Leki bez recepty dLa dzieci

Transkrypt

Leki bez recepty dla dzieci
Przewodnik jak bezpiecznie stosować leki z reklam
© Copyright MediCodex™ Sp. z o.o.
Autorzy i konsultanci włożyli w tę książkę swoją pracę i doświadczenie, podpisują się pod nią imiennie,
zachowując pełnię praw autorskich do tej publikacji oraz mając świadomość odpowiedzialności zawodowej za swoje słowa. Celem książki nie jest jednak zastąpienie postępowania lekarskiego w zakresie
diagnozy ani terapii. Odpowiedzialność autorów jest właściwa dla tej formy publikacji i nie jest tożsama
z odpowiedzialnością wynikającą z indywidualnej porady lekarskiej.
W zakresie informacji o lekach wydawnictwo dołożyło wszelkich starań dotyczących rzetelności redakcji i aktualności informacji w zakresie asortymentu jak i informacji o lekach, niemniej jedyną prawnie
obowiązującą informacją o leku na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej jest aktualna informacja lub
ulotka producenta. Publikacja ta ma znaczenie pomocnicze, przed zażyciem leku należy dokładnie
przeczytać ulotkę producenta. W związku z powyższym wydawnictwo nie ponosi odpowiedzialności
za ewentualne szkody wynikające z informacji zamieszczonych w tej publikacji.
Zawarte w książce reklamy preparatów zarejestrowanych na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej
ze statusem leku bez recepty mają swoje odniesienie w postaci opisu leku zamieszczonego w odpowiednim rozdziale. Wydawnictwo nie ponosi odpowiedzialności za treść reklam zawartych w przedmiotowej publikacji.
Całość książki, jej koncepcja i układ oraz układ i treść poszczególnych rozdziałów i haseł stanowi
„utwór” w rozumieniu ustawy O prawie autorskim i prawach pokrewnych z dnia 17 maja 2006 r.
(Dz. U. Nr 90, poz. 631). Wszelkie prawa do przedmiotowego opracowania są zastrzeżone. Zarówno
fragment, jak i całość tej książki nie może być powielana ani rozpowszechniana za pomocą urządzeń
elektronicznych, mechanicznych, kopiujących, nagrywających i innych – bez pisemnej zgody autorów
i wydawcy.
Wydanie I
Warszawa 2010
ISBN 978-83-928085-2-7
Wydawnictwo: MediCodex Sp. z o.o.
ul. Łucka 20 lok. 1201, 00-845 Warszawa
tel. kom. 507 18 17 14
[email protected]
www.lekidladziecka.pl
www.medicodex.pl
Projekt okładki: kotbury.pl
Skład: bw8.com.pl
Druk: Polskie Zakłady Graficzne w Radomiu
www.dobradrukarnia.pl
Dr n. med. Krzysztof Piwowarczyk
Mgr farm. Ilona Ślugaj
Leki bez recepty dla dzieci
Przewodnik jak bezpiecznie stosować leki z reklam
Konsultacja
Dr n. med. Piotr Albrecht
Mgr farm. Ewa Kamińska
MediCodex
Kodeks leczenia Twojego dziecka
SPIS TREŚCI
Od Wydawcy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Dla kogo jest ta książka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Jak korzystać z tej książki . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Czym jest lek i jak działają leki . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Ogólne zasady i bezpieczeństwo leczenia dzieci lekami
dostępnymi bez recepty . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Co należy wiedzieć przed podaniem dziecku leku bez recepty . . . . . . . . . . 13
Podawanie leków dzieciom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
Objawy i choroby leczone lekami bez recepty
oraz leki dostępne bez recepty, najczęściej stosowane u dzieci . . . . . . . . . 24
• Gorączka i bóle wywołane infekcjami . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
• Katar, zapalenie zatok, zapalenie spojówek . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
• Zapalenie jamy ustnej, ból i zapalenie gardła . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
• Kaszel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92
• Infekcje – leki złożone o działaniu łagodzącym objawy.
Zwiększanie odporności . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
• Alergia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152
• Zęby – ząbkowanie i profilaktyka próchnicy . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
• Dolegliwości przewodu pokarmowego . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176
• Zmiany na skórze . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209
• Ukąszenia, oparzenia, odkażanie skóry, stłuczenia i obrzęki . . . . . . . . 245
• Niepokój . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 261
• Witaminy i składniki mineralne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267
Zatrucia lekami u dzieci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .276
Indeks chorób, dolegliwości i objawów, które mogą być leczone
samodzielnie lekami bez recepty . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279
Indeks leków bez recepty stosowanych u dzieci . . . . . . . . . . . . . . . . . 281
O autorach . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 285
4
MediCodex
Od Wydawcy
W okresie, gdy opiekujemy się naszymi dziećmi, są one dla nas najważniejsze w życiu. We wszystkich dolegliwościach chcemy im pomóc
szybko i skutecznie. Nasze dzieci są z reguły zdrowe, więc spotykają
je jedynie powszechne dolegliwości, często nie wymagające pomocy
lekarza. Powinniśmy wtedy potrafić skutecznie zareagować. Do tego
potrzebna jest wiedza.
Współczesna polityka zdrowotna spowodowała, że coraz więcej leków
dostępnych dotychczas jedynie na receptę, uznanych za bezpieczne,
w ostatnich latach stało się dostępnych bez recepty. Jest to korzystne
dla pacjentów, ponieważ w powszechnych dolegliwościach mogą oni
reagować szybciej, bez kłopotu szukania lekarza i starania się o receptę.
Równolegle, coraz większa dostępność informacji o lekach i leczeniu –
szczególnie poprzez internet – spowodowała, że coraz więcej informacji
uznanych w przeszłości za fachowe lub specjalistyczne, jest dziś ogólnie dostępnych.
Z drugiej strony jesteśmy zalewani reklamami leków dostępnych bez
recepty, które w większości reklamowane są jako „unikalne” i „najbardziej skuteczne”. Według autorów informacja pochodząca z reklam
bezwzględnie powinna funkcjonować w kontekście informacji o chorobie i stosowaniu leku.
Sytuacja ta wymaga nowego typu informacji edukacyjnej dla pacjentów,
którzy muszą przejść do dokonywania bardziej złożonych wyborów terapeutycznych. Pacjenci, w pewnym sensie, muszą się stawać dla siebie
lekarzami, dobierającymi jeden spośród wielu możliwych skutecznych
środków i kontrolując bezpieczeństwo samodzielnego leczenia.
Ta książka powinna być w każdym domu, żeby pomagać rodzicom
w samodzielnym wyborze leku bez recepty oraz w szybkiej
i skutecznej pomocy dzieciom w najczęściej spotykanych
chorobach i dolegliwościach.
Dr n. med. Krzysztof Piwowarczyk
Mgr farm. Ilona Ślugaj
5
MediCodex
Dla kogo jest ta książka
Książka jest napisana w celu wsparcia rodziców, wychowujących zdrowe
na co dzień dzieci. Jest przeznaczona dla rodziców, którzy znając swoje
dzieci, podejmują sami działania w celu złagodzenia im dolegliwości.
Książka jest przewodnikiem po lekach dostępnych bez recepty, przeznaczonych do leczenia dzieci oraz dolegliwościach, które mogą być nimi
leczone. Zawiera opisy wszystkich środków leczniczych dostępnych na
rynku bez recepty, przeznaczonych dla dzieci, zarejestrowanych jako leki
oraz zawiera komentarze dotyczące ogólnych zasad leczenia chorób,
w których są one wskazane. Książka stanowi pomoc w wyborze odpowiedniego leku, jest przewodnikiem terapeutycznym w zakresie dolegliwości,
które mogą być leczone lekami bez recepty. Publikacja zawiera również
uwagi dotyczące ograniczeń samodzielnego leczenia i wskazówki, kiedy
należy skorzystać z pomocy lekarza lub kiedy samodzielne leczenie dzieci
lekami bez recepty powinno być uzgodnione z lekarzem.
Początkowe rozdziały stanowią zbiór podstawowych zasad dotyczących stosowania leków, z uwzględnieniem wieku dziecięcego. Niektóre
z tych reguł mogą się wydać oczywiste, jednak wszystkie są bardzo ważne
i koniecznie muszą być przestrzegane, szczególnie gdy bierzemy odpowiedzialność za zdrowie naszych dzieci. Praktyka lekarska pokazuje, że często
są one zapominane.
Książka dotyczy leczenia samodzielnego lekami bez recepty, w związku
z tym zawiera wskazówki i komentarze dotyczące leczenia wyłącznie takich
dolegliwości, które mogą być leczone tymi lekami.
Wszystkie opisy leków, zawarte w rozdziałach dotyczących dolegliwości, zostały przygotowane na podstawie oficjalnie zarejestrowanej informacji. Książka nie zawiera opisów suplementów diety ani środków
pielęgnacyjnych.
Książka nie jest poradnikiem ani informatorem o lekach dla dorosłych, ponieważ zawiera opisy leków tylko w postaciach i dawkach zaleconych dla dzieci do 12. roku życia, a w treści opisów
leków nie występują wskazania, przeciwwskazania lub ostrzeżenia dotyczące dorosłych pacjentów.
Książka nie jest poradnikiem o lekach ani leczeniu noworodków
i małych niemowląt. Funkcje regulacyjne organizmu u tak małych
dzieci są jeszcze na tyle niestabilne, że każda dolegliwość występująca w tym okresie życia powinna być leczona przez lekarza.
MediCodex
Jak korzystać z tej książki
Najpierw przeczytaj rozdziały początkowe, żeby poszerzyć swoją ogólną wiedzę
o leczeniu i lekach oraz o bezpieczeństwie leczenia. Zwróć uwagę na proste
sytuacje, których nie zauważamy w życiu codziennym np. „nie podawaj dziecku
leku po ciemku”.
Informacje zawarte w tych rozdziałach pozwolą Ci głębiej spojrzeć na informację o lekach oraz na reklamy leków – zobaczysz, że niektóre leki, które są prezentowane jako różne mogą być oparte o tę samą substancję czynną.
Gdy dziecko jest chore i chcesz mu pomóc
Jeśli twoje dziecko zachorowało, znasz objawy, nie widzisz groźnego stanu
i chcesz pomóc dziecku samodzielnie:
• Ustal dokładnie, w czym chcesz dziecku pomóc, np. obniżyć gorączkę, złagodzić katar lub kaszel (patrz też rozdział „Ogólne zasady i bezpieczeństwo
leczenia dzieci lekami dostępnymi bez recepty”).
• W części „Indeks chorób, dolegliwości i objawów, które mogą być leczone
samodzielnie lekami bez recepty” odszukaj pozycję z dolegliwościami,
które chcesz dziecku złagodzić, np. „Kaszel”.
• Odszukaj odpowiednią grupę leków, np. „Kaszel – leki rozrzedzające
wydzielinę”.
• Zapoznaj się z informacją o lekach – wymienionych substancjach czynnych
i zawierających je preparatach.
• Wybierz odpowiedni preparat w odpowiedniej postaci dla twojego dziecka.
• Sprawdź, czy preparat jest odpowiedni dla wieku twojego dziecka. Informacja o wieku, od którego można podawać lek, jest podana obok każdej
nazwy handlowej preparatu. Ewentualne zastosowanie leku poniżej podanego wieku jest możliwe po konsultacji lekarza i na jego zlecenie.
• Jeśli nadal masz wątpliwości, który preparat wybrać – poradź się farmaceuty w aptece.
Gdy chcesz uzyskać informację o konkretnym leku
Jeśli chcesz znaleźć informacje o leku, o którym słyszałeś lub którego reklamę
wcześniej widziałeś:
• W części „Indeks leków bez recepty stosowanych u dzieci” odszukaj nazwę
handlową preparatu i przejdź do opisu leku na podanej stronie.
• Zapoznaj się z opisem wybranego preparatu. W każdym opisie jest wyraźnie
zaznaczona nazwa substancji czynnej zawartej w preparacie – jeśli chcesz
poznać jej działanie, przeczytaj opis zamieszczony przed prezentacją preparatów danej substancji czynnej.
• Jeśli chcesz pogłębić swoją wiedzę, cofnij się do początku rozdziału
dotyczącego dolegliwości łagodzonych przez ten lek, zapoznaj się z nim,
a następnie sprawdź opisy innych grup leków, substancji czynnych i preparatów leczących tę dolegliwość.
MediCodex
Kaszel
Kaszel jest objawem stanu zapalnego, odczynu alergicznego lub
podrażnienia śluzówki górnych dróg oddechowych – gardła, krtani,
tchawicy oraz może być efektem zapalenia dolnych dróg oddechowych
– oskrzeli, drobnych oskrzeli i pęcherzyków płucnych.
Kaszel może być suchy lub wilgotny, a leczenie jest ustalane w zależności od jego rodzaju. Szczególny charakter ma kaszel szczekający.
Pozwala nam z dużym prawdopodobieństwem rozpoznać zapalenie
krtani. Z punktu widzenia stosowanych leków, postępowanie w kaszlu
szczekającym jest takie samo jak w kaszlu suchym.
KASZEL
Kiedy kaszel może być niepokojący lub kiedy należy zasięgnąć porady lekarskiej?
• Gdy kaszel występuje u noworodka lub niemowlęcia – im młodsze
dziecko, tym pilniej trzeba wezwać lekarza.
• Gdy kaszlowi towarzyszą objawy utrudnionego oddychania i duszności – im szybciej duszność narasta, tym stan jest bardziej naglący.
• Gdy kaszel rozpoczyna się nagle, wśród pełnego zdrowia i początek
kaszlu można kojarzyć z zakrztuszeniem – istnieje możliwość, że do
układu oddechowego dostało się niewielkie ciało obce (orzeszek,
część zabawki).
• Gdy kaszlowi towarzyszy wysoka gorączka i gdy dziecko kaszle
przez sen.
• Gdy kaszel pojawia się po kontakcie z czynnikami, które mogą być
uczulające – siano, kurz, sierść zwierząt, po kontakcie z określonymi
substancjami lub po wysiłku.
• Gdy kaszel przedłuża się po przebytej infekcji.
W przebiegu kaszlu zarówno suchego jak i wilgotnego, bardzo ważne
jest odpowiednie nawilżenie powietrza. W kaszlu suchym potrzeba ta
jest oczywista, w kaszlu szczekającym bardzo obfite nawilżenie jest
koniecznością. W kaszlu wilgotnym należy pamiętać, że wydzielina
zawsze zagęszcza się i przysycha na skutek przepływu powietrza przez
drogi oddechowe. Gęsta i wysychająca wydzielina może stanowić
poważne utrudnienie oddychania.
Leki bez recepty stosowane w łagodzeniu kaszlu są lekami objawowymi
i stosujemy je w samodzielnym leczeniu infekcji o łagodnym lub umiarkowanym przebiegu, których objawy są nam znane i wiemy jak postępować. Przy zastosowaniu z lekami zleconymi przez lekarza, należy
uzgodnić z lekarzem asortyment stosowanych leków bez recepty pod
kątem ich skuteczności oraz współdziałania z innymi lekami.
92
MediCodex
Leki łagodzące kaszel u dzieci, dostępne bez recepty
Ogólne zasady leczenia kaszlu:
1. Leki przeciwkaszlowe, które hamują odruch kaszlu stosujemy
wyłącznie w infekcjach górnych dróg oddechowych przebiegających z kaszlem suchym. Stosowanie leków przeciwkaszlowych
w infekcjach dolnych dróg oddechowych oraz w kaszlu wilgotnym
jest zabronione, ponieważ hamowanie przez te leki odruchu kaszlowego może prowadzić do zalegania zakażonej wydzieliny w układzie oddechowym, co może pogłębiać infekcję.
2. Stosowanie leków wykrztuśnych jest przeciwwskazane w kaszlu
suchym. Leki wykrztuśne w różnym stopniu pobudzają odruch
kaszlowy w celu wydalenia wydzieliny zalegającej w układzie oddechowym. W kaszlu suchym zastosowanie leku wykrztuśnego może
jeszcze bardziej nasilić bezproduktywny kaszel.
3. Nie można stosować jednocześnie leków przeciwkaszlowych
z lekami rozrzedzającymi wydzielinę.
4. Leki rozrzedzające wydzielinę mogą być stosowane we wszystkich
rodzajach kaszlu.
5. W przypadku przedłużającego się kaszlu należy skorzystać z pomocy
lekarskiej.
Kaszel – leki przeciwkaszlowe
Leki przeciwkaszlowe hamują odruch kaszlu. Mogą być stosowane
jedynie przez krótki czas dla złagodzenia kaszlu suchego, spowodowanego wirusową infekcją górnych dróg oddechowych przebiegającą
bez wydzieliny. Sytuacja taka najczęściej zdarza się na początku, gdy
infekcja się rozwija lub w okresie zdrowienia, gdy uszkodzona po infekcji
śluzówka jest bardzo wrażliwa.
W żadnym przypadku nie można stosować leków przeciwkaszlowych
w zapaleniu oskrzeli i zapaleniu płuc, które zawsze przebiegają z wydzieliną w drogach oddechowych oraz w infekcjach górnych dróg oddechowych, w których występuje wydzielina. Zastosowanie wtedy leków
hamujących wydalenie wydzieliny powstałej na skutek stanu zapalnego
prowadzi do jej zatrzymania i zalegania w drogach oddechowych, co
grozi niekontrolowanym rozwojem zakażenia.
93
KASZEL
W leczeniu kaszlu stosujemy głównie trzy rodzaje leków: przeciwkaszlowe, rozrzedzające wydzielinę i wykrztuśne.
MediCodex
Leków przeciwkaszlowych nie można stosować w 1. roku życia
dziecka.
Substancja czynna – Butamiratum (Butamirat)
Butamirat jest lekiem o działaniu hamującym odruch kaszlowy w ośrodkowym układzie nerwowym. Butamirat zmniejsza częstość i natężenie
każdego kaszlu bez względu na przyczynę. Można go stosować wyłącznie w kaszlu suchym, gdy odruch kaszlowy jest bardzo uporczywy
i męczący. Jest przeciwwskazany w kaszlu wilgotnym, ponieważ chory
traci zdolność wykrztuszania zakażonej wydzieliny i siedlisko zarazków
pozostaje w układzie oddechowym. Oprócz działania przeciwkaszlowego butamirat nieznacznie rozkurcza mięśniówkę oskrzeli.
Preparaty zawierające butamirat dla dzieci, dostępne bez recepty, to: Sinecod i Supremin.
Sinecod® krople Sinecod® syrop
Od 7. m.ż
Od 4 r.ż.
KASZEL
Lek przeciwkaszlowy. Krople doustne w opakowaniach po 20 g oraz syrop w opakowaniach po
100 ml i 200 ml.
SUBSTANCJE CZYNNE: Butamirati citras
SKŁAD: 1 ml kropli zawiera 5 mg cytrynianu butamiratu; 5 ml syropu zawiera 7,5 mg cytrynianu
butamiratu.
KIEDY I JAK MOŻESZ ZASTOSOWAĆ?
Wskazania u dzieci: Leczenie objawowe ostrego, suchego kaszlu różnego pochodzenia.
Dawkowanie i sposób podawania u dzieci: Stosować doustnie.
Krople – postać przeznaczona dla dzieci młodszych: dzieci w wieku od 7. miesiąca do
ukończenia 1. roku życia – jednorazowo 10 kropli (2,27 mg); dzieci od 2. roku życia do 3 lat
– jednorazowo 15 kropli (3,41 mg); dzieci w wieku powyżej 3 lat – jednorazowo 25 kropli (5,67 mg).
W razie potrzeby dawkę można powtórzyć po 6 godzinach, do 4 razy na dobę.
Syrop – postać przeznaczona dla dzieci starszych: dzieci od 3 do 6 lat – jednorazowo 5 ml (7,5 mg);
dzieci powyżej 6 lat – jednorazowo 10 ml (15 mg). W razie potrzeby dawkę można powtórzyć po
8 godzinach, do 3 razy na dobę.
Krople i syrop powinny być stosowane przed jedzeniem.
OGRANICZENIA W STOSOWANIU:
Przeciwwskazania u dzieci: Kropli doustnych lub syropu Sinecod® nie powinny stosować osoby
z nadwrażliwością (uczuleniem) na którykolwiek ze składników tych preparatów. Nie stosować
preparatów u dzieci poniżej 7. miesiąca życia.
Stosowanie leku a kierowanie pojazdami, np. rowerem: Z uwagi na możliwość wystąpienia
działań niepożądanych, w rzadkich przypadkach może dochodzić do upośledzenia zdolności
prowadzenia pojazdów i obsługi urządzeń w ruchu.
Możliwe działania niepożądane podczas przyjmowania: Działania niepożądane leków bez
recepty występują rzadko i tylko u niektórych, nadwrażliwych pacjentów. Najczęściej ustępują
po zmniejszeniu dawki lub odstawieniu leku. Jeśli zauważysz u dziecka objawy, które możesz
skojarzyć z podawaniem opisywanego leku, poinformuj o tym lekarza.
Krople doustne i syrop są na ogół dobrze tolerowane. W rzadkich przypadkach obserwowano
wysypkę skórną, nudności, biegunkę, zawroty głowy.
PRZECHOWYWANIE: Preparaty należy przechowywać w temperaturze do 30°C.
UWAGI: W przypadku kaszlu utrzymującego się dłużej niż kilka dni wymagana jest konsultacja
z lekarzem w celu ustalenia przyczyny (wykluczenia niekiedy groźnych, organicznych zmian
w układzie oddechowym lub wykluczenia kaszlu polekowego).
Podmiot odpowiedzialny: Novartis Consumer Health GmbH
Numer pozwolenia dopuszczenia do obrotu w Polsce: 7183, 7182
94
MediCodex
Od 3. r.ż
Lek przeciwkaszlowy. Syrop w opakowaniach po 200 ml.
SUBSTANCJE CZYNNE: Butamirati citras
SKŁAD: 5 ml syropu zawiera 4 mg cytrynianu butamiratu.
Wskazania u dzieci: Leczenie objawowe ostrego suchego kaszlu różnego pochodzenia.
Dawkowanie i sposób podawania u dzieci: Doustnie. Dzieci od 2 do 6 lat – 1 łyżeczka (4 mg)
3 razy na dobę; dzieci powyżej 6 lat – 2 łyżeczki (8 mg) 3 razy na dobę.
Syrop powinno się stosować przed posiłkami.
Przeciwwskazania u dzieci: Preparat jest przeciwwskazany u osób z nadwrażliwością (uczuleniem)
na butamirat lub inne składniki preparatu oraz u osób z fenyloketonurią.
Ostrzeżenia i środki ostrożności: Preparatu nie należy stosować u pacjentów z objawami ciężkich
zaburzeń oddychania. Preparat nie może być stosowany dłużej niż przez kilka dni. Zawarte
w preparacie substancje pomocnicze: kwas benzoesowy i parahydroksybenzoesan metylu mogą
wywoływać reakcje alergiczne.
Stosowanie leku a kierowanie pojazdami, np. rowerem: Z uwagi na możliwość wystąpienia
działań niepożądanych, w rzadkich przypadkach może dochodzić do upośledzenia zdolności
prowadzenia pojazdów i obsługi urządzeń w ruchu.
Supremin® jest lekiem dobrze tolerowanym. Objawy niepożądane w postaci wysypki, nudności,
biegunki i zawrotów głowy mogą pojawić się jedynie u 1% leczonych. Opisane objawy ustępują
zazwyczaj w trakcie leczenia i rzadko wymagają zmniejszenia dawki leku. Jeśli opisane reakcje
alergiczne lub zaburzenia żołądkowo-jelitowe nie ustąpią po zmniejszeniu dawki leku, leczenie
należy przerwać.
PRZECHOWYWANIE: Przechowywać w temperaturze pokojowej, tj. od 15°C do 25°C.
PRZEDAWKOWANIE: Jeśli doszło do przedawkowania leku, należy bezzwłocznie skontaktować się
z lekarzem, nawet gdy samopoczucie dziecka jest dobre. Ogólne zasady postępowania
w zatruciach lekami są opisane w rozdziale na końcu książki.
Objawy przedawkowania leku pojawiają się jedynie w przypadkach spożycia znacznych jego ilości.
Objawami przedawkowania są: senność, wymioty, bóle brzucha, biegunka, w ciężkich
przypadkach niezborność ruchów, pobudzenie i obniżenie ciśnienia krwi.
Podmiot odpowiedzialny: PLIVA Kraków Zakłady Farmaceutyczne S.A.
Numer pozwolenia dopuszczenia do obrotu w Polsce: 9675
Substancja czynna – Dextromethorphanum (Dekstrometorfan)
Dekstrometorfan jest lekiem przeciwkaszlowym o działaniu hamującym
odruch kaszlowy w ośrodku kaszlu znajdującym się w ośrodkowym
układzie nerwowym. Zmniejsza częstość i natężenie każdego kaszlu
bez względu na przyczynę. Można go stosować wyłącznie w kaszlu
suchym, gdy odruch kaszlowy jest bardzo uporczywy i męczący. Jest
absolutnie przeciwwskazany w kaszlu wilgotnym, ponieważ chory traci
zdolność wykrztuszania zakażonej wydzieliny i siedlisko zarazków pozostaje w układzie oddechowym. Dekstrometorfan zaczyna działać już po
15-30 minutach od chwili podania. Działanie terapeutyczne utrzymuje
się przez 3-6 godzin od podania. U dzieci jest ono o połowę dłuższe.
Lek ten skutecznie hamuje kaszel, jednak znacznie przedawkowany
wykazuje działanie zbliżone do działania narkotycznego, co ostatnio
zostało wykorzystane przez młodzież należącą do niektórych kręgów
subkulturowych.
95
KASZEL
Supremin® MediCodex
Preparaty dekstrometorfanu dla dzieci, dostępne bez recepty, to:
Robitussin Junior, Tussal antitussicum, TussiDrill.
Robitussin® Junior
Od 2. r.ż.
KASZEL
SUBSTANCJE CZYNNE: Dextromethorphani hydrobromidum
SKŁAD: 5 ml syropu zawiera 3,75 mg bromowodorku dekstrometorfanu.
Wskazania u dzieci: Objawowe, doraźne hamowanie suchego, męczącego kaszlu.
Dawkowanie i sposób podawania u dzieci: Doustnie. Dzieci od 2. do 6. roku życia: 5 ml 3-4 razy
na dobę (maksymalna dawka dobowa wynosi 15 mg dekstrometorfanu); dzieci od 7. do 9. roku
życia: 10 ml 3-4 razy na dobę (maksymalna dawka dobowa wynosi 30 mg dekstrometorfanu);
dzieci od 10. roku życia: 20 ml 3-4 razy na dobę (maksymalna dawka dobowa wynosi 60 mg
dekstrometorfanu).
Przeciwwskazania u dzieci: Nadwrażliwość (uczulenie) na dekstrometorfan lub substancje
pomocnicze (sorbitol, wersenian dwusodowy, benzoesan sodu). Wilgotny kaszel z dużą ilością
wydzieliny, astma oskrzelowa, niewydolność oddechowa lub ryzyko jej zagrożenia, ciężka
niewydolność wątroby. Niemowlęta do ukończenia 1. roku życia.
Ostrzeżenia i środki ostrożności: Ostrożnie stosować w chorobach nerek i wątroby.
Stosowanie leku a inne leki: Podając dziecku więcej niż jeden lek zawsze należy sprawdzić, czy
nie zawierają one tych samych substancji czynnych. W tym celu należy odczytać substancje
czynne preparatu napisane pod nazwą leku na opakowaniu lub w ulotce. Podając różne leki należy
koniecznie przeczytać ich ulotki i ustalić, czy mogą być one podawane razem. W przypadku
wątpliwości zawsze należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.
Dekstrometorfanu nie można stosować równocześnie z następującymi lekami: chinidyną (lek
stosowany w zaburzeniach rytmu serca), z lekami przeciwdepresyjnymi z grupy inhibitorów MAO
oraz przez 14 dni od zakończenia ich przyjmowania, z innymi lekami o działaniu hamującym
ośrodkowy układ nerwowy (leki przeciwlękowe, uspokajające, nasenne, przeciwdepresyjne,
przeciwdrgawkowe, opioidowe leki przeciwbólowe i leki przeciwuczuleniowe), ponieważ
istnieje możliwość nasilenia tego działania, co może mieć negatywny wpływ na sprawność
psychofizyczną.
Nie należy stosować bez porozumienia z lekarzem innych leków łagodzących kaszel
– wykrztuśnych oraz rozrzedzających wydzielnę.
Stosowanie leku a kierowanie pojazdami, np. rowerem: Lek może osłabiać sprawność
psychoruchową, a tym samym wpływać na zdolność kierowania pojazdami mechanicznymi.
Rzadko występują zawroty głowy, senność, dolegliwości żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty,
bóle żołądka).
PRZECHOWYWANIE: Przechowywać w temperaturze do 25°C, chronić od światła.
Objawami przedawkowania są: nudności, wymioty, senność, zawroty głowy, pobudzenie
ośrodkowego układu nerwowego (niepokój, nerwowość), niezborność ruchów. W razie znacznego
przedawkowania mogą wystąpić zaburzenia oddychania.
UWAGI: Lek należy odmierzać za pomocą załączonej miarki. Leczenie powinno być krótkotrwałe
(do 5 dni).
Podmiot odpowiedzialny: Whitehall Laboratories Ltd.
Tussal antitussicum® Od 7. r.ż.
Lek przeciwkaszlowy. Tabletki powlekane w opakowaniach po 10 szt.
SKŁAD: 1 tabletka zawiera 15 mg bromowodorku dekstrometorfanu.
96
MediCodex
Wskazania u dzieci: Doraźne leczenie objawowe suchego kaszlu różnego pochodzenia
(nie związanego z zaleganiem wydzieliny w drogach oddechowych).
Dawkowanie i sposób podawania u dzieci: Doustnie. Dzieciom w wieku 6-12 lat podaje się
0,5 tabletki co 4 godziny lub 1 tabletkę co 6 do 9 godzin.
Przeciwwskazania u dzieci: Nadwrażliwość (uczulenie) na którykolwiek składnik preparatu.
Kaszel wilgotny z odkrztuszaniem. Astma i stany zapalne dolnych dróg oddechowych. Ciężka
niewydolność wątroby.
Ostrzeżenia i środki ostrożności: Jeśli mimo stosowania preparatu kaszel utrzymuje się ponad
4 dni lub choroba przebiega z gorączką, bólami głowy bądź wysypką, należy niezwłocznie
skontaktować się z lekarzem.
przeciwdrgawkowe, opioidowe leki przeciwbólowe i leki przeciwuczuleniowe), ponieważ istnieje
możliwość nasilenia tego działania, co może mieć negatywny wpływ na sprawność psychofizyczną.
Dekstrometorfan może powodować wystąpienie działań niepożądanych wpływających na
sprawność psychofizyczną (zawroty głowy, senność) oraz dolegliwości żołądkowo-jelitowe
(nudności, wymioty, bóle żołądka).
UWAGI: Leczenie powinno być krótkotrwałe (do 5 dni). Rowek na powierzchni tabletki umożliwia jej
dzielenie.
Podmiot odpowiedzialny: Biofarm Sp. z o.o.
TussiDrill
Od 7. r.ż.
SKŁAD: 5 ml syropu zawiera 5 mg bromowodorku dekstrometorfanu.
Wskazania u dzieci: Objawowe, doraźne hamowanie suchego, męczącego kaszlu.
Dawkowanie i sposób podawania u dzieci: Doustnie. Dzieci od 7. roku życia: 0,25 mg/kg mc. do
4 razy dziennie co 6 godzin. Maksymalna dawka dobowa:
1 mg/kg mc.; 1 łyżeczka = 5 ml syropu = 5 mg dekstrometorfanu, co oznacza, że 1 ml = 1 mg
dekstrometorfanu, czyli maksymalna dawka dobowa syropu wynosi tyle mililitrów, ile dziecko waży,
a dawka jednorazowa wynosi ¼ dawki dobowej.
Przeciwwskazania u dzieci: Nadwrażliwość (uczulenie) na składniki preparatu. Niewydolność
oddechowa i ryzyko jej wystąpienia. Kaszel astmatyczny. Dzieci poniżej 7. roku życia.
97
KASZEL
MediCodex
KASZEL
Ostrzeżenia i środki ostrożności: Ostrożnie stosować w niewydolności wątroby (początkowo
zmniejszyć dawkę leku o połowę, następnie w miarę potrzeby i tolerancji pacjenta dawkę można
zwiększyć). Podczas leczenia należy unikać podawania preparatów zawierających alkohol.
psychofizyczną.
Lek może powodować: senność, zawroty głowy, zaparcie, nudności, wymioty, reakcje alergiczne
(wysypka, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli).
UWAGI: Leczenie powinno być krótkotrwałe (do 5 dni).
Podmiot odpowiedzialny: Pierre Fabre Sante
Leki złożone
Dexapini® Od 7. r.ż.
SUBSTANCJE CZYNNE: Preparat złożony
SKŁAD: 100 g syropu zawiera 0,1 g bromowodorku dekstrometorfanu, 6,6 g płynnego wyciągu
sosnowego, 1 g nalewki koprowej, 0,16 g wyciągu z ziela glistnika, 1 g mleczanu wapnia.
Wskazania u dzieci: Grypa i stany grypopodobne. Ostre stany zapalne z intensywnym suchym
kaszlem, zapalenie oskrzeli, gardła i krtani, kaszel opłucnowy.
Dawkowanie i sposób podawania u dzieci: Doustnie. Dzieci 6-12 lat: 3 razy dziennie po 5 ml
(5 ml = 6,5 mg dekstrometorfanu). U dzieci w wieku od 4 do 5 lat zaleca się podawanie leku po
konsultacji z lekarzem.
WŁAŚCIWOŚCI I DZIAŁANIE LEKU: Preparat zawiera jako główny składnik bromowodorek
dekstrometorfanu Pozostałe substancje czynne – wyciąg płynny z cetyny sosnowej, nalewka
z kopru włoskiego oraz wyciąg z ziela glistnika mają znaczenie pomocnicze. Dekstrometorfan jest
lekiem przeciwkaszlowym, hamującym odruch kaszlu. Wyciąg z cetyny sosnowej działa łagodnie
rozrzedzająco na wydzielinę w drogach oddechowych i łagodzi kaszel.
Przeciwwskazania u dzieci: Nadwrażliwość (uczulenie) na składniki leku, kaszel z dużą ilością
wydzieliny, astma, ciężkie schorzenia wątroby.
Ostrzeżenia i środki ostrożności: Należy zachować ostrożność w chorobach wątroby, zapaleniu
oskrzeli. Ostrożnie stosować u chorych z cukrzycą oraz u osób z nietolerancją niektórych cukrów
(5 ml syropu zawiera 4 g sacharozy).
98
MediCodex
psychofizyczną.
Sporadycznie mogą wystąpić: senność, zawroty głowy, skórne reakcje alergiczne, zaburzenia ze
strony przewodu pokarmowego w postaci nudności i wymiotów.
PRZECHOWYWANIE: Przechowywać w temperaturze pokojowej.
Podmiot odpowiedzialny: Herbapol Lublin SA
Kaszel – leki rozrzedzające wydzielinę oskrzeli
Leki rozrzedzające wydzielinę mają zastosowanie w każdym rodzaju
kaszlu. W każdej infekcji przebiegającej z kaszlem leki te są wskazane,
ponieważ rozrzedzenie wydzieliny zawsze przynosi ulgę. Należy pamiętać, że gęstniejąca, zasychająca i nie odkrztuszona wydzielina pogarsza
stan chorego i nasila objawy, takie jak kaszel lub duszność. W niektórych
fazach infekcje wirusowe przebiegają bez nadmiernej produkcji wydzieliny, a dominują objawy podrażnienia, prowadzące do kaszlu suchego.
Wtedy można zastosować opisane powyżej leki przeciwkaszlowe. Nigdy
i w żadnym przypadku nie można łączyć leków rozrzedzających wydzielinę i przeciwkaszlowych.
Leki rozrzedzające wydzielinę są również stosowane w rozrzedzaniu
i ułatwianiu wydalania gęstej wydzieliny z nosa oraz wydzieliny powstającej podczas zapalenia zatok.
Substancja czynna – Ambroxolum (Ambroksol)
Ambroksol zmniejsza gęstość i lepkość śluzu, czyli powoduje jego
upłynnienie, dzięki temu ułatwia odkrztuszanie, zwiększa drożność
oskrzeli, zmniejsza nasilenie kaszlu, chociaż początkowo kaszel może
99
KASZEL
MediCodex
ulec nasileniu. Pobudza ruch rzęsek w drogach oddechowych i poprzez
to przyspiesza wydalanie śluzu wspomagane ruchem rzęsek. Pobudza
wytwarzanie substancji powierzchniowo czynnej (surfaktantu), który ułatwia oddzielanie pasm lepkiego śluzu od ściany oskrzeli i ich wydalanie
z oskrzeli. Surfaktant pobudza także aktywność makrofagów – komórek
obronnych, chroniąc nabłonek dróg oddechowych przed chorobotwórczymi bakteriami.
.
Preparaty ambroksolu dla dzieci, dostępne bez recepty, to: Ambroksol, Ambrosan, Ambrosol PLIVA, Deflegmin, Entus, Flavamed,
Mucosolvan.
Mucosolvan® Od 2. m.ż.
KASZEL
Lek rozrzedzający wydzielinę oskrzeli. Syrop w opakowaniach po 100 ml.
SUBSTANCJE CZYNNE: Ambroxoli hydrochloridum
SKŁAD: 5 ml syropu zawiera 30 mg ambroksolu.
Wskazania u dzieci: Ostre i przewlekłe choroby płuc i oskrzeli, przebiegające z utrudnieniem
odkrztuszania lepkiej wydzieliny w drogach oddechowych.
Dawkowanie i sposób podawania u dzieci: Doustnie. Niemowlęta i dzieci do 2 lat – 1,25 ml
(1/4 miarki) 2 razy na dobę; dzieci w wieku 2-6 lat – 1,25 ml (1/4 miarki) 3 razy na dobę; dzieci
w wieku 6-12 lat – 2,5 ml (1/2 miarki) 2 do 3 razy na dobę.
Lek należy przyjmować po posiłkach.
Przeciwwskazania u dzieci: Nie należy stosować u pacjentów ze stwierdzoną nadwrażliwością
(uczuleniem) na ambroksol lub inne składniki preparatu.
Ostrzeżenia i środki ostrożności: Ostrożnie stosować u pacjentów z chorobą wrzodową żołądka
lub dwunastnicy, z niewydolnością wątroby lub nerek, z osłabionym odruchem kaszlowym lub
zaburzeniami oczyszczania rzęskowego oskrzeli ze względu na możliwość zalegania wydzieliny.
U pacjentów z astmą oskrzelową ambroksol może początkowo nasilać kaszel.
Podawanie ambroksolu jednocześnie z antybiotykami (amoksycyliną, cefuroksymem,
erytromycyną, doksycykliną) powoduje zwiększenie ich stężenia w miąższu płucnym. Nie należy
stosować ambroksolu jednocześnie z lekami przeciwkaszlowymi, np. kodeiną, ponieważ mogą
one hamować odruch kaszlowy. Nie wykazano istotnych klinicznie niekorzystnych interakcji
z innymi lekami.
Stosowanie leku a kierowanie pojazdami, np. rowerem: Nie wpływa.
Mucosolvan® jest w zasadzie dobrze tolerowany. Istnieją doniesienia o łagodnych zaburzeniach
czynności przewodu pokarmowego (zwłaszcza zgaga i niestrawność, zaparcia oraz sporadycznie
nudności i wymioty). Reakcje alergiczne, przeważnie wysypka skórna, są rzadkie. Doniesienia
dotyczące występowania reakcji anafilaktycznych (obrzęk twarzy, duszność, podwyższenie
temperatury ciała, dreszcze) są sporadyczne, a ich związek z przyjmowaniem ambroksolu nie jest
dowiedziony. Syrop zawiera kwas benzoesowy i glikol propylenowy, które u osób
z nadwrażliwością na te związki mogą powodować wystąpienie odczynów alergicznych.
Ze względu na obecność glicerolu i sorbitolu mogą wystąpić zaburzenia żołądkowo-jelitowe
i biegunka. Glicerol może także powodować bóle głowy.
100
MediCodex
UWAGI: Syropu nie należy przyjmować bezpośrednio przed snem.
Podmiot odpowiedzialny: Boehringer Ingelheim International GmbH
Od 2. m.ż.
SKŁAD: 5 ml syropu zawiera 15 mg lub 30 mg ambroksolu.
Wskazania u dzieci: Ostre i przewlekłe choroby dróg oddechowych, przebiegające z utrudnieniem
odkrztuszania lepkiej wydzieliny oskrzelowej, takie jak: ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, astma
oskrzelowa, mukowiscydoza, rozedma płuc, rozstrzenie oskrzeli, stany zapalne nosa, gardła,
zatok.
Dawkowanie i sposób podawania u dzieci: Doustnie.
Syrop o stężeniu 15 mg/5 ml podaje się niemowlętom i dzieciom do 2 lat 2 razy dziennie po 2,5 ml;
dzieciom w wieku od 3 do 5 lat – 3 razy dziennie po 2,5 ml, dzieciom w wieku od 6 do 12 lat – 2-3
razy dziennie po 5 ml.
Syrop o stężeniu 30 mg/5 ml podaje się niemowlętom i dzieciom do 2 lat 2 razy dziennie po 1,25
ml; dzieciom w wieku od 3 do 5 lat – 3 razy dziennie po 1,25 ml; dzieciom w wieku od 6 do 12 lat
– 2-3 razy dziennie po 2,5 ml.
Przyjmować w czasie lub po posiłku.
Przeciwwskazania u dzieci: Nadwrażliwość (uczulenie) na ambroksol lub pozostałe składniki
preparatu. Leku nie należy stosować w owrzodzeniach żołądka, dwunastnicy i jelit.
Ostrzeżenia i środki ostrożności: Ostrożnie stosować u chorych z osłabionym odruchem
kaszlowym oraz u pacjentów z niewydolnością nerek.
erytromycyną, doksycykliną) powoduje zwiększenie stężenia tych antybiotyków w miąższu
płucnym. Nie należy stosować ambroksolu jednocześnie z lekami przeciwkaszlowymi, np.
butamiratem lub dekstrometorfanem, ponieważ mogą one hamować odruch kaszlowy.
Czasem występują zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, zaparcia).
Rzadko reakcje nadwrażliwości (obrzęk twarzy, zmiany skórne, duszność, dreszcze, gorączka).
Niekiedy mogą wystąpić: osłabienie, ból głowy, zwiększone wydzielanie śliny, katar, trudności
w oddawaniu moczu. U pacjentów z astmą oskrzelową początkowo lek może nasilać kaszel.
Podmiot odpowiedzialny: Nycomed Pharma Sp. z o.o.
Ambrosan® Od 7. r.ż.
Lek rozrzedzający wydzielinę oskrzeli. Tabletki w opakowaniach po 20 szt.
SKŁAD: 1 tabletka zawiera 30 mg ambroksolu.
zatok.
101
KASZEL
Ambroksol® MediCodex
KASZEL
Dawkowanie i sposób podawania u dzieci: Doustnie. Dzieci od 6 lat: 0,5 tabletki 2 razy dziennie.
Podawać w czasie lub po posiłku.
erytromycyną, doksycykliną) powoduje zwiększenie stężenia antybiotyków w miąższu płucnym.
Nie należy stosować ambroksolu jednocześnie z lekami przeciwkaszlowymi, np. butamiratem lub
dekstrometorfanem, ponieważ mogą one hamować odruch kaszlowy.
UWAGI: Leku nie należy przyjmować bezpośrednio przed snem.
Podmiot odpowiedzialny: PRO. MED. CS. Praha a.s.
Ambrosol PLIVA
Od 2. m.ż.
Lek rozrzedzający wydzielinę oskrzeli. Syrop w opakowaniach po 120 ml i 200 ml.
SKŁAD: 5 ml syropu zawiera 15 mg lub 30 mg ambroksolu.
zatok.
dzieciom w wieku od 3 do 5 lat 3 razy dziennie po 2,5 ml; dzieciom w wieku od 6 do 12 lat podaje
się 2-3 razy dziennie po 5 ml.
dzieciom w wieku od 3 do 5 lat 3 razy dziennie po 1,25 ml; dzieciom w wieku od 6 do 12 lat podaje
się 2-3 razy dziennie po 2,5 ml.
Jeśli lek stosuje się przewlekle, należy zmniejszyć dawkę po 7-14 dniach leczenia. Podawać
w czasie lub po posiłku.
102
MediCodex
erytromycyną, doksycykliną) powoduje zwiększenie stężenia antybiotyków w miąższu płucnym.
Nie należy stosować ambroksolu jednocześnie z lekami przeciwkaszlowymi, np. butamiratem lub
dekstrometorfanem, ponieważ mogą one hamować odruch kaszlowy.
Od 2. m.ż.
SKŁAD: 5 ml syropu zawiera 15 mg chlorowodorku ambroksolu.
Wskazania u dzieci: Ostre i przewlekłe choroby dróg oddechowych przebiegające z utrudnieniem
odkrztuszania gęstej, nadmiernie lepkiej wydzieliny oskrzelowej, np. przewlekłe zapalenie oskrzeli
i jego zaostrzenia, astmatyczne zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, rozstrzenia oskrzeli,
mukowiscydoza, zapalenie krtani, zapalenie zatok obocznych nosa.
Dawkowanie i sposób podawania u dzieci: Doustnie. Niemowlęta i dzieci do 2 lat – 2 razy
dziennie po 2,5 ml; dzieci w wieku od 3 do 5 lat – 3 razy dziennie po 2,5 ml; dzieci w wieku 6-12 lat
– 2-3 razy dziennie po 5 ml. Podane dawki stosuje się w stanach ostrych i początkowym okresie
stanów przewlekłych. W leczeniu długotrwałym (powyżej 14 dni) dawkę należy zmniejszyć do
połowy. U pacjentów z niewydolnością nerek należy zmniejszyć dawkę.
Lek zaleca się przyjmować w czasie posiłków, rozcieńczony herbatą, sokiem owocowym, mlekiem
lub wodą.
kaszlowym oraz u pacjentów z niewydolnością nerek. Stosowanie leku a inne leki: Podając dziecku więcej niż jeden lek zawsze należy sprawdzić, czy
Nie stosować z lekami przeciwkaszlowymi, hamującymi odruch kaszlowy. Lek zwiększa stężenie
niektórych antybiotyków (amoksycylina, cefuroksym, erytromycyna, doksycyklina) w miąższu
płucnym.
Przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek u chorych z nieżytem lub owrzodzeniem żołądka,
dwunastnicy lub jelit mogą wystąpić wymioty i nudności. Bardzo rzadko, u osób nadwrażliwych,
obserwowano odczyny alergiczne (obrzęk twarzy, wysypka skórna, gorączka, trudności
w oddychaniu). U pacjentów z astmą oskrzelową początkowo lek może nasilać kaszel.
PRZECHOWYWANIE: Przechowywać w suchym miejscu w temperaturze pokojowej.
Chronić od światła.
Podmiot odpowiedzialny: ICN Polfa Rzeszów S.A.
103
KASZEL
Deflegmin® MediCodex
Entus Junior
Od 2. m.ż.
KASZEL
SKŁAD: 5 ml syropu zawiera 15 mg ambroksolu.
Wskazania u dzieci: Wspomagająco w ostrych i przewlekłych chorobach układu oddechowego
przebiegających z nieprawidłowym wydzielaniem i utrudnionym odkrztuszaniem wydzieliny
oskrzelowej: rozedma płuc, astma oskrzelowa, rozstrzenia oskrzeli, mukowiscydoza, zapalenie
oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie krtani, nosa, gardła, zatok.
Dawkowanie i sposób podawania u dzieci: Doustnie. Niemowlęta i dzieci do 2 lat – 2 razy
dziennie po 2,5 ml; dzieci w wieku od 3 do 5 lat – 3 razy dziennie po 2,5 ml; dzieci w wieku 6-12 lat
– 2-3 razy dziennie po 5 ml. Podane dawki stosuje się w stanach ostrych i początkowym okresie
stanów przewlekłych. W leczeniu długotrwałym (powyżej 14 dni) dawkę należy zmniejszyć do
połowy. Preparat podaje się przed posiłkiem porannym i popołudniowym.
Przeciwwskazania u dzieci: Nadwrażliwość (uczulenie) na składniki preparatu.
Ostrzeżenia i środki ostrożności: Ostrożnie stosować u pacjentów z rozpoznaną chorobą
wrzodową żołądka lub dwunastnicy. Na początku leczenia może w nadmiernej ilości pojawić
się płynna wydzielina oskrzelowa. W takim przypadku należy sprowokować kaszel w celu
odkrztuszenia rozrzedzonej wydzieliny. U pacjentów z niewydolnością nerek należy zmniejszyć
zalecaną dawkę. Ostrożnie stosować u chorych z osłabionym odruchem kaszlowym.
płucnym. Z teofiliną oba leki nasilają wzajemnie swoje działanie.
Rzadko występują reakcje uczuleniowe (zmiany skórne, gorączka, dreszcze, obrzęk twarzy),
niekiedy zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego – nudności, wymioty, biegunki, zaparcia.
Rzadko bolesność oddawania moczu, wysychanie jamy ustnej i dróg oddechowych. W astmie
oskrzelowej może spowodować początkowo kaszel i nadmierne odkrztuszanie.
PRZECHOWYWANIE: Przechowywać w temperaturze pokojowej tj. od 15°C do 25°C.
UWAGI: Leku nie należy przyjmować bezpośrednio przed snem. Syrop może być stosowany przez
osoby chore na cukrzycę.
Podmiot odpowiedzialny: Aflofarm Farmacja Polska Sp. z o.o.
Flavamed® syrop Flavamed® tabletki
Od 2. m.ż.
Od 7. r.ż.
Lek rozrzedzający wydzielinę oskrzeli. Syrop w opakowaniach po 100 ml oraz tabletki
w opakowaniach po 20 szt.
SKŁAD: 5 ml syropu zawiera 15 mg ambroksolu. 1 tabletka zawiera 30 mg ambroksolu.
Wskazania u dzieci: Wspomagająco w ostrych i przewlekłych chorobach układu oddechowego
przebiegających z nieprawidłowym wydzielaniem i utrudnionym odkrztuszaniem wydzieliny
oskrzelowej: rozdema płuc, astma oskrzelowa, rozstrzenia oskrzeli, mukowiscydoza, zapalenie
oskrzeli, zapalenie płuc, krtaniowe zapalenie oskrzeli (stosowany równocześnie z odpowiednimi
antybiotykami), zapalenie krtani, nosa, gardła, zatok.
104
MediCodex
dzieciom w wieku od 3 do 5 lat 3 razy dziennie po 2,5 ml; dzieciom od 6 lat podaje się 2-3 razy
dziennie po 5 ml.
Tabletki: dzieci od 6 lat: 0,5 tabletki 2-3 razy dziennie.
Podane dawki stosuje się w stanach ostrych i początkowym okresie stanów przewlekłych.
W leczeniu długotrwałym (powyżej 14 dni) dawkę należy zmniejszyć do połowy. U pacjentów
z niewydolnością nerek należy zmniejszyć dawkę.
Przeciwwskazania u dzieci: Nadwrażliwość (uczulenie) na składniki preparatu, w przypadku syropu
także nietolerancja sorbitolu i fruktozy.
Ostrzeżenia i środki ostrożności: Ostrożnie stosować u chorych z chorobą wrzodową żołądka lub
dwunastnicy oraz u pacjentów z niewydolnością nerek i ciężką niewydolnością wątroby. Ostrożnie
stosować również u pacjentów z astmą oskrzelową (preparat może nasilić kaszel i spowodować
nadmierne odkrztuszanie) oraz u pacjentów z zaburzoną motoryką oskrzelową (możliwość
wystąpienia zastoju śluzu).
płucnym. Z teofiliną oba leki nasilają wzajemnie swoje działanie.
Rzadko występują reakcje uczuleniowe (zmiany skórne, gorączka, dreszcze, obrzęk twarzy),
wyjątkowo ogólne reakcje uczuleniowe typu natychmiastowego (anafilaktycznego), niekiedy
zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunki, zaparcia).
UWAGI: Leku nie należy przyjmować bezpośrednio przed snem. 5 ml syropu zawiera 1,75 g sorbitolu.
Podmiot odpowiedzialny: Berlin-Chemie AG
Substancja czynna – Bromhexinum (Bromheksyna)
Bromheksyna ma silne działanie rozrzedzające wydzielinę oskrzeli
i wykrztuśne. Rozrzedza gęstą wydzielinę w oskrzelach, pobudza
gruczoły śluzowe do wytwarzania rzadkiego śluzu. Ułatwia wydalanie
wydzieliny poprzez jej rozrzedzenie oraz ułatwienie przesuwania się na
zewnątrz za pomocą rzęsek, znajdujących się w oskrzelach. Poprzez to
działanie bromheksyna ułatwia odkrztuszenie wydzieliny, oczyszczenie
i udrożnienie dróg oddechowych.
Preparaty bromheksyny dla dzieci, dostępne bez recepty, to:
Flegamina.
Flegamina® - krople
Flegamina® - tabletki
Flegamina® o smaku truskawkowym - syrop
Flegamina® o smaku miętowym - syrop
Od 2. m.ż.
Od 4. r.ż.
Od 2. m.ż.
Od 8. r.ż.
Lek rozrzedzający wydzielinę oskrzeli. Krople doustne w postaci roztworu w opakowaniach po 30 ml,
tabletki w opakowaniach po 20 szt. i 40 szt. oraz syrop w opakowaniach po 120 ml i 200 ml.
105
KASZEL
Medicodex
KodeKs leczenia Twojego dziecKa
Kaszel
SUBSTANCJE CZYNNE: Bromhexini hydrochloridum
SKŁAD: 1 ml kropli zawiera 2 mg chlorowodorku bromheksyny. 1 tabletka zawiera 8 mg
chlorowodorku bromheksyny. 5 ml syropu o smaku truskawkowym zawiera 2 mg chlorowodorku
bromheksyny. 5 ml syropu o smaku miętowym zawiera 4 mg chlorowodorku bromheksyny.
Wskazania u dzieci: Wskazaniem do stosowania leku są ostre i przewlekłe choroby dróg
oddechowych, przebiegające z zaburzeniami odkrztuszania i usuwania śluzu.
Dawkowanie i sposób podawania u dzieci: Stosować doustnie.
Krople: 1 ml zawiera 20 kropli (2 mg bromheksyny). Niemowlęta do 6 miesięcy życia – po 10
kropli 2 razy dziennie; od 7. do 12. miesiąca życia – po 10 kropli 3 razy dziennie; dzieci od 2. do 3.
roku życia – po 15-20 kropli 3 razy dziennie; dzieci od 4. do 6. roku życia – po 20-40 kropli 3 razy
dziennie.
Tabletki: dzieci od 4. do 7. roku życia – 0,5 tabletki 2 razy dziennie; od 8. do 10. roku życia – 0,5
tabletki 3 razy dziennie; od 11. roku życia – 1 tabletka 3 razy dziennie.
Syrop o smaku truskawkowym: niemowlęta do 12 miesięcy życia – po 2,5 ml syropu 2-3 razy
dziennie; dzieci od 2. do 3. roku życia – po 5 ml syropu 2 razy dziennie; dzieci od 4. do 7. roku
życia – po 10 ml syropu 2 razy dziennie; dzieci od 8. do 10. roku życia – po 10 ml syropu 3 razy
dziennie.
Syrop o smaku miętowym: dzieci w wieku od 8. do 10. roku życia – po 5 ml syropu 3 razy
dziennie; dzieci od 11. roku życia – po 10 ml syropu 3 razy dziennie.
Lek należy przyjmować po posiłku.
Przeciwwskazania u dzieci: Nadwrażliwość (uczulenie) na chlorowodorek bromheksyny lub
pozostałe składniki preparatu. Nie stosować u pacjentów z czynną chorobą wrzodową żołądka
i dwunastnicy, gdyż może nasilać jej objawy.
Ostrzeżenia i środki ostrożności: Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z ciężkimi
zaburzeniami czynności wątroby lub nerek.
Bromheksynę należy ostrożnie stosować z atropiną i innymi lekami hamującymi aktywność układu
nerwowego przywspółczulnego, gdyż powodują one wysuszenie błon śluzowych. Bromheksyny
nie należy podawać jednocześnie z lekami przeciwkaszlowymi, gdyż może dochodzić do
osłabienia odruchu kaszlu i zalegania wydzieliny w oskrzelach. Bromheksyna może nasilać
działanie drażniące na błonę śluzową przewodu pokarmowego wywierane przez salicylany
i inne leki przeciwzapalne. Lek zwiększa stężenie niektórych antybiotyków (oksytetracyklina,
erytromycyna, ampicylina, amoksycylina) w wydzielinie oskrzelowej w przypadku ich
jednoczesnego stosowania.
Stosowanie leku a kierowanie pojazdami, np. rowerem: Należy zachować ostrożność, ze
względu na możliwość wystąpienia zawrotów głowy lub senności.
Objawy niepożądane występują bardzo rzadko. Podczas stosowania leku mogą wystąpić:
nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka, wysypka skórna, świąd, zmniejszenie ciśnienia krwi,
senność, bóle i zawroty głowy oraz przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
we krwi. Lek zawiera parahydroksybenzoesan metylu, który może powodować reakcje alergiczne.
PRZECHOWYWANIE: Przechowywać w temperaturze od 15°C do 25°C.
UWAGI: Leku nie należy przyjmować bezpośrednio przed snem.
Numer pozwolenia dopuszczenia do obrotu w Polsce: 1142, 1143, 8064, 1929
Substancja czynna – Acetylcysteinum (Acetylocysteina)
Acetylocysteina jest pochodną aminokwasu cysteiny. Ma silne działanie
rozrzedzające wydzielinę oskrzeli i wykrztuśne. Zwiększa wydzielanie
10

Leki bez recepty dLa dzieci

Transkrypt

Podobne dokumenty

Skład: 5 mi (1 miarka) syropu zawiera 5 mg

TONSILOTREN Homeopatyczny produkt leczniczy ze wskazaniami

alcepalan - lapteka.com.pl

Oznakowanie opakowania bezpośredniego - Hasco-Lek

Ulotka dla pacjenta