PLAN HIGIENY SZPITALA SALE CHORYCH

Transkrypt

PLAN HIGIENY SZPITALA SALE CHORYCH
Załącznik nr 2 do Zarządzenia nr 272
Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego
w Legnicy
z dnia 1 grudnia 2006 roku
PLAN HIGIENY SZPITALA
SALE CHORYCH
STREFA: II „ogólnej czystości medycznej”, podstawowy zabieg higieniczny – mycie detergentem, okresowa dezynfekcja niskiego stopnia (środek
dezynfekcyjny o spektrum bakteriobójczym (B)) lub ukierunkowana na rodzaj skażenia. Dobór środków dezynfekcyjnych zgodny z aktualnie
obowiązującym w szpitalu wykazem środków do stosowania.
NAZWA POMIESZCZENIA: sala chorych nr
ZASADY: każda sala osobno - czysty mop, czysty roztwór myjący, dezynfekujący; technologia dwóch wiader; po zakończeniu sprzątania mopy i
ściereczki oddać do pralni, sprzęt zdezynfekować, umyć, wysuszyć; sprzątanie i dezynfekcję rozpoczynać od powierzchni czystych, kończyć na
brudnych (najpierw powierzchnie umieszczone wysoko, później nisko, najpierw powierzchnie pionowe, później poziome); nie łączyć środków
dezynfekcyjnych z myjącymi lub dwóch różnych preparatów dezynfekujących razem; sprzątać wyłącznie na mokro (nie używać odkurzaczy)
DEKONTAMINACJA POWIERZCHNI SKAŻONYCH: natychmiast po skażeniu, na zanieczyszczenie nanieść preparat dezynfekcyjny o szerokim
spektrum działania, przykryć ręcznikiem jednorazowym, po 15 minutach zanieczyszczenie zebrać (stosować środki ochrony osobistej), powierzchnię
ponownie zdezynfekować w czasie 15 minut, dalej umyć detergentem – powierzchnię należy uważać za czystą
GENERALNE SPRZĄTANIE SALI: nie rzadziej niż 1x w miesiącu oraz: po zakończeniu izolacji chorego, po zgonie chorego, po wypisaniu
wszystkich chorych z danej sali; Z łóżek zdjąć pościel, materace i oddać do pralni. Łóżka, szafki, ruchomy sprzęt odsunąć od ścian ( w uzasadnionych
sytuacjach wywieźć na korytarz), zdezynfekować / umyć panele oświetleniowe, parapety, ściany, drzwi, lustro, umywalkę, kubeł na odpady, podłogę
dalej zdezynfekować i umyć łóżka, szafki, sprzęt ruchomy i ustawić na miejsce. Salę naświetlać lampą bakteriobójczą przez 30 min przy zamkniętych
oknach i drzwiach, później wywietrzyć. Jeżeli w sali przebywają chorzy leczeni dłużej niż miesiąc – to na czas sprzątania chorych należy umieścić w
innej sali, przed powrotem chorych na salę: zdezynfekować, umyć, uporządkować łóżka i szafki tych pacjentów
Co
Powietrze
W jaki sposób
Jak często
Wietrzenie przy szeroko otwartych Min. 3 x dz. I
oknach i zamkniętych drzwiach (bez na żądanie
przeciągów), chorzy wyprowadzeni
z sali lub zabezpieczeni przed
Kiedy
Po sprzątaniu, przed
obiadem
przy nieświeżym
zapachu
Czym
Kto
Salowa
pielęgniarka
1
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
Kto
Dezynfekcja w czasie 30 min. przy 1 x w msc
zamkniętych oknach i drzwiach, pod na żądanie
nieobecność ludzi w pomieszczeniu,
czas emisji lampy odnotować w
rejestrze
Po generalnym
sprzątaniu sali
po skażeniu
lampa bakteriobójcza
Porządkowanie, mycie
1 x dz.
Na żądanie
Rano
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Dezynfekcja powierzchniowa w
czasie 15 minut
Okresowo
na żądanie
Po wypisie chorego
przy generalnym
sprzątaniu sali
po skażeniu
Środek dezynfekcyjny do
dezynfekcji powierzchni, czysta
ściereczka, czysty roztwór
dezynfekcyjny
Porządkowanie, mycie
1 x dz.
Na żądanie
Rano
Detergent, czyścik, czysta
salowa
po zabrudzeniu, przy
ściereczka, czysty roztwór myjący
general. sprzątaniu sali
Dezynfekcja powierzchniowa w
czasie 15 minut
Okresowo
na żądanie
Po wypisie chorego
przy generalnym
sprzątaniu sali
po skażeniu
Zmiana, pranie
Po zabrudzeniu,
po każdym
pacjencie
Wg potrzeb
u pacjenta skolonizowanego „alertpatogenem” - zmiana, pranie
codziennie
Pracownicy
pralni
pranie
Po każdym
chorym
Pracownicy
pralni
Dezynfekcja komorowa
Wg potrzeb
przemarznięciem i przeciągami
Szafki
przyłóżkowe
Łóżka
Pościel
Materace
Po zgonie,
Środek dezynfekcyjny
Salowa,
pielęgniarka
salowa
salowa
Pracownicy
pralni
Pracownicy
2
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
po pacjencie chorym
zakaźnie lub
skolonizowanym
„alert-patogenem”
Taborety
Kto
pralni
Mycie
1 x dz.
Na żądanie
Rano
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Dezynfekcja powierzchniowa w
czasie 15 minut
Okresowo
na żądanie
Po wypisie chorego
przy generalnym
sprzątaniu sali
po skażeniu
Środek dezynfekcyjny (B, F, V),
czysta ściereczka, czysty roztwór
myjący
1 x dz.
Na żądanie
Rano
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Dezynfekcja powierzchniowa w
czasie 15 minut
Okresowo
na żądanie
Po wypisie chorego
przy generalnym
sprzątaniu sali
po skażeniu
Środek dezynfekcyjny (B, F, V),
czysta ściereczka, czysty roztwór
myjący
Parawany
pranie
1x w msc i na
żądanie
Przy generalnym
sprzątaniu sali, po
zabrudzeniu
Panele
oświetleniowe
mycie
1 x dz.
Na żądanie
Rano
po zabrudzeniu
Telewizory,
stelaże
Wycieranie kurzu wilgotną
ściereczką
1 x w tyg
na żądanie
Stojaki/wysięgni mycie
ki do kroplówek
salowa
salowa
Pracownicy
pralni
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Detergent, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
Parapety okienne mycie
1 x dz.
Na żądanie
Rano
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Umywalka i kran mycie
2 x dz.
Na żądanie
Rano przed
Detergent, czyścik, czysta
salowa
śniadaniem, wieczorem ściereczka, czysty roztwór myjący
3
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
Kto
przed kolacją
po zabrudzeniu
Dezynfekcja powierzchniowa w
czasie 15 minut
okresowo
na żądanie
przy generalnym
sprzątaniu sali
po skażeniu
Preparat dezynfekcyjny (B, F, V), salowa
czysta ściereczka, czysty roztwór
myjący
mycie
1x dz.
Na żądanie
Rano przed
śniadaniem,
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka czysty roztwór myjący
salowa
Dezynfekcja powierzchniowa w
czasie 15 minut
Okresowo i
na żądanie
przy generalnym
sprzątaniu sali
po skażeniu
Środek dezynfekcyjny (B, F, V),
czysta ściereczka, czysty roztwór
myjący
salowa
Lustro
mycie
1x dz.
na żądanie
Rano przed
śniadaniem,
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Lampy nad
umywalką
mycie
1x msc
na żądanie
przy generalnym
sprzątaniu sali
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Kubeł na odpady mycie
1x w tyg
na żądanie
Glazura przy
umywalkach
Dozowniki (na
mydło, środek
dezynfekcyjny,
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Dezynfekcja powierzchniowa w
czasie 15 minut
1x w tyg
na żądanie
Wymiana czarnego worka
1x dz
na żądanie
Rano przed śniadaniem
po wypełnieniu
mycie
1x dz.
na żądanie
Rano przed śniadaniem Detergent, czyścik, czysta
salowa
po zanieczyszczeniu
ściereczka, czysty roztwór myjący
przy generalnym
sprzątaniu sali
preparat dezynfekcyjny
czysta ściereczka
(B, F, V), salowa
salowa
4
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
Kto
ręczniki)
Podłoga
Dezynfekcja powierzchniowa w
czasie 15 minut
Okresowo,
przed
uzupełnieniem
zawartości
na żądanie
Przy generalnym
sprzątaniu sali
po skażeniu
preparat dezynfekcyjny
czysta ściereczka
mycie
2 x dziennie
na żądanie
Przed śniadaniem
przed kolacją
po zabrudzeniu sali
Detergent, czysty mop, czysty salowa
roztwór myjący i czysta woda do
płukania mopa
Dezynfekcja powierzchniowa
czasie 15 minut
Klamki i strefa Dezynfekcja powierzchniowa
dotykowa drzwi czasie 15 minut
(B, F, V), salowa
w okresowo
na żądanie
Przy
generalnym preparat dezynfekcyjny (B) lub salowa
sprzątaniu sali
ukierunkowany na rodzaj skażenia
na bieżąco po skażeniu
(rozlanie
materiału
potencjalnie
infekcyjnego, izolacja
chorego, zgon chorego)
w 1x dziennie
na żądanie
Rano przed śniadaniem preparat dezynfekcyjny (B)
po zanieczyszczeniu
salowa
Drzwi
mycie
1x msc
Na żądanie
przy generalnym
sprzątaniu sali
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Kaloryfery
mycie
1x w msc
Przy generalnym
sprzątaniu sali
Detergent, czyścik, czysta
Salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Lampy sufitowe mycie
1x na kwartał
Lampy
bakteriobójcze-
1x w msc
mycie
Detergent, czyścik, czysta
Salowa +
ściereczka, czysty roztwór myjący elektryk
Przy generalnym
sprzątaniu sali
Detergent, czyścik, żółta czysta
Salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
5
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
Kto
obudowa
Lampy
bakteriobójczepalnik
Wytarcie z kurzu
1x w tyg
70% alkohol
Salowa/piel
ęgniarka
Okna
mycie
1x na kwartał
Płyn do mycia szyb
salowa
Żaluzje/firanki
Mycie/pranie
1x na kwatrał
Kratki
wentylacyjne
mycie
1x na kwartał
Pracownicy
pralni
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka czysty , roztwór myjący
6
PLAN HIGIENY
KORYTARZE, HOLE, KLATKI SCHODOWE, POCZEKALNIE, ŚWIETLICE
STREFA: II „ogólnej czystości medycznej”, podstawowy zabieg higieniczny – mycie detergentem, okresowa dezynfekcja niskiego stopnia (środek
dezynfekcyjny o spektrum bakteriobójczym (B) lub ukierunkowana na rodzaj skażenia. Dobór środków dezynfekcyjnych zgodny z aktualnie
obowiązującym w szpitalu wykazem środków do stosowania.
NAZWA POMIESZCZENIA: korytarze, hole, poczekalnie, świetlice
ZASADY: czysty mop, czysty roztwór myjący, dezynfekujący; technologia dwóch wiader, po zakończeniu sprzątania mopy i ściereczki oddać do
pralni, sprzęt zdezynfekować, umyć, wysuszyć; sprzątanie i dezynfekcję rozpoczynać od powierzchni czystych, kończyć na brudnych (najpierw
powierzchnie umieszczone wysoko, później nisko, najpierw powierzchnie pionowe, później poziome); nie łączyć środków dezynfekcyjnych z
myjącymi lub dwóch różnych preparatów dezynfekujących razem; sprzątać wyłącznie na mokro (nie używać odkurzaczy)
DEKONTAMINACJA POWIERZCHNI SKAŻONYCH: natychmiast po skażeniu, na zanieczyszczenie nanieść preparat dezynfekcyjny o szerokim
spektrum działania, przykryć ręcznikiem jednorazowym, po 15 minutach zanieczyszczenie zebrać (stosować środki ochrony osobistej), powierzchni
ponownie zdezynfekować w czasie 15 minut, dalej umyć detergentem – powierzchnię należy uważać za czystą
GENERALNE SPRZĄTANIE KORYTARZY, HOLI, POCZEKALNI, ŚWIETLIC: nie rzadziej niż 1x w miesiącu. Odsunąć od ścian szafki,
ławki, krzesła, stoliki. Wytrzeć kurz wilgotną ściereczką z obrazów, kwiatów. Zdezynfekować i umyć odbojnice, pochwyty, parapety, ściany,
umywalkę, kubeł na odpady, podłogę, sprzęt ruchomy. Sprzęt ustawić na swoim miejscu. Pomieszczenie naświetlać lampą bakteriobójczą przez 30
min przy zamkniętych oknach i drzwiach, później wywietrzyć.
Co
Powietrze
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Wietrzenie przy szeroko otwartych Min. 3 x dz.
oknach i zamkniętych drzwiach (bez na żądanie
przeciągów)
Po sprzątaniu,
przy nieświeżym
zapachu
Dezynfekcja w czasie 30 min. przy 1 x w msc
zamkniętych oknach, pod
na żądanie
nieobecność ludzi w pomieszczeniu,
czas emisji lampy odnotować w
Po sprzątaniu
generalnym
po skażeniu
Czym
Kto
Salowa
lampa bakteriobójcza
Salowa,
pielęgniark
a
7
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
Kto
rejestrze
Krzesła, ławki
mycie
Dezynfekcja powierzchniowa
czasie 15 minut
Stoliki
mycie
Dezynfekcja powierzchniowa
czasie 15 minut
Odbojnice,
poręcze,
pochwyty
mycie
Dezynfekcja powierzchniowa
czasie 15 minut
1 x dz.
Na żądanie
w okresowo
na żądanie
1 x dz.
Na żądanie
w 1x w msc
na żądanie
1 x dz.
Na żądanie
po zabrudzeniu
przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
po zabrudzeniu
przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
Salowa /
ściereczka, czysty roztwór myjący prac. AG
Środek dezynfekcyjny, czysta
Salowa /
ściereczka, czysty roztwór myjący prac. AG
Detergent, czyścik, czysta
Salowa /
ściereczka, czysty roztwór myjący prac. AG
Środek dezynfekcyjny, czysta
Salowa /
ściereczka, czysty roztwór myjący prac. AG
Detergent, czyścik, czysta
Salowa /
ściereczka, czysty roztwór myjący prac. AG
w okresowo
na żądanie
przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
Środek dezynfekcyjny (B), czysta Salowa /
ściereczka, czysty roztwór myjący prac. AG
mycie
1 x w msc
Na żądanie
przy generalnym
sprzątaniu
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, płyn do mycia
szyb, czysta ściereczka, czysty
roztwór myjący
Parapety okienne mycie
1 x dz.
Na żądanie
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
1x w tyg
na żądanie
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
po skażeniu
Środek dezynfekcyjny, czysta
Salowa /
ściereczka, czysty roztwór myjący prac. AG
Tablice
informacyjne,
obrazki za
szkłem
Kubeł na odpady mycie
komunalne
Dezynfekcja powierzchniowa
czasie 15 minut
w 1x w tyg
na żądanie
Salowa /
prac. AG
8
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
Kto
przy generalnym
sprzątaniu sali
Wymiana czarnego worka
Podłoga
mycie
Dezynfekcja powierzchniowa
czasie 15 minut
Klamki i strefa Dezynfekcja powierzchniowa
dotykowa drzwi czasie 15 minut
1x dz
na żądanie
po wypełnieniu
2 x dziennie
na żądanie
Rano
po zanieczyszczeniu
Salowa /
prac. AG
Detergent, czysty mop, czysty Salowa
/
roztwór myjący i czysta woda do prac. AG
płukania mopa
w 1x na miesiąc
na żądanie
Przy
generalnym preparat dezynfekcyjny (B) lub Salowa
/
sprzątaniu korytarzy, ukierunkowany na rodzaj skażenia prac. AG
holi, poczekalni
na bieżąco po skażeniu
(rozlanie
materiału
potencjalnie
infekcyjnego)
w 1x dziennie
na żądanie
Rano
po zanieczyszczeniu
preparat dezynfekcyjny o szerokim Salowa/
spektrum działania (B, F, V, )
prac. AG
Drzwi
mycie
1x msc
Na żądanie
przy generalnym
sprzątaniu
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
Salowa /
ściereczka, czysty roztwór myjący prac. AG
Kaloryfery
mycie
1x w msc
Przy generalnym
sprzątaniu
Detergent, czyścik, czysta
Salowa /
ściereczka, czysty roztwór myjący prac. AG
Lampy sufitowe mycie
1x na kwartał
Lampy
bakteriobójczeobudowa
mycie
1x w msc
Lampy
Wytarcie z kurzu
1 x w tyg
Detergent, czyścik, czysta
Salowa +
ściereczka, czysty roztwór myjący elektryk
Przy generalnym
sprzątaniu sali
Detergent, czyścik, czysta
Salowa /
ściereczka, czysty roztwór myjący prac. AG
70% alkohol
Salowa/pra
9
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
bakteriobójczepalnik
Kto
c.AG/pielę
gniarka
Okna
mycie
1x na kwartał
Żaluzje/firanki
Mycie/pranie
1x na kwatrał
Kratki
wentylacyjne
mycie
1x na kwartał
Płyn do mycia szyb
Salowa
/prac. AG
Prac. pralni
Detergent, czyścik, czysta
Salowa /
ściereczka, czysty roztwór myjący prac. AG
10
PLAN HIGIENY
PUNKTY PIELĘGNIARSKIE
STREFA: II „ogólnej czystości medycznej”, podstawowy zabieg higieniczny – mycie detergentem, okresowa dezynfekcja niskiego stopnia (środek
dezynfekcyjny o spektrum bakteriobójczym (B) lub ukierunkowana na rodzaj skażenia. Dobór środków dezynfekcyjnych zgodny z aktualnie
obowiązującym w szpitalu wykazem środków do stosowania.
NAZWA POMIESZCZENIA: punkt pielęgniarski
ZASADY: każda sala osobno - czysty mop, czysty roztwór myjący, dezynfekujący; technologia dwóch wiader; po zakończeniu sprzątania mopy i
ściereczki oddać do pralni, sprzęt zdezynfekować, umyć, wysuszyć; sprzątanie i dezynfekcję rozpoczynać od powierzchni czystych, kończyć na
brudnych (najpierw powierzchnie umieszczone wysoko, później nisko, najpierw powierzchnie pionowe, później poziome); nie łączyć środków
dezynfekcyjnych z myjącymi lub dwóch różnych preparatów dezynfekujących razem; sprzątać wyłącznie na mokro (nie używać odkurzaczy),
dezynfekcja powierzchniowa trwa nie dłużej niż 15 minut, czas dezynfekcji przez zanurzenie jest zgodny z instrukcją środka producenta
dezynfekcyjnego.
DEKONTAMINACJA POWIERZCHNI SKAŻONYCH: natychmiast po skażeniu, na zanieczyszczenie nanieść preparat dezynfekcyjny o szerokim
spektrum działania, przykryć ręcznikiem jednorazowym, po 15 minutach zanieczyszczenie zebrać (stosować środki ochrony osobistej), powierzchni
ponownie zdezynfekować w czasie 15 minut, dalej umyć detergentem – powierzchnię należy uważać za czystą
GENERALNE SPRZĄTANIE PUNKTU PIELĘGNIARSKIEGO: nie rzadziej niż 1x w miesiącu. Odsunąć od ścian szafki i sprzęt ruchomy.
Zdezynfekować i umyć parapety, ściany, umywalkę, kubeł na odpady, podłogę, sprzęt ruchomy. Sprzęt ustawić na swoim miejscu. Pomieszczenie
naświetlać lampą bakteriobójczą przez 30 min przy zamkniętych oknach i drzwiach, później wywietrzyć.
Co
Powietrze
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Wietrzenie przy szeroko
otwartych oknach i zamkniętych
drzwiach (bez przeciągów)
Min. 3 x dz.
na żądanie
Po sprzątaniu, po
skażeniu,
przy nieświeżym
zapachu
Dezynfekcja w czasie 30 min.
przy zamkniętych oknach i
Okresowo,
na żądanie
Po generalnym
sprzątaniu sali
Czym
Kto
Salowa
pielęgniarka
lampa bakteriobójcza
Salowa,
pielęgniarka
11
Co
W jaki sposób
Jak często
drzwiach, pod nieobecność ludzi
w pomieszczeniu, czas emisji
lampy odnotować w rejestrze
Krzesła, taborety
mycie
Kiedy
Czym
Kto
po skażeniu
1 x dz.
Na żądanie
po zabrudzeniu
Dezynfekcja powierzchniowa w
czasie 15 minut
Okresowo
na żądanie
Wytarcie kurzu wilgotną
ściereczką,
mycie
1x dz
na żądanie
mycie
Na bieżąco
Po użyciu
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka
pielęgniarka
Dezynfekcja powierzchniowa w
czasie 15 minut
Po skażeniu
Po skażeniu
przy generalnym
sprzątaniu
Środek dezynfekcyjny (B,F,V)
pielęgniarka
mycie
1 x dz.
Na żądanie
po skażeniu
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Na bieżąco
Po każdym pacjencie
Alkohol
Podkład na kozetce Wymiana (jednorazowy –
utylizacja, lub wielorazowypranie)
Po każdym
pacjencie
Po każdym użyciu
Szafy z lekami,
narzędziami,
sprzętem
1x w tyg
na żądanie
Detergent, czysta ściereczka, płyn
do mycia szyb
pielęgniarka
po zabrudzeniu
1x w tyg
W nocy
Środek dezynfekcyjny (B), czysta
pielęgniarka
Biurko
Blaty robocze
Kozetka lekarska
Dezynfekcja powierzchniowa
mycie
Dezynfekcja powierzchniowa w
przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
przy generalnym
sprzątaniu
po zabrudzeniu
Środek dezynfekcyjny (B), czysta salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
salowa
Pracownicy
pralni
12
Co
Sprzęt
diagnostyczny i
leczniczy (aparat
EKG,
defibrylator....)
Wózki zabiegowe
Tace zabiegowe,
lekowe
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
Kto
czasie 15 minut
na żądanie
Przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
Mycie zgodnie z instrukcją
użytkowania
Po użyciu
1 x w msc
Po użyciu – na bieżąco zgodnie z instrukcją użytkowania
przy generalnym
sprzątaniu
pielęgniarka
Dezynfekcja – zgodnie z
instrukcją użytkowania
Po użyciu
1 x w msc
Po użyciu – na bieżąco zgodnie z instrukcją użytkowania
przy generalnym
sprzątaniu
pielęgniarka
Mycie
Na bieżąco
okresowo 1x w
tyg
Po użyciu
przy generalnym
sprzątaniu
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka
pielęgniarka
Dezynfekcja powierzchniowa
przetarcie alkoholem po umyciu
Na bieżąco
okresowo 1x w
tyg
Po użyciu-na bieżąco
przy generalnym
sprzątaniu
Alkohol 70%
pielęgniarka
Dezynfekcja przez zanurzenie w
czasie zgodnym z wytycznymi
producenta preparatu
dezynfekcyjnego
Po użyciu
Po użyciu
na bieżąco
Środek dezynfekcyjny (B,F,V,Tbc) pielęgniarka
Mycie po dezynfekcji
Na bieżąco
Po dezynfekcji
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka
Po użyciu
Środek dezynfekcyjny (B,F,V,Tbc) pielęgniarka
Kieliszki do leków Utylizacja – usunąć do
jednorazowe
czerwonego worka
Po użyciu
Kieliszki do leków Dezynfekcja przez zanurzenie w
Na bieżąco
ściereczka
pielęgniarka
13
Co
wielorazowe
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
Kto
czasie zgodnym z wytycznymi
producenta preparatu
dezynfekcyjnego
Mycie, suszenie
Na bieżąco
Po dezynfekcji
Detergent, czysta ściereczka
mycie
Na bieżąco
Po użyciu
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Dezynfekcja powierzchniowa w
czasie 15 minut
1x w tyg
na żądanie
przy generalnym
sprzątaniu sali
po skażeniu
Środek dezynfekcyjny (B, F, V),
czysta ściereczka, czysty roztwór
myjący
Parawany
pranie
1x w msc
Przy generalnym
sprzątaniu
Parapety okienne
mycie
1 x dz.
Na żądanie
Stojaki/wysięgniki
do kroplówek
Umywalka i kran
Glazura przy
umywalkach
Lustro
po zabrudzeniu
pielęgniarka
salowa
Pracownicy
pralni
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
mycie
2 x dz.
Na żądanie
Po zabiegach, po
zakończonym dyżurze
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Dezynfekcja powierzchniowa w
czasie 15 minut
1x w msc
na żądanie
przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
Środek dezynfekcyjny, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
mycie
1x dz.
Na żądanie
Rano przed śniadaniem, Detergent, czyścik, czysta
salowa
po zabrudzeniu
ściereczka, czysty roztwór myjący
Dezynfekcja powierzchniowa w
czasie 15 minut
1 x w msc
na żądanie
przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
mycie
1x dz.
Na żądanie
Rano przed śniadaniem, Detergent, czyścik, żółta czysta
salowa
po zabrudzeniu
ściereczka, czysty roztwór myjący
Środek dezynfekcyjny, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
14
Co
W jaki sposób
Jak często
Lampy nad
umywalką
mycie
1x msc
Na żądanie
Kubeł na odpady
komunalne
mycie
1x w tyg
na żądanie
Kubeł na odpady
infekcyjne
Kiedy
przy generalnym
sprzątaniu sali
po zabrudzeniu
po zabrudzeniu
Dezynfekcja powierzchniowa w
czasie 15 minut
1x w tyg
na żądanie
Wymiana czarnego worka
1x dz
na żądanie
Rano przed śniadaniem
po wypełnieniu
mycie
1x w tyg
na żądanie
po zabrudzeniu
po skażeniu
przy generalnym
sprzątaniu
Czym
Kto
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Detergent, czyścik,czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Środek dezynfekcyjny (B), czysta salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
salowa
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Dezynfekcja powierzchniowa w
czasie 15 minut
1x w tyg
na żądanie
Wymiana czerwonego worka
1x na dyżur
na żądanie
Po zakończeniu dnia
pracy
po wypełnieniu
salowa
Pojemnik na
Wymiana po zapełnieniu do 2/3
odpady infekcyjne objętości
ostre
Na bieżąco
(nie rzadziej niż
co 48 godzin)
Po wypełnieniu do 2/3
objętości
salowa
Dozowniki (na
mydło, środek
dezynfekcyjny,
1x dz.
Na żądanie
mycie
po skażeniu
przy generalnym
sprzątaniu sali
po zanieczyszczeniu
Środek dezynfekcyjny, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Detergent, czyścik, żółta czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
15
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
Kto
ręczniki)
Podłoga
Dezynfekcja powierzchniowa w
czasie 15 minut
1x w msc
przed
uzupełnieniem
zawartości
na żądanie
mycie
2 x dziennie
na żądanie
1x na miesiąc
na żądanie
Glazura ścienna
mycie
1x w msc
na żądanie
Przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
po zabrudzeniu
Przy
generalnym
sprzątaniu sali
na bieżąco po skażeniu
(rozlanie
materiału
potencjalnie
infekcyjnego)
po zabrudzeniu
preparat dezynfekcyjny
(B, F, V)
(B) lub salowa
Detergent, czysty mop, czysty salowa
roztwór myjący i czysta woda do
płukania mopa
preparat dezynfekcyjny o szerokim salowa
spektrum działania (B, F, V, Tbc)
lub ukierunkowany na rodzaj
skażenia
Detergent,
czyścik
czysta
ściereczka, salowa
Dezynfekcja powierzchniowa w 1x w msc
czasie 15 minut
na żądanie
po skażeniu
Środek dezynfekcyjny (B)
Klamki i strefa
dotykowa drzwi
Dezynfekcja powierzchniowa w 1x dziennie
czasie 15 minut
na żądanie
Rano przed śniadaniem preparat dezynfekcyjny (B)
po zanieczyszczeniu
Drzwi
mycie
1x msc
Na żądanie
przy generalnym
sprzątaniu sali
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Kaloryfery
mycie
1x w msc
Przy generalnym
sprzątaniu sali
Detergent, czyścik, czysta
Salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Lampy sufitowe
mycie
1x na kwartał
Detergent, czyścik, czysta
salowa
salowa
Salowa +
16
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
ściereczka czysty roztwór myjący
Po generalnym
sprzątaniu
Kto
elektryk
Lampy
bakteriobójczeobudowa
mycie
1x w msc
Detergent, czyścik, czysta
Salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
Lampy
bakteriobójczepalnik
Wytarcie z kurzu
1x w tyg
70% alkohol
Salowa/piel
ęgniarka
Okna
mycie
1x na kwartał
Płyn do mycia szyb
salowa
Żaluzje/firanki
Mycie/pranie
1x na kwartał
Kratki
wentylacyjne
mycie
1x na kwartał
Prac. pralni
Detergent, czyścik, czysta
salowa
ściereczka, czysty roztwór myjący
17
PLAN HIGIENY
GABINETY LEKARSKIE
STREFA: II „ogólnej czystości medycznej”, podstawowy zabieg higieniczny – mycie detergentem, okresowa dezynfekcja niskiego stopnia (środek
dezynfekcyjny o spektrum bakteriobójczym (B) lub ukierunkowana na rodzaj skażenia. Dobór środków dezynfekcyjnych zgodny z aktualnie
obowiązującym w szpitalu wykazem środków do stosowania.
NAZWA POMIESZCZENIA: gabinety lekarskie
ZASADY: czysty mop, czysty roztwór myjący, dezynfekujący; po zakończeniu sprzątania mopy i ściereczki oddać do pralni, sprzęt zdezynfekować,
umyć, wysuszyć; sprzątanie i dezynfekcję rozpoczynać od powierzchni czystych, kończyć na brudnych (najpierw powierzchnie umieszczone wysoko,
później nisko, najpierw powierzchnie pionowe, później poziome); nie łączyć środków dezynfekcyjnych z myjącymi lub dwóch różnych preparatów
dezynfekujących razem; sprzątać wyłącznie na mokro (nie używać odkurzaczy)
DEKONTAMINACJA POWIERZCHNI SKAŻONYCH: natychmiast po skażeniu, na zanieczyszczenie nanieść preparat dezynfekcyjny o szerokim
spektrum działania, przykryć ręcznikiem jednorazowym, po 15 minutach zanieczyszczenie zebrać (stosować środki ochrony osobistej), powierzchni
ponownie zdezynfekować w czasie 15 minut, dalej umyć detergentem – powierzchnię należy uważać za czystą
GENERALNE GABINETÓW LEKARSKICH: nie rzadziej niż 1x w miesiącu. Odsunąć od ścian szafki, kozetki, i sprzęt ruchomy.
Zdezynfekować i umyć parapety, ściany, lustro, umywalkę, kubeł na odpady, podłogę, sprzęt ruchomy. Sprzęt ustawić na swoim miejscu.
Pomieszczenie naświetlać lampą bakteriobójczą przez 30 min przy zamkniętych oknach i drzwiach, później wywietrzyć.
Co
Powietrze
W jaki sposób
Jak często
Wietrzenie przy szeroko
otwartych oknach i
zamkniętych drzwiach (bez
przeciągów)
Min. 3 x dz.
na żądanie
Dezynfekcja w czasie 30 min.
przy zamkniętych oknach i
drzwiach, pod nieobecność
ludzi w pomieszczeniu, czas
1 x w msc
na żądanie
Kiedy
Czym
Po sprzątaniu,
przy nieświeżym
zapachu
Salowa
pielęgniarka
lampa bakteriobójcza
po skażeniu
Kto
Salowa,
pielęgniarka
18
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
Kto
emisji lampy odnotować w
rejestrze
Taborety, krzesła mycie
Biurko
Przy generalnym
sprzątaniu sali
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta ściereczka
czysty roztwór myjący
salowa
Dezynfekcja powierzchniowa w 1 x w msc
czasie 15 minut
na żądanie
Po wypisie chorego
przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
Środek dezynfekcyjny (B) czysta
ściereczka
salowa
Wytarcie kurzu wilgotną
ściereczką
mycie
Rano
przy generalnym
sprzątaniu
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, niebieska czysta
ściereczka, czysty roztwór myjący
salowa
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
Kozetka lekarska mycie
Podkład na
kozetce
1 x msc
Na żądanie
1x dz
1x w msc
na żądanie
1 x dz.
Na żądanie
po skażeniu
Dezynfekcja powierzchniowa
Na bieżąco
Po każdym pacjencie Alkohol 70%
salowa
Wymiana (jednorazowy –
utylizacja, lub wielorazowypranie)
Po każdym
pacjencie
Po każdym użyciu
Pracownicy
pralni
Po użyciu
Po użyciu
Zgodnie z instrukcją lub detergent,
czyścik, czysta ściereczka, czysty
roztwór myjący
pielęgniarka
Po użyciu
Po użyciu
Zgodnie z instrukcją lub środek
dezynfekcyjny, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
pielęgniarka
1 x dz.
Na żądanie
Rano
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
Sprzęt medyczny Mycie – zgodnie z instrukcją
/diagnostyczny producenta
dezynfekcja– zgodnie z
instrukcją producenta
Parapety okienne mycie
19
Co
W jaki sposób
Umywalka i kran mycie
Jak często
1xdz
Na żądanie
Dezynfekcja powierzchniowa w 1x w msc
czasie 15 minut
na żądanie
Glazura przy
umywalkach
mycie
1x tyg
Na żądanie
Dezynfekcja powierzchniowa w Okresowo
czasie 15 minut
na żądanie
Lustro
Lampy nad
umywalką
mycie
1x tyg
Na żądanie
mycie
1x msc
Na żądanie
Kubeł na odpady mycie
komunalne
1x w tyg
na żądanie
Dezynfekcja powierzchniowa w 1x w tyg
czasie 15 minut
na żądanie
Wymiana czarnego worka
Kubeł na odpady mycie
infekcyjne
miękkie
1x dz
na żądanie
1x tyg
na żądanie
Kiedy
Czym
Kto
rano
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
Środek dezynfekcyjny (B), czysta
ściereczka czysty roztwór myjący
salowa
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
Środek dezynfekcyjny (B), czysta
ściereczka czysty roztwór myjący
salowa
Płyn do mycia szyb
salowa
Detergent, czysta ściereczka czysty
roztwór myjący
salowa
Detergent, czyścik, czysta ściereczka
czysty roztwór myjący
salowa
Środek dezynfekcyjny, czysta
ściereczka, czysty roztwór myjący
salowa
po zabrudzeniu
przy generalnym
sprzątaniu sali
po skażeniu
po zabrudzeniu
przy generalnym
sprzątaniu
po zabrudzeniu
po zabrudzeniu
po skażeniu
przy generalnym
sprzątaniu
Po zakończeniu dnia
pracy
po wypełnieniu
po zabrudzeniu
salowa
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
20
Co
W jaki sposób
Jak często
Dezynfekcja powierzchniowa w 1x w tyg
czasie 15 minut
na żądanie
Kiedy
po skażeniu
przy generalnym
sprzątaniu
Czym
Środek dezynfekcyjny (B, G, V),
czysta ściereczka, czysty roztwór
myjący
Kto
salowa
Wymiana czerwonego worka
po wypełnieniu do Na bieżąco
2/3 objętości
po zakończeniu dnia
na żądanie
pracy
salowa
Pojemniki na
odpady
infekcyjne ostre
wymiana
Po wypełnieniu do Na bieżąco
2/3 objętości
po zakończeniu dnia
na żądanie
pracy
salowa
Dozowniki (na
mydło, środek
dezynfekcyjny,
ręczniki)
mycie
1x dz.
Na żądanie
Po zakończeniu dnia Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
pracy
czysty roztwór myjący
po zanieczyszczeniu
salowa
Dezynfekcja powierzchniowa w 1x w msc
czasie 15 minut
przed
uzupełnieniem
zawartości
na żądanie
Przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
przed uzupełnieniem
zawartości
na żądanie
preparat dezynfekcyjny (B)
salowa
Mycie
1 x w msc
na żądanie
Przy generalnym
sprzątaniu
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
dezynfekcja
1 x w msc
na żądanie
Przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
Środek dezynfekcyjny, czysta
ściereczka, czysty roztwór myjący
salowa
mycie
1 x dziennie
na żądanie
Po zakończeniu dnia Detergent, czysty mop, czysty roztwór salowa
pracy
myjący i czysta woda do płukania mopa
po zabrudzeniu
Glazura ścienna
Podłoga
21
Co
W jaki sposób
Jak często
Dezynfekcja powierzchniowa w 1x na miesiąc
czasie 15 minut
na żądanie
Kiedy
Czym
Kto
Przy
generalnym preparat dezynfekcyjny (B),
sprzątaniu
na
bieżąco
po
skażeniu
salowa
Klamki i strefa Dezynfekcja powierzchniowa w 1x dziennie
dotykowa drzwi czasie 15 minut
na żądanie
Po zakończeniu dnia Preparat (B)
pracy
po zanieczyszczeniu
salowa
Drzwi
1x msc
Na żądanie
przy generalnym
sprzątaniu
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
Dezynfekcja powierzchniowa w 1x msc
czasie 15 minut
Na żądanie
przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
Środek dezynfekcyjny (B)
salowa
mycie
Przy generalnym
sprzątaniu
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
Salowa
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
Salowa +
elektryk
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
Salowa
Kaloryfery
mycie
1x w msc
Lampy sufitowe mycie
1x na kwartał
Lampy
bakteriobójczeobudowa
mycie
1x w msc
Lampy
bakteriobójczepalnik
Wytarcie z kurzu
1 x w tyg
70% alkohol
Salowa/pielę
gniarka
Okna
mycie
1x na kwartał
Płyn do mycia szyb
salowa
Żaluzje/firanki
Mycie/pranie
1x na kwatrał
Kratki
mycie
1x na kwartał
Przy generalnym
sprzątaniu
Pracownicy
pralni
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
salowa
22
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
wentylacyjne
Kto
czysty roztwór myjący
PLAN HIGIENY
GABINETY ZABIEGOWE
STREFA: III „ czystości zmiennej” obowiązuje bieżąca dezynfekcja preparatem dezynfekcyjnym o szerokim spektrum działania (B, F, V, Tbc). Dobór
środków dezynfekcyjnych zgodny z aktualnie obowiązującym w szpitalu wykazem środków do stosowania.
NAZWA POMIESZCZENIA: gabinet zabiegowy
ZASADY: wydzielony sprzęt, czysty mop, czysty roztwór myjący, dezynfekujący; technika dwóch wiader; po zakończeniu sprzątania mopy i
ściereczki oddać do pralni, sprzęt zdezynfekować, umyć, wysuszyć; sprzątanie i dezynfekcję rozpoczynać od powierzchni czystych, kończyć na
brudnych (najpierw powierzchnie umieszczone wysoko, później nisko, najpierw powierzchnie pionowe, później poziome); nie łączyć środków
dezynfekcyjnych z myjącymi lub dwóch różnych preparatów dezynfekujących razem; sprzątać wyłącznie na mokro (nie używać odkurzaczy),
dezynfekcja powierzchniowa trwa nie dłużej niż 15 minut, czas dezynfekcji przez zanurzenie jest zgodny z instrukcją środka producenta
dezynfekcyjnego.
DEKONTAMINACJA POWIERZCHNI SKAŻONYCH: natychmiast po skażeniu, na zanieczyszczenie nanieść preparat dezynfekcyjny o szerokim
spektrum działania, przykryć ręcznikiem jednorazowym, po 15 minutach zanieczyszczenie zebrać (stosować środki ochrony osobistej), powierzchni
ponownie zdezynfekować w czasie 15 minut, dalej umyć detergentem – powierzchnię należy uważać za czystą
GENERALNE SPRZĄTANIE GABINETU ZABIEGOWEGO: nie rzadziej niż 1x w tygodniu, po procedurach u chorych zakaźnie i
zakażonych/skolonizowanych „alert patogenem”. Odsunąć od ścian szafki, i sprzęt ruchomy. Zdezynfekować i umyć parapety, ściany, umywalkę,
kubeł na odpady, podłogę, sprzęt ruchomy. Sprzęt ustawić na swoim miejscu. Pomieszczenie naświetlać lampą bakteriobójczą przez 30 min przy
zamkniętych oknach i drzwiach, później wywietrzyć.
Co
Powietrze
W jaki sposób
Wietrzenie przy szeroko
otwartych oknach i
zamkniętych drzwiach
Jak często
Min. 3 x dz.
na żądanie
Dezynfekcja w czasie 30 min. 1 x dz
przy zamkniętych oknach,
na żądanie
pod nieobecność ludzi w
Kiedy
Czym
Kto
Po sprzątaniu,
przy nieświeżym zapachu
Salowa
pielęgniarka
Po generalnym sprzątaniu lampa bakteriobójcza
po skażeniu
Salowa,
pielęgniarka
23
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
Kto
pomieszczeniu, czas emisji
lampy odnotować w rejestrze
Krzesła, taborety
mycie
1x w tyg
Na żądanie
Przy generalnym
sprzątaniu
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka, czysty roztwór
myjący
salowa
dezynfekcja
1x w tyg
na żądanie
przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
Środek dezynfekcyjny, czysta
ściereczka, czysty roztwór
myjący
salowa
Biurko
Wytarcie kurzu wilgotną
ściereczką
mycie
1x dz
1x w tyg
na żądanie
Po zakończeniu dnia pracy Detergent, czyścik, czysta
przy generalnym
ściereczka, czysty roztwór
sprzątaniu
myjący
po zabrudzeniu
salowa
Blaty robocze
mycie
Na bieżąco
Po użyciu
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka
pielęgniarka
Po użyciu
Po skażeniu
przy generalnym
sprzątaniu
Środek dezynfekcyjny
(B,F,V,Tbc)
pielęgniarka
salowa
po skażeniu
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka, czysty roztwór
myjący
Po każdym pacjencie
Alkohol 70%
salowa
salowa
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka, czysty roztwór
myjący
Po każdym pacjencie
Środek dezynfekcyjny
salowa
Dezynfekcja powierzchniowa Na bieżąco
w czasie 15 minut
Kozetka lekarska
mycie
1 x dz.
Na żądanie
Dezynfekcja powierzchniowa Na bieżąco
w czasie 15 minut
Stoły zabiegowe,
operacyjne
mycie
1 x dz.
Na żądanie
Dezynfekcja powierzchniowa Na bieżąco
24
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
w czasie 15 minut
Podkład na kozetce,
stole zabiegowym
Wymiana (jednorazowy –
utylizacja, lub wielorazowypranie)
(B,F,V,Tbc), czysta ściereczka
Po każdym użyciu
1x w tyg
na żądanie
Przy generalnym
sprzątaniu
po zabrudzeniu
Detergent, czysta ściereczka,
płyn do mycia szyb
pielęgniarka
1x w tyg
na żądanie
Przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
Środek dezynfekcyjny (B),
czysta ściereczka
pielęgniarka
na bieżąco
1 x w tyg
Po użyciu
przy generalnym
sprzątaniu
zgodnie z instrukcją
użytkowania
pielęgniarka
Dezynfekcja – zgodnie z
instrukcją użytkowania
na bieżąco
1 x w tyg
Po użyciu
przy generalnym
sprzątaniu
zgodnie z instrukcją
użytkowania
pielęgniarka
Mycie
na bieżąco
okresowo 1x w
tyg
Po użyciu
przy generalnym
sprzątaniu
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka
pielęgniarka
Dezynfekcja powierzchniowa na bieżąco
- przetarcie alkoholem po
okresowo 1x w
umyciu
tyg
Po użyciu
w trakcie generalnego
sprzątania
Alkohol 70%
pielęgniarka
Dezynfekcja przez zanurzenie po użyciu
w czasie zgodnym z
wytycznymi producenta
preparatu dezynfekcyjnego
Po użyciu
na bieżąco
Środek dezynfekcyjny
(B,F,V,Tbc)
pielęgniarka
dezynfekcja
Sprzęt diagnostyczny i Mycie zgodnie z instrukcją
leczniczy (aparat EKG, użytkowania
defibrylator....)
Tace zabiegowe,
lekowe
Kto
Po każdym
pacjencie
Szafy z lekami,
mycie
narzędziami, sprzętem
Wózki zabiegowe
Czym
Pracownicy
pralni
25
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
Kto
Mycie po dezynfekcji
na bieżąco
Po dezynfekcji
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka
pielęgniarka
mycie
na bieżąco
Po użyciu
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka, czysty roztwór
myjący
salowa
Dezynfekcja powierzchniowa 1 x w tyg
przez przetarcie w czasie 15 na żądanie
minut
Po użyciu-na bieżąco
przy generalnym
sprzątaniu
Środek dezynfekcyjny (B, F,
V), czysta ściereczka, czysty
roztwór myjący
salowa
Parawany
pranie
1x w tyg
na żądanie
Przy generalnym
sprzątaniu
po zabrudzeniu
Parapety okienne
mycie
1 x dz.
Na żądanie
Stojaki/wysięgniki do
kroplówek
Umywalka i kran
Glazura przy
umywalkach
po zabrudzeniu
Pracownicy
pralni
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka, czysty roztwór
myjący
salowa
dezynfekcja
1x w msc
na żądanie
Przy generalnym
sprzątaniu,
po zabrudzeniu
Środek dezynfekcyjny (B, F,
V,), czysta ściereczka
mycie
2 x dz.
Na żądanie
Po zabiegach, po
zakończeniu dnia pracy
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka, czysty roztwór
myjący
salowa
Dezynfekcja powierzchniowa 2 x dz
przez przetarcie w czasie 15 na żądanie
minut
Po zabiegach, po
zakończeniu dnia pracy
po skażeniu
Środek dezynfekcyjny (B, F,
V,), czysta ściereczka
salowa
salowa
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka, czysty roztwór
myjący
przy generalnym
Środek dezynfekcyjny (B, F,
salowa
mycie
1x dz.
Na żądanie
Dezynfekcja powierzchniowa 1x w tyg
26
Co
Lustro
W jaki sposób
Jak często
przez przetarcie w czasie 15
minut
na żądanie
mycie
1x w tyg
Na żądanie
Kto
V), czysta ściereczka
salowa
po zabrudzeniu
przy generalnym
sprzątaniu
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka, czysty roztwór
myjący
salowa
salowa
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka, czysty roztwór
myjący
Dezynfekcja powierzchniowa 1x w tyg
przez przetarcie w czasie 15 na żądanie
minut
po skażeniu
przy generalnym
sprzątaniu
Środek dezynfekcyjny (B),
czysta ściereczka, czysty
roztwór myjący
salowa
Wymiana czarnego worka
1x dz
na żądanie
Po zakończeniu dnia pracy
po wypełnieniu
mycie
1x w tyg
na żądanie
mycie
1x w tyg
Na żądanie
Kubeł na odpady
komunalne
mycie
1x w tyg
na żądanie
Dezynfekcja powierzchniowa 1x w tyg
przez przetarcie w czasie 15 na żądanie
minut
Pojemnik na odpady
infekcyjne ostre
sprzątaniu
po skażeniu
Czym
Płyn do mycia szyb, czysta
ściereczka
Lampy nad umywalką
Kubeł na odpady
infekcyjne
Kiedy
po zabrudzeniu
po skażeniu
przy generalnym
sprzątaniu sali
salowa
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka, czysty roztwór
myjący
salowa
Środek dezynfekcyjny (B, F,
V), czysta ściereczka
salowa
Wymiana czerwonego worka
1x na dyżur
na żądanie
Po zakończeniu dnia pracy
po wypełnieniu
salowa
Wymiana po zapełnieniu do
2/3 objętości
Na bieżąco
(nie rzadziej niż
Po wypełnieniu do 2/3
objętości
salowa
27
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
Kto
co 48 godzin)
Dozowniki (na mydło, mycie
środek dezynfekcyjny,
ręczniki)
Podłoga
Glazura ścienna
1x dz
Na żądanie
Po zakończonym dniu
pracy
po zanieczyszczeniu
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka, czysty roztwór
myjący
salowa
Dezynfekcja powierzchniowa 1x w tyg
przez przetarcie w czasie 15 przed
minut
uzupełnieniem
zawartości
na żądanie
Przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
preparat
dezynfekcyjny
o salowa
szerokim spektrum działania
(B, F, V, Tbc)
dezynfekcja
1x dz
na żądanie
Po
zakończeniu
dnia preparat
dezynfekcyjny
o salowa
pracy,
szerokim spektrum działania
po
pacjencie
– (B, F, V, Tbc)
dezynfekcja
profilaktyczna
miejsc
skażonych,
Przy
generalnym
sprzątaniu
mycie
1x dz
na żądanie
Po zakończeniu dnia pracy Detergent, czysty mop, czysty salowa
Na
bieżąco
miedzy roztwór myjący i czysta woda
zabiegami
do płukania mopa
mycie
1x w tyg
na żądanie
przy
generalnym Detergent, czysta ściereczka, salowa
sprzątaniu
czyścik
po zabrudzeniu
dezynfekcja
1x tyg
na żądanie
Przy
sprzątaniu
po skażeniu
generalnym Środek dezynfekcyjny (B, F, V, salowa
Tbc)
28
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
Kto
Klamki i strefa
dotykowa drzwi
dezynfekcja
1x dziennie
na żądanie
Po zakończeniu dnia pracy preparat
dezynfekcyjny
o salowa
po zanieczyszczeniu
szerokim spektrum działania
(B)
Drzwi
mycie
1x w tyg
Na żądanie
przy generalnym
sprzątaniu
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka, czysty roztwór
myjący
salowa
Kaloryfery
mycie
1x w tyg
Przy generalnym
sprzątaniu sali
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka, czysty roztwór
myjący
Salowa
Lampy sufitowe
mycie
1x na kwartał
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka, czysty roztwór
myjący
Salowa +
elektryk
Detergent, czyścik, czysta
ściereczka, czysty roztwór
myjący
Salowa
Lampy bakteriobójcze- mycie
obudowa
1x w tyg
Przy generalnym
sprzątaniu sali
Lampy bakteriobójcze- Wytarcie z kurzu
palnik
1 x w tyg
70% alkohol
Salowa/piel
ęgniarka
okna
mycie
1x na kwartał
Płyn do mycia szyb
salowa
Żaluzje/firanki
Mycie/pranie
1x na kwatrał
Kratki wentylacyjne
mycie
1x na kwartał
Prac. pralni
Detergent, czyścik, żółta czysta salowa
ściereczka, czysty roztwór
myjący
29
PLAN HIGIENY
BRUDOWNIKI, BASENIARNIE, SKŁADY BRUDNE, TOALETY, ŁAZIENKI
STREFA: IV „ciągłego skażenia”, podstawowy zabieg higieniczny – mycie detergentem, okresowa dezynfekcja środkami o szerokim spektrum
działania (B, F, V, Tbc). Dobór środków dezynfekcyjnych zgodny z aktualnie obowiązującym w szpitalu wykazem środków do stosowania.
Wydzielony sprzęt do utrzymania czystości.
NAZWA POMIESZCZENIA: brudownik, łazienka, toaleta, składy brudne, baseniarnie
ZASADY: czysty mop, czysty roztwór myjący, dezynfekujący; po zakończeniu sprzątania mopy i ściereczki oddać do pralni, sprzęt zdezynfekować,
umyć, wysuszyć; sprzątanie i dezynfekcję rozpoczynać od powierzchni czystych, kończyć na brudnych (najpierw powierzchnie umieszczone wysoko,
później nisko, najpierw powierzchnie pionowe, później poziome); nie łączyć środków dezynfekcyjnych z myjącymi lub dwóch różnych preparatów
dezynfekujących razem; sprzątać wyłącznie na mokro (nie używać odkurzaczy), wydzielony sprzęt porządkowy
DEKONTAMINACJA POWIERZCHNI SKAŻONYCH: natychmiast po skażeniu, na zanieczyszczenie nanieść preparat dezynfekcyjny o szerokim
spektrum działania, przykryć ręcznikiem jednorazowym, po 15 minutach zanieczyszczenie zebrać (stosować środki ochrony osobistej), powierzchni
ponownie zdezynfekować w czasie 15 minut, dalej umyć detergentem – powierzchnię należy uważać za czystą
GENERALNE SPRZĄTANIE: nie rzadziej niż 1x w tygodniu, mycie + dezynfekcja preparatami o szerokim spektrum działania. Odsunąć od ścian
szafki i sprzęt ruchomy. Zdezynfekować i umyć parapety, ściany, umywalkę, kubeł na odpady, podłogę, sprzęt ruchomy. Sprzęt ustawić na swoim
miejscu. Pomieszczenie naświetlać lampą bakteriobójczą przez 30 min przy zamkniętych oknach i drzwiach, później wywietrzyć.
Co
Powietrze
W jaki sposób
Wietrzenie przy szeroko
otwartych oknach i
zamkniętych drzwiach (bez
przeciągów),
Jak często
Min. 3 x dz.
na żądanie
Dezynfekcja w czasie 30 min. 1 x w msc
przy zamkniętych oknach,
na żądanie
pod nieobecność ludzi w
pomieszczeniu, czas emisji
Kiedy
Czym
Po sprzątaniu,
przy nieświeżym
zapachu
Po generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
Kto
Salowa
lampa bakteriobójcza
Salowa,
pielęgniark
a
30
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
Kto
lampy odnotować w rejestrze
Stelaże, regały,
szafki
Miski do mycia
chorych
wanna
Porządkowanie, mycie
1x dz
Na żądanie
rano
Na bieżąco
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta ściereczka
dezynfekcja
Okresowo
na żądanie
przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
Środek dezynfekcyjny, czysta ściereczka, salowa
czysty roztwór myjący
mycie
Po każdym użyciu
Na bieżąco
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
Dezynfekcja powierzchniowa Na żądanie
lub mycie/dezynfekcja w
maszynach myjących
Po pacjentach z
OIOM,
skolonizowanych
„alert-patogenami”,
chorych zakaźnie
Środek dezynfekcyjny (B, F, V), czysta
ściereczka
salowa
mycie
Na bieżąco
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
Po pacjentach z
OIOM,
skolonizowanych
„alert-patogenami”,
chorych zakaźnie
Środek dezynfekcyjny, czysta ściereczka salowa
Po każdym użyciu
Dezynfekcja powierzchniowa Na żądanie
lub mycie/dezynfekcja w
maszynach myjących
salowa
Parapety okienne mycie
1 x dz.
Na żądanie
Rano
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
Umywalka, zlew, mycie
i krany
2 x dz.
Na żądanie
W południe i po
zakończ.dnia pracy
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
1x w tyg
przy generalnym
Środek dezynfekcyjny, czysta ściereczka salowa
dezynfekcja
31
Co
W jaki sposób
Muszla klozetow mycie
deska sedesowa
dezynfekcja
Jak często
Kiedy
na żądanie
sprzątaniu
po skażeniu
1x dz
na żądanie
Rano
na bieżąco
1x w tyg
po każdym użyciu
przez chorego
zakaźnie,
na żądanie po
zanieczyszczeniu
Czym
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
Kto
salowa
Środek dezynfekcyjny, czysta ściereczka salowa
Po pacjencie chorym
zakaźnie
Szczotki
klozetowe
Przechowywać na sucho,
mycie w maszynie myjącej,
wymiana po silnym
zabrudzeniu
Na bieżąco
Na bieżąco
Detergent, gorąca woda, maszyna
myjąca
Baseny i kaczki
Zawartość usunąć do toalety.
Mycie i dezynfekcja w
maszynie myjącej zgodnie z
instrukcją obsługi .
Przechowywać suche.
Po każdym użyciu
Na bieżąco po użyciu Maszyna myjąca (detergent + para
wodna)
salowa
Nocniki (na
oddziale
dziecięcym, w
innych
oddziałach tak
jak baseny)
Zawartość usunąć do toalety.
Zdezynfekować
powierzchniowo, umyć
detergentem. Przechowywać
na sucho
Po każdym użyciu
Na bieżąco po użyciu Ręcznie, szczotką do mycia toalet,
Środek dezynfekcyjny, wydzielona,
oznakowana czysta ściereczka, czysty
roztwór myjący
salowa
Urządzenie do
mycia i dez.
basenów
mycie
1x w tyg
na żądanie
Przy generalnym
sprzątaniu
po zabrudzeniu
salowa
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
32
Co
Glazura ścienna
Lustro
W jaki sposób
Jak często
dezynfekcja
1x w tyg
na żądanie
mycie
1x tyg
Na żądanie
dezynfekcja
Okresowo
na żądanie
mycie
1x tyg
Na żądanie
Kiedy
po skażeniu
przy generalnym
sprzątaniu
po zabrudzeniu
przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
Czym
Kto
Środek dezynfekcyjny, czysta
ściereczka, czysty roztwór myjący
salowa
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
Środek dezynfekcyjny, czysta ściereczka, salowa
czysty roztwór myjący
Płyn do mycia szyb
salowa
Detergent, czysta ściereczka, czysty
roztwór myjący
salowa
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
po zabrudzeniu
Lampy nad
umywalką
mycie
1x w tyg
Na żądanie
Kubeł zbiorczy
na odpady
komunalne
mycie
1x w tyg
na żądanie
po zabrudzeniu
dezynfekcja
1x w tyg
na żądanie
po skażeniu
Środek dezynfekcyjny, czysta
przy gener. sprzątaniu ściereczka, czysty roztwór myjący
salowa
Wymiana czarnego worka
1x dz
na żądanie
Po zakończeniu dnia
pracy
po wypełnieniu
salowa
mycie
1x dz
na żądanie
Kubeł zbiorczy
na odpady
infekcyjne
dezynfekcja
1x w tyg
na żądanie
przy generalnym
sprzątaniu
po zabrudzeniu
po zabrudzeniu
po skażeniu
przy generalnym
sprzątaniu
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
Środek dezynfekcyjny, czysta
ściereczka, czysty roztwór myjący
salowa
33
Co
Pojemniki na
brudną bieliznę
Dozowniki (na
mydło, środek
dezynfekcyjny,
ręczniki)
Podłoga
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
Kto
Wymiana czerwonego worka
po wypełnieniu do
2/3 objętości
na żądanie
Na bieżąco
po zakończeniu dnia
pracy
mycie
1x w tyg
na żądanie
Przy generalnym
sprzątaniu
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta ściereczka
czysty roztwór myjący
salowa
dezynfekcja
1x w tyg
na żądanie
po skażeniu
przy generalnym
sprzątaniu
Środek dezynfekcyjny, czysta
ściereczka, czysty roztwór myjący
salowa
mycie
1x dz.
Na żądanie
Po zakończeniu dnia Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
pracy
czysty roztwór myjący
po zanieczyszczeniu
dezynfekcja
1x w tyg
przed
uzupełnieniem
zawartości
na żądanie
Przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
przed uzupełnieniem
zawartości
na żądanie
mycie
1 x dziennie
na żądanie
Po zakończeniu dnia Detergent, czysty mop, czysty roztwór salowa
pracy
myjący i czysta woda do płukania mopa
po zabrudzeniu
dezynfekcja
1x w tyg
na żądanie
Przy
generalnym preparat dezynfekcyjny (B),
sprzątaniu
na
bieżąco
po
skażeniu
2x dziennie
na żądanie
Po zakończeniu dnia preparat dezynfekcyjny o
pracy
spektrum działania (B, F, V)
Klamki i strefa dezynfekcja
dotykowa drzwi
salowa
salowa
preparat dezynfekcyjny o szerokim salowa
spektrum działania (B, F, V, Tbc)
salowa
szerokim salowa
34
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
Kto
po zanieczyszczeniu
Drzwi
Kaloryfery
mycie
1x w tyg
Na żądanie
przy generalnym
sprzątaniu
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta ściereczka
czysty roztwór myjący
salowa
dezynfekcja
1x tyg
Na żądanie
przy generalnym
sprzątaniu
po skażeniu
Środek dezynfekcyjny (B)
salowa
mycie
1x w tyg
Przy generalnym
sprzątaniu
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
Salowa
Detergent, czyścik, czysta ściereczka
czysty roztwór myjący
Salowa +
elektryk
Detergent, czyścik, żółta czysta
ściereczka czysty roztwór myjący
Salowa
Lampy sufitowe mycie
1x na kwartał
Lampy
bakteriobójczeobudowa
mycie
1x w tyg
Lampy
bakteriobójczepalnik
Wytarcie z kurzu
1 x w tyg
70% alkohol
Salowa/piel
ęgniarka
Okna
mycie
1x na kwartał
Płyn do mycia szyb
salowa
Kratki
wentylacyjne
mycie
1x na kwartał
Detergent, czyścik, żółta czysta
ściereczka, czysty roztwór myjący
salowa
Przy generalnym
sprzątaniu
35
PLAN HIGIENY
SEKRETARIATY, POMIESZCZENIA SOCJALNE, DYŻURKI LEKARZY, POMIESZCZENIA ADMINISTRACYJNE
OBSZAR ADMINISTRACYJNO -GOSPODARCZY podstawowy zabieg higieniczny – mycie detergentem
NAZWA POMIESZCZENIA: sekretariaty, pomieszczenia socjalne, dyżurki lekarzy, pomieszczenia administracyjne
ZASADY: czysty mop, czysty roztwór myjący, dezynfekujący; technika dwóch wiader; po zakończeniu sprzątania mopy i ściereczki oddać do pralni,
sprzęt zdezynfekować, umyć, wysuszyć; sprzątanie i dezynfekcję rozpoczynać od powierzchni czystych, kończyć na brudnych (najpierw powierzchnie
umieszczone wysoko, później nisko, najpierw powierzchnie pionowe, później poziome); nie łączyć środków dezynfekcyjnych z myjącymi lub dwóch
różnych preparatów dezynfekujących razem; można używać odkurzaczy i sprzątać na sucho
GENERALNE SPRZĄTANIE: nie rzadziej niż 1x w miesiącu. Odsunąć od ścian szafki, i sprzęt ruchomy. Umyć parapety, lustro, umywalkę, kubeł
na odpady, podłogę, sprzęt ruchomy. Sprzęty ustawić na swoim miejscu. Pomieszczenie wywietrzyć.
Co
Powietrze
W jaki sposób
Wietrzenie przy szeroko
otwartych oknach i
zamkniętych drzwiach (bez
przeciągów)
Jak często
Kiedy
Czym
Kto
Min. 3 x dz.
na żądanie
Po sprzątaniu,
przy nieświeżym
zapachu
Salowa/
pielęgniarka
/lekarz
Taborety, krzesła mycie
1 x msc
Na żądanie
Przy gener. sprzątaniu Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
po zabrudzeniu
czysty roztwór myjący
salowa
Biurko
1x dz
W trakcie sprzątania
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
1 x tyg
Na żądanie
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
po zabrudzeniu
2 x dz.
Na żądanie
Po zakończ. dyżuru
po zabrudzeniu
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
Wytarcie kurzu wilgotną
ściereczką
mycie
Parapety okienne mycie
Umywalka i kran mycie
36
Co
W jaki sposób
Jak często
Zlew
mycie
2 x dz.
Na żądanie
Glazura przy
umywalkach
mycie
1x tyg
Na żądanie
Lustro
mycie
Lampy nad
umywalką
1x tyg
Na żądanie
mycie
1x msc
Na żądanie
Kubeł na odpady mycie
komunalne
1x w tyg
na żądanie
Dozowniki (na
mydło, środek
dezynfekcyjny,
ręczniki)
Podłoga
Kiedy
Po zakończeniu
dyżuru zakończeniu
po zabrudzeniu
po zabrudzeniu
Czym
Kto
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
salowa
Płyn do mycia szyb
salowa
Detergent, czysta ściereczka ,czysty
roztwór myjący
salowa
Detergent, czyścik, czysta ściereczka
czysty roztwór myjący
salowa
po zabrudzeniu
przy generalnym
sprzątaniu
po zabrudzeniu
po zabrudzeniu
Wymiana czarnego worka
1x dz
na żądanie
Po zakończeniu dnia
pracy
po wypełnieniu
salowa
mycie
1x dz.
Na żądanie
Po zakończeniu
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
dyżuru
czysty roztwór myjący
po zanieczyszczeniu
salowa
dezynfekcja
1x w msc
przed
uzupełnieniem
zawartości
na żądanie
Przy gener. sprzątaniu preparat dezynfekcyjny o szerokim salowa
po skażeniu
spektrum działania (B, F, V, Tbc)
przed uzupełnieniem
zawartości
na żądanie
mycie
2 x dziennie
na żądanie
Po
zakończeniu Detergent, czysty mop, czysty roztwór salowa
dyżuru
myjący i czysta woda do płukania mopa
po zabrudzeniu
37
Co
W jaki sposób
Jak często
Kiedy
Czym
Kto
Klamki i strefa dezynfekcja
dotykowa drzwi
1x dziennie
na żądanie
po zanieczyszczeniu
preparat dezynfekcyjny o szerokim salowa
spektrum działania (B, F, V, Tbc)
Drzwi
mycie
1x msc
Na żądanie
przy general.sprzątan. Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
po zabrudzeniu
czysty roztwór myjący
salowa
Kaloryfery
mycie
1x w msc
Przy generalnym
sprzątaniu
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
Salowa
Lampy sufitowe mycie
1x na kwartał
Detergent, czyścik, czysta ściereczka,
czysty roztwór myjący
Salowa +
elektryk
Okna
mycie
1x na kwartał
Płyn do mycia szyb
salowa
Żaluzje/firanki
Mycie/pranie
1x na kwartał
Kratki
wentylacyjne
mycie
1x na kwartał
Prac. pralni
Detergent, czyścik, czysta ściereczka
czysty roztwór myjący
salowa
38

Podobne dokumenty