OŚWIADCZENIE PRZEWOŹNIKA O CENIE BILETU Nazwa i adres

M o d e r n i z a c j a
k s z t a ł c e n i a
z a w o d o w e g o
w
M a ł o p o l s c e
Załącznik nr 5 do Umowy na realizację stażu w ramach projektu „Modernizacja kształcenia zawodowego w Małopolsce”
OŚWIADCZENIE PRZEWOŹNIKA O CENIE BILETU
Nazwa i adres firmy:
……………………….………………………………………………………………..……………………..
…………………………………………………………..……………………………………………………
Oświadczam, że koszt przejazdu na trasie z …………………………………do …………………………….
oraz z powrotem z …………………………………do …………………………….
dla ucznia szkoły ponadgimnazjalnej...........................................................................
(imię i nazwisko ucznia)
wynosi łącznie : …………………………………..zł.
………………………
Data
…………………………………………………
pieczęć firmowa i podpis
Pr o je kt ws pó łf i n a nso wa n y z e śr o d kó w U n ii E ur o p e js ki e j w r a m ac h E ur o pe j s kie g o F u n d us z u S po łe c z ne g o
Lider projektu:
Województwo Małopolskie
Urząd Marszałkowski Województwa Małopolskiego
e-mail: [email protected], www.zawodowamalopolska.pl
Partner projektu:
Powiat Wadowice – Starostwo Powiatowe w Wadowicach
34-100 Wadowice, ul. Batorego 2
tel.33 873-42-52, fax. 33 873-42-19
e-mail: [email protected]