zmiany w kosztach wyżywienia i zakwaterowania w sanatoriach

zmiany w kosztach wyżywienia i zakwaterowania w sanatoriach

UWAGA!
ZMIANY W KOSZTACH
WYŻYWIENIA I ZAKWATEROWANIA
W SANATORIACH UZDROWISKOWYCH
Z dniem 1 lutego 2011 roku wchodzi życie Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 grudnia 2010 roku
zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu lecznictwa uzdrowiskowego, na
mocy którego ulegną zmianie stawki za wyżywienie i zakwaterowanie w sanatoriach uzdrowiskowych. Odpłatność za wyżywienie i zakwaterowanie w sanatorium
uzdrowiskowym za jeden dzień pobytu po zmianach:
Lp.
· pobytu opiekuna świadczeniobiorcy
· dodatkowych opłat w zależności od przepisów lokalnych obowiązujących w miejscu położenia zakładu
lecznictwa uzdrowiskowego, tj. opłat klimatycznych
· za bie gów przy ro do lecz ni czych i re ha bi li ta cyj nych
w szpitalach uzdrowiskowych, sanatoriach uzdrowiskowych i ambulatoryjnym lecznictwie uzdrowiskowym nie związanych z chorobą podstawową, będącą
* czas trwa nia le cze nia mo że zo stać przed łu żo ny
jednokrotnie na okres nieprzekraczający czasu określonego dla danych form lecznictwa uzdrowiskowego, za
zgodą tego oddziału wojewódzkiego NFZ, który potwierdził skierowanie na leczenie uzdrowiskowe. Zgody, na
wniosek lekarza zakładu lecznictwa uzdrowiskowego,
NFZ udziela nie później niż w terminie dwóch dni roboczych od dnia wpłynięcia wniosku do oddziału NFZ.
I SEZON ROZLICZENIOWY (w złotych)
od 1 października do 30 kwietnia
II SEZON ROZLICZENIOWY (w złotych)
od 1 maja do 30 września
pokój jednoosobowy
z pełnym węzłem higieniczno-sanitarnym
26,50
33,00
pokój jednoosobowy w studiu
21,00
30,00
pokój jednoosobowy
bez pełnego węzła higieniczno-sanitarnego
20,00
27,00
pokój dwuosobowy
z pełnym węzłem higieniczno-sanitarnym
16,00
22,00
pokój dwuosobowy w studiu
13,50
20,00
pokój dwuosobowy
bez pełnego węzła higieniczno-sanitarnego
11,50
16,00
pokój wieloosobowy
z pełnym węzłem higieniczno-sanitarnym
10,00
12,00
pokój wieloosobowy w studiu
9,50
11,00
pokój wieloosobowy
bez pełnego węzła higieniczno-sanitarnego
8,50
9,50
POZIOM
1
2
3
4
5
6
STUDIO – jeden z dwóch lub więcej pokoi posiadających wspólną łazienkę i przedpokój
WAŻNE! Wyboru standardu zakwaterowania możemy
dokonać tylko wtedy, kiedy świadczeniodawca ma
moż li wość spro sta nia na szym ocze ki wa niom.
UWAGA! Świadczeniodawca nie prowadzi rezerwacji
pokoi zgodnie z naszymi oczekiwaniami.
Jeżeli nasz pobyt przypada na dwa sezony rozliczeniowe, odpłatność oblicza się uwzględniając odpowiednio
liczbę dni przypadającą na dany sezon.
UWAGA! Jeżeli będziemy przebywać już
na leczeniu uzdrowiskowym w dniu wejścia nowych
stawek, czyli 1 lutego 2011 roku, koszty
za zakwaterowanie i wyżywienie ponosimy według
przepisów obowiązujących przed zmianą według
starych stawek.
bez poś red nią przy czy ną skie ro wa nia na le cze nie
uzdrowiskowe
UWAGA! Za sanatorium nie zapłacimy, jeżeli jedziemy
tam leczyć się szpitalnie (dotyczy to więc takich form leczenia jak: uzdrowiskowe leczenie szpitalne oraz uzdrowiskowa rehabilitacja w szpitalu uzdrowiskowym).
W takim bowiem przypadku leczenie w uzdrowisku jest
nieodpłatne. Także dzieci i młodzież do 18. roku życia
nie płacą za pobyt na leczeniu uzdrowiskowym, bez
względu na to, z jakiej formy leczenia korzystają.
n PRZYPOMNIJMY: FORMY
LECZNICTWA UZDROWISKOWEGO
** w czasie trwania turnusu otrzymamy cztery zabiegi
dziennie w dwóch cyklach: przed- i popołudniowym,
w tym je den z uży ciem na tu ral nych su row ców
leczniczych.
n GDZIE DO SANATORIUM
Zgodnie z rozdzielnikiem miejsc na 2011 rok, możemy
być leczeni w następujących uzdrowiskach:
· cho ro by ukła du krą że nia: Cie cho ci nek, Dusz ni ki
– Zdrój, Inowrocław, Kamień Pomorski, Kołobrzeg, Kudowa – Zdrój, Polanica – Zdrój, Nałęczów, Rabka, Rymanów – Zdrój, Sopot, Świnoujście, Ustka, Ustroń,
Wieniec – Zdrój
· choroby układu oddechowego: Ciechocinek, Dąbki
DLA DZIECI
UWAGA! FUNDUSZ NIE PONOSI KOSZTÓW:
· przejazdu na leczenie uzdrowiskowe i z powrotem
· częściowej odpłatności za wyżywienie i zakwaterowanie
w sanatoriach uzdrowiskowych, które wynikają z obowiązujących stawek określonych w Rozporządzeniu
Ministra Zdrowia z 22 grudnia 2010 roku w sprawie
świad czeń gwa ran to wa nych z za kre su lecz nic twa
uzdrowiskowego
· pobytu i wyżywienia podczas korzystania z leczenia
ambulatoryjnego
DOROŚLI
I DZIECI
Jeżeli rozpoczynamy uzdrowiskowe leczenie sanatoryjne
lub uzdrowiskową rehabilitację w sanatorium musimy pokryć część kosztów za pobyt i wyżywienie. Odpłatność ta
jest różna, a jej wysokość zależna od sezonu rozliczeniowego, a także od standardu zakwaterowania. To, ile zapłacimy, będzie więc zależało od tego, kiedy do sanatorium pojedziemy i w jakim pokoju będziemy mieszkali.
Wyróżnia się bowiem dwa sezony rozliczeniowe:
· sezon I – od dnia 1 października do 30 kwietnia
· sezon II – od dnia 1 maja do 30 września
DLA DOROSŁYCH
FORMA LECZENIA
n PRZYPOMNIJMY:
KOSZTY POBYTU W SANATORIUM
szpital uzdrowiskowy
(uzdrowiskowe leczenie szpitalne)
szpital uzdrowiskowy w formie rehabilitacji uzdrowiskowej
(uzdrowiskowa rehabilitacja w szpitalu uzdrowiskowym)
sanatorium uzdrowiskowe (uzdrowiskowe leczenie sanatoryjne)
Podstawa prawna:
1. Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jednolity z 2008
roku, Dz. U. nr 164; poz.1027 z późn. zm.)
2. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 28 sierpnia 2009 roku
w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu lecznictwa uzdrowiskowego (Dz. U. z 2009 roku nr 139, poz. 1136 oraz Dz. U. nr 223, poz. 1;
Dz. U. z 2010 roku nr 192, poz.1285 oraz Dz. U. nr 252, poz. 1698).
3. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 28 sierpnia 2009 roku
w sprawie kierowania na leczenie uzdrowiskowe (Dz. U. nr 139,
poz. 1135; Dz. U. z 2010 roku nr 202, poz. 1342).
4. Roz po rzą dze nie Mi ni stra Zdro wia z dnia 13 lu te go 2007 ro ku
w sprawie zasad kierowania i kwalifikowania pacjentów do zakładów
lecznictwa uzdrowiskowego (Dz. U. nr 44, poz. 285)
5. Zarządzenie nr 54/2010/DSM Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 8 września 2010 roku w sprawie określenia warunków
zawierania i realizacji umów w rodzaju lecznictwo uzdrowiskowe.
W kolejnym wydaniu: o skierowaniach do sanatorium
KOLEJNE WYDANIE UKAŻE SIĘ
11 LUTEGO 2011 ROKU.
SZUKAJ NAS W PIĄTKOWYM WYDANIU GAZETY!
CZAS TRWANIA
ODPŁATNOŚĆ
W RAMACH
21 dni*
bezpłatna
czasowej niezdolności
do pracy
28 dni* **
bezpłatna
czasowej niezdolności
do pracy
21 dni
częściowo odpłatna za
zakwaterowanie i wyżywienie
urlopu
od 3. do 18. roku
życia
szpital uzdrowiskowy
27 dni*
bezpłatna
-
od 3. do ukończenia 7. roku
życia
sanatorium uzdrowiskowe
(pod opieką osoby dorosłej)
21 dni
dzieci: bezpłatna
opiekun: pełny koszt pobytu
według cennika zakładu
lecznictwa uzdrowiskowego
opiekun:
urlop wypoczynkowy
lub bezpłatny
leczenie ambulatoryjne
Informacja ogólna
ul. Kossutha 13, 40-844 Katowice, tel. 32 735 19 00
ul. gen. Jankego 15A, 40-615 Katowice, tel. 32 735 05 05
Biuro Działu Skarg i Wniosków
ul. gen. Jankego 15A, 40-615 Katowice,
tel. 32 735 05 13; 32 735 05 45
www.nfz-katowice.pl www.nfz.gov.pl
(tylko dzieci), Iwonicz – Zdrój, Kamień Pomorski, Kołobrzeg, Muszyna, Piwniczna, Polańczyk, Rabka, Rymanów – Zdrój, Sopot, Szczawnica, Szczawno – Zdrój,
Świnoujście, Ustka, Ustroń, Wysowa
· choroby ortopedyczno-urazowe, układu nerwowego
i reumatyczne: Busko – Zdrój, Ciechocinek, Cieplice
– Zdrój, Długopole – Zdrój, Duszniki – Zdrój, Goczałkowice – Zdrój, Horyniec – Zdrój, Inowrocław, Iwonicz
– Zdrój, Kamień Pomorski, Kołobrzeg, Krynica, Lądek
– Zdrój, Muszyna, Piwniczna, Przerzeczyn, Polanica, Polańczyk, Rymanów, Rabka, Solec – Zdrój, Sopot, Swoszowice, Szczawno, Świeradów, Świnoujście, Ustka,
Ustroń, Wieniec – Zdrój
· choroby układu trawienia: Długopole – Zdrój, Duszniki
– Zdrój, Inowrocław, Iwonicz, Kudowa, Krynica, Muszyna, Piwniczna, Polanica – Zdrój, Szczawno – Zdrój,
Jedlina-Zdrój, Wysowa, Żegiestów – Zdrój
· choroby układu wydzielania wewnętrznego: Kołobrzeg, Kudowa – Zdrój, Świnoujście, Ustka
· cukrzyca: Ciechocinek, Krynica, Wysowa, Kołobrzeg,
Szczawno – Zdrój, Ustroń
· choroby skóry: Busko – Zdrój, Solec – Zdrój, Świnoujście, Lądek-Zdrój
· choroby kobiece: Duszniki Zdrój, Krynica, Świeradów
Zdrój
· choroby układu moczowego: Cieplice – Zdrój, Krynica,
Szczawno – Zdrój, Jedlina-Zdrój, Wysowa, Żegiestów
– Zdrój
· stany po żółtaczce zakaźnej: Długopole – Zdrój
· leczenie ambulatoryjne dorosłych i dzieci: Busko
– Zdrój, Goczałkowice – Zdrój, Ustroń, Krynica, Kołobrzeg, Ciechocinek, Horyniec, Rymanów – Zdrój.
Informacja dotycząca
Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego (KUZ)
ul. Kossutha 13, 40-844 Katowice, tel. 32 735 18 00
od 6. do 18. osobodni zabiegowych
Informacja dotycząca zasad wydawania Europejskiej
Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ)
oraz dokumentów potrzebnych do jej otrzymania
ul. Kossutha 13, 40-844 Katowice,
tel. 32 735 18 87, 32 735 18 78, 32 735 18 72
Informacja dotycząca zasad rozliczania (refundacji)
kosztów leczenia poniesionych przez ubezpieczonych
w krajach UE/EFTA
ul. Kossutha 13, 40-844 Katowice,
tel. (0048) 32 735 16 73, 32 735 15 67, 32 735 16 25
Informacja dotycząca planowego leczenia
poza granicami kraju
ul. Kossutha 13, 40-844 Katowice,
tel. 32 735 16 25, 32 735 16 73
Informacja Działu Lecznictwa Uzdrowiskowego
ul. gen. Jankego 15A, 40-615 Katowice,
tel. 32 735 05 22
Dział ds. Środków Pomocniczych
i Przedmiotów Ortopedycznych
ul. gen. Jankego 15A, 40-615 Katowice,
tel. 32 735 05 56, 32 735 05 57
Płatny materiał przygotowany i zlecony przez NFZ
30277915
28012011
DLOKA