Proszę dołączyć ten wypełniony formularz do Państwa zamówienia

Proszę dołączyć ten wypełniony formularz do Państwa zamówienia.
WellStar GmbH & Co. KG, Charlottenstr. 4, 10969 Berlin
VP_ID Numer:
______________
Nazwisko:
Imie:
Ulica:
Kod / Miejscowosc: _ _ _ _ _ _ / ____________________
Numer telefonu:
_____________________
Akceptujemy karty VISA Card i Eurocard/ Mastercard. Informacje o kartach kredytowych będą objęte oczywiście
ścisłą ochroną danych osobowych, ażeby Państwa dane nie trafiły w „niepowołane ręce“.
Jeśli pomimo to nie chcą Państwo swoich danych z karty udostępnić na tej drodze, prosimy o telefoniczny kontakt
pod: 0049 (0) 30 – 473 7 28 0
Przesłanie zamówionego towaru następuje bezpośrednio po akceptacji Państwa opłaty kartą kredytową
Wskazówki do szyfru kart kredytowych:
W celu podniesienia zabezpieczeń, wszystkie europejskie karty kredytowe Eurocard/ Mastercard i VISA Card
posiadają szyfr na odwrocie karty w miejscu, gdzie widnieje podpis albo ewentualnie za numerem karty.
Trzycyfrowy szyfr służy do identyfikacji klienta, który chce zamówić przez internet albo telefon. Ponieważ ten numer
jest tylko nadrukowany i nie widnieje na pokwitowaniu, wystawiajajacy karty kredytowe wychodzi z tego założenia, ze
karta zostaje przedłożona zamawiającemu , a on zadba aby dane karty nie były wykorzstane przez osoby trzecie. Bez
podania tego szyfru- karty ważności, Państwa opłata nie dojdzie do skutku.
Karta kredytowa: Visa __ albo Eurocard / Mastercard __
(prosimy o zaznaczenie
właściwej)
Państwa Nazwisko (te, które widnieje na karcie kredytowej): _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_______
Numer karty kredytowej:
____ ____ ____ ____
Ważna do:
__/__
Państwa zamówienie w WellStar:
szyfr:
___
__ - _ _ _ _ _ _ _
(n.p.: B-_ _ _ _ _ _ )
Proszę zaksięgować tą kartę, to zamówienie i wszystkie pozostałe dane, aż do
odwołania.
-----------------------------miejscowość / data
---------------------------------podpis