Izabela Szewczyk-Merta Nr albumu:1882 Ocena jakości opieki

WYŻSZA SZKOŁA MEDYCZNA W LEGNICY
WYDZIAŁ PIELĘGNIARSTWA
PRACA MAGISTERSKA
Izabela Szewczyk-Merta
Nr albumu:1882
Ocena jakości opieki pielęgniarskiej w trakcie i po kolonoskopii
Promotor:
prof. dr hab. n. med. Janusz Woytoń
Legnica 2013
Spis treści
I Wstęp ....................................................................................................................................... 4
1
PROBLEMATYKA BADAŃ W ŚWIETLE LITERATURY ............................................ 5
Anatomia i fizjologia układu pokarmowego ............................................................... 5
1.1
1.1.1
Budowa i funkcje przełyku ................................................................................. 6
1.1.2
Budowa i funkcje żołądka ................................................................................... 7
1.1.3
Budowa i funkcje jelita cienkiego ....................................................................... 9
Budowa i funkcje jelita grubego ............................................................................... 12
1.2
1.2.1
Kątnica .............................................................................................................. 13
1.2.2
Okrężnica .......................................................................................................... 14
Wybrane schorzenia dolnego odcinka przewodu pokarmowego .............................. 18
1.3
1.3.1
Zmiany polipowate............................................................................................ 18
1.3.2
Zmiany nowotworowe ...................................................................................... 21
1.3.3
Choroby zapalne jelita grubego ........................................................................ 24
1.3.4
Uchyłkowatość jelita grubego ........................................................................... 25
Endoskopowa diagnostyka przewodu pokarmowego ............................................... 26
1.4
1.4.1
Programy profilaktyczne ................................................................................... 27
1.4.2
Kolonoskopia .................................................................................................... 27
1.4.3
Metody i techniki kolonoskopii ........................................................................ 28
1.4.4
Powikłania po kolonskopii ................................................................................ 30
1.5
Zadania pielęgniarki w procesie diagnostycznym .................................................... 31
1.5.1
Przygotowanie do badania ................................................................................ 32
1.5.2
Sposoby monitorowania czynności życiowych................................................. 33
1.5.3
Dokumentacja pielęgniarska ............................................................................. 33
1.5.4
Zagadnienie jakości w opiece pielęgniarskiej ................................................... 35
1.5.5
Kwalifikacje personelu pielęgniarskiego .......................................................... 36
1.5.6
Pojęcie jakości................................................................................................... 36
1.5.7
Standardy opieki ............................................................................................... 36
1.5.8
Metody oceny opieki jakości pielęgniarskiej .................................................... 37
II METODOLOGIA BADAŃ WŁASNYCH ......................................................................... 38
2.1 Cele badań ....................................................................................................................... 38
2.2 Materiał i metody badań ................................................................................................. 39
2.3 Wyniki............................................................................................................................. 39
2.4 Omówienie wyników ...................................................................................................... 56
2.5 Wnioski ........................................................................................................................... 63
2
2.6 Podsumowanie ................................................................................................................ 64
III PIŚMIENNICTWO ............................................................................................................. 66
IV SPIS RYCIN ....................................................................................................................... 70
V SPIS WYKRESÓW ............................................................................................................. 72
VI KWESTIONARIUSZ ANKETY ........................................................................................ 75
3