Wniosek o zmianę sposobu autoryzacji eBSR

Załącznik Nr 2b do Umowy Nr ...…./...…..…./…...…...o usługę eBSR
Zmiana numeru telefonu komórkowego* / sposobu autoryzacji transakcji (lista haseł
jednorazowych lub hasła SMS)* dla osób uprawnionych do dysponowania rachunkiem za
pośrednictwem usługi eBSR
Pieczątka firmowa lub dane Posiadacza rachunku
Bank Spółdzielczy Rzemiosła w Krakowie
Filia nr ........Oddział w..................................
Nazwa placówki prowadzącej rachunek
Numer rachunku bankowego: ..............................................
Imię i nazwisko: ....................................................................
Login: ....................................................................................
1.* Zgłaszam zmianę numeru telefonu komórkowego, który będzie służył do przekazywania
haseł jednorazowych SMS:
Wykreśla się dotychczasowy numer telefonu ....................................................................
Wprowadza się nowy numer telefonu .............................................................................
2.* Zgłaszam zmianę sposobu autoryzacji transakcji na:
a) Odbiór listy haseł jednorazowych osobiście.*
b) Odbiór listy haseł jednorazowych listownie na adres: ...................................................*
c) Hasła SMS – numer telefonu: ........................................................................................*
.................................................
(miejscowość i data)
...................................................
(podpis osoby uprawnionej do dysponowania rachunkiem za
pośrednictwem systemu eBSR)
Wypełnia Bank:
Zmianę przyjęto w dniu ................... o godz. ...........
.. ..............................................................
(podpis pracownika Banku)
Zmianę wprowadzono do systemu dnia .................... o godz. .............................
................................................................
(podpis pracownika)
*/ niepotrzebne skreślić