Uprzejmie informuje, że w dniu 22 kwietnia 2010 r. Światowa
Transkrypt
Uprzejmie informuje, że w dniu 22 kwietnia 2010 r. Światowa
Uprzejmie informuje, że w dniu 22 kwietnia 2010 r. Światowa Organizacja Zdrowia przekazała za pośrednictwem Krajowego Punktu Centralnego ds. Międzynarodowych Przepisów Zdrowotnych informację o wzroście liczby ostrych porażeo wiotkich (OPW) w Tadżykistanie. Na wykryte 63 przypadki zachorowao zanotowano 9 zgonów. Tadżykistan w 2002 r. został uznany za region wolny od poliomyelitis (synonimy: nagminne porażenie dziecięce, zapalenie przednich rogów rdzenia, choroba Heinego-Medina). Badania wykonane w referencyjnym laboratorium w Rosji w Moskwie wykazały, że przyczyną wystąpienia OPW w Tadżykistanie jest zakażenie dzikim szczepem wirusa polio typ 1, który jest najbardziej spokrewniony genetycznie z wirusem z Uttar – Pradesza (Indie). Zgodnie z informacjami WHO na dzieo 9 maja 2010 r. w Tadżykistanie zarejestrowano 278 zachorowao, w 56 przypadkach wyizolowano wirus polio typ 1. 93% przypadków zachorowao stwierdzono u dzieci poniżej 6 roku życia, 57% przypadków – dotyczyło dzieci płci męskiej. Od 16 kwietnia w Tadżykistanie pracuje grupa ekspertów z WHO, która przy współpracy z CDC i UNICEF prowadzi dochodzenie epidemiologiczne w związku z zaistniałą sytuacją. Do Tadżykistanu 26 kwietnia przybył transport 4 mln dawek monowalentnej szczepionki przeciwko poliomyelitis. Zgodnie z zatwierdzonym planem działao przeciwepidemicznych w Tadżykistanie będą przeprowadzone akcyjne szczepienia 1 090 000 dzieci w wieku do 6 lat. szczepienia będą wykonane w trzech turach: I tura 8 maja 2010 r., II tura – 18-22 maja 2010 r., III tura – 1-5 czerwca 2010 r. WHO prowadzi ścisłą współpracę w zakresie pełnienia nadzoru epidemiologicznego i działao przeciwepidemicznych z ościennymi krajami Tadżykistan –Kirgistan, Turkmenistan, Kazachstan, Uzbekistan. Dwa przypadki zawleczenia poliomyelitis u dzieci z Tadżykistanu zarejestrowano w Rosji. Powyższa sytuacja oznacza ponowne wprowadzenie dzikich szczepów wirusa polio w regionie europejskim, co powoduje potrzebę wzmożenia nadzoru epidemiologicznego Istotnym jest zwrócenie szczególnej uwagi przez lekarzy, (zgodnie z definicją poliomyelitis dla nadzoru epidemiologicznego,) na przypadki wystąpienia ostrego porażenia wiotkiego osób poniżej 15 lat, włącznie z zespołem Guillian – Barre Przypominam, że monitorowanie OPW stanowi kluczowy element nadzoru epidemiologicznego, ponieważ stwierdzenie braku zachorowao na polio nie może byd oparte wyłącznie o zgłaszanie przez lekarzy wystąpienia klinicznych objawów polio. W społeczeostwie w wysokim odsetku uodpornionym przeciwko chorobie Heinego-Medina objawy choroby mogą byd niespecyficzne i będą przypominały inne choroby neurologiczne. Tylko aktywne wyszukiwanie zachorowao przebiegających z porażeniami wiotkimi pozwoli na wychwycenie osób, które zetknęły się z wirusem zawleczonym z regionów endemicznych. Definicja przypadku OPW obejmuje zachorowanie z wiotkim porażeniem siły mięśni szkieletowych u dzieci w wieku poniżej 15 r.ż. Monitoring ostrych porażeo wiotkich zalecany przez WHO uwzględnia: - Zapalenia wielonerwowe w tym zespół Guillian – Barre - Poprzeczne zapalenie rdzenia - Pourazowe porażenie nerwów - Inne OPW u dzieci w wieku poniżej 15 lat, z wyłączeniem izolowanego porażenia nerwu twarzowego W związku z zaistniałą sytuacją proszę o zwrócenie szczególnej uwagi na stan uodpornienia przeciwko poliomyelitis dzieci cudzoziemców do 15 roku życia, zamieszkałych w Ośrodkach dla Cudzoziemców, a w szczególności dzieci nowo przybywających do ośrodków. Dzieci cudzoziemców nie posiadające właściwej dokumentacji w sprawie szczepieo ochronnych, powinny byd traktowane przez lekarza jako osoby nieodporne i niezwłocznie poddane szczepieniom, w pierwszej kolejności, przeciwko poliomyelitis. Kwalifikacja do szczepieo ochronnych powinna byd przeprowadzona przez lekarza już podczas badao na ,,filtrze epidemiologicznym” w Ośrodku. Podanie szczepionki dziecku powinno odbyd się w ciągu 3 dni od momentu przybycia do Ośrodka. Podstawa prawna: art.5, art. 17 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeo i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U.2008.234.1570).