UMOWA - ZGŁOSZENIE Rejsy Wycieczkowe MSC

ORGANIZATOR TURYSTYKI
MAGAZINE ITALIAN STYLE SP. ZO.O.
50-127 Wrocław
ul. Św. Mikołaja 59-60/21
Tel./fax: 71 794 81 79
Zezwolenie nr 458
Gwarancja ubezpieczeniowa o numerze 00.486.824
Bank Zachodni WBK
PL 59 1090 2398 0000 0001 1471 5085 (konto w PLN)
PL 48 1090 2398 0000 0001 1567 1606 (konto w EUR)
SWIFT: WBKPPLPP
www.mistravel.pl
[email protected]
UMOWA - ZGŁOSZENIE
Rejsy Wycieczkowe MSC
Nazwa statku
Termin wypłynięcia
Typ kabiny:
Wewnętrzna
Zewnętrzna
Dane uczestników
Imię
Nazwisko
Data urodzenia
Paszport (seria i numer)
Adres zamieszkania
Telefon kontaktowy/email
Port wypłynięcia
Z balkonem
1 Osoba dorosła
Inna
2 Osoba dorosła
3 os. dorosła/dziecko
4 os. dorosła/dziecko
CENA ZA REJS OD OSOBY W EURO
OPŁATY PORTOWE W EURO
Ubezpieczenia KL, NW i bagaż
Transfery (świadczenie dodatkowe)
Hotel (świadczenie dodatkowe)
ŁĄCZNA KWOTA W EURO
Łączna należnośd za w/w osoby w EUR:
€
płatna w PLN wg kursu sprzedaży EUR w NBP z dnia ostatecznej dopłaty
Zaliczka 30% …………………………………………………..
TERMIN PŁATNOŚCI:
Pozostała kwota 70% ………………………………………
TERMIN PŁATNOŚCI:
FORMA PŁATNOŚCI: ………………………………………………….
Dodatkowe świadczenia
Rodzaj transportu (zaznacz)
Autokar/BUS
Dojazd
własny
Uwagi:
Samolot
Wstępna rezerwacja kolacji:
I tura (ok. 18:30), II tura (ok. 21:00)
Oświadczam, ze zapoznałem/łam sie i akceptuje program
imprezy, Ogólne Warunki uczestnictwa w imprezach
organizowanych przez MIS TRAVEL, Warunki rezerwacji MSC
Cruises, Ogólne warunki ubezpieczenia podróży KONTYNENTY AXA S.A. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich
danych osobowych zgodnie z ustawa o ochronie danych
osobowych z dnia 29.08.1997. Wyrażam zgodę (
TAK /
NIE ) na przesyłanie informacji dot. rejsu na podany adres
mailowy.
W imieniu MIS TRAVEL
Pieczątka i podpis Agenta
Data
Podpis klienta