docXIV Ogólnopolski Integracyjny Konkurs Piosenki
download 
Reklamacja Transkrypt
XIV Ogólnopolski Integracyjny Konkurs Piosenki
XIV Ogólnopolski Integracyjny Konkurs Piosenki „Śpiewajmy Razem” w Radomiu XIV Ogólnopolski Integracyjny Konkurs Piosenki „Śpiewajmy Razem” w Radomiu KARTA ZGŁOSZENIA nr......................... kat. KARTA ZGŁOSZENIA nr..........................kat. Imię i nazwisko solisty ................................................................................................. Imię i nazwisko solisty ................................................................................................. Wiek solisty (rok ur.) ................................................................................................... Wiek solisty (rok ur.) ................................................................................................... Tytuł piosenki ............................................................................................................... Tytuł piosenki ............................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... Nazwa zespołu .............................................................................................................. Nazwa zespołu .............................................................................................................. Członkowie zespołu ...................................................................................................... Członkowie zespołu ...................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... Rodzaj akompaniamentu (potrzeby techniczne)....................................................... Rodzaj akompaniamentu (potrzeby techniczne)....................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... Reprezentowana placówka (adres, telefon) ............................................................... Reprezentowana placówka (adres, telefon) ............................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... Opiekun solisty/zespołu (adres, telefon)..................................................................... Opiekun solisty/zespołu (adres, telefon) ..................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... Rezerwacja noclegu (ilość osób) ................................................................................. Rezerwacja noclegu (ilość osób) ................................................................................. .............................................. ..................................... Pieczęć szkoły/placówki/ Podpis dyrektora Data……………………….. .............................................. ..................................... Pieczęć szkoły/placówki/ Podpis dyrektora Data………………………..
