Przeszczep włosów

PRZESZCZEP
WŁOSÓW
Marcin Piwecki
Perfect Hair Clinic, Katowice 2015
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
Spis treści
Historia przeszczepów włosów. .......................................................................................................... 2
Metoda STRIP – „paskowa” ................................................................................................................ 4
Metoda FUE ....................................................................................................................................... 6
Zautomatyzowane FUE....................................................................................................................... 7
Liczba przeszczepianych mieszków włosowych i efekty estetyczne przeszczepu ............................. 10
Przeszczepy włosów w Polsce .......................................................................................................... 11
Kwalifikacja do przeszczepu włosów, przeciwskazania. ................................................................... 12
Wymagane przez zabiegiem badania lekarskie ................................................................................ 12
Rehabilitacja po zabiegu (metoda FUE) ............................................................................................ 13
Przebieg zabiegu wykonywanego z wykorzystaniem urządzenia SAFER .......................................... 14
Efekt końcowy przeszczepu .............................................................................................................. 19
Materiał objęty prawem autorskim.
Wszelkie prawa zastrzeżone – Perfect Hair Clinic.
Przeszczep włosów
www.perfecthairclinic.pl
str. 1
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
Przeszczep włosów
Dla znacznej grupy osób, mających problemy z wypadającymi włosami, metody które mogą być
zastosowane przez trychologów czy lekarzy dermatologów – nie będą w pełni satysfakcjonujące.
Trudne do zaakceptowania mogą być dla nich tak oczekiwane efekty estetyczne, jak i czas trwania
kuracji. W tego rodzaju sytuacjach radykalnym i zarazem skutecznym rozwiązaniem może być
przeszczep włosów.
Dziś (2015) wykonuje się w Polsce kilkaset przeszczepów włosów miesięcznie, a liczba ta stale rośnie.
Popularność transplantacji włosów zwiększa się tak wśród mężczyzn, jak i kobiet, co związane jest
głównie z upowszechnianiem się najnowocześniejszych, mało traumatycznych metod przeszczepu.
Zupełną nowością są na polskim rynku przeszczepy brwi, wykonywane nie tylko ze wskazań
medycznych (np. ubytki po wypadkach, blizny po oparzeniach), ale i czysto estetycznych.
Historia przeszczepów włosów.
Pierwsza udokumentowana wzmianka o wykonanym przeszczepie włosów związana jest z działaniami
profesora medycyny Carl’a Unger’a i jego ucznia Johann’a Friedrich’a Diffenbach’a, w roku 1822
w Wurzburgu na terenie Niemiec. Przeszczepiali oni fragmenty skóry głowy z mieszkami włosowymi –
tak u zwierząt, jak i u ludzi (pierwsze próby wykonując na sobie!). Ich osiągnięcia nie były jednak w XIXwiecznej Europie kontynuowane ani rozwijane. Prawie sto lat później, w 1914 roku, inny niemiecki
lekarz, Franz Crusius, za pomocą specjalnie skonstruowanego narzędzia, wykonał przeszczep włosów z
głowy na rzęsy. Kolejnymi osobami, które przyczyniły się znacząco do rozwoju naszej wiedzy
o transplantacji włosów byli (działający osobno) lekarze z Japonii: dr Okuda, dr Sasagawa i dr Tamura.
Działali oni w latach 30-tych i 40-tych XX wieku. Ze względu wojnę i znaczną (nie tylko językową) izolację
Japonii ich osiągnięcia i publikacje (głownie dr Okudy) nie były znane w świecie zachodnim aż do lat
60-tych XX wieku. Okuda opisał szczegółowo przypadki ponad 200 pacjentów i pacjentek, którym
dokonano przeszczepów włosów na głowie, brwiach, twarzy i w obszarze łonowym.
Podwaliny pod współczesne metody przeszczepu włosów położył na przełomie lat 50-tych i 60-tych,
pracujący w Nowym Jorku dermatolog, Norman Orentreich.
Początkowo przeszczepiane były niewielkie płatki
owłosionej skóry (o średnicy 3-4 mm). Niestety
dawało to trudny do zaakceptowania efekt
„włosów jak u lalki”.
Akceptowalne estetycznie rezultaty transplantacja włosów zaczęła dawać dopiero w latach 80-tych,
gdy – równolegle - w Brazylii (dr Carlos Uebel) i w USA (dr William Rassman) - opracowano metodę
Przeszczep włosów
www.perfecthairclinic.pl
str. 2
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
STRIP („paskową”). Kilkanaście lat później wdrożono w praktyce koncepcje Diffenbacha: przeszczepu
pojedynczych mieszków włosowych (metoda FUE).
Obecnie (2015) nieco ponad połowa przeszczepów wykonywana jest metodą paskową (STRIP). Jednak
wcześniejsza mocna dominacja tej metody ustępuje – coraz większą liczbę zabiegów wykonuje się
metodą FUE. W szczególności (od około 10 lat) bardzo dynamicznie rozwija się tak zwana „automated
FUE” – grupa metod opartych o wykorzystanie podczas zabiegu różnorodnych urządzeń
wspomagających pracę operatora.
Zmiany w popularności poszczególnych metod wykonywania przeszczepu włosów można prześledzić
na podstawie statystyk publikowanych co dwa lata przez wiodącą branżową organizację – ISHRS
(International Society of Hair Restoration Surgery, www.ishrs.org). Dane tej organizacji na temat liczby
zabiegów wykonywanych w poszczególnych metodach przedstawia wykres poniżej:
Udział metody STRIP i FUE
100,00%
90,00%
80,00%
70,00%
60,00%
50,00%
40,00%
30,00%
20,00%
10,00%
0,00%
2005
2007
2009
STRIP
2011
2013
FUE
Źródło: http://www.ishrs.org/statistics-research.htm
Jak widać, jeszcze osiem lat temu metoda STRIP absolutnie dominowała na rynku transplantacji. Dziś,
w roku 2015, można spodziewać się, że liczba zabiegów wykonywanych obiema metodami jest de facto
porównywalna. Nie można mieć również wątpliwości jaką sytuację mieć będziemy za kolejne 5 lat:
dominującą metodą stanie się FUE!
Przeszczep włosów
www.perfecthairclinic.pl
str. 3
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
Metoda STRIP – „paskowa”
Metoda STRIP polega na wycięciu z
obszaru potylicznego paska skóry o
wymiarach (zazwyczaj) około 2 cm x 18
cm. Pasek ten jest następnie dzielony:
najpierw na poprzeczne wstęgi o
wymiarach ok 1 mm x 20 mm, a później
oddzielane
są
fragmenty
skóry
mieszczące
pojedyncze
mieszki
włosowe. Cięcia wykonywane muszą być
przez
wysoce
wykwalifikowany,
doświadczony personel, dysponujący
specjalistycznym sprzętem optycznym
(mikroskopy).
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym.
Przeszczep włosów
www.perfecthairclinic.pl
str. 4
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
Zalety metody STRIP.
Podstawową zaletą metody STRIP jest wysoki możliwy „uzysk” – z wyciętego paska skóry
przeszczepianych jest 100% włosów. Nie są więc wyjątkami sytuacje, gdy przeszczepianych jest nawet
blisko 3 000 mieszków włosowych. (Szersze przedstawienie zagadnienia potrzebnej liczby
przeszczepianych włosów znajduje się poniżej, w kolejnym podrozdziale).
Jeśli zabiegu dokonuje zespół wyspecjalizowany w realizacji tej procedury (zazwyczaj są to
kilkuosobowe zespoły asysty, wyposażone w specjalistyczny sprzęt optyczny) to przebiega ona dość
szybko – w typowych sytuacjach zabieg może trwać około 4-5 godzin.
Wady metody STRIP.
Metoda paskowa obarczona jest trzema kluczowymi wadami.
Pierwszą jest pozostawienie z tyłu głowy długiej
blizny. W zależności od umiejętności operatora i
cech indywidualnych pacjenta – blizna ta może być
mniej lub bardziej widoczna. (Uwaga: trzeba
pamiętać, że istotny jest wygląd pacjenta nie tylko
w kilka miesięcy po operacji, ale także znacznie
później – za kilka czy kilkanaście lat. Linia włosów
pacjenta, jego fryzura będzie wtedy zapewne
zupełnie inna!)
Drugą wadą jest długi czas rekonwalescencji po zabiegu i jej – bardzo często - wysoki stopień
traumatyczności. Skóra na potylicy jest bardzo gruba, po zabiegu musi być mocno naciągnięta do
zszycia. Gojenie trwa kilka tygodni, a przebieg procesu zabliźniania się zależy na przykład od tego, w
jaki sposób pacjent układa głowę podczas snu, czy często naciąga skórę kręcąc i kiwając głową.
Trzecią wadą jest ryzyko powikłań wynikających z możliwości na przykład uszkodzenia (przecięcia)
nerwów w obszarze potylicznym.
Przeszczep włosów
www.perfecthairclinic.pl
str. 5
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
Metoda FUE
Metoda FUE – Follicular Unit Extraction (czyli „ekstrakcja mieszków włosowych”) polega na
przeszczepianiu pojedynczych mieszków włosowych, pobieranych za pomocą sztanc ekstrakcyjnych
(stalowych rurek o zaostrzonej krawędzi) o średnicy zazwyczaj mniejszej od 1 mm (najczęściej używane
są sztance 0,8 mm i 0,9 mm). Po wykonaniu otaczającego mieszek nacięcia, cała jego struktura jest
wyciągana za pomocą pęsety.
W drugiej fazie zabiegu, w wykonane zazwyczaj za pomocą wąskich skalpeli nacięcia, „sadzi się” - znów
z pomocą szczypiec - poszczególne mieszki włosowe.
Podobnie jak przy metodzie paskowej, zabieg prowadzony jest w znieczuleniu miejscowym.
Zalety metody FUE
Podstawową zaletą metody FUE jest jej niska inwazyjność. Po
ekstrakcji dokonywanej za pomocą sztanc o średnicy mniejszej niż
1 mm nie pozostaną żadne ślady, a niewielkie nacięcia zagoją się
bezproblemowo w ciągu kilku dni. (Uwaga: jeszcze kilka lat temu
popularne były sztance ekstrakcyjne o większych rozmiarach – np.
1,2 mm. Wtedy u części pacjentów otwory po ekstrakcji mogły
zabliźniać się w sposób, który pozostawiał na skórze zauważalne
ślady – widoczne z niewielkiej odległości jako białe plamki na
skórze. Przy stosowaniu sztanc o rozmiarach 0,8 mm i 0,9 mm –
ryzyko powstania takich „blizn” jest zerowe!). Zabieg nie
pozostawia więc żadnych blizn, a pacjent może wrócić do swoich
normalnych zajęć nie po kilku miesiącach (jak po zabiegu
wykonanym metodą paskową), ale po kilku dniach!
Foto: Pacjent natychmiast po pobraniu mieszków włosowych.
Przeszczep włosów
www.perfecthairclinic.pl
str. 6
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
Wady metody FUE
Wad metody FUE jest kilka. Pierwszą jest wysoka czasochłonność zabiegu. Zależy ona oczywiście od
stopnia biegłości operatora, ale nawet w przypadku bardzo sprawnych zespołów, zabieg trwa
zazwyczaj od 5 do 7 godzin. Kolejną wadą jest mniejszy niż w przypadku metody STRIP „uzysk” włosów.
Nie możemy wszak pobrać 100% mieszków włosowych z obszaru dawczego! Bez negatywnego efektu
„przerzedzenia” można pobrać około 20%-25% mieszków z danej powierzchni. W praktyce ogranicza
to zakres wykonywanych zabiegów do liczby około 1 200 – 1 500 mieszków włosowych (specjalistyczna
literatura opisuje także przypadki tak zwanych „mega sesji” z pobraniem nawet ponad 2 500 mieszków,
są to jednak sytuacje wyjątkowe).
Kolejną wadą metody FUE jest dość znaczne ryzyko transsekcji, czyli przecięcia mieszka włosowego
podczas procesu pobierania, gdy sztanca ekstrakcyjna musi wejść w głąb skóry na około 5-6
milimetrów. Od doświadczenia operatora zależeć będzie, czy sztanca i mieszek włosowy w pełni
zachowają osiowość – jeśli nie, to struktura mieszka może zostać bezpowrotnie zniszczona. W praktyce
mamy do czynienia z sytuacjami, gdy początkujący operatorzy niestety pracują na poziomie 20%-25%
transsekcji, a operatorzy bardzo doświadczeni – są w stanie osiągać współczynniki poniżej 2%-3%.
Zautomatyzowane FUE
Wygoda operowania metodą FUE jest silnie uzależniona od stosowanych narzędzi. Dotyczy to tak fazy
ekstrakcji – gdy potrzebne jest przede wszystkim narzędzie do wykonania odpowiedniego nacięcia
skóry, jak i fazy implantacji – gdy istotny jest sposób „zasadzenia” mieszka włosowego w skórze. Warto
wskazać na przynajmniej dwa rodzaje popularnych narzędzi wspomagających pracę lekarza
wykonującego przeszczep: elektryczną sztancę SAFE oraz implantery Choi.
Urządzenie
do
ekstrakcji
mieszków włosowych SAFE
Implanter Choi
Elektryczna sztanca SAFE przypomina swoim kształtem i rozmiarem dość gruby automatyczny ołówek.
Wymienna, zaostrzona końcówka napędzana jest przez niewielki silniczek elektryczny, który wprawia
sztancę w ruch obrotowy (zazwyczaj stosuje się około 300 – 400 obrotów na minutę). Takim
narzędziem łatwiej jest dokonać nacięcia skóry przy ekstrakcji mieszka włosowego.
Z kolei implantery Choi można porównać do jednorazowych strzykawek, które ułatwiają jednoczesne
nacięcie skóry i wprowadzenie („posadzenie”) pojedynczego mieszka włosowego.
Jednak tak zwane „automated FUE” związane jest przede wszystkim z istotnym patentem francuskiej
firmy Medicamat, która w roku 1997 przedstawiła urządzenie Calvitron – pierwszą próbę
Przeszczep włosów
www.perfecthairclinic.pl
str. 7
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
wykorzystania systemów pneumatycznych do przeszczepu włosów. Kluczowym (opatentowanym)
konceptem urządzenia było wykorzystanie podciśnienia do ekstrakcji, a nadciśnienia – do
„wstrzelenia” mieszka włosowego w przygotowane nacięcie przy implantacji. Ten koncept przyniósł
pozytywne rozwiązanie dwóch najistotniejszych problemów w metodzie FUE – wysokiej
czasochłonności zabiegu i także wysokiego ryzyka transsekcji pobieranych mieszków włosowych.
Ponieważ struktura mieszka włosowego jest „wysysana” przez podciśnienie, sztanca ekstrakcyjna nie
musi wnikać głęboko w skórę – wystarczające są 1-2 mm! Kluczowo obniża to zagrożenie transsekcji
pobieranych struktur włosa.
Linia pneumatycznych urządzeń wspomagających przeszczep włosów była przez Medicamat rozwijana
(opracowano kolejno: Calvitron, Omni Graft, Punch HairMatic i sprzęt najnowszy, proponowany od
2012 roku: SAFER/NeoGraft).
Calvitron
OmniGraft
Punch-Hair-Matic
SAFER - NeoGraft
Przeszczep włosów
www.perfecthairclinic.pl
str. 8
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
W roku 2011 na rynku (w USA) pojawiło
się kolejne nowatorskie urządzenie –
ARTAS, często (chyba nieco „na
wyrost”) nazywane „robotem”. ARTAS
wspomaga operatora w fazie ekstrakcji
– maszyna „nawierca” otwory wokół
(wskazanych na dużym, wygodnym
ekranie) mieszków włosowych. Jednak
wciąż jeszcze trzeba wyciągnąć je ze
skóry głowy szczypcami i także w pełni
ręcznie – dokonać implantacji. Zapewne
kolejne
wersje
ARTAS’a
będą
udoskonalane, z pewnością bowiem
jest to obiecujący kierunek rozwoju technologii wspomagającej zabieg przeszczepu.
Zgodnie z danymi ISHRS, zautomatyzowane FUE (a w szczególności system SAFER/Neograft) to
najszybciej rosnący i rozwijający się nurt w ramach przeszczepów włosów.
Udział w rynku poszczególnych metod przeszczepu włosów
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
2009
STRIP
Przeszczep włosów
2011
FUE manualne
2013
FUE automatyzowane
www.perfecthairclinic.pl
2015 (prognoza)
ARTAS
str. 9
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
Liczba przeszczepianych mieszków włosowych i efekty estetyczne przeszczepu
Na stronach internetowych wielu klinik można znaleźć specjalne „kalkulatory”, pozwalające na
oszacowanie liczby przeszczepionych mieszków włosowych, niezbędnych dla zniwelowania łysiny we
wskazanych w modelu obszarach. Spróbujmy prześledzić dokładniej podobne obliczenia, porównując
jednocześnie ze sobą dwie metody przeszczepu – paskową i FUE. Dokonując porównania musimy
pamiętać o dwóch zasadniczych kwestiach: po pierwsze zdefiniowanych z perspektywy estetycznej
potrzebach danego pacjenta – w nieco zobiektywizowany sposób pozwalają na to spojrzeć skala
Norwooda-Hamiltona czy też skala Ludwiga.
Skala Norwooda – Hamiltona
Skala Ludwiga.
Po drugie – istotne jest, jaką gęstością mieszków włosowych na centymetr kwadratowy dysponuje
pacjent w planowanym obszarze dawczym (potylica) oraz ile (średnio) włosów z wyrasta z każdego
mieszka włosowego. Różnice pomiędzy poszczególnymi osobami są tu bardzo znaczne, a znaczenie ma
tak rasa, kolor włosów, ich skrętność czy wiek pacjenta. Liczba mieszków włosowych na 1 cm2
zazwyczaj (u zdrowej osoby!) wynosi od 40 do 80. Z każdego mieszka włosowego wyrastają dwa
(statystycznie najczęściej!), jeden, trzy lub nawet cztery włosy. Średnia statystyczna to 2,3 włosa na
każdy mieszek.
Przeszczep włosów
www.perfecthairclinic.pl
str. 10
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
Przykładowe obliczenia dla metody paskowej:



Wycinamy pasek skóry o wymiarach 2 cm x 18 cm, czyli łącznie 36 cm2.
Jeśli wycięto 36 cm2 skóry, to znajdowało się tam około: 36 x 60 = 2 160 mieszków włosowych.
Uwzględniając podaną wyżej statystykę – daje to blisko 5 tysięcy włosów!
Powszechnie przyjmuje się, że około 30 mieszków włosowych na 1 cm2 daje estetyczny efekt
„owłosionej skóry”. Mając do dyspozycji 2 160 mieszków, możemy tym samym skutecznie
„pokryć” powierzchnię koła o średnicy nieco ponad 9 cm – a to akurat powierzchnia naprawdę
znacznej tonsury!
Przykładowe obliczenia dla metody FUE:




Do przeszczepu przygotowujemy (golimy do długości około 1 mm) obszar potylicy o rozmiarach
np. 22 cm x 5 cm = 110 cm2
Na wskazanej wyżej powierzchni mamy do dyspozycji łącznie: 110 cm2 x 60 = 6 600 mieszków
włosowych.
Aby nie wywoływać widocznego efektu „przerzedzenia”, pobieramy 20% dostępnych
mieszków włosowych: 6 600 x 20% = 1 320 mieszków. (W typowej sytuacji oznacza to nieco
ponad 3 tysiące włosów!)
Wskazaną wyżej liczba mieszków włosowych możemy efektywnie pokryć (30 mieszków na
1 cm2) powierzchnię koła o średnicy 7,5 cm (tonsura) lub powierzchnię dwóch trójkątów
o boku 7 cm (zakola!).
Podsumowując powyższe rozważania, stwierdzić można, że metoda FUE będzie zapewne lepszym
rozwiązaniem dla większości sytuacji, gdy stopień zaawansowania łysienia nie jest duży, i gdy
wystarczające dla osiągnięcia pożądanego efektu estetycznego będzie przeszczepienie około 900 –
1 300 mieszków włosowych. Z kolei w sytuacjach łysienia bardziej zaawansowanego, gdy potrzebne
jest przeszczepienie ponad 2 tysięcy mieszków włosowych – lepszym rozwiązaniem może okazać się
skorzystanie z metody paskowej.
Przeszczepy włosów w Polsce
W Polsce niewiele klinik specjalizuje się wyłącznie w przeszczepach włosów, zazwyczaj zabiegi
wykonywane są w miejscach, które oferują znacznie szerszy wachlarz zabiegów medycyny estetycznej
i chirurgii plastycznej. Szacuje się, że każdego miesiąca wykonywanych jest około 300 zabiegów – liczba
ta z pewnością systematycznie rośnie.
Chcąc dokonać wyboru miejsca, w którym miałaby być wykonana operacja przeszczepu warto
zastanowić się nad metodą transplantacji (w większości przypadków, ze względu na traumatyczność
i pozostającą bliznę, rekomendowana byłaby metoda FUE), doświadczeniem operatora i – na ostatnim
etapie – nad ceną. Zazwyczaj koszt zabiegu wiązany jest z liczbą przeszczepianych mieszków
włosowych, a typowa cena za tzw. „graft” (czyli mieszek włosowy) wynosi około 8 zł – 10 zł przy
metodzie paskowej oraz około 11 zł - 13 zł dla metody FUE.
Przeszczep włosów
www.perfecthairclinic.pl
str. 11
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
Kwalifikacja do przeszczepu włosów, przeciwskazania.
Dokonując kwalifikacji do przeszczepu włosów należy przede wszystkim mieć świadomość, że jest to
zabieg nieodwracalny, i że nie usuwa on w żaden sposób PRZYCZYN łysienia.
Przeszczep przynosi radykalną i (prawie) natychmiastową zmianę wyglądu pacjenta. Jednak aby
zahamować proces łysienia musi on – już PO przeszczepie – stosować skuteczną terapię
powstrzymująca wypadanie włosów. Najpowszechniej stosowane są tu kuracje farmakologiczne
oparte o zweryfikowane klinicznie preparaty (finasteryd lub minoxidil) oraz naświetlania LLLT.
Ostateczną decyzję o kwalifikacji do zabiegu podejmuje po konsultacji z pacjentem wykonujący zabieg
lekarz!
Wskazania medyczne do przeszczepu:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Łysienie androgenowe u mężczyzn
Łysienie androgenowe u kobiet
Łysienie pourazowe
Łysienie po oparzeniach
Łysienie po napromienianiu
Łysienie spowodowane stanami zapalnymi skóry – po ich pełnym wyleczeniu!
Blizny pooperacyjne
Ubytki owłosienia w okolicach brwi, wąsów, brody
Przeciwskazania do zabiegu (metoda FUE)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Zaawansowana cukrzyca
Nieuregulowane ciśnienie krwi
Choroby zapalne skóry głowy
Łysienie plackowate
Zaburzenia krzepnięcia krwi
Uczulenie na środki miejscowo znieczulające (lignokaina)
Wymagane przez zabiegiem badania lekarskie
Przed zabiegiem (metoda FUE) należy wykonać następujące badania laboratoryjne:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Morfologia krwi
Układ krzepnięcia krwi (APTT, INR, PT)
Poziom cukru we krwi
Badanie ogólne moczu
HBs (wirusowe zapalenie wątroby typ B)
HCV (wirusowe zapalenie wątroby typ C)
HIV
Szczegółowe informacje na temat potrzebnych do wykonania przed zabiegiem przeszczepu
badań laboratoryjnych przekazać powinien konsultujący pacjenta lekarz!
Przeszczep włosów
www.perfecthairclinic.pl
str. 12
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
Rehabilitacja po zabiegu (metoda FUE)
1. Pacjent wychodzi do domu bez opatrunku, może nałożyć luźne nakrycie głowy
2. Wskazany jest kilkugodzinny odpoczynek
3. Nie należy pić alkoholu, kawy czy palić tytoniu
4. Jeżeli występują dolegliwości bólowe można przyjąć leki, np. paracetamol, pyralgina
5. Do trzech dni po zabiegu pacjent może odczuwać lekkie swędzenie operowanych okolic (nie
należy drapać skóry!)
6. Przez kilka dni po zabiegu, optymalne jest by w czasie snu głowa była uniesiona pod kątem 45
stopni.
7. Następnego dnia po operacji można umyć głowę pod prysznicem używając przez 5 min
ciepłej, bieżącej wody – nie dotykając miejsc operowanych. Nie należy używać ręcznika ani
suszarki. W ten sposób należy myć głowę przez 4-5 dni po zabiegu. W kolejnych dniach
można już włączyć do mycia delikatny szampon.
Przeszczepione cebulki są zakorzenione w ciągu 2-3 dni.
Strupki odpadają w ciągu 7-10 dni po operacji. Nie należy się obawiać, że przeszczepione cebulki
wypadną razem ze strupkami!
Należy unikać wyczerpującego wysiłku do drugiego tygodnia, kąpieli w basenie przez trzy tygodnie,
silnej ekspozycji słonecznej czy solarium – sześć tygodni. (Po trzech tygodniach można użyć blokerów
przeciwsłonecznych).
Zazwyczaj przeszczepione włosy zaczynają rosnąć do trzech miesięcy i wypadają. Jest to efekt „szoku
pooperacyjnego” jaki przeszedł mieszek włosowy, który przechodzi wtedy w fazę uśpienia, trwającą
kilka, a nawet kilkanaście tygodni. Po tym okresie włosy zaczynają rosnąć na stałe.
Prawidłowo przeszczepione mieszki włosowe będą produkowały włosy do końca życia.
Przeszczep włosów
www.perfecthairclinic.pl
str. 13
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
Przebieg zabiegu wykonywanego z wykorzystaniem urządzenia SAFER
Zabieg przebiega w czterech fazach:
1.
2.
3.
4.
Przygotowanie obszaru dawczego (znieczulenie)
Pobranie mieszków włosowych
Przygotowanie obszaru docelowego (znieczulenie, przygotowanie nacięć skóry)
Implantacja mieszków włosowych
Faza 1.
Przygotowanie obszaru dawczego - znieczulenie
Włosy w obszarze dawczym golone są do długości około 1 mm.
Do znieczulenia stosowany jest roztwór adrenaliny z lignokainą.
Przeszczep włosów
www.perfecthairclinic.pl
str. 14
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
Faza 2
Pobranie mieszków włosowych.
Mieszki włosowe pobierane są za pomocą sztanc ekstrakcyjnych o rozmiarze 0,8 mm lub 0.9 mm.
Pacjenci natychmiast po zakończeniu pobierania mieszków włosowych
Przeszczep włosów
www.perfecthairclinic.pl
str. 15
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
Faza 3.
Przygotowanie obszaru docelowego
Nacięcia w skórze wykonywane są specjalnymi, bardzo cienkimi skalpelami.
Układ nacięć i kąt pod jakim są wykonywane ma kluczowe znaczenie dla późniejszego osiągnięcia
naturalnego wyglądu pacjenta!
Szczególną uwagę należy zwrócić na przebieg granicznej linii włosów.
Przeszczep włosów
www.perfecthairclinic.pl
str. 16
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
Faza 4
Implantacja mieszków włosowych
Implantacja dokonywana jest za pomocą specjalnych głowic urządzenia. Dla przyspieszenia zabiegu,
Istnieje możliwość równoległej pracy dwóch operatorów.
Grafty (mieszki
włosowe)
przygotowane do
implantacji.
Warto zwrócić
uwagę na fakt,
iż większość z
mieszków zawiera
więcej niż jeden
włos!
Przeszczep włosów
www.perfecthairclinic.pl
str. 17
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
Pacjent natychmiast po implantacji:
Przeszczep włosów
www.perfecthairclinic.pl
str. 18
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
Efekt końcowy przeszczepu
Finalny efekt estetyczny po przeszczepie, uzyskuje się po kilku miesiącach. W zależności od
indywidualnych cech naszych włosów może to być tak około 4 jak i 9 miesięcy.
Najpierw – w ciągu 7 – 10 dni odpadają wszystkie strupki w miejscach pobrania i implantacji.
Pacjent 8 dnia po zabiegu, obszar dawczy. Uwaga: widoczny na zdjęciu poziomy pasek to ślad po
betadine, zastosowanej podczas zabiegu do dezynfekcji.
Przeszczep włosów
www.perfecthairclinic.pl
str. 19
Marcin Piwecki, Perfect Hair Clinic
Przeszczep włosów
W trakcie przeszczepu (zdjęcia 1 i 2 od lewej), 8 dni po przeszczepie i 4 miesiące po przeszczepie.
Pacjent przed zabiegiem i 6 miesięcy po zabiegu przeszczepu.
Przeszczep włosów
www.perfecthairclinic.pl
str. 20