Nowy Dokument programu Microsoft Office Word
Transkrypt
Nowy Dokument programu Microsoft Office Word
Centrum Aktywizacji Zawodowej Powiatowy Urząd Pracy w Lubinie ul. Jana Kilińskiego 12b, 59-300 59 Lubin tel. 76 746 14 01 faks 76 746 14 00 e-mail: mail: [email protected] www.puplubin.pl ...................................................... (miejscowość, ść, data) WNIOSEK PRACODAWCY O ORGANIZACJĘ ORGANIZACJ SZKOLENIA W RAMACH TRÓJSTRONNEJ UMOWY SZKOLENIOWEJ Podstawa prawna: art. 40 ust. 2a-2g,, ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy o (j.t. Dz. U. z 2016.645 z późn. zm.).raz raz art. 73 Rozporządzenia dzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 14 maja 2014r. w sprawie szczegółowych warunków realizacji orz trybu i sposobów prowadzenia usług rynku pracy (Dz. U. z 2014, poz.667). I. DANE PRACODAWCY: 1. Nazwa pracodawcy: ................................................................................................ ................................ .............................................................. 2. Adres siedziby: ................................................................................................ ................................ ...................................................................... 3. Adres miejsca prowadzenia działalności: działalno ................................................................ .............................................................. 4. Oznaczenie przeważającego ącego rodzaju prowadzonej działalno działalności ci gospodarczej według PKD: ................. 5. Imię i nazwisko osoby odpowiedzialnej dzialnej za współpracę współprac z urzędem telefon……………………………. e-mail………………………………………….. mail…………………………………………..: ................................................................ ........................................................ 6. Osoba uprawniona do reprezentacji i podpisywania wnioskowanej umowy (zgodnie z dokumentem rejestrowym lub załączonym pełnomocnictwem): - Imię i nazwisko ………………………………..stanowisko słu służbowe……………………………. bowe……………………………. - tel.………………………………………………..e ………………………..e-mail……………………………………………… mail……………………………………………… 6. Liczba zatrudnionych pracowników: ................................................................ ...................................................................... 7. Numer identyfikacji REGON…………………………………NIP…………………………………………………….. II. DANE DOTYCZĄCE CE WYMAGAŃ KANDYDATÓW NA SZKOLENIE 1. Pożądany dany poziom i rodzaj wykształcenia lub kwalifikacji kandydatów na szkolenie: .............................. ..................... ………………………………………………………………………………………………………... ................................................................ ................................................................................................ ................................................................... 2. Zakres umiejętności, ci, uprawnień,, kwalifikacji do uzyskania w wyniku szkolenia: - umiejętności: ................................................................................................ ................................ .................................. …………………………. ................................................................ ................................................................................................ ................................................................ - uprawnienia: ................................................................................................ ................................ ........................................................................ ................................................................ ................................................................................................ ................................................................ - kwalifikacje: ................................................................................................ ................................ ......................................................................... ................................................................ ................................................................................................ ............................................................... 3. Liczba uczestników szkolenia: ............................................................................................................... III. PROPONOWANY OŚRODEK SZKOLENIOWY i Nazwa i adres instytucji szkoleniowej : ………............................................................................... (Zgodnie z art. 20 pkt.1 Ustawy z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy- (j.t. Dz. U.2016.645). „Instytucja szkoleniowa oferująca szkolenia dla bezrobotnych i poszukujących pracy może uzyskać zlecenie finansowane ze środków publicznych na prowadzenie szkoleń po wpisie do rejestru instytucji szkoleniowych prowadzonego przez wojewódzki urząd pracy właściwy ze względu na siedzibę instytucji szkoleniowej”.) Regon…………………………………………………NIP……………………………………………….. Termin szkolenia: ...................................................... Koszt szkolenia: …………………………… IV. UZASADNIENIE WNIOSKU ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… VII. WYMAGANE ZAŁĄCZNIKI 1. Oświadczenie Pracodawcy (uprawdopodobnienie zatrudnienia). 2. Oświadczenie wnioskodawcy o wielkości otrzymanej pomocy de minimis . 3. Formularz informacji przedstawiany przy ubieganiu się o pomoc de minimis. Podstawa prawna: 1. art. 40 ust. 2a-2g Ustawy z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy 2. Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 14 maja 2014r. w sprawie szczegółowych (j.t. Dz. U. z 2016.645 z późn. zm.). warunków realizacji oraz trybu i sposobów prowadzenia usług rynku pracy (Dz. U. 2014.667); 3. Art. 37 ust. 1 pkt 1 i ust. 2 pkt 1 i 2 ustawy z dnia 30 kwietnia 2004 r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej (Dz. U. z 2007 r . Nr 59, poz. 404, z późn. zm.): 4. Rozporządzenie Komisji (UE) Nr 1407/2013 z dnia 18 grudnia 2013 r. w sprawie stosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis (Dz. Urz.UE L 352/1); 5. Rozporządzenie Komisji (UE) Nr 1408/2013 z dnia 18 grudnia 2013 r. w sprawie stosowania art. 107 i 108 6. Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 29 marca 2010 r. w sprawie zakresu informacji Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis w sektorze rolnym (Dz. Urz. UE L 352/9); przedstawianych przez podmiot ubiegający się o pomoc de minimis (Dz. U. Nr 53, poz. 311,z późn. zm.); 7. Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2010 r. w sprawie informacji składanych przez podmioty ubiegające się o pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie (Dz. U. Nr 121, poz. 810). OŚWIADCZAM ŻE: Oświadczam, że zapoznałem się z treścią zasad organizowania przez Powiatowy Urząd Pracy w Lubinie szkoleń na podstawie trójstronnych umów szkoleniowych. Niniejsze oświadczenie składam §1 i art. 270 §1 Kodeksu Karnego). pod rygorem odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 ………………………………………………. (czytelny podpis osoby uprawnionej) Informacje specjalisty ds. rozwoju zawodowego: ........................................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................................ …………………………………………………….. (data i podpis) Wniosek rozpatrzono: pozytywnie negatywnie Uwagi: ........................................................................................................................................................... ……………………………….. .............................................................................................................. .………………….………………………………..................................................................................... Lubin, ...................................... (data) ............................................................... (podpis i pieczątka Dyrektora PUP w Lubinie lub osoby upoważnionej)