1 iv. świadczenia ultrasonograficzne

IV. ŚWIADCZENIA ULTRASONOGRAFICZNE
LP.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
Nazwa świadczenia gwarantowanego
USG tarczycy i przytarczyc
USG ślinianek
USG węzłów chłonnych położonych powierzchownie
USG węzłów chłonnych jamy brzusznej
USG jamy opłucnej
USG żołądka i jelit
Endosonografia odbytnicy i odbytu
USG klatki piersiowej - inne
USG moszny w tym jąder i najądrzy
USG stawów barkowych
USG stawów łokciowych
USG stawów rąk lub stawów stóp
USG stawu kolanowego
Echoencefalografia
USG doppler duplex naczyń szyi
USG doppler duplex przezczaszkowe
USG śródpiersia
USG przezciemiączkowe
USG jamy brzusznej (całkowite) - skan B lub skan w czasie
rzeczywistym wraz z odpowiednią dokumentacją
USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej - skan B lub w czasie
rzeczywistym
USG gruczołu krokowego przezbrzuszne
USG gruczołu krokowego przezodbytnicze
USG kończyn górnych lub kończyn dolnych - skan B lub
badanie w czasie rzeczywistym z dokumentacją w postaci
zapisu
USG stawów biodrowych w czasie rzeczywistym z dokładną
dokumentacją w postaci zapisu - dynamiczne lub statyczne
Diagnostyka ultrasonograficzna układu moczowego – inne
Warunki realizacji świadczeń
Personel:
1) lekarz specjalista radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej, lub
2) lekarz specjalista, który ukończył specjalizację, obejmującą swoim programem nabycie umiejętności
wykonywania badań ultrasonograficznych, lub
3) lekarz posiadający zaświadczenie o ukończeniu kursu z zakresu wykonywania określonych badań
ultrasonograficznych.
Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) ultrasonograf posiadający możliwość badania w prezentacji B w czasie rzeczywistym, posiadający opcje
(oprogramowanie) dostosowane do zakresu badania, wyposażony w specjalistyczne głowice właściwe
dla zakresu badania;
2) urządzenie do rejestracji obrazu.
1
26.
27.
USG doppler duplex naczyń kończyn górnych
USG doppler duplex aorty i tętnic kończyn dolnych
28.
29.
30.
31.
32.
33.
USG doppler duplex żył kończyn dolnych i żyły głównej dolnej
USG doppler duplex innych obszarów naczyniowych
USG płodu
Wewnątrzmaciczna cefalometria
Diagnostyka USG macicy ciężarnej - pełna
USG macicy nieciężarnej i przydatków
34.
USG nerek, moczowodów, pęcherza moczowego
35.
36.
USG piersi
USG oka
Personel:
1) lekarz specjalista radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej, lub
2) lekarz specjalista, który ukończył specjalizację, obejmującą swoim programem nabycie umiejętności
wykonywania badań ultrasonograficznych,lub
3) lekarz posiadający zaświadczenie o ukończeniu kursu z zakresu wykonywania określonych badań
ultrasonograficznych.
Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) aparat USG z głowicą liniową, szerokopasmową, wieloczęstotliwościową o wysokiej rozdzielczości
liniowej i skali szarości pracującą w przedziale min. 2-10 MHz, zalecany komplet głowic o różnych
spektrach częstotliwości: 5 - 13.5 MHz, 13.5 - 18 MHz; badanie winno być wykonywane przy użyciu
częstotliwości min. 7.5 MHz;
2) drukarka do USG.
Personel:
1) lekarz specjalista radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej, lub
2) lekarz specjalista, który ukończył specjalizację, obejmującą swoim programem nabycie umiejętności
wykonywania badań ultrasonograficznych, lub
3) lekarz posiadający zaświadczenie o ukończeniu kursu z zakresu wykonywania określonych badań
ultrasonograficznych.
Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) ultrasonograf do badań okulistycznych posiadający możliwość prezentacji A do biometrii gałki ocznej,
prezentacji B do badań morfologii gałki ocznej i oczodołu;
2) głowice i oprogramowanie okulistyczne.
2
37.
Echokardiografia
Personel:
1) lekarz specjalista radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej, lub
2) lekarz specjalista, który ukończył specjalizację, obejmującą swoim programem nabycie umiejętności
wykonywania badań ultrasonograficznych lub
3) lekarz posiadający zaświadczenie o ukończeniu kursu z zakresu wykonywania określonych badań
ultrasonograficznych.
Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) specjalistyczny ultrasonograf przeznaczony do badania USG serca;
2) specjalistyczne głowice i oprogramowanie kardiologiczne;
3) urządzenie do rejestracji obrazu.
Personel: lekarz specjalista kardiologii lub lekarz specjalista chorób wewnętrznych w trakcie specjalizacji z
kardiologii posiadający udokumentowane doświadczenie w wykonywaniu i interpretowaniu odpowiednio:
przezprzełykowych badań echokardiograficznych lub obciążeniowych badań echokardiograficznych.
38.
Echokardiografia przezprzełykowa
Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) aparat wyposażony w:
a) głowicę płaszczyznową sektorową (mechaniczna lub elektryczna) 2,5-3,5 MHz,
b) opcję dopplera kolorowego, fali ciągłej i pulsacyjnej oraz głowicę przeprzełykową;
2) pompa infuzyjna;
3) elektrokardiograf 12 kanałowy.
Inne wymagania:
1) pracownia posiadająca akredytację klasy C według zasad właściwego towarzystwa naukowego;
2) sprzęt reanimacyjny w pokoju, gdzie wykonywane są badania.
39.
Echokardiografia obciążeniowa
40.
Echokardiografia – badanie dzieci kwalifikujące do operacji
kardiochirurgicznych lub kardiologicznego leczenia inwazyjnego
Zakres świadczenia:
Celem badania jest kwalifikacja do właściwego leczenia choroby wieńcowej i wad serca. Istotą badania jest
porównanie obrazu echokardiograficznego spoczynkowego i w trakcie obciążenia farmakologicznego dobutaminą
lub innymi lekami podanymi drogą dożylną. Echokardiografia dobutaminowa wykonywana jest w trakcie ciągłego
wlewu dobutaminy przez pompę infuzyją, przy stopniowym zwiększaniu podawanej dawki. Poza stałym
monitorowaniem elektrokardiograficznym wykonuje się 12 odprowadzeniowe EKG przed każdą zmianą dawki.
Niezależnie od stosowanej metody obciążenia ocenę kurczliwości lewej komory przeprowadza się z
uwzględnieniem jej podziału na 16 segmentów.
Personel:
1) lekarz specjalista pediatrii i kardiologii lub kardiologii dziecięcej;
2) pielęgniarka lub
3) osoba, która ukończyła:
3
a)
studia wyższe na kierunku lub w specjalności elektroradiologia obejmujące co najmniej 1 700 godzin w
zakresie elektroradiologii i uzyskała tytuł licencjata lub inżyniera,
b) szkołę policealna publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała tytuł zawodowy
technik elektroradiolog lub technik elektroradiologii lub dyplom potwierdzający kwalifikacje
w zawodzie technik elektroradiolog;
4) konsylium złożone z lekarzy, którzy podejmują decyzje kwalifikacyjne: lekarz specjalista kardiologii i lekarz
specjalista kardiochirurgii.
Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) echokardiograf z obrazowaniem: M-mode, 2D z opcją dopplera kolorowego, fali ciągłej i pulsacyjnej (głowice
z zakresem częstotliwości dostosowanej do diagnostyki noworodków, niemowląt, dzieci i młodzieży);
2) urządzenie do rejestracji obrazu.
Zakres świadczenia:
Procedura zawiera: wykonanie badania echokardiograficznego, przygotowanie dokumentacji do konsylium
kardiologiczno-kardiochirurgicznego, omówienie przypadku i podjęcie decyzji (konsylium kardiologicznokardiochirurgiczne), omówienie wyników konsylium z opiekunami faktycznymi.
Przygotowanie dokumentacji niezbędnej w ramach procedury obejmuje: opis badania echokardiograficznego, raport
z konsylium kardiologiczno-kardiochirurgicznego opartego na przeprowadzonym badaniu echokardiograficznym
z odnotowaną decyzją o dalszym postępowaniu.
Badanie musi być zakończone decyzją dotyczącą kwalifikacji do leczenia kardiochirurgicznego lub kardiologicznego
leczenia inwazyjnego – decyzję podejmuje lekarz specjalista kardiologii i lekarz specjalista kardiochirurgii.
Inne wymagania:
- lokalizacja pracowni ultrasonografii w ośrodku gdzie znajduje się pracownia hemodynamiczna wykonująca
procedury kardiologii interwencyjnej u dzieci lub klinika lub oddział kardiochirurgii dziecięcej.
Personel: lekarz posiadający odpowiedni certyfikat, potwierdzający umiejętność wykonywania echokardiografii
płodu.
41.
Echokardiografia płodu - ocena prawidłowości rozwoju serca
płodu
Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
1) echokardiograf z obrazowaniem: M-mode, kolor Doppler, 2D, z opcją dopplera fali ciągłej i pulsacyjnej,
wyposażenie USG w 3 głowice: convex, sektorową kardiologiczną, endowaginalną;
2) -oprogramowanie położnicze (1,2,3 trymestr) oraz oprogramowanie kardiologiczne;
3) obrazowa baza danych.
Inne wymagania:pracownia ultrasonografii zapewniająca dostęp do wysokospecjalistycznych świadczeń
perinatalnych, kardiologicznych i kardiochirurgicznych dla dzieci lub zlokalizowana w zakładzie opieki zdrowotnej
zapewniającym realizację tych świadczeń.
Badanie wykonywane w przypadku podejrzenia patologii układu krążenia oraz u kobiet z podwyższonym ryzykiem
4
urodzenia dziecka z wrodzoną wadą serca.
Badanie echokardiograficzne płodu obejmuje w szczególności ocenę:
1) anatomii serca zgodnie z zasadą analizy sekwencyjnej;
2) przepływów kardiologicznych;
3) rytmu serca;
4) funkcji serca i krążenia płodowego;
5) rozwoju płodu;
6) przepływów położniczych
- wraz z określeniem zaleceń co do dalszego postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w zakresie układu
krążenia płodu.
5