Sprawozdanie z meczu i załącznik do
Transkrypt
Sprawozdanie z meczu i załącznik do
DOLNOŚLĄSKI ZWIĄZEK PIŁKI NOŻNEJ Nr ewidencyjny Sędzia główny ......................................................................... WS ................................. Sędzia asystent I ........................................................................ WS ................................... Sędzia asystent II . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . WS .................................... ............................... SPRAWOZDANIE z zawodów piłki nożnej o mistrzostwo, towarzyskich, pucharowych: Klasa Data. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200.....r. o godz. Między drużynami ................. na boisku w .................................................................... (gospodarze) Wynik końcowy zawodów Na korzyść drużyny ................ .................... Grupa .. . . . . . . . . . . . . .............................................................................. − ......................................................................... (goście) słownie .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . do przerwy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ............................... Sprawdzono uprawnienia zawodników do gry Wykorzystano przez Wydział Dyscypliny Zweryfikowano wynik ..... : ...... Stan atmosferyczny. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dnia ...................................... Dnia ............................... Stan pola gry pkt. dla .................................... .......................................... Porządek ................................................. ........................................... ........................................ ................................................... (podpis) (podpis) (podpis) Opis wypadków mających związek z grą Opis udzielonych kar indywidualnych. Kontuzje. Niewłaściwe zachowanie się publiczności. Inne uwagi. Min Ż.k. Cz.k. Nr Nazwa drużyny Nazwisko Imię Krótki i precyzyjny opis przewinienia ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Weryfikację boiska sprawdzono: TAK NIE Przydatność ubioru do gry sprawdzono TAK NIE Karty zawodników sprawdzono: TAK NIE Zabezpieczenie zawodów pod względem medycznym : T A K NIE Listę porządkowych dostarczono przed zawodami: TAK NIE Czas przedłużony I i II połowy Ocena zachowania publiczności ..................................... dnia . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200. . . . . r. Podpis sędziego głównego DOLNOŚLĄSKI ZWIĄZEK PIŁKI NOŻNEJ Uwaga: wypełnione sprawozdanie musi być dostarczone do sędziego najpóźniej 30 minut przed rozpoczęciem zawodów SKŁAD DRUŻYNY Gospodarzy/Gości (niepotrzebne skreślić) (Wypełniają trenerzy lub kierownicy drużyn, czytelnie i w pełnym brzmieniu. Zawodników rozpoczynających grę wpisywać w wierszach od 1 do 11. Nazwiska i imiona zawodników muszą być wypełnione drukowanymi literami. Obok nr zawodnika: na koszulcebramkarza, bramkarza kapitana postawić drużyny znak BR.i zawodnika-młodzieżowca Kapitana drużyny podkreślić linią i oznaczyć kpt.) rozgrywek. Obok nr na koszulce oznaczyć zgodnie zskrótem regulaminem Nazwa drużyny ............................................................................... kolory kostiumów Lp 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Nr ............................................................................. Imię Nazwisko Data ur. dd/mm/rr Kapitan i kierownik drużyny, czytelnie podpisują wypełnione w sprawozdaniu z zawodów składy drużyn, poświadczając w ten sposób uprawnienia do udziału w zawodach zgłoszonych przez nich zawodników i zawodników rezerwowych Czytelny podpis Potwierdzam prawdziwość danych; Kierownik drużyny: podpis ……………….…..…. Kapitan drużyny: podpis: ……………………………. Potwierdzenie oryginału. Podpis kierownika drużyny przeciwnej:…………………………… Zmiany zawodników (wypełnia sędzia drukowanymi literami). Nr Nazwisko Imię Min. Zszedł Wszedł Zszedł Wszedł Zszedł Wszedł Zszedł Wszedł Zszedł Wszedł Zszedł Wszedł Zszedł Wszedł ZAŁĄCZNIK DO SPRAWOZDANIA