ZAMÓWIENIE NA OBRĄCZKI RODOWE na rok 2016 1

ZAMÓWIENIE NA OBRĄCZKI RODOWE na rok 2016
NAZWISKO I IMIĘ……………………………………………………………………………………………
DOKŁADNY ADRES ZAM…………………………………………………………………………………
NR TEL (KOMÓRKOWY)……………………………………………………………………………………
NR 3 ………………………………….
NR 12……………………………………
NR 4………………………………….
NR 13…………………………………..
NR 5 …………………………………
NR 14 ………………………………….
NR 6 …………………………………
NR 15 …………………………………
NR 16 ………………………………….
NR 7 ………………………………...
NR 18 ………………………………….
NR 8 …………………………………
NR 20 ………………………………….
NR 9………………………………….
NR 22 ………………………………….
NR 10 ……………………………….
NR 24 …………………………………
NR 11 ………………………………
NR 27 …………………………………
WPŁACONO ZALICZKĘ ZŁ……………………… PODPIS ZAMAWIAJĄCEGO………………
Zamówienie przyjmujemy do 15 pazdziernika 2015
Obrączki należy odebrać do 15 kwietnia 2016
WYDANO OBRACZKI O NUMERACJACH……
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….…
……………………………………………………………………………………………………………………………………………....
……………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………….