siiting dziecko
Transkrypt
siiting dziecko
El bieta Chlebicka WPŁYW SIEDZISKA „BALANCE CHAIR” NA KRZYWIZNY KR GOSŁUPA OSÓB O PRAWIDŁOWEJ I NIEPRAWIDŁOWEJ POSTAWIE CIAŁA Słowa kluczowe: „balance chair”, prawidłowa i nieprawidłowa postawa ciała Streszczenie: W pracy przedstawiono wyniki bada postawy ciała w pozycji stoj cej i wybranych pozycjach siedz cych. Badania wykonano za pomoc elektronicznego posturometru – S u osób w wieku 20 – 21 lat. Uzyskane wykresy krzywizn kr gosłupa od siódmego kr gu szyjnego (C7) do pi tego l d wiowego (L5). Analizowano kształt kifozy piersiowej i lordozy l d wiowej kr gosłupa w pozycji stoj cej, siedz cej na zwykłym krze le oraz na siedzisku z pochylon płyt pod ró nymi k tami ku przodowi („balance chair”). Analiz zmian kształtu kr gosłupa przeprowadzono u m czyzn i kobiet w czterech grupach o bardzo dobrej, dobrej, wadliwej i złej postawie ciała. WST P Badania dzieci i młodzie y wykazały du e odsetki wad postawy ciała w płaszczy nie czołowej, do których zaliczy mo na głównie skrzywienia boczne kr gosłupa, asymetri barków i łopatek [3, 8]. Analiza kształtu kr gosłupa w płaszczy nie strzałkowej pokazała tak e nieprawidłowo ci polegaj ce na nadmiernym powi kszeniu kifozy piersiowej i lordozy l d wiowej. Przyczyn wielu nieprawidłowo ci mo e zła pozycja przyjmowana podczas pracy i wypoczynku, głównie podczas siedzenia przed monitorem lub telewizorem. Niedostosowane siedzisko do parametrów budowy ciała mo e by przyczyn dolegliwo ci bólowych kr gosłupa [5, 6]. Na podstawie bada stwierdzono, e podczas siedzenia na tradycyjnym krze le wyst puje istotne zmniejszenie lordozy l d wiowej. Wykazano tak e, e zastosowanie siedziska „balance chair” mo e cz ciowo powodowa powi kszenie krzywizny l d wiowej kr gosłupa [1, 4]. Celem pracy jest analiza zmian kształtu krzywizn kr gosłupa m czyzn i kobiet w pozycji stoj cej, siedz cej na zwykłym krze le oraz na siedzisku z pochylon płyt pod ró nymi katami ku przodowi („balance chair”) (rys. 1). Zmiany kształtu kifozy piersiowej i lordozy l d wiowej podczas siedzenia na ró nych siedziskach u obu płci o bardzo dobrej, dobrej, wadliwej i złej postawie ciała w płaszczy nie strzałkowej. MATERIAŁ I METODA BADA Badania wykonano za pomoc posturometru - S u 226 m czyzn i 401 kobiet w wieku 20 – 21 lat w kwietniu 2002 roku [5]. Uzyskano wykresy krzywizn kr gosłupa od siódmego kr gu szyjnego (C7) do pi tego l d wiowego (L5). Analizowano kształt kifozy piersiowej i lordozy l d wiowej w płaszczy nie strzałkowej w nast puj cych pozycjach: 1 – pozycja stoj ca 2 – pozycja siedz ca na zwykłym krze le 3 – pozycja siedz ca na krze le „balance chair” z płyt siedzeniow pochylon do przodu pod k tem 150 4 – pozycja siedz ca na krze le „balance chair” z płyt siedzeniow pochylon do przodu pod k tem 300 5 – pozycja siedz ca na krze le „balance chair” z płyt z płyt siedzeniow pochylon do przodu pod k tem 450 Rys. 1. Siedzisko „balance chair” W wymienionych pozycjach zmierzono obliczono k ty α, β, γ opisuj ce krzywizny kr gosłupa w płaszczy nie strzałkowej. K t α okre la nachylenie górnego odcinka kr gosłupa piersiowego, k t β - nachylenie odcinka piersiowo - l d wiowego, k t γ nachylenie odcinka l d wiowo - krzy owego. Na podstawie wielko ci tych k tów w typologii Wola skiego w modyfikacji ZeylandMalawki wyszczególniono w trzy zespoły typów: kifotycznych (K), charakteryzuj cych si przewag kifozy piersiowej nad lordoz l d wiow , równowa nych (R) z przybli onymi wielko ciami kifozy i lordozy oraz lordotycznych (L) z przewag lordozy nad kifoz . W ka dym z tych zespołów znajduj si trzy typy I, II, III, o wzrastaj cym stopniu nasilenia wielko ci krzywizn kr gosłupa [9]. Na podstawie tej klasyfikacji badanych podzielono na nast puj ce cztery grupy: 1. Bardzo dobra postawa ciała – R I 2. Dobra postawa ciała – K I, R II, L I 3. Wadliwa postawa ciała – K II, L II 4. Zła postawa ciała – K III, R III, L III Postaw ciała bardzo dobr i dobr okre lamy jako prawidłow nieprawidłow . Tabela 1. Liczebno Postawa ciała Bardzo dobra Dobra Wadliwa Zła Ogółem a wadliw oraz zł m czyzn i kobiet w analizowanych czterech grupach postawy ciała. M czy ni N 9 113 86 18 226 % 4,0 50,0 38,0 8,0 100,0 Kobiety N 19 111 176 95 401 % 4,7 27,7 43,9 23,7 100,0 Ogółem N 28 224 262 113 627 % 4,5 35,7 41,8 18,0 100,0 Zmierzone warto ci k tów w czterech badanych grupach m czyzn i kobiet opracowano statystycznie, do badania istotno ci ró nic zastosowano test t – Studenta. Aby lepiej wykaza zmiany w kształcie kr gosłupa warto ci analizowanych k tów α, β, γ we wszystkich pozycjach siedz cych znormalizowano rednia arytmetyczn (X) i dyspersj (S) pozycji stoj cej. Wyniki przedstawiono w tabelach 2 – 9 i na rysunku 2, 3. WYNIKI BADA Analiza danych zawartych w tabeli 1 pokazała du e odsetki tj. 67,6% wadliwej i złej postawy ciała u kobiet. Wyra nie lepsz postaw ciała według kryteriów Zeyland – Malawki [9] charakteryzuj si m czy ni, poniewa 54 % ma prawidłow postaw ciała w płaszczy nie strzałkowej. Na podstawie rednich arytmetycznych zawartych w tabelach 2 - 9 mo na stwierdzi , e w porównaniu do pozycji stoj cej siedzenie na tradycyjnym krze le powoduje statystycznie istotne zmiany w k tach α, β, γ. Siedzenie na krze le (pozycja 2) wpłyn ło u m czyzn na istotne zwi kszenie nachylenia górnego odcinka kr gosłupa najwi ksze w grupie o bardzo dobrej postawie ciała. U kobiet mo na zaobserwuje si istotny wzrost k ta α z wyj tkiem grupy o wadliwej postawie ciała. Natomiast najwi kszy wzrost statystycznie istotny obserwuje si u kobiet o bardzo dobrej postawie ciała ( tab. 3 ). Siedzenie na specjalnym siedzisku spowodowało statystycznie istotne zmniejszenie k ta α u m czyzn i kobiet o dobrej i złej postawie ciała.. Zmniejszenie nachylenia pleców wraz ze wzrostem k ta pochylenia płyty siedzeniowej do przodu wyst puje najwyra niej u m czyzno bardzo dobrej i złej postawie ciała. Wi ksze zmiany w k cie β podczas siedzenia na tradycyjnym krze le wyst piły u kobiet ni u m czyzn. Istotne zmniejszenie k ta β stwierdzono u obu płci charakteryzuj cych si powi kszonymi krzywiznami kr gosłupa tj. wadliw i zł postaw ciała. Pozycja siedz ca na specjalnym siedzisku spowodowała u kobiet wzrost k ta β głównie o wadliwej i złej postawie ciała . Tendencja zmian u m czyzn jest bardziej zró nicowana i zale y od typu postawy ciała. Siedzenie na tradycyjnym krze le spowodowało u obu płci statystycznie istotne zmniejszenie lordozy l d wiowej. Najwi ksze wyst piło w grupach o wyra nie powi kszonych krzywiznach l d wiowych kr gosłupa tj. o wadliwej i złej postawie ciała. Natomiast najmniejsze zmiany wyst piły u m czyzn i kobiet typu charakteryzuj cych si bardzo dobr postaw ciała. Zastosowanie specjalnego siedziska przyczyniło si do zwi kszenia krzywizny l d wiowej kr gosłupa głownie u obu płci o złej postawie ciała. Statystycznie istotne powi kszenie lordozy l d wiowej kr gosłupa wyst puje u kobiet o złej i wadliwej postawie ciała (tab. 7, 9). Tabela 2. Charakterystyka k tów α, β, γ u m czyzn o bardzo dobrej postawie ciała M czy ni Pozycja 1 2 3 4 5 α X 10,56 14,44 13,67 12,33 12,33 β S 1,88 4,91 3,32 3,16 3,43 X 8,04 7,33 7,88 6,89 6,78 γ S 3,32 5,39 3,26 2,18 2,16 X 10,50 2,80 2,89 2,89 3,07 S 2,00 3,89 3,32 3,36 3,72 Tabela 3. Charakterystyka k tów α, β, γ u kobiet o bardzo dobrej postawie Kobiety Pozycja 1 2 3 4 5 α X 10,53 13,68 11,50 11,61 11,39 β S 2,23 4,91 3,84 3,91 3,43 X 9,11 7,26 5,78 5,33 4,84 γ S 2,60 3,90 2,36 2,22 2,40 X 10,57 3,21 3,89 3,97 4,17 S 2,32 3,44 4,44 3,99 3,79 Tabela 4. Charakterystyka k tów α, β, γ u m czyzn o dobrej postawie ciała M czy ni Pozycja 1 2 3 4 5 α X 14,23 17,60 15,41 15,48 15,01 β S 1,67 4,53 4,16 4,02 3,93 X 8,89 6,32 6,90 6,39 6,09 γ S 2,11 3,27 3,14 2,95 2,55 X 12,73 2,95 2,79 3,18 3,09 S 2,26 2,55 3,29 2,67 3,52 Tabela 5. Charakterystyka k tów α, β, γ u kobiet o dobrej postawie ciała Kobiety Pozycja 1 2 3 4 5 α X 11,80 14,22 13,39 12,45 12,98 β S 1,87 3,60 3,31 4,34 3,98 X 9,03 8,06 6,79 6,70 7,16 γ S 2,16 3,05 2,67 2,74 2,12 X 12,80 3,26 3,79 3,78 4,05 S 1,93 2,48 4,18 3,76 3,53 Tabela 6. Charakterystyka k tów α, β, γ u m czyzn o wadliwej postawie ciała M czy ni Pozycja 1 2 3 4 5 α X 15,95 18,79 17,72 17,67 17,92 β S 1,93 4,34 5,06 4,83 4,31 X 11,68 7,40 7,34 8,31 8,82 γ S 2,37 2,08 3,42 3,48 2,39 X 13,63 3,00 3,24 3,29 3,64 S 2,41 2,62 3,76 3,32 4,03 Tabela 7. Charakterystyka k tów α, β, γ u kobiet o wadliwej postawie ciała Kobiety Pozycja 1 2 3 4 5 α X 16,04 15,57 14,10 15,63 15,97 β S 2,58 4,71 4,63 4,27 4,38 X 11,79 6,99 7,00 7,76 8,28 γ S 2,82 2,83 2,99 3,07 2,94 X 16,06 4,90 5,93 5,98 6,12 S 3,44 3,91 4,91 4,82 4,99 Tabela 8. Charakterystyka k tów α, β, γ u m czyzn o złej postawie ciała M czy ni Pozycja 1 2 3 4 5 α X 17,74 20,27 19,24 18,23 17,72 β S 2,18 4,81 4,30 3,61 3,34 X 12,05 8,22 7,76 7,78 7,94 γ S 2,44 3,33 2,46 2,18 2,19 X 17,89 2,60 4,67 4,78 4,92 S 2,44 3,09 5,23 4,42 4,59 Tabela 9. Charakterystyka k tów α, β, γ u kobiet o złej postawie ciała Kobiety Pozycja 1 2 3 4 5 α X 13,44 14,84 14,14 14,60 13,50 β S 2,28 3,78 2,80 2,41 3,54 X 14,55 8,19 7,14 7,76 8,64 γ S 2,72 2,33 2,27 2,70 2,64 X 19,56 5,29 7,32 8,06 8,50 S 2,64 4,61 4,31 4,52 5,11 1000 900 800 700 [%] 600 500 400 300 Bardzo dobra Dobra Wadliwa Zła 200 100 0 2 3 4 5 pozycja Rys. 2. Zmiany w krzywiznach kr gosłupa m czyzn na podstawie warto ci znormalizowanych Na podstawie wykresów przedstawionych na rysunku 2 i 3 mo na stwierdzi , e podczas siedzenia na zwykłym krze le najwi ksze zmiany w kształcie krzywizn kr gosłupa wyst puj u m czyzn i kobiet o złej i wadliwej postawie ciała. Zastosowanie siedziska specjalnego spowodowało tak e najwi ksze zmiany kifozy piersiowej i lordozy l d wiowej w obu tych grupach o nieprawidłowej postawie ciała. 1000 900 800 700 [%] 600 500 400 300 Bardzo dobra Dobra Wadliwa Zła 200 100 0 2 3 4 5 pozycja Rys. 3. Zmiany w krzywiznach kr gosłupa kobiet na podstawie warto ci znormalizowanych WNIOSKI 1. Analiza kształtu kr gosłupa w płaszczy nie strzałkowej pokazała u badanej młodzie y w wieku 20 – 21 lat du e odsetki nieprawidłowej postawy ciała. Szczególnie mo e budzi niepokój du a liczba powi kszonych krzywizn kr gosłupa u kobiet. 2. Przeprowadzone badania wykazały mi dzy pozycj stoj c a siedz c na tradycyjnym krze le statystycznie istotny wzrost nachylenia górnego odcinka kr gosłupa i spłycenie lordozy l d wiowej. Najwi kszy wzrost krzywizny kifozy piersiowej stwierdzono w grupach o bardzo dobrej postawie ciała. Natomiast najbardziej zmniejsza si lordoza l d wiowa u m czyzn i kobiet o wadliwej i złej postawie ciała. 3. Siedzisko ”balance chair” powinno by zalecane dla m czyzn i kobiet o prawidłowej i nieprawidłowej postawie ciała. Siedzenie na specjalnym siedzisku powoduje zmniejszenie krzywizny piersiowej kr gosłupa oraz powi kszenie lordozy l d wiowej. Najwi ksze zmiany wyst piły w grupach o nieprawidłowej postawie ciała. Siedzenie na specjalnym siedzisku spowodowało najbardziej zwi kszenie lordozy l d wiowej (statystycznie istotne) u kobiet o wadliwej i złej postawie ciała. LITERATURA 1. Chlebicka E., liwa W., Zmiany w krzywiznach kr gosłupa m czyzn i kobiet w pozycji siedz cej, Zastosowania Ergonomii, nr 3/4, (43/44), Zielona Góra, 2001, s. 21 – 2 2. Dziak A., Bóle krzy a, PZWL, Warszawa 1984. 3. Kasperczyk T., Postawa ciała a wybrane cechy morfologiczne i funkcjonalne u dzieci w wieku 8 - 15 lat, AWF, Kraków, 1988. 4. Mandal A. C., Work – chair with tilting seat, Ergonomics, vol. 19, 1976, s. 157 – 164. 5. Paluch R., Pozycja siedz ca i siedzisko, Materiały II Krajowego Seminarium „Obci enie układu ruchu przyczyny i skutki„ pod red. R. Palucha, Wrocław 1995, s. 39 – 53. 6. Paluch R., Dolegliwo ci mi niowo – szkieletowe operatorów terminali komputerowych, Ergonomia, t. 12, nr 2, 1989, s. 213 – 225. 7. liwa W., Urz dzenie diagnostyczno - pomiarowe posturometr - S, I Sympozjum In ynieria Ortopedyczna i Protetyczna - IOP'97, Białystok, 1997, s. 259 - 264. 8. liwa W., Chlebicka E., Wady rozwoju fizycznego dzieci i młodzie y i ich nast pstwa. III Krajowa Konferencja Naukowa " Dzieci i młodzie w warunkach zagro enia", Pami tnik, t. 1, Wrocław, 1992, s. 60 - 67. 9. Zeyland – Malawka E., wiczenia korekcyjne, AWF, Gda sk 1993. THE INFLUENCE „BALANCE CHAIR” ON SHAPE OF SPINAL CURVATURE IN MEN OF REGULAR AND IRREGULAR POSITION Abstract: The results of the investigations of body posture in standing and sitting positions on the workplace are presented in this work. Measurements have been done using an electronic device – Posturometer - S on 627 men 20 - 21 years old and allowed to plot the spinal curvatures from the seventh neck (C7) to fifth lumbar vertebra (L5). The shape of the chest kyphosis and lumbar lordosis of the spine in standing, sitting on traditional chair and sitting on “balance chair” positions has been analyzed in four groups of very good, good, faulty and evil body position.