Plik PDF - art of BEAUTY

2017-03-03 12:30
www.artofbeauty.com.pl
1/3
Pielęgnacja cery problematycznej
Jak leczyć coraz częściej występujący trądzik pospolity i różowaty? Czy
skojarzenie leczenia dermatologicznego z zabiegami kosmetycznymi i
właściwie dobranymi składnikami aktywnymi daje pożądane efekty?
Weronika Gajdka
Współcześnie podejmuje się wiele dyskusji na temat etiopatogenezy,
leczenia i działań profilaktycznych w terapii trądziku różowatego jak i
pospolitego. Lata badań i szereg obserwacji pozwoliły znacznie poszerzyć
naszą wiedzę o tych chorobach.
Trądzik różowaty, czyli rosacea, to częsta i przewlekła choroba skóry
charakteryzująca się, na początku, przejściowo występującym rumieniem,
czyli tzw. flushingiem. Rumień następnie ulega utrwaleniu, dochodzi do
powstania teleangiektazji, a na podłożu rumieniowym rozwija się stan
zapalny z licznymi krostkami i grudkami. Najwięcej zachorowań stwierdza się
u osób pomiędzy 30 a 60 rokiem życia. W leczeniu i pielęgnacji cery z
trądzikiem różowatym kluczowe jest odpowiednie rozpoznanie stadium
choroby. Preludium do wystąpienia oznak rosacea jest stadium prerosacea,
które jest bardzo często mylone z cerą naczynkową. Na skórze, głównie osób
20-letnich, obserwujemy dyskretne zmiany rumieniowe, z niezwykle rzadkim
występowaniem teleangiektacji.
> Stadium kolejne (I) charakteryzuje się gwałtownym i okresowym
pojawieniem się intensywnego zaczerwienienia twarzy. Wraz z rozszerzeniem
naczyń krwionośnych chory odczuwa pieczenie, świąd i nadmierne ucieplenie
skóry. Flushing trwa zazwyczaj do 10 minut. Na tym etapie kluczowe jest
unikanie czynników wywołujących napadowy rumień oraz właściwa
pielęgnacja.
> Stadium II charakteryzuje się utrwaleniem zmian naczyniowych, a
rumienie ulegają zlaniu się. Na twarzy chorego obserwuje się liczne
teleangiektazje, a oprócz właściwej pielęgnacji i unikania czynników
drażniących, niezmiernie ważne jest także stosowanie leków
uszczelniających ściany naczyń krwionośnych.
> W stadium III na podłożu zmian rumieniowych rozwijają się zmiany o
charakterze grudek i krost. Powoduje to powstanie przewlekłego obrzęku. Na
tym etapie może również dojść do pojawienia się zmian zapalnych w obrębie
narządu wzroku z uczuciem palenia, pieczenia, swędzenia oraz łzawienia
oczu. Na tym etapie konieczne jest wdrożenie antybiotykoterapii, terapii
wzmacniającej oraz odpowiedniej pielęgnacji gabinetowej oraz domowej.
> Ostatnie stadium (IV) występuje u mężczyzn i jest to przerost tkanki
łącznej miękkich części twarzy głównie w obrębie nosa- rhinopphyma.
Zmiany te leczone są jedynie chirurgicznie.
Najczęściej stosowanymi środkami farmakologicznymi w leczeniu
trądziku różowatego są metronidazol, klindamycyna, erytromycyna
oraz kortykosteroidy, tetracykliny czy retinoidy. W terapii stosuje
się również siarkę, kwas azelainowy oraz immudomodulatory.
Kosmetyki powinny natomiast posiadać substancje uszczelniające
naczynia krwionośne, poprawiające ich elastyczność i regulujące ich
przepuszczalność takie jak np. flawonoidy, witaminę C i K, związki krzemu,
garbniki, wyciąg z oczaru wirginijskiego, wyciąg z kasztanowca posiadający
dużą ilość escyny będącej mieszaniną saponin, garbników i flawonoidów,
wyciągi z ginko biloba, męczennicy lekarskiej, krwawnika czy nostrzyka.
Ważne jest również stosowanie kosmetyków bogatych w arnikę górską,
nagietek, bluszcz zwyczajny, licze oraz olejki eteryczne takie jak rumiankowy,
pietruszkowy czy różany. Substancje te mają silne działanie
przeciwobrzękowe. Coraz częściej w kosmetykach stosuje się azeloglicynę,
która jest połączeniem właściwości kwasu azelainowego z aminokwasem
Korzystanie z artykułów publikowanych w portalu artofbeauty.com.pl dla celów komercyjnych bądź dokonywanie ich
opracowań wymaga zgody wydawcy - spółki Estetica Polska. W tym celu prosimy o kontakt z Ewą Cesarz,
[email protected]
2017-03-03 12:30
www.artofbeauty.com.pl
2/3
glicyną. Prócz działania rozjaśniającego na przebarwienia, azeoglicyna
normalizuje produkcję i wydzielanie sebum. Działa również komedolitycznie,
antybakteryjnie i przeciwzapalnie, a dodatkowo nawilża i uelastycznia
naczynia krwionośne. W terapii trądziku różowatego stosuje się również
niacynamid, który ma szerokie zastosowanie, jednakże najważniejsze z nich
to zwiększenie nawilżenia i elastyczności skóry, zmniejszenie
przeznaskórkowej utraty wody oraz działanie przeciwzapalne,
ułatwianie gojenia się ran i regeneracji skóry. Niacynamid wykazuje również
działanie antytrądzikowe oraz zmniejsza nadmierną produkcję sebum i
zmniejsza wielkość porów. W kosmetykach stosuje się również ekstrakt z
zielonej herbaty, bogaty w garbniki uszczelniające naczynia krwionośne,
alkaloidy, witaminy z grupy B, witaminę K i C. Połączenie wszystkich tych
składników nie tylko uszczelnia naczynia krwionośne, zmniejsza wydzielanie
sebum, ale także działa przeciwzapalnie i łagodząco. Podobne działanie ma
również ekstrakt z lukrecji, którego głównym składnikiem jest glicyryzyna.
Kwas glicyryzynowy posiada silne właściwości łagodzące, łagodzi
podrażnienia, swędzenie i działa przeciwobrzękowo. Dodatkowo ma działanie
antybakteryjne, przyspiesza gojenie się ran i jest skutecznym składnikiem
nawilżającym.
Trądzik pospolity, czyli acne vulgaris, jest przewlekłą chorobą aparatu włosowo-łojowego, któremu
towarzyszy łojotok. Choroba ta charakteryzuje się występowaniem zaskórników, krost, grudek, guzków czy torbieli
ropnych umiejscowionych w okolicach łojotokowych. Trądzik pospolity dotyka w równym stopniu kobiet i mężczyzn, z
czego mężczyźni cierpią na ostrzejsze postaci choroby. Terapia w przypadku acne vulgaris powinna oddziaływać na
tyle czynników patogenetycznych na ile jest to możliwe, a podstawą sukcesu terapeutycznego jest leczenie
skojarzone.
W terapii miejscowej stosuje się najczęściej antybiotyki miejscowe takie jak erytromycyna czy klindamycyna, które
redukują liczbę mikroorganizmów, a niektóre zmniejszają również odpowiedź zapalną, nadtlenek benzoilu również
redukuje liczbę mikroorganizmów, a dodatkowo ma działanie komedolityczne. Stosowane są również retinoidy
miejscowe, które normalizują złuszczanie, a niektóre również zmniejszają odpowiedź zapalną. W przypadku terapii
miejscowej jak i ogólnej bardzo ważna jest suplementacja diety w witaminy takie jak witamina C, witaminy z grupy
B- głównie B1, B2 czy B3 oraz cynk.
Pielęgnacja skóry trądzikowej powinna być ukierunkowana na zmniejszenie wydzielania łoju, przeciwdziałanie
powstawaniu zaskórników oraz działanie antyseptyczne. Współcześnie dużym zainteresowaniem cieszą się
kosmetyki z kwasem hialuronowym oraz srebrem. Mają one działanie nie tylko silnie nawilżające, ale dzięki
nanocząsteczką srebra dochodzi do hamowania replikacji DNA i RNA patogenów, hamowania wydzielania enzymów
bakteryjnych czy blokowania ich łańcucha oddechowego, czyli kosmetyki te będą działać silnie antybakteryjnie.
Podobne działanie ma również lizozym, który jest wysoce stabilnym białkiem kationowym, który katalizuje rozkład
mureiny będącej składnikiem ściany komórkowej bakterii. Lizozym jest substancją selektywnie działającą na bakterie
Gram dodatnie, których przedstawicielami są Propionibacterium acnes czy Staphylococcus epidermidis w głównej
mierze odpowiadające za zmiany zapalne w trądziku pospolitym.
W przypadku zabiegów kosmetycznych dużym powodzeniem cieszą się peelingi chemiczne, kawitacja, oksybrazja
czy mikrodermabrazja. Stosuje się również jonoforezę z odpowiednio dobranym preparatem, którego składnikami
mogą być takie substancje jak chlorek wapnia czy chlorek sodu, wodorowęglan sodu, siarczan cynku, salicylan sodu
czy kwas askorbinowy. Istotne jest prawidłowe dobranie zabiegu do rodzaju trądziku i stopnia nasilenia zmian. Jednym
z nowocześniejszych zabiegów jest isolaz, wykorzystujący oczyszczające działanie próżni, oraz szerokopasmowe
światło, które pomaga zniszczyć bakterie trądzikowe. Coraz chętniej wykorzystywana jest również metoda
fotodynamiczna polegająca na wykorzystaniu fotosensybilatora, czyli barwnika gromadzącego się w sposób
selektywny w tkankach, użycie źródła światła emitującego fale o długości absorbowanej przez zastosowany barwnik
oraz obecność tlenu, który jest czynnikiem inaktywującym beztlenowe bakterie trądzikowe. W Polsce coraz większą
popularność zyskuje również zabieg z użyciem jonizowanego hiperbarycznego tlenu do wprowadzania i wtłaczania
specjalnie dobranych preparatów w terapii cer problematycznych.
Korzystanie z artykułów publikowanych w portalu artofbeauty.com.pl dla celów komercyjnych bądź dokonywanie ich
opracowań wymaga zgody wydawcy - spółki Estetica Polska. W tym celu prosimy o kontakt z Ewą Cesarz,
[email protected]
2017-03-03 12:30
www.artofbeauty.com.pl
3/3
Weronika Gajdka, trener i szkoleniowiec marki MesoLogic
Mgr inż. Biotechnologii uzyskany na Zachodniopomorskim Uniwersytecie Technologicznym.
Licencjat z kosmetologii uzyskany na Wyższej Szkole Zdrowia, Urody i Edukacji w Poznaniu
wydział Zamiejscowy w Szczecinie. Stypendium Naukowe Prezydenta Miasta Szczecin za
wybitne osiągnięcia naukowe. Uhonorowana medalem Zachodniopomorskiego Uniwersytetu
Technologicznego, dla absolwenta, za najlepszy wynik w nauce roku 2013/2014. Specjalista
w dziedzinie zmian trądzikowych skóry.
Korzystanie z artykułów publikowanych w portalu artofbeauty.com.pl dla celów komercyjnych bądź dokonywanie ich
opracowań wymaga zgody wydawcy - spółki Estetica Polska. W tym celu prosimy o kontakt z Ewą Cesarz,
[email protected]