Ocena poziomu aktywności fizycznej osób niepełnosprawnych
Transkrypt
Ocena poziomu aktywności fizycznej osób niepełnosprawnych
2012 11 Ocena poziomu aktywności fizycznej osób niepełnosprawnych zmodyfikowanym Międzynarodowym Kwestionariuszem Aktywności Fizycznej (IPAQ) Dariusz Boguszewski1, Jakub Grzegorz Adamczyk1,2, Beata Kurkowska3 Zakład Rehabilitacji Oddziału Fizjoterapii II Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego1 Zakład Teorii Sportu Akademii Wychowania Fizycznego Józefa Piłsudskiego w Warszawie2 Sekcja Nauk Kultury Fizycznej Studenckiego Koła Naukowego Fizjoterapii przy Zakładzie Rehabilitacji OF II WL WUM3 Аnnotation: Boguszewski Dariusz, Adamczyk Jakub Grzegorz, Kurkowska Beata. Evaluation of physical activity of disabled people by modified International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Introduction. The aim of the study was an adaptation the International Physical Activity Questionnaire for disabled people moving on wheelchairs, and check and objectification of the proposed tool. Material and methods. The research covered 69 disabled people (8 women and 61 men). All group was divided into two subgroups: regularly practicing sportsmen – Group 1 and people who were not practicing any sport – Group 2. Research tool was International Physical Activity Questionnaire (short version) adapted for disabled people. Results. Averaged results of physical activity, expressed in MET, showed the differences between groups (Groups 1 average 7418 MET, Group 2 average 2158 MET, p=0.000). The biggest differences (p=0.000) were spotted in intensive physical activity. People regularly practicing sport training also devoting more time on activities related to locomotion. 31 of sportsmen characterized high level of physical activity and 6 – medium. In the second group 9 people were in high level, 11 in medium and 14 in low level of physical activity. Conclusions. 1. Almost half of people who were not practicing any sport was characterized by an insufficient level of physical activity. It means that the persons who not taking sports activities are also less active while performing daily chores and leisure. 2. The modified International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) can be an effective tool for the evaluation of physical activity of disabled people moving on wheelchairs. Богущески Дариуш, Адамчук Якуб Грегощ, Курковська Беата. Оцінка фізичної активності людей з обмеженими можливостями за допомогою модифікованого Міжнародного опитувальника фізичної активності (IPAQ). Вступ. Метою роботи було адаптація Міжнародної Анкети Фізичної Активності для потреб неповносправних осіб, які користуються візком, а також перевірка і об’єктивізація запропонованого інструменту. Матеріал і методи. Опитано 69 неповносправних осіб (8 жінок та 61 чоловіка), які рухаються за допомогою візків. Для порівняння досліджуваних було поділено на дві групи: особи, які беруть участь в регулярних фізичних заняттях – Група 1 та особи, які не займаються спортом – Група 2. Досліджувальним інструментом була Міжнародна Анкета Фізичної Активності – IPAQ (в скороченій версії) модифікована для потреб неповносправних осіб, які користуються візком. Результати. Підсумовані усереднені результати, які представляють фізичну активність досліджуваних осіб виражену в одиницях MET, розкривають значну різницю між групами (Група 1 в середньому 7418 MET, Група 2 в середньому 2158 MET, p=0,000). Найбільші різниці (p=0,000) зафіксовано в категорії інтенсивної рухової активності. Особи, які займаються регулярним спортивним тренінгом більше часу присвячують також діям, пов’язаним з пересуванням. Серед спортсменів 31 особа характеризувалась високим рівнем активності, а 6 – достатнім. У другій групі лише 9 осіб було класифіковано, як особи з високою активністю, 11 характеризувала достатня, а 14 недостатня фізична активність. Висновки. 1. Серед осіб, які не займаються спортом майже половина досліджуваних характеризувалась недостатнім рівнем активності. Це означає, що особи, які не є активними в рекреаційній або спортивній сфері також менш активні під час виконування щоденних обов’язків та у вільний час. 2. Модифікована Міжнародна Анкета Фізичної Активності (IPAQ) може стати ефективним інструментом оцінки рухової активності наповносправних осіб, які рухаються на візках. Богущески Дариуш, Адамчук Якуб Грегощ, Курковска Беата. Оценка физической активности людей с ограниченными возможностями модифицированным Международным вопросником физической активности (IPAQ). Введение. Целью работы было адаптация Международной Анкеты Физической Активности для нужд лиц, передвигающихся на инвалидных колясках, а также проверка и объективизация предложённой методики. Материал и методы. Опрошено 69 инвалидов (8 женщин и 61 мужчину), передвигающихся на колясках. Для сравнения исследуемые были разделены на две группы: лица, участвующие в регулярных физкультурных занятиях – Группа 1 и лица не занимающиеся спортом – Группа 2. Исследовательским инструментом служил Международный вопросник Физической Активности – IPAQ (в сокращённой версии) модифицированный для нужд лиц, передвигающихся на инвалидных колясках. Результаты. Подсчитанные усредненные результаты, отображающие физическую активность исследуемых лиц выражённую в единицах MET, обнаруживают значительную разницу между группами (Группа 1 в среднем 7418 MET, Группа 2 в среднем 2158 MET, p=0,000). Предельные разницы (p=0,000) зафиксированы в категории интенсивной активности движения. Лица, занимающиеся регулярным спортивным тренингом, больше времени отдают на действия, связанные с передвижением. Среди спортсменов 31 человек характеризовался высоким уровнем активности, а 6 – достаточным. Во второй группе всего лишь 9 человек классифицировано как лица с высокой активностью, 11 характеризовала достаточная, а 14 недостаточная физическая активность. Выводы. 1. Среди лиц не занимающихся спортом почти половина исследуемых характеризовалась недостаточным уровнем активности. Это означает, что лица, не предпринимающие рекреационной или спортивной активности, также менее активны во время выполнения ежедневной нагрузки и в свободное время. 2. Модифицированная Международная Анкета Физической Активности (IPAQ) может быть эффективным инструментом оценки активности движения лиц передвигающихся на инвалидных колясках. disability, estimation. неповносправність, фізична активність , оцінка инвалидность, физическая, активность, оценка. Кeywords: physical, activity, Wprowadzenie1 Postęp cywilizacyjny czyni życie ludzkie dłuższym i łatwiejszym. Powoduje jednak także negatywne skutki w postaci zmian nawyków żywieniowych czy niedostatecznej ilości ruchu (w miastach ludzie pracują i odpoczywają głównie siedząc) [5, 6, 10, 14, 16, 18]. Efektem niezdrowego © Dariusz Boguszewski, Jakub Grzegorz Adamczyk, Beata Kurkowska, 2012 doi: 10.6084/m9.figshare.97375 stylu życia są przede wszystkim choroby układu krążenia, dolegliwości bólowe aparatu ruchu. Wobec zwiększającego się zagrożenia chorobami XXI wieku propagowanie zdrowego stylu życia w ramach profilaktyki powinno być jednym z podstawowych zadań lekarzy, fizjoterapeutów i specjalistów nauk o zdrowiu [12, 21, 22]. Grupami szczególnie narażonymi na negatywne skutki akinezji są dzieci, osoby starsze i niepełnosprawni. 113 ПЕДАГОГІКА ПСИХОЛОГІЯ та медико-біологічні проблеми фізичного виховання і спорту Aktywizacja tych grup jest powinnością całego społeczeństwa. Obecnie w Polsce powstaje coraz więcej Uniwersytetów Trzeciego Wieku prowadzących między innymi zajęcia rekreacyjno-rehabilitacyjne dla seniorów. W szkołach i klubach sportowych prowadzone są zajęcia sportowe dla dzieci finansowane z programu „Sportowy talent”. Również oferta zajęć ruchowych dla osób niepełnosprawnych, szczególnie w dużych miastach, jest dość szeroka. Mimo to, bariery fizyczne i psychiczne sprawiają, że osoby niepełnosprawne rzadko pracują, realizują hobby i udzielają się społecznie. Wpływ na wykluczenie osób niepełnosprawnych ma jakość infrastruktury miejskiej – brak podjazdów dla wózków, wind, specjalnych oznaczeń w miejscach publicznych [4, 11, 13, 25]. Elementem profilaktyki chorób cywilizacyjnych, ale też rehabilitacji ruchowej osób niepełnosprawnych, powinna być regularna aktywność fizyczna. Cele rehabilitacyjne coraz częściej realizowane są poprzez sport. Pełni on nie tylko rolę usprawniającą, ale również, a może przede wszystkim, integracyjną. Niepełnosprawni sportowcy bowiem częściej pracują zawodowo, zakładają rodziny niż osoby nieaktywne charakteryzujące się podobnymi schorzeniami i dysfunkcjami [1, 7, 15, 19, 23, 24]. Celem pracy było zaadaptowanie Międzynarodowego Kwestionariusza Aktywności Fizycznej dla potrzeb osób niepełnosprawnych poruszających się na wózkach oraz sprawdzenie i obiektywizacja zaproponowanego narzędzia. Materiał i metody W badaniach wzięło udział 69 osób (8 kobiet i 61 mężczyzn) niepełnosprawnych poruszających się na wózkach. U większości osób (81%) przyczyną niepełnosprawności było uszkodzenie rdzenia kręgowego. Pozostali to osoby po amputacjach lub z wadami (chorobami) wrodzonymi. Badani mieli od 18 do 44 lat – średnio 29,72 lat (±5,62). Większość (61%) mieszka na stałe w Warszawie, pozostali w mniejszych miastach województwa mazowieckiego. W celach komparatystycznych podzielono badanych na dwie grupy: osoby uczestniczące w regularnych zajęciach sportowych (rugby na wózkach n=15, koszykówka na wózkach n=5, podnoszenie ciężarów n=4, tenis n=4, siatkówka na siedząco n=4, inne n=5) – Grupa 1, oraz osoby nieuprawiające wyczynowo sportu – Grupa 2. Dodatkowo wśród mężczyzn wyodrębniono dwie grupy, za kryterium podziału przyjmując wiek – poniżej (n=34) i powyżej (n=27) 30 roku życia. Szczegółowa charakterystyka osób badanych zamieszczona jest w tabeli 1. Narzędzie badawcze stanowił Międzynarodowy Kwestionariusz Aktywności Fizycznej – IPAQ (w wersji skróconej) [2] zmodyfikowany dla potrzeb osób niepełnosprawnych poruszających się na wózkach (zał. 1). Kwestionariusz zawiera pytania dotyczące aktywności ruchowej podejmowanej w ciągu ostatnich siedmiu dni określając: czas wysiłku umiarkowanego, czas wysiłku intensywnego, czas spędzony w pozycji siedzącej. Obliczanie poziomu aktywności fizycznej odbywa się na podstawie współczynników odpowiadających poszczególnym rodzajom aktywności. Dzięki nim każdy 114 rodzaj aktywności można wyrazić w jednostkach MET (Metabolic Equivalent of Work – minuty/tydzień), który uzyskujemy mnożąc współczynnik przypisany danej aktywności (8 – dla intensywnej aktywności fizycznej, 4 – dla umiarkowanej aktywności fizycznej i 3,3 – dla przemieszczania się) przez liczbę dni na nią przypadający i czas trwania w minutach na tydzień. Na podstawie uzyskanych wyników, badaną osobę klasyfikuje się na jeden z trzech poziomów aktywności fizycznej: wysoki, wystarczający i niewystarczający [2]. Posłużono się standardowymi narzędziami statystycznymi średnią arytmetyczną, wraz z odchyleniem standardowym. Różnice pomiędzy poszczególnymi danymi obliczono za pomocą testów t-Studenta. Minimalny poziom istotności ustalono na poziomie p<0,05. Wyniki Zsumowane uśrednione wyniki przedstawiające aktywność fizyczną badanych osób, wyrażoną w jednostkach MET, ujawniają znaczącą różnicę między grupami (Grupa 1 średnio 7418 MET, Grupa 2 średnio 2158 MET, p=0,000). Największe różnice (p=0,000) odnotowano w kategorii intensywnej aktywności ruchowej. W grupie niesportowej aż osiemnaście osób nie zadeklarowała żadnej intensywnej aktywności podjętej w ostatnim tygodniu. Najmniejsze, choć również istotne (p=0,011) różnice zaobserwowano pod względem umiarkowanej aktywności fizycznej. Do braku umiarkowanej aktywności przyznało się trzynaście osób z Grupy 2 i jedna osoba z Grupy 1. Osoby uprawiające regularny trening sportowy więcej czasu poświęcają też na czynności związane z lokomocją (ryc. 1). Średni czas spędzony w bezruchu wyniósł 259 minut tygodniowo w grupie pierwszej i 438 – w drugiej. Wśród sportowców 31 osób charakteryzowały się wysokim poziomem aktywności, a 6 wystarczającym. W grupie drugiej zaledwie 9 osób sklasyfikowano jako osoby o wysokiej aktywności, 11 cechowała wystarczająca, a 14 niewystarczająca aktywność fizyczna (tab. 2). Podział uwzględniający wiek nie ujawnił znaczących różnic pomiędzy badanymi osobami. Poziom aktywności fizycznej mężczyzn poniżej i powyżej 30 roku życia był zbliżony – odpowiednio 4435 i 4443 MET. Podobny był również deklarowany czas spędzony w bezruchu (316 i 358 min/tyg.). W grupie sportowców wyższy poziom aktywności deklarowali mężczyźni w wieku powyżej 30 lat, wśród niesportowców tendencja była odwrotna. Sportowcy, którzy nie przekroczyli 30 roku życia charakteryzowali się podobnym poziomem umiarkowanej aktywności fizycznej i przemieszczania się – mierzonym w MET. W kategorii umiarkowanego wysiłku różnice między grupą aktywna i nieaktywną nie były istotne statystycznie. Największe różnice (p=0,016) pomiędzy badanymi grupami zaobserwowano pod względem intensywnej aktywności fizycznej (ryc. 2). Aż szesnastu (z osiemnastu) sportowców zostało sklasyfikowanych jako osoby o wysokim poziomie aktywności. W grupie drugiej takich osób było pięć, a aż siedem cechowało się niewystarczającym poziomem aktywności (tab. 3). Poziom aktywności ruchowej osób nietrenujących powyżej 30 roku życia nie przekroczył 1000 MET, w 2012 11 Tabela 1. Charakterystyka badanych osób grupy Grupa 1 (sportowcy) Grupa 2 (nie-sportowcy) płeć kobiety mężczyźni kobiety mężczyźni n 5 32 3 29 wiek [lata] 32,6 ±10,4 29,28 ±4,88 32,33 ±2,88 30,2 ±5,98 wzrost [cm] 163,2 ±2,94 177,87 ±7,78 169 ±4,35 178,13 ±6,5 masa ciała [kg] 59 ±9,48 73,16 ±7,74 62,33 ±6,65 74,17 ±9,41 Liczba osób sklasyfikowanych w poszczególnych kategoriach aktywności fizycznej grupy płeć kobiety mężczyźni kobiety mężczyźni Grupa 1 (sportowcy) Grupa 2 (nie-sportowcy) 4500 4000 wysoki 4 27 1 8 POZIOM AKTYWNOŚCI FIZYCZNEJ wystarczający nie-wystarczający 1 0 5 0 1 1 10 13 p=0,000 Grupa 1 Grupa 2 3500 3000 [MET] 2500 p=0,011 p=0,001 umiarkowana akt.fiz. przemieszczanie się 2000 1500 1000 500 0 intensywna akt.fiz. Ryc. 1. Zróżnicowanie aktywności fizycznej w badanych grupach 3000 p=0,016 Grupa 1 2500 2000 p=0,068 Grupa 2 p=0,021 [MET] 1500 1000 500 0 intensywna akt.fiz. Tabela 2. umiarkowana akt.fiz. przemieszczanie się Ryc. 2. Zróżnicowanie aktywności fizycznej w grupach mężczyzn poniżej 30 roku życia 115 та медико-біологічні проблеми фізичного виховання і спорту ПЕДАГОГІКА ПСИХОЛОГІЯ 5000 p=0,002 4500 Grupa 1 4000 Grupa 2 3500 3000 2500 p=0,055 [MET] 2000 p=0,291 1500 1000 500 0 intensywna akt.fiz. umiarkowana akt.fiz. przemieszczanie się Ryc. 3. Zróżnicowanie aktywności fizycznej w grupach mężczyzn powyżej 30 roku życia Tabela 3. Liczba osób poniżej i powyżej 30 roku życia, sklasyfikowanych w poszczególnych kategoriach aktywności fizycznej grupy Grupa 1 (sportowcy) Grupa 2 (niesportowcy) wiek poniżej 30 r.ż. powyżej 30 r.ż. poniżej 30 r.ż. powyżej 30 r.ż. POZIOM AKTYWNOŚCI FIZYCZNEJ wysoki wystarczający nie-wystarczający 17 3 0 8 4 0 4 6 4 3 3 9 żadnej z kategorii. Najwyższe wartości MET w tej grupie odnotowano dla umiarkowanej aktywności (średnio 820). Odmienne tendencje zaobserwowano w pierwszej grupie. Mężczyźni uprawiający sport cechowali się znacznym poziomem intensywnej aktywności (średnio 4740 MET). Najniższe wartości MET (średnio 1440) odnotowano natomiast w kategorii wysiłku umiarkowanego (ryc. 3). Ośmiu sportowców powyżej 30 roku życia charakteryzowało się wysokim, a jeden wystarczającym poziomem aktywności. W grupie drugiej aż siedmiu (54%) mężczyzn sklasyfikowano jako osoby o niewystarczającym poziomie aktywności fizycznej (tab. 3). Dyskusja Sport osób niepełnosprawnych, zgodnie z pierwotnymi założeniami, ma służyć rehabilitacji i przyśpieszać powrót do zdrowia i samodzielnego życia. Poza oddziaływaniem na sprawność fizyczną, aktywność sportowa wywiera wpływ na kształtowaniu pozytywnego obrazu własnej osoby, akceptacji dysfunkcji, nawiązywanie interpersonalnych, umożliwia uczestnictwo w życiu społecznym. Prowadzone w ostatnich latach badania naukowe nad sportowcami niepełnosprawnymi potwierdzają przede wszystkim pozytywne aspekty treningu. Sport jest bowiem nie tylko elementem rehabilitacji ruchowej, ale również psychicznej i społecznej [1, 7, 8, 9, 15, 19, 20, 23, 24]. Uczestnictwo w zajęciach sportowych i rekreacyjnych poza korzyściami rehabilitacyjnymi jest elementem 116 zdrowego stylu życia, profilaktyki chorób cywilizacyjnych, które dotyczą również osób niepełnosprawnych. W grupie pierwszej osoby o niewystarczającym poziomie aktywności stanowiły przeszło 20% (w grupie drugiej 45%). Nawet wśród ludzi młodych, poniżej 30 roku życia osób niedostatecznie aktywnych było 12% (w grupie drugiej 29%). W badaniach przeprowadzonych na studentach polskich uczelni odsetek osób sklasyfikowanych jako niewystarczająco aktywne wynosił niespełna 2% [17]. Można więc przypuszczać, że poziom aktywności osób niepełnosprawnych jest niższy niż ich pełnosprawnych rówieśników. Potwierdzają to także badania Biernat [3], prowadzone wśród mieszkańców Warszawy w wieku 2060 lat. Ponad 64% mężczyzn i 57% kobiet cechowało się poziomem aktywności powyżej 2999 MET. W przebadanej dla potrzeb niniejszej pracy grupie niepełnosprawnych odsetek ten wyniósł 52%, ale dla osób nieuprawiających sportu – zaledwie 18% [3]. Osoby niepełnosprawne są jedną z grup ryzyka zagrożonych negatywnymi skutkami akinezji. Ich aktywizacja może przynieść wymierne korzyści w postaci np. zwiększenia liczby osób zdolnych do pracy czy minimalizacja ryzyka chorób cywilizacyjnych. Kompleksowa rehabilitacja, uczestnictwo w życiu społecznym, praca zawodowa, realizacja hobby (którym bywa rekreacja ruchowa i sport) wpływają na jakość życia, stanowiąc także jeden z elementów zdrowego stylu życia. 2012 11 Międzynarodowy Kwestionariusz Aktywności Fizycznej (IPAQ) jest narzędziem subiektywnym. Badany sam określa ilość zrealizowanego wysiłku, w ostatnich siedmiu dniach. Sam również klasyfikuje swoją aktywność jako mało, średnio lub bardzo intensywną. Nie zawsze ta ocena jest zbieżna z rzeczywistym fizjologicznym kosztem wysiłku. Obiektywizacja oceny jest jeszcze trudniejsza w przypadku osób niepełnosprawnych, gdzie dodatkowym czynnikiem jest rodzaj i stopień niepełnosprawności. Szczególnie jednak w tym przypadku, subiektywna, indywidualna ewaluacja jest wartościowym wskaźnikiem. Trudno jest porównywać poziom aktywności czy jej intensywność ludzi niepełnosprawnych do pełnosprawnych. Zmodyfikowany kwestionariusz IPAQ choć, subiektywny i w pewnym sensie umowny, taką możliwość stwarza. Wnioski Badanie ankietowe za pomocą zmodyfikowanego kwestionariusza IPAQ i przeliczenie uzyskanych danych na umowne jednostki MET, wykazało, że niepełnosprawni sportowcy charakteryzowali się znacznie wyższym poziomem aktywności niż osoby nietrenujące. Wśród osób nieuprawiających sportu prawie połowa badanych cechowała się niewystarczającym poziomem aktywności. Oznacza to, że osoby podejmujące aktywności rekreacyjnej lub sportowej również są mniej nieaktywne podczas wykonywania codziennych obowiązków i w czasie wolnym. Zmodyfikowany Międzynarodowy Kwestionariusz Aktywności Fizycznej (IPAQ) może być skutecznym narzędziem ewaluacji aktywności ruchowej osób niepełnosprawnych poruszających się na wózkach. Piśmiennictwo: 1. Białas M. Sport czynnikiem integracji społecznej i walki z kalectwem, Niepełnosprawność i Rehabilitacja, 2009, 1, s. 59-67. 2. Biernat E., Stupnicki R., Gajewski A. Międzynarodowy Kwestionariusz Aktywności Fizycznej (IPAQ) – wersja polska. Wychowanie Fizyczne i Zdrowotne, 2007, 6-7, s. 4-9. 3. Biernat E., Stupnicki R., Lebiedziński B., Janczewska L. Assessment of physical activity by applying IPAQ questionnaire. Physical Education and Sport, 2008, 52, s. 46-52. 4. Biernat E., Tyburcy M., Gajewski A. Participation in competitive sport and sport leisure among working inhabitants of Warsaw based on selected groups. Polish Journal of Sports and Tourism, 2011, 18, s.17-32. 5. Boguszewski D., Adamczyk J., Ochal A. Physical activity and eating habits of young physiotherapists. Human and Health, 2010, 4(1), s. 90-101. 6. Cutt H., Giles-Corti B., Kniuman M., Timperio A., Bull F. Understanding Dog Owners’ Increased Levels of Physical Activity: Results From RESIDE. American Journal of Public Health, 2008, 98(1), s. 66-69. 7. Czerwiak G., Lewicki R., Wybraniec-Lewicka B., Głowacka M.D., Mojs E., Głowacka-Rębała A. Rola sportu w akceptacji własnej niepełnosprawności osób z dysfunkcją narządu ruchu, Medicina Sportiva, 2007, nr 11, s. 65-69. 8. Jacobs. P.L. Effects of resistance and endurance training in persons with paraplegia, Medicine & Science in Sports & Exercise, 2009, 41 (5), s. 992-997. 9. Jeffrey S.M. Mulidimensional Self-Efficacy and Affects in Wheelchair Basketball Players, Adapted Physical Activity Quarterly, 2008, 25, s. 275-288. 10.Kolarzyk E., Szot W., Pastucha E., Bartosińska M., Szczepańska B., Karczewski J., Marcinkowski J.T., Kłosiewicz-Latoszek L., Trafalska E., Marcinkowska U. Physical and mental components of life quality among women aged between 45 and 60 years in Polish national research. Part 10. Collective results. Probl Hig Epidemiol, 2009, 90(4), s. 548-552. 11.Kozieł D., Trafiałek E. Assessing the influence of the studying at the University of the Third Age on life satisfaction of elderly people. Gerontologia Polska, 2007, 15(3), s. 104-108. 12.Lisiński P., Sklepowicz K,, Stryła W. Computer work as a cause of neck pain. Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja, 2005, 7(2), s. 204-208. 13.Marchewka A., Kluba M. Problemy funkcjonowania społecznego osób niepełnosprawnych poruszających się na wózkach, Kultura Fizyczna, 2002, nr 1-2, s. 16-18. 14.Marcysiak M., Golatowska D. Marcysiak M., Skotnicka-Klonowicz G. Evaluation of dietary behaviour and physical activity, as well as the knowledge on obesity among pupils of primary school in Ciechanów. Medicina Sportiva Practica, 2007, 8(4), s. 114-119. 15.Migas A. Problemy psychospołeczne osób z ograniczoną sprawnością. Niepełnosprawność i Rehabilitacja, 2008, tom 4, s. 22-42, 16.Mojska H., Świderska K., Stoś K., Jarosz M. Fast foods as a source of salt in children and youth diet. Probl Hig Epidemiol, 2010, 91(4), s. 556-559. 17.Mynarski W., Rozpara K., Garbaciał W. Aerobic Capacity of Student with Different Levels of Physical Activity as Assessed by IPAQ. References: 1. Bialas M. Sport as a factor of social integration and the fight against disability [Sport czynnikiem integracji społecznej i walki z kalectwem], Disability and Rehabilitation [Niepełnosprawność i Rehabilitacja], 2009, vol.1, pp. 59-67. 2. Biernat E., Stupnicki R., Gajewski A. International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) – Polish version [Międzynarodowy Kwestionariusz Aktywności Fizycznej (IPAQ) – wersja polska]. Physical Education and Sport [Wychowanie Fizyczne i Zdrowotne], 2007, vol.6-7, pp. 4-9. 3. Biernat E., Stupnicki R., Lebiedzinski B., Janczewska L. Assessment of physical activity by applying IPAQ questionnaire. Physical Education and Sport, 2008, vol.52, pp. 46-52. 4. Biernat E., Tyburcy M., Gajewski A. Participation in competitive sport and sport leisure among working inhabitants of Warsaw based on selected groups. Polish Journal of Sports and Tourism, 2011, vol.18, pp.17-32. 5. Boguszewski D., Adamczyk J., Ochal A. Physical activity and eating habits of young physiotherapists. Human and Health, 2010, vol.4(1), pp. 90-101. 6. Cutt H., Giles-Corti B., Kniuman M., Timperio A., Bull F. Understanding Dog Owners’ Increased Levels of Physical Activity: Results From RESIDE. American Journal of Public Health, 2008, vol.98(1), pp. 66-69. 7. Czerwiak G., Lewicki R., Wybraniec-Lewicka B., Glowacka M.D., Mojs E., Glowacka-Rebala A. The role of sport in acceptation of disability by disabled [Rola sportu w akceptacji własnej niepełnosprawności osób z dysfunkcją narządu ruchu], Medicina Sportiva, 2007, vol.11, pp. 65-69. 8. Jacobs. P.L. Effects of resistance and endurance training in persons with paraplegia, Medicine & Science in Sports & Exercise, 2009, vol.41 (5), pp. 992-997. 9. Jeffrey S.M. Mulidimensional Self-Efficacy and Affects in Wheelchair Basketball Players, Adapted Physical Activity Quarterly, 2008, vol.25, pp. 275-288. 10.Kolarzyk E., Szot W., Pastucha E., Bartosinska M., Szczepanska B., Karczewski J., Marcinkowski J.T., Klosiewicz-Latoszek L., Trafalska E., Marcinkowska U. Physical and mental components of life quality among women aged between 45 and 60 years in Polish national research. Part 10. Collective results. Problems of Hygiene and Epidemiology [Problemy Higieny i Epidemiologii], 2009, vol.90(4), pp. 548-552. 11.Kozieł D., Trafiałek E. Assessing the influence of the studying at the University of the Third Age on life satisfaction of elderly people. Polish Gerontology [Gerontologia Polska], 2007, 15(3), pp. 104108. 12.Lisinski P., Sklepowicz K,, Stryla W. Computer work as a cause of neck pain. Orthopaedy Traumatology Rehabilitation [Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja], 2005, vol.7(2), pp. 204-208. 13.Marchewka A., Kluba M. Problems in social activity in people moving on wheelchairs [Problemy funkcjonowania społecznego osób niepełnosprawnych poruszających się na wózkach], Physical Culture [Kultura Fizyczna], 2002, vol.1-2, pp. 16-18. 14.Marcysiak M., Golatowska D. Marcysiak M., Skotnicka-Klonowicz G. Evaluation of dietary behaviour and physical activity, as well as the knowledge on obesity among pupils of primary school in Ciecha- 117 ПЕДАГОГІКА ПСИХОЛОГІЯ та медико-біологічні проблеми фізичного виховання і спорту Journal of Human Kinetics, 2009, 21, s. 89-96. 18.Piątkowska M. Aktywność fizyczna społeczeństwa polskiego na tle Europy. Kultura Fizyczna, 2008, nr 3-4, s. 11-18. 19.Sobiecka J. Wpływ aktywności sportowej na życie społecznozawodowe kobiet niepełnosprawnych, Medicina Sportiva, 2007, nr 11, s. 55-64, 20.Sobiecka J. Sport osób niepełnosprawnych jako czynnik utrwalający efekty leczenia i usprawniania. Wychowanie Fizyczne i Sport, 2001, nr 1, s. 41-51. 21.Sobolewska A., Sztanke M., Boguszewska-Czubara A., Pasternak K. Influence of physical activity and nutritional habits on occurrence of metabolic diseases. Polish Journal of Public Health, 2007, 117(4), s. 419-424. 22.Ślusarska B., Nowicki G. Health behaviours in prophylaxis of cardiovascular diseases among occupationally active population. Probl Hig Epidemiol, 2010, 91(1), s. 34-40. 23.Wodecki A., Milczarek B., Srokowski G. Sport jako element aktywizacji osób po uszkodzeniu rdzenia kręgowego. Postępy Rehabilitacji, 2009, T. 23, nr 4, s. 31-36. 24.Wrzesińska M., Tarnaski M., Kocur J. The quality of life and selfesteem of visually disabled subjects participating in organised motor activities. Physical Education and Sport, 2008, 52, s. 64-68. 25.Zielińska-Więczkowska H., Kędziora-Kornatowska K. Quality of ageing and old age in personal opinions of the members of University of the Third Age. Gerontologia Polska, 2009, 17(3), s. 137-142. Информация об авторах: Богущески Дариуш [email protected] Медицинский университет в Варшаве ул. Солец 57, 00-424, Варшава, Польша Адамчук Якуб Грегощ [email protected] Медицинский университет в Варшаве ул. Солец 57, 00-424, Варшава, Польша Курковска Беата [email protected] Медицинский университет в Варшаве ул. Солец 57, 00-424, Варшава, Польша Поступила в редакцию 06.10.2012г. now. Medicina Sportiva Practica, 2007, vol.8(4), pp. 114-119. 15.Migas A. Psychosocial problems of people with limited efficiency. [Problemy psychospołeczne osób z ograniczoną sprawnością]. Disability and Rehabilitation [Niepełnosprawność i Rehabilitacja], 2008, T.4, pp. 22-42. 16.Mojska H., Swiderska K., StosK., Jarosz M. Fast foods as a source of salt in children and youth diet. Problems of Hygiene and Epidemiology [Problemy Higieny i Epidemiologii], 2010, vol.91(4), pp. 556-559. 17.Mynarski W., Rozpara K., Garbacial W. Aerobic Capacity of Student with Different Levels of Physical Activity as Assessed by IPAQ. Journal of Human Kinetics, 2009, vol.21, pp. 89-96. 18.Piatkowska M. Physical activity of Polish society compared to European [Aktywność fizyczna społeczeństwa polskiego na tle Europy]. Physical Culture [Kultura Fizyczna], 2008, vol.3-4, pp. 11-18. 19.Sobiecka J. The impact of sport on the professional and social life of women with disabilities [Wpływ aktywności sportowej na życie społeczno-zawodowe kobiet niepełnosprawnych], Medicina Sportiva, 2007, vol.11, pp. 55-64. 20.Sobiecka J. Sport for the disabled people as a stabilizing factor in the effects of treatment and rehabilitation [Sport osób niepełnosprawnych jako czynnik utrwalający efekty leczenia i usprawniania]. Physical Education and Sport [Wychowanie Fizyczne i Sport], 2001, vol.1, pp. 41-51. 21.Sobolewska A., Sztanke M., Boguszewska-Czubara A., Pasternak K. Influence of physical activity and nutritional habits on occurrence of metabolic diseases. Polish Journal of Public Health, 2007, vol.117(4), pp. 419-424. 22.Slusarska B., Nowicki G. Health behaviours in prophylaxis of cardiovascular diseases among occupationally active population. Problems of Hygiene and Epidemiology [Problemy Higieny i Epidemiologii], 2010, vol.91(1), pp. 34-40. 23.Wodecki A., Milczarek B., Srokowski G. Sport as part of the activation of pe ople with spinal cord injury [Sport jako element aktywizacji osób po uszkodzeniu rdzenia kręgowego]. Advances in Rehabilitation [Postępy Rehabilitacji], 2009, T. 23, vol.4, pp. 31-36. 24.Wrzesinska M., Tarnaski M., Kocur J. The quality of life and selfesteem of visually disabled subjects participating in organised motor activities. Physical Education and Sport, 2008, vol.52, pp. 64-68. 25.Zielinska-Wieczkowska H., Kedziora-Kornatowska K. Quality of ageing and old age in personal opinions of the members of University of the Third Age. Polish Gerontology [Gerontologia Polska], 2009, vol.17(3), pp. 137-142. Information about the authors: Boguszewski Dariusz [email protected] Medical University of Warsaw Solec 57, 00-424 Warsaw, Poland Adamczyk Jakub Grzegorz [email protected] Medical University of Warsaw Solec 57, 00-424 Warsaw, Poland Kurkowska Beata [email protected] Medical University of Warsaw Solec 57, 00-424 Warsaw, Poland Came to edition 06.10.2012. 118