ZGODA RODZICÓW/OPIEKUNÓW NA UDZIAŁ W BIEGU NA

Transkrypt

ZGODA RODZICÓW/OPIEKUNÓW NA UDZIAŁ W BIEGU NA
ZGODA RODZICÓW/OPIEKUNÓW
NA UDZIAŁ W III BIEGU NA ORIENTACJĘ
DLA UCZNIÓW SZKÓŁ GIMNAZJALNYCH i PONADGIMNAZJALNYCH
Wyrażam zgodę na udział mojego syna / mojej córki ……………………………………
-
ucznia/uczennicy* (nazwa szkoły) ..........................................................................
z klasy .............w III edycji Radomszczańskiego Biegu na Orientację dla szkół
gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych w dniu 16 października 2014 r. w okolicach
miejscowości Podświerk k/Radomska. Jednocześnie zaświadczam, że nie ma
żadnych przeciwwskazań zdrowotnych na uczestnictwo ucznia /uczennicy* w w/w
imprezie .
Czytelny podpis rodziców/opiekunów
...........................................................
*niepotrzebne skreślić
ZGODA RODZICÓW/OPIEKUNÓW
NA UDZIAŁ W III BIEGU NA ORIENTACJĘ
DLA UCZNIÓW SZKÓŁ GIMNAZJALNYCH i PONADGIMNAZJALNYCH
Wyrażam zgodę na udział mojego syna / mojej córki ……………………………………
-
ucznia/uczennicy* (nazwa szkoły) ..........................................................................
z klasy .............w III edycji Radomszczańskiego Biegu na Orientację dla szkół
gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych w dniu 16 października 2014 r. w okolicach
miejscowości Podświerk k/Radomska. Jednocześnie zaświadczam, że nie ma
żadnych przeciwwskazań zdrowotnych na uczestnictwo ucznia /uczennicy* w w/w
imprezie .
Czytelny podpis rodziców/opiekunów
...........................................................
*niepotrzebne skreślić