (odsetki bankowe) OGÓŁEM PRZYCHODY Załącznik nr 5 str. 34 REALIZACJA PLANU FINANSOWEGO KOSZTÓW NA ROK 2009 SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W KĘPNIE Lp . RODZAJ KOSZTÓW PLAN 2009 Realizacja 1 125 000,00 zł wartość 1 125 779,02 zł 100% 300 000,00 zł 232 476,91 zł 77% 2 500 000,00 zł 2 501 767,79 zł 100% 85 000,00 zł 70 941,31 zł 83% 1 050 000,00 zł 1 056 211,39 zł 101% 360 000,00 zł 348 157,42 zł 97% 11 000,00 zł 12 649,11 zł 115% 8 Paliwo do samochodów 200 000,00 zł 163 459,01 zł 82% 9 Pozostałe materiały 135 000,00 zł 135 947,39 zł 101% 25 000,00 zł 35 269,34 zł 141% 11 Żywność 305 000,00 zł 303 968,46 zł 100% 12 Materiały do konser. sprzętu i remontowe 190 000,00 zł 191 443,47 zł 101% 13 Środki czystości 85 000,00 zł 66 751,26 zł 79% 14 Materiały biurowe 90 000,00 zł 90 655,12 zł 101% 15 Prenumerata czasopism i książek med.. 22 000,00 zł 26 029,47 zł 118% 1 000 000,00 zł 709 436,91 zł 71% 30 000,00 zł 25 223,61 zł 84% 18 Woda i ścieki 126 000,00 zł 139 171,88 zł 110% 19 Usługi remontowe 500 000,00 zł 440 548,52 zł 88% 20 Konserwacja i naprawa sprzętu 450 000,00 zł 355 663,79 zł 79% 21 Usługi remontowe samochodów 105 000,00 zł 88 829,31 zł 85% 22 Usługi pralnicze 260 000,00 zł 241 607,00 zł 93% 23 Usługi pocztowe - telefony, opłaty skredytowane 87 000,00 zł 82 398,07 zł 95% 24 Usługi komunalne - wywóz nieczystości płynnych i stałych 50 000,00 zł 58 994,16 zł 118% 3 500,00 zł 3 434,79 zł 98% 60 000,00 zł 60 434,83 zł 101% 300 000,00 zł 301 065,54 zł 56 000,00 zł 42 224,19 zł 230 000,00 zł 224 877,66 zł 1 Amortyzacja 2 Przedmioty trwałe w użytkowaniu odpisane w 100 % 3 Leki, materiały opatrunkowe, krew 4 Odzież robocza i BHP 5 Rozchody sprzętu medycznego 6 Materiały do bad. diagnost. laboratoryjnych i RTG 7 Opał 10 Bielizna szpitalna 16 Energia elektryczna i gaz szpital i olej opałowy Grębanin 17 Energia cieplna 25 Usługi kominiarskie 26 Odbiór i utylizacja odpadów medycznych Zakup procedur medycznych - badania wykonywane poza 27 szpitalem, konsultacje specjalist. Usługi materialne - koszty przesyłek, pieczątki, usługi 28 szklarskie Usługi niematerialne - koszty ochrony szpitala, sekcje 29 zwłok, usługi fizyka medycznego, opracowanie dokumentacji 30 Kontrakty Lekarskie+Ratown. Med.. % 100% 75% 98% 5 800 000,00 zł 5 874 960,97 zł 101% 13 000 000,00 zł 12 947 983,83 zł 100% 32 Wynagrodzenia - prace zlecone 102 000,00 zł 100 048,68 zł 98% 33 Odpisy na ZFŚS 424 000,00 zł 423 410,62 zł 100% 34 Badania okresowe pracowników 10 000,00 zł 4 102,00 zł 41% 35 Szkolenie pracowników 42 000,00 zł 28 761,00 zł 68% 36 Świadczenia z tytułu BHP 17 000,00 zł 14 443,48 zł 85% 31 Wynagrodzenia pracowników 37 Pozostałe Świadczenia na rzecz pracowników 162,02 zł str. 35 38 Ubezpieczenia ZUS 2 270 000,00 zł 2 271 383,68 zł 100% 230 000,00 zł 216 656,00 zł 94% 100,00 zł 0,14 zł 0% 3 500,00 zł 1 748,50 zł 50% 42 Podatek od nieruchomości i opłaty skarbowe 43 Usługi bankowe 80 000,00 zł 80 049,88 zł 100% 12 000,00 zł 12 653,66 zł 105% 44 Podróże służbowe 45 Koszty reprezentacji i reklamy 40 000,00 zł 23 725,52 zł 59% 25 000,00 zł 708,49 zł 3% 46 Ubezpieczenia pojazdów 47 Ubezpieczenia PZU 25 000,00 zł 17 754,31 zł 71% 123 550,00 zł 123 550,00 zł 100% 48 Koszty operacyjne 140 000,00 zł 157 287,88 zł 112% 31 434 807,39 zł 98% 39 PFRON 40 Podatek od towarów i usług VAT 41 Opłata za korzystanie ze środowiska Razem Przewidywany wynik finansowy na koniec 2009 roku Wynik finansowy na dzień 31.12.2009 roku 32 084 650,00 zł - 1 113 525,19 zł 185 285,39 zł Załącznik Nr 6 str. 36 Sprawozdanie z działalności finansowej za okres od 01.01.2009 do 31.12.2009 r. PRZYCHODY Wyszczególnienie Wystawione rachunki do Narodowego Funduszu Zdrowia Kwota 29 751 345,45 Przychody z tytułu świadczenia innych usług 973 825,61 Przychody finansowe (odsetki bankowe) 156 748,36 Uzyskane przychody operacyjne 367 602,58 Przychody ogółem 31 249 522,00 Zyski nadzwyczajne 0,00 RAZEM 31 249 522,00 KOSZTY Wyszczególnienie Kwota Zużycie materiałów i energii 5 877 082,94 Usługi obce (pralnicze, pocztowe, komunalne, rem. bieżące, zakup procedur medycznych, dyżury lekarskie ) 1 900 077,86 Wynagrodzenia, kontrakty lekarskie, kontrakty ratown. medycznych 18 922 993,48 Świadczenia na rzecz pracowników (skł. ZUS, nal. fundusz socjalny, szkolenia pracowników ) 2 742 262,80 Amortyzacja 1 358 255,93 Podatki i opłaty 298 454,52 Usługi bankowe 12 653,66 Pozostałe koszty 165 738,32 Razem koszty rodzajowe Koszty operacyjne i finansowe Koszty ogółem 31 277 519,51 157 287,88 31 434 807,39 Straty nadzwyczajne 0,00 Razem 31 434 807,39 Wynik finansowy (strata) -185 285,39 ZOBOWIĄZANIA na dzień 31.12.2009r. str. 37 Wyszczególnienie z tytułu inwestycji Kwota 1 092 820,60 z tytułu wynagrodzeń ( wynagrodzenia za XII 2009 wypłacono do 10.01 2010r. ) 641 137,88 potrącenia od w/w wynagrodzeń przekazane do 10.01.2010r. 138 628,90 składki ZUS od wynagrodzeń za m-c XI i XII 2009r. ( termin płatności do 15.01.2010 i 15.02.2010 ) 814 103,45 podatek od osób fizycznych za m-c XI i XII 2009 (termin płatności do 20.01.2010 i do 20.02.2010r.) 154 459,00 PFRON (termin płatności 20.01.2010r.) podatek VAT (termin płatności do 25.01.2010r.) 13 703,00 3 779,00 Podatek od osób prawnych na rok 2009 płatny do 20.01.2010r. Podatek za korzystanie ze środowiska Kredyty bankowe 0,00 203,50 608 847,03 Pożyczki (pożyczka z Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska) Pozostałe zobowiązania (Zabezpieczenie należytego wykonania umowy, wadium) OGÓŁEM 1 500 000,00 9 118,10 4 976 800,46 NALEŻNOŚCI na dzień 31.12.2009r. Wyszczególnienie należności NFZ za wystawione rachunki pozostałe należności (czynsze, kaucje i kwoty do wyjaśnień) pożyczki mieszkaniowe z ZFŚS Nadpłata podatku dochodowego za 2009 rok OGÓŁEM Kwota 3 041 572,13 55 198,01 727 899,00 41 944,00 3 866 613,14 Załącznik nr 7 WYKAZ APARATURY MEDYCZNEJ I SPRZĘTU ZAKUPIONEGO W 2009 r. str. 38 Lp. 1 Miejsce użytkowania Nr inwentaryzacyjny Oddz. 8-80-00-PP01 Noworodków Blok Operacyjny Blok 3 Operacyjny 2 8-80-00-AR101 8-80-00-WK05 Nazwa środka Ilość Cena jedn. Promiennik podczerwieni IR10MP 1 Artroskop 1 Wiertarka ACCULANE Ssak ze słojem wielorazowym OB1000 Pulsoksymetr z detektorem Aparat rtg do zdjęć wewnętrznych, zębowy 7 730,00 Wartość ogólna Źródło finansowania 7 730,00 środki własne 190 022,08 190 022,08 środki własne 1 41 581,50 41 581,50 środki własne 1 3 719,38 3 719,38 środki własne 1 4 888,83 4 888,83 środki własne 1 15 762,00 15 762,00 środki własne 2 13 499,12 26 998,24 UM i G Kępno 2 13 499,12 26 998,24 UM i G Kępno 1 4 270,00 4 270,00 środki własne Stanowisko do reanimacji noworodka SRN-10 1 24 449,50 24 449,50 środki własne Oddz 11 Internistyczn 8-80-00-ME08,ME09 y Myjnia dezynfektor TOPLINE 20AT 2 23 989,00 47 978,00 środki własne 12 Fizykoterapia 8-80-00-DK01 Diatermia krótkofalowa THERMATUR200 1 28 397,80 28 397,80 środki własne 4 Pogotowie „P” 8-80-00-SS02 5 Pogotowie „S” 8-80-00-PU05 6 Pracownia RTG 8-80-00-AR09 Oddz 8-80-00-MO10, 8-80-00Monitor HASH 2500 Nefrologiczny MO11 Oddz 8-80-00-MO12, 8-80-008 Monitor HASH 2500 Chirurgii MO13 Myjka Pracownia 9 8-80-00-ME07 ultradźwiękowa Endoskopii SONIC – 6D 7 10 Oddz 8-80-00-SN03 Noworodków Oddz 13 Internistyczn 8-80-00-KO17, KO18 y 14 Oddz Dziecięcy 8-80-00-IO05 15 Fizykoterapia 8-80-00-AK02 16 Fizykoterapia 8-80-00-WA04 17 Fizykoterapia 8-80-00-WA05 18 Fizykoterapia 8-80-00-UU01 19 Blok Operacyjny 8-80-00-LO03 Kardiomonitor UT 4000F12 2 13 900,00 6003,52 UM i G Kępno, 16000 UG 27 800,00 Baranów, 5796,48 środki własne Inkubator CALEO z monitorem 1 60 299,85 Fundacja 60 299,85 WOŚP Warszawa 1 26 237,48 26 237,48 środki własne 1 6 313,00 6 313,00 środki własne 1 6 096,86 6 096,86 środki własne 1 4 498,28 4 498,28 środki własne 1 29 429,28 29 429,28 środki własne Urządzenie do krioterapii KRIOPOL R60 Wanna do masażu wirowego kończyn dolnych Wanna do masażu wirowego kończyn górnych Kabina do ćwiczeń i zawieszeń UGUL Lampa operacyjna BHC502p/302p str. 39 Oddz Leczniczo20 8-80-00-AT04, AT05 Rehabilitacyj ny Grębanin Zestaw do laseroterapii TERAPUS 2 Aparat do elektrochirurgii Wideogastroskop EG-290KP Widekolonoskop EC-380FK2p Wideoprocesor ze źródłem światła 21 Fizykoterapia 8-80-00-LO06 Blok Operacyjny Pracownia 23 Endoskopii Pracownia 24 Endoskopii Pracownia 25 Endoskopii 22 8-80-00-AE05 8-80-00-GA05 8-80-00-KL03 8-80-00-AE05 Urządzenie do terapii podciśnieniowej InVacMed Lampa zabiegowa MEDILUX BHC 175/175 Łóżko FUTURA PLUS Wywoływarka do błon mammograficznych Urządzenie do screeningowego badania słuchu Ssak operacyjny SO-3 PASAT 26 Fizykoterapia 8-80-00-UT01 27 Poradnia 8-80-00-LO04 Chirurgiczna 28 Pracownia Endoskopii 8-80-00-ŁŻ20 29 Pracownia RTG 8-80-00-WW02 30 Oddz. 8-80-00-US02 Noworodków 31 OA i IT Aparat do elektroterapii SM-MP-60/1 2 3 590,00 7 180,00 środki własne 1 12 840,00 12 840,00 środki własne 1 43 071,78 43 071,78 środki własne 1 48 584,42 48 584,42 środki własne 1 53 500,00 53 500,00 środki własne 1 47 915,00 47 915,00 środki własne 1 4 001,80 4 001,80 środki własne 1 5 457,00 5 457,00 środki własne 1 7 727,37 7 727,37 środki własne 1 32 356,80 32 356,80 środki własne 1 9 634,37 Fundacja 9 634,37 WOŚP Warszawa 2 2 782,00 5 564,00 środki własne Razem 861 302,86 WYKAZ SPRZĘTU NIEMEDYCZNEGO ZAKUPIONEGO W 2009 r Lp 1 Miejsce użytkowania Nr inwentaryzacyjny Poradnia 4-49-00-KO40 Nefrologiczna 2 Szpital 6-62-00-MO01 5 6 7 8 9 Transport Sanitarny Poradnia Nefrologiczna Ruch Chorych Laboratorium Oddz. Nefrologiczny Sterylizatornia Ilość Cena jedn Wartość ogólna Źródło finansowania Darowizna 4 300,00 ROCHE Polska Laptop HP PAVILION 1 4 300,00 Monitoring systemu CCTV 1 23 111,68 23 111,68 środki własne Kosiarka traktorowa samojezdna z pługiem 1 18 800,00 9900,00 środki własne 8900,00 18 800,00 Starostwo Powiatowe w Kępnie 7-74-00-SK12 Karetka MERCEDES Sprinter 313 CDI 1 47 000,00 47 000,00 środki własne SG-MP-37/1 Komputer E1400 1 1 320,00 1 320,00 środki własne SG-MP-11/1 SG-MP-24/1 Komputer E1400 Komputer E1400 1 1 1 320,00 1 320,00 1 320,00 środki własne 1 320,00 środki własne SG-MP-38/1 Komputer E1400 1 1 320,00 1 320,00 środki własne SG-MP-16/1 Komputer E1400 1 1 320,00 1 320,00 środki własne Oddz. Leczniczo3 5-59-00-KO03 Rehabilitacyjny Grębanin 4 Nazwa środka str. 40 10 Administracja 11 Administracja 12 Administracja Transport 13 Sanitarny SG-MP-149/154 SG-MP-150-153 SG-MP-155/1 Komputer E1400 Komputer E1400 Notebok ACER 2 4 1 1 590,00 1 320,00 2 690,00 3 180,00 środki własne 5 280,00 środki własne 2 690,00 środki własne SG-MP-36/1 Komputer E1400 1 1 590,00 1 590,00 środki własne Komputer E1400 1 1 320,00 1 320,00 środki własne Komputer PC 2 1 526,00 3 052,00 środki własne Komputer PC 1 1 526,00 1 526,00 środki własne Komputer PC 1 1 526,00 1 526,00 środki własne Komputer PC Terminal do przesyłania danych Nawigacja GPS 1 1 526,00 1 526,00 środki własne 1 1 700,68 1 700,68 środki własne 1 1 449,00 1 449,00 środki własne Oddz. Leczniczo14 SG-MP-76/1 Rehabilitacyjny Grębanin 15 Administracja SG_MP-186/187 Oddz. 16 SG-MP-55/1 Internistyczny Pracownia 17 SG-MP-9/1 Endoskopii 18 Izba Przyjęć SG-MP-27/1 Oddz. 19 SG-MP-60/1 Noworodków 20 Karetka „S” SG-MP-23/1 985954,22 124 651,36 OGÓŁEM 985 954,22 Załącznik Nr 8 str. 41 KOSZTY UTRZYMANIA OBIEKTÓW SPZOZ W KĘPNIE w 2009 r. WYSZCZEGÓLNIENIE KWOTA Podatek od nieruchomości 80 049,88 Ubezpieczenia zakładu 123 550,00 Naprawy, remonty i konserwacja dźwigów, leg. butli 545 731,48 Materiały do napraw i konserwacji 129 893,09 Gaz opałowy 332 184,88 Energia elektryczna i gaz 389 901,14 Energia cieplna 25 008,00 Woda i ścieki 133 236,17 Wywóz nieczystości 60 434,83 Środki czystości 66 751,26 Usługi - sprzątanie (sekcja czystości) 1 506 819,40 Usługi - ochrona obiektów, wycinka drzew w Oddziale Leczniczo-Rehabilitacyjnym w Grębaninie, ogrodzenie 18 418,00 Usługi - obsługa techniczna (płace, odzież ochr., ekw. ,szkolenia) 264 031,96 Usługi - portiernia (koszty osobowe) 160 571,96 Usługi kominiarskie 3 434,79 Wykonanie szyldów, tablic informacyjnych, napisów Opłata za korzystanie ze środowiska 986,37 1 748,50 RAZEM 3 842 751,71 Załącznik nr 9 WYKAZ PRAC REMONTOWYCH I MODERNIZACYJNYCH WYKONANYCH W 2009 ROKU Lp. LOKALIZACJA ZADANIE WARTOŚĆ WYKONAWCA str. 42 1 Poradnia chirurgiczna 2 Poradnia K 3 Pogotowie Ratunkowe A 4 Poradnia chorób płuc i gruźlicy 5 Pogotowie Ratunkowe R 6 Pogotowie Ratunkowe W 7 Oddział Wewnętrzny Nadzory budowlane nad robotami 1 379,47 Nadzory budowlane, Jan Walczak, Kępno Remont pomieszczeń Por. Chirurgicznej 40.223,84 ZPB PROJEKTOBUD A. Połomski Myjomice Naprawa sprzętu Ksero 224,60 XSERO Serwis Ostrów RAZEM 41.827,91 Nadzór nad robotami budowlanymi 48,60 Nadzory budowlane, Jan Walczak Kępno Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 544,12 VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań Remont instalacji wodnokanalizacyjnej 3.953,08 Zakład Produkcyjno Usługowo Handlowy METPOL J. Poleski RAZEM 4 545,80 Przegląd masztów antenowych 500,00 Zakład Instalatorstwa elektrycznego Z Landuch Kalisz Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 48,80 PARAMEDICA Polska Sp.z o.o. Warszawa Naprawa sprzętu 60,00 WUTECH Kępno Przegląd sprzętu gaśniczego 50,00 Autoryzowany Handel i Naprawa Gaśnic - Teresa Krzemińska Kępno ul. Osińska RAZEM 658,80 Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 61,00 VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań Przegląd urządzeń dźwigowych 1 235,86 PROLIFT-CALISIA Sp z o.o. Kalisz Nadzór nad urządzeniami 149,85 Urząd Dozoru Technicznego Ostrów RAZEM 1 446,71 Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 2 494,81 DRAGER POLSKA Bydgoszcz Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 1 290,60 PARAMEDICA Polska Sp. z o.o. Warszawa Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 129,03 DENTART Ostrów Wlkp. Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 1 754,94 RESQ Kraków RAZEM 5 669,38 Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 291,58 VER-SERWIS Sp =. z o.o. Poznań Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 115,90 PARAMEDICA Polska Sp. z o.o. Warszawa Usługa przesyłek 152,50 DHL EXSPRES Warszawa RAZEM 559,98 Naprawa okien 488,00 Usługi Remontowo BudowlanoHandlowe Rafał Pałka Kępno Naprawa sprzętu 50,00 WUTECH Kępno Przegląd urządzeń klimatyzacyjnych 183,00 ALLES COOL Chłodnictwo Klimatyzacja Wentylacja Kępno Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 3 080,04 VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań 329,40 PROGRES Z Białas Ostrów Wlkp. Przegląd i naprawa sprzętu medycznego str. 43 Naprawa sprzętu AGD 141,52 Autoryzowany serwis AGD MIGARDO Kępno Przegląd i naprawa sprzętu medycznego 3 208,60 WALMED Warszawa Przegląd i naprawa sprzętu medycznego 1 537,20 RESQ Kraków RAZEM 8 Oddział Chirurgiczny 9 017,76 Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 544,12 VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań Naprawa sprzętu 1 333,68 ANMED Kraków Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 1 554,78 PROMED Warszawa Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 560,04 R Fin Serwicee Poznań Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 374,87 DENTART Ostrów Wlkp. Wykonanie ościeżnic drzwiowych 915,00 Konstal Bralin Naprawa instalacji wodnokanalizacyjnej 536,54 Zakład Produkcyjno Usługowo Handlowy METPOL J. Poleski Wykonanie posadzki korytarz od 18 794,16 windy 9 Oddział Poł-Gin 10 Odział Dziecięcy 11 Odział Noworodkowy ZPB PROJEKTOBUD A. Połomski Myjomice Nadzór nad robotami budowlanymi 175,08 RAZEM 24 788,27 Naprawa sprzętu 1 586,00 Żywiecka Fabryka Sprzętu Szpitalnego FAMED Żywiec Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 1 401,58 VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań Naprawa sprzętu 488,00 MEDO-DENT Głuchołazy Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 402,60 AESCULAP Chifa Nowy Tomyśl Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 518,25 PROMED Warszawa Przegląd sprzętu p/pożarowego 80,00 Autoryzowany Handel i Naprawa Gaśnic - Teresa Krzemińska Kępno ul. Osińska Nadzór nad robotami budowlanymi 938,06 Usługi Ogólnobudowlane J. Walczak Kępno Wykonanie łazienek, roboty malarskie i posadzkowe 41 139,38 ZPB PROJEKTOBUD A. Połomski Myjomice RAZEM 46 553,87 Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 1 176,60 VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań ul. Jagielońska 16 Naprawa sprzętu AGD 162,26 LOZAMED Łódź Naprawa sprzętu RTV 209,84 POL SAT Kępno Naprawa sprzętu medycznego 157,44 R Fin Serwicee Poznań RAZEM 1 706,14 Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 183,00 AxMEDITEC Białystok 1 618,94 DRAGER POLSKA Bydgoszcz Naprawa i przegląd sprzętu medycznego Usługi Ogólnobudowlane J. Walczak Kępno str. 44 12 Stacja Dializ 13 OAiIT 14 Przegląd i naprawa sprzętu medycznego 8 385,56 Philips Warszawa Przegląd i naprawa sprzętu medycznego 87,84 OTICON Warszawa Naprawa sprzętu RTV 237,90 POL SAT Kępno Przegląd i naprawa sprzętu medycznego 973,56 VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań RAZEM 11 486,80 Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 658,80 VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 18 023,63 Frasenius Poznań Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 15 197,54 ELEKTROFILTR Żywiec Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 42 705,49 GAMBRO Warszawa Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 6 735,00 Radrex Rzeszów Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 3 660,00 FAST GROUP Warszawa Przegląd wentylacji i kanalizacji 970,00 Centrum Klimatyzacji i Ekoinżynierii BOMAX Ostrów Naprawa sprzętu komputerowego 122,00 OPTEL KOM Kępno Przegląd wentylacji i klimatyzacji 1 838,70 ALLES COOL Chłodnictwo Klimatyzacja Wentylacja Kępno RAZEM 89 911,16 Napraw i przegląd sprzętu medycznego 1 254,77 VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań Napraw i przegląd sprzętu medycznego 1 153,80 RESQ Kraków Napraw i przegląd sprzętu medycznego 1 822,39 AxMEDITEC Białystok Przegląd urządzeń awaryjnego zasilania 1 116,30 SAVIN POLAND OTWOCK Przegląd urządzeń awaryjnego zasilania 854,00 Voltana s.c. Częstochowa Przegląd urządzeń p/pożarowych 50,00 Autoryzowany Handel i Naprawa Gaśnic - Teresa Krzemińska Kępno ul. Osińska Napraw i przegląd sprzętu medycznego 4 540,54 DRAGER POLSKA Bydgoszcz Naprawa faksu 189,10 Biurostyl Wrocław Przegląd urządzeń klimatyzacyjnych 3 015,84 GEA KLIMATECHNIK WROCŁAW Przegląd wentylacji 621,00 BOMAX Ostrów Części do materaca p/odleżynowego 118,00 Revita Koszalin Napraw i przegląd sprzętu medycznego 439,20 PROGRES Z Białas Ostrów Wlkp. RAZEM 15 174,94 Napraw i przegląd sprzętu medycznego 3 983,96 VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań str. 45 Oddział LeczniczoRehabilitacyjny Grębanin 15 SOR 16 Izba Przyjęć Naprawa wiertarki 310,00 Elektromechanika Baranów Przegląd urządzeń dźwigowych 1 921,50 PROFIT CALISIA Kalisz Nadzór nad urządzeniami 751,45 Urząd Dozoru Technicznego Warszawa Naprawa sprzętu AGD 355,36 Autoryzowany serwis AGD MIGARDO Kępno Naprawa kserokopiarki 97,60 SERWICE XERO Ostrów Przegląd sprzętu p/pożarowego 196,00 Autoryzowany Handel i Naprawa Gaśnic - Teresa Krzemińska Kępno ul. Osińska Przegląd i naprawa sprzętu medycznego 412,67 DENTART Ostrów Wlkp. Przegląd urządzeń grzewczych piec co 433,10 Przedsiębiorstwo Produkcyjno Usługowo Handlowe SANITAR Kępno E. Bączkiewicz Remont pieca kuchnia szpitala 3 607,03 Zakład Zduński Trzcinica Marek Olek wykonanie krawężników wokół budynku 989,14 ZPB PROJEKTOBUD A. Połomski Myjomice Wykonanie instalacji alarmowej 390,40 EL Sat Laski Przegląd instalacji masztów i radiostacji 500,00 Zakład Instalatorstwa Elektrycznego Landuch Zbigniew Kalisz Nadzór nad robotami budowlanymi 1 762,82 Usługi Ogólnobudowlane J.Walczak Kępno Wykonanie instalacji odgromowej 6 894,21 Zakład Elektrobudowlany Mielcarek Hanulin Remont dachu 32 149,37 Zakład Blcharsko Dekarski Rinne B.Wyżynkiewicz Baranów Nadzór nad robotami budowlanymi 6 917,88 Durr Anna Kluczbork Nadzór nad robotami budowlanymi 103,00 Instalatorstwo elektryczne A Cichosz Kępno Remont pomieszczeń piwniczych 31 500,00 FACHOWIEC Bracia Mamczk Kępno Remont instalaci wodnokanalizacyjnej 12 239,02 Zakład Produkcyjno Usługowo Handlowy METPOL J. Poleski RAZEM 105 514,51 Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 312,32 VER-SERWIS Sp.z o.o.Poznań Napraw i przegląd sprzętu medycznego 140,30 ROCHE DIAGNOSTICS Warszawa Napraw i przegląd sprzętu medycznego 218,44 R Fin Serwicee Poznań Remont instalacji co 595,60 Zakład Produkcyjno Usługowo Handlowy METPOL J. Poleski RAZEM 1 266,66 Nadzór nad robotami budowlanymi 7,32 Usługi Ogólnobudowlane J. Walczak Kępno Remont co 402,34 METPOL J. Poleski Napraw i przegląd sprzętu medycznego 516,06 VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań 1 153,80 RESQ Kraków Napraw i przegląd sprzętu medycznego str. 46 17 Blok Operacyjny 18 Fizykoterapia 19 Laboratorium Naprawa sprzętu p/pożarowego 50,00 Autoryzowany Handel i Naprawa Gaśnic - Teresa Krzemińska Kępno ul. Osińska Wykonanie elementów do łazienek 528,00 WUTECH Kępno RAZEM 2 657,52 Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 3 299,49 VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań Napraw i przegląd sprzętu medycznego 5 221,50 DRAGER POLSKA Bydgoszcz Napraw i przegląd sprzętu medycznego 780,80 FAMED Łódź Przegląd sprzętu zasilania awaryjnego 1 116,30 LTD Sp. z o.o. SAWIN POLAND OTWOCK Napraw i przegląd sprzętu medycznego 161,04 AESCULAP Chifa Nowy Tomyśl Napraw i przegląd sprzętu medycznego 462,43 R Fin Serwicee Poznań Napraw i przegląd sprzętu medycznego 5 984,10 STRAJKER Wrocław Napraw i przegląd sprzętu medycznego 518,25 PROMED Warszawa Przegląd i naprawa sprzętu p/pożarowego 80,00 Autoryzowany Handel i Naprawa Gaśnic - Teresa Krzemińska Kępno ul. Osińska Napraw i przegląd sprzętu medycznego 2 000,80 Hitype Warszawa Napraw i przegląd sprzętu medycznego 1 500,00 Asan Elektronik Ożarów Napraw i przegląd sprzętu medycznego 427,00 Aparatus Wrocław Napraw i przegląd sprzętu medycznego 1 203,65 DENTART Ostrów Wlkp. RAZEM 22 755,36 Wykonanie klap przewietrzających świetlik 2 806,00 CERMA Ostrów Napraw i przegląd sprzętu medycznego 707,60 VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań RAZEM 3 513,60 Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 5 803,54 ABBOTT Warszawa Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 3 204,30 VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań Napraw i przegląd sprzętu medycznego 2 529,77 ROCHE DIAGNOSTICS Warszawa Przegląd instalacji gazowej 50,00 Przedsiębiorstwo Produkcyjno Usługowo Handlowe SANITAR Kępno Przegląd klimatyzacji 183,00 ALLES COOL Chłodnictwo Klimatyzacja Wentylacja Kępno Przegląd urządzeń chłodniczych 583,77 Regionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Kaliszu Nadzór nad aparaturą i urządzeniami ciśnieniowymi 299,70 Urząd Dozoru Technicznego Ostrów str. 47 20 Pracownia Rtg 21 Pracownia Endoskopii 22 Pracownia EKG 23 Apteka 24 Centralna Sterylizatornia 25 Sekcja czystości 26 Magazyn odpadów medycznych RAZEM 12 654,08 Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 11 677,16 ZTM MEDIPLAN Katowice Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 5 747,42 TIMKO Warszawa Napraw i przegląd sprzętu medycznego 9 722,90 Zakłady Techniki Medycznej TECHMED Opole Napraw i przegląd sprzętu medycznego 1 410,32 VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań Napraw i przegląd sprzętu medycznego 1 011,97 DENTART Ostrów Wlkp. Nadzór nad aparaturą Rtg 35 014,00 MEGALLEN Poznań Nadzór nad pracownią Rtg 2 837,60 Instytut Medycyny Pracy Łódź Napraw i przegląd sprzętu medycznego 353,10 AGFA Warszawa Przegląd instalacji wentylacyjnej 600,00 Centrum Klimatyzacji i Ekoinżynierii BOMAX Ostrów Przegląd sprzętu p/pożarowego 50,00 Autoryzowany Handel i Naprawa Gaśnic - Teresa Krzemińska Kępno ul. Osińska RAZEM 68 424,47 Przegląd i naprawa sprzętu 9 121,56 OLYMPUS Warszawa Napraw i przegląd sprzętu medycznego 951,00 VARIMED Wrocław Napraw i przegląd sprzętu medycznego 5 763,00 ENDOARTEX Warszawa Napraw i przegląd sprzętu medycznego 195,20 VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań RAZEM 16 030,76 Napraw i przegląd sprzętu medycznego 610,00 RAZEM 610,00 Napraw i przegląd sprzętu medycznego 190,32 VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań Przegląd urządzeń klimatyzacyjnych 183,00 ALLES COOL Chłodnictwo Klimatyzacja Wentylacja Kępno RAZEM 373,32 Naprawa i przegląd sprzętu medycznego 1 468,22 VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań Napraw i przegląd sprzętu medycznego 9 756,55 DENTART Ostrów Wlkp. Przegląd urządzeń wentylacyjnych 570,00 Centrum Klimatyzacji i Ekoinżinierii BOMAX Ostrów Nadzór nad urządzeniami i sprzętem 599,40 Urząd Dozoru Technicznego Ostrów RAZEM 12 394,17 Naprawa sprzętu AGD 503,86 RAZEM 503,86 Nadzór nad urządzeniami 199,80 Urząd Dozoru Technicznego Ostrów Przegląd urządzeń klimatyzacyjnych 3 236,68 Centrum Klimatyzacji i Ekoinżinierii BOMAX Ostrów VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań Autoryzowany serwis AGD MIGARDO Kępno str. 48 27 Kuchnia 28 Administracja 29 Prosektorium 30 Obsługa Techniczna 31 Transport sanitarny 32 Kotłownia 33 Zaplecze RAZEM 3 436,48 Naprawa pieca węglowego 3 583,07 Zakład Zduński Olek Marek Trzcinica Nadzór nad robotami budowlanymi 44,05 Usługi Ogólnobudowlane J. Walczak Kępno Remont instalacji wodnokanalizacyjnej 1 343,78 Zakład Produkcyjno Usługowo Handlowy METPOL J. Poleski Zakup elementów do pieca węglowego 170,80 Chłodnik Kępno Wykonanie elementów do pieca węglowego 1 799,50 PROINWEST Konin Przegląd urządzeń gazowych 346,60 SANITAR Kępno RAZEM 7287,8 Remont pomieszczeń administracji 111 535,22 Zakład Ogólnobudowlany KAWALER Ostrzeszów Nadzór nad robotami elektrycznymi 1 117,00 Instalatorstwo elektryczne A Cichosz Kępno Nadzór nad robotami budowlanymi 1 897,02 Usługi Ogólnobudowlane J. Walczak Kępno Wykonanie instalacji elektrycznej 7 661,60 Zakład Usług Elektrycznych ELEKTROS Ostrzeszów Remont instalacji wodnokanalizacyjnej 561,27 Zakład Produkcyjno Usługowo Handlowy METPOL J. Poleski Naprawa i przegląd kserokopiarki 2 493,56 XSERO Serwis Ostrów Naprawa klimatyzatorów 183,00 ALLES COOL Chłodnictwo Klimatyzacja Wentylacja Kępno Naprawa zasilacza UPS 122,00 Lenort Bralin Naprawa drukarek 61,00 OPTEL COM Kępno RAZEM 125 631,67 Naprawa instalacji wodnokanalizacyjnej 1 215,75 Zakład Produkcyjno Usługowo Handlowy METPOL J. Poleski Przegląd i naprawa urządzeń klimatyzacyjnych 1 108,82 Centrum Klimatyzacji i Ekoiżinierii BOMAX Ostrów Wykonanie elementów do wózków jezdnych 1 058,00 WUTECH Kępno RAZEM 3 382,57 Naprawa wiertarki i osprzętu 160,00 RAZEM 160,00 Naprawa i przegląd noszy 263,52 RAZEM 263,52 Przegląd i konserwacja kotłów 12 004,80 INWEST PRO-SERWIS Kalisz Nadzór nad urządzeniami 1 138,70 Urząd Dozoru Technicznego Ostrów Przegląd instalacji gazowej 250,00 Przedsiębiorstwo Produkcyjno Usługowo Handlowe SANITAR Kępno RAZEM 13 393,50 Przegląd i naprawa urządzeń dźwigowych 22 270,85 Zakład Elektromechaniczny Krzyżaniak Ostrów Nadzór nad urządzeniami 1 862,70 Urząd Dozoru Technicznego Ostrów Elektromechanika Baranów MEDLINE Zielona Góra str. 49 Wykonanie oceny sprzętu 329,40 PROGRES Z Białas Ostrów Wlkp. Wymiana naboju do klap oddymiających 73,20 Rewa Wola Rafał Troska Przegląd sprzętu p/pożarowego 245,00 Autoryzowany Handel i Naprawa Gaśnic - Teresa Krzemińska Kępno ul. Osińska Naprawa instalacji telefonicznej 430,00 HiTec Jagieniak Sebastian COMPANY Donaborów Zakup pompy głębinowej 4 862,90 HydroVacun Grudziąc Naprawa pompy głębinowej 1 195,60 Przedsiębiorstwo Handlowo Usługowe WODOMAX Ostrów Przegląd agregatów prądotwórczych 4 880,00 PEX POL Plus Debica Naprawa ksera 488,00 VADOL BIS Kępno Naprawa instalacji wodnokanalizacyjnej 173,03 Zakład Produkcyjno Usługowo Handlowy METPOL J. Poleski Naprawa i przegląd drzwi automatycznych 976,00 GAMAR Ostrów Wykonanie elementów do wózków jezdnych 73,00 WUTECH Kępno Przegląd i naprawa kosiarki 883,00 Las i Ogród Kępno Nadzór nad robotami budowlanymi 2 630,92 Usługi Ogólnobudowlane J. Walczak Kępno Przegląd instalacji oddymiającej 478,24 CERMA Ostrów Przegląd instalacji antenowej 500,00 Zakład Instalatorstwa Elektrycznego Landuch Zbigniew Kalisz Remont pomieszczeń brudnej bielizny, wykonanie konstrukcji 35 106,62 do kolektorów 34 Pracownia USG 35 Oddział Nefrologiczny OGÓŁEM: ZPB PROJEKTOBUD A. Połomski Myjomice Instalacja lamp placowych szpitala 793,00 Zakład Elektrobudowlany Mielcarek Hanulin Wykonanie robót ziemnych plac szpitala 2 767,26 Firma Handlowo Usługowa, ,Marta” Żwirownia P. Osiecki Kępno Remont urządzeń SUW 34 282,00 Zakład Usługowo Handlowy REM Kępno Wykonanie usługi dźwigowej 1 281,00 J. Samulski Kępno Remont instalacji wodnokanalizacyjnej i co 5 709,08 Zakład Produkcyjno Usługowo Handlowy METPOL J. Poleski Remont instalacji telefonicznej przekierowanie telefonu 2 379,00 TELKOBUD Kępno wykonanie dokumentacji pod osłone kolektorów 122,00 Autorskie Biuro Projektów Kępno Remont dachu klub, świetlica SUW 15 585,72 Zakład Drukarski Rinne B. Wyżynkiewicz Baranów RAZEM 140 377,12 Napraw i przegląd sprzętu medycznego 2 043,50 RAZEM 2 043,50 Napraw i przegląd sprzętu medycznego 190,32 RAZEM 190,32 MIRO Leszno VER-SERWIS Sp. z o.o. Poznań 796 212,31 str. 50 Załącznik nr 10 Zadania remontowe i naprawy karetek Pogotowia Ratunkowego za 2009r. LOKALIZACJA ZADANIA WARTOŚĆ Naprawy - wymiany oleju, usunięcie awarii, itp. Naprawy sam. Ford Transit + obsługi olejowe Naprawy i przeglądy sam. Renault Transport SaniWyrejestrowanie karetki PR tarny Karetki Wymiany, naprawy i zakup ogumie„T” nia Przeglądy rejestracyjne pojazdów Zakup części Przeglądy rejestracyjne pojazdów Rejestracja karetki PR Razem Naprawy i przeglądy sam. Renault Transport Sanitarny Karetka Naprawy - usuwanie awarii, itp. „S” Wymiany, naprawy i zakup ogumienia Przegląd gwarancyjny przedz. med. Razem Naprawy - wymiany oleju, usunięcie Transport Sani- awarii, itp. tarny Karetka Wymiany, naprawy i zakup ogumie„P” nia Przeglądy rejestracyjne pojazdów Razem WYKONAWCA Mechanika Pojazdowa „Cze51 367,70 kała” - Kępno 3 145,74 „Remico” Opatówek „Auto Lider” Kalisz - oddz. 4 171,30 Ostrów Wlkp Urząd Miasta i Gminy Kęp39,50 no 7 191,04 „Gumar” Krążkowy 99,00 „Pilarek” Mroczeń 254,00 „Jasiak” Kępno „Roboty Ziemne” Sikora 149,00 Kępno (KR) Wydział Komunikacji 245,00 Kępno 66 662,28 „Auto Lider” Kalisz - oddz. 2 718,09 Ostrów Wlkp Mechanika Pojazdowa „Cze865,87 kała” - Kępno 28,00 „Gumar” Krążkowy 719,80 „Auto Form” Mysłowice 4 331,76 Mechanika Pojazdowa „Cze12 056,75 kała” - Kępno 3 037,00 „Gumar” Krążkowy 149,00 „Pilarek” Mroczeń 15 242,75 str. 51 Naprawy - wymiany oleju, usunięcie awarii, itp. Transport Sanitarny Zarząd i Przeglądy rejestracyjne pojazdów zaplecze Wymiany, naprawy i zakup ogumienia Razem OGÓŁEM Mechanika Pojazdowa „Cze1 683,52 kała” - Kępno „Roboty Ziemne” Sikora 99,00 Kępno 810,00 „Gumar” Krążkowy 2 592,52 88 829,31 Załącznik Nr 11 WYNAGRODZENIA 2009 ROK WYSZCZEGÓLNIENIE KWOTA Ze stosunku pracy 12 947 983,83 Dyżury - Prace zlecone 100 048,68 Kontrakty lekarskie i ratowników medycznych 5 874 960,97 RAZEM 18 922 993,48 Średnia płaca brutto w SPZOZ w Kępnie za 2009 rok wg grup zawodowych (bez kontaktów lekarskich i prac zleconych) Lp Grupa zawodowa Lekarze med. Etaty Średnia płaca Płaca ogółem 1,17 15 628,80 219 428,20 - - - Razem ( średnia płaca z dyżurami) 1,17 15 628,80 219 428,20 2 Lekarze stomat. 0,25 1 356,91 13 297,70 3 Farmaceuci 2 5 123,30 122 959,20 4 Inni z wyższym wykształceniem 32,16 3 416,77 1 318 598,86 5 Pielęgniarki 163,1 2 745,24 5 372 317,83 6 Położne 15,83 2 792,68 530 495,93 7 Inny personel średni 53,22 2 723,69 1 739 456,35 8 Personel niższy-sanitariusze 7,25 2 514,43 218 754,93 9 Sekcja czystości 43,65 2 084,33 1 091 768,14 1 Lekarze med.- dyżury str. 52 10 Personel gospodarczy 25,4 2 342,40 713 963,37 11 Administracja 27,3 3 102,53 1 016 388,51 16,67 2 952,19 590 554,81 387,98 2 781,07 12 947 983,83 387,98 2 781,07 12 947 983,83 12 Transport sanitarny RAZEM bez dyżurów lekarskich RAZEM z dyżurami lekarskimi Załącznik nr 12 ROZLICZENIE DOTYCZĄCE WYNAJMU POMIESZCZEŃ I SPRZĘTU W 2009r. Lp. Wyszczególnienie Dzierżawa roczna 1 Hotelik przyszpitalny 8 352,40 2 Sklepik przyszpitalny 11 256,05 4 Gabinety Lekarskie 5 131,93 5 Dzierżawa sprzętu 3 775,41 RAZEM 28 515,79 str. 53 WPROWADZENIE DO SPRAWOZDANIA FINANSOWEGO 1. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Kępnie ul. Szpitalna 7 63600 Kępno Podstawowym przedmiotem działalności Zakładu jest: - Świadczenie usług medycznych Wpis do Rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji i publicznych zakładów opieki zdrowotnej w Sądzie Rejonowym w Poznaniu XXII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego nastąpił dnia 26.09.2001r. pod nr 6953. 2. Zakład został utworzony na czas nieograniczony. Działalność rozpoczął od 07.12.1998r. 3. Sprawozdanie finansowe obejmuje okres od 01.01.2009 r. do 31.12.2009r. 4. Sprawozdanie finansowe jest sprawozdaniem jednostkowym. 5. Sprawozdanie to zostało sporządzone przy założeniu kontynuacji działalności gospodarczej przez jednostkę w dającej się przewidzieć przyszłości. Nie są znane okoliczności wskazujące na zagrożenie kontynuowania przez Zakład działalności. 6. W okresie objętym sprawozdaniem nie nastąpiło połączenie Zakładu z inną jednostką. 7. Zasady rachunkowości przyjęte przy sporządzaniu sprawozdania finansowego na dzień 31.12.2009r. wynikają z polityki rachunkowości przyjętej przez Zakład i są zgodne z ustawą o rachunkowości z dnia 29.09.1994r. z późn. zm. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej sporządza rachunek zysków i strat w wariancie porównawczym. a) środki trwałe, środki trwałe w budowie Środki trwałe wycenia się według cen nabycia pomniejszone o odpisy amortyzacyjne. W 2009r. jednostka nie dokonała odpisów z tytułu trwałej utraty wartości. Środki trwałe w budowie wycenia się w wysokości ogółu kosztów pozostających w bezpośrednim związku z ich nabyciem. str. 54 Odpisy amortyzacyjne od środków trwałych dokonywane są liniowo według stawek ustalonych przez Zakład, niższych od wynikających z przepisów podatkowych. b) należności krótkoterminowe Należności krótkoterminowe wykazywane są w wartości netto tj. po pomniejszeniu o odpis aktualizacyjny. Należności wykazano w kwocie wymagającej zapłaty. c) zapasy Materiały są wyceniane według rzeczywistych cen zakupu, nie wyższych jednak od cen sprzedaży brutto. W roku obrotowym 2009 jednostka nie dokonała odpisów aktualizacyjnych. d) inwestycje krótkoterminowe Środki pieniężne zostały wycenione według wartości nominalnej. e) zobowiązania krótkoterminowe Zobowiązania wyceniane są w wartości nominalnej. _______________________ sporządził ________________________ Podpisy osób zatwierdzających Kępno, dnia 17.05.2010r. str. 55 str. 56 str. 57 str. 58 str. 59 str. 60 str. 61 str. 62 Informacja dodatkowa do sprawozdania finansowego za 2009r. Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Kępnie 1. Informacje i objaśnienia do bilansu. 1.1.Zakres zmian wartości grup rodzajowych środków trwałych, wartości niematerialnych i prawnych oraz inwestycji długoterminowych. Zmiana wartości niematerialnych i prawnych oraz środków trwałych. L.p. 1 1. Grupy rodzajowe aktywów trwałych w układzie bilansowym 2 I. Wartości Zmniejszenia Stan Zmiana Stan aktywów aktywów na wartości w na koniec roku początek ciągu roku obrotowego roku obrotowego obrotowego Zwiększenia 3 4 5 6 30 040,58 19 503,00 27 709,50 21 834,08 niematerialne i prawne 1. Inne wartości 30 040,58 19 503,00 27 709,50 21 834,08 376 596,00 - - 376.596,00 6 556 806,90 750 081,37 222 407,26 7 084 481,01 5. Środki transportu 868 400,44 43 411,68 92 181,44 819 630,68 6. Inne środki trwałe 460 753,70 12 399,99 91 324,27 381 829,42 niematerialne i prawne 2. II. Środki trwałe 2. Grunty 3. Budynki, lokale i obiekty inżynierii lądowej i wodnej 4. Urządzenia techniczne i maszyny str. 63 1 801 838,16 852 785,54 638 339,21 2 016 284,49 1.2. Środki trwałe SPZOZ ujmuje się w księgach rachunkowych jednostki i amortyzuje metodą liniową na podstawie planu amortyzacji w/g stawek określonych przepisami podatkowymi tj. do wysokości limitów uznanych przez przepisy podatkowe za koszt uzyskania przychodu. Wysokość stawek amortyzacyjnych ustala zarządzenie Dyrektora nr 21/98 z dnia 14.12.1998 r. i aneks z dnia 01.01.2003 r. wg stawek niższych od wymienionych w załączniku do ustawy z dn. 15 lutego 1992 r. o podatku dochodowym od osób prawnych. - Na środki trwałe w budowie składają się: dokumentacja na rozbudowę wraz z przebudową Szpitalnego Oddziału Ratunkowego, Oddziału Wewnętrznego, Centralnej Sterylizatorni i Bloku Operacyjnego - opracowanie dokumentacji „Koncepcja informatyzacji szpitala” 36 647,02 14 687,02 21 960,00 1.3. Wynik finansowy za rok obrotowy 2009 wykazuje stratę netto w wysokości -185.285,39 zł i jest niższy od wyniku finansowego dodatniego za rok 2008. 1.4. Należności ogółem stanowią kwotę i składają się z: - należności z tyt. dostaw i usług (w tym od Narodowego Funduszu Zdrowia) - z tyt. pożyczek mieszk. z Z.F.Ś.S i in. 3 866 613,14 3 092 886,50 3 041 572,13 727 899,00 str. 64 - napłata podatku dochodowego od osób prawnych - kaucje, kwoty do wyjaśnień Odpis aktualizujący rozrachunki (na należności wątpliwe) na dzień 01.01.2009r. wynosił - w ciągu roku dokonano rozwiązania odpisu na należności wątpliwe na kwotę - zwiększono kwotę utworzonego odpisu o wartość Ogółem kwota odpisu aktualizującego na dzień 31.12.2009r. wynosi: 1.5. Krótkoterminowe rozliczenia międzyokresowe wynoszą: Stan na 31.12.2009 r. Na ww. kwotę składają się: - koszt energii elektrycznej - koszt abonamentu telefonicznego - koszty prenumeraty - koszty ubezpieczeń samochodów - koszty przeglądu technicznego wywoływarki RTG - koszty gazu - koszty szkoleń 1.6. Zobowiązania długoterminowe - kredyt inwestycyjny w Banku DnB Nord S.A. Warszawa - Pożyczka w Wojewódzkim Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Poznaniu 41 944,00 3 883,64 3 630,00 2 880,00 335,00 1 085,00 53 754,85 12 186,73 1 457,09 2 842,07 10 120,96 4 354,90 17 043,10 5 750,00 1 832 741,23 332 741,23 1 500 000,00 1.7. Zobowiązania krótkoterminowe (płatne do 1 roku) 3 961 555,83 - z kredyty i pożyczki 276 105,80 - z tytułu inwestycji rozpoczętych 1 090 805,09 - z tytułu podatków, ubezpiecz. społecznych i innych świadczeń 986 247,95 - z tyt. wynagrodzeń 641 137,88 - pozostałe zobowiązania krótkoterminowe 149 050,70 - fundusze specjalne 818 208,41 Zobowiązania z tytułu dostaw i usług dotyczą zobowiązań wobec dostawców krajowych. Zobowiązania z tyt. podatków i ubezpieczeń społecznych dotyczą: - podatku od wynagrodzeń - podatku VAT - składek ZUS - PFRON - opłata środowiskowa 1 090 805,09 986 247,95 154 459,00 3 779,00 814 103,45 13 703,00 203,50 str. 65 Zobowiązania z tyt. wynagrodzeń dotyczą: - wynagrodzeń osobowych 641 137,88 Pozostałe zobowiązania krótkoterminowe dotyczą: - potrąceń z wynagrodzeń 138 628,90 138 628,90 Fundusze specjalne: - Z.F.Ś.S. stan na 01.01.2009 r. Zwiększenia: - odpis na 2009 r. (kosztowy) - odsetki od zgromadzonych środków Zmniejszenia: - dofinansowanie wypoczynku urlopowego - dofinansowanie obozów i kolonii - zapomogi - dofinansowanie wycieczki - umorzenie pożyczki mieszkaniowej - pozostałe świadczenia 782 178,01 Stan na 31.12.2009 r. 818 208,41 423 410,62 16 164,78 362 177,00 18 203,00 2 300,00 10 320,00 1 700,00 8 845,00 Poniesione wydatki z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych są zgodne z zakładowym regulaminem wypłat i świadczeń. 2. Informacje i objaśnienia do rachunku zysków i strat. 2.1. Struktura rzeczowa (rodzaj działalności) przychodów netto ze sprzedaży: Przychody ze sprzed. usług med. (NFZ) Przychody ze sprzedaży materiałów Pozostałe przychody Ogółem 2.2. Pozostałe przychody operacyjne: - darowizny i dobrowolne wpłaty - odszkodowania wypłacone z ubezpieczenia - wpływ środków z Ministerstwa Zdrowia na staże lekarskie - premia termomodernizacyjna z Banku Gospodarstwa Krajowego 2008 2009 29 082 718,81 29 751 345,45 4 335,33 2 243,84 924 714,79 971 581,57 30 011 768,93 30 725 170,86 2008 126 794,61 98 605,02 17 533,54 2009 367 602,58 41 993,06 29 111,72 9 780,60 46 497,80 0,00 250 000,00 str. 66 2.3. Przychody finansowe - odsetki bankowe - odsetki ustawowe uzyskane z tyt. ugód i rozpraw sądowych z NFZ 2008 1 147 980,30 103 836,00 2009 156 748,36 156 748,36 1 044 144,30 0,00 2.4. Rachunek strat i zysków sporządzony w wersji porównawczej wykazuje za rok: 2008 r. 2009 r. - koszty rodzajowe 29 701 243,04 31 277 519,51 - pozostałe koszty operacyjne 50 551,20 71 692,00 2.5. Koszty finansowe poniesione tyt.: - odsetki od kredytu 2008 r. 22 223,90 2009 r. 85 595,88 2.6. Straty i zyski nadzwyczajne w roku 2009 nie występują. 2.7. Ustalenie podstawy opodatkowania za 2009 roku Przychody bilansowe ogółem Zmniejszenie przychodów – kwoty za świadczenia zdrowotne z roku 2006 nieuznane przez NFZ Przychody podatkowe 31 249 521,80 Koszty bilansowe ogółem Strata 31 434 807,39 - 185 285,59 Koszty niestanowiące kosztów uzyskania przychodów: nie powodujące obowiązku zapłaty podatku (związane z działalnością statutową): - wynagrodzenia za XII 2009 bezosobowe - składki ZUS - amortyzacja nie stanowiąca kosztów uzyskania przychodów - należności nieściąglane - wpłaty na PFRON zaliczone w koszty, a nie zapłacone w roku podatkowym - koszty reprezentacji koszty bilansowe powodujące obowiązek zapłaty podatku: - PFRON składki naliczone i zapłacone za 2009 rok - kara WOW NFZ 93 288,90 31 156 232,90 1 114 432,45 900 851,64 12 493,53 378 866,99 488 584,63 6 495,00 13 703,00 708,49 213 580,81 202 953,00 10 627,81 str. 67 Statystyczna korekta kosztów zwiększenie: - wypłacone wynagrodzenia za XII 2008 - zapłacone składki ZUS za XI i XII 2008 - wypłacone wynagrodzenia z umów zlecenia - odpis na ZFŚS z roku 2008 przekazany na wyodrębniony rachunek W 2009 roku 1 465 801,84 1 073 837,47 382 451,77 2 638,00 6 874,60 Koszty podatkowe Strata podatkowa 31 786 176,78 629 943,88 Podstawa opodatkowania Podatek 19% Zapłacony podatek za rok 2009 Nadpłata podatku 0,00 0,00 41 944,00 41 944,00 3. Informacje i objaśnienia do rachunku przepływów pieniężnych. Rachunek przepływów pieniężnych wykazuje: - zwiększenie środków pieniężnych netto z działal. operacyjnej - zmniejszenie środków pieniężnych netto z działal. inwestyc. - zmniejszenie środków pieniężnych z działalności finansowej - zmianę stanu środków pieniężnych netto w ciągu roku obrotowego 261 880,25 -1 872 581,61 - 60 246,62 - 1 670 947,98 Zwiększenie środków pieniężnych netto z działalności operacyjnej jest wynikiem głównie amortyzacji i zmiany stanu zapasów. Zmniejszenie środków pieniężnych z działalności inwestycyjnej jest wynikiem poniesionych przez SPZOZ nakładów na zakup środków trwałych i na środki trwałe w budowie. Zmniejszenie środków pieniężnych z działalności finansowej jest wynikiem spłaty kredytu i pożyczki na sfinansowanie termomodernizacji Szpitala w Kępnie. 4. Informacja o sprawach osobowych. 4.1. Przeciętne zatrudnienie na koniec roku 2009 wynosi 395 osób i jest większe o 2 osoby od zatrudnienia na koniec 2008r. 4.2. W roku 2009 na wniosek Rady Społecznej Dyrektorowi SPZOZ została przyznana i wypłacona nagroda pieniężna. str. 68 4.3. W roku bilansowym osoby zarządzające i nadzorujące SPZOZ w Kępnie nie otrzymały żadnych pożyczek ani świadczeń o podobnym charakterze. 5. Na podstawie art. 64b ustawy z 29 września 1994 o rachunkowości z późn. zm. sprawozdanie finansowe SPZOZ w Kępnie podlega badaniu. Badanie sprawozdania finansowego SPZOZ w Kępnie za rok 2009 przeprowadza Kancelaria Audytorsko-Księgowa z siedzibą w Kępnie przy ul. Szymanowskiego 15 za kwotę brutto 8.540,00 zł. Beata Andrzejewska Sporządził ________________________ Podpisy osób zatwierdzających str. 69 str. 70