pobierz - I Liceum Ogólnokształcące w Przemyślu

I LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCE IM. JULIUSZA SŁOWACKIEGO W PRZEMYŚLU
Załącznik: karta zgłoszenia uczestnika oraz zgoda rodziców/opiekunów prawnych dziecka
IX KWIETNIOWE SPOTKANIA Z JULIUSZEM SŁOWACKIM
Konkurs wiedzy o życiu i twórczości Juliusza Słowackiego
KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNIKA
(prosimy wypełniać drukowanymi liter ami)
Szkoła zgłaszająca uczestnictwo:
Nazwa
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Dokładny adres
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Adres e-mail.............................................................................................................................................................
Telefon.....................................................................................................................................................................
Zgłaszam udział w konkursie wiedzy o życiu i twórczości Juliusza Słowackiego:
Imię i nazwisko ucznia: ............................................................................................................................................
Klasa: ......................................................................................................................................................................
Telefon kontaktowy uczestnika: .............................................................................................................................
Adres e-mail uczestnika: .........................................................................................................................................
Imię i nazwisko opiekuna, który przygotował uczestnika do udziału w konkursie:
.................................................................................................................................................................................
Podpis opiekuna: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………
OŚWIADCZENIE O WYRAŻENIU ZGODY NA UDZIAŁ W KONKURSIE
Oświadczam, że wyrażam zgodę na opublikowanie imienia i nazwiska mojego dziecka
.......................................................................................................................................................................................
[imię i nazwisko ucznia/ uczennicy]
Ucznia/uczennicy szkoły
.......................................................................................................................................................................................
[nazwa szkoły]
Na stronie internetowej I Liceum Ogólnokształcącego im. J. Słowackiego w Przemyślu i Gimnazjum Stowarzyszenia
Absolwentów ILO, na liście uczestników konkursów oraz na liście laureatów konkursów organizowanych
w roku szkolnym 2015/2016 przez I Liceum Ogólnokształcące im. J. Słowackiego w Przemyślu
.......................................................................................
Data
.......................................................................................
czytelny podpis rodziców/prawnych opiekunów
I LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCE IM. JULIUSZA SŁOWACKIEGO W PRZEMYŚLU
Załącznik: karta zgłoszenia uczestnika oraz zgoda rodziców/opiekunów prawnych dziecka
IX KWIETNIOWE SPOTKANIA Z JULIUSZEM SŁOWACKIM
Konkurs recytatorski
KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNIKA
(prosimy wypełniać drukowanymi literami )
Szkoła zgłaszająca uczestnictwo:
Nazwa
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Dokładny adres
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Adres e-mail.............................................................................................................................................................
Telefon.....................................................................................................................................................................
Zgłaszam udział w konkursie recytatorskim poświęconym twórczości Juliusza Słowackiego:
Imię i nazwisko ucznia: ............................................................................................................................................
Klasa: ......................................................................................................................................................................
Telefon kontaktowy uczestnika: .............................................................................................................................
Adres e-mail uczestnika: .........................................................................................................................................
Utwór przygotowany na konkurs (proszę podać tytuł):
.................................................................................................................................................................................
Imię i nazwisko opiekuna, który przygotował uczestnika do udziału w konkursie:
.................................................................................................................................................................................
Podpis opiekuna: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………
OŚWIADCZENIE O WYRAŻENIU ZGODY NA UDZIAŁ W KONKURSIE
Oświadczam, że wyrażam zgodę na opublikowanie imienia i nazwiska mojego dziecka
.......................................................................................................................................................................................
[imię i nazwisko ucznia/ uczennicy]
Ucznia/uczennicy szkoły
.......................................................................................................................................................................................
[nazwa szkoły]
Na stronie internetowej I Liceum Ogólnokształcącego im. J. Słowackiego w Przemyślu i Gimnazjum Stowarzyszenia
Absolwentów ILO, na liście uczestników konkursów oraz na liście laureatów konkursów organizowanych
w roku szkolnym 2015/2016 przez I Liceum Ogólnokształcące im. J. Słowackiego w Przemyślu
.......................................................................................
Data
.......................................................................................
czytelny podpis rodziców/prawnych opiekunów
I LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCE IM. JULIUSZA SŁOWACKIEGO W PRZEMYŚLU
Załącznik: karta zgłoszenia uczestnika oraz zgoda rodziców/opiekunów prawnych dziecka
IX KWIETNIOWE SPOTKANIA Z JULIUSZEM SŁOWACKIM
Konkurs poezji śpiewanej
KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNIKA
(prosimy wypełniać drukowanymi literami )
Szkoła zgłaszająca uczestnictwo:
Nazwa
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Dokładny adres
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Adres e-mail.............................................................................................................................................................
Telefon.....................................................................................................................................................................
Zgłaszam udział w konkursie poezji śpiewanej:
Imię i nazwisko ucznia: ............................................................................................................................................
Klasa: ......................................................................................................................................................................
Telefon kontaktowy uczestnika: .............................................................................................................................
Adres e-mail uczestnika: .........................................................................................................................................
Utwór przygotowany na konkurs (proszę podać tytuł):
.................................................................................................................................................................................
Potrzeby techniczne: ………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Imię i nazwisko opiekuna, który przygotował uczestnika do udziału w konkursie:
.................................................................................................................................................................................
Podpis opiekuna: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………
OŚWIADCZENIE O WYRAŻENIU ZGODY NA UDZIAŁ W KONKURSIE
Oświadczam, że wyrażam zgodę na opublikowanie imienia i nazwiska mojego dziecka
.......................................................................................................................................................................................
[imię i nazwisko ucznia/ uczennicy]
Ucznia/uczennicy szkoły
.......................................................................................................................................................................................
[nazwa szkoły]
Na stronie internetowej I Liceum Ogólnokształcącego im. J. Słowackiego w Przemyślu i Gimnazjum Stowarzyszenia
Absolwentów ILO, na liście uczestników konkursów oraz na liście laureatów konkursów organizowanych
w roku szkolnym 2015/2016 przez I Liceum Ogólnokształcące im. J. Słowackiego w Przemyślu
.......................................................................................
Data
.......................................................................................
czytelny podpis rodziców/prawnych opiekunów
I LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCE IM. JULIUSZA SŁOWACKIEGO W PRZEMYŚLU
Załącznik: karta zgłoszenia uczestnika oraz zgoda rodziców/opiekunów prawnych dziecka
IX KWIETNIOWE SPOTKANIA Z JULIUSZEM SŁOWACKIM
Konkurs plastyczny – komiks
KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNIKA
(prosimy wypełniać drukowanymi literami )
Szkoła zgłaszająca uczestnictwo:
Nazwa
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Dokładny adres
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Adres e-mail.............................................................................................................................................................
Telefon.....................................................................................................................................................................
Zgłaszam udział w konkursie plastycznym na komiks
inspirowany dramatami Juliusza Słowackiego
Imię i nazwisko ucznia: ............................................................................................................................................
Klasa: ......................................................................................................................................................................
Telefon kontaktowy uczestnika: .............................................................................................................................
Adres e-mail uczestnika: .........................................................................................................................................
Tytuł komiksu: ........................................................................................................................................................
Imię i nazwisko opiekuna, który przygotował uczestnika do udziału w konkursie:
.................................................................................................................................................................................
Podpis opiekuna: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………
OŚWIADCZENIE O WYRAŻENIU ZGODY NA UDZIAŁ W KONKURSIE
Oświadczam, że wyrażam zgodę na opublikowanie imienia i nazwiska mojego dziecka
.......................................................................................................................................................................................
[imię i nazwisko ucznia/ uczennicy]
Ucznia/uczennicy szkoły
.......................................................................................................................................................................................
[nazwa szkoły]
Na stronie internetowej I Liceum Ogólnokształcącego im. J. Słowackiego w Przemyślu i Gimnazjum Stowarzyszenia
Absolwentów ILO, na liście uczestników konkursów oraz na liście laureatów konkursów organizowanych
w roku szkolnym 2015/2016 przez I Liceum Ogólnokształcące im. J. Słowackiego w Przemyślu
.......................................................................................
Data
.......................................................................................
czytelny podpis rodziców/prawnych opiekunów
I LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCE IM. JULIUSZA SŁOWACKIEGO W PRZEMYŚLU
Załącznik: karta zgłoszenia uczestnika oraz zgoda rodziców/opiekunów prawnych dziecka
IX KWIETNIOWE SPOTKANIA Z JULIUSZEM SŁOWACKIM
Konkursu na prezentację multimedialną dotyczącą życia i/lub twórczości Juliusza Słowackiego
KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNIKA
(prosimy wypełniać drukowanymi literami )
Szkoła zgłaszająca uczestnictwo:
Nazwa
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Dokładny adres
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Adres e-mail.............................................................................................................................................................
Telefon.....................................................................................................................................................................
Zgłaszam udział w konkursie na prezentację multimedialną
Imię i nazwisko ucznia: ............................................................................................................................................
Klasa: ......................................................................................................................................................................
Telefon kontaktowy uczestnika: .............................................................................................................................
Adres e-mail uczestnika: .........................................................................................................................................
Imię i nazwisko opiekuna, który przygotował uczestnika do udziału w konkursie:
.................................................................................................................................................................................
Podpis opiekuna: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………
OŚWIADCZENIE O WYRAŻENIU ZGODY NA UDZIAŁ W KONKURSIE
Oświadczam, że wyrażam zgodę na opublikowanie imienia i nazwiska mojego dziecka
.......................................................................................................................................................................................
[imię i nazwisko ucznia/ uczennicy]
Ucznia/uczennicy szkoły
.......................................................................................................................................................................................
[nazwa szkoły]
Na stronie internetowej I Liceum Ogólnokształcącego im. J. Słowackiego w Przemyślu i Gimnazjum Stowarzyszenia
Absolwentów ILO, na liście uczestników konkursów oraz na liście laureatów konkursów organizowanych
w roku szkolnym 2015/2016 przez I Liceum Ogólnokształcące im. J. Słowackiego w Przemyślu
.......................................................................................
Data
.......................................................................................
czytelny podpis rodziców/prawnych opiekunów