Choroba wrzodowa - Zdrowie w Prezencie
Transkrypt
Choroba wrzodowa - Zdrowie w Prezencie
magazyn o zdrowiu i medycynie POZNAJ TYPY osobowości NAJWIĘKSZY CICHY ZABÓJCA RAK PŁUCA 11/2014 Grypa i przeziębienie Choroba wrzodowa Home Made T E M AT numeru R E K L A M A R E K L A M A R E K L Ibuprofen 200 mg + chlorowodorek pseudoefedryny 30 mg oraz substancje pomocnicze, w tym: sacharoza, benzoesan sodu, żółcień pomarańczowa (E110); tabletki powlekane. Wskazania: Doraźnie w celu złagodzenia objawów występujących w przeziębieniu i grypie takich jak: ból głowy, ból i niedrożność zatok obocznych nosa, katar, gorączka, ból gardła, bóle mięśniowe. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na ibuprofen lub którąkolwiek substancję pomocniczą leku; u pacjentów, u których po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub innych niesterydowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) występowały kiedykolwiek w przeszłości objawy alergii w postaci kataru, pokrzywki lub astmy oskrzelowej; czynna lub w wywiadzie choroba wrzodowa żołądka i (lub) dwunastnicy, perforacja lub krwawienie; skaza krwotoczna; ciężka niewydolność wątroby, nerek i (lub) serca, ciąża i okres karmienia piersią, jednoczesne przyjmowanie innych niesterydowych leków przeciwzapalnych; ciężkie zaburzenia układu sercowo-naczyniowego; tachykardia; nadciśnienie tętnicze; dławica piersiowa; nadczynność tarczycy; cukrzyca; jaskra z wąskim kątem przesączania; rozrost gruczołu krokowego; guz chromochłonny nadnerczy. Podmiot odpowiedzialny: US Pharmacia Sp. z o.o. Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu. A M A { Co w magazynie? } Listopad Gdy w listopadzie liść na szczytach drzew trzyma, to w maju na nowe liście spadnie jeszcze zima 11/2014 OD REDAKCJI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 POZNAJ TYPY OSOBOWOŚCI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 ZDROWE PESTKI I NASIONA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 TOLERANCJA A ALERGIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 CHOROBA WRZODOWA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 HELIKOBAKTER PYLORI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 DLA CIEKAWSKICH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 CICHY ZABÓJCA - RAK PŁUCA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 GRYPA I PRZEZIĘBIENIE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 NASZE STOPY I ICH ZAPACH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 HOME MADE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 KRZYŻÓWKA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 MENU CZYLI PRZEPISY KULINARNE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 WYDAWCA WEGAFARM sp. z o.o. REDAKCJA Wojska Polskiego 4, 72-315 Resko, tel +48 91 395 14 80, [email protected] REKLAMA Marcin Sochan, [email protected], tel. +48 797 721 466, BIURO OBSŁUGI KLIENTA tel. +48 91 395 14 80, [email protected], KONSULTACJA MEDYCZNA lek. med. Beata Szczepankowska, REDAKTOR NACZELNY Zbigniew Szczepankowski, [email protected], REDAKCJA Barbaras, Roma Meyer-Nowak, Rafał Wiśniewski, Marcin Sochan, Marek Nowak, Michał Nowak,. OPRACOWANIE GRAFICZNE Bartłomiej Nowak, [email protected], PARTNERZY www.artelis.pl Redakcja nie zwraca materiałów niezamówionych oraz zastrzega sobie prawo redakcyjnego opracowania tekstów przyjętych do druku. Wszystkie prawa zastrzeżone © FOTO NA OKŁADCE: shutterstock zdrowiewprezencie.pl I LISTOPAD 2014 5 { Od Redakcji } Szanowni Państwo! Nadchodzi najbardziej nieprzyjemna pora roku. W okresie jesienno-zimowym znacząco wzrasta ryzyko infekcji. Wielu ludzi z niepokojem patrzy za okno, czy wraz z chłodem nadciągnie jakieś zagrożenie dla zdrowia. Z doświadczeń kolejnych lat, popartych stanem wiedzy na temat odporności człowieka oraz zagrożeń epidemiologicznych, należy stwierdzić, że obawy są uzasadnione. Każdy człowiek powinien mieć świadomość na czym polega walka organizmu z drobnoustrojami chorobotwórczymi i jak można w tej batalii wzmocnić własne siły obronne. A zagrożenie ze świata mikroorganizmów niestety nie maleje. Wraz z rozwojem medycyny, a także branży rolno-spożywczej w zakresie walki z drobnoustrojami wywołującymi różne choroby, obserwujemy wzmacnianie się świata mikrobów. Ostatnie dni przynoszą informacje na temat rozprzestrzenia się wirusa Ebola w Afryce, a także złowrogie sygnały o pojedynczych przypadkach w krajach Europy, czy Stanach Zjednoczonych. Na pewno należy z wielką powagą potraktować to potencjalne zagrożenie, ponieważ świat już dawno nie był dotknięty poważną epidemią, na skalę globalną, a nie ma żadnych gwarancji, że taka nie może powstać. Wirus Ebola nie narodził się nagle, praktycznie w każdym roku obserwowane były lokalne ogniska tej choroby, które zawsze były obarczone dużą śmiertelnością, jednak najczęściej wygasały w sposób naturalny. W walce z wirusami człowiek nie dysponuje zbyt okazałym arsenałem leków, mimo że to bardzo prymitywne „twory biologiczne” to właśnie z tego powodu trudno je zwalczać lekami. Dodatkowo obdarzone są ogromną inwazyjnością, po wniknięciu do organizmu rozwijają się i atakują w sposób błyskawiczny, a jedyną w zasadzie pewną metodą zabezpieczającą człowieka przed infekcją jest izolacja i nie kontaktowanie się z osobami chorymi. Jak niewiele trzeba, aby taki kontakt mieć pokazuje inwazyjność wirusów wywołujących przeziębienie. Żeby rozwinął się katar czy ból gardła musimy drogą oddechową „pozyskać” wydzielinę z dróg oddechowych chorego człowieka, w której wirus jest w stanie przetrwać. Przekazujemy ją innym, najczęściej drogą kropelkową lub na przykład podając dłoń drugiemu człowiekowi. Wiele groźnych chorób ma swoje mikrobiologiczne podłoże. Podobnie jest w przypadku choroby wrzodowej. Wiemy, że to bakteria – Helicobacter pylorii – jest w dużej mierze odpowiedzialna za rozwój tej przypadłości, a dodatkowo znacznie nasila się jej inwazyjność w okresie jesiennym i wiosennym. Polecam Państwu artykuł „Helicobacter pylorii główny winowajca choroby wrzodowej i innych dolegliwości żołądka i dwunastnicy”. Mam nadzieje, że „Zdrowie w prezencie” w nowej, bardziej atrakcyjnej formie będzie dla Państwa ciekawą alternatywą na długie, jesienne wieczory. Zbigniew Szczepankowski REDAKTOR NACZELNY 6 LISTOPAD 2014 I zdrowiewprezencie.pl R E K L A M A POZNAJ TYPY osobowości Osobowość, jest to zbiór cech psychicznych, które warunkują stałość i przewidywalność zachowań danej osoby oraz metody dostosowania się do otoczenia. Wiemy, że rodzimy się z pewnymi składnikami osobowości, jednak bardzo wielu elementów osobowości uczymy się podczas wzajemnych oddziaływań na siebie osób z otoczenia. Osobowość indywidualizuje człowieka, pomaga mu radzić sobie z własnym życiem. W skład osobowości wchodzi myślenie, wyobrażenie, interpretacja rzeczywistości, uczucia, emocje. Osobowość to również aktywność zewnętrzna, odczuwanie zagrożeń, rozdarcie wewnętrzne, konflikty oraz czynniki integrujące, dzięki którym można lepiej żyć. tekst: BARBARAS { Poznajmy się... } Typ osobowości, jest to system, który gromadzi wszystkie cechy charakterystyczne dla danej osoby, odczucia, typowe zachowania. Typ osobowości obejmuje zarówno te dobre jak i złe cechy. Chcąc dowiedzieć się jakim typem osobowości jesteśmy, musimy obiektywnie przyjrzeć się samemu sobie i spróbować przyporządkować się do konkretnego rodzaju, a wówczas będzie możliwe poznanie swoich zalet jak również wad. Klasyczne typy osobowości to tak zwane typy temperamentów Hipokratesa - Galena: Choleryk, Flegmatyk, Melancholik, Sangwinik. Choleryk posiada dużo życiowej energii, jest osobą energiczną, pobudza do działania. Jest nastawiony na kierowanie, wzbudza respekt, działa szybko i nieprzewidywalnie reaguje na różne bodźce. Umie współpracować z grupą, ale lubi pełnić w niej dominującą rolę. Człowiek o cholerycznym typie osobowości przejawia agresywność w sytuacjach, kiedy ktoś nie zgadza się z nim lub coś nie idzie po jego myśli. Lubi krzyczeć i ciągle jest rozdrażniony i niezadowolony. Zdarza się, że cholerycy bywają zakompleksieni. Współpraca z osobą o cholerycznej osobowości nie jest prostsza i przyjemniejsza, ale przynosi efekty. Człowiek taki jest zorganizowany, umie szybko podejmować decyzje, potrafi rozwiązywać problemy, jest zdecydowany w swoim działaniu. Bardzo dobrze organizuje pracę, kładzie nacisk na wydajność, pobudza do działania innych, a konkurencja go wręcz mobilizuje do większego zaangażowania w dany projekt. Choleryk oczekuje dowodów uznania, szacunku, podkreśla swój wkład w pracę oraz własne zasługi. Osoba o takiej osobowości ma skłonności do manipulowania innymi i chce dominować. Choleryk nie potrafi podporządkować się, przyznać się do błędów i przeprosić. Jest uparty, pewny siebie i nie chce uznać racji drugiej osoby. W pracy jest skoncentrowany, całkowicie poświęcony wyznaczonym celom i konsekwentnie dąży do nich, gdyż jest pracoholikiem. Łatwo go można wyprowadzić z równowagi. Człowiek cholerycznej osobowości nie szczególnie dba o swój wygląd. Charakteryzuje go szybki chód. Usta jego rzadko bywają uśmiechnięte, raczej są zaciśnięte, tak jak i szczęka. Czoło może być zmarszczone. Swoją silną wolę wyraża poprzez postawę i gestykulację. Choleryk będzie miał przy sobie wszystko co jest mu niezbędne w pracy. Związek z takim partnerem może być bardzo trudny. Bywa, że gniew góruje nad miłością. Choleryk potrafi poniżać, stosuje przemoc psychiczną, a czasami nawet fizyczną. Związek z prawdziwym cholerykiem to toksyczna relacja, prawie więzienie. Bycie z takim partnerem to cierpienie i stres. Nie można na jego gniew odpowiadać gniewem. Warto znać sposoby postępowania z takimi osobami. Choleryk to najtrudniejszy, ekstrawertyczny, bardzo silny typ osobowości. Ludzie z takim charakterem nie uznają innych, nie potrafią wspierać drugiego człowieka. Flegmatyk to osoba spokojna, powściągliwa, niewymagająca, opanowana, pogodna, nie mająca tendencji do głośnego wyrażania emocji, nie angażująca się, nie zabierająca głosu w dyskusji. Spokojny flegmatyk to introwertyk, który nie lubi zmian i nie odczuwa potrzeby rozrywki. Nie chce nikogo zranić. Osoba o cechach flegmatyka bywa niekiedy odbierana przez inne osoby jako chłodna i niezbyt przyjazna. Jest to krzywdząca opinia, bo flegmatycy to ludzie życzliwi innym, posiadający umiejętność słuchania i obserwowania. Są to bardzo dobre cechy zarówno w przyjaźni jak i w rozwiązywaniu konfliktów. Flegmatycy są dobrymi mediatorami. Zaletą ich jest cierpliwość oraz to, że trudno ich wyprowadzić z równowagi. Człowiek o osobowości flegmatyka lubi wykonywać pracę oraz inne zdrowiewprezencie.pl I LISTOPAD 2014 9 { Poznajmy się... } czynności we własnym tempie, czym wzbudza zdenerwowanie współpracowników oraz domowników. Najczęściej posiadają pozytywne nastawienie do świata i są domatorami .Nawet stresujące sytuacje nie są w stanie sprawić, że zaczną panikować, gdyż emocje nie mają nad nimi kontroli. Flegmatyk jest łatwy we współżyciu, uprzejmy, ma wielu przyjaciół. Ma też zdolności administracyjne, dobrze znosi presję. Ludzi o cechach osobowości typu flegmatycznego zadawala prawie każda praca, gdzie określone są konkretne zadania, a praca polega na rutynowym wykonywaniu czynności. Wadą flegmatyków jest to, że są mało asertywni, przez co mogą być wykorzystywani przez bardziej stanowcze osoby. W życiu flegmatyka nie ma miejsca na stanowcze nie, gdyż to mogłoby oznaczać utratę przyjaciół, zrobienie sobie wrogów, a tego nie chcą. Są dobrymi rodzicami, bo zawsze mają czas i cierpliwość do dzieci. Nie wytrącają ich z równowagi nawet najdziwniejsze wybryki własnych pociech. Psychologowie uważają, że charakter flegmatyka jest bezpieczny, gdyż osoby, które nie ulegają zbędnym emocjom żyją dłużej i lepiej. Melancholik to pracoholik oddany do reszty swojej pracy w sposób skrupulatny i wytrwały. Melancholik to introwertyk z usposobieniem zamkniętym w sobie, skierowanym do świata swoich wewnętrznych przemyśleń i emocji. Potrzebuje własnej przestrzeni. Czuje się najbardziej samotny, gdy otacza go tłum obcych ludzi. Obca jest mu nadmierna ekscytacja, bywa za to wyjątkowo wrażliwy. Człowiek z osobowością melancholika skupia się na samodoskonaleniu, osiąganiu coraz wyższych celów. Ceni sobie profesjonalizm, podporządkowanie określonym zadaniom. Stawia sobie i innym wysokie wymagania. Cechuje go powaga i upór. Przekonany o swojej prawości i perfekcjonizmie ulega często złudzeniu, że jest wyjątkowy. Melancholik jest skłonny do analiz, podsumowań. Skupia się na wyliczaniu wad i niedociągnięć otaczających go ludzi. Melancholik z nieufnością akceptuje pochwały swojej pracy, bywa nadwrażliwy, 10 LISTOPAD 2014 I zdrowiewprezencie.pl a przy tym mało empatyczny i ponury. Ma tendencje do obwiniania się i popadania w przygnębienie przy najmniejszym popełnionym błędzie. Ostrożnie dobiera sobie przyjaciół, pozostaje w cieniu, unika zwracania na siebie uwagi. Jak już się zaprzyjaźni, to jest wierny i oddany, pomaga w rozwiązywaniu problemów. Jako rodzić jest bardzo wymagający, dba o porządek w domu, jest troskliwy, zachęca do nauki i rozwoju. Osoba o cechach charakteru melancholika jest wyczulona na piękno, utalentowana i twórcza. Przejawia zdolności artystyczne, ma zadatki na geniusza. U melancholika często trudno odróżnić kiedy jest szczęśliwy, kiedy smutny. Lubi cierpieć, ma niskie poczucie własnej wartości, łatwo wpada w depresję. Sangwinik to człowiek towarzyski, odważny, roześmiany, elokwentny, który zdobywa sobie przychylność otoczenia. Doskonale radzi sobie w stresujących sytuacjach. Jest ekstrawertykiem. Sangwinik to człowiek emocjonalny, wesoły spontaniczny. Ma ogromne poczucie humoru, łatwo nawiązuje kontakty, jest duszą towarzystwa. Kocha ludzi, lubi spontaniczne działanie i kocha komplementy. W pracy pobudza innych do współpracy, tryska energią, jest twórczy. Ma zbyt wysokie mniemanie o sobie, a jest niezorganizowany, niedojrzały i ma kłopoty z pamięcią. Doskonale na przykład pamięta kolory i inne szczegóły, ale zapomina nazwiska, imiona i daty. Cechuje go zmienność i nadmierna spontaniczność. Sangwinik to człowiek, który nie umie stawiać czoła realiom życia. Osoba o typie osobowości sangwinika jest doskonałym sprzedawcą, gdyż umie nawiązywać właściwe relacje z innymi. Sangwinik nie dostrzega swoich wad, żyje dniem dzisiejszym i często ma problemy finansowe, źle znosi krytykę, uwielbia czuć się gwiazdą. Należy wystrzegać się poddaniu wizjom sangwinika, bo ryzykuje się wiele. W sytuacjach stresowych idzie na nieprzemyślane zakupy. Jest zbyt łatwowierny i naiwny, zaczyna wiele spraw, a potem ich nie kończy bo się nudzi. Jest go wszędzie pełno. Uwielbia podróże, zmiany w życiu, prezenty { Poznajmy się... } Rzadko zdarzają się ludzie, którzy posiadają typowe cechy charakteru jednego typu osobowości. Najczęściej są to połączone cechy dwóch różnych osobowości. Połączenie dwóch typów osobowości może być następujące w proporcji pół na pół oraz dominujący główny typ osobowości z domieszką drugiego: Istnieją połączenia: naturalne - sangwinik / choleryk - melancholik / flegmatyk uzupełniające - flegmatyk / sangwinik - choleryk / melancholik przeciwstawne - sangwinik / melancholik - choleryk / flegmatyk Osobowości mieszane wykazują większą elastyczność i przystosowanie do otaczającej rzeczywistości. Każdy typ temperamentu ma swoje dobre i gorsze strony. Wpływa na nasze relacje w pracy i w domu, na otoczenie w którym najlepiej funkcjonujemy i wykonujemy zadania. Nasz temperament ujawnia się bardzo wcześnie i podlega modyfikacjom w okresie dojrzewania i starzenia. Pozwala przewidzieć, na ile wytrwale będziemy dążyć do wyznaczonego celu i jakie ryzykowne podejmiemy decyzje. i komplementy. Kieruje się impulsami, brak mu usilnej woli. Ma tendencje do gromadzenia niepotrzebnych rzeczy. Sangwinika charakteryzują zamaszyste ruchy - lubi gestykulować nawet w czasie rozmowy telefonicznej. Sangwinik wnosi do domu wiele radości, jest lubiany przez dzieci i obraca wszystko w żart. Nie pamięta uraz. * ekstrawertyk kieruje swoje postrzeganie i aktywność na zewnątrz, interesuje się otaczającą rzeczywistością, łatwo nawiązuje kontakty. * introwertyk wykazuje tendencje do kierowania swojego postrzegania i działania do wewnątrz ,mało interesuje się światem zewnętrznym. zdrowiewprezencie.pl I LISTOPAD 2014 11 { a to pestka... } Dlaczego pestki i nasiona są tak zdrowe? Tekst: artelis.pl, Radosław Witek Nasiona są cennym źródłem białka. Mają wysoką wartość odżywczą, a do tego można je kupić w bardzo korzystnej cenie. Są to trzy główne powody, dla których powinniśmy często sięgać po nasiona. Możemy je konsumować zarówno na słono jak i na słodko, ponieważ ten cudowny posiłek bardzo dobrze wpływa na nasze zdrowie. Jakie pestki zasługują na szczególne miejsce w naszej kuchni? Słonecznik Skład: błonnik, żelazo, cynk, fosfor, wapń, magnez, białko, potas, zdrowe tłuszcze, prowitamina A, witamina B, D, E, F Właściwości: obniża poziom złego cholesterolu we krwi, zabezpiecza przed chorobami serca, przyspiesza przemianę materii, wzmacnia układ nerwowy, ma działanie antystresowe, wzmacnia odporność. Dynia Skład: wartościowe białko, witaminy z grupy B, C, D, E, prowitamina A, żelazno, cynk, magnez, fosfor, kwasy nukleinowe, siarka Właściwości: preferencyjnie wpływa na skórę, spowalnia procesy starzenia się, poprawia wygląd włosów i paznokci, zapobiega miażdżycy oraz chorobom prostaty i bierze udział w zwalczaniu pasożytów układu pokarmowego. Sezam Skład: prowitamina A, witamina B, D, E, wysokowartościowe białko, fosfor, potas, magnez, wapń, nienasycone kwasy tłuszczowe. Właściwości: wspiera serce i układ krwionośny, wzmacnia układ nerwowy, dobrze wpływa na kości i zęby, obniża poziom cholesterolu, szczególnie polecany jest dla osób pracujących fizycznie i dla sportowców. Len Skład: nienasycone kwasy tłuszczowe ome- 12 LISTOPAD 2014 I zdrowiewprezencie.pl ga-3, błonnik, enzymy, substancje śluzowe, żelazo, magnez, cynk, witamina E. Właściwości: polecane dla osób odchudzających się, reguluje perystaltykę jelit oraz osłania ich śluzówkę, nadaje skórze piękny wygląd, paznokcie i włosy są wyraźnie silniejsze, oczyszcza oskrzela, może nas uchronić przed nowotworami, zmniejsza kaszel. Mak Skład: prowitamina A, nienasycone kwasy tłuszczowe, wapń, żelazo, potas, magnez, fosfor i witamina B3, C, D i E. Właściwości: posiada cechy uspokajające i wyciszające, poprawiające nastrój, świetnie wpływa na kości, wspomaga serce i układ krążenia, zapobiega miażdżycy, wspiera pracę układu trawiennego. Ostropest Skład: substancje śluzowe, kwasy organiczne, przeciwutleniacze (sylimaryna), cynk, miedź, selen, białka, kwasy organiczne, witaminy C i K. Właściwości: reanimuje równowagę wewnętrzną organizmu, obniża cholesterol, regeneruje i ochrania oraz wspiera pracę wątroby, podwyższa odporność, cofa zmiany miażdżycowe. Chia (szałwia hiszpańska) Skład: bogate w kwasy tłuszczowe omega-3 i omega-6, błonnik, wartościowe białko, błonnik. Właściwości: spowalniają wchłanianie cukrów (niska kaloryczność), usprawniają metabolizm i wydolność organizmu oraz wspomaga jego nawilżenie. Szczególnie polecana dla diabetyków, osób będących na diecie oraz sportowców. Migdały Skład: białko, mangan, nienasycone kwasy tłuszczowe, magnez, fosfor, miedź, błonnik, potas, witamina E, B1, B2 i PP. Właściwości: obniżają poziom niechcianego cholesterolu, niszczą wolne rodniki, mają bardzo dobry wpływ na układ sercowo-naczyniowy, posiadają właściwości przeciwzapalne, chronią przed cukrzycą. R E K L A M A FLUIMUCIL FORTE TABLETKA MUSUJĄCA ZAWIERA SUBSTANCJĘ CZYNNĄ: 600 MG ACETYLOCYSTEINY (Acetylcysteinum) Wskazania do stosowania Produkt leczniczy Fluimucil Forte stosuje się krótkotrwale jako lek rozrzedzający wydzielinę dróg oddechowych i ułatwiający jej odkrztuszanie u pacjentów z objawami zakażenia związanego z przeziębieniem. Przeciwwskazania Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Stan astmatyczny. Fenyloketonuria. Dzieci w wieku poniżej 2 lat - gdyż substancja czynna: acetylocysteina może wywołać niedrożność dróg oddechowych u dzieci w wieku poniżej 2 Podmiot odpowiedzialny: Aziende Chimiche Riunite Angelini Francesco A.C.R.A.F. S.p.A. Viale Amelia 70, 00181 Rzym, Włochy. Przedstawiciel podmiotu odpowiedzialnego: Angelini Pharma Polska Sp. z o.o., 05-552 Łazy, ul. Podleśna 83. OTC- produkty lecznicze wydawane bez recepty. Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu. R E K L A M A R E K L A M A R E K L A M A { Objawy alergii... } Czym różni się nietolerancja pokarmowa od alergii pokarmowej? Biegunka, ból brzucha i śluz w stolcu – to mogą być objawy zarówno nietolerancji pokarmowej, jak również alergii pokarmowej. W Tekst: artelis.pl literaturze medycznej nie ma zdecydowanego rozróżnienia pomiędzy nietolerancją a alergią pokarmową. Jednak różnica jest zasadnicza głównie dla lekarzy patomorfologów. Nietolerancja pokarmowa przebiega bez wytworzenia stanu zapalnego w jelitach, zaś w alergii pokarmowej obserwuje się zapalenie błony śluzowej, niekiedy nadżerkowe, naciek z granulocytów kwasochłonnych w błonie podśluzowej pobranych wycinków. Mówiąc prościej, nietolerancja pokarmowa daje takie same objawy co alergia pokarmowa, jednak alergia pokarmowa to stan zapalny błony śluzowej, zaś nietolerancja pokarmowa nie przebiega ze stanem zapalnym. Wniosek jest zatem taki, że alergia pokarmowa jest „gorsza” od nietolerancji pokarmowej i wymaga specjalistycznego leczenia. Na podstawie samych objawów klinicznych nie można odróżnić nietolerancji od alergii pokarmowej. Zarówno w jednym, jak i drugim przypadku, po spożyciu pokarmu występują biegunki lub luźne stolce o charakterze pseudobiegunki, wzdęcia, śluz w stolcu, przezroczysty, w postaci „kłaczków”. Bóle brzucha bywają kurczowe i przykre, ale zwykle objawy szybko ustępują po wydaleniu składnika pokarmowego, który wywołał taką reakcję organizmu. Nietolerancję pokarmową diagnozujemy po wykluczeniu alergii pokarmowej. Z kolei do diagnostyki alergii pokarmowej służą zarówno testy skórne, badania poziomu IgE i IgG oraz inne, specjalistyczne testy. Należy bowiem pamiętać, że alergia pokarmowa zawsze ma podłoże immunologiczne, zaś nietolerancja pokarmowa nie angażuje naszego układu odpornościowego. Po wykluczeniu alergii pokarmowej można podejrzewać nietolerancję pokarmową. W tym celu można wykonać próbę prowokacyjną – po spożyciu podejrzanego składnika obserwować wystąpienie dokuczliwych objawów. Leczenie polega na diecie eliminacyjnej, niestety nie ma leczenia swoistego na nietolerancję pokarmową, a tylko objawowe. Bardzo przydatnym narzędziem diagnostycznym w alergii pokarmowej i nietolerancji jest kolonoskopia z pobraniem wycinków do badania histopatologicznego. W alergii pokarmowej zostaje uwidoczniona przekrwiona, niekiedy obrzęknięta śluzówka pokryta śluzem, czasami z drobnymi nadżerkami, a w wycinkach stwierdza się obfity naciek z granulocytów kwasochłonnych. Taki obraz należy różnicować z colitis ulcerosa (zapaleniem nieswoistym). W nietolerancji pokarmowej błona śluzowa nie wykazuje żadnych zmian, czasami jest pokryta śluzem. Nietolerancję pokarmową należy różnicować z zespołem jelita drażliwego (IBS). Niekiedy możliwa jest jednocześnie nietolerancja i alergia pokarmowa, na przykład na mleko. W takim przypadku nietolerancja może dotyczyć laktozy zawartej w mleku, zaś alergia pokarmowa dotyczy białek mleka – laktoalbuminy. Pomimo, że nie ma leczenia przyczynowego nietolerancji i alergii pokarmowej, to jednak zarówno nietolerancja jak również alergia pokarmowa mogą zmieniać swoje nasilenie w trakcie życia. Mogą ustępować, ale niestety, mogą się też nasilać, uprzykrzając życie choremu. zdrowiewprezencie.pl I LISTOPAD 2014 17 { jak się chronić?... } Choroba wrzodowa przyczyny, objawy, leczenie Jesień już w pełni - za oknami przyroda złoci się tysiącami odcieni wprowadzając nas powoli w „zimowy sen”... Tymczasem nie można zapomnieć, że złota polska jesień to również okres, kiedy u wielu pacjentów nasilają się objawy choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy. W jaki sposób leczy się chorobę wrzodową oraz jak się przed nią chronić? Zapraszam do lektury. P omimo ogromnego postępu w medycynie choroba wrzodowa i jej powikłania stanowią bardzo istotny problem kliniczny, a odsetek pacjentów zgłaszających w aptece dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego pozostaje wciąż na wysokim poziomie. Wrzód trawienny to nic innego jak ubytek w błonie śluzowej żołądka lub dwunastnicy, który obejmuje całą jej grubość i dochodzi do warstwy mięśniowej, a nawet surowiczej. Jeśli ubytki są powierzchowne - mówimy wówczas o nadżerkach. Głównymi przyczynami powstawania ubytków w błonie śluzowej są zakażenia bakterią Helicobacter pylori oraz stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) np. aspiryny, ibuprofenu, diklofenaku oraz innych popularnych leków przeciwgorączkowych i przeciwbólowych. Pozostałymi przyczynami powstawania wrzodów są czynniki genetyczne, palenie papierosów, choroby przewodu pokarmo- 18 LISTOPAD 2014 I zdrowiewprezencie.pl wego - m.in. zespół Zollingera-Ellisona, choroba Leśniowskiego-Crohna czy stosowanie glikokortykosteroidów. Postuluje się również niekorzystny wpływ następujących czynników na rozwój wrzodów trawiennych: Nieodpowiednia dieta (mała ilość pokarmów, obfite posiłki, zbyt duże przerwy pomiędzy przyjmowanymi pokarmami) Nadużywanie alkoholu! Życie w ciągłym stresie! Nie zostały one naukowo potwierdzone, jednak z całą pewnością nie pozostają neutralne wobec choroby wrzodowej - często zaostrzają jej postać. Przeważającymi objawami choroby są bóle w nadbrzuszu oraz dyspepsja. Dolegliwości bólowe są bardzo charakterystyczne - występują ok. 1-3 godziny po spożyciu pokarmu (najczęściej wrzody żołądka), w nocy i nad ranem (wrzody dwunastnicy) oraz cechują się nawrotami - zwłaszcza wiosną i jesienią. Po spożyciu posiłku lub zażyciu leków zobojętniających zwykle ustają. Z objawów dyspeptycznych najbardziej dają o sobie znać nudności i wymioty, kwaśne odbijanie oraz zgaga - czyli swoiste zarzucanie kwaśnej treści żołądka do przełyku, często określana jako pieczenie wystepujące za mostkiem. U niektórych pacjentów pojawić się mogą zaparcia oraz biegunka . Innymi mniej specyficznymi objawami choroby wrzodowej są: brak apetytu, niesmak w ustach, spadek masy ciała, wzdęcia oraz czkawka. Jeśli zaobserwowałeś u siebie jakikolwiek z wymienionych objawów - nie czekaj! Spytaj o poradę swojego farmaceutę. Być może konieczna okaże się również wizyta u specjalisty. { jak się chronić?... } Nieleczony wrzód goi się kilkanaście lat! Prawidłowo wdrożona terapia i stosowanie się do zaleceń pozwala na całkowite wyleczenie choroby i zapobiega wystąpieniu nawrotów. Leczenie składa się z następujących elementów: • Zwalczenie zakażenia - eradykacja bakterii Helicobacter pylori przy pomocy antybiotyków (amoksycylina, klarytromycyna, metronidazol, tetracyklina) • Zahamowanie wytwarzania kwasu solnego w żołądku poprzez zastosowanie inhibitorów pompy protonowej (omeprazol, pantoprazol, esomeprazol), H2-blokerów (ranitydyna, cymetydyna) • Leczenie niefarmakologiczne: zmiana nawyków żywieniowych - zaprzestanie stosowania produktów drażniących (alkohol, kawa, herbata, napoje gazowane, ciężkostrawne posiłki, ostre przyprawy); regularne spożywanie nieobfitych, lekkostrawnych potraw, porzucenie nałogu palenia tytoniu, ograniczenie spożycia alkoholu • Należy unikać stosowania NLPZ jako leków przeciwgorączkowych i przeciwzapalnych - w razie konieczności należy stosować paracetamol WITAMINY COMPLEX ZESTAW POTRZEBNYCH WITAMIN I MINERAŁÓW W trudnych przypadkach lekarze sięgają po mniej popularne leki osłaniające i zmniejszające wydzielanie soku żołądkowego. Ostatecznie u pacjenta może zostać przeprowadzony zabieg chirurgiczny wyciącia wrzodu. Zapamiętaj! Rzuć palenie, zamień kawę na kawę zbożową, tłuste smażone mięso na mięso gotowane na parze, a napoje gazowane na wartościowe soki lub kompoty. Choroba wrzodowa nie musi być utrapieniem, a jej objawy jesteśmy wstanie wyeliminować całkowicie. Konieczna jest wizyta u lekarza, który postawi właściwą diagnozę i wdroży odpowiednie leczenie. Najważniejsza jest jednak nasza postawa względem choroby i przestrzeganie zaleceń lekarza i farmaceuty. SYNBIOTI BABY WSPOMAGA PRAWIDŁOWĄ PRACĘ PRZEWODU POKARMOWEGO W PRZYPADKU WYSTĄPIENIA BIEGUNKI zdrowiewprezencie.pl I LISTOPAD 2014 19 R E K L A M A Magnefar® B6 Senior Tonik Magnefar® B6 Senior Tonik to produkt w postaci syropu do bezpośredniego spożycia dla osób starszych. Zawiera wyciągi z owoców głogu i dzikiej róży, zagęszczony sok z owoców czarnego bzu, magnez, witaminę C i B6. Sposób użycia: 25 ml (2 łyżki stołowe) w ciągu dnia przed lub po posiłku. 25 ml (2 łyżki stołowe) zawierają: 55,4 mg magnezu, 87,6 mg ekstraktu z owoców głogu, 87,6 mg ekstraktu z owoców dzikiej róży, 87,6 mg soku z owoców bzu czarnego, 148,5 mg witaminy C, 2,6 mg witaminy B6. Podmiot odpowiedzialny: Biofarm Sp. z o.o., ul. Wałbrzyska 13, 60-198 Poznań. Pozwolenie nr: 21038 (wydane przez URPL, WM i PB). Dostępne opakowanie: 30, 60 tabletek powlekanych. Ginkofar Max jest lekiem roślinnym zalecanym do stosowania u pacjentów z następującymi objawami: • osłabieniem pamięci i sprawności umysłowej związanym z wiekiem, • pomocniczo w zaburzeniach krążenia mózgowego (z objawami zawrotów głowy, szumu w uszach), • pomocniczo u pacjentów wykonujących zalecany program ćwiczeń fizycznych w leczeniu niespecyficznej choroby naczyń obwodowych z objawami chromania przestankowego. Przeciwwskazania: Nie stosować leku Ginkofar Max jeśli pacjent ma uczulenie na wyciąg z liścia miłorzębu japońskiego lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku. Podmiot odpowiedzialny: Biofarm Sp. z o.o., ul. Wałbrzyska 13, 60-198 Poznań. Pozwolenie nr: 21038 (wydane przez URPL, WM i PB). Dostępne opakowanie: 30, 60 tabletek powlekanych. R E K L A M A R E K L A M A R E K L A M A Doppel herz Energovital Tonik K Doppel herz Lek roślinny wspomagający czynność serca i układu krążenia w szczególności w stanach napięcia nerwowego. Zawiera skoncentrowane wyciągi z owoców głogu, z korzenia waleriany, z liści melisy i rozmarynu w dawkach skutecznych leczniczo. Zawiera 17% alkoholu. Opakowanie: 250 ml, 500 ml, 750 ml, 1000 ml Wzmacnia serce i układ nerwowy; zwiększa siły witalne. Tradycyjny produkt leczniczy roślinny z określonymi wskazaniami wynikającymi wyłącznie z długotrwałego stosowania. Przeciwwskazania: Nie stosować przy nadwrażliwości na którykolwiek składnik preparatu. W związku z zawartością alkoholu nie zaleca się stosowania u osób z chorobami wątroby, chorobą alkoholową, epilepsją, osób z uszkodzeniami mózgu, kobiet w ciąży oraz u dzieci. Nie stosować u osób z dziedziczną nietolerancją fruktozy lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy. Podmiot odpowiedzialny: Queisser Pharma GmbH Co&KG. Nie zawiera alkoholu ani cukru. Vital Tonik (Suplement diety) Najsilniejsza dawka wyciągu z czerwonych winogron - standaryzowanego na zawartość resweratrolu i polifenoli, wyciągi z głogu i melisy, żelazo (10 mg) i najwyższe dawki 7 witamin z grupy B i C. Opakowania regularne: 750 ml i 1000 ml Zestawy „Idealny prezent”: 750 ml z 2 luksusowymi kieliszkami: eleganckie opakowanie na prezent w białym kartoniku 750 ml w eleganckiej puszce na prezent „Z najlepszymi życzeniami od serca”. 1000 ml w atrakcyjnej puszce świątecznej: „Zdrowych Świąt!” Wytwórca: Queisser Pharma Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu. Helikobakter pylori Główny winowajca choroby wrzodowej 24 LISTOPAD 2014 I zdrowiewprezencie.pl Tekst: Zbigniew Szczepankowski i innych dolegliwości żołądka i dwunastnicy. C horoby przewodu pokarmowego należą do grupy schorzeń, których liczba stale wzrasta. Wśród nich stosunkowo często dokuczają pacjentom objawy wynikające ze stanu zapalnego błony śluzowej żołądka, które mogą przebiegać jako zaburzenia trawienne, przechodzące w nadżerki, a te z kolei mogą przekształcić się we wrzody trawienne. Choroba wrzodowa to cykliczne pojawianie się trawiennych wrzodów żołądka lub dwunastnicy. Wrzód trawienny to ograniczony ubytek błony śluzowej, któremu towarzyszy naciek zapalny i martwica. Najczęściej wrzody trawienne powstają w opuszce dwunastnicy i żołądku, rzadziej w dolnej części przełyku i pętli dwunastnicy. W przypadku zaistnienia czynników sprzyjających wrzody mogą ulec zrakowaceniu. Od wielu lat naukowcy bacznie przyglądają się przyczynom powstawania tych nieprzyjemnych, bolesnych, ale też bardzo niebezpiecznych dla życia zaburzeń. Ogólnie mówiąc choroba wrzodowa powstaje przez zachwianie równowagi pomiędzy czynnikami drażniącymi (kwas solny, pepsyna) i ochronnymi, czyli prawidłowo ukrwioną i pokrytą śluzem błoną. Historia badań nad przyczyną choroby wrzodowej Pierwsze konkretne informacje na temat drobnoustrojów mogących przyczyniać się do rozwoju dolegliwości pokarmowych pojawiły się w 1875 roku. Wówczas w Niemczech odkryto bakterię, którą nazwano Helicobacter pylori. Dalsze badania okazały się niemożliwe, ponieważ trudno było wyhodować tę bakterię w warunkach laboratoryjnych. Tematem mikrobiologicznego podłoża choroby wrzodowej interesowali się również polscy uczeni, jeszcze przed 1900 rokiem bakterię z żołądka psa wyizolował Walery Jaworski. Prace badawcze nad Helicobacter ruszyły na nowo w drugiej połowie XX wieku. Barry Marshall i Robin Warren, dwaj { Helikobakter } australijscy uczeni długie lata prowadzili żmudne badania, wykonując tysiące biopsji, stwierdzili, że w okolicach niszy wrzodowej gromadzą się kolonie bakterii z rodzaju Helicobacter. Aby w sposób bezdyskusyjny potwierdzić tezę, że to właśnie ta bakteria przyczynia się do rozwoju choroby wrzodowej, sami naukowcy zarazili swoje organizmy drobnoustrojami, a następnie dokładnie opisali rozwijającą się chorobę wrzodową. Takie poświęcenie przyniosło niezmiernie cenne wyniki badań, a australijscy naukowcy w 2005 roku uhonorowani zostali Nagrodą Nobla w dziedzinie medycyny. Kogo atakuje Helicobacter pylori S zacuje się, że Helicobacter pylori występuje u blisko 50% populacji ludzi na świecie, z tym że rozkład szczegółowy jest bardziej zróżnicowany. W 2004 roku w Polsce stwierdzono występowanie tej bakterii u 83% ludzi dorosłych, w krajach wysoko rozwiniętych odsetek zakażonych to około 25% populacji ludzi dorosłych, a z kolei w krajach rozwijających się może sięgać nawet 100%. Helicobacter pylori jest bakterią bardzo wyspecjalizowaną, która potrafiła stworzyć sobie mechanizm, pozwalający jej przetrwać w bardzo niekorzystnych warunkach, jakie stanowi kwaśne środowisko żołądka. Mechanizm ten polega na wytwarzaniu enzymu ureaza, który wykazuje zdolność rozkładu mocznika do amoniaku i dwutlenku węgla. Amoniak w połączeniu z wodą wykazuje właściwości zasadowe, co pozwala zneutralizować nadmierną kwasowość soku żołądkowego i ułatwia bakterii przetrwanie. Drobnoustroje zadomawiają się w błonie śluzowej żołądka, stanowiąc źródło infekcji dla innych ludzi. Do przenoszenia bakterii dochodzi zazwyczaj wśród bliskich, najczęściej między rodzeństwem lub rodzicami i dziećmi. Większość osób zakażonych nie odczuwa żadnych objawów ani chorób związanych z tą bakterią. Tylko zdrowiewprezencie.pl I LISTOPAD 2014 25 { Helikobakter } u 10-20% zakażonych powstają konkretne zaburzenia wywołane Helicobacter pylori. Najczęściej jest to zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody trawienne żołądka i dwunastnicy, rzadziej może sprzyjać rozwojowi raka żołądka i innym nowotworom. Choroby, które wskazują na konieczność zastosowania leczenie przeciw Helicobacter pylori (eradykacja H. Pylori): choroba wrzodowa żołądka/dwunastnicy nowotwory np. chłoniak typu MALT zanikowe zapalenie żołądka stan po resekcji żołądka, w leczeniu raka żołądka krewni I stopnia chorych na raka żołądka dyspepsja czynnościowa długotrwałe leczenie inhibitorami pompy protonowej (IPP) planowane długotrwałe podawanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych niewyjaśniona niedokrwistość z braku żelaza życzenie wyrażone przez pacjenta niedobór witaminy B12 Szczególnie istotne jest aby leczenie zakażeń Helicobacter pylori wyprzedzało skutki, jakie dalszy rozwój infekcji może wywołać. Częstym przypadkiem jest dyspepsja czynnościowa, czyli dolegliwości w nadbrzuszu, zazwyczaj związane z posiłkiem, lecz nie przeprowadzono potwierdzającej gastroskopii. W takim przypadku powinno się zastosować zasadę: „testuj i lecz”, czyli wykonać test na obecność w organizmie bakterii, a następnie, gdy jest dodatni, przeprowadzić eradykację, aby uzyskać poprawę samopoczucia pacjenta, ale też w dalszej perspektywie uniknąć groźniejszych powikłań. Według najnowszych wytycznych leczenie powinno się przeprowadzić również u pacjentów długotrwale przyjmujących IPP, szczególnie 26 LISTOPAD 2014 I zdrowiewprezencie.pl leczonych kwasem acetylosalicylowym ze wskazań kardiologicznych, u których test na obecność Helicobacter wykazał wynik pozytywny. W krajach azjatyckich, gdzie występuje największy odsetek zachorowań na raka żołądka, zaobserwowano, że leczenie zakażenia może ograniczyć rozwój nowotworu, jednak tylko wtedy, gdy będzie przeprowadzone u osób stosunkowo młodych ludzi, u których nie nastąpiły wstępne uszkodzenia komórek sprzyjające rakowaceniu. A by przeprowadzić badanie potwierdzające występowanie Helicobacter pylori w organizmie człowieka można wykonać prosty test serologiczny, polegający na potwierdzeniu występowania przeciwciał przeciw komórkom bakterii we krwi pobranej z palca. Wynik uzyskujemy w postaci kolorowego paska po kilku minutach. Bardzo dokładnym testem diagnostycznym jest pobranie niewielkiego skrawka błony śluzowej podczas gastroskopii, jest to tak zwany test ureazowy, jednak samo badanie nie należy do przyjemnych oraz wymaga specjalistycznego sprzętu obsługiwanego przez specjalistę od endoskopii. MELISTAN FORTE DZIAŁA ODPRĘŻAJĄCO POMAGA W ZASYPIANIU { Helikobakter } Leczenie choroby wrzodowej, to walka z infekcją H. pylorii Leczenie zakażeń Helicobacter pylori obejmuje stały schemat lekowy, który jednak w ostatnich latach został zmodyfikowany ze względu na narastającą lekooporność bakterii, szczególnie na klaritromcynę w postaci tak zwanych „uzgodnień z Maachstricht”. Założenia do schematów leczenia w krajach z wysoką opornością wśród leków pierwszego rzutu wymieniają amoksycyklinę w dawcę 1,0g co 12 godzin, metronidazol 0,5g co 12 godzin oraz IPP dawka standardowa, w zależności od leku, 2 razy na dobę. Ważnym zaleceniem dotyczącym przyjmowania tych trzech leków jest odpowiednia kolejność, w szczególności dotyczy to IPP, który musi być bezwzględnie przyjęty na czczo. W przypadku nieskuteczności leków pierwszego rzutu lekarze dysponują innymi schematami, z użyciem antybiotyku tetracykliny w dawce 0,5g co 6 godzin. Alternatywą jest również terapia sekwencyjna, która polega na stosowaniu przez pięć dni schematu podstawowego z amoksycyliną, a następnie kontynuacja kolejne pięć dni leczenia z klaritromycyną w dawce 0,5g co 12 godzin. Zupełnie najnowszym schematem leczenia jest zastąpienie metronidazolu innym chemioterapeutykiem, tzn. lewofloksacyną w dawce 0,25g co 12 godzin wraz z amoksycyliną i IPP. S ukces eradykacji Helicobacter pylori jest uzależniony od kilku czynników. Przede wszystkim istotny jest poziom lekooporności szczepu bakteryjnego, możemy to rozumieć jako super umiejętność obronną bakterii uzyskaną w wąskim gronie najbliżej spokrewnionych mikroorganizmów. Wówczas pacjent zdany jest na stosowanie rozwiązań lekowych niestandardowych, często popartych dodatkowymi badaniami wrażliwości bakterii. Jednak do roli kluczowego w tym leczeniu, urasta fakt właściwej współpracy pacjenta z lekarzem i farmaceutą aby wykorzystać maksymalnie moc zastosowanych leków należy bezwzględnie zastosować się w największych szczegółach do zaleconej terapii. Inne ważne przyczyny choroby wrzodowej Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Wrzody żołądka i dwunastnicy mogą powstawać także jako niepożądane działania przyjmowanych leków, głównie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) – powszechnie stosowanych środków przeciwbólowych, np. aspiryny, diklofenaku, ibuprofenu, ketoprofenu, naproksenu i innych leków z tej grupy. Bardzo istotne są również uwarunkowania genetyczne, a także palenie papierosów. Zwiększone ryzyko stwierdzono u osób z grupą krwi 0 oraz osób, które nie wydzielają antygenów grupowych krwi do płynów ustrojowych. Inne czynniki, takie jak stres, alkohol, ostre przyprawy, picie kawy mogą sprzyjać rozwojowi choroby, jednak nie są uważane za jej przyczyny. Objawy choroby wrzodowej Wielu chorych nie odczuwa żadnych dolegliwości. Do głównych objawów choroby wrzodowej należą ból o piekącym charakterze i dyskomfort w nadbrzuszu, występujące na czczo (tzw. bóle głodowe, często w nocy lub wcześnie rano) lub w 1–3 godziny po posiłkach. Charakterystyczne dla owrzodzenia dwunastnicy jest ustępowanie lub zmniejszenie się dolegliwości po spożyciu niewielkiego posiłku. Wrzody żołądka i wrzody dwunastnicy bywają też czasem przyczyną przykrego uczucia „pełności” lub rozpierania po zdrowiewprezencie.pl I LISTOPAD 2014 27 { Helikobakter } posiłkach, a nawet wymiotów. Ból w nadbrzuszu jest mało swoisty dla wrzodu trawiennego – w 50% przypadków jego przyczyną jest inna choroba. Wrzody żołądka i wrzody dwunastnicy są poważną chorobą, związaną z potencjalnymi niebezpiecznymi powikłaniami i wymagającą konsultacji lekarskiej. W razie przewlekłych bólów brzucha należy zgłosić się do lekarza pierwszego kontaktu w celu przeprowadzenia podstawowej diagnostyki w tym kierunku. Na szczególną uwagę zasługują powikłania, które mogą być również pierwszymi objawami wrzodów żołądka lub dwunastnicy, należą do nich: 1. KRWAWE LUB FUSOWATE WYMIOTY 2. CZARNE, „SMOLISTE STOLCE” 3. OBJAWY WSTRZĄSU, W POSTACI ZIMNEJ, WILGOTNEJ SKÓRY, SPADEK CIŚNIENIA 4. SILNY BÓL BRZUCHA, KTÓREMU TOWARZYSZY NIEZALEŻNE OD WOLI PACJENTA NAPIĘCIE MIĘŚNI BRZUCHA W razie wystąpienia podobnych powikłań należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską, 28 LISTOPAD 2014 I zdrowiewprezencie.pl niezależnie od pory dnia konieczna jest wizyta u lekarza np. w szpitalnym oddziale ratunkowym. GROŹNE POWIKŁANIA Wrzody żołądka i wrzody dwunastnicy mogą prowadzić do poważnych, czasem nawet zagrażających życiu powikłań. Wrzód może spowodować krwotok lub przewlekłe krwawienie i w konsekwencji niedokrwistość z powodu niedoboru żelaza. Bliznowacenie okolicy połączenia żołądkowo-dwunastniczego może prowadzić do niedrożności mechanicznej, uniemożliwiając przesuwanie się treści pokarmowej do dalszych odcinków przewodu pokarmowego. Innym poważnym, choć bardzo rzadkim powikłaniem, jest perforacja ściany przewodu pokarmowego, czyli jej przedziurawienie, co jest pilnym wskazaniem do interwencji chirurgicznej. ZAPAMIETAJ!!! Palaczy papierosów charakteryzuje większa zapadalność na wrzody żołądka i wrzody dwunastnicy, częstsze nawroty i trudniejsze gojenie wrzodów. Składniki dymu tytoniowego i Helicobacter pylori współdziałają w wywoływaniu wrzodów żołądka i wrzodów dwunastnicy. { dla ciekawskich... } Niskie temperatury w walce z nadwagą Niskie temperatury zmuszają organizm do zwiększonego wydatku energetycznego, co sprzyja spalaniu kalorii. Badacze dostrzegli także, że w niskich temperaturach dochodzi do przekształcenia tzw. złego, białego tłuszczu do dobrego brunatnego tłuszczu. Główną funkcją tzw. białego tłuszczu jest magazynowanie, a także wytwarzanie tłuszczów (lipogeneza) i rozkładanie ich (lipoliza). Drugim rodzajem tłuszczu jest tkanka brunatna, która określana jest mianem dobrego tłuszczu. Główną funkcją tej tkanki jest wytwarzanie ciepła, które powstaje w wyniku gwałtowanego spalania kalorii. U ludzi pojawia się ona w ostatnich dwóch miesiącach życia płodowego, w rozwiniętej postaci występuje w okresie niemowlęcym, następnie powoli zanika. Najnowsze badania wykazały, że wbrew pierwotnym przypuszczeniom, brunatną tkankę posiadają również osoby dorosłe. Dodatkowo u ludzi często przebywających w niskich temperaturach, biały tłuszcz przekształcany jest w brunatny. Towarzyszy temu znaczna utrata masy ciała. Optymalna temperatura dla chcących zgubić zbędne kilogramy wynosi 17 stopni. wali, że po przecięciu połączeń nerwowych nowotworu żołądka, dochodzi do wyraźnego spowolnienia wzrostu guza, co z kolei zwiększa szanse na przeżycie. Wkrótce potem potwierdzili, że sygnały nerwowe można blokować także przy pomocy metod farmakologicznych, np. botoksu. Naukowcy mają obecnie w planach sprawdzenie połączenia standardowych terapii antynowotworowych z blokowaniem sygnałów nerwowych. Byłoby to kolejne już zastosowanie botoksu w medycynie. Popularność zyskał jako środek wygładzający zmarszczki. Obecnie jest stosowany w leczeniu nadmiernej potliwości czy opornych na inną terapię migrenowych bólów głowy. Botoks w medycynie Rak żołądka jest czwartym najbardziej rozpowszechnionym nowotworem na świecie i drugim pod względem zbierających największe śmiertelne żniwo. Tylko co czwarty chory przeżywa dłużej niż 5 lat od momentu postawienia diagnozy. Międzynarodowy zespół naukowców z USA, Norwegii, Japonii oraz Niemiec odkrył, że blokowanie sygnałów nerwowych może stać się nową metodą leczenia nowotworów żołądka. Naukowcy zaobserwo- Collaflex® to kompleksowa kompozycja składników aktywnych dla chrząstki stawowej Zawiera BioCell Collagen™ - opatentowaną kompozycję kolagenu typu II, kwasu hialuronowego i siarczanu chondroityny pozyskiwaną z naturalnego źródła, charakteryzującą się zróżnicowanym profilem aminokwasowym. Dzięki temu dostarcza wszystkie składniki tkanki chrzęstnej w proporcjach, w jakich występują naturalnie w organizmie. Odróżnia go to od preparatów zawierających tylko glukozaminę, które nie wspierają funkcjonowania tkanki łącznej w tak szerokim zakresie i nie dostarczają pełnego spektrum składników budujących chrząstkę stawową. R E K L A M A R E K L A M A MIG Forte DLA DZIECI Skład jakościowy i ilościowy: 1 ml zawiesiny doustnej zawiera 40 mg ibuprofenu. Substancje pomocnicze: Maltitol ciekły 0,5 mg/ml oraz sód w ilości 5,32 mg w 1 ml zawiesiny doustnej. Postać farmaceutyczna: Zawiesina doustna. Lepka zawiesina o barwie od białej do kremowej. Wskazania do stosowania: MIG dla dzieci Forte jest stosowany w krótkotrwałym leczeniu objawowym: bólu o łagodnym i umiarkowanym nasileniu np. bólu zęba, bólu głowy, gorączki. MIG dla dzieci Forte jest wskazany do stosowania u dzieci o masie ciała od 10 kg (w wieku 1 rok), u młodzieży i u dorosłych. Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Skurcz oskrzeli, astma oskrzelowa, zapalenie błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy lub pokrzywka w związku z przyjęciem kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) w wywiadzie. Zaburzenia hemopoezy o niewyjaśnionej etiologii. Czynna lub w wywiadzie nawracająca choroba wrzodowa/ krwawienie z przewodu pokarmowego (dwa lub więcej oddzielne epizody stwierdzonego owrzodzenia lub krwawienia). Krwawienia z przewodu pokarmowego lub perforacji przewodu pokarmowego związane z wcześniejszym leczeniem NLPZ w wywiadzie. Krwawienie z naczyń mózgowych lub inne aktywne krwawienie. Ciężka niewydolność wątroby, ciężka niewydolność nerek lub ciężka niewydolność serca. Ciężkie odwodnienie (spowodowane wymiotami, biegunką lub przyjmowaniem niewystarczającej ilości płynów). Ostatnie trzy miesiące ciąży. Podmiot Odpowiedzialny posiadający pozwolenie na dopuszczenie do obrotu: Berlin-Chemie AG Glienicker Weg 125 12489 Berlin Niemcy. Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu. R E K Przeziębienie i Grypa PNEUMOLAN Fluo L A M A Kaszel PNEUMOLAN Tussi dietetyczny środek spożywczy specjalnego przeznaczenia Skład: porcja dzienna (10 ml) zawiera: 480 mg ekstraktu z owoców bzu czarnego, 46 mg ekstraktu z kwiatostanu lipy, 66 mg witaminy C, 2,6 mg cynku i 4 µg witaminy D3. Pneumolan Fluo to dietetyczny środek spożywczy specjalnego przeznaczenia medycznego do postępowania dietetycznego w grypie i przeziębieniu. Zawarte w Pneumolanie Fluo substancje czynne w sposób wielokierunkowy wspomagają prawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego. Zawiera unikalne połączenie ekstraktów z owoców bzu czarnego i kwiatostanu lipy oraz witaminy C i D oraz cynk. Produkt przeznaczony dla dzieci powyżej 1. roku życia, szczególnie w grypie i przeziębieniu. Skład: porcja dzienna (5 ml) zawiera: 32mg ekstraktu z porostu islandzkiego, 25mg ekstraktu z korzenia prawoślazu, 4mg ekstraktu z liści szałwii oraz witaminy E (1,8mg) i A (120µg) Pneumolan Tussi to dietetyczny środek spożywczy specjalnego przeznaczenia medycznego do postępowania dietetycznego w kaszlu. Zawiera ekstrakty z porostu, szałwii i prawoślazu, które korzystnie wpływają na pracę układu oddechowego. Ponadto Pneumolan Tussi zawiera witaminę A, która pomaga utrzymywać błony śluzowe w prawidłowym stanie. Produkt przeznaczony dla dzieci powyżej 1. roku życia, szczególnie w kaszlu lub podrażnieniu dróg oddechowych. Producent: Novascon Pharmaceuticals Sp. z o.o. R E K L A M A { Cichy Zabójca... } NAJWIĘKSZY CICHY ZABÓJCA RAK PŁUCA tekst: BARBARAS Rak płuc jest najczęściej występującym nowotworem złośliwym w Polsce. Ponad dwadzieścia tysięcy osób co roku zapada na tę chorobę, przy czym mężczyźni pięciokrotnie częściej. Nowotwór ten atakuje po czterdziestym roku życia, a szczyt zachorowań przypada po siedemdziesiątym roku życia Rak płuc jest także przyczyną największej liczby zgonów. Z tego powodu co roku umiera dziewiętnaście tysięcy chorych. N a raka nie można zachorować z dnia na dzień. Rozwój nowotworu w początkowej fazie może trwać nawet kilka lat. Każdy człowiek ma komórki nowotworowe, nad którymi czuwa układ odpornościowy. To czy staną się one komórkami złośliwymi, zależy od sił obronnych organizmu. Jeśli ochrona odpornościowa danej osoby jest słaba, zbuntowane komórki, które wymknęły się spod kontroli systemu obronnego, zaczynają się w sposób niekontrolowany dzielić, co doprowadza do powstania nowotworu. Również zmianę zdrowych komórek na nowotworowe mogą wywołać pochodzące spoza organizmu ataki substancji rakotwórczych /kancerogennych/ lub zbyt duża ilość wolnych rodników. Wczesny rak płuca przebiega bezobjawowo, gdyż tkanka płuca nie jest unerwiona czuciowo, więc nie ma bólu skłaniającego do pójścia do lekarza. Bóle w klatce piersiowej to już późne objawy nowotworu związane z penetracją, naciekaniem guza na opłucną, śródpiersie, ściany klatki piersiowej. Wczesne stadia raka płuc są często diagnozowane przypadkowo na przykład przy wykonywaniu badania tomograficznego lub rentgenowskiego z zupełnie innych wskazań lub w czasie badań okresowych. Wiele oznak i symptomów raka płuc jest wywoływanych przez mniej groźne schorzenia dlatego są one często mylone i ignorowane. Aby stwierdzić, jaki jest charakter nowotworu, potrzebne jest wykonanie badań cytologicznych i histopatologicznych poszczególnych tkanek i narządów pod względem odstępstw od prawidłowej budowy. W celu postawienia prawidłowej diagnozy wykonuje się tomografię płuc, bronchofiberoskopię, biopsję cienkoigłową . Wyniki tych badań dają dopiero potwierdzenie czy mamy do czynienia z rakiem płuca i jaki ma on charakter. aszel jest najczęstszym objawem wczesnego stadium raka płuc. Jeżeli trwa on dłużej niż dwa –trzy tygodnie i jego charakter zmienia się, to objawy są niepokojące, z którymi należy udać się do lekarza. Drugim objawem niepokojącym jest duszność i świszczący oddech. Duszność najczęściej pojawia się u palaczy jako skutek przewlekłego zapalenia oskrzeli oraz rozedmy. Duszność może mieć wiele przyczyn. Rak płuca związany z nabłonkiem wyścielającym sprzyja powstawaniu wysięku opłucnego. Jeżeli zgromadzi się duża ilość płynu, zaczyna uciskać płuco i to powoduje duszność. Rak płuc może powodować zwężenie K zdrowiewprezencie.pl I LISTOPAD 2014 33 { Cichy Zabójca... } jednego z głównych oskrzeli lub tchawicy czego skutkiem jest powstawanie charakterystycznego dźwięku zwykle przy wydychaniu powietrza. Następnym potencjalnym objawem raka płuc jest odkrztuszanie plwociny zawierającej krew. Również groźną oznaką jest chrypka. Jeżeli nie ustępuje po upływie dwóch –trzech tygodni trzeba udać się do lekarza, aby zdiagnozować przyczynę. Częstym objawem raka płuc jest też ból w klatce piersiowej lub w barkach. Specyficznym symptomem jest opadanie powieki, zwężenie źrenicy i zanik potliwości po jednej stronie twarzy. Jest to wynikiem uszkodzenia nerwów przebiegających w rejonie szyi i unerwiającego obszar twarzy. Niepokojącym objawem raka płuc jest nagła utrata wagi /około sześciu kilogramów/, uczucie ciągłego zmęczenia i znużenie, zaburzenie połykania, nawrotowe lub przedłużające się zapalenie płuc, bóle stawowe, podwyższona temperatura ciała, objawy zakrzepowego zapalenia żył, zaburzenie czucia powierzchownego Niedrobnokomórkowy rak płuca dzieli się na trzy rodzaje: Do rozwoju raka płuc przyczynia się między innymi: Z - palenie papierosów, zarówno czynne jak i bierne jest najczęstszym czynnikiem sprawczym, który latami uszkadza nie tylko płuca, ale też inne narządy - skażenie środowiska - związki węglowodorowe - azbest - metale radioaktywne i gazowe - alkoholizm - czynniki genetyczne Występują dwa główne typy raka płuc: drobnokomórkowy i niedrobnokomórkowy, który jest najczęściej występującą formą raka ( około 80 % przypadków zachorowań). 34 LISTOPAD LISTOPAD2014 2014I zdrowiewprezencie.pl I zdrowiewprezencie.pl - rak gruczołowy zwany gruczolakiem stanowi 40% wszystkich przypadków, częściej występuje u kobiet - rak płaskonabłonkowy występuje częściej u mężczyzn i osób starszych i jest rzadziej występującym rodzajem około 25% wszystkich zachorowań na raka płuc. - wielokomórkowy, najrzadszy rodzaj, który stanowi 10% przypadków Rak płuca to nazwa, którą objęte jest kilka różnych chorób. Różnią się one między sobą przebiegiem i możliwościami leczenia. Prawidłowe zdiagnozowanie określa typ raka oraz rodzaj i metodę leczenia właściwą i najbardziej skuteczną dla konkretnego pacjenta. abieg operacyjny jest stosowany w leczeniu różnych rodzajów raka płuc. Polega on na usunięciu guza wraz z otaczająca go zdrową tkanką. Usuwa się też sąsiadujące węzły chłonne. Najczęściej usuwa się jeden z płatów lub jedno płuco w całości. Zabieg ten jest w zupełności bezpieczny dla chorego, gdyż z jednym płucem można żyć i swobodnie oddychać. Z powodu zbyt późnego wykrycia guza jedynie 15% chorych na raka płuca w Polsce nadaje się do leczenia operacyjnego. Chorzy, którzy już nie mogą być operowani, bo ich choroba jest zbyt zaawansowana, na przykład z powodu przerzutów do innych narządów, poddawani są leczeniu, które jest już mniej skuteczne. Z tego powodu radioterapie i chemioterapie są często stosowane w tej grupie chorych. W niektórych sytuacjach stosuje się skojarzoną chemio-radioterapię. Dotyczy to jednak niewielkiej grupy chorych, u których możliwe jest radykalne leczenie. Większość chorych niestety zgłasza się zbyt późno do { Cichy Zabójca... } lekarza, a wówczas jedynym leczeniem jest leczenie paliatywne. Radioterapia wykorzystuje promieniowanie generowane przez akcelerator liniowy. Wiązki promieni kierowane są bezpośrednio na guz. Leczenie polega na krótkich, codziennych sesjach przez okres pięciu-sześciu tygodni. W niektórych przypadkach radioterapia skojarzona jest z chemioterapią, ponieważ zwiększa szansę zniszczenia wszystkich komórek nowotworowych. Zaletą tej metody jest wysoki współczynnik skuteczności w przypadku wczesnego stadium choroby. Metoda ta posiada również wady, gdyż trwa kilka tygodni, przez pewien okres trzeba przebywać w szpitalu, powoduje osłabienie i ogólne zmęczenie oraz występują drobne uszkodzenia zdrowych tkanek, jak również powstaje odczyn popromienny skóry o różnym nasileniu. Obecnie leczenie raka płaskonabłonkowego i gruczolaka z udziałem chemio i teleradioterapi jest powszechnie stosowanym sposobem. Postępuje się też tak u chorych na raka drobnokomórkowego płuc, kiedy bardzo rzadko można stosować leczenie chirurgiczne ze względu na zaawansowanie choroby. prawdzoną i bezpieczną metodą umożliwiającą radioterapeutom leczenie raka z dużą precyzją jest brachyterapia. Jest to sposób mniej obciążający dla chorych, lepiej chroni zdrowe tkanki otaczające guz płuca i umożliwia podanie dawki wyższej niż standardowa. Okres leczenia jest znacznie krótszy i mniej uciążliwy. Zaletą tej metody jest również to, że izotopy promieniotwórcze umiejscawiane są wewnątrz raka z dużą dokładnością, a tylko niewielkie dawki promieniowania docierają do przyległych organów. Właściwe leczenie promieniowaniem trwa zaledwie kilka minut. Leczenie można przeprowadzać bez hospitalizacji i często obserwuje się szybką poprawę w ciągu dwóch –trzech dni. Niestety, jak każda metoda leczenia, tak i brachyterapia ma tez wady, gdyż czasami jest źle znoszona ze względu na obecność ciała obcego w oskrzelach, S zdrowiewprezencie.pl I LISTOPAD 2014 zdrowiewprezencie.pl I LISTOPAD 2014 35 { Cichy Zabójca... } wydzielaniem dużej ilości śliny. Ilość frakcji brachyterapi raka płuca jest uzależniona od wspólnej decyzji lekarz i pacjenta. Jeszcze inną metodą leczenia raka płuca jest chemioterapia. Leczenie to polega na podawaniu cytostatyków, które niszczą komórki nowotworowe, blokując ich cykl komórkowy. Nowotwór jest znacznie bardziej wrażliwy na chemioterapię niż tkanki prawidłowe ze względu na znacznie większą frakcję wzrostową. Komórki rakowe posiadają więcej receptorów i szybciej wchłaniają podaną substancję. Chemioterapia działa również ( choć w mniejszym stopniu) na komórki zdrowe. Największa szansa na wyleczenie raka za pomocą chemioterapii dotyczy wczesnych faz choroby. Najczęściej stosowana jest chemioterapia kroplówkowa, czyli podawanie leków toksycznych dla komórek nowotworowych, następuje do krwiobiegu drogą dożylną. W podobny sposób działają tabletki zażywane doustnie. klasyfikacji zaawansowania oraz leczenia raka płuca. S tosowanie odpowiedniej diety jest ważnym czynnikiem zapobiegawczym. Udowodniono, że jedzenie warzyw i owoców dwa razy dziennie zmniejsza ryzyko wystąpienia raka płuca o 75%.Szczególnie cennym wojownikiem przeciwrakowym jest pomidor. Zawiera on likopen, który ma prawie dwukrotnie silniejsze działanie przeciwutleniajace niż betakaroten. Aby zapobiegać powstawaniu nowotworów płuc należy jeść codziennie choć trochę czosnku lub cebuli. Dobrze też w walce z komórkami rakowymi sprawują się warzywa zielone jak szpinak, brokuły, jarmuż, zielona sałata, gdyż zawierają one różne przeciwutleniacze. P rawie 60% chorych w chwili rozpoznania nie kwalifikuje się do radykalnego leczenia. Pozostaje więc leczenie paliatywne. Celem leczenia paliatywnego nie jest uzyskanie wyleczenia, czy zatrzymanie procesu chorobowego, ale poprawienie jakości życia poprzez eliminowanie bólu, łagodzenie objawów choroby, utrzymanie drożności dróg oddechowych. W tych przypadkach stosuje się fotokoagulację i martwicę cieplną z użyciem lasera, krioterapię i elektroresekcję ,inplantację protez tchawicznych (stentów). W celu zmniejszeniu bólu stosuje się radioterapię paliatywną i chemioterapię. Ważnym elementem leczenia paliatywnego jest zapewnienie wsparcia psychicznego choremu oraz rodzinie (psychoonkologia). Poprawienie wyników leczenia zależy od rozpropagowania profilaktyki pierwotnej – walki z nałogiem palenia tytoniu, szerokim wprowadzenie badań przesiewowych oraz zastosowaniu celowego leczenia chorych na podstawie typowania genetycznego. Wierzymy, że osiągnięcia biologii molekularnej spowodują przełom w diagnostyce, modyfikacji RUTINAL COMPLEX WSPOMAGA PRAWIDŁOWE FUNKCJONOWANIE UKŁADU ODPORNOŚCIOWEGO NA GRYPĘ I PRZEZIĘBIENIE SAMBUCUS EKSTRAKT Z OWOCÓW CZARNEGO BZU WITAMINA C, CYNK 36 LISTOPAD LISTOPAD2014 2014I zdrowiewprezencie.pl I zdrowiewprezencie.pl R E K ORSALIT® plus smektyn to innowacyjne połączenie doustnego płynu nawadniającego ze smektynem dwuoktanościennym w jednej saszetce. ORSALIT® plus smektyn jest środkiem spożywczym specjalnego przeznaczenia medycznego do postępowania dietetycznego podczas biegunki oraz w stanach odwodnienia organizmu. Przeznaczony jest dla dzieci od 1. roku życia i dla osób dorosłych. Jest niekompletnym środkiem spożywczym. Składniki: glukoza, cytryniany, chlorki, sód, potas, smektyn dwuoktanościenny. Aromat malinowy. Nie zawiera owoców. ORSALIT® plus smektyn nie zawiera białka mleka, laktozy i glutenu. Przeciwwskazania: wstrząs hemodynamiczny, niedrożność jelit. Ostrzeżenia: stosować ostrożnie w przypadku wcześniejszych zaparć. Leki stosować 2 godziny przed i po spożyciu ORSALIT® plus smektyn. Sposób przygotowania: zawartość 1 saszetki rozpuścić w 200 ml ciepłej, przegotowanej wody. Dawkowanie: dzieci od 1. roku życia: 4 saszetki/dobę. Dzieci od 2. roku życia i dorośli: 6 saszetek/dobę. ORSALIT® DRINK jest gotowym do spożycia doustnym płynem nawadniającym o składzie zgodnym z zaleceniami ESPGHAN. ORSALIT® DRINK jest środkiem spożywczym specjalnego przeznaczenia medycznego do postepowania dietetycznego w stanach odwodnienia organizmu, szczególnie podczas biegunki lub wymiotów oraz w sytuacjach, w których występuje ryzyko odwodnienia. Preparat przeznaczony jest dla dzieci od 3. roku życia i dla osób dorosłych. ORSALIT® DRINK jest niekompletnym środkiem spożywczym. Nie może być spożywany jako jedyne źródło pożywienia. Powinien być przyjmowany pod nadzorem lekarza. Składniki: woda; glukoza jednowodna; cytrynian sodu; chlorek sodu; chlorek potasu; regulator kwasowości- kwas cytrynowy; substancje konserwujące- benzoesan sodu, sorbinian potasu; substancja słodząca – sukraloza; aromat truskawkowy. Nie zawiera owoców. ORSALIT® DRINK nie zawiera białka mleka, laktozy i glutenu. Może być spożywany przez diabetyków, konieczna jest jednak kontrola poziomu cukru we krwi. Przeciwwskazania: niedrożność jelit, wstrząs hemodynamiczny. Dawkowanie: zależy od stopnia odwodnienia: przy lekkim odwodnieniu zaleca się 30-50 ml/kg masy ciała; przy umiarkowanym odwodnieniu zaleca się 50-100 ml/kg masy ciała. Sposób przygotowania: preparat gotowy do spożycia. L A M A PrOVag długotrwała ochrona intymna Pomocniczo przy nawracających niedyspozycjach intymnych Podwójna osłona do antybiotyku Ochrona układu pokarmowego i rozrodczego Doustny probiotyk ginekologiczny do postępowania dietetycznego w zaburzeniach flory bakteryjnej układu moczowo-płciowego, zwłaszcza tych nawracających oraz osłonowo do antybiotykoterapii. www.provag.pl PrOVag żel® to innowacyjny żel do stosowania w okolicach intymnych w celu: pielęgnacji, nawilżania, łagodzenia podrażnień i ochrony przed niekorzystnymi bakteriami i grzybami. Nagrody i rekomendacje: 2012 r. -„Złoty Otis 2012” (nagroda zaufania konsumentów) Pozytywna Opinia Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego Producent: IBSS BIOMED S.A., Al. Sosnowa 8, 30-224 Kraków, e-mail: [email protected] R E K L A M A IBUM ZATOKI Wskazania: Stosować doraźnie w celu złagodzenia objawów niedrożności nosa i zatok obocznych nosa z towarzyszącym bólem głowy, bólów związanych z niedrożnością zatok oraz gorączką w przebiegu grypy lub przeziębienia Przeciwwskazania: Produkt leczniczy jest przeciwwskazany u pacjentów: z nadwrażliwością na ibuprofen lub pseudoefedrynę lub na którąkolwiek substancję pomocniczą, u których po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) występowały w wywiadzie objawy alergii w postaci nieżytu nosa, pokrzywki lub astmy oskrzelowej, z czynną lub w wywiadzie chorobą wrzodową żołądka i (lub) dwunastnicy, perforacją lub krwawieniem, również tymi występującymi po zastosowaniu NLPZ, ze skazą krwotoczną, z ciężką niewydolnością wątroby, ciężką niewydolnością nerek lub ciężką niewydolnością serca, w ciąży, w okresie karmienia piersią, przyjmujących jednocześnie inne niesteroidowe leki przeciwzapalne w tym inhibitory COX-2 (zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych), z ciężkimi zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego, tachykardią, nadciśnieniem tętniczym, dławicą piersiową, u których wystąpiło zatrzymanie moczu, z nadczynnością tarczycy, z jaskrą z wąskim kątem, z krwotocznym udarem mózgu w wywiadzie lub występowaniem czynników ryzyka, które mogą zwiększać ryzyko krwotocznego udaru mózgu, na przykład w wyniku przyjmowania leków zwężających naczynia krwionośne lub innych leków zmniejszających przekrwienie, stosowanych doustnie lub donosowo. Podmiot odpowiedzialny: PPF Hasco-Lek S.A. Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu. R E K L A M A Grypa i przeziębienie Różnicowanie, leczenie, zapobieganie tekst: BARBARAS Nadszedł czas kiedy miliony Polaków szukają w aptekach pomocy w złagodzeniu objawów grypy, przeziębienia i zapalenia zatok. Często wymienione jednostki chorobowe są mylone, a niejednokrotnie scalane w postać jednej choroby. Ale czy grypa i przeziębienie to to samo? Jak chronić się przed zachorowaniem? Jak je leczyć? Odpowiedzi znajdziecie Państwo w niniejszym artykule - zachęcam do lektury Zarówno grypa, jak i przeziębienie charakteryzują się podobnymi objawami głównie za strony górnych dróg oddechowych: nieżytem nosa, kaszlem, bólem gardła jak również podwyższoną ciepłotą ciała i ogólnym złym samopoczuciem. Co więc różni te choroby? Przede wszystkim różnicujący jest charakter objawów. W przypadku grypy są one gwałtowne i szybko narastają zwłaszcza w pierwszych dniach choroby. Jednym z pierwszych objawów jest ból mięśni i ogólne osłabienie - niejednokrotnie na tyle silne, że zwala z nóg i uniemożliwia normalne funkcjonowanie. Często pojawia się wysoka gorączka przekraczająca 40 stopni Celsjusza z towarzyszącymi jej dreszczami. Na domiar złego pacjent skarży się na ból głowy, gardła i suchy, uporczywy kaszel choć nie zawsze są to typowe objawy. 40 LISTOPAD 2014 I zdrowiewprezencie.pl W przypadku przeziębienia mamy doczynienia ze stopniowo narastającymi objawami. Są one zwykle mniej nasilone, a rozpoczynają się od uczucia drapania w gardle i nieżytu nosa. Katar na ogół początkowo przebiega ze znaczną ilością wodnistej wydzieliny. Z czasem staje się ona gęsta i zmienia swoją barwę. Drapanie staje się coraz bardziej nieprzyjemne i przechodzi w nasilony ból gardła przynosząc trudność przy przełykaniu. W odróżnieniu od grypy choroba przeziębieniowa nie przebiega z wysoką gorączką, a jedynie w stanie podgorączkowym co sprawia, że wiele osób podejmuje obowiązki dnia codziennego. Przeziębienie, które wywołują enterowirusy - potocznie nazywane jest mianem „grypy żołądkowej” i łączy w sobie głównie objawy żołądkowo-jelitowe. Czynnikami wywołującymi chorobę w przypadku grypy są trzy rodzaje wirusa - A, B oraz C. Wirusy A i B są głównymi sprawcami epidemii oraz pandemii wywołując ciężkie zachorowania wśród ludności całego świata. Wirus typu C jest najmniej groźny i wywołuje lekkie infekcje - np. zapalenie spojówek. Największe żniwo grypa zebrała w latach 1918-1919. Nazywana „hiszpanką” wywołała ok. 500 mln zachorowań i pochłonęła co najmniej 50 mln istnień ludzkich. Drugą znaną pandemią była grypa meksykańska z 2009 r. popularnie nazywana świńską grypą (A H1N1). Zabrała ze sobą ok 400 000 ofiar. pewnością nie należy bagatelizować objawów grypy, ponieważ rodzi ona szereg możliwości powikłań - m.in. ze Z { co z tym przeziębieniem? } strony układu oddechowego: zapalenie płuc, oskrzeli, zatok, ze strony układu krążenia: zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, ze strony układu nerwowego: drgawki, zapalenie opon mózgowych oraz inne np. zapalenie ucha środkowego, zapalenie spojówek. Metodą uznaną za najbardziej efektywną w zapobieganiu grypie są profilaktyczne szczepienia ochronne. Ponieważ wirusy grypy stale się zmieniają - co roku typuje się linie wirusa, który będzie powodował zakażenia i przygotowuje się nowe szczepionki. W przypadku przeziębienia mamy doczynienia z ok. 200 różnymi rodzajami wirusów, które mutując się między sobą uniemożliwiają skuteczną prewencję w postaci szczepionki i tym samym narażają nas na kilkukrotne zachorowanie w ciągu roku. Udowodniono, że ekstrakt z bzu czarnego zmniejsza skutecznie objawy grypy i skraca czas choroby do 3-4 dni. Co wydaje się być szczególnie istotne u małych dzieci. Leczenie powinno być objawowe: istnieje na rynku farmaceutycznym ogromna ilość leków -począwszy od leków przeciwzapalnych, przeciwbólowych (ibuprofen, naproksen, diklofenak) poprzez leki przeciwgorączkowe (metamizol, paracetamol), leki przeciwkaszlowe - butamirat, kodeina, leki wykrztuśne i rozrzedzające zalegającą wydzielinę - ambroksol, acetylocysteina, gwajafenazyna, leki udrożniające zatoki, ułatwiające oddychanie, aż po preparaty złożone najczęściej w formie saszetek do rozpuszczenia bądź tabletek musujących. Pamietajmy, że nie należy stosować leku niezgodnie z jego wskazaniami tzn. wtedy gdy dane objawy u nas nie występują. Dlatego najlepszym sposobem jest przekazanie precyzyjnej informacji farmaceucie, który na podstawie posiadanej wiedzy dobierze odpowiedni preparat. C Pamiętajmy również, że grypa jest chorobą wirusową, a przeziębienie w 90% wywoływane jest przez wirusy - więc stosowanie antybiotyków bez zalecenia lekarskiego jest niewskazane! Dbając o zdrowie dbajmy przede wszystkim o własne drogi oddechowe, bo najczęściej to one są wrotami zakażenia i to od nich rozpoczynają się infekcje. Postępujmy w myśl zasady - lepiej zapobiegać niż leczyć. Co istotne - gdy objawy charakterystyczne nie ustępują pomimo stosowanych leków objawowych (przeciwbólowych, przeciwgorączkowych, przeciwzapalnych)- po 3-4 dniach zaleca się wizytę u lekarza. o powinnismy robić aby nie dopuścić do zakażenia? Przede wszystkim najważniejsza jest profilaktyka. Należy starannie i często myć ręce - zwłaszcza po kontakcie z osobami zarażonymi. Wskazane jest unikanie dużych skupisk ludzi szczególnie w pierwszych dniach od wystąpienia objawów. Jeśli domownicy przechodzą grypę, warto zaopatrzyć się w jednorazowe maseczki na usta. Pozwala to zmniejszyć ryzyko zachorowania nawet o 50 %. Nie mniej ważny jest higieniczny tryb życia, który pozwala utrzymać nasz układ odpornościowy w dobrym stanie - tj. regularne posiłki, odpowiedni rytm dobowy (minimum 7 godzin snu), wspomaganie układu immunologicznego w okresie największego zachorowania: suplementacja ekstraktu z bzu czarnego, wit. C + rutyny, odpowiednia podaż kwasów z rodziny omega (trany), ekstrakty z czosnku. zdrowiewprezencie.pl. I LISTOPAD 2014 41 { jak dbać o stopy? } NASZE STOPY I ICH ZAPACH tekst: Marcel, artelis.pl Nasze stopy są naturalnym środowiskiem życia milionów bakterii, które żerują na pocie i złuszczonych komórkach skóry. To właśnie ich produkty przemiany marerii powodują ten paskudny zapach. Kiedy stopy pocą się w butach - bakterie mają więcej pożywienia. Czasami problem może być spowodowany grzybicą stóp. Osoby z cukrzycą czy chorobami serca, a także ludzie starsi są bardziej podatni na infekcję stóp, ponieważ mają nieco słabsze krążenie stóp. rzybica skóry jest to zakażenie grzybiczne, które wpływa na górną warstwę skóry. Najczęstszym grzybem jest Trichophyton a jego zakażenie jest ograniczone do górnej warstwy skóry. Stopy również może zaatakować infekcja bakteryjna, która doprowadza do uszkodzenia skóry i zakażenia niekiedy zagrażającego życiu. Zainfekowana grzybem skóra jest sucha i łuszcząca się, a najczęstszym objawem jest świąd, który pojawia się jako swędzenie lub czerwona wysypka między palcami. Jeżeli stan jest poważny, skóra może tworzyć małe pęcherzyki, które czasami zawierają ropę. Aby zapobiec tej chorobie: G - należy stosować proszki przeciwgrzybicze - należy prać skarpetki w roztworze przeciwgrzybiczym - codziennie zmieniać skarpetki - stopy regularnie myć wodą z mydłem 42 LISTOPAD 2014 I zdrowiewprezencie.pl i dokładnie wysuszyć całkowicie czystym ręcznikiem Objawy takie jak świąd, ograniczają czasami zdolność człowieka do wykonywania swoich codziennych zajęć, a najbardziej niebezpieczny jest długotrwały efekt zakażenia bakteryjnego spowodowanego przez uszkodzenie skóry. Odciski, modzele, zapalenie kaletki maziowej stawu śródstopno - paliczkowego pierwszego oraz wrośnięte paznokcie to kolejne dolegliwości które szpecą i przeszkadzają. Utrudniają też znalezienie odpowiedniego obuwia. Dolegliwościom tym można zapobiegać i łagodzić je. Chodzenie i bieganie mogą być bezbolesne i przyjemne, jeśli będziesz odpowiednio dbać o swoje ciężko pracujące stopy. Długotrwałe tarcie lub ucisk źle dopasowanego obuwia to główne przyczyny dolegliwości stóp. Odciski to zgrubienia naskórka, które występują najczęściej na palcach stóp. Ciasno upakowane martwe komórki tworzą stwardniały stożek, który jest zwrócony ostrym końcem w kierunku leżących głębiej tkanek. Podczas chodzenia ten koniec uciska { jak dbać o stopy? } znajdujące się w skórze zakończenia nerwowe i powoduje ból. Odciski, które znajdują się między palcami, są zmiękczane przez pot. Odciski na podeszwach stóp są zwykle bardzo małe - wielkości ziarenka ryżu. Najbardziej narażone są osoby o wysokim podbiciu, u których podczas chodzenia nacisk na palce stóp jest szczególnie duży, co sprzyja ich ocieraniu się o obuwie. Odciski mogą się również pojawiać na rękach w wyniku nadmiernego nacisku lub tarcia. Modzele to rogowe zgrubienia na podeszwach stóp. W odróżnieniu od odcisków na ogół nie są bolesne. Powstają wówczas, gdy ciężar ciała nie rozkłada się równomiernie na podeszwie stopy. Zapalenie kaletki maziowej stawu śródstopno - paliczkowego pierwszego powoduje powstanie zgrubienia (niekiedy może ono być zaczerwienione i bolesne), które tworzy się na poziomie stawu łączącego wielki palec ze stopą. U niektórych osób ten staw ma taki kształt, że ciasne lub niedopasowane do kształtu stopy obuwie bardzo łatwo może go uszkodzić. Wrośnięty paznokieć powstaje wówczas, gdy pod wpływem nacisku brzegi rosnącego paznokcia (najczęściej na wielkim palcu) wrastają w skórę, wywołując ból i stan zapalny. Po pewnym czasie może to doprowadzić do zakażenia. Dolegliwość ta występuje najczęściej, gdy paznokcie są obcinane w niewłaściwy sposób lub gdy skóra jest stale wilgotna od potu - na przykład kiedy buty czy skarpetki są wykonane z materiałów syntetycznych nie umożliwiają odparowywania potu albo poprostu są zbyt ciasne. Chodź boso, kiedy tylko jest to możliwe. W kulturach, w których nie używa się obuwia, rzadko zdarzają się deformacje stóp, a odciski czy zapalenia kaletki stawu śródstopno - paliczkowego wogóle nie są znane. Noś buty wykonane z materiałów umożliwiających stopom „oddychanie”, takich jak skóra, płótno czy niektóre syntetyki. Obuwie powinno umożliwiać poruszanie palcami stóp, ale nie może być zbyt luźne, aby sto- pa nie mogła się przesuwać. Pięta musi być dobrze podparta. Skarpetki nie powinny być zbyt ciasne. Właściwe dopasowanie obuwia jest szczególnie ważne w dzieciństwie. Rosnące stopy sa tak plastyczne, że dziecko nie odczuwa bólu, nawet jeśli buty mają niewłaściwy kształt. Źle dobrane obuwie może po kilku latach doprowadzić do powstania dolegliwości, a nawet deformacji stóp. Małe dzieci wogóle nie potrzebują obuwia dopóki nie wychodzą z domu. Obcinaj paznokcie u nóg we właściwy sposób. Paznokcie powinny być obcinane dopiero wtedy, gdy ich brzegi wyrosną ze skóry. Nigdy nie dłub z boków paznokcia, chcąc usunąć martwą skórę lub zanieczyszczenia. Ogólne wskazówki U wolnij stopy od wszelkich źrodeł nacisku lub tarcia, lepiej dopasowując obuwie. Nie noś butów na wysokich obcasach. Jeśli to konieczne, rozciągnij obcisłe skórzane obuwie. Może to zrobić szewc, można też kupić płyn do rozciągania obuwia lub dające się powiększać drewniane prawidła do butów. Weź pod uwagę, że buty sportowe są zaprojektowane specjalnie albo do chodzenia, albo do biegania. Aby zapobiegać grzybicom dbaj, by stopy były zawsze czyste i suche. Jeśli masz wrośnięty paznokieć, wykonaj na jego środku niewielkie nacięcie w kształcie litery V. Zmniejszy to nacisk na brzegi. Jeśli masz odciski i zapalenie kaletki maziowej stawu śródstopno - paliczkowego, zastosuj podkładki lub pierścienie z filcu albo gąbki, aby zmniejszyć nacisk na bolesne miejsca. Zmiękcz modzele, mocząc nogi w wodzie lub zastosuj przeznaczony do tego środek zawierający kwas salicylowy (specjalny plaster lub maść). Usuń zgrubiały naskórek pumeksem albo pilnikiem do stóp. Olej racynowy oraz czysta lanolina również zmiękczają odciski i modzele. Nie stosuj lanoliny, jeśli jesteś uczulony na wełnę. zdrowiewprezencie.pl. I LISTOPAD 2014 43 { jak dbać o stopy? } M asaż stóp. Przynosi ulgę zmęczonym i obolałym stopom. Można samemu wymasować sobie stopy lub o to kogoś poprosić. Gdy ktoś masuje Ci stopy, połóż się na brzuchu, z jedną nogą ugiętą w kolanie. Nie masuj stóp, jeśli stawy są opuchnięte lub zauważysz objawy stanu zapalnego. Nie powinno się też masować, jesli sprawia to ból lub jest nieprzyjemne. 1. Trzymając jedną ręką za kostkę, a drugą za palec, obracaj całą stopę najpierw w jedną, potem w drugą stronę. 2.Jedną ręką naciskaj pięte, natomiast drugą odciągaj przód stopy ku tyłowi przez około 15 sekund. 3. Chwyć z obu stron ścięgno Achillesa (tuż nad pietą), a następnie drugą naciskaj na przednią część stopy, pchając jednocześnie piętę ku górze. 4. Trzymając oburącz, przychyl stopę kilka razy to na jedną, to na drugą stronę. 5. Okrężnym ruchem obu rąk masuj miejsce położone tuż poniżej palców, przesuwając ręce w poprzek stopy. 6. Rozciągnij każdy palec po kolei, chwytając dwa sąsiednie palce i wolno rozciągając je na boki oraz napinając skórę między nimi. 7. Trzymając stopę w jednej ręce, chwytaj jej palce po kolei kciukiem i palcem wskazującym drugiej ręki. Obracaj każdy palec delikatnie kilka razy, a następnie lekko ciągnij go przez kilka sekund. 8. Rozciągnij wszystkie palce naraz - trzymając cztery małe palce jedną ręką, a wielki palec drugą, unieś nieco nogę i lekko nia potrząśnij. W ten sam sposób wymasuj drugą stopę. Jeśli masz wrośniety paznokieć, warto moczyć stopy dwa razy dziennie przez pięć minut w misce ciepłej wody z dodatkiem trzech łyżek soli. Nie obcinaj paznokcia, dopóki stan zapalny nie minie. Sposoby aromaterapi: Wetrzyj w odcisk kilka kropli olejku cytrynowego i owiń plastykową folią na 20 min. Powtarzaj ten za- 44 LISTOPAD 2014 I zdrowiewprezencie.pl bieg codziennie przez tydzień lub dwa. Stopę z wrastającym paznokciem wymocz dwa razy dziennie w misce ciepłej wody z dodatkiem sześciu kropli olejku z drzewa herbacianego. Zapobiegnie to zakażeniu. Leki ziołowe. Stopę z wrastającym paznokciem wymocz w roztworze dwóch łyżeczek nalewki z nagietka w litrze wody. Dzięki odkażającym właściwościom nagietka roztwór ten pomaga również oczyścić i zmiękczyć paznokieć. Zamiast nagietka możesz dodać do wody łyżkę wody oczarowej. Żywotnik może pomóc w przypadku odcisków i brodawek. Wieczorem posmaruj bolesne miejsce maścią z żywotnika i przykryj na noc przylepcem z opatrunkiem. Kiedy do lekarza: - gdy ból lub opuchlizna utrzymuje się dłużej niż przez siedem dni, - gdy obrzęk ma charakter zapalny, - jeśli nie jesteś w stanie znaleźć butów pasujących na Twoje nogi, - gdy modzele są bolesne, - jeśli stopa drętwieje lub czujesz mrowienie, - gdy paznokieć wrósł w skórę. SYNBIOTI COMPLEX NOWOCZESNY SYNBIOTYK WSPOMAGA PRAWIDŁOWĄ PRACĘ PRZEWODU POKARMOWEGO R E K L A M A GROPRINOSIN 500 mg (Inosinum pranobexum). Skład: Jedna tabletka zawiera 500 mg inozyny pranobeksu (Inosinum pranobexum): kompleksu zawierającego inozynę oraz 4‑acetamidobenzoesan 2-hydroksypropylodimetyloamoniowy w stosunku molarnym 1:3. Postać farmaceutyczną: Tabletka. Owalne, barwy białej do kremowej, obustronnie wypukłe tabletki, z linią podziału po jednej stronie. Linia podziału na tabletce ułatwia tylko jej rozkruszenie, w celu łatwiejszego połknięcia, a nie podział na równe dawki. Wskazania: Wspomagająco u osób o obniżonej odporności, w przypadku nawracających infekcji górnych dróg oddechowych. Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Inozyny pranobeksu nie należy stosować u pacjentów, u których występuje aktualnie napad dny moczanowej lub zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi. GROPRINOSIN 250 mg/5 ml „Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu”. (Inosinum pranobexum). Skład: 1 ml syropu zawiera 50,0 mg inozyny pranobeks: kompleksu zawierającego inozynę oraz 4-acetamidobenzoesan 2-hydroksypropylodimetyloamoniowy w stosunku molarnym 1:3. Substancje pomocnicze o znanym działaniu: sacharoza, metylu parahydroksybenzoesan, propylu parahydroksybenzoesan, glicerol, etanol 96%. Postać farmaceutyczną: Syrop. Przejrzysty, bezbarwny lub różowawy syrop o smaku i zapachu malinowym. Wskazania: Wspomagająco u osób o obniżonej odporności, w przypadku nawracających infekcji górnych dróg oddechowych. Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Inozyny pranobeksu nie należy stosować u pacjentów, u których występuje aktualnie napad dny moczanowej lub zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi. Podmiot odpowiedzialny: Gedeon Richter Polska Spółka z o.o. ul. ks. J. Poniatowskiego 5, 05-825 Grodzisk Mazowiecki. Podmiot prowadzący reklamę: Gedeon Richter Marketing Polska Sp. z o.o., ul. Królowej Marysieńki 70, 02-954 Warszawa. tel. +48-22-593-93-00, fax: +48-22-642-23-54. 24-godzinny System Informacji Medycznej oraz zgłaszanie działań niepożądanych: +48-22-755-96-48 Adresy e-mail: [email protected], [email protected] { Home Made } Przepis Cud-miód czyli balsam na spierzchnięte usta 15-20 ml Ilość: około Czas: 10 min we Trudność: Łat tekst: Joanna Czerniel - herbariacosmetics.pl Na zewnątrz wilgotno, wietrznie i chłodno, a w pomieszczeniach i samochodach suche ciepłe powietrze od ogrzewania. Tak wygląda z grubsza sytuacja w jesienne dni. Takie warunki zewnętrzne wymuszają na nas, że częściej oblizujemy wargi, a to natychmiast odbijają się na kondycji naszych ust, które stają się przesuszone, spierzchnięte, a przy nieodpowiedniej pielęgnacji – pękają. W odpowiedzi na to, zaprezentuję Wam przepis na balsam do ust, bez którego nie wyobrażam sobie swojego jestestwa w okresie jesienno-zimowym. Składa się on z mieszaniny miodu i roślinnych tłuszczy. Miód ma tyle zalet, że książki można o tym pisać (co z resztą ma miejsce) i jest nieoceniony przy pielęgnacji i regeneracji skóry, a ogrom związków aktywnych, dogłębnie odżywia delikatną skórę ust (no i nadaje słodziutki smak balsamu). W zależności od rodzaju miodu jaki wybierzecie, właściwości, smak i zapach mogą się odrobinę różnić, ale najważniejsze jest to, by miód był naturalny. Ja jestem wielką fanką miodu rzepakowego i taki też jest w moim balsamie. W fazie tłuszczowej jest olej makadamia, który ze względu na unikalną mieszaninę kwasów tłuszczowych, silnie natłuszcza i pielęgnuje wargi. W składzie znajduje się również olej rycynowy, najczęściej dodawany do wszelkiego rodzaju błyszczyków i pomadek, ponieważ nadaje piękny połysk, ale lepiej nie używać go jako oleju głównego, ze względu na to, że może wysuszać wargi. Do balsamu dodaje jeszcze masło cupuacu i wosk pszczeli, które pozostawiają warstwę chroniącą przed niekorzystnymi warunkami zewnętrznymi i nadają skórze ust miękkość i delikatność. 46 LISTOPAD 2014 I zdrowiewprezencie.pl Przygotujcie Miseczkę po rcelanową (parowniczk ę), wagę z dokładnością do 0,1 g, łaźn wodną (garn ię ek z wodą), łyżeczkę, pojemnik na 15-20 ml. Skladniki Olej makadamia 5,0 g Olej rycynowy Masło cupuacu Wosk pszczeli owy) Miód (ja wybrałam rzepak ka ecz łyż 1 płaska Największą zaletą tego balsamu jest jego uniwersalność. Główne zadanie to oczywiście regeneracja spierzchniętych i popękanych ust, ale po aplikacji, resztę balsamu, która została wam na palcu, możecie wmasować w macierze paznokci. Dzięki temu paznokcie będą lepiej odżywione, twardsze i nie będą się rozdwajać ani łamać. Kiedy macie katar i skóra wokół nosa i na płatkach piecze, jest zaczerwieniona i otarta od chusteczek, bez wahania możecie posmarować ją miodowym balsamem, i na pewno przyniesie to ulgę. Przygotowanie jest bardzo proste i szybkie, więc zakasujemy rękawy i do roboty. Do naczynia porcelanowego odważyć oleje, masło i wosk, całość włożyć do łaźni { dla ciekawskich... } Balsam na usta wodnej i podgrzewać, aż do rozpuszczenia wszystkich składników. Kiedy mieszanina będzie gotowa, wyjmujemy ją z łaźni. Na łyżeczkę nabieramy miód (najwygodniejsze w użyciu są miody niewykrystalizowane, ale ja wybrałam dość gęsty rzepakowy, ze względu na cudowny zapach i smak), przenosimy go do roztworu olejowego i mieszamy tą samą łyżeczką, aż do stężenia balsamu, starając się żeby miód równo się rozprowadził. Wraz ze spadkiem temperatury balsam będzie tracił przejrzystość i zwiększał gęstość. Kiedy mazidło będzie jeszcze troszkę ciepłe (nie stężeje do końca) przenosimy je do pojemniczka, bo potem możemy mieć większy problem, a dokładniej – większe straty przy przekładaniu, a każda kropelka tego cudownego balsamu jest cenna. UWAGA! Rozporządzenia antykolejkowe wprowadzają zmiany w sposobie wystawiania recept lekarskich. 1) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 sierpnia 2014 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie środków odurzających, substancji psychotropowych, prekursorów kategorii 1 i preparatów zawierających te środki lub substancje. Nowelizacja rozporządzenia w sprawie środków odurzających wydłuża czas preskrypcji z miesiąca do 90 dni. Jednocześnie wydłużony został czas ważności recepty z 14 do 30 dni. 2) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 11 września 2014 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie recept lekarskich (Dziennik Ustaw z dnia 2014-09-19 poz. 1239) wprowadza następujące zmiany: lekarz może wystawić receptę na ilość leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego do maksymalnie 120-dniowego okresu stosowania; lekarz może wystawić do 12 recept na następujące po sobie okresy stosowania nieprzekraczające łącznie 360 dni stosowania, z zastrzeżeniem, że na jednej recepcie nie można przepisać leku, na więcej niż 120 dni stosowania (dotychczas istniała możliwość realizowania do trzech recept na maksymalny łączny okres 90 dni); lekarz może wystawić receptę na podwójną ilość leku recepturowego (w przypadku recept, o których mowa w ust. 2, na maści, kremy, mazidła, pasty albo żele do stosowania na skórę, można przepisać dziesięciokrotną ilość leku recepturowego); ta sama liczba recept na środki antykoncepcyjne (w przypadku recept na środki antykoncepcyjne - do 6 recept na następujące po sobie okresy stosowania nieprzekraczające łącznie 6-miesięcznego stosowania). zdrowiewprezencie.pl. I LISTOPAD 2014 47 Rozwiązanie prosimy wpisać w kuponie na dole strony i wysłać na adres redakcji w terminie do 10.12.2014 r. Lista nagrodzonych umieszczona zostanie w wydaniu listopadowym. Do wygrania 3X Blender First FA 5274-1 z akcesoriami Lista nagrodzonych za prawidłowo rozwiązane hasło z krzyżówki z numeru wrześniowego: 1.Blender First FA 5274-1 z akcesoriami Marianna Waksman, Gniezno 2. Blender First FA 5274-1 z akcesoriami Krystyna Gdula, Kołobrzeg KUPON KONKURSOWY ROZWIĄZANIE IMIĘ..................................................... NAZWISKO......................................... ADRES................................................ TELEFON............................................ Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych w celu rozstrzygnięcia konkursu (ustawa z dnia 29.08.97 r. o ochronie danych osobowych, Dz. U. nr 133, poz. 883) P O 48 D P I S LISTOPAD 2014 I zdrowiewprezencie.pl listopad Wypełnij, wytnij, przyklej na pocztówkę i wyślij na adres redakcji 3. Blender First FA 5274-1 z akcesoriami Helena Piórkowska, Police R E K L A M A Plaster leczniczy stosowany w leczeniu miejscowym nerwo- i mięśniobóli Leczy bóle różnego pochodzenia np. okolicy lędźwiowo-krzyżowej kręgosłupa Plaster w kolorze cielistym, niewidoczny pod ubraniem Działa do 48 godzin Substancje czynne: Capsici fructus extractum spissum, Belladonnae radicis extractum spissum. Skład: Jeden plaster o powierzchni 142,1 cm2 (10 x 15 cm) zawiera 0.0399}0.0033 g wyciągu gęstego z owocow pieprzowca Capsicum Annuum L. (Capsici fructus extractum spissum), co odpowiada zawartości kapsaicynoidow 6.0-8.0 μg/cm2 plastra oraz 0.0245}0.0020 g wyciągu gęstego z korzenia pokrzyku Atropa belladonna L. (Belladonnae radicis extractum spissum), co odpowiada zawartości alkaloidow tropinowych w przeliczeniu na atropinę 2.2-3.0 μg/cm2 plastra. Wskazania: Stosowany w leczeniu miejscowym nerwo- i mięśniobóli rożnego pochodzenia np. okolicy lędźwiowo krzyżowej kręgosłupa. Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Nie stosować w okresie ciąży i karmienia piersią. Działania niepożądane: U niektórych osób może wystąpić nadwrażliwość na składniki preparatu w postaci swędzącej wysypki lub miejscowego zapalenia skory. W przypadku wystąpienia objawow niepożądanych należy przerwać stosowanie plastra. U niektórych osób w czasie stosowania leku mogą wystąpić inne działania niepożądane. W przypadku wystąpienia innych objawow niepożądanych, należy poinformować o nich lekarza. Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu. Produkt dostępny wyłącznie dla Klientów Farmaceutycznych. DIP RILIF (Ibuprofenum + Mentholum) ŻEL Skład, postać i dawka substancji czynnej: żel, 1 gram żelu zawiera 50 mg ibuprofenu i 30 mg mentolu. Wskazania: Miejscowe leczenie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Bóle reumatyczne, w tym bóle stawów spowodowane zmianami zapalnymi i zwyrodnieniowymi, bóle pleców, lumbago (postrzał), bóle mięśniowe, bóle w tkance włóknistej, ścięgnach i więzadłach. Ból i obrzęk wskutek uszkodzeń powysiłkowych, urazów stawów z naderwaniem więzadeł (skręcenia stawów), kontuzji sportowych. Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na ibuprofen, mentol, kwas acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne lub którykolwiek ze składników produktu leczniczego. U osób z astmą, u których występowały w przeszłości napady duszności, wysypka, nieżyt nosa lub inne objawy alergiczne po zastosowaniu kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Sposób i droga podania: Podanie na skórę. Plaster przykłada się na skórę w okolicy miejsca bolącego np. w okolicy lędźwiowo-krzyżowej kręgosłupa. Skórę miejsca bolącego należy dokładnie umyć i osuszyć. Odkleić warstwę ochronną z plastra i przylepić go do skory. Plaster może pozostać na skórze maksymalnie do 2 dni. Przy zrywaniu należy plaster pociągnąć energicznie (wolne odrywanie jest bolesne). Ponownie na to samo miejsce przyłożyć plaster dopiero po 14 dniach przerwy. Ostrzeżenia specjalne: W przypadku wystąpienia objawow nadwrażliwości na składniki preparatu w postaci swędzącej wysypki, długo utrzymującego się zaczerwienienia skory, stosowanie Kapsiplastu należy przerwać. Nie pozostawiać plastra na skorze dłużej niż 2 dni. Unikać kontaktu z oczami, błoną śluzową i uszkodzoną skorą. Należy usunąć plaster na kilka godzin przed planowaną kąpielą lub prysznicem. Jeżeli objawy nasilą się lub nie ustąpią należy skonsultować się z lekarzem. Preparaty zawierające atropinę nie powinny być stosowane przy jaskrze z zamkniętym kątem, niedrożności przewodu pokarmowego, zwężeniu odźwiernika, chorobie refluksowej żołądka oraz zwężeniu szyi pęcherza moczowego. Podmiot odpowiedzialny: 3M Poland Sp. z o.o. Al. Katowicka 117, Kajetany, 05-830 Nadarzyn. Pozwolenie nr: R/2705. DIP RILIF ROZGRZEWAJĄCY Skład, postać i dawka substancji czynnej: produkt złożony - krem, zawiera salicylan metylu, mentol, olejek eukaliptusowy, olejek terpentynowy. Wskazania: Produkt leczniczy Dip HOT rozgrzewający stosuje się objawowo w bólach mięśniowych i stawowych, rwie kulszowej, pomocniczo w gośćcu, bólach reumatycznych, stłuczeniach i skręceniach stawów oraz u sportowców po treningu. Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na salicylany, mentol lub którąkolwiek substancję pomocniczą. Nie stosować u dzieci poniżej 12-go roku życia. Podmiot odpowiedzialny: The Mentholatum Company Limited. Polska Sp. z o.o., ul. 17 Stycznia 45D, 02-146 Warszawa, tel. +48 22 41 79 200, faks +48 22 41 79 292. www.egis.pl Polecam - Rafał Wiśniew ski Gęś po li tewsku Wyporcjo wana gę ś 100g sus zonych ś li wek 200g jab łek 100ml cz erw Sól, biały onego wina p Mięso na ieprz, oregano trzeć prz ypr miejscu n a kilka g awami i pozostaw od ić w chło Porcje gę dnym siny obsm zin. ażyć, pod wolnym ogniu. lać wine m i dusić Śliwki ug na otować i p oczkach, rzetrzeć. Ja wy spod śliw mieszać z przecie błka zetrzeć na d użych ek re ,aż mięso . Owoce dodać d m śliwkowym i s okiem o mięsa i zmięknie gotować . razem Zupa cebu lowa 1 bag i 5 łyż etka ek ol iwy 3 ząb k Natk i czosnk u a 1 kil pietrusz ogra ki m 1,5 li tra r cebuli osołu 3 łyż k 150g i mąki t Kieli wardego szek s białe era 200m g l Biały śmietan o wina ki p Na p ieprz a przez telni rozg r bagi praskę cz zać dwie etkę o łyżki snki ,p natk ę. Ze od konie em doda oliwy z w ć pok staw c sm Cebu yciśn ić aż ro l i oliwy ę obrać, r z ognia. enia dos joną w k ętym y o o p w stk zdro ać po ga mąk sieka ę ą i sm rnku do bnić i sm na z a ogni a i ro ażyć jesz arumieni żyć na tr cz en ze z Wyw ar go prowadz e przez c ia. Nast ch łyżka i ę h c ć t Po ty p m cz ować na cebulę r wilę. Gar nie opró h k e ł os as w sz wina nek z jab estaw yć i śmi ie zmikso olnym og ołem. 1 kg P e n ić z w t o iu pr anki dawa ać bl 4 jaja asła zez p o e ć r n a w d s z erem er ó taler d . 40g m kru zach oprawić em i dod ł godziny . u a p b c j ć osyp 80g tarte dałowych ując iałym pie kielisze i k ł u k g grza ać w 40g b atków mi nkam przem. otow rować, ny g ł y d i i ta p r o t g y p 40 rtym zynek z jednej c cząstki i musi odpa czyć na d o r ą a a s y n k o d 80g r ć na je a skó ar wo okroi Otart obrać, p y. Nadmi wały moż a to kł sę. Jabłk , by zmię nie rozgo rzeć. łą ma zednio a t i u e ę l b i z d s r r a ron woce jabłka p łtkami n błka, up ę o y b a e ó n j i ż lecz stępn cukrem i przetarte ubita pia y a N . kże orm sicie utrzeć z rynową, , a ta wlać do f zinę w y t ł o y ł a c s d a ig sę od M rkę oło g ą ma ki i m ć skó Doda ne rodzyn Wyrobion c przez ok o j. ie sparz stałych ja asłem i p o m z poz rowanej ˚C.v a 0 wysm aturze 17 r e p tem m Legu 50 łek jab z a n i LISTOPAD 2014 I zdrowiewprezencie.pl ESSENTELIV ZDROWA WĄTROBA z grz anka mi R E K L A M A Poszukaj Twojej dobrej apteki BARLINEK: ul. Niepodległości 12, BIAŁY BÓR: ul. Norwida 5, BIAŁOGARD, Plac Wolności 10a, BIELAWA: ul.Berlinga68, BYTÓW:ul.Ks.dr.B.Sychty3, CHOJNICE:ul.Drzymały33, CHOSZCZNO:ul.BohaterówWarszawy 26, CZAPLINEK:ul. Zbożowa 3,CZARNADĄBRÓWKA:ul. Lęborska 9,CZARNE:ul. Plac Wolności 10,CZŁUCHÓW: ul. Szczecińska 13, DEBRZNO: ul. Strzelecka 2, DRAWSKO POMORSKIE: ul. Obrońców Westerplatte 7, DREZDENKO: ul. Piłsudskiego 56, GŁOGÓW: Al. Wolności 34, GNIEWKOWO: ul. Rynek 3/4 (w GALERII GNIEWKOWO), GNIEZNO: Oś. Jagiellońskie 44 , GORZÓW WLKP: ul. Gen. Sikorskiego 115, GRUDZIĄDZ: ul. Gen. Józefa Kustronia 20, GRYFICE: ul. Niepodległości 65, KAMIENNA GÓRA: ul. Papieża Jana Pawła II 8, KOŁOBRZEG: ul. Narutowicza 13, KOŁOBRZEG: ul. Waryńskiego 2, KOSZALIN: ul. Krzyżanowskiego 26, KRUSZWICA: ul. Rybacka 11, ŁOBEZ: ul. Niepodległości 14, LUBIN: ul. M. C. Skłodowskiej 12 , MYŚLIBÓRZ: ul. M. Buczka 14, NOWA RUDA: ul. Woj. Polskiego 4, (Obok Tesco), NOWOGARD: ul. 700-lecia 21, PEŁCZYCE: ul. Rynek Bursztynowy 7, PIESZYCE: ul. Ogrodowa 20, PIŁA: ul. Aleja Piasów 16B, POLICE: ul. Wróblewskiego 1 (PRZY HOTELU DOBOSZ), RADOWO MAŁE: ul. Radowo Małe 92, RESKO: ul. Rynek 14A, SŁUBICE: Plac Przyjaźni 28, SŁUPSK: ul. Piłsudskiego 2, STRZELCE KRAJEŃSKIE: ul. Bolesława Chrobrego 7A, STRZELNO: ul. Powstania Wlkp. 1A, SZCZECIN: Al. Powst. Wielkopolskich 66/68 (W PRZYCHODNI), ul. E. Gierczak 32A, ul. Z. Nałkowskiej 8, ul. Wojska Polskiego 63, ul. Ku Słońcu 24 , SZCZECINEK: ul. Bohaterów Warszawy 6 (W GALERII HOSSO), ul. 28 Lutego 3, ŚMIGIEL: pl. Rozstrzelanych 18, ŚWIDWIN: ul. Kościuszki 23A, ŚWIECIE: ul. Wojska Polskiego 80, (W MIEJSKO-GMINNEJ PRZYCHODNI), ŚWINOUJŚCIE: ul. Fińska 4 (PRZY BIEDRONCE), ul. Grunwaldzka 21, WĄGROWIEC: ul. Mokołaja Reja 59, WĘGORZYNO: ul. Grunwaldzka 4, WAŁCZ: ul. Wojska Polskiego 13/25, WIĘCBORK: ul. Adama Mickiewicza 24, WOLSZTYN: ul. Strzelecka 7, WOŁÓW: ul. Ludowa 3 , ZŁOTÓW: ul. Nieznanego Żołnierza 39, ŻAGAŃ: Plac Słowiański 14, ŻARY: ul. Podchorążych 41, ŻNIN: ul. Kościuszki 11