Leczenie

Leczenie
Jak dotąd nie znaleziono skutecznej metody leczenia wirusa HPV. Dużą nadzieje wiąże się
z wprowadzeniem szczepionki dającej odporność na dwa typy wysokiego ryzyka nowotworowego:
16 i 18. Szczepionka nie leczy powstałych już zmian nowotworowych, ale chroni przed
zakażeniem, a tym samym zapobiega rozwojowi raka szyjki macicy. Uważa się, że w pierwszej
kolejności należy szczepić kobiety młode, które jeszcze nie rozpoczęły życia seksualnego.
Umożliwiłoby to w znacznym stopniu ograniczenie zachorowań na raka szyjki macicy
w przyszłości. Szczepionka nie zapobiega jednak w 100% przed rozwojem raka szyjki macicy.
Dlatego też, tak ważne jest wczesne wykrywanie i skuteczne leczenie stanów mogących prowadzić
do rozwoju raka szyjki macicy. Konieczne jest zwiększenie świadomości kobiet oraz odpowiedni
system badań profilaktycznych.
Leczenie dysplazji szyjki macicy
Dysplazja powstaje w części pochwowej macicy wtedy, gdy w wyniku zakażenia onkogennymi
typami wirusa HPV powstaje nabłonek atypowy zawierający komórki podobne do komórek
nowotworowych. Jeżeli jest to dysplazja małego stopnia można zastosować jedynie leczenie
zachowawcze i badania kontrolne co 3 miesiące, a następnie co 12 miesięcy. Jeśli leczenie
przeciwzapalne nie przynosi oczekiwanych efektów, można stosować jedną z metod niszczenia
"chorego nabłonka". Do niedawna powszechnie stosowano zabiegi elektrokoagulacji (wypalania)
tarczy części pochwowej szyjki macicy. Obecnie częściej wykonuje się zabiegi krioterapii, czyli
powierzchownego niszczenia nabłonka szyjki macicy za pomącą niskich temperatur, rzadziej
stosuje się laseroterapia. W sytuacji wątpliwości diagnostycznych stosuje się również stożkowe
usunięcie chorego fragmentu części pochwowej szyjki macicy. Dysplazję dużego stopnia
traktujemy tak samo jak raka szyjki macicy w stadium przedinwazyjnym. Oznacza to, że konieczne
jest wykonanie dalszych badań histopatologicznych po wykonaniu stożkowego usunięcia chorego
fragmentu części pochwowej szyjki macicy. Niekiedy trzeba wykonać rozleglejszy zabieg i usunąć
całą szyjkę macicy. Nie wolno zwlekać z podjęciem leczenia, gdyż zawsze istnieje
niebezpieczeństwo,
że z długo nie leczonej dysplazji może rozwinąć się rak. Zabieg trwa krótko
i jest prawie bezbolesny, a jednocześnie umożliwia zachowanie płodności.
Leczenie raka szyjki macicy
Najstarszą i do dzisiaj powszechnie stosowaną metodą leczenia raka szyjki macicy jest chirurgia.
Metoda ta została opracowana w 1889 r. w Austrii przez dr Wertheima, a następnie
rozpowszechniona przez dr Meigsa w USA. W Polsce zabieg radykalnego usunięcia macicy
i węzłów chłonnych w raku szyjki macicy nazywany jest operacją Wertheima-Meigsa. W leczeniu
raka szyjki macicy stosowane są również takie metody jak: radioterapia i radio-chemioterapia.
Wszystkie wymienione metody związane są ze znacznymi skutkami ubocznymi, pozbawieniem
płodności i pogorszeniem jakości życia. Skuteczność leczenia w dużym stopniu zależy od tego jak
szybko rozpozna się chorobę i zastosuje właściwe leczenie.