Katalog grup 139 30 6 123 21 6 940 625 297 38 6 191 32 6 119 113

Załącznik nr 1a do zarządzenia Nr 89/2013/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2013 r.
Katalog grup
Kod
grupy
Kod produktu
Nazwa grupy
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Zakresy świadczeń
alergologia
anestezjologia i
angiologia
audiologia i foniatria
chirurgia dziecięca
chirurgia klatki piersiowej
chirurgia naczyniowa
chirurgia ogólna
chirurgia onkologiczna
chirurgia plastyczna
chirurgia szczękowochoroby płuc
choroby wewnętrzne
choroby zakaźne
dermatologia i
diabetologia
endokrynologia
gastroenterologia
geriatria
ginekologia onkologiczna
hematologia
immunologia kliniczna
kardiochirurgia
kardiologia
nefrologia
neonatologia
neurochirurgia
neurologia
okulistyka
onkologia i hematologia
onkologia kliniczna
ortopedia i traumat narz
otorynolaryngologia
pediatria
położnictwo i ginekologia
reumatologia
toksykologia kliniczna
transplantologia kliniczna
urologia
Lp.
Wartość
Wartość
Liczba dni
punktowa
punktowa
Wartość
pobytu
Wartość
osobodnia
Wartość
hospitalizacji < 2
punktowa finansowana
punktowa - punktowa ponad ryczałt
dni - typ umowy
"leczenie
grupą - typ
hospitalizacj hospitalizac
finansowany
hospitalizacja/
jednego
umowy
a
grupą - typ
ja planowa
hospitalizacja
dnia"
hospitalizacja
umowy
planowa
hospitalizacja
10
Uwagi
12
11
Choroby układu nerwowego
1
A01
5.51.01.0001001
Zabiegi wewnątrzczaszkowe z powodu poważnego urazu *
2
A02
5.51.01.0001002
Zabiegi wewnątrzczaszkowe z powodu urazu *
139
123
940
30
21
6
6
X
X
X
X X
X
X
X
X X
3
A03
5.51.01.0001003
Wszczepienie stymulatora struktur głębokich mózgu/ stymulatora nerwu
błędnego *
4
A04
5.51.01.0001004
Wszczepienie/ wymiana stymulatora rdzenia kręgowego lub wymiana
generatora do stymulacji struktur głębokich mózgu *
625
5
A11
5.51.01.0001011
Kompleksowe zabiegi wewnątrzczaszkowe *
6
A12
5.51.01.0001012
Duże zabiegi wewnątrzczaszkowe *
7
A13
5.51.01.0001013
Średnie zabiegi wewnątrzczaszkowe *
8
A14
5.51.01.0001014
Małe zabiegi wewnątrzczaszkowe *
9
A22
5.51.01.0001022
Duże zabiegi na rdzeniu kręgowym i w kanale kręgowym *
10
A23
5.51.01.0001023
Średnie zabiegi na rdzeniu kręgowym i w kanale kręgowym *
11
A24
5.51.01.0001024
Małe zabiegi na rdzeniu kręgowym i w kanale kręgowym *
12
A25
5.51.01.0001025
Zabiegi na nerwach obwodowych *
13
A26
5.51.01.0001026
Zabiegi zwalczające ból i na układzie współczulnym *
14
A30
5.51.01.0001030
Kompleksowa diagnostyka polineuropatii i chorób mięśni
15
A31
5.51.01.0001031
Choroby nerwów obwodowych
16
A32
5.51.01.0001032
Choroby mięśni
17
A33
5.51.01.0001033
Zaburzenia równowagi
18
A34C
5.51.01.0001037
Guzy mózgu i rdzenia kręgowego < 4 dni
19
A34D
5.51.01.0001038
Guzy mózgu i rdzenia kręgowego > 3 dni
20
A35C
5.51.01.0001039
Choroby zwyrodnieniowe OUN < 4 dni
21
A35D
5.51.01.0001040
Choroby zwyrodnieniowe OUN > 3 dni
22
A36
5.51.01.0001036
Choroby demielinizacyjne
23
A45
5.51.01.0001045
Choroby naczyń mózgowych - leczenie zachowawcze
24
A46
5.51.01.0001046
Przemijające niedokrwienie mózgu
25
A47
5.51.01.0001047
Przemijające niedokrwienie mózgu - rozszerzona diagnostyka
297
191
119
31
223
129
31
94
13
110
30
60
33
27
85
22
62
70
59
37
74
26
A48
5.51.01.0001048
Kompleksowe leczenie udarów mózgu > 7 dni w oddziale udarowym
162
36
6
27
A49
5.51.01.0001049
Udar mózgu - leczenie > 3 dni
77
27
4
X
X
X X
konieczność udokumentowania wykonania
badania obrazowego w kierunku stwierdzenia
ogniska chorobowego
28
A50
5.51.01.0001050
Udar mózgu - leczenie
37
27
3
X
X
X X
konieczność udokumentowania wykonania
badania obrazowego w kierunku stwierdzenia
ogniska chorobowego
29
A51
5.51.01.0001051
Udar mózgu - leczenie trombolityczne > 7 dni w oddziale udarowym
242
36
6
30
A56
5.51.01.0001056
Choroby nerwów czaszkowych
31
A57
5.51.01.0001057
Choroby zapalne układu nerwowego
33
77
X
warunki określone w zał. nr 3
X
113
29
212
123
29
89
12
105
29
38
32
33
28
28
20
28
20
11
22
29
31
6
6
6
24
28
45
26
28
20
11
22
6
12
7
6
6
X
X
X X
X
X X
X
X
X X
X
X X
X
X
X X
X
X X
X
X
X X
X
X X
X
X
X
X
X
X X
X
X
X
X X
X
X
X
X X X X
X
X X X X X
X
3
5
X
X
X
X
X
28
31
27
40
X
X X
X X
X X X X
X
X
23
17
28
14
15
X
5
5
6
4
3
6
14
12
7
15
7
15
3
3
1 z 17
X
X X
X
X X
X
X X
X
X
X
X X
X
X X
X X
X X
X
X
X X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X X
X
X
X
X
X
X X
X
X
X X
X
X X
- warunki określone w zał. nr 3;
- zgodnie z opisem świadczenia
(zał. nr 10)
X
- warunki określone w zał. nr 3;
- zgodnie z opisem świadczenia
(zał. nr 10)
X
X X
X
X
X
X
X X X
X
X X X
X
X X
X
Załącznik nr 1a do zarządzenia Nr 89/2013/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2013 r.
Lp.
Kod
grupy
Kod produktu
Nazwa grupy
Liczba dni
punktowa
punktowa
Wartość
Wartość
Wartość
pobytu
osobodnia
hospitalizacji < 2
punktowa punktowa - punktowa finansowana
ponad ryczałt
dni - typ umowy
"leczenie
hospitalizacj hospitalizac
grupą - typ
finansowany
hospitalizacja/
jednego
ja planowa
a
umowy
grupą - typ
hospitalizacja
dnia"
hospitalizacja
umowy
planowa
hospitalizacja
35
A67
5.51.01.0001067
Padaczka - diagnostyka i leczenie > 3 dni
36
A76
5.51.01.0001076
Urazy głowy z istotnym uszkodzeniem mózgu leczone zachowawczo
44
29
16
77
30
37
A77
5.51.01.0001077
Urazy głowy bez istotnego uszkodzenia mózgu leczone zachowawczo
16
81
31
36
29
34
138
131
50
50
32
A58
5.51.01.0001058
Encefalopatia
33
A59
5.51.01.0001059
Bóle głowy
34
A66
5.51.01.0001066
Padaczka - diagnostyka i leczenie
32
28
15
16
28
24
15
15
38
A86
5.51.01.0001086
Choroby neuronu ruchowego
39
A87A
5.51.01.0001088
Inne choroby układu nerwowego > 17 r.ż.
40
A87B
5.51.01.0001089
Inne choroby układu nerwowego < 18 r.ż.
41
B01
5.51.01.0002001
Leczenie wysiękowej postaci AMD werteporfiną przy zastosowaniu terapii
fotodynamicznej
42
B02
5.51.01.0002002
Leczenie wysiękowej postaci AMD z zastosowaniem iniekcji
doszklistkowych przeciwciała monoklonalnego anty-VEGF/
rekombinowanego białka fuzyjnego
43
B04
5.51.01.0002004
Przeszczep rogówki - kategoria I*
172
30
44
B05
5.51.01.0002005
Przeszczep rogówki - kategoria II*
136
45
B06
5.51.01.0002006
Przeszczep rogówki - kategoria III*
110
46
B11
5.51.01.0002011
Kompleksowe zabiegi w zaćmie i jaskrze *
109
104
98
163
155
140
133
47
B16
5.51.01.0002016
Zabiegi z wykonaniem witrektomii z użyciem oleju silikonowego lub
dekaliny, w tym wieloproceduralne *
48
B17
5.51.01.0002017
Zabiegi z wykonaniem witrektomii, w tym wieloproceduralne *
9
6
alergologia
anestezjologia i
angiologia
audiologia i foniatria
chirurgia dziecięca
chirurgia klatki piersiowej
chirurgia naczyniowa
chirurgia ogólna
chirurgia onkologiczna
chirurgia plastyczna
chirurgia szczękowochoroby płuc
choroby wewnętrzne
choroby zakaźne
dermatologia i
diabetologia
endokrynologia
gastroenterologia
geriatria
ginekologia onkologiczna
hematologia
immunologia kliniczna
kardiochirurgia
kardiologia
nefrologia
neonatologia
neurochirurgia
neurologia
okulistyka
onkologia i hematologia
onkologia kliniczna
ortopedia i traumat narz
otorynolaryngologia
pediatria
położnictwo i ginekologia
reumatologia
toksykologia kliniczna
transplantologia kliniczna
urologia
Katalog grup
3
X
X X
6
2
6
16
4
6
4
7
4
Choroby narządu wzroku
Uwagi
X
X
X
X
X X
X
X
X X
X X
X X
X
X
X
X
X
X
X
X X
X
X
X
X
X X
X
X X X
X X
X X
X X
X X X
X X
X X X X X
X
warunki określone w zał. nr 3
X
zgodnie z opisem świadczenia (zał. nr 10)
6
X
- warunki określone w zał. nr 3
- nie można łączyć ze świadczeniami o
kodach od 5.53.01.0003019 do
5.53.01.0004077
30
6
X
- warunki określone w zał. nr 3
- nie można łączyć ze świadczeniami o
kodach od 5.53.01.0003019 do
5.53.01.0004077
30
6
X
- warunki określone w zał. nr 3
- nie można łączyć ze świadczeniami o
kodach od 5.53.01.0003019 do
5.53.01.0004077
98
X
warunki określone w zał. nr 3
147
147
X
126
126
X
50
- warunki określone w zał. nr 3
49
B18
5.51.01.0002018
Usunięcie zaćmy powikłanej z jednoczesnym wszczepieniem soczewki*
53 (55*) 50 (52*) 47 (49*)
47 (49*)
X
- wartości punktowe oznaczone "(*)"
obowiązują w okresie od 1 stycznia 2014 r.
do 31 grudnia 2014 r.
- warunki określone w zał. nr 3
50
B19
5.51.01.0002019
Usunięcie zaćmy niepowikłanej z jednoczesnym wszczepieniem soczewki*
51
B23
5.51.01.0002023
Średnie zabiegi na soczewce *
52
B24
5.51.01.0002024
Małe zabiegi na soczewce *
53
B32
5.51.01.0002032
Duże zabiegi na aparacie ochronnym oka *
54
B33
5.51.01.0002033
Średnie zabiegi na aparacie ochronnym oka *
55
B34
5.51.01.0002034
Małe zabiegi na aparacie ochronnym oka *
56
B42
5.51.01.0002042
Duże zabiegi na oczodole i aparacie łzowym *
57
B43
5.51.01.0002043
Średnie zabiegi na oczodole i aparacie łzowym *
43 (45*) 43 (45*) 43 (45*)
35
12
39
15
5
166
44
33
11
37
14
5
158
42
X
32
8
32
8
14
4
29
40
- wartości punktowe oznaczone "(*)"
obowiązują w okresie od 1 stycznia 2014 r.
do 31 grudnia 2014 r.
X
X
14
4
33
40
6
2 z 17
X
X X X
X
X
X
X X X
X
X
X
X X X
X
X
X
X X X
X
X
X
X X X
X
X
Załącznik nr 1a do zarządzenia Nr 89/2013/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2013 r.
Lp.
Kod
grupy
Kod produktu
Nazwa grupy
Liczba dni
punktowa
punktowa
Wartość
Wartość
Wartość
pobytu
osobodnia
hospitalizacji < 2
punktowa punktowa - punktowa finansowana
ponad ryczałt
dni - typ umowy
"leczenie
hospitalizacj hospitalizac
grupą - typ
finansowany
hospitalizacja/
jednego
ja planowa
a
umowy
grupą - typ
hospitalizacja
dnia"
hospitalizacja
umowy
planowa
hospitalizacja
12
35
22
46
79
53
5
99
48
29
16
4
42
11
33
21
44
75
50
5
94
46
28
15
3
40
11
11
12
10
41
16
48
4
20
alergologia
anestezjologia i
angiologia
audiologia i foniatria
chirurgia dziecięca
chirurgia klatki piersiowej
chirurgia naczyniowa
chirurgia ogólna
chirurgia onkologiczna
chirurgia plastyczna
chirurgia szczękowochoroby płuc
choroby wewnętrzne
choroby zakaźne
dermatologia i
diabetologia
endokrynologia
gastroenterologia
geriatria
ginekologia onkologiczna
hematologia
immunologia kliniczna
kardiochirurgia
kardiologia
nefrologia
neonatologia
neurochirurgia
neurologia
okulistyka
onkologia i hematologia
onkologia kliniczna
ortopedia i traumat narz
otorynolaryngologia
pediatria
położnictwo i ginekologia
reumatologia
toksykologia kliniczna
transplantologia kliniczna
urologia
Katalog grup
Uwagi
58
B44
5.51.01.0002044
Małe zabiegi na oczodole i aparacie łzowym *
59
B52
5.51.01.0002052
Duże zabiegi na rogówce i twardówce *
60
B53
5.51.01.0002053
Średnie zabiegi na rogówce i twardówce *
61
B63
5.51.01.0002063
Zabiegi w zakresie mięśni okoruchowych *
62
B72
5.51.01.0002072
Duże zabiegi w jaskrze i na naczyniówce *
63
B73
5.51.01.0002073
Średnie zabiegi w jaskrze i na naczyniówce *
64
B74
5.51.01.0002074
Małe zabiegi w jaskrze i na naczyniówce *
65
B81
5.51.01.0002081
Duże zabiegi na siatkówce *
66
B82
5.51.01.0002082
Duże zabiegi na ciele szklistym *
67
B83
5.51.01.0002083
Średnie zabiegi witreoretinalne *
68
B84
5.51.01.0002084
Małe zabiegi witreoretinalne *
69
B94
5.51.01.0002094
Inne procedury w zakresie oka *
70
B98
5.51.01.0002098
Leczenie zachowawcze okulistyczne
71
C01
5.51.01.0003001
Rozległe operacje nowotworów jamy ustnej, gardła i krtani z rekonstrukcją
*
487
72
C05
5.51.01.0003005
Leczenie zaburzeń słuchu za pomocą implantów ślimakowych i pniowych *
2 059
X
warunki określone w zał. nr 3
5.51.01.0003006
Leczenie zaburzeń słuchu za pomocą innych wszczepialnych
elektronicznych protez słuchu *
672
X
warunki określone w zał. nr 3
X
- warunki określone w zał. nr 3
- obejmuje wyłącznie wymianę całego
urządzenia
- wymiana nie wcześniej niż przed
upływem okresu gwarancji;
- konieczność przedstawienia opinii
ośrodka o braku przydatności urządzenia
do dalszego użytkowania;
- nie obejmuje wymiany z powodu
uszkodzeń z winy użytkownika
73
74
C06
17
10
41
9
48
4
17
X
X X X
X
4
X
X
X
X
6
6
X
warunki określone w zał. nr 3
X
warunki określone w zał. nr 3
X
warunki określone w zał. nr 3
X
X
26
26
13
13
2,50
2,50
5
13
5
5
Choroby twarzy, jamy ustnej, gardła, krtani, nosa i uszu
44
6
X X
X
X
X
X X X
X X X
X
X
C07
5.51.01.0003007
Wymiana procesora mowy
688
220
209
X X
X X X X
X
48
46
43
43
X X
X X X X
X
42
18
6
40
17
5
40
17
5
X X
X X X X
X
X X
X X X X
X
X
X
X
75
C11
5.51.01.0003011
Kompleksowe zabiegi jamy ustnej, gardła i krtani *
76
C12
5.51.01.0003012
Duże zabiegi jamy ustnej, gardła i krtani *
77
C13
5.51.01.0003013
Średnie zabiegi jamy ustnej, gardła i krtani < 18 r.ż.*
78
C14
5.51.01.0003014
Średnie zabiegi jamy ustnej, gardła i krtani > 17 r.ż.*
79
C15
5.51.01.0003015
Małe zabiegi jamy ustnej, gardła i krtani *
80
C21
5.51.01.0003021
Kompleksowe zabiegi szczękowo-twarzowe *
81
C22
5.51.01.0003022
Duże zabiegi szczękowo-twarzowe *
82
C23
5.51.01.0003023
Średnie zabiegi szczękowo-twarzowe *
83
C24
5.51.01.0003024
Małe zabiegi szczękowo-twarzowe *
44
19
6
339
158
61
13
84
C25
5.51.01.0003025
Rozległe zabiegi korekcyjne wad wrodzonych twarzoczaszki, jamy ustnej i
gardła < 18 r.ż. *
X
30
6
42
18
6
6
X X
X
X X X
X
X X X
X
X
X X
X
X
X X
X
280
X
X X
X
224
X
X X
X
X
X X
X
150
58
12
55
11
55
11
X
X
85
C26
5.51.01.0003026
Kompleksowe zabiegi korekcyjne wad wrodzonych twarzoczaszki, jamy
ustnej i gardła < 18 r.ż. *
86
C27
5.51.01.0003027
Duże zabiegi korekcyjne wad wrodzonych twarzoczaszki, jamy ustnej i
gardła < 18 r.ż. *
144
137
5.51.01.0003028
Średnie zabiegi korekcyjne wad wrodzonych twarzoczaszki, jamy ustnej i
gardła < 18 r.ż. *
64
61
58
58
X
X X
X
5.51.01.0003029
Małe zabiegi korekcyjne wad wrodzonych twarzoczaszki, jamy ustnej i
gardła < 18 r.ż. *
32
30
29
29
X
X X
X
87
88
C28
C29
3 z 17
Załącznik nr 1a do zarządzenia Nr 89/2013/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2013 r.
Lp.
Kod
grupy
Kod produktu
Nazwa grupy
89
C31
5.51.01.0003031
Kompleksowe zabiegi uszu *
90
C32
5.51.01.0003032
Duże zabiegi uszu *
91
C33
5.51.01.0003033
Średnie zabiegi uszu *
92
C34
5.51.01.0003034
Małe zabiegi uszu *
93
C41
5.51.01.0003041
Kompleksowe zabiegi nosa *
94
C42
5.51.01.0003042
Duże zabiegi nosa *
95
C43
5.51.01.0003043
Średnie zabiegi nosa *
96
C44
5.51.01.0003044
Małe zabiegi nosa *
97
C45
5.51.01.0003045
Duże zabiegi endoskopowe < 18 r.ż.*
98
C46
5.51.01.0003046
Średnie zabiegi endoskopowe < 18 r.ż.*
99
C48
5.51.01.0003048
Ostre zapalenie zatok przynosowych < 18 r.ż. z pw
100 C56A
5.51.01.0003058
Poważne choroby gardła, uszu i nosa > 17 r.ż.
101 C56B
5.51.01.0003059
Poważne choroby gardła, uszu i nosa < 18 r.ż.
102
C57
5.51.01.0003057
Inne choroby gardła, uszu i nosa
103
C64
5.51.01.0003064
Inne procedury jamy ustnej, gardła, krtani, nosa i uszu *
104
D01
5.51.01.0004001
Złożone zabiegi klatki piersiowej *
105
D02
5.51.01.0004002
Kompleksowe zabiegi klatki piersiowej *
106
D03
5.51.01.0004003
162
67
20
13
94
54
31
9
57
34
63
45
50
22
4
154
64
19
12
89
51
29
9
54
32
43
48
21
3
130
32
14
49
80
90
72
70
33
188
53
76
30
13
47
D04
5.51.01.0004004
Średnie i małe zabiegi klatki piersiowej *
D05
5.51.01.0004005
Bronchoskopia *
109
D10
5.51.01.0004010
Dychawica oskrzelowa
110
D16
5.51.01.0004016
Zator płucny
111
D17
5.51.01.0004017
Ropień płuc, ropowica
112
D18
5.51.01.0004018
Zapalenie płuc nietypowe, wirusowe
113
D19
5.51.01.0004019
Rozstrzenie oskrzeli
114
D20
5.51.01.0004020
Gruźlica
115
D21
5.51.01.0004021
Zwłóknienie torbielowate
116
D26
5.51.01.0004026
Wysiękowe zapalenie opłucnej
117
D28
5.51.01.0004028
Choroby nowotworowe układu oddechowego i klatki piersiowej
18
11
D36
5.51.01.0004036
Zaburzenia oddychania w czasie snu
23
6
6
18
11
X
X X
X
X X
X
X X
X
X
X
X
16
49
28
8
51
31
6
49
28
8
51
31
15
15
6
2,50
424
292
137
107
22
16
X
X
Uwagi
X
X
X
X X X
X
X
X X
X
X
X
X
X X
X
X
X X
X
X
X X
X
X
X X
X
X
Duże zabiegi klatki piersiowej *
108
118
Liczba dni
punktowa
punktowa
Wartość
Wartość
Wartość
pobytu
osobodnia
hospitalizacji < 2
punktowa punktowa - punktowa finansowana
ponad ryczałt
dni - typ umowy
"leczenie
hospitalizacj hospitalizac
grupą - typ
finansowany
hospitalizacja/
jednego
ja planowa
a
umowy
grupą - typ
hospitalizacja
dnia"
hospitalizacja
umowy
planowa
hospitalizacja
alergologia
anestezjologia i
angiologia
audiologia i foniatria
chirurgia dziecięca
chirurgia klatki piersiowej
chirurgia naczyniowa
chirurgia ogólna
chirurgia onkologiczna
chirurgia plastyczna
chirurgia szczękowochoroby płuc
choroby wewnętrzne
choroby zakaźne
dermatologia i
diabetologia
endokrynologia
gastroenterologia
geriatria
ginekologia onkologiczna
hematologia
immunologia kliniczna
kardiochirurgia
kardiologia
nefrologia
neonatologia
neurochirurgia
neurologia
okulistyka
onkologia i hematologia
onkologia kliniczna
ortopedia i traumat narz
otorynolaryngologia
pediatria
położnictwo i ginekologia
reumatologia
toksykologia kliniczna
transplantologia kliniczna
urologia
Katalog grup
9
4
10
4
X
6
2,50
Choroby układu oddechowego
28
6
32
6
21
12
19
26
47
32
23
12
31
24
27
X
X
X
X
X X X
X
12
10
16
18
14
14
7
38
11
15
X X
X
5
5
3
4
5
X
X
119
D37
5.51.01.0004037
Inne choroby układu oddechowego
D38
5.51.01.0004038
Obrzęk płuc
36
47
16
23
7
9
4
3
121
D45
5.51.01.0004045
Leczenie niewydolności oddychania przy zastosowaniu nieinwazyjnej
wentylacji mechanicznej (NWM) > 17 r.ż.
70
20
14
3
122
D46
5.51.01.0004046
POChP i inne obturacyjne choroby układu oddechowego
123
D47
5.51.01.0004047
Zapalenie płuc z pw
36
37
20
21
7
7
3
3
4 z 17
X
X X
X X
X X
X
X
X
X
X
X
X X
X X
X X
X
X X
X X
X X
X
X X
X
X
X X X X X
X X
X
X X
X X X
X
X X X
X
X X
X
X
X
X
X
X
X X
X
X
X X X
X X
X X
X X
X X X
X
X
X
X
w chirurgii ogólnej w stanach nagłych
- w chirurgii ogólnej w stanach nagłych;
- w chorobach płuc możliwość realizacji
wyłącznie 33.232 Bronchoskopia
interwencyjna oraz 33.273
Przezoskrzelowa biopsja śródpiersia lub
płuca pod kontrolą ultrasonograficzną
X
X X
X
X
X
X
X
X
X
X
X X
X
120
X
X X
X
6
3
5
X
X
X X
6
22
34
X
X
X
X
X
X
X X
X X
X X
X
X
X X
X X X
X
X
X X
X X
X
X
X
X
- nie obejmuje wykonania wyłącznie badania
poligraficznego (typ III);
- zgodnie z zaleceniami Polskiego
Towarzystwa Chorób Płuc dotyczące
rozpoznawania i leczenia zaburzeń
oddychania w czasie snu (ZOCS) u dorosłych
warunki określone w zał. nr 3
X
X X X
X
X
X
X X X
X
X
Załącznik nr 1a do zarządzenia Nr 89/2013/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2013 r.
Kod
grupy
Kod produktu
124
D48
5.51.01.0004048
Zapalenie płuc bez pw
125
D49
5.51.01.0004049
Uszkodzenia inhalacyjne płuc
Lp.
Nazwa grupy
126
D50
5.51.01.0004050
Zwłóknienie i pylica płuc
127
D51
5.51.01.0004051
Odma opłucnowa
128
D52
5.51.01.0004052
Niewydolność oddechowa
129
D53
5.51.01.0004053
Nadciśnienie płucne > 17 r.ż.
130
D54
5.51.01.0004054
Zapalenie opłucnej
131
D55
5.51.01.0004055
Ziarniniaki, choroby płuc alergiczne i z autoimmunizacji
132
D56
5.51.01.0004056
Ciężkie wady rozwojowe < 18 r.ż.
Liczba dni
punktowa
punktowa
Wartość
Wartość
Wartość
pobytu
osobodnia
hospitalizacji < 2
punktowa punktowa - punktowa finansowana
ponad ryczałt
dni - typ umowy
"leczenie
hospitalizacj hospitalizac
grupą - typ
finansowany
hospitalizacja/
jednego
ja planowa
a
umowy
grupą - typ
hospitalizacja
dnia"
hospitalizacja
umowy
planowa
hospitalizacja
alergologia
anestezjologia i
angiologia
audiologia i foniatria
chirurgia dziecięca
chirurgia klatki piersiowej
chirurgia naczyniowa
chirurgia ogólna
chirurgia onkologiczna
chirurgia plastyczna
chirurgia szczękowochoroby płuc
choroby wewnętrzne
choroby zakaźne
dermatologia i
diabetologia
endokrynologia
gastroenterologia
geriatria
ginekologia onkologiczna
hematologia
immunologia kliniczna
kardiochirurgia
kardiologia
nefrologia
neonatologia
neurochirurgia
neurologia
okulistyka
onkologia i hematologia
onkologia kliniczna
ortopedia i traumat narz
otorynolaryngologia
pediatria
położnictwo i ginekologia
reumatologia
toksykologia kliniczna
transplantologia kliniczna
urologia
Katalog grup
25
91
86
46
48
94
37
95
70
16
28
29
33
24
34
23
22
X
5
2
18
6
17
6
9
2
X
10
3
19
4
7
3
X
19
6
14
Choroby układu krążenia
6
170
6
6
6
6
6
34
16
23
23
23
23
19
14
11
11
7
6
4
4
4
X X
X
X
X X
X
X
X X
X
19
85
4
X X
X
X X
X
X
X X
X
X
X X X
X
X
X X
X
X
X X
X
X X
X
X X
X
X
X X
X
X
X X X
X
X
X
X
Uwagi
X
X
X
X X
X
X
X
X
X
133
E02
5.51.01.0005002
Inne zabiegi kardiochirurgiczne > 17 r.ż. *
134
E03
5.51.01.0005003
Inne zabiegi kardiochirurgiczne < 18 r.ż. *
135
E04
5.51.01.0005004
Pomostowanie naczyń wieńcowych z plastyką *
136
E05
5.51.01.0005005
Pomostowanie naczyń wieńcowych > 69 r.ż. lub z pw *
137
E06
5.51.01.0005006
Pomostowanie naczyń wieńcowych < 70 r.ż. bez pw *
138
E07
5.51.01.0005007
Pomostowanie naczyń wieńcowych > 75 r.ż. i > 16 dni*
139
E10
5.51.01.0005010
OZW - diagnostyka inwazyjna *
140
E11
5.51.01.0005011
OZW - leczenie inwazyjne dwuetapowe > 3 dni *
141
E12
5.51.01.0005012
OZW - leczenie inwazyjne złożone *
142
E13
5.51.01.0005013
OZW - leczenie inwazyjne > 3 dni *
143
E14
5.51.01.0005014
OZW - leczenie inwazyjne < 4 dni *
144
E16
5.51.01.0005016
OZW > 69 r.ż. lub z pw
145
E17
5.51.01.0005017
OZW < 70 r.ż.
146
E18
5.51.01.0005018
OZW bez uniesienia ST
404
338
654
404
383
429
89
316
264
236
180
55
37
30
147
E19
5.51.01.0005019
OZW - leczenie z zastosowaniem leku trombolitycznego drugiej/ trzeciej
generacji
135
148
E20
5.51.01.0005020
Angioplastyka wieńcowa z implantacją nie mniej niż 2 stentów DES *
295
280
X
warunki określone w zał. nr 3
149
E21
5.51.01.0005021
Przezskórne zamknięcie nieprawidłowych połączeń wewnątrzsercowych i
zewnątrzsercowych > 17 r.ż.*
551
523
11
6
X X
warunki określone w zał. nr 3
150
E22
5.51.01.0005022
Przezskórne walwuloplastyki > 17 r.ż.*
6
warunki określone w zał. nr 3
E23
5.51.01.0005023
Angioplastyka wieńcowa z implantacją jednego stentu DES *
449
233
11
151
473
245
X X
X
warunki określone w zał. nr 3
152
E24
5.51.01.0005024
Angioplastyka z implantacją nie mniej niż dwóch stentów lub
wielonaczyniowa *
150
143
X
warunki określone w zał. nr 3
153
E25
5.51.01.0005025
Angioplastyka z zastosowaniem jednego stentu i inne zabiegi *
5.51.01.0005026
Angioplastyka wieńcowa balonowa *
X
warunki określone w zał. nr 3
155
E27
5.51.01.0005027
Koronarografia i inne zabiegi inwazyjne *
X
warunki określone w zał. nr 3
156
E31
5.51.01.0005031
Wszczepienie/ wymiana rozrusznika jednojamowego *
X
warunki określone w zał. nr 3
157
E32
5.51.01.0005032
Wszczepienie/ wymiana rozrusznika dwujamowego *
118
91
30
114
142
warunki określone w zał. nr 3
E26
124
96
32
120
149
X
154
X
warunki określone w zał. nr 3
158
E33
5.51.01.0005033
Wszczepienie/ wymiana układu z funkcją resynchronizującą serca (CRT) *
325
309
X
warunki określone w zał. nr 3
159
E34
5.51.01.0005034
Wszczepienie/ wymiana kardiowertera-defibrylatora jedno-/ dwujamowego
*
512
486
X
warunki określone w zał. nr 3
160
E36
5.51.01.0005036
Wszczepienie/ wymiana CRT-D > 17 r.ż.*
769
731
X
warunki określone w zał. nr 3
X
warunki określone w zał. nr 3
X
warunki określone w zał. nr 3
X
warunki określone w zał. nr 3
13
13
13
161
E37
5.51.01.0005037
Reperacja/ repozycja/ rewizja/ wymiana elektrody/ układu stymulującego/
kardiowertera-defibrylatora *
59
56
162
E39
5.51.01.0005039
Leczenie zabiegowe zaburzeń rytmu < 18 r.ż.*
539
512
163
E41
5.51.01.0005041
Ablacja zaburzeń rytmu z wykorzystaniem systemu elektroanatomicznego
3D *
499
474
X
X
X
X
X
X
6
6
6
27
6
5 z 17
X
warunki określone w zał. nr 3
X
warunki określone w zał. nr 3
X
warunki określone w zał. nr 3
X
warunki określone w zał. nr 3
X
warunki określone w zał. nr 3
X
X
Załącznik nr 1a do zarządzenia Nr 89/2013/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2013 r.
Liczba dni
punktowa
punktowa
Wartość
Wartość
Wartość
pobytu
osobodnia
hospitalizacji < 2
punktowa punktowa - punktowa finansowana
ponad ryczałt
dni - typ umowy
"leczenie
hospitalizacj hospitalizac
grupą - typ
finansowany
hospitalizacja/
jednego
ja planowa
a
umowy
grupą - typ
hospitalizacja
dnia"
hospitalizacja
umowy
planowa
hospitalizacja
alergologia
anestezjologia i
angiologia
audiologia i foniatria
chirurgia dziecięca
chirurgia klatki piersiowej
chirurgia naczyniowa
chirurgia ogólna
chirurgia onkologiczna
chirurgia plastyczna
chirurgia szczękowochoroby płuc
choroby wewnętrzne
choroby zakaźne
dermatologia i
diabetologia
endokrynologia
gastroenterologia
geriatria
ginekologia onkologiczna
hematologia
immunologia kliniczna
kardiochirurgia
kardiologia
nefrologia
neonatologia
neurochirurgia
neurologia
okulistyka
onkologia i hematologia
onkologia kliniczna
ortopedia i traumat narz
otorynolaryngologia
pediatria
położnictwo i ginekologia
reumatologia
toksykologia kliniczna
transplantologia kliniczna
urologia
Katalog grup
Lp.
Kod
grupy
Kod produktu
164
E43
5.51.01.0005043
5.51.01.0005044 Diagnostyka inwazyjna zaburzeń rytmu serca *
285
124
warunki określone w zał. nr 3
E44
300
130
X
165
X
warunki określone w zał. nr 3
166
E45
5.51.01.0005045 Krioablacja balonowa w migotaniu przedsionków *
461
438
X
warunki określone w zał. nr 3
obejmuje zabieg izolacji żył płucnych z
użyciem cewników balonowych
173
87
47
31
40
40
31
46
36
19
228
46
27
12
57
76
212
52
53
235
57
80
60
28
Nazwa grupy
Ablacja zaburzeń rytmu *
167
E51
5.51.01.0005051
Zapalenie wsierdzia
168
E52
5.51.01.0005052
Zaawansowana niewydolność krążenia
169
E53
5.51.01.0005053
Niewydolność krążenia > 69 r.ż. lub z pw
170
E54
5.51.01.0005054
Niewydolność krążenia < 70 r.ż. bez pw
171
E55
5.51.01.0005055
Zakrzepica żył głębokich
172
E56
5.51.01.0005056
Choroba niedokrwienna serca > 69 r.ż. lub z pw
173
E57
5.51.01.0005057
Choroba niedokrwienna serca > 17 r.ż. < 70 r.ż. bez pw
174
E59
5.51.01.0005059
Nagłe zatrzymanie krążenia
175
E61
5.51.01.0005061
Zaburzenia rytmu serca > 69 r.ż. lub z pw
176
E62
5.51.01.0005062
Zaburzenia rytmu serca > 17 r.ż. < 70 r.ż. bez pw
177
E63
5.51.01.0005063
Zaburzenia rytmu serca < 1 r.ż. lub < 18 r.ż. z pw
178
E64
5.51.01.0005064
Zaburzenia rytmu serca > 0 r.ż. i < 18 r.ż.
179
E71
5.51.01.0005071
Omdlenie i zapaść
180
E72
5.51.01.0005072
Nieinwazyjna diagnostyka bólu w klatce piersiowej > 17 r.ż.
181
E73
5.51.01.0005073
Choroby zastawek serca > 17 r.ż.
182
E74
5.51.01.0005074
Wrodzone wady serca > 17 r.ż.
183
E75
5.51.01.0005075
Wrodzone wady serca < 1 r.ż. lub < 18 r.ż. z pw
184
E76
5.51.01.0005076
Wrodzone wady serca > 0 r.ż. i < 18 r.ż.
185
E77
5.51.01.0005077
Inne choroby układu krążenia > 17 r.ż.
186
E78
5.51.01.0005078
Inne choroby układu krążenia < 1 r.ż. albo < 18 r.ż. z pw
187
E79
5.51.01.0005079
Inne choroby układu krążenia > 0 r.ż. i < 18 r.ż.
188
E86
5.51.01.0005086
Nadciśnienie tętnicze oporne i wtórne
189
E87
5.51.01.0005087
Ciężkie nadciśnienie tętnicze > 17 r.ż.
190
E88
5.51.01.0005088
Nadciśnienie tętnicze > 17 r.ż.
191
F01
5.51.01.0006001
Kompleksowe zabiegi przełyku *
192
F02
5.51.01.0006002
Duże zabiegi przełyku, w tym protezowanie *
193
F03
5.51.01.0006003
Średnie i endoskopowe zabiegi przełyku *
194
F04
5.51.01.0006004
Diagnostyczne i małe zabiegi przewodu pokarmowego *
195
F07
5.51.01.0006007
Choroby przełyku
196
F11
5.51.01.0006011
Kompleksowe zabiegi żołądka i dwunastnicy *
197
F12
5.51.01.0006012
Duże zabiegi żołądka i dwunastnicy *
198
F13
5.51.01.0006013
Zabiegi lecznicze żołądka i dwunastnicy *
199
F16
5.51.01.0006016
Choroby żołądka i dwunastnicy
200
F21
5.51.01.0006021
Kompleksowe zabiegi jelita cienkiego *
201
F22
5.51.01.0006022
Duże i endoskopowe zabiegi jelita cienkiego *
202
F26
5.51.01.0006026
Choroby jelita cienkiego (bez chorób zapalnych)
203 F31A
5.51.01.0006034
Kompleksowe zabiegi jelita grubego > 17 r.ż. *
204 F31B
5.51.01.0006035
Kompleksowe zabiegi jelita grubego < 18 r.ż. *
205
F32
5.51.01.0006032
Duże i endoskopowe zabiegi jelita grubego *
206
F34
5.51.01.0006037
Średnie i endoskopowe zabiegi przewodu pokarmowego *
374
220
52
11
45
236
108
38
37
195
137
57
232
275
111
22
62
14
23
17
17
38
30
15
28
12
15
11
18
26
11
27
209
49
10
224
103
36
35
130
54
105
21
198
47
10
34
123
20
35
6
6
4
3
3
9
6
8
8
6
7
4
46
9
5
2
11
15
42
10
11
47
11
X X
X
X
X X
2
3
6
6
3
3
12
6
10
6
23
4
12
6
10
6
17
6
17
5
14
6
3
Choroby przewodu pokarmowego
58
6
198
47
10
9
40
6
33
22
5
34
7
37
6
123
16
11
6
32
6
32
6
30
5
20
6 z 17
X
X X
X
X
X X
X
X
X X
X
X
X X
X
X
X
X X
X
X
X X
X
X
X X
X
X
X X
X
X
X X
X
X
X
X
X
X
X X
X
X
X X
X
X
X X
X
X
X X
X
X X
X
X X
X X
X X
X
X
X
X
X
X
X
X
X X
X
X
X
X X
X X
X
X
X X
X X
X X
X X
X X
X
X
X X
X X
X
X X
X X
X X
X X
X X
X X
X X
X X
X
X X
X X
X
X
X X
X
X X
X
X X
X X
X X
X X
X
X
X X
X X
X X
X X
X
X
X X
X
X X
X
X X
X X
X
X X
X
X X
X
X X
X
X
X
X
X X
X
X X
X X
X
X
X
X
X
X
X
X X
X
X X X
X X
X
Uwagi
Załącznik nr 1a do zarządzenia Nr 89/2013/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2013 r.
Lp.
Kod
grupy
Kod produktu
Nazwa grupy
207
F36
5.51.01.0006036
Choroby jelita grubego
208
F42
5.51.01.0006042
Duże zabiegi jamy brzusznej *
209
F43
5.51.01.0006043
Średnie i endoskopowe lecznicze zabiegi jamy brzusznej *
210
F44
5.51.01.0006044
Diagnostyczne i lecznicze zabiegi jamy brzusznej *
211
F46
5.51.01.0006046
Choroby jamy brzusznej
212
F47
5.51.01.0006047
Choroby infekcyjne jelit
213
F51
5.51.01.0006051
Kompleksowe zabiegi w chorobach zapalnych jelit *
214
F52
5.51.01.0006052
Duże i endoskopowe zabiegi w chorobach zapalnych jelit *
Liczba dni
punktowa
punktowa
Wartość
Wartość
Wartość
pobytu
osobodnia
hospitalizacji < 2
punktowa punktowa - punktowa finansowana
ponad ryczałt
dni - typ umowy
"leczenie
hospitalizacj hospitalizac
grupą - typ
finansowany
hospitalizacja/
jednego
ja planowa
a
umowy
grupą - typ
hospitalizacja
dnia"
hospitalizacja
umowy
planowa
hospitalizacja
48
120
47
30
31
31
153
120
114
45
29
27
42
27
15
11
114
25
80
29
Kompleksowe zabiegi w krwawieniach z przewodu pokarmowego *
104
21
65
26
51
37
69
47
32
25
9
41
215
F58
5.51.01.0006058
Choroby zapalne jelit
216
F61
5.51.01.0006061
217
F62
5.51.01.0006062
Duże i endoskopowe lecznicze zabiegi w krwawieniach z przewodu
pokarmowego *
218
F66
5.51.01.0006066
Krwawienia z przewodu pokarmowego - leczenie zachowawcze
219
F72
5.51.01.0006072
Operacje przepuklin jamy brzusznej z wszczepem *
220
F73
5.51.01.0006073
Operacje przepuklin brzusznych *
221
F82
5.51.01.0006082
Wycięcie wyrostka robaczkowego z powikłaniami *
222
F83
5.51.01.0006083
Wycięcie wyrostka robaczkowego *
223
F86
5.51.01.0006086
Choroby wyrostka robaczkowego
224
F93
5.51.01.0006093
Średnie zabiegi odbytu *
225
F94
5.51.01.0006094
Małe zabiegi odbytu i odbytnicy *
226
F96
5.51.01.0006096
Choroby odbytu
227
G01
5.51.01.0007001
Rozległe zabiegi wątroby *
228
G11
5.51.01.0007011
Kompleksowe zabiegi wątroby *
229
G12
5.51.01.0007012
Duże zabiegi wątroby *
230
G13
5.51.01.0007013
Średnie zabiegi wątroby *
231
G14
5.51.01.0007014
Małe zabiegi wątroby *
232
G16
5.51.01.0007016
Ostre choroby wątroby
233
G17
5.51.01.0007017
Przewlekłe choroby wątroby z pw > 5 dni
234 G18A
5.51.01.0007015
Przewlekłe choroby wątroby bez pw > 17 r.ż.
235 G18B
5.51.01.0007019
Przewlekłe choroby wątroby bez pw < 18 r.ż.
236
G21
5.51.01.0007021
Kompleksowe zabiegi przewodów żółciowych *
237
G22
5.51.01.0007022
Duże zabiegi przewodów żółciowych *
238
G24
5.51.01.0007024
Wycięcie pęcherzyka żółciowego z pw *
239
G25
5.51.01.0007025
Wycięcie pęcherzyka żółciowego *
240
G26
5.51.01.0007026
Choroby dróg żółciowych
241
G28
5.51.01.0007028
Nowotwory dróg żółciowych
281
160
55
22
10
58
98
42
47
266
93
71
63
30
70
62
48
35
10
24
42
27
6
6
6
4
4
24
6
16
52
21
10
88
70
60
29
X
X X
X X
X X
X
X X
X
X
X
X
X
X
X X
X X
X X X
X X
X
X
X
X X
X X
X X X
X X
X X
X X
X X
X
X X
X
X X
X
X X
6
X
X X
X
X X
16
5
46
33
3
X
X X
X
X X X
X
X X X
X
X X
42
X
X
42
X
X
6
X
X
23
23
X
X
8
8
X
X
8
Choroby wątroby, dróg żółciowych, trzustki i śledziony
X
X
38
6
X
X
29
6
X
X
33
3
33
30
18
18
32
34
69
57
17
26
9
12
3
5
3
3
6
3
8
9
69
57
6
14
3
4
7 z 17
X
X X
nie obejmuje stosowania substancji czynnej
stanowiącej świadczenie gwarantowane w
ramach programu lekowego, zgodnie z
obwieszczeniem Ministra Zdrowia z dnia
25.10.2013 r. (Dz. Urz. MZ, poz. 42)
X X
X
X X
X X
X X
X
X
X
X
X
X
X
Uwagi
X
X
6
9
X X
X X
4
5
X X
X
13
46
33
X X
X
17
16
45
30
24
9
39
alergologia
anestezjologia i
angiologia
audiologia i foniatria
chirurgia dziecięca
chirurgia klatki piersiowej
chirurgia naczyniowa
chirurgia ogólna
chirurgia onkologiczna
chirurgia plastyczna
chirurgia szczękowochoroby płuc
choroby wewnętrzne
choroby zakaźne
dermatologia i
diabetologia
endokrynologia
gastroenterologia
geriatria
ginekologia onkologiczna
hematologia
immunologia kliniczna
kardiochirurgia
kardiologia
nefrologia
neonatologia
neurochirurgia
neurologia
okulistyka
onkologia i hematologia
onkologia kliniczna
ortopedia i traumat narz
otorynolaryngologia
pediatria
położnictwo i ginekologia
reumatologia
toksykologia kliniczna
transplantologia kliniczna
urologia
Katalog grup
X
X
X X
X
X
X X
X X X
X X
X
X
X
X
X X X
X X
X
X
X
X
X X
X
X X
X X
X X
X
X
X X
X X
X X
X X
X X
X X
X
X
X
X X
X
X X
X
X X
X
X X
X
X X
X X
X X
X
X X
X
X X
X
X
X X
X
X
X
X
X X
X
Załącznik nr 1a do zarządzenia Nr 89/2013/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2013 r.
Lp.
242
Kod
grupy
Kod produktu
Nazwa grupy
G30
5.51.01.0007030
Przeszczepienie trzustki*
Liczba dni
punktowa
punktowa
Wartość
Wartość
Wartość
pobytu
osobodnia
hospitalizacji < 2
punktowa punktowa - punktowa finansowana
ponad ryczałt
dni - typ umowy
"leczenie
hospitalizacj hospitalizac
grupą - typ
finansowany
hospitalizacja/
jednego
ja planowa
a
umowy
grupą - typ
hospitalizacja
dnia"
hospitalizacja
umowy
planowa
hospitalizacja
alergologia
anestezjologia i
angiologia
audiologia i foniatria
chirurgia dziecięca
chirurgia klatki piersiowej
chirurgia naczyniowa
chirurgia ogólna
chirurgia onkologiczna
chirurgia plastyczna
chirurgia szczękowochoroby płuc
choroby wewnętrzne
choroby zakaźne
dermatologia i
diabetologia
endokrynologia
gastroenterologia
geriatria
ginekologia onkologiczna
hematologia
immunologia kliniczna
kardiochirurgia
kardiologia
nefrologia
neonatologia
neurochirurgia
neurologia
okulistyka
onkologia i hematologia
onkologia kliniczna
ortopedia i traumat narz
otorynolaryngologia
pediatria
położnictwo i ginekologia
reumatologia
toksykologia kliniczna
transplantologia kliniczna
urologia
Katalog grup
1 524
30
10
X
X
54
78
6
3
X
X X
X
X X
X
243
G31
5.51.01.0007031
Kompleksowe zabiegi trzustki *
244
G32
5.51.01.0007032
Duże zabiegi trzustki *
305
115
245
G33
5.51.01.0007033
Zabiegi endoskopowe i przezskórne dróg żółciowych i trzustki z
wprowadzeniem protezy samorozprężalnej *
160
156
152
152
X
X X
X X
X X
246
G34
5.51.01.0007034
Zabiegi endoskopowe i przezskórne dróg żółciowych i trzustki *
75
45
X X
Zabiegi diagnostyczne dróg żółciowych i trzustki *
75
45
X X
5.51.01.0007035
79
48
X X
G35
X
X X
X X
248
G36
5.51.01.0007036
Ostre zapalenie trzustki o ciężkim przebiegu
249
G37
5.51.01.0007037
Ostre zapalenie trzustki
250
G38
5.51.01.0007038
Przewlekłe choroby trzustki
251
G42
5.51.01.0007042
Zabiegi śledziony *
83
50
290
58
55
105
X
247
100
252
H01
5.51.01.0008001
Endoprotezoplastyka pierwotna łokcia, barku, nadgarstka, stawu skokowogoleniowego, częściowa kolana *
92
87
27
5
X
101
91
31
4
X
37
35
21
3
X
X
50
6
X
48
12
2
X
18
11
4
X
26
5
Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
X
X X
X
X X
X X
X X
X X
X X
X X
X
X X
253
H02
5.51.01.0008002
Endoprotezoplastyka pierwotna częściowa stawu biodrowego *
H03
5.51.01.0008003
Endoprotezoplastyka pierwotna drobnych stawów w obrębie ręki *
255
H04
5.51.01.0008004
Endoprotezoplastyka pierwotna całkowita cementowa, bipolarna biodra *
165
149
29
6
X
256
H05
5.51.01.0008005
Endoprotezoplastyka pierwotna całkowita kolana, bezcementowa biodra *
234
211
28
6
X
257
H06
5.51.01.0008006
Endoprotezoplastyka pierwotna całkowita biodra lub kolana z rekonstrukcją
kostną, endoprotezoplastyka stawu biodrowego z zastosowaniem trzpienia
przynasadowego, kapoplastyka stawu biodrowego *
383
345
33
6
X
258
H07
5.51.01.0008007
Endoprotezoplastyka rewizyjna częściowa *
H08
5.51.01.0008008
Endoprotezoplastyka rewizyjna całkowita *
257
490
40
41
6
6
X
259
260
H09
5.51.01.0008009
Zabiegi operacyjne - rewizyjne z powodu aseptycznego obluzowania lub z
towarzyszącym złamaniem "okołoprotezowym" *
175
50
4
X
261
H10
5.51.01.0008010
Zabiegi operacyjne - rewizyjne w przypadkach infekcji wokół protezy *
305
66
6
X
246
42
6
X
262
H11
5.51.01.0008011
263
H12
5.51.01.0008012
Czasowe implanty uwalniające antybiotyki w leczeniu infekcji
okołoprotezowych *
238
264
H21
5.51.01.0008021
Artroskopowa rekonstrukcja z użyciem implantów mocujących *
265
H22
5.51.01.0008022
Artroskopia lecznicza *
266
H23
5.51.01.0008023
Artroskopia diagnostyczno - lecznicza *
267
H31
5.51.01.0008031
Kompleksowe zabiegi w zakresie kończyny dolnej i miednicy *
268
H32
5.51.01.0008032
Duże zabiegi w zakresie kończyny dolnej i miednicy *
269
H33
5.51.01.0008033
Średnie zabiegi na kończynie dolnej *
270
H41
5.51.01.0008041
Rekonstrukcja funkcji ręki, w tym mikrochirurgiczna *
85
55
29
247
89
25
215
52
82
52
28
235
85
24
80
50
26
80
23
34
16
21
6
6
80
23
43
6
8 z 17
nie zawiera kosztów wyrobów
medycznych (endoprotezy)
X
6
80
50
26
- warunki określone w zał. nr 3
- zgodnie z opisem świadczenia
(zał. nr 10)
- nie można łączyć z innymi
świadczeniami z wyłączeniem świadczeń
z katalogu świadczeń do sumowania po
upływie liczby dni finansowanych grupą
X
254
Zabiegi resekcyjne zmian nowotworowych lub guzowatych z
endoprotezoplastyką lub zabieg rewizyjny z użyciem protez
poresekcyjnych *
Uwagi
nie zawiera kosztów wyrobów medycznych
(endoprotezy)
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X X X
X
X
X X X
X
X
X X X
X
Załącznik nr 1a do zarządzenia Nr 89/2013/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2013 r.
Lp.
Kod
grupy
Kod produktu
Nazwa grupy
82
25
504
270
180
67
30
361
260
78
24
479
257
171
64
29
Złamania lub zwichnięcia w obrębie miednicy lub kończyny dolnej *
88
84
5.51.01.0008063
Złamania lub zwichnięcia w obrębie kończyny górnej *
5.51.01.0008064
Mniejsze złamania lub zwichnięcia *
69
16
66
15
5.51.01.0008066
Czynnościowe leczenie złamań kości długich, stawowych, miednicy,
kręgosłupa > 10 dni
93
271
H42
5.51.01.0008042
Duże zabiegi na kończynie górnej *
272
H43
5.51.01.0008043
Średnie zabiegi na kończynie górnej *
273
H51
5.51.01.0008051
Kompleksowe zabiegi korekcyjne kręgosłupa *
274
H52
5.51.01.0008052
Zabiegi na kręgosłupie z zastosowaniem implantów *
275
H53
5.51.01.0008053
Zabiegi na kręgosłupie bez stosowania implantów *
276
H55
5.51.01.0008055
Zabiegi artroskopowe i przezskórne w zakresie kręgosłupa *
277
H56
5.51.01.0008056
Zespoły bólowe kręgosłupa >3 dni
278
H60
5.51.01.0008060
Rekonstrukcja złamań w obrębie miednicy z pw *
279
H61
5.51.01.0008061
Rekonstrukcja złamań w obrębie miednicy bez pw *
280
H62
5.51.01.0008062
281
H63
282
H64
283
H66
Liczba dni
punktowa
punktowa
Wartość
Wartość
Wartość
pobytu
osobodnia
hospitalizacji < 2
punktowa punktowa - punktowa finansowana
ponad ryczałt
dni - typ umowy
"leczenie
hospitalizacj hospitalizac
grupą - typ
finansowany
hospitalizacja/
jednego
ja planowa
a
umowy
grupą - typ
hospitalizacja
dnia"
hospitalizacja
umowy
planowa
hospitalizacja
284
H67
5.51.01.0008067
Czynnościowe leczenie złamań kości długich, stawowych, miednicy,
kręgosłupa
285
H72
5.51.01.0008072
Amputacje rozległe i duże *
286
H74
5.51.01.0008073
287
H81
5.51.01.0008081
288
H82
289
290
74
23
15
74
23
6
35
31
29
60
X
X X X
X
X X X
X
X
6
6
6
60
28
28
62
14
alergologia
anestezjologia i
angiologia
audiologia i foniatria
chirurgia dziecięca
chirurgia klatki piersiowej
chirurgia naczyniowa
chirurgia ogólna
chirurgia onkologiczna
chirurgia plastyczna
chirurgia szczękowochoroby płuc
choroby wewnętrzne
choroby zakaźne
dermatologia i
diabetologia
endokrynologia
gastroenterologia
geriatria
ginekologia onkologiczna
hematologia
immunologia kliniczna
kardiochirurgia
kardiologia
nefrologia
neonatologia
neurochirurgia
neurologia
okulistyka
onkologia i hematologia
onkologia kliniczna
ortopedia i traumat narz
otorynolaryngologia
pediatria
położnictwo i ginekologia
reumatologia
toksykologia kliniczna
transplantologia kliniczna
urologia
Katalog grup
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X X
X
X X
X
X X X
6
6
18
5
X
X
X
15
62
14
6
X
X
X
X
X
X
X
X
X X
X
X
X
X X
X
X
57
46
3
9
X
Mniejsze amputacje *
113
24
Kompleksowe zabiegi w chorobach infekcyjnych, nowotworowych kości,
stawów, tkanki łącznej > 10 dni *
198
188
57
5
X X
5.51.01.0008082
Duże zabiegi w chorobach infekcyjnych, nowotworowych kości, stawów,
tkanki łącznej *
64
61
21
4
X X
X X
H83
5.51.01.0008083
Średnie zabiegi na tkankach miękkich *
38
36
34
34
X X X X X X X
X X
X
H84
5.51.01.0008084
Mniejsze zabiegi w obrębie układu mięśniowo-szkieletowego lub tkanek
miękkich *
12
11
10
10
X X X X X X X
X X
X
291
H85
5.51.01.0008085
Pourazowe uszkodzenia poza uszkodzeniem mózgu > 17 r.ż.
5
H86
5.51.01.0008086
Choroby tkanek miękkich
293
H87
5.51.01.0008087
Choroby zapalne stawów i tkanki łącznej > 4 dni
294
H88
5.51.01.0008088
Choroby infekcyjne kości i stawów
295 H89C
5.51.01.0008099
Choroby niezapalne kości i stawów < 4 dni
296 H89D
5.51.01.0008100
Choroby niezapalne kości i stawów > 3 dni
14
28
68
66
12
42
13
292
297
H90
298
H92
5.51.01.0008092
Zabiegi rekonstrukcyjne deformacji układu kostno-stawowego < 18 r.ż.*
299 H96C
5.51.01.0008101
Układowe choroby tkanki łącznej < 4 dni
300 H96D
5.51.01.0008102
Układowe choroby tkanki łącznej > 3 dni
301
H98
5.51.01.0008098
Krystalopatie
302
J01
5.51.01.0009001
Radykalne odjęcie piersi z rekonstrukcją *
303
J02
5.51.01.0009002
Kompleksowe zabiegi w obrębie piersi *
304
J03
5.51.01.0009003
Duże zabiegi w obrębie piersi *
305
J04
5.51.01.0009004
Zabiegi rekonstrukcyjne piersi *
306
J05
5.51.01.0009005
Średnia chirurgia piersi *
307
J06
5.51.01.0009006
Mała chirurgia piersi *
308
J07
5.51.01.0009007
Choroby piersi łagodne
309
J08
5.51.01.0009008
Choroby piersi złośliwe
310
J09
5.51.01.0009009
Wycięcie węzłów chłonnych *
311
J10
5.51.01.0009010
Biopsja mammotomiczna *
52
23
3
23
27
27
31
5
6
13
27
120
172
30
85
37
163
170
102
52
95
24
11
18
35
74
40
162
97
49
90
23
10
17
33
70
40
2
32
6
17
6
26
24
5
7
2
Choroby piersi, skóry i oparzenia
17
6
18
6
86
22
10
6
8
11
X
X X X X
X
X X X X
X
X X
X
X
2
5
4
86
22
10
4
7
3
4
5
40
X
X
X
X
X
X X
X
X X
X
X X
X X X
X
X
X X X
X
X X
X X X
X
X
X
X X
X
X X
X X X
X
X
X
X X
X
X
X X
X X X
X
X
X
X X
X
X
X X
X X X
X
X
X
X
X
X
X
X X
X
X
X
X
X X X
X
X
X X
X X X
X
X
X X X
X
X
X X
X X X
X
X
X
X X
X
X X
X X X
X
X
X X X
X
X
X X X
X
X
X X X
X
X
X
X X X
X
X
X
X X X
X
X
X
X X X
X
X
X X
X
X X
X X
X
X X
X
X X
X X
X X X X X
X X
9 z 17
X
X
31
119
25
Zapalenia stawów i układowe choroby tkanki łącznej wymagające
5.51.01.0008090
intensywnego leczenia > 10 dni
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Uwagi
Załącznik nr 1a do zarządzenia Nr 89/2013/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2013 r.
Lp.
Kod
grupy
Kod produktu
312
J22
5.51.01.0009022
Ekstremalne oparzenia z zabiegiem chirurgicznym > 15 dni *
313
J23
5.51.01.0009023
Nazwa grupy
Liczba dni
punktowa
punktowa
Wartość
Wartość
Wartość
pobytu
osobodnia
hospitalizacji < 2
punktowa punktowa - punktowa finansowana
ponad ryczałt
dni - typ umowy
"leczenie
hospitalizacj hospitalizac
grupą - typ
finansowany
hospitalizacja/
jednego
ja planowa
a
umowy
grupą - typ
hospitalizacja
dnia"
hospitalizacja
umowy
planowa
hospitalizacja
alergologia
anestezjologia i
angiologia
audiologia i foniatria
chirurgia dziecięca
chirurgia klatki piersiowej
chirurgia naczyniowa
chirurgia ogólna
chirurgia onkologiczna
chirurgia plastyczna
chirurgia szczękowochoroby płuc
choroby wewnętrzne
choroby zakaźne
dermatologia i
diabetologia
endokrynologia
gastroenterologia
geriatria
ginekologia onkologiczna
hematologia
immunologia kliniczna
kardiochirurgia
kardiologia
nefrologia
neonatologia
neurochirurgia
neurologia
okulistyka
onkologia i hematologia
onkologia kliniczna
ortopedia i traumat narz
otorynolaryngologia
pediatria
położnictwo i ginekologia
reumatologia
toksykologia kliniczna
transplantologia kliniczna
urologia
Katalog grup
Uwagi
1 137
50
10
X
X
X
warunki określone w zał. nr 3
Ciężkie oparzenia z zabiegiem chirurgicznym > 10 dni *
842
35
9
X
X
X
warunki określone w zał. nr 3
314
J24
5.51.01.0009024
Średnie oparzenia/ odmrożenia z zabiegiem chirurgicznym > 5 dni *
631
25
8
X
X
X
315
J25
5.51.01.0009025
Ekstremalne oparzenia > 15 dni
412
42
7
X
X
X
warunki określone w zał. nr 3
316
J26
5.51.01.0009026
Ciężkie oparzenia > 10 dni
warunki określone w zał. nr 3
Średnie oparzenia/ odmrożenia > 5 dni
X
X
X
318
J28
5.51.01.0009028
Lekkie oparzenia/ odmrożenia
6
5
4
X
5.51.01.0009027
29
21
14
X
J27
275
84
42
X
317
X
X
X
319
J29
5.51.01.0009029
Oparzenia/ odmrożenia przed przeniesioniem do oddziału
specjalistycznego
23
X
X
X
320
J32
5.51.01.0009032
Duże zabiegi skórne *
Średnie zabiegi skórne *
59
12
X
5.51.01.0009033
X
X X X X
X
322
J34
5.51.01.0009034
Leczenie chirurgiczne zmian troficznych stopy *
62
33
79
X X X X
J33
65
35
83
X
321
323
J35
5.51.01.0009035
Leczenie anomalii naczyniowych laserem pulsacyjno-barwnikowym < 18
r.ż.
32
32
23
324
J37
5.51.01.0009037
Owrzodzenia skóry
J38
5.51.01.0009038
Ciężkie choroby dermatologiczne
326
J39
5.51.01.0009039
Duże choroby dermatologiczne
327
J46
5.51.01.0009046
Duże choroby infekcyjne skóry
328
J47
5.51.01.0009047
Duże guzy skóry
329
J49
5.51.01.0009049
Łagodne choroby dermatologiczne
64
82
33
40
62
27
62
325
330
K01
5.51.01.0010001
Zabiegi radykalne w rakach gruczołów dokrewnych *
331
K02
5.51.01.0010002
Operacja wola guzowatego powikłanego *
332
K03
5.51.01.0010003
Zabiegi dotyczące tarczycy i przytarczyc *
333
K04
5.51.01.0010004
Zabiegi dotyczące nadnerczy *
334
K05
5.51.01.0010005
Zabiegi diagnostyczne tarczycy, przytarczyc, nadnerczy *
335
K06
5.51.01.0010006
Stany naglące w endokrynologii
336
K16
5.51.01.0010016
Choroby przysadki
337
K26
5.51.01.0010026
Zaburzenia wodno-elektrolitowe
338 K27A
5.51.01.0010025
Zaburzenia odżywienia > 17 r.ż.
339 K27B
5.51.01.0010029
Zaburzenia odżywienia < 18 r.ż.
285
129
73
205
14
82
41
28
50
53
86
44
48
83
49
35
11
26
123
69
195
13
13
9
9
15
12
23
39
27
48
50
82
42
46
6
23
27
24
18
21
29
26
31
38
59
12
17
7
15
20
20
12
22
18
26
12
22
X
13
4
X
16
6
X
6
4
X
8
3
12
3
X
5
2
Choroby układu dokrewnego
6
6
6
6
12
16
6
7
6
4
10
4
11
4
17
4
9
4
10
5
X
17
4
10
6
7
3
X
X X
X
X
X
X X
X X
X
X
X X X
X
X
X
X
X
X
X X X
X
X
X
X
X X X
X
X
X X
X
X
X X
X
X X X
X X X
X
X X
X X
X X
X
X X
X X
X
X X
X X
X
X
X X
X
X X
X X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X X
X X
X X
X X
X X
X
X X
X X
X
341
K35
5.51.01.0010035
Cukrzyca z powikłaniami i inne stany hipoglikemiczne
342
K37
5.51.01.0010037
Cukrzyca ze stanami hiperglikemicznymi
343
K39
5.51.01.0010039
Stopa cukrzycowa
344
K46
5.51.01.0010046
Ciężkie choroby tarczycy
345
K47
5.51.01.0010047
Choroby tarczycy
80
15
16
6
X
X X X X
X X
X X
X
X
X X
X
X
X X X
X
X
X
X
Wrodzone wady metaboliczne
X X
X
X X X X
5.51.01.0010028
X
X
X
X X X
K28
X
X
X
X
X
X X
X
X
346
K48
5.51.01.0010048
Orbitopatia tarczycowa - terapia przeciwzapalna i przygotowanie do
radioterapii i leczenia dekompresyjnego
347
K53
5.51.01.0010053
Nadczynność gruczołów dokrewnych poza hiperprolaktynemią,
nadczynnością tarczycy i guzami neuroendokrynnymi przewodu
pokarmowego i układu oddechowego
73
14
15
4
X
348
K54
5.51.01.0010054
Autoimmunologiczne zespoły wielogruczołowe
44
12
9
3
X
10 z 17
X
X X
340
33
X X
X
X
X
X
Załącznik nr 1a do zarządzenia Nr 89/2013/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2013 r.
Liczba dni
punktowa
punktowa
Wartość
Wartość
Wartość
pobytu
osobodnia
hospitalizacji < 2
punktowa punktowa - punktowa finansowana
ponad ryczałt
dni - typ umowy
"leczenie
hospitalizacj hospitalizac
grupą - typ
finansowany
hospitalizacja/
jednego
ja planowa
a
umowy
grupą - typ
hospitalizacja
dnia"
hospitalizacja
umowy
planowa
hospitalizacja
alergologia
anestezjologia i
angiologia
audiologia i foniatria
chirurgia dziecięca
chirurgia klatki piersiowej
chirurgia naczyniowa
chirurgia ogólna
chirurgia onkologiczna
chirurgia plastyczna
chirurgia szczękowochoroby płuc
choroby wewnętrzne
choroby zakaźne
dermatologia i
diabetologia
endokrynologia
gastroenterologia
geriatria
ginekologia onkologiczna
hematologia
immunologia kliniczna
kardiochirurgia
kardiologia
nefrologia
neonatologia
neurochirurgia
neurologia
okulistyka
onkologia i hematologia
onkologia kliniczna
ortopedia i traumat narz
otorynolaryngologia
pediatria
położnictwo i ginekologia
reumatologia
toksykologia kliniczna
transplantologia kliniczna
urologia
Katalog grup
Lp.
Kod
grupy
Kod produktu
349
K55
5.51.01.0010055
Raki gruczołów dokrewnych z zaburzeniami czynności hormonalnej,
nowotworowe zespoły wielogruczołowe oraz ektopowe wydzielanie
hormonów z wyłaczeniem guzów neuroendokrynnych przewodu
pokarmowego i układu oddechowego
98
22
20
4
X
350
K56
5.51.01.0010056
Guzy złośliwe gruczołów dokrewnych bez zaburzeń czynności hormonalnej
66
19
13
3
X X
X X
351
K57
5.51.01.0010057
Guzy neuroendokrynne
352
K58
5.51.01.0010058
Nowotwory endokrynne poza przysadką
353
K59
5.51.01.0010059
Inne choroby układu wydzielania wewnętrznego
86
55
37
24
12
17
17
11
7
4
6
4
194
X
X
Nazwa grupy
354
K63
5.51.01.0010063
Kwalifikacja do leczenia jodem radioaktywnym raka tarczycy lub ocena
skuteczności leczenia z zastosowaniem rekombinowanego TSH [rhTSH]
355
K64
5.51.01.0010064
Leczenie radioizotopowe nowotworów z zastosowanierm 131I - meta-jodobenzyl guanidyny (131 I-MIBG)
160
356
L01
5.51.01.0011001
Kompleksowe otwarte zabiegi nerek *
357
L02
5.51.01.0011002
Duże otwarte zabiegi nerek *
358
L03
5.51.01.0011003
Średnie otwarte zabiegi nerek *
359
L05
5.51.01.0011005
Duże endoskopowe zabiegi nerek *
360
L06
5.51.01.0011006
Średnie endoskopowe zabiegi nerek *
361
L07
5.51.01.0011007
Zakażenia nerek lub dróg moczowych
362
L08
5.51.01.0011008
Nowotwory nerek i dróg moczowych
363
L09
5.51.01.0011009
Małe zabiegi nerek *
364
L12
5.51.01.0011012
Duże otwarte zabiegi moczowodu *
365
L13
5.51.01.0011013
Średnie otwarte zabiegi moczowodu *
366
L15
5.51.01.0011015
Duże endoskopowe zabiegi moczowodu *
367
L16
5.51.01.0011016
Średnie endoskopowe zabiegi moczowodu *
368
L17
5.51.01.0011017
Małe endoskopowe zabiegi moczowodu *
150
115
46
100
40
24
70
25
105
49
80
40
25
369
L21
5.51.01.0011021
Kompleksowe zabiegi pęcherza moczowego z wytworzeniem przetoki *
335
37
370
L22
5.51.01.0011022
Duże otwarte zabiegi na pęcherzu moczowym, w tym plastyka *
371
L23
5.51.01.0011023
Średnie otwarte zabiegi na pęcherzu moczowym *
372
L24
5.51.01.0011024
Zabiegi w zakresie przetok odprowadzających mocz *
373
L25
5.51.01.0011025
Duże endoskopowe zabiegi na pęcherzu moczowym *
L26
5.51.01.0011026
Średnie zabiegi endoskopowe na pęcherzu moczowym *
375
L27
5.51.01.0011027
Zaburzenia odpływu moczu
376
L29
5.51.01.0011029
Choroby pęcherza moczowego i moczowodu
377
L30
5.51.01.0011030
Małe zabiegi pęcherza moczowego *
47
5
6
18
378
L31
5.51.01.0011031
Radykalna prostatektomia *
379
L32
5.51.01.0011032
Otwarte zabiegi gruczołu krokowego i pęcherza moczowego *
380
L43
5.51.01.0011043
Przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego *
31
83
82
49
16
19
19
152
97
67
42
16
41
12
374
304
33
87
86
52
17
20
20
160
102
70
381
L45
5.51.01.0011044
Endoskopowe zabiegi gruczołu krokowego lub pęcherza moczowego *
30
29
27
382
L46
5.51.01.0011045
Choroby gruczołu krokowego
383
L47
5.51.01.0011047
Małe zabiegi gruczołu krokowego lub pęcherza moczowego *
384
L52
5.51.01.0011052
Duże otwarte zabiegi cewki moczowej *
385
L53
5.51.01.0011053
Średnie zabiegi cewki moczowej *
386
L54
5.51.01.0011054
Małe zabiegi cewki moczowej *
387
L62
5.51.01.0011062
Duże i średnie zabiegi prącia *
12
23
86
35
14
62
11
22
82
33
13
59
143
109
44
95
38
23
24
47
76
38
24
90
36
23
75
36
23
Choroby układu moczowo-płciowego
21
6
25
6
9
6
90
15
36
4
17
5
3
18
14
5
23
28
5
10
5
75
36
23
12
5
27
27
63
X X
X
X X X X
X X
X
X X
X
X
X X
X
X
X X
X
X
X X
X
X
X X
X
X
X X
X
X
X
X
X
21
12
X
X X
X
X
X X
X
X
X
X
X
X
X
X
X X
X
X
X X
X
X
X X
6
X
X X
X
X
X
6
4
4
4
X
X X
X
X
X
X
X X
X
X
X
X
X X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
2
3
5
5
20
63
X X
X X
X
X
X
X
X
X
X X
X
X
X X
X X
X
X
X
X
X
X
X
X
27
4
32
12
28
47
5
6
18
X X
X
X
2
21
17
32
12
28
2
X X
X
X
6
11 z 17
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X X X
X
X
X
Uwagi
Załącznik nr 1a do zarządzenia Nr 89/2013/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2013 r.
Liczba dni
punktowa
punktowa
Wartość
Wartość
Wartość
pobytu
osobodnia
hospitalizacji < 2
punktowa punktowa - punktowa finansowana
ponad ryczałt
dni - typ umowy
"leczenie
hospitalizacj hospitalizac
grupą - typ
finansowany
hospitalizacja/
jednego
ja planowa
a
umowy
grupą - typ
hospitalizacja
dnia"
hospitalizacja
umowy
planowa
hospitalizacja
Lp.
Kod
grupy
Kod produktu
388
L64
5.51.01.0011064
Małe zabiegi prącia *
13
12
389
L69
Nazwa grupy
11
11
X
X
X X X
X
Choroby prącia, jąder, nasieniowodu, moczowodu i cewki moczowej
17
16
Zabiegi moszny, jądra, najądrza i nasieniowodu > 17 r.ż. *
391 L72B
5.51.01.0011074
Zabiegi moszny, jądra, najądrza i nasieniowodu < 18 r.ż. *
31
54
29
51
L81
5.51.01.0011081
Leczenie powikłań leczenia nerkozastępczego > 17 r.ż.
58
15
12
5
X X
X
X
29
22
21
11
16
7
12
5
5
5
3
5
3
X X
X
X
X
X X
X
X
X
14
5
393
L82
5.51.01.0011082
Ostra niewydolność nerek
L83
5.51.01.0011083
Przewlekła niewydolność nerek
395
L84
5.51.01.0011084
Inne choroby nerek
396
L85
5.51.01.0011085
Kamica moczowa
397
L86
5.51.01.0011086
Badania w zakresie dróg moczowych
79
36
61
17
11
398
L87
5.51.01.0011087
Leczenie powikłań leczenia nerkozastępczego < 18 r.ż.
72
399
L91
5.51.01.0011091
Implantacja lub wymiana hydraulicznego zwieracza cewki moczowej (AUS)
*
400
L92
5.51.01.0011092
ESWL *
401
402
L94
L96
5.51.01.0011094
5.51.01.0011096
Przeszczepienie nerki > 17 r.ż.*
Przeszczepienie nerki < 18 r.ż.*
16
10
5
5
28
49
15
X
X
X X
X
X
X X
X
X X
X
X X
X
także w przypadku leczenia
nerkozastępczego prowadzonego w innym
ośrodku
X
X
X
X
X
X
X
X
X X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
także w przypadku leczenia
nerkozastępczego prowadzonego w innym
ośrodku
X
563
20
843
931
Uwagi
X
5.51.01.0011073
394
2
X
5.51.01.0011069
28
49
3
X
390 L72A
392
5
alergologia
anestezjologia i
angiologia
audiologia i foniatria
chirurgia dziecięca
chirurgia klatki piersiowej
chirurgia naczyniowa
chirurgia ogólna
chirurgia onkologiczna
chirurgia plastyczna
chirurgia szczękowochoroby płuc
choroby wewnętrzne
choroby zakaźne
dermatologia i
diabetologia
endokrynologia
gastroenterologia
geriatria
ginekologia onkologiczna
hematologia
immunologia kliniczna
kardiochirurgia
kardiologia
nefrologia
neonatologia
neurochirurgia
neurologia
okulistyka
onkologia i hematologia
onkologia kliniczna
ortopedia i traumat narz
otorynolaryngologia
pediatria
położnictwo i ginekologia
reumatologia
toksykologia kliniczna
transplantologia kliniczna
urologia
Katalog grup
X warunki określone w zał. nr 3
19
18
18
X
30
10
30
10
12 z 17
X
X
X
X
1) warunki określone w zał. nr 3
2) zgodnie z opisem świadczenia
(zał. nr 10)
3) nie można łączyć z innymi
świadczeniami z wyłączeniem:
a) świadczeń 5.53.01.0001496,
5.53.01.0001497 i 5.53.01.0001498
b) pozostałych świadczeń z katalogu
świadczeń do sumowania po upływie
liczby dni finansowanych grupą
4) nie można łączyć ze świadczeniem
5.10.00.0000052 hemodializa z katalogu
świadczeń odrębnie kontraktowanych
oraz 5.53.01.0001478 z katalogu
świadczeń do sumowania
X
1) warunki określone w zał. nr 3
2) zgodnie z opisem świadczenia
(zał. nr 10)
3) nie można łączyć z innymi
świadczeniami z wyłączeniem:
a) świadczeń 5.53.01.0001496,
5.53.01.0001497 i 5.53.01.0001498
b) pozostałych świadczeń z katalogu
świadczeń do sumowania po upływie
liczby dni finansowanych grupą
4) nie można łączyć ze
świadczeniem 5.10.00.0000052
hemodializa z katalogu świadczeń
odrębnie kontraktowanych oraz ze
5.53.01.0001478 z katalogu świadczeń
do sumowania
Załącznik nr 1a do zarządzenia Nr 89/2013/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2013 r.
Lp.
Kod
grupy
Kod produktu
Nazwa grupy
L97
5.51.01.0011097
Przeszczepienie nerki i trzustki*
404 L104
5.51.01.0011104
Inne procedury w zakresie układu moczowo - płciowego *
405
M01
5.51.01.0012001
Kompleksowe zabiegi dolnej części układu rozrodczego bez pw *
406
M02
5.51.01.0012002
Duże zabiegi dolnej części układu rozrodczego *
407
M03
5.51.01.0012003
Średnie zabiegi dolnej części układu rozrodczego *
408
M04
5.51.01.0012004
Małe zabiegi dolnej części układu rozrodczego *
409
M05
5.51.01.0012005
Zabiegi w nietrzymaniu moczu*
410
M06
5.51.01.0012006
Kompleksowe zabiegi dolnej części układu rozrodczego z pw*
411
M11
5.51.01.0012011
Kompleksowe zabiegi górnej części układu rozrodczego bez pw *
412
M12
5.51.01.0012012
Bardzo duże zabiegi górnej części układu rozrodczego bez pw *
413
M13
5.51.01.0012013
Duże zabiegi górnej części układu rozrodczego *
414
M14
5.51.01.0012014
Średnie zabiegi górnej części układu rozrodczego *
415
M15
5.51.01.0012015
Małe zabiegi górnej części układu rozrodczego *
416
M16
5.51.01.0012016
Zagrażające lub dokonane poronienie, zakończenie ciąży obumarłej
417
M17
5.51.01.0012017
Indukcja poronienia
403
Liczba dni
punktowa
punktowa
Wartość
Wartość
Wartość
pobytu
osobodnia
hospitalizacji < 2
punktowa punktowa - punktowa finansowana
ponad ryczałt
dni - typ umowy
"leczenie
hospitalizacj hospitalizac
grupą - typ
finansowany
hospitalizacja/
jednego
ja planowa
a
umowy
grupą - typ
hospitalizacja
dnia"
hospitalizacja
umowy
planowa
hospitalizacja
1 950
7
7
260
81
26
10
75
289
267
165
68
47
16
28
247
77
25
10
71
275
254
157
65
45
15
27
26
25
18
18
295
183
16
42
17
17
280
174
15
40
418
M18
5.51.01.0012018
Leczenie zachowawcze dolnej części układu rozrodczego
419
M19
5.51.01.0012019
Leczenie zachowawcze zaburzeń statyki narządu rodnego
420
M20
5.51.01.0012020
Kompleksowe zabiegi górnej części układu rozrodczego z pw*
421
M21
5.51.01.0012021
Bardzo duże zabiegi górnej części układu rozrodczego z pw*
422
M26
5.51.01.0012026
Leczenie zachowawcze górnej części układu rozrodczego
423
M27
5.51.01.0012027
Leczenie zachowawcze jajników, jajowodów i miednicy mniejszej
5.51.01.0012028
Leczenie zachowawcze nowotworów złośliwych układu rozrodczego z pw
> 4 dni
82
34
424
M28
30
6
23
9
68
42
14
10
X
X
X
6
Choroby żeńskiego układu rozrodczego
X
50
6
X
14
6
X
23
X
9
X
11
68
6
X
50
6
X
14
6
X
14
6
X
13
6
X
8
42
5
X
14
14
X
5
5
14
14
5
11
3
11
4
4
6
6
3
6
16
16
32
16
15
425
M29
5.51.01.0012029
Leczenie zachowawcze nowotworów złośliwych układu rozrodczego bez
pw
426
M30
5.51.01.0012030
Leczenie zachowawcze w innych chorobach układu rozrodczego
427
M31
5.51.01.0012031
Leczenie niepłodności żeńskiej
30
5
29
5
428
N01
5.51.01.0013001
Poród *
35
32
429
N02
5.51.01.0013002
Poród mnogi lub przedwczesny *
46
alergologia
anestezjologia i
angiologia
audiologia i foniatria
chirurgia dziecięca
chirurgia klatki piersiowej
chirurgia naczyniowa
chirurgia ogólna
chirurgia onkologiczna
chirurgia plastyczna
chirurgia szczękowochoroby płuc
choroby wewnętrzne
choroby zakaźne
dermatologia i
diabetologia
endokrynologia
gastroenterologia
geriatria
ginekologia onkologiczna
hematologia
immunologia kliniczna
kardiochirurgia
kardiologia
nefrologia
neonatologia
neurochirurgia
neurologia
okulistyka
onkologia i hematologia
onkologia kliniczna
ortopedia i traumat narz
otorynolaryngologia
pediatria
położnictwo i ginekologia
reumatologia
toksykologia kliniczna
transplantologia kliniczna
urologia
Katalog grup
4
4
1) warunki określone w zał. nr 3
2) zgodnie z opisem świadczenia
(zał. nr 10)
3) nie można łączyć z innymi
świadczeniami z wyłączeniem
świadczeń z katalogu świadczeń do
sumowania po upływie liczby dni
finansowanych grupą
4) nie można łączyć ze
świadczeniem 5.10.00.0000052
hemodializa z katalogu świadczeń
odrębnie kontraktowanych oraz ze
5.53.01.0001478 z katalogu świadczeń
do sumowania
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X X
zgodnie z ustawą z dnia 7 stycznia 1993 r o
planowaniu rodziny, ochronie płodu ludzkiego
i warunkach dopuszczalności przerwania
ciąży (Dz. U. z 1993 r. Nr 17, poz. 78 z późn.
zm.)
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X X
X
X
X
X X
X
X
6
X
X X
X
X
7
5
X
X X
X
X
11
4
X
X X
X
X
X
X
X X
X X
Uwagi
X
X
Położnictwo i opieka nad noworodkami
X
17
4
13 z 17
X
warunki określone w zał. nr 3 dla 2 poziomu
referencyjnego
Załącznik nr 1a do zarządzenia Nr 89/2013/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2013 r.
Liczba dni
punktowa
punktowa
Wartość
Wartość
Wartość
pobytu
osobodnia
hospitalizacji < 2
punktowa punktowa - punktowa finansowana
ponad ryczałt
dni - typ umowy
"leczenie
hospitalizacj hospitalizac
grupą - typ
finansowany
hospitalizacja/
jednego
ja planowa
a
umowy
grupą - typ
hospitalizacja
dnia"
hospitalizacja
umowy
planowa
hospitalizacja
alergologia
anestezjologia i
angiologia
audiologia i foniatria
chirurgia dziecięca
chirurgia klatki piersiowej
chirurgia naczyniowa
chirurgia ogólna
chirurgia onkologiczna
chirurgia plastyczna
chirurgia szczękowochoroby płuc
choroby wewnętrzne
choroby zakaźne
dermatologia i
diabetologia
endokrynologia
gastroenterologia
geriatria
ginekologia onkologiczna
hematologia
immunologia kliniczna
kardiochirurgia
kardiologia
nefrologia
neonatologia
neurochirurgia
neurologia
okulistyka
onkologia i hematologia
onkologia kliniczna
ortopedia i traumat narz
otorynolaryngologia
pediatria
położnictwo i ginekologia
reumatologia
toksykologia kliniczna
transplantologia kliniczna
urologia
Katalog grup
Lp.
Kod
grupy
Kod produktu
430
N03
5.51.01.0013003
Patologia ciąży lub płodu z porodem > 5 dni *
56
13
6
X
warunki określone w zał. nr 3 dla 2 poziomu
referencyjnego
431
N06
5.51.01.0013006
Patologia ciąży i połogu- diagnostyka, leczenie > 11 dni
64
39
3
X
warunki określone w zał. nr 3 dla 2 poziomu
referencyjnego
432 N07C
5.51.01.0013013
Ciężka patologia ciąży - diagnostyka rozszerzona, leczenie kompleksowe
< 5 dni
35
X
warunki określone w zał. nr 3 dla 3 poziomu
referencyjnego
433 N07D
5.51.01.0013014
Ciężka patologia ciąży - diagnostyka rozszerzona, leczenie kompleksowe
> 4 dni
75
X
warunki określone w zał. nr 3 dla 3 poziomu
referencyjnego
63
X
warunki określone w zał. nr 3 dla 3 poziomu
referencyjnego
Nazwa grupy
15
20
Uwagi
434
N08
5.51.01.0013008
Ciężka patologia płodu - diagnostyka, leczenie
435
N09
5.51.01.0013009
Ciężka patologia ciąży z porodem - diagnostyka rozszerzona, leczenie
kompleksowe > 10 dni*
156
X
warunki określone w zał. nr 3 dla 3 poziomu
referencyjnego
436
N11
5.51.01.0013011
Ciężka patologia ciąży z porodem - diagnostyka rozszerzona, leczenie
kompleksowe > 10 dni z pw*
164
X
warunki określone w zał. nr 3 dla 3 poziomu
referencyjnego
9
20
437
N12
5.51.01.0013012
Patologia ciąży i połogu - diagnostyka, obserwacja, leczenie < 12 dni
438
N20
5.51.01.0013020
Noworodek wymagający normalnej opieki
439
N21
5.51.01.0013021
Ciężka patologia noworodka > 30 dni
440
N22
5.51.01.0013022
441
N23
9
19
1
5
X
X
18
X
warunki określone w zał. nr 3 dla 3 poziomu
referencyjnego
90
6
X
warunki określone w zał. nr 3 dla 2 poziomu
referencyjnego
12
22
5
X
warunki określone w zał. nr 3 dla 2 poziomu
referencyjnego
90
55
10
8
18
11
4
3
X
6
X
1 000
30
Noworodek wymagający intensywnej terapii
450
20
5.51.01.0013023
Noworodek wymagający intensywnej opieki
111
442
N24
5.51.01.0013024
Noworodek wymagający szczególnej opieki
443
N25
5.51.01.0013025
Noworodek wymagający wzmożonego nadzoru
444
N26
5.51.01.0013026
Noworodek wymagający intensywnej terapii z zabiegiem chirurgicznym *
499
18
100
445
N31
5.51.01.0013031
Kompleksowe zabiegi chirurgii noworodka i niemowlęcia *
446
N32
5.51.01.0013032
Duże zabiegi chirurgii noworodka i niemowlęcia *
447
N33
5.51.01.0013033
Średnie zabiegi chirurgii noworodka i niemowlęcia *
24
21
18
448
N34
5.51.01.0013034
Małe zabiegi chirurgii noworodka i niemowlęcia *
347
206
112
57
13
13
17
27
16
69
6
41
6
22
6
11
Choroby dzieci
8
4
5
2
12
3
19
5
8
3
19
10
7
15
10
6
3
4
12
10
6
10
5
8
6
4
3
6
9
7
6
X X
9
6
3
X
452
P05
5.51.01.0014005
Główne infekcje (w tym choroby immunologiczne)
453
P06
5.51.01.0014006
Mniejsze infekcje (w tym choroby immunologiczne)
38
26
60
95
42
454
P07
5.51.01.0014007
Nowotwory
52
449
P01
5.51.01.0014001
Astma lub trudności w oddychaniu
450
P03
5.51.01.0014003
Choroby górnego odcinka dróg oddechowych
451
P04
5.51.01.0014004
Choroby dolnych dróg oddechowych
461
P14
5.51.01.0014014
Pourazowe uszkodzenia poza uszkodzeniem mózgu
462
P15
5.51.01.0014015
Zaburzenia zachowania
17
22
58
51
30
52
24
41
463
P16
5.51.01.0014016
Poważne schorzenia uwarunkowane genetycznie i inne choroby wrodzone
35
464
P17
5.51.01.0014017
Choroby układu moczowo - płciowego
30
455
P08
5.51.01.0014008
Drgawki gorączkowe
456
P09
5.51.01.0014009
Choroby układu nerwowego
457
P10
5.51.01.0014010
Choroby endokrynologiczne (bez cukrzycy)
458
P11
5.51.01.0014011
Poważne choroby żołądkowo-jelitowe i metaboliczne
459
P12
5.51.01.0014012
Inne zaburzenia żołądkowo-jelitowe i metaboliczne
460
P13
5.51.01.0014013
Alergie
X
36
25
57
40
16
29
49
23
29
X
X
X
X warunki określone w zał. nr 3
X
X
X
X warunki określone w zał. nr 3
X warunki określone w zał. nr 3
X
X warunki określone w zał. nr 3
X
X
warunki określone w zał. nr 3 dla 3 poziomu
referencyjnego
X
X
X
X
X
X
X
4
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X X
X
X
X
X X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X X X X
X X
X X X X
X
14 z 17
X
X
X
X
nie obejmuje leczenia anomalii naczyniowych
laserem pulsacyjno-barwnikowym
X
X
X
X
X
Załącznik nr 1a do zarządzenia Nr 89/2013/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2013 r.
Lp.
Kod
grupy
Kod produktu
Nazwa grupy
465
P18
5.51.01.0014018
Choroby nerek z niewydolnością nerkową
466
P19
5.51.01.0014019
Choroby krwi
467
P20
5.51.01.0014020
Choroby skóry, układu mięśniowo-kostnego lub tkanki łącznej
468
P21
5.51.01.0014021
Choroby układu krążenia
469
P22
5.51.01.0014022
Infekcyjne i nieinfekcyjne zapalenie żołądka i jelit
470
P23
5.51.01.0014023
Padaczka
471
P24
5.51.01.0014024
Cukrzyca
472
P25
5.51.01.0014025
Uraz głowy z urazem mózgu
473
P26
5.51.01.0014026
Leczenie nowotworów z pw > 7 dni
474
P27
5.51.01.0014027
Guzy lite układu nerwowego
475
P28
5.51.01.0014028
Guzy lite narządów, tkanek i innych układów
476
P29
5.51.01.0014029
Bóle głowy - diagnostyka i leczenie > 3 dni
Liczba dni
punktowa
punktowa
Wartość
Wartość
Wartość
pobytu
osobodnia
hospitalizacji < 2
punktowa punktowa - punktowa finansowana
ponad ryczałt
dni - typ umowy
"leczenie
hospitalizacj hospitalizac
grupą - typ
finansowany
hospitalizacja/
jednego
ja planowa
a
umowy
grupą - typ
hospitalizacja
dnia"
hospitalizacja
umowy
planowa
hospitalizacja
80
35
41
53
48
60
68
23
101
67
58
49
32
15
12
12
10
12
20
10
10
7
6
33
39
50
46
65
16
7
8
11
10
12
14
5
3
4
5
6
4
6
6
3
15
15
15
13
12
alergologia
anestezjologia i
angiologia
audiologia i foniatria
chirurgia dziecięca
chirurgia klatki piersiowej
chirurgia naczyniowa
chirurgia ogólna
chirurgia onkologiczna
chirurgia plastyczna
chirurgia szczękowochoroby płuc
choroby wewnętrzne
choroby zakaźne
dermatologia i
diabetologia
endokrynologia
gastroenterologia
geriatria
ginekologia onkologiczna
hematologia
immunologia kliniczna
kardiochirurgia
kardiologia
nefrologia
neonatologia
neurochirurgia
neurologia
okulistyka
onkologia i hematologia
onkologia kliniczna
ortopedia i traumat narz
otorynolaryngologia
pediatria
położnictwo i ginekologia
reumatologia
toksykologia kliniczna
transplantologia kliniczna
urologia
Katalog grup
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X X
X
X
X
X
X
X
X
Uwagi
X
X
X
X
X
X
X X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Choroby naczyń
1 216
477
Q01
5.51.01.0015001
Endowaskularne zaopatrzenie tętniaka aorty *
478
Q02
5.51.01.0015002
Zabiegi naczyniowe w obszarze brzusznym z pw i reoperacje *
264
33
6
X
X X
479
Q03
5.51.01.0015003
Zabiegi naczyniowe w obszarze brzusznym *
173
32
6
X
X X
140
193
28
30
X
- warunki określone w zał. nr 3;
- w kardiochirurgii dotyczy wyłącznie aorty
piersiowej
X
w chirurgii ogólnej wyłącznie w przypadku
pękniętego tętniaka aorty
w chirurgii ogólnej wyłącznie w przypadku
pękniętego tętniaka aorty
X
480
Q11
5.51.01.0015011
Zabiegi hybrydowe w obrębie naczyń obwodowych *
481
Q12
5.51.01.0015012
Zabiegi na tętnicach kończyn dolnych *
482
Q13
5.51.01.0015013
Pomostowanie tętnic obwodowych *
319
147
203
483
Q14
5.51.01.0015014
Pomostowanie i rekonstrucja naczyń pozaczaszkowych i kończyn górnych
*
152
144
484
Q15
5.51.01.0015015
Zabiegi w zakresie naczyń pozaczaszkowych i kończyn górnych *
485
Q16
5.51.01.0015016
Inne zabiegi na naczyniach *
486
Q17
5.51.01.0015017
Sympatektomia *
487
Q18
5.51.01.0015018
Duże zabiegi na układzie limfatycznym *
488
Q19
5.51.01.0015019
Średnie zabiegi na układzie limfatycznym *
489
Q20
5.51.01.0015020
Małe zabiegi na układzie limfatycznym *
490
Q22
5.51.01.0015022
Zakrzepowe zapalenie żył - leczenie operacyjne *
491
Q23
5.51.01.0015023
Operacje żylaków z safenektomią *
492
Q24
5.51.01.0015024
Operacje żylaków bez safenektomii *
124
119
56
60
40
12
53
37
13
118
113
53
57
38
11
50
35
12
493
Q31
5.51.01.0015031
Choroby krwotoczne naczyń mózgowych - remodeling naczyń z
zastosowaniem stentu *
937
X X
warunki określone w zał. nr 3
679
X X
warunki określone w zał. nr 3
536
X X
warunki określone w zał. nr 3
X
23
50
54
36
11
33
11
X
X
6
6
X
X X
X
X X
26
6
X
X X
17
6
X
X X
X
X X X X X
29
23
50
54
36
11
X
w chirurgii ogólnej w stanach nagłych
X X X X
33
11
X X X X X
X
X
X X
X
X
X X X X X
X
X
X X
X
X
X X X X X
X
X
X X
X
X
X
X X
X
X X
X
X X
494
Q32
5.51.01.0015032
Choroby krwotoczne naczyń mózgowych - duży endowaskularny zabieg
naprawczy *
495
Q33
5.51.01.0015033
Choroby krwotoczne naczyń mózgowych - średni endowaskularny zabieg
naprawczy *
496
Q41
5.51.01.0015041
Zabiegi endowaskularne - 1. grupa *
96
X
X
X
X X
X
warunki określone w zał. nr 3
- w kardiochirurgii dotyczy wyłącznie
zabiegów w obszarze aorty piersiowej
497
Q42
5.51.01.0015042
Zabiegi endowaskularne - 2. grupa *
X
X
X
X
warunki określone w zał. nr 3
Q43
5.51.01.0015043
Zabiegi endowaskularne - 3. grupa *
X
X
X
X
X
warunki określone w zał. nr 3
499
Q44
5.51.01.0015044
Zabiegi endowaskularne - 4. grupa *
140
180
210
X
498
X
X
X
X
X
warunki określone w zał. nr 3
15 z 17
Załącznik nr 1a do zarządzenia Nr 89/2013/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2013 r.
Lp.
Kod
grupy
Kod produktu
Nazwa grupy
Liczba dni
punktowa
punktowa
Wartość
Wartość
Wartość
pobytu
osobodnia
hospitalizacji < 2
punktowa punktowa - punktowa finansowana
ponad ryczałt
dni - typ umowy
"leczenie
hospitalizacj hospitalizac
grupą - typ
finansowany
hospitalizacja/
jednego
ja planowa
a
umowy
grupą - typ
hospitalizacja
dnia"
hospitalizacja
umowy
planowa
hospitalizacja
alergologia
anestezjologia i
angiologia
audiologia i foniatria
chirurgia dziecięca
chirurgia klatki piersiowej
chirurgia naczyniowa
chirurgia ogólna
chirurgia onkologiczna
chirurgia plastyczna
chirurgia szczękowochoroby płuc
choroby wewnętrzne
choroby zakaźne
dermatologia i
diabetologia
endokrynologia
gastroenterologia
geriatria
ginekologia onkologiczna
hematologia
immunologia kliniczna
kardiochirurgia
kardiologia
nefrologia
neonatologia
neurochirurgia
neurologia
okulistyka
onkologia i hematologia
onkologia kliniczna
ortopedia i traumat narz
otorynolaryngologia
pediatria
położnictwo i ginekologia
reumatologia
toksykologia kliniczna
transplantologia kliniczna
urologia
Katalog grup
500
Q45
5.51.01.0015045
Zabiegi endowaskularne - 5. grupa *
190
X
X
X
501
Q46
5.51.01.0015046
Zabiegi endowaskularne - 6. grupa *
239
X
X
X
502
Q47
5.51.01.0015047
Zabiegi endowaskularne - 7. grupa *
503
Q48
5.51.01.0015048
Radiologia zabiegowa - zabiegi diagnostyczne *
504
Q51
5.51.01.0015051
Dostęp naczyniowy w leczeniu nerkozastępczym z wykorzystaniem protez
naczyniowych *
505
Q52
5.51.01.0015052
Dostęp w leczeniu nerkozastępczym *
506
Q66
5.51.01.0015066
Choroby naczyń
507
32
30
100
95
48
48
46
46
29
29
43
5.51.01.0016001
Intensywne leczenie ostrych białaczek > 17 r.ż.
550
45
12
190
49
15
65
11
6
550
16
4
15
15
508
S02
5.51.01.0016002
Choroby układu krwiotwórczego i odpornościowego > 10 dni
S03
5.51.01.0016003
Choroby układu krwiotwórczego i odpornościowego > 1 dnia
510
S04
5.51.01.0016004
Choroby układu krwiotwórczego i odpornościowego < 2 dni
511
S05
5.51.01.0016005
Zaburzenia krzepliwości, inne choroby krwi i śledziony > 10 dni
512
S06
5.51.01.0016006
Zaburzenia krzepliwości, inne choroby krwi i śledziony > 1 dnia
513
S07
5.51.01.0016007
Zaburzenia krzepliwości, inne choroby krwi i śledziony < 2 dni
514
S08
5.51.01.0016008
Intensywne leczenie ostrych białaczek < 18 r.ż.
S21
5.51.01.0016021
Przeszczepienie autologicznych komórek krwiotwórczych*
1 000
X
X
15
16 z 17
X
warunki określone w zał. nr 3
- w kardiochirurgii dotyczy wyłącznie
zabiegów w obszarze aorty piersiowej
X X
warunki określone w zał. nr 3
- w neurologii możliwość realizacji
wyłącznie 00.633 Przezskórne
wprowadzenie stentu(ów) do tętnicy
szyjnej z neuroprotekcją,
00.634 Przezskórne wprowadzenie
stentu(ów) do pnia ramienno-głowowego
z neuroprotekcją
- w kardiochirurgii dotyczy wyłącznie
zabiegów w obszarze aorty piersiowej
X
X X X X X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X X
X
X X
X X X X X
X
X X
X
X
X
X
X
X X
X
X
- wdrożenie leczenia (indukcja) oraz
reindukcja
- w przypadku immunoablacji w leczeniu
aplazji szpiku konieczność spełnienia
warunków określonych w zał. nr 3 (pkt
21.4)
X
X X
X X
X X
X X
X X
X X
X
X X
X X
X
X X
X
X X
X X
X
X X
X
X X
X X
X
15
30
X X
X X
X X
35
X
X
X
warunki określone w zał. nr 3
- w onkologii klinicznej, położnictwie i
X ginekologii oraz ginekologii onkologicznej
możliwość realizacji wyłącznie 39. 991
Embolizacja narządowa bez użycia leków
X
X
X
X
X X
43
X
X
X X
21
10
3
Choroby układu krwiotwórczego, zatrucia i choroby zakaźne
S01
509
515
260
X
Uwagi
X X
X
X
X
1) warunki określone w zał. nr 3
2) nie można łączyć z innymi
świadczeniami z wyłączeniem:
a) świadczenia 5.07.01.0000013 (dotyczy
wyłącznie procedury 92.243)
b) świadczeń z katalogu świadczeń do
sumowania po upływie liczby dni
finansowanych grupą
Załącznik nr 1a do zarządzenia Nr 89/2013/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2013 r.
Lp.
516
Kod
grupy
S22
Kod produktu
5.51.01.0016022
Nazwa grupy
Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od rodzeństwa
identycznego w HLA*
Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od dawcy
alternatywnego*
Liczba dni
punktowa
punktowa
Wartość
Wartość
Wartość
pobytu
osobodnia
hospitalizacji < 2
punktowa punktowa - punktowa finansowana
ponad ryczałt
dni - typ umowy
"leczenie
hospitalizacj hospitalizac
grupą - typ
finansowany
hospitalizacja/
jednego
ja planowa
a
umowy
grupą - typ
hospitalizacja
dnia"
hospitalizacja
umowy
planowa
hospitalizacja
2 353
30
4 705
15
30
S23
5.51.01.0016023
518
S33
5.51.01.0016033 Choroby alergiczne > 17 r.ż.
519
S40
5.51.01.0016040
Intensywne leczenie zatruć
185
520
S41
5.51.01.0016041
Zatrucie ciężkie
123
20
25
6
521
S42
5.51.01.0016042
Zatrucie średnie
88
14
18
6
522
S43
5.51.01.0016043
Zatrucie lekkie
42
523
S44
5.51.01.0016044
Inne stany w toksykologii
524
S51
5.51.01.0016051
AIDS - leczenie choroby pełnoobjawowej
525
S52
5.51.01.0016052
Niedobory odporności inne niż HIV/ AIDS
526
S55
5.51.01.0016055
Gorączka niejasnego pochodzenia
527
S56
5.51.01.0016056
Posocznica o ciężkim przebiegu
528
S57
5.51.01.0016057
Inne choroby wirusowe
529
S60
5.51.01.0016060
Choroby zakaźne niewirusowe
530
T01
5.51.01.0017001
Kraniotomia w określonych obrażeniach mnogich z pw > 17 r.ż. *
531
T02
5.51.01.0017002
Kraniotomia w określonych obrażeniach mnogich > 17 r.ż. *
532
T03
5.51.01.0017003
Zaopatrzenie miednicy i uda w obrażeniach mnogich z pw > 17 r.ż. *
533
T04
5.51.01.0017004
Zaopatrzenie miednicy i uda w obrażeniach mnogich > 17 r.ż. *
534
T05
5.51.01.0017005
Inne zabiegi w obrażeniach mnogich z pw > 17 r.ż. *
535
T06
5.51.01.0017006
Inne zabiegi w obrażeniach mnogich > 17 r.ż. *
536
T07
5.51.01.0017007
Leczenie zachowawcze urazów
537
T08
5.51.01.0017008
Leczenie zachowawcze obrażeń mnogich z pw > 17 r.ż.
538
T09
5.51.01.0017009
Leczenie zachowawcze obrażeń mnogich > 17 r.ż.
38
10
73
126
49
27
140
27
40
34
16
12
33
17
24
531
472
463
411
363
322
15
113
100
30
30
25
25
29
29
4
30
30
X
15
517
40
alergologia
anestezjologia i
angiologia
audiologia i foniatria
chirurgia dziecięca
chirurgia klatki piersiowej
chirurgia naczyniowa
chirurgia ogólna
chirurgia onkologiczna
chirurgia plastyczna
chirurgia szczękowochoroby płuc
choroby wewnętrzne
choroby zakaźne
dermatologia i
diabetologia
endokrynologia
gastroenterologia
geriatria
ginekologia onkologiczna
hematologia
immunologia kliniczna
kardiochirurgia
kardiologia
nefrologia
neonatologia
neurochirurgia
neurologia
okulistyka
onkologia i hematologia
onkologia kliniczna
ortopedia i traumat narz
otorynolaryngologia
pediatria
położnictwo i ginekologia
reumatologia
toksykologia kliniczna
transplantologia kliniczna
urologia
Katalog grup
X
X
15
25
6
10
6
5
3
28
5
5
3
8
3
Obrażenia, urazy
4
4
4
4
4
4
4
4
4
17 z 17
X
X X
X
Uwagi
X
1) warunki określone w zał. nr 3
2) nie można łączyć z innymi
świadczeniami z wyłączeniem:
a) świadczenia 5.07.01.0000013 (dotyczy
wyłącznie procedury 92.243)
b) świadczeń z katalogu świadczeń do
sumowania po upływie liczby dni
finansowanych grupą
X
1) warunki określone w zał. nr 3
2) nie można łączyć z innymi
świadczeniami z wyłączeniem:
a) świadczenia 5.07.01.0000013 (dotyczy
wyłącznie procedury 92.243)
b) świadczeń z katalogu świadczeń do
sumowania po upływie liczby dni
finansowanych grupą
X
X
1) konieczne potwierdzenie rodzaju
zatrucia skalą PSS
2) nie można łączyć ze świadczeniem
5.10.00.0000052 hemodializa z katalogu
świadczeń odrębnie kontraktowanych
X
konieczne potwierdzenie rodzaju zatrucia
skalą PSS
X
X
X
- konieczne potwierdzenie rodzaju zatrucia
skalą PSS
- warunki określone w zał. nr 3
X
X
X
konieczne potwierdzenie rodzaju zatrucia
skalą PSS
X
X X
X
X X X X X X
X
X X X
X
X X
X
X X X
X X
X X
X
X X
X
X
X X X X
X
X
X
X X X
X X X
X X
X X X X
X
X
X
X X X
X X X
X X
X X
X X X X X X
X X X X
X X X
X X
X
X
X
X X
X warunki określone w zał. nr 3
X X X
X X
X
X
X
X X
X warunki określone w zał. nr 3
X X X
X X
X
X
X
X X
X warunki określone w zał. nr 3
X X X
X X
X
X
X
X X
X warunki określone w zał. nr 3
X X X
X X
X
X
X
X X
X warunki określone w zał. nr 3
X X X
X X
X
X
X
X X
X warunki określone w zał. nr 3
X X X X
X X
X
X X X
X X X
X
X X X
X X
X
X
X
X X
X warunki określone w zał. nr 3
X X X
X X
X
X
X
X X
X warunki określone w zał. nr 3
X
X